Анализ биопсия матки

Содержание

Анализ на биопсию шейки матки: что он представляет собой?

Анализ биопсия матки

Этот анализ назначают пациенткам разного возраста и при многих патологических показателях. Анализ хорош тем, что дает точные ответы и помогает защититься от онкологии шейки матки, или начать вовремя курс терапии.

Биопсия шейки матки: показания

Назначают биопсию эндометрия матки, в случае, если при осмотре в женской консультации были выявлены подозрительные патологии. Эта процедура помогает подтвердить диагноз при подозрении на онкологию эндометрия матки или дисплазию.

Анализ на биопсию шейки матки назначается, если в ней была замечена патология, похожая на онкологический процесс.

Исследование помогает определить, какие именно клетки находятся в тканях эндометрия: злокачественного или доброкачественного характера. В зависимости от ответов назначают дальнейшее обследование и лечение.

Если при визуальном осмотре гинеколог увидел подозрительные области, обязательно назначаются анализы мазка на инфекцию и кальпоскопия. После этого проводят процедуру биопсии. 

Показания к биопсии могут быть самыми разнообразными, а именно:

  • Эрозия шейки матки
  • Измененный цвет эпителия
  • Присутствие папилломы на поверхности шейки
  • Йод-негативные области на шейке
  • Выявление аномальных клеток в мазке на цитологию
  • Полипы
  • Кондиломы
  • Лейкоплакия
  • Наличие огрубевших участков на слизистой шейке матки

Биопсия — точный способ диагностики изменений матки, поэтому ни в коем случае не отказывайтесь от прохождения этой процедуры. Раннее выявление онкологических процессов поможет сохранить жизнь.

Биопсия шейки матки: виды

Существуют разные способы проведения биопсии. К какому способу прибегнуть зависит от медицинских показаний и предварительного диагноза.

Типы анализа на забор клеток шейки матки:

  • Эндоцервикальная
  • Трепанобиопсия
  • Конизация
  • Петлевая

Эндоцервикальная биопсия (выскабливание) проводится специальными острыми медицинскими инструментами, с помощью которых берут соскоб из цервикального канала. Для этого метода применяют местную анестезию.

Трепанобиопсия — вид процедуры, направленный на взятие нескольких маленьких кусочков ткани из шейки матки.

Конизация или клиновидная биопсия — отслоение треугольного куска ткани из эндометрия шейки. Такой расширенный метод позволяет заполучить материал из самых важных участков шейки матки. На подробное исследование берутся не только патологические участки ткани, а и ближайшие ткани, имеющие здоровый вид.

Проводится процедура конизации простым хирургическим скальпелем, с применением эпидуральной анестезии или общим наркозом. Иногда пациента после процедуры оставляют на сутки в стационаре для наблюдения, но чаще всего отправляют домой в тот же день.

Петлевая (электрохирургическая) биопсия процедура травматическая. Она способна вызвать рубцевание на поверхности шейки. Рубцы в будущем становятся причиной неспособности зачать малыша или выкидышей. Поэтому использовать такой метод не рекомендуется молодым, нерожавшим девушкам, и тем, кто планирует детей.

Петлевая биопсия делается инструментом, весьма похожим на петлю, сквозь который проходит электричество, с помощью него и происходит отслаивание ткани. Применять наркоз для электрохирургической биопсии не требуется, но пациентке обязательно делают обезболивание. 

Если вам назначили биопсию, обязательно узнайте, к какому методу хочет прибегнуть врач. Если вы ещё не имеете детей, то настаивайте на самом безопасном методе, чтобы в будущем избежать проблем с беременностью.

Об одном из видов биопсии узнайте из данного видео.

Биопсия шейки матки: анализ

Несмотря на то, что методы биопсии отличаются, направлены они на один и тот же результат — определить наличие раковых клеток.

После того как вам назначили данное исследование, поинтересуйтесь у своего лечащего врача как все будет проходить. Проводить биопсию могут как в больнице, так и в кабинете у гинеколога. Некоторые виды требуют наркоза, другие же – обходятся обезболиванием. Поэтому знать все эти нюансы обязательно, чтобы подготовиться не только физически, но и морально.

Забор анализа в кабинете гинеколога проходит следующим образом: пациентка располагается в кресле, как при обычном осмотре, врач вводит во влагалище зеркальце и направляет на шейку матки яркое освещение. Далее, пациентке делают укол анестезии и удаляют патологические участки, находящиеся на шейки матки, которые в дальнейшем будут направлены на микроскопическое исследование.

Процедура обычно занимает не более получаса. После проведения всех манипуляций пациентка в тот же день уходит домой. Если же проводить забор материала будут в больнице, то, вероятнее всего, вас положат в стационар на сутки или двое.

Процедура в больнице проходит немного дольше, чем в кабинете гинеколога. Обычно она длится от 35 минут до часа, в некоторых случаях может проводиться до 1,5 часа. Пациентке обязательно делают наркоз, какой именно решает врач. Это может быть: общий наркоз во время, которого вы будете спать, спинальная или эпидуральная анестезия. Всё зависит от вида и болезненности процедуры.

После биопсии вас могут беспокоить боли внизу живота, имеющие тянущий характер. А первая менструация после процедуры часто обильнее, чем обычно.

Очень важно узнать какой вид биопсии вам будут делать, так как некоторые из них настолько болезненные, что простым обезболиванием не отделаешься. Узнав, что вам предстоит болезненная биопсия, настаивайте на общем наркозе.

Биопсия шейки матки: подготовка к анализу

Не учитывая всей простоты проведения биопсии, процедура всё-таки является хоть и небольшим, но все же хирургическим вмешательством. Поэтому перед её проведением пациентка должна пройти ряд необходимых анализов для исключения инфекции, воспалительных процессов и прочих показаний, запрещающих хирургическое вмешательство.

Гинеколог обязательно берёт мазок из влагалища для исключения воспаления.

Если обнаружилось присутствие воспалительного процесса, то пациентке назначается необходимое лечение. Только после удовлетворительных результатов, после повторного проведения анализа, можно проводить биопсию.

Также для проведения биопсии нужно обязательно исключить присутствие инфекций. Для этого пациентки сдают общий анализ крови, тест на ВИЧ, гепатит и кровь на RV.

Сдача всех этих анализов поможет избежать осложнений во время процедуры и тщательно к ней подготовиться.

Есть ряд показаний, запрещающих проводить биопсию, а именно:

  • Плохая свертываемость крови
  • Наличие венерических заболеваний
  • Инфекционные заболевания
  • Воспалительные процессы

После того как пациентке сделают наркоз, врач обрабатывает уксусной кислотой поверхность шейки матки, и после чего дополнительно мажет раствором люголя. Патологические области не изменят цвет из-за присутствия йода, а вот здоровые наоборот. Это, пожалуй, последний этап подготовки после которого врач приступает к отщеплению кусочка ткани.

Не нужно бояться анализа биопсии. Неправильный настрой и страх перед процедурой, часто заканчивается сильным стрессом.

Плюсы биопсии:

  • Главный плюс этой процедуры — точность результатов. Если нужно провериться на наличие злокачественных клеток, то лучше биопсии с этой задачей не справится никакой другой анализ.
  • Проводить процедуру отщепления материала на анализ можно не только в больнице, а и в поликлинике, в кабинете у своего гинеколога. Это весьма удобно и не требует особых хлопот, как в случае со стационаром.
  • Проводится биопсия довольно быстро, что также является плюсом процедуры.
  • После окончания процедуры, дождавшись, когда пройдет действие наркоза, можно смело отправляться домой.
  • Сама процедура и дальнейший анализ образца ткани шейки матки совершенно бесплатны. Платить нужно только за наркоз или обезболивающий препарат.

Биопсия — это возможность предотвратить рак шейки матки.

Этот вид диагностики позволяет выявить злокачественные клетки на начальном этапе развития, что помогает не допустить дальнейшего их размножения, благодаря своевременному лечению.

Минусы биопсии:

  • Процедура неприятная, но терпима. Даже находясь под действием местного обезболивающего или наркоза, все равно чувствуешь, как проводят забор ткани на анализ. Боли сильной нет, но неприятные ощущения присутствуют.
  • После биопсии есть некоторые запреты и ограничения, которые необходимо придерживаться пока не пройдет период восстановления. Необходимо это для предотвращения попадания инфекции и прочих осложнений.
  • Первые дни после операции беспокоят тянущие боль внизу живота. Приходится пить обезболивающие препараты.
  • Место, с которого было произведено отщепление кусочка ткани, начинает кровоточить. Приходится прибегать к прижиганию раны.
  • Также недостатком является то, что результаты анализа приходят не так быстро как хотелось бы. Из-за этого приходится медлить с началом лечения, или начинать его на свой страх и риск, доверившись врачам. Это в том случае, если вероятный диагноз — рак, и медлить с лечением нельзя.
  • Также огромный недостаток — перенесённый стресс. Часто это происходит из-за некомпетентности врачей. Не получив должной консультации, касательно процедуры, начинаешь настолько бояться, что во время процедуры становится плохо.

Минусы в этой процедуре совсем незначительные и терпимые. Не нужно бояться и тем более отказываться от этого анализа. Он может спасти вам жизнь.

Биопсия шейки матки: результаты анализов

Ждать ответ анализа нужно от 10 дней до 2 недель. Зато точность результатов составляет 99%. Получив результаты, не спешите расшифровать их самостоятельно. Сделать это могут лишь специалисты, а именно: онколог и гинеколог.

Результаты могут свидетельствовать о новообразованиях, цервикальной дисплазии или о патологиях в клетках полости шейки матки. Также результаты могут указывать на доброкачественные или злокачественные новообразования в слизистой оболочке (цервикальные полипы).

Есть три степени клеточных изменений (аномалий). Первая степень указывает на незначительное количество изменённых клеток (одна из четырех). Последняя степень говорит о том, что в шейке матки большее количество клеток являются аномальными.

2 и 3-я степень цервикальной дисплазии означают, что у пациентки предраковое состояния. Лечить такие изменения обязательно. Лечение необходимо для предотвращения развития онкологии. Также результаты исследования могут свидетельствовать о клейкоцетозе (вирус папилломы) или инвазийном раке шейки матки.

Если на бланке с результатом исследования, в месте для указания диагноза, написано «норма», то никаких патологий обнаружено не было. Вам не о чем беспокоится.

Получив плохие результаты биопсии, не стоит сразу впадать в панику. Любые изменения в шейке матки чаще всего успешно лечатся. Даже рак шейки матки при ранней диагностике лучше поддается терапии, чем на более поздних стадиях. Получив ответ на анализ, сразу отправляйтесь к своему лечащему врачу. Если есть необходимость, то проконсультируйтесь с онкологом.

Получив результаты, обязательно потребуйте у врача точной расшифровки своего диагноза и полной консультации. Лечение лучше начинать только после готовых результатов, следуя всем предписаниям специалистов.

Источник: http://VekZhivu.com/article/2270-analiz-na-biopsiyu-sheiki-matki-chto-predstavlyaet-soboi

Биопсия шейки матки

Анализ биопсия матки
Рубрика: Биопсия 21.07.2017   ·   : 0   ·  На чтение: 7 мин   ·  Просмотры:

В медицине мало методов исследования, которым врачи доверяют на 100%. Даже сложная новейшая аппаратура имеет свой процент неточных результатов.

И только исследование под микроскопом позволяет увидеть абсолютно все изменения, которые развиваются в органах человека. Как получить материал для такого анализа?

Для этого существует способ биопсии. Мы поговорим о самом информативном исследовании в гинекологии — биопсии шейки матки.

Как проводится исследование (виды биопсии)

Шейка матки — это структура, соединяющая тело матки с влагалищем. Внутри шейки расположен цервикальный канал, со слизистой которого и берут ткань для исследования. Доступ к месту биопсии осуществляется аналогично обычному гинекологическому осмотру.

Подготовка к процедуре

Биопсию планируют на 5-6 день менструального цикла (обычно сразу после окончания выделений). Этот срок выдерживают для того, чтобы ранка после вмешательства зарубцевалась до начала следующих месячных (профилактика инфекционных осложнений и эндометриоза).

Поскольку биопсия приравнивается к хирургическим операциям, перед процедурой придется пройти несколько лабораторных тестов:

Любое выявление воспалительного процесса по результатам предварительного исследования требует переноса сроков биопсии.

Нужно прекратить прием кроверазжижающих препаратов: аспирина, ибупрофена, варфарина.

Для врача важна следующая информация, которая выясняется у женщины заранее:

  • наличие аллергических реакций, причем не только на медикаменты, но и на продукты питания (выясняют общий аллергический фон организма);
  • патология свертывающей системы у ближайших родственников;
  • хроническая патология сердца, сосудов, эндокринных органов;
  • наличие тромбоза в анамнезе;
  • предшествующие хирургические вмешательства и осложнения после них.

Такой подробный сбор анамнеза позволяет избежать многих осложнений биопсии.

За сутки до исследования прекращают все манипуляции во влагалище: спринцевание, введение лекарственных и гигиенических тампонов, свечей и кремов.

Если процедура предполагает использование общего наркоза, то 12 часов нельзя пить и есть (требование очень строгое).

Амбулаторное выполнение биопсии сопряжено с некоторыми сложностями: после процедуры женщину обязательно должны встречать родственники, так как может быть слабость, головокружение (особенно после общего наркоза).

Нужно запастись гигиеническими прокладками на случай небольших кровянистых выделений после исследования.

Порядок выполнения биопсии

Сама процедура не является сложной, хотя рассматривается как мини хирургическая операция. Проводят манипуляцию в несколько этапов:

  1. Перед процедурой женщине разъясняют, как она будет проходить, какие ощущения она может испытывать. Пациентка располагается на гинекологическом кресле.
  2. Введение гинекологического зеркала для обеспечения доступа к цервикальному каналу.
  3. Подготовка места забора материала. Сначала удаляют слизь ватным тампоном, затем шейку обрабатывают уксусной кислотой (3%) для проявления патологических участков. После дополнительного смазывания йодом эти места окрашиваются не в коричневый цвет (как здоровая ткань), а в нетипичный. Именно здесь будет проводится забор ткани. На этом этапе может быть неприятное жжение.
  4. Уточнение места биопсии с помощью кольпоскопа — специального оптического прибора с 40-кратным увеличением.
  5. Забор материала. В зависимости от вида процедуры используют различные инструменты и приспособления. Максимальное количество ткани 5 мм. Биоптат помещают в стерильный контейнер с формалином и отправляют в лабораторию.
  6. Обработка травмированных участков шейки матки и слизистой влагалища раствором антисептика. Швы при современных способах биопсии не накладывают.
  7. Заключительные рекомендации. Женщине объясняют, какие меры нужно принимать для ускорения процесса заживления, как профилактировать осложнения.

Правильно проведенная биопсия шейки матки — это безболезненная процедура, так как в зависимости от глубины вмешательства применяют различные способы анестезии: от местного обезболивания спреями с лидокаином до общего или эпидурального наркоза.

Поэтому, бояться этого исследования не стоит. Гораздо страшнее те заболевания, которые можно «запустить» при несвоевременно проведенной диагностике.

Многих интересует вопрос, когда можно ждать результатов биопсии. В среднем цитологическое исследование занимает 14 дней ( но в разных лабораториях сроки могут отличаться).

Виды биопсии

Техника забора материала для биопсии может быть различной. В зависимости от этого процедура имеет несколько разновидностей.

Пейпель биопсия

Проводится с помощью специальной пипетки, в которой создается отрицательное давление.

Радиоволновая

С использованием специального аппарата «Сургитрон», который минимально травмирует ткани матки. Не вызывает кровотечения из места забора. Применяют обычно у нерожавших женщин.

Петлевая

Ткань срезают электроножом, имеющим вид петли, через которую проходит электрический ток. Самая травмирующая процедура с обильным кровотечением. Болезненная, поэтому наркоз должен рассчитываться на большее время.

Позволяет взять для исследование много шеечной ткани. Такой подход применяют не только в диагностических, но и лечебных целях, когда требуется удалить пораженную ткань шейки матки.

Холодно-ножевая

Биопсия традиционным скальпелем. Метод уходит в прошлое, так как является высокотравматичным и не позволяет взять материал точно из интересующего участка.

После выполнения процедуры накладывают саморассасывающиеся швы. Это требует госпитализации пациентки и наблюдения за ней после вмешательства для исключения возможного кровотечения.

Конусовидная

Разновидность ножевой биопсии, при которой с помощью скальпеля из шейки матки вырезают конусовидный кусочек. На исследование можно отправить клетки не только слизистой оболочки цервикального канала, но и более глубоких слоев шейки матки.

Прицельная (другое название кольпоскопическая)

С помощью кольпоскопа забирают «столбик» тканей, содержащий клетки из всех слоев шейки матки. Преимуществом этого метода является возможность точно выбрать место забора материала.

Конхотомная

Похожа на кольпоскопическую. Отличается только видом инструмента (конхотом), которым извлекают биоптат.

Лазерная

Современный вид биопсии с использование лазерного ножа. Имеет несколько преимуществ: малотравматична, не имеет осложнений, позволяет прицельно забирать биоптат. Требует общего наркоза и госпитализации пациенток в стационар.

Кюретаж

Поверхность цервикального канала выскабливают специальной кюреткой. Такое инвазивное вмешательство оправдано при необходимости сочетать его с лечебным удалением пораженных участков шейки матки.

Трепанобиопсия

Отличается от всех предыдущих тем, что материал забирают из нескольких мест цервикального канала.

Какой метод предпочесть в каждом конкретном случае решает хирург гинеколог в зависимости от многих профессиональных тонкостей.

Рекомендации после процедуры

Для успешного восстановления после биопсии следует соблюдать некоторые рекомендации:

  • воздержаться от половых контактов на 10-14 дней;
  • использовать гигиенические прокладки вместо тампонов;
  • спринцевания запрещены;
  • плохо влияют на процесс заживления все тепловые воздействия: баня, сауна, некоторые физиотерапевтические процедуры;
  • купаться следует под душем, ванну принимать не стоит;
  • поднимать вес более 3 кг запрещается;
  • нельзя принимать лекарственные препараты, снижающие свертываемость крови.

Такие ограничения после биопсии направлены на профилактику осложнений процедуры — кровотечений и воспалительного процесса.

Какие могут быть осложнения

Любое хирургическое вмешательство в организм может привести к осложнениям, которые связаны с инфекционным процессом или медленным заживлением раны (возможность повторных кровотечений). Какие симптомы могут указывать на это:

  • болезненность внизу живота, которая не проходит, а, наоборот, усиливается;
  • температура после биопсии;
  • «новая волна» выделений, особенно с неприятным запахом;
  • появление сгустков крови;
  • аллергические проявления;
  • нарушение менструального цикла;
  • признаки общей интоксикации организма.

ВАЖНО! При появлении тянущих болей в животе, повышении температуры тела, кровяных сгустков или усилении кровянистых выделений из влагалища следует срочно обратиться к врачу (в ночное время суток вызвать «Скорую помощь»). Тухлый запах после биопсии свидетельствует об инфекционном осложнении, что требует немедленного лечения курсом антибиотиков.

Показания и противопоказания для проведения биопсии

Для чего нужно делать биопсию? Можно ли обойтись другими, менее инвазивными методами исследования? К сожалению, многие патологические процессы в гинекологии начинаются незаметно и, вследствие слабой иннервации шейки матки, долгое время не проявляют себя болями.

Поэтому, биопсия важна для ранней диагностики серьезных болезней при малейших признаках «нездоровья» со стороны половых органов.

Перечислим основные показания:

  1. Диагностика патологических изменений структуры шейки матки (дисплазия, эктопия, эрозия). Врач может заподозрить эти изменения при гинекологическом обследовании.
  2. Образования на шейке матки — полипы, остроконечные кондиломы.
  3. Любые «подозрительные» изменения, выявленные в ходе кольпоскопии (обнаружение йод-негативных участков слизистой, грубая мозаика эпителия, белые участки после обработки уксусной кислотой).
  4. Аномальное разрастание сосудов.
  5. Нетипичные клетки, обнаруженные в Пап-мазке.

Основная цель биопсии — раннее выявление рака шейки матки, который занимает ведущее место в женской онкологии.

Противопоказания:

  • воспаление слизистой оболочки матки или влагалища;
  • беременность в 1 или 3 триместре;
  • общие инфекции, протекабщие с повышением температуры тела;
  • тяжелая патология свертывающей системы;
  • хронические заболевания, которые привели к ослаблению организма.

При беременности биопсия шейки матки проводится только по экстренным показаниям: подтверждение злокачественной опухоли, которая требует скорейшей химиотерапии (а значит, прерывания беременности).

Зачатие после проведенной процедуры нужно планировать после консультации с врачом, так как плохо заживший рубец на шеке матки может привести к выкидышам или другим осложнениям беременности.

Трактовка результатов биопсии

Что может показать биопсия шейки матки? Выделяют несколько групп изменеий ткани органа:

  • Фоновые патологии, которые напрямую не связаны с онкологией (дисгормональные, посттравматические и воспалительные изменеия слизистой оболочки).
  • Предраковые состояния (переходят в рак в 50% случаев) — аденоматоз, лейкоплакия с атипией и другме.
  • Злокачественное переождение клеток.

Трактовка каждого случая — сложный процесс, который нужно доверить квалифицированному гинекологу.

ВАЖНО! Вовремя начатое лечение даже в случае злокачественного процесса дает хороший шанс на выздоровление.

Источник: http://1analiz.ru/biopsiya-shejki-matki.html

Анализ шейки матки – бережем свое здоровье

Анализ биопсия матки

Анализы шейки матки являются одними из основных методов диагностики состояния женских половых органов. Многие патологии шейки матки часто протекают бессимптомно, но при этом могут привести к очень тяжелым заболеваниям. Поэтому своевременная диагностика заболеваний очень важна для предотвращения развития серьезных болезней женской половой сферы.

Основными лабораторными исследованиями являются цитологический анализ шейки матки и анализ на биопсию шейки матки.

Цитологический анализ шейки матки

Для проведения данного исследования у женщины берут мазок на анализ шейки матки.

Мазок на цитологию (ПАП-тест, мазок по Папаниколау) – это дешевый, простой и достаточно точный метод гинекологического исследования, позволяющий определить состояние тканей шейки матки. С помощью цитологического мазка можно выявить ненормальные (атипичные) клетки, которые способны перерождаться в злокачественные. Мазок является абсолютно безопасной и безболезненной процедурой.

Специалисты рекомендуют всем женщинам начинать сдавать цитологический анализ шейки матки спустя три года после начала половой жизни, но в любом случае не позже 21 года. Женщины в возрасте 21–49 лет должны проходить данное обследование раз в три года, в возрасте 50–65 лет – раз в пять лет.

Анализ на цитологию является самым доступным и простым способом диагностирования рака шейки матки и дисплазии (предраковых состояний). Регулярное проведение такого исследования необходимо женщинам, страдающим вирусом папилломы человека или остроконечными кондиломами. Это связано с тем, что данные заболевания чаще всего провоцируют развитие рака шейки матки.

Очень важно правильно подготовиться к сдаче мазка на анализ шейки матки.

Во-первых, забор мазка не проводится во время менструации и в первые несколько дней после ее окончания, при воспалительных заболеваниях инфекционного характера.

Во-вторых, за двое суток до анализа необходимо прекратить использование вагинальных таблеток, свечей, спреев, отказаться от спринцеваний, средств интимной гигиены.

В-третьих, нужно отказаться от половых контактов за двое суток до проведения исследования.

Мазок на цитологию берется во время осмотра женщины в гинекологическом кресле. Сначала врач, используя ватный тампон, очищает от выделений поверхность шейки матки.

После этого с помощью специальной щеточки берется материал для анализа, который наносится на предметное стекло. Затем стекло отправляется в лабораторию, где его изучают под микроскопом.

Обычно результаты исследования готовы в течение 1–2 недель.

Часто одновременно с цитологическим мазком врач берет материал на бактериологический анализ, с помощью которого определяют микрофлору шейки матки и влагалища.

В норме у женщины в течение 3–5 суток после сдачи анализа могут наблюдаться незначительные грязно-зеленые или темно-коричневые выделения. Никакого лечения такое состояние не требует. На протяжении 7–10 суток после сдачи анализа шейки матки женщине не рекомендуется заниматься сексом, спринцеваться и использовать вагинальные тампоны.

Результаты анализа мазка шейки матки на цитологию бывают нормальными («отрицательными», «хорошими»), когда они указывают на отсутствие серьезных изменений в слизистой шейки матки. Патологические результаты мазка («положительные», «плохие», «дисплазия», «атипия») указывают на то, что обнаружены изменения, которые способны привести к развитию рака.

Существует много факторов, которые могут вызвать изменение состояния клеток эпителия шейки матки. Чаще всего причиной бывает вирус папилломы человека и многие другие инфекции, которые передаются половым путем (уреаплазмоз, хламидиоз).

Но не нужно воспринимать плохие результаты анализа мазка как приговор. При выявлении отклонений от нормы врач назначит дополнительные исследования, обычно, кольпоскопию (осмотр с помощью кольпоскопа). После этого при необходимости пациентке назначается дополнительное исследование – биопсия шейки матки.

Анализ на биопсию шейки матки

Биопсия шейки матки – это отрезание (иссечение) фрагмента ткани шейки матки для микроскопического исследования. Биопсия может быть диагностической (проводится для постановки или уточнения диагноза) и лечебной (проводится для наблюдения за изменениями в тканях во время терапии).

Анализ шейки матки при помощи биопсии является более точным, чем цитологическое исследование. Используя кольпоскоп, врач находит патологические участки на слизистой шейки матки и берет из них материал для анализа.

С помощью биопсии можно точно узнать, являются ли атипичные клетки патологическими, и как сильно проявились изменения. Благодаря данному исследованию, специалист подбирает необходимую методику лечения пациентки.

Биопсия шейки матки может быть произведена следующими способами:

  • щипковый – производится специальными биопсийными щипцами; заживление раны происходит в течение 3–4 суток; малотравматичный и достаточно информативный способ;
  • радиоволновой (петлевой) – производится радиоволновой петлей; абсолютно бескровный в момент забора материала способ; незначительные кровянистые выделения бывают через неделю после биопсии;
  • конизация – иссечение фрагмента ткани в виде конуса; используется не только для диагностики, но и для удаления патологического участка шейки матки.

Для каждой конкретной пациентки оптимальный способ биопсии подбирает врач. Данная процедура проводится на 3–5 сутки после окончания менструации. Перед проведением биопсии женщина направляется на анализы крови на ВИЧ-инфекцию, гепатиты, сифилис.

Анализ шейки матки на биопсию проводится амбулаторно или в стационаре. Так как данная процедура часто проходит под анестезией, не рекомендуется принимать пищу за 12 часов до ее проведения.

Забор материала производится у женщины, лежащей на гинекологическом кресле. После биопсии врач обрабатывает раневую поверхность специальным раствором-коагулянтом, который ускоряет свертываемость крови. Результаты данного анализа обычно готовы на 10–14 сутки.

После проведения биопсии у женщины в течение пяти суток могут быть тянущие боли внизу живота, на протяжении десяти суток могут наблюдаться мажущие выделения.

Для того чтобы свести к минимуму неприятные последствия биопсии, женщине необходимо придерживаться некоторых правил после ее проведения в течение 4–8 недель:

  • исключить значительные физические нагрузки;
  • не поднимать тяжести более 3 кг;
  • не пользоваться вагинальными тампонами, исключить спринцевания;
  • воздержаться от посещения бассейнов, бань, саун;
  • принимать только душ и ни в коем случае не ванну;
  • воздержаться от половых контактов;
  • с осторожностью принимать лекарственные препараты, которые разжижают кровь, например Аспирин.

Результаты данного анализа шейки матки в полной мере отражают степень поражения тканей шейки матки по всей толщине. На их основании врач сможет подобрать наиболее подходящую терапию, которая поможет восстановить здоровье женщины.

Источник: https://ymadam.net/zdorove/sdaem-analizy/analiz-shejki-matki.php

Как делают биопсию шейки матки и для чего она нужна?

Анализ биопсия матки

В гинекологической практике случаи злокачественного перерождения воспалительных очагов встречаются достаточно часто, для обнаружения которых требуется биопсия шейки матки. Таким образом, удается диагностировать рак на ранних стадиях, что существенно улучшает прогноз для жизни.

Биопсия – это инструментальный метод диагностики, в процессе которой берут подозрительный участок слизистой для гистологического исследования. Оно показывает клеточный состав ткани, подтверждает или опровергает злокачественное заболевание. Также исследование может показать, на какой стадии находится онкопроцесс и стать основой в определении лечебной тактики.

Показания и противопоказания к процедуре

Биопсия показана при:

  • лейкоплакии;
  • дисплазии;
  • шеечной дисплазии, то есть изменении строения клеток;
  • наличии кондилом, появление которых обусловлено активацией вируса папилломы человека;
  • эндоцервиците;
  • миоме;
  • наличии полипов;
  • эрозии;
  • получении плохих результатов цитологического исследования.

Кроме того, гистологический анализ необходим:

  1. Если получены плохие результаты при кольпоскопии, а также при выявлении неокрашенных раствором Люголя участков слизистой. Биопсия шейки матки позволяет верифицировать заболевание, для чего нужно обязательно установить клеточный состав измененной ткани.
  2. При внутриэпителиальном раке, а также на начальной стадии онкопроцесса, если планируется органосохраняющее лечение. В данном случае биопсия покажет, насколько глубоко поражены ткани и исключить инфильтративный рост опухоли.
  3. При выявлении с помощью УЗИ атипичного кровотока в полости шейки матки, после чего делают биопсию для уточнения причины патологического процесса. Дело в том, что появление дополнительных сосудов является косвенным признаком рака, так как они образуются для питания новообразования.

Биопсия проводится далеко не всем женщинам, так как имеет ряд противопоказаний. Она назначается только после предварительного обследования пациентки.

Биопсия (как и маточное выскабливание) не делается при:

  • наличии острых воспалительных очагов в репродуктивных органах;
  • различных коагулопатиях, при которых нарушается свертывание крови;
  • беременности;
  • острых инфекционных заболеваниях;
  • выраженном иммунодефиците;
  • тяжелом течении диабета, кардиальной патологии, заболеваний респираторного тракта и мочевыделительной системы.

Виды биопсии шейки матки

Исследование можно проводить различными способами, что позволяет достичь желаемых результатов и максимально снизить риск развития осложнений после процедуры.

Для этого предусмотрены такие виды биопсии:

  • прицельная;
  • радиоволновая;
  • ножевая;
  • круговая;
  • эндоцервикальный кюретаж;
  • лазерная;
  • конхотомная;
  • трепанобиопсия;
  • петлевая;
  • конизация.

Теперь более подробно о каждой разновидности методики.

Прицельная

Особенности проведения прицельной биопсии:

  • забор материала осуществляется с помощью специальной иглы;
  • при кольпоскопии врач осматривает внутреннюю поверхность половых органов, окрашивает слизистую раствором Люголя, после чего определяет, откуда будет брать ткань;
  • проводится под местным обезболиванием.

Обычно для гистологии достаточно кусочка слизистой 0,5 см на 0,5 см. После иссечения ткани проводится ее маркировка, и материал отправляется в лабораторию.

Ножевая

Особенности проведения процедуры:

  • проведение местной анестезии, чтобы пациентке не было больно;
  • обработка промежность антисептиком;
  • нанесение йодного раствора на слизистую;
  • обнаружение неокрашенного участка;
  • иссечение ткани под визуальным контролем кольпоскопа;
  • остановка кровотечения с помощью коагулятора, путем тампонирования или накладывания швов.

Методика может быть не только диагностической, но и лечебной, например, при наличии полипа, когда образование полностью удаляется. В отличие от лазерной и радиоволновой методик, именно ножевой способ дает возможность получить материал наилучшего качества.

Ножевая биопсия в наше время проводится редко из-за высокой частоты осложнений (кровотечения, перфорации органа, образования рубцов). Подобное наблюдается в 10% случаев.

Круговая

Особенности циркулярной биопсии:

  • проведение исследования под общим наркозом или с применением других методов обезболивания, так как процедура довольно болезненна;
  • удаление большого по площади участка тканей с захватыванием части цервикального канала;
  • для забора материала используется скальпель или радиоволновой нож.

Эндоцервикальный кюретаж

Отличием от других методов забора ткани является проведение выскабливания цервикального канала, а не просто иссечение подозрительного кусочка. Биопсия покажет клеточный состав удаленного материала, что необходимо для верификации диагноза.

Эндоцервикальный кюретаж должна проводиться под общей анестезией.

Конизация

Конизация зачастую используется как лечебный метод, так как позволяет удалить предраковые (диспластические) очаги и окружающие здоровые ткани. Метод относится к малоинвазивной хирургии. Он представляет собой удаление конусообразного участка шейки матки.

Клиновидная биопсия крионожом проводится под местной анестезией в условиях дневного стационара.

Более подробно о конизации шейки матки можно узнать в видео (представлено каналом «клиника Московский доктор»).

Как подготовиться?

Делать биопсию рекомендуется в определенный срок, а именно на 7-13 день от дня начала менструации. Лучше всего проводить процедуру сразу после окончания кровомазания, чтобы раневая поверхность успела зажить до начала следующего цикла.

Чтобы получить достоверные данные исследования, требуется предварительное исследование больной.

С этой целью врач назначает:

  • общеклинический, биохимический анализ крови и мочи;
  • коагулограмму – для определения показателей свертывающей системы;
  • анализ крови на инфекции (ВИЧ, гепатиты);
  • мазок из половых органов – для определения микрофлоры и выявления инфекционных агентов;
  • Пап-мазок;
  • кольпоскопию.

В подготовительный этап входит:

  • отмена лекарственных средств, которые оказывают влияние на систему гемостаза (Варфарин, Кардиомагнил) – за неделю до исследования;
  • отказ от спринцевания, использования тампонов и вагинальных суппозиториев (за три дня);
  • половое воздержание (в течение трех дней).

Пациентка должна сообщить врачу о наличии:

  • сопутствующих хронических заболеваниях;
  • перенесенных операциях;
  • аллергиях.

Если планируется общий наркоз, за 12 часов до диагностики запрещается пить и употреблять пищу.

Как проводится биопсия шейки матки?

Процедура по времени не столь продолжительная, обычно не превышает 20-ти минут. Определить заранее, сколько биопсия будет длиться невозможно, так как это зависит от локализации патологического очага, его особенностей и размеров.

Исследование проводится следующим путем:

  • пациентка располагается в гинекологическом кресле;
  • половые органы обрабатываются антисептиком;
  • во влагалище вводятся зеркала для осмотра, расширитель;
  • проводится местное обезболивание;
  • удаляется кусочек ткани.

Как проводится биопсия шейки матки

Что нельзя делать после процедуры?

В течение недели или месяца (в зависимости от использованного метода биопсии) после процедуры следует придерживаться следующих правил:

  • запрещается подъем грузов;
  • не стоит использовать вагинальные свечи, спринцеваться;
  • запрещается тяжелый физический труд;
  • нельзя принимать ванну, посещать сауну;
  • требуется половое воздержание.

Последствия

В первые несколько дней после процедуры женщина может ощущать боль спастического характера. Для облегчения состояния рекомендуется принимать анальгетики, например, Баралгин или Спазмалгон. Кроме того, возможны кровянистые выделения из половых путей коричневого оттенка.

Высокий риск кровотечения наблюдается после расширенной кольпоскопии. Если выделения приобрели зеленоватый цвет, стоит заподозрить развитие инфекционного процесса. В данном случае также возможно повышение температуры.

Женщине следует обратиться к врачу при наличии обильных выделений, длительность которых превышает 4 дня. Дополнительными поводами для беспокойства может быть гипертермия и выраженный болевой синдром.

Минимальный риск осложнений наблюдается после таких видов биопсии:

  • лучевой;
  • радиоволновой;
  • пункционной;
  • конхотомной.

Расшифровка результатов

Расшифровывать результаты биопсии может только гинеколог или онколог. Не стоит пытаться самостоятельно понять заключение анализов, используя интернет-ресурсы или принимая во внимание советы знакомых.

В бланке могут быть указаны следующие показатели:

  1. Койлоциты, которые указывают на инфицирование ВПЧ. Они свидетельствуют о наличии повышенного риска развития рака.
  2. Пара-, гиперкератоз или лейкоплакия. Представляют собой патологический процесс, в основе которого лежит замещение нормальных клеток измененными.
  3. Дисплазия. Предраковый процесс, который без терапии может привести к карциноме.

Если расшифровка анализа показала плохие результаты исследования, не стоит огорчаться. На сегодняшний день разработано большое количество методов лечения заболеваний репродуктивных органов, благодаря которым удается добиться полного выздоровления.

 Загрузка …

Более подробно о биопсии можно узнать в видео (представлено каналом «клиника Московский доктор»)

Источник: https://hromosoma.com/biopsija/biopsiya-shejki-matki-1862/

Биопсия матки в Москве

Анализ биопсия матки

Биопсия матки (эндометрия) — взятие фрагмента ткани с внутренней поверхности органа для уточнения или установления диагноза. Исследование назначается после обнаружения на УЗИ патологического процесса в матке. Метод считается высокоинформативным — его достоверность оценивается в 98-99 %.

Показания

  • кровотечения во время менопаузы
  • кровотечения в пременопаузе
  • кровотечения или небольшие кровянистые выделения во время приема гормональных препаратов
  • нарушения менструального цикла
  • подозрение на патологию эндометрия (гиперплазия, наличие полипов)
  • миома матки (для оценки эндометрия перед решением вопроса об объеме операции)
  • хронический воспалительный процесс (хронический эндометрит)
  • подозрение на онкологическое заболевание (рак эндометрия)
  • бесплодие (для оценки состояния эндометрия)
  • для контроля оценки состояния эндометрия после гормонального лечения

Противопоказания

  • беременность
  • воспалительные процессы во влагалище и в шейке матки
  • наличие очагов воспаления в малом тазу
  • заболевания крови: анемия тяжелой степени, гемофилия, патологии системы гемостаза
  • заболевания, передающиеся половым путем

Когда проводится

Перед назначением исследования врач определяет наиболее благоприятные дни менструального цикла, при разных патологиях они отличаются:

  • при бесплодии по причине недостаточности желтого тела или наличии большого числа ановуляторных циклов — биопсия делается перед менструацией или в самом ее начале;
  • при сильных менструальных кровотечениях из-за медленного отторжения слизистой оболочки матки, материал берут на 5-10 день цикла в зависимости от продолжительности менструации;
  • если отсутствуют менструации и нет беременности, пациенткам назначаются повторные биопсии в течение 3-4 недель с перерывами в 1 неделю;
  • при ациклических кровотечениях соскоб делают сразу после начала кровотечения или кровомазания;
  • ля определения дня менструального цикла исследование проводят между 17 и 24 днем;
  • при подозрении на рак эндометрия материал берут в любой день цикла.

Как подготовиться

Перед тем, как делать биопсию эндометрия, необходимо сдать общий анализ крови, анализ крови на RW, ВИЧ, гепатит, мазок на флору (для исключения воспалительного процесса), мазок на онкоцитологию.

Биопсия матки (эндометрия) относится к малоинвазивным хирургическим вмешательствам, проводится в амбулаторных условиях под анестезией или без – в зависимости от выбранного способа исследования. Вся процедура занимает не больше 3-4 минут. Фрагмент ткани, изъятый в ходе биопсии, направляется на гистологическое исследование.

После процедуры могут ощущаться небольшие тянущие боли внизу живота, в течение нескольких дней могут быть небольшие кровянистые выделения.

Результаты

В результате гистологического обследования могут быть обнаружены:

  • различные структурные изменения, в частности кисты;
  • папилломатоз;
  • доброкачественные новообразования;
  • эндометриоз;
  • раковые и перерождающиеся клетки;
  • воспалительные заболевания

Источник: https://www.euroonco.ru/glossary-a-z/biopsiya-matki

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.