Антибиотики после чистки матки

Содержание

Антибиотики после выскабливания

Антибиотики после чистки матки

Выскабливание матки, кюретаж или чистка полости матки, диагностическое выскабливание или лечебное, это очень серьезная процедура, которая требует выполнения определенных правил как в подготовке к данной процедуре, так и в выполнении необходимых рекомендаций после того, как процедура будет завершена.

Данная статья подробно рассматривает вопросы о том, что такое кюретаж, чистка или гинекологическое выскабливание матки, как проводят диагностическое и лечебное выскабливание полости матки, как правильно подготовиться к процедуре выскабливания.

В статье рассмотрены наиболее часто задаваемые вопросы, в том числе и те, которые рассказывают о рекомендациях по восстановлению организма после выскабливания матки, возможные осложнения и последствия чистки матки, кюретажа полости матки.

Причины

Если после выскабливаний нет выделений, то причиной подобного состояния может быть именно гематометра. Патология представляет собой скопление крови в полости матки после процедуры чистки, обусловленного нарушениями физиологического механизма эвакуации жидкого содержимого органа. Встречается состояние довольно редко.

Отсутствие выделений после выскабливания матки может быть вызвано наличием врожденных аномалий в строении органа, недостаточно качественной работой гинеколога, а также многочисленными причинами неорганического происхождения.

Причиной того, почему после выскабливания нет кровотечения, может становиться спазмирование мышц цервикального канала. В итоге раскрытая перед чисткой шейка полностью закрывается, из-за чего выделение крови полностью прекращается.

Отсутствие выделений после выскабливаний может развиваться также в результате атонии матки. Ее сократительной способности оказывается недостаточно для того, чтобы вытолкнуть скапливающуюся после чистки кровь. В результате она сворачивается и становится гуще. В итоге в маточной полости образуются крупные сгустки, перекрывающие выход в цервикальный канал.

Также можно выделить и патологические причины нарушения оттока крови из матки после ее выскабливания. В частности, таковыми могут выступать крупные полипозные образования на слизистой поверхности цервикального канала. Имея широкое основание, они способны деформировать выход, полностью перекрывая просвет.

Отсутствие выделений после чистки матки по поводу аборта может быть вызвано оставлением частичек эндометриальной ткани либо кусочков плода.

В некоторых случаях видимых причин прекращения выделений медики не находят.

Симптоматика

Выделения после выскабливания матки отсутствуют только по одной причине – формирование гематометры. Удаление эндометриального слоя связано со значительной травматизацией органа.

Гематометра после чистки матки может образовываться в результате накопления неудаленных фрагментов слизистой и присоединяющейся к ним раневой крови. Кроме того, в маточной полости после ее выскабливания по поводу прекращения беременности могут оставаться фрагменты плода.

Диагностика

Если у женщины нет выделений после лечебного или диагностического выскабливания, то предварительным диагнозом становится гематометра.

Подтверждается диагноз во время гинекологического осмотра и УЗИ. Признаками патологии становятся болезненная, увеличенная и мягкая при пальпации матка.

Дополнительно назначается зондирование. Процедура выглядит следующим образом:

  • женщина располагается в гинекологическом кресле;
  • врач аккуратно вводит в полость матки тонкий зонд, выполненный из специального медицинского металла.

При наличии скопившихся выделений из маточной полости будет выделяться либо кровь, либо гной.

Кроме зондирования, женщине назначается интравагинальное ультразвуковое исследование. УЗИ-осмотр позволяет выявить наличие жидкого содержимого. Но определить его тип аппаратура неспособна.

В обязательном порядке проводится выполнение лабораторных тестов. Это будут:

  • мазки из влагалища и шейки матки на микрофлору;
  • бактериальный посев;
  • ПЦР.

Анализы необходимы для подтверждения инфекции, которая практически во всех случаях сопутствует прекращению кровотечения. Но клинической симптоматикой воспаления гематометра сопровождается не всегда.

Лечение

Очень часто женщинам назначают антибиотики после выскабливания полости матки. . Назначить приём препаратов могут за один день до чистки или в день проведения процедуры. Необходимо знать, что антибиотики принимают курсом, не менее 5 дней. Специалист составляет индивидуальную схему лечения, которая обеспечит максимальный эффект.

Препараты, которые могут назначить:

  • Доксициклин.
  • Метронидазол.
  • Гентамицин.
  • Ампициллин.
  • Левофлоксацин.
  • Цефазолин и другие.

Особую осторожность следует проявлять при приёме спазмолитических препаратов (но-Шпа, дротаверин, спазмалгон и др.). Они могут ослабить сокращения матки и спровоцировать усиление кровотечения. Поэтому о приёме спазмолитиков необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.

Лечение гематометры – состояния, при котором после чистки прекращаются выделения – заключается в восстановлении механизмов эвакуации маточного содержимого. Довольно часто излитие жидкого содержимого происходит самостоятельно во время диагностического зондирования.

Но даже после опорожнения маточной полости от скопившихся выделений существует вероятность их повторного скопления, если истинная причина формирования гематометры устранена не была.

Если задержку выделений после чистки вызвало оставление частичек плода, то женщине назначается повторное выскабливание либо вакуум-аспирация.

Когда прекращению кровотечения после чистки способствуют полипы цервикального канала либо субмукозные (подслизистые) миоматозные узлы, выполняется их удаление. Они могут создавать условия для рецидива патологии.

После освобождения матки от скопления крови, проводятся терапевтические мероприятия по восстановлению тонуса ее мышечной стенки и улучшению сократительных способностей. С этой целью используются специальные препараты, в частности, Окситоцин, а также средства из категории спазмолитиков.

Вне зависимости от того, присутствует у женщины симптоматика воспаления или нет, ей назначается прием антибиотиков.

Не стоит забывать, что продолжительное нахождение в маточной полости кровянистых выделений может вызывать развитие сепсиса.

Крайне важно помочь организму как можно быстрее возобновить свою естественную работу. Прерывание беременности – это грубое вмешательство в гормональный фон, что сказывается крайне негативно на физическом и психическом состоянии. Антибиотики после аборта должны помочь организму восстановится и предотвратить вероятность развития возможных воспалений.

Немаловажное значение имеет психологическое состояние женщины. Поэтому если решение сделать аборт далось вам тяжело, необходимо обратится за помощью к профессиональному психологу. Как бы то ни было, бывают обстоятельства, при которых гуманнее прервать жизнь в самом ее начале, чем затем оставить малыша в детском доме.

Какие еще антибиотики после медикаментозного аборта чаще всего назначается врачами-гинекологами? Часто это бывает «Доксициклин». Это мощный препарат, который следует назначать сразу после аборта. Принимают его два раза в день, по 1 капсуле один раз в день. Принимать его не рекомендуется более 7 дней, чаще всего достаточно пяти.

В комплексе с «Доксициклином» нередко следует принимать противомикробные препараты. Это может быть «Метронидазол» или «Трихопол».

Спектр действия у них очень широк, препараты помогают избежать осложнений при любых хирургических вмешательствах. Стандартная дозировка — по 2 таблетки три раза в день.

После окончания курса, на 5-7 день, рекомендуется однократный прием «Флуконазола» или «Флюкостата». Эти препараты помогут сохранить нормальную микрофлору влагалища.

Не вредят ли антибиотики организму

Антибиотики после диагностического либо лечебного выскабливания (чистки) полости матки назначаются в обязательном порядке, поскольку являются частью профилактики развития послеоперационного инфицирования. Но, в случае несоблюдения женщиной предписанных медиками рекомендаций, может формироваться острый, а впоследствии хронический эндометрит – воспаление внутреннего, выстилающего матку, слоя.

При развитии острого эндометрита – одного из наиболее часто встречающихся осложнений после выскабливания (чистки) – пациентке обязательно рекомендуется курсовой прием препаратов из категории антибиотиков и противомикробных средств. Это могут быть:

  • Гентамицин;
  • Метронидазол;
  • Доксициклин;
  • Левофлоксацин;
  • Цефазолин;
  • Цефотаксим.

Наиболее эффективно лечение антибиотиками при предварительном определении чувствительности к ним выделенных из полости матки микроорганизмов.

Гентамицин

Для полного восстановления здоровья женщины, перенесшей искусственное прерывание беременности, необходимо принять меры для предотвращения наступления новой беременности в течение ближайшего времени.

Таблетки после аборта включают в себя и витаминные комплексы. Они направлены на восстановление иммунной системы женского организма, перенесшего серьезную травму в результате аборта. Кроме того, ряд контрацептивов и антибиотиков иногда проявляет негативное воздействие на неокрепший организм.

Поэтому, в зависимости от состояния здоровья женщины, витаминную терапию проводят совместно с использованием всех основных лекарств после аборта (противовоспалительные препараты, антибиотики и гормональные контрацептивы).

Полученный женщиной во время аборта психологический стресс также требует лечения, для чего применяются специально созданные витаминно-минеральные комплексы, богатые витаминами группы В. Курс витаминотерапии обычно продолжается от одного до трех месяцев.

Применение лекарств после аборта требует обоснованного подхода, учитывающего все нюансы состояния организма женщины. Нельзя применять их по своему усмотрению или по совету близких родственниц, подруг, чтобы не нанести вред своему здоровью.

Ориентироваться на инструкции-вкладыши тоже небезопасно, т.к. организм каждой женщины, как и ее заболевание, индивидуальны. Поэтому, прежде чем принимать после аборта таблетки, обратитесь в женскую консультацию.

Этот вопрос слышат медики по несколько раз в день. Разумеется, это далеко не витамины, и они достаточно сильно воздействуют на наш организм.

Однако если мы говорим про предупреждение воспалительных процессов, осложнений, повторных операций, в самых тяжелых случаях приводящих к окончательному бесплодию, то прием антибиотиков – это наименьшее из зол.

Поэтому ваша задача – это выбрать грамотного врача и доверить ему контроль за восстановительной терапией. Именно он будет решать, пить ли антибиотики после аборта, какие идеально подойдут в вашем конкретном случае.

Он же должен будет рассчитать правильную дозировку, длительность и интенсивность лечения. Большинство из современных препаратов переносятся хорошо и относительно безопасны для организма.

Источник: https://triparazita.ru/metronidazol/metronidazol-posle-vyskablivan/

Антибиотики после РДВ и гистероскопии, курс лечения до и после

Антибиотики после чистки матки

Антибактериальные средства назначаются с целью профилактики инфекционного процесса — опасного как для репродуктивной функции, так и в целом для жизни женщины.

Чтобы у женщины, прошедшей через РДВ или гистероскопию, не возникли осложнения в виде воспаления матки (эндометрита), температуры и даже сепсиса, врачи назначают на срок 5-7 дней внутримышечно или перорально (для приема внутрь) антибактериальные средства.

Антибиотики после выскабливания — стандартная рекомендация. И не стоит от нее отклоняться, если такое назначения сделал вам гинеколог. Инфекционные осложнения возможны даже после проведения чистки в стерильных условиях в самой лучшей частной клинике. Возникают они по разным причинам. Это и нарушения методики проведения операции хирургом, и нарушения асептики и антисептики.

Назначаемый курс антибиотиков после РДВ и гистероскопии — это профилактическая мера. Причем подход к этим профилактическим мерам разный. Некоторые врачи ставят противомикробные препараты не только в течение нескольких дней после выскабливания внутренней полости матки, но и до него.

Другие же считают необходимым сделать внутримышечные инъекции лекарственного средства непосредственно до процедуры и сразу после. Получается так, что на момент операции у организма уже есть некая защита.

Или рекомендуют бактерицидное средство после диагностического выскабливания всего на 3 дня, то есть сокращенный курс.

Существует ошибочное мнение о том, что продолжительная антибактериальная терапия — это благо. Однако современные рекомендации от ВОЗ (Всемирной Организации Здравоохранения) звучат так, что пить антибиотики после кюретажа матки обязательно не во всех случаях, а только, когда есть большой риск инфекции.

Например, у женщины диагностировали плацентарный полип через несколько недель после родов, когда уже началось воспаление — эндометрит. Тогда врач проводит ей гистероскопию и в качестве даже не столько профилактики уже, а лечения, прописывает «Цефтриаксон» или любой другой аналогичного действия препарат.

Обычно разрешенный для приема во время грудного вскармливания, если женщина — кормящая мать.

Вопрос правильного выбора препарата и рациональной антибиотикотерапии очень важен. После чистки матки в связи с замершей беременностью или выкидышем тоже есть большой риск инфекционных осложнений и без лекарств не обойтись.

Суть в том, чтобы за несколько часов перед выскабливанием и в течение нескольких часов после медицинского вмешательства создать в тканях антимикробную защиту.

Это можно сделать не позднее трех часов от начала чистки (теоретически — попадания микроба в рану).

И все же, обязательны ли антибиотики? Есть группа лиц, которым их прием необходим, это женщины, у которых имеются:

  • хронические заболевания;
  • мочеполовые инфекции;
  • возраст старше 60 лет;
  • онкологическое заболевание;
  • низкий иммунитет вследствие какого-либо заболевания;
  • анемия.

Какие антибиотики назначают после хирургического выскабливания матки и как минимизировать их побочные эффекты

При лечении в условиях стационара, лекарства назначают внутримышечно. Уколы или инъекции делают 2-3 раза в день через равные промежутки времени. Например, в 6 утра и в 6 вечера. Вообще, считается, что антибиотики лучше колоть в больнице или процедурном кабинете, не в домашних условиях, так как есть нюансы.

Лекарство разбавляется особым образом, чтобы не возникло сильной болезненности во время и после введения. Требуется особая стерильность. Даже если праздники, а вы дома, лучше взять направление на инъекции у своего врача и ходить их делать, в случае закрытого процедурного кабинета, в отделение скорой помощи. Это известная практика в небольших городах.

Однако чаще врачи для лечения в амбулаторных условиях советуют пить таблетки.

Названия препаратов

  • Цефтриаксон;
  • Цефазолин;
  • Ципрофлоксацин;
  • Цефотаксим и другие.

То есть препараты из группы цефалоспоринов. Иногда их комбинирует с метронидазолом — тоже антибактериальным средством. А вот хлористый кальций к лечению и профилактике осложнений имеет слабое отношение.

В случае выскабливания, проведенного по поводу маточного кровотечения, женщине назначаются сокращающий матку «Окситоцин» и кровоостанавливающее («Викасол», «Транексам», «Дицинон»).

Так как антибиотики провоцируют грибковую инфекцию, женщине назначаются параллельно с ними препараты против вагинального кандидоза (молочница». Достаточно двукратного приема «Флуконазола», в первый и последний день приема антибиотиков.

Местно назначают свечи с антибактериальным эффектом, например, «Гексикон». В качестве обезболивающего — «Диклофенак», «Индометацин» или другой нестероидный противовоспалительный препарат.

При приеме антибиотиков у многих женщин возникает диарея. Избавиться от нее помогут противодиарейные медикаменты вроде «Лоперамид» и положительно влияющие на микрофлору кишечника. С диареей хорошо справляется «Хилак Форте», помогает несколько ускорить процесс восстановления стула.

Во время лечения нельзя принимать некоторые лекарства и продукты. Об этом подробно рассказывается в видео от Елены Малышевой.

Это тоже интересно

Источник: http://viskablivanie.ru/antibiotiki-posle-vyskablivaniya-i-gisteroskopii.html

Антибиотики после выскабливания полости матки

Антибиотики после чистки матки

Антибиотики после диагностического либо лечебного выскабливания (чистки) полости матки назначаются в обязательном порядке, поскольку являются частью профилактики развития послеоперационного инфицирования. Но, в случае несоблюдения женщиной предписанных медиками рекомендаций, может формироваться острый, а впоследствии хронический эндометрит – воспаление внутреннего, выстилающего матку, слоя.

При развитии острого эндометрита – одного из наиболее часто встречающихся осложнений после выскабливания (чистки) – пациентке обязательно рекомендуется курсовой прием препаратов из категории антибиотиков и противомикробных средств. Это могут быть:

  • Гентамицин;
  • Метронидазол;
  • Доксициклин;
  • Левофлоксацин;
  • Цефазолин;
  • Цефотаксим.

Наиболее эффективно лечение антибиотиками при предварительном определении чувствительности к ним выделенных из полости матки микроорганизмов.

Гентамицин

В гинекологии этот антибиотик назначается при развитии тяжелых воспалительных процессов, в частности, возникающих в полости матки на фоне проведенного выскабливания (чистки). Препарат входит в группу аминогликозидов и эффективен в отношении грамотрицательных бактерий.

Чаще всего Гентамицин после чистки матки используется в сочетании с одним из следующих препаратов:

  • Клиндамицин;
  • Ампициллин;
  • Метронидазол.

Противопоказанием к приему Гентамицина в лечении послеоперационного эндометрита, сформировавшегося после выскабливания (чистки) матки, становятся:

  • повышенная чувствительность к антибиотику;
  • неврит слухового нерва;
  • почечная недостаточность.

В ходе терапии требуется контроль за работой почек и слухом.

На фоне лечения могут развиваться следующие побочные эффекты:

  • тошнота, рвота;
  • лейкопения;
  • расстройство чувствительности, головные боли, сонливость;
  • шум в ушах, сопровождающийся обратимым ухудшением слуха;
  • нарушение функции почек;
  • аллергические реакции – кожные высыпания, зуд.

При развитии воспаления полости матки после выскабливания Гентамицин назначается внутримышечно либо внутривенно.

Метронидазол

Метронидазол – противомикробный препарат, назначаемый женщине при воспалении полости матки после любого типа выскабливания (чистки). Препарат входит в группу обязательных средств, назначаемых на начальном этапе терапии.

В некоторых случаях препарат может использоваться в составе монотерапии, если требуется минимальный антибактериальный эффект либо преследуется профилактическая цель.

Прием лекарства в больших дозировках может негативно сказываться на состоянии женского здоровья ввиду токсичности. Именно поэтому превышать рекомендованные дозировки запрещено.

Противопоказанием к приему Метронидазола после выскабливания матки становятся:

  • эпилепсия;
  • хроническая форма почечной недостаточности;
  • значительные поражения печени;
  • патологии крови.

В каждом конкретном случае схема приема средства подбирается в индивидуальном порядке.

На фоне приема средства могут развиваться следующие побочные эффекты:

  • тошнота, в некоторых случаях завершающаяся рвотой;
  • сложности с дефекацией – запоры или диарея;
  • сухость полости рта;
  • металлический привкус во рту;
  • головные боли;
  • проблемы со сном;
  • судороги (в редких случаях);
  • нестабильность психоэмоционального состояния;
  • аллергические реакции – кожная сыпь и отечность слизистой носа;
  • красный цвет мочи;
  • обратимые изменения в составе крови.

Именно Метронидазол назначается после выскабливания полости матки в обязательном порядке как универсальное лекарство.

В терапии развившегося после чистки воспаления Метронидазол рекомендуется к приему совместно с антибиотиками широкого спектра действия по стандартной схеме – 1 таблетка трижды в сутки. Длительность терапии – 10 дней. В этом случае риск развития побочных эффектов минимален, но при этом необходимый терапевтический результат будет обеспечен в полной мере.

Доксициклин

После выскабливания (чистки) полости матки при формировании воспаления, вызванного хламидиями, для его лечения чаще всего используется Доксициклин. Препарат способствует подавлению продуцирования белка микроорганизмами, что ведёт к подавлению размножения.

Доксициклин в целях профилактики развития инфекций после чистки полости матки назначается до начала медицинских манипуляций – 100 мг за 1 час до выскабливания – и после процедуры (200 мг через 30 минут).

Антибиотик необходимо принимать по разработанной лечащим врачом схеме, которая индивидуальна в каждом конкретном случае.

Таблетку нужно принимать всегда после еды, чтобы исключить риск раздражения оболочки желудка. Запивать ее необходимо большим количеством жидкости.

Доксициклин будет запрещен к приему:

  • в случае повышенной чувствительности к активному веществу;
  • при тяжелой форме печеночной недостаточности;
  • при порфирии.

Антибиотик Доксициклин и его препараты не принимают при одновременном приёме молочных продуктов ввиду образования нерастворимых соединений антибактериального вещества и ионов кальция. Минимальный промежуток времени между приемом антибиотика и молочным продуктом составляет 2 часа.

Левофлоксацин

Левофлоксацин – еще один антибиотик, который может быть назначен после выскабливания (чистки) полости матки при сформировавшемся воспалении. Лекарство входит в группу фторхинолонов и обладает ярко выраженными бактерицидными свойствами.

Препарат запрещен к приему в следующих случаях:

  • аллергическая реакция на компонентный состав;
  • эпилептические припадки;
  • тяжелая форма почечной недостаточности;
  • при поражении сухожилий;
  • при серьезном дефиците глюкозы-6-фосфатдегидрогеназы.

На фоне лечения антибиотиком достаточно часто развиваются побочные эффекты. Среди наиболее распространенных:

  • расстройство функции кишечника (понос);
  • тошнота;
  • повышение активности печеночных ферментов.

Несколько реже могут появляться:

  • кожный зуд;
  • рвота;
  • головные боли;
  • проблемы с засыпанием либо повышенная сонливость;
  • болезненность в животе;
  • головокружение;
  • ощущение общей слабости.

Схема лечения Левофлоксацином воспаления полости матки, сформировавшегося после ее чистки, в каждом случае индивидуальна. Препарат предназначен для перорального приема. Таблетку разжевывать нельзя и необходимо обязательно запивать большим объемом чистой воды. Принимать их можно как до, так и во время еды.

Точную дозировку средства должен подбирать лечащий врач.

Цефазолин

Цефазолин относится к группе полусинетических антибиотиков широкого спектра действия. Средство распространено в гинекологической практике и рекомендовано при развитии воспаления полости матки после диагностического либо лечебного выскабливания (чистки).

Препарат используется только для внутримышечного введения, таблетированная форма средства производителем не предлагается.

Основным противопоказанием к назначению средства является индивидуальная реакция на активное действующее вещество, а также на антибиотики группы пенициллинового ряда.

Дозировка препарата и длительность лечения в каждом конкретном случае подбирается персонально, поскольку зависит от силы воспаления полости матки. Максимальная дневная доза не должна превышать 6 грамм. Длительность лечения – 5-7 суток.

На фоне применения Цефазолина могут формироваться следующие побочные симптомы:

  • тошнота, завершающаяся рвотой;
  • понос;
  • кандидоз;
  • кожный зуд;
  • болезненность в месте укола.

Редко может возникать почечная недостаточность.

При передозировке антибиотиком возможно развитие:

  • головокружения;
  • головных болей;
  • парестезий;
  • тахикардии;
  • рвоты.

Цефотаксим

Цефотаксим относится к полусинтетическим антибиотикам, входит в группу цефалоспоринов III поколения и предназначен исключительно для парентерального введения. Применяется в гинекологической практике при лечении воспаления полости матки после процедуры выскабливания (чистки).

Инъекции Цефотаксима будут запрещены:

  • при различных типах кровотечения;
  • при непереносимости активного вещества препарата;
  • при энтероколите.

С осторожностью средство назначается при серьезных патологиях почек и печени.

Дозировка и схема введения Цефотаксима подбирается индивидуально. Уколы делают каждые 12 или 24 часа.

Это лишь некоторые медикаменты, которые могут использоваться при развитии воспаления полости матки после выскабливания. Подбор препарата должен проводиться специалистом. Самостоятельное назначение недопустимо.

Во время приёма препаратов крайне важно соблюдать принципы рациональной антибиотикотерапии для профилактики хронизации инфекции матки.

  1. Лекарства принимают строго через равные промежутки времени, например, каждые 6, 12 или 24 часа.
  2. Дозировка антибиотика должна соответствовать тяжести заболевания.
  3. Длительность использования в лечении антибактериальных средств должна составлять минимум 5 дней. Исчезновение симптомов не является поводом для окончания приёма лекарств после чистки.
  4. Антибиотик должен губительно действовать на микроорганизм, вызвавший инфекционный процесс после выскабливания. Для этого в начале терапии применяют средство широкого спектра действия, а после получения результатов бак.посева и чувствительности к антибиотикам, препарат при необходимости меняют.

Для профилактики дисбиоза назначается противогрибковый медикамент и курс пробиотических средств как внутрь, так и вагинально. С целью недопущения хронизации заболевания, профилактики рецидива, подъёма сопротивляемости после выскабливания назначают ферментные препараты (Лонгидаза, Вобэнзим) и витамины.

Источник: https://ginekola.ru/ginekologiya/matka/antibiotiki-posle-chistki-matki.html

После чистки матки последствия

Антибиотики после чистки матки

Но не каждый врач считает нужным объяснить пациентам в чем именно заключается эта операция и как она проводится, а потому многие женщины начинают паниковать сразу как только увидят назначение в карте − выскабливание полости матки.

Но переживания в большинстве случаев просто не обоснованы.

Что такое выскабливание?

Женская матка представляет собой мышечный орган грушевидной формы, где из оплодотворенной яйцеклетки происходит развитие будущего ребенка. Внутренняя поверхность матки имеет защитный слой в виде особой слизистой оболочки, которую называют эндометрием.

Проведение выскабливания подразумевает удаление функционального слоя слизистой матки, являющегося защитной оболочкой, после чего поврежденный эндометрий быстро восстанавливается. При правильном проведении чистки ростковый слой эндометрия не затрагивается и благодаря этому происходит быстрое восстановление.

Выскабливание полости матки может проводиться в двух видах:

Как правило, чистку матки назначают за 1–2 дня до начала менструации, поскольку в этом случае восстановление поврежденного эндометрия происходит быстрее и легче.

Показания к операции

Проводится выскабливание исключительно по назначению врача с целью диагностики или для устранения некоторых заболеваний.

Показаниями в данном случае являются:

Кроме этого, процедуру проводят перед многими плановыми операциями, например, перед удалением миомы в тех случаях, когда сама матка будет сохранена.

Осложнения после операции

После проведения выскабливания, возможно появление некоторых осложнений, но встречаются они нечасто. К ним можно отнести:

Чтобы избежать осложнений, необходимо доверять проведение операции только квалифицированному врачу, который сделает все не только правильно, но и аккуратно.

Восстановление после проведенного выскабливания

В течение нескольких дней после проведения операции могут наблюдаться выделения мажущего характера. Их продолжительность может быть различной и в среднем составляет от 3 до 9–10 дней.

Чтобы избежать появления гематометры после операции в первые дни после нее можно принимать Но-шпу или ее российский аналог по 1 таблетке 2 или 3 раза в сутки.

После операции врач должен назначить антибиотики, что необходимо в качестве профилактики возникновения возможных воспалительных процессов. Пренебрегать таким назначением после чистки матки не стоит.

Через 10 дней после проведенного выскабливания нужно посетить врача, чтобы получить результаты проведенного гистологического исследования соскоба и обсудить их подробности с лечащим врачом.

Важно помнить, что беременность после нормально проведенной процедуры может наступить уже через 2–3 недели, поэтому не стоит ошибочно полагать, что выскабливание станет временным средством предохранения.

Осложнений во время родов в этом случае обычно не возникает. Если в течение 6–9 месяцев после такой операции планируемая беременность не наступает, нужно обратиться к врачу и пройти обследование.

Нарушение способности зачатия после чистки матки появляется в редких случаях, но в медицинской практике отмечены такие случаи.

Восстановительный период обычно длится около 14–15 дней и в это время следует соблюдать некоторые ограничения, например:

Соблюдение всех предписаний в восстановительном периоде позволяет избежать осложнений. Но не следует бояться такой операции, поскольку современное оборудование и квалификации многих врачей позволяют получить отличные результаты от такой процедуры без вреда для здоровья.

Ирина Ваганова, врач,

специально для Mama66.ru

После чистки матки

В гинекологии и акушерстве с целью очищения матки выполняют процедуру выскабливания. Эта операция является далеко не безопасной, поскольку после чистки матки могут возникнуть различные последствия.

Причины проведения чистки матки

В акушерстве выскабливание слизистой оболочки матки, а также ее содержимого проводится в следующих случаях:

В гинекологии выскабливание осуществляется для диагностики, а также лечения различных женских заболеваний, например, полипы на шейке матки или в ее полости, маточные кровотечения различного рода.

Процесс произведения чистки матки

Далее производится обработка шейки матки и влагалища с помощью антисептика. И только после этого бережно зондируют полость матки для того, чтобы измерить ее длину. Далее с помощью специальных металлических палочек производится расширение цервикального канала.

Сначала используют инструмент малого диаметра, который постепенно меняется с увеличением диаметра до тех пор, пока диаметр шеечного канала не достигнет 9-10 сантиметров. После этого производят выскабливание с помощью кюретки – инструмента, который напоминает петлю.

Материал, который собрали во время выскабливания в лоток, и отправляется на исследование. Иногда производится раздельное диагностическое выскабливание, в ходе которого сначала вычищают цервикальный канал, а потом – полость матки.

Последствия и осложнения чистки матки

К самым распространенным последствиям после чистки матки относятся:

  • Нарушение целостности маточной стенки,
  • Нарушение менструального цикла,
  • Бесплодие,
  • Большая потеря крови,
  • Инфицирование,
  • Возникновение воспалительных процессов в половых органах.

Также необходимо учитывать тот факт, что выскабливание имеет ряд противопоказаний:

  • Острые инфекционные заболевания, как в организме, так и в самой матке,
  • Период обострения хронических заболеваний,
  • Наличие половых заболеваний в острой или подострой форме,
  • При наличии подозрения касательно нарушения целостности стенки матки.

Несмотря на эти противопоказания, допускается проведение чистки матки в экстренных случаях, например, при обильном кровотечении непосредственно после родов. После выскабливания рекомендуется следить за температурой тела, а также влагалищными выделениями.

Выскабливание является достаточно безопасной процедурой в том случае, если она проводится высококвалифицированным специалистом. Поэтому перед ее проведением необходимо выбрать опытного врача, на пути которого было уже выполнено множество подобных удачных операций.

Источник: http://www.doctortela.ru/vse-ob-antibiotikah/posle-chistki-matki-posledstvija.html

Способы лечения эндометрита после выскабливания

Антибиотики после чистки матки

Эндометрит после выскабливания — нередкое осложнение, возникающее у женщин после аборта, удаления полипов матки, замершей беременности или остатков плодного яйца при самопроизвольном выкидыше. Это заболевание несет большую опасность для женского здоровья и поэтому требует скорейшего обращения к врачу и обязательного медикаментозного лечения.

Причины заболевания после прерывания беременности

Выскабливание (кюретаж) — это сложная гинекологическая процедура, в ходе которой выполняется удаление эндометрия — верхнего слизистого слоя, выстилающего полость матки.

При прерывании беременности проводят тщательную чистку органа, удаляя не только слизистую оболочку, но и плодное яйцо. В ходе операции происходит нарушение целостности верхнего слоя маточной полости, вследствие чего во время реабилитационного периода на стенках матки может возникнуть воспалительный процесс, характеризующий развитие эндометрита.

Это заболевание обусловлено присоединением вторичной бактериальной инфекции, спровоцированным неправильным проведением процедуры, несоблюдением правил асептики в ходе выполнения выскабливания и отказом от использования антибиотиков в послеоперационном периоде.

Если чистка была проведена недостаточно тщательно, в полости матки присутствуют сгустки крови, остатки плодного яйца и плаценты, являющиеся благоприятной средой для размножения микробов, вызывающих воспаление. Инфекция может быть занесена также нестерильными инструментами непосредственно во время кюретажа.

Возникновению эндометрита после выскабливания способствуют и другие факторы. Среди них:

  • снижение иммунитета;
  • наличие венерических заболеваний;
  • стресс;
  • несоблюдение интимной гигиены;
  • гормональный сбой.

Наибольший риск развития воспалительного процесса в постоперационном периоде возникает при хирургическом выскабливании, которое считается наиболее травматичным, и при вакуумной аспирации. При фармаборте подобное осложнение практически не встречается, если после приема соответствующих медикаментов полость матки очищается полностью.

Характерные симптомы болезни

После выскабливания наиболее часто развивается эндометрит острой формы, который имеет сильно выраженные признаки и вызывает ухудшение самочувствия женщины. Первые проявления болезни возникают через 3-4 дня после проведения чистки.

К симптомам острого эндометрита относятся:

  • давящие боли в животе;
  • повышение температуры до 38°С и более;
  • влагалищные выделения с неприятным запахом;
  • усиление сердцебиения;
  • слабость, вялость;
  • озноб;
  • болезненное мочеиспускание.

Если женщине своевременно не была оказана помощь, эндометрит быстро переходит в хроническую форму, которая характеризуется вялотекущим воспалительным процессом в матке, сопровождается частыми ноющими болями внизу живота, серозными выделениями из влагалища, маточными кровотечениями. В дальнейшем у женщины наблюдаются сбои в менструальном цикле, месячные становятся обильными или слишком скудными, возникает сильный дискомфорт при половом акте.

Рекомендованные методы лечения

Острый послеабортный эндометрит является основанием для госпитализации в стационар, где пациентке обеспечивается полный покой, постельный режим, назначается медикаментозное лечение. В медицинском учреждении обязательно проводят УЗИ матки.

Если во время исследования установлено, что в органе присутствуют остатки плодного яйца или сгустки крови, женщину направляют на повторную чистку, после чего незамедлительно начинают терапию.

Основу лечения составляют антибактериальные препараты, подбираемые с учетом чувствительности возбудителя инфекции к противомикробным веществам. Используются следующие лекарственные средства:

  1. Гентамицин.
  2. Клиндамицин.
  3. Амоксициллин.
  4. Левомицетин.
  5. Цефтазидим.
  6. Линкомицин.

Возможно одновременное назначение нескольких препаратов, относящихся к разным группам антибиотиков. Также наряду с антибактериальными средствами часто используются противопротозойные лекарства, применяемые для устранения анаэробной флоры в матке (Метронидазол).

Для симптоматической терапии назначаются противовоспалительные, жаропонижающие и обезболивающие средства (Но-шпа, Индометацин, Ибупрофен, Баралгин).

В целях предотвращения развития кандидозной инфекции, спровоцированной приемом антибиотиков, применяются противогрибковые препараты, для восстановления микрофлоры организма используются пробиотики, для повышения иммунной защиты — иммуномодуляторы и поливитаминные добавки.

Если эндометрит сопровождается сильной интоксикацией, назначаются капельницы с белковыми и солевыми растворами.

На конечном этапе лечения для ускорения процессов регенерации слизистого слоя рекомендуется пройти курс физиотерапии (УВЧ, электрофорез, магнитотерапия).

Аналогичные схемы терапии применяют при хроническом эндометрите. В первую очередь устраняют возбудителей инфекции при помощи антибиотиков, затем проводят курс восстановительного лечения, направленного на регенерацию слизистой оболочки матки.

В этот период используют гормональные препараты и средства с метаболическим действием, которые улучшают обмен веществ и ускоряют заживление эндометрия. Настоятельно рекомендуется пройти физиотерапевтические процедуры, грязе- и водолечение.

Какие могут быть последствия

При отсутствии адекватного своевременного лечения эндометрита в маточном пространстве начинает скапливаться гной, который затем может проникнуть в яичники, фаллопиевы трубы и брюшную полость, что ставит под угрозу не только работу репродуктивной системы, но и жизнь женщины, повышая риск развития сепсиса. Заболевание может вызывать образование кист и полипов в матке, способствовать появлению спаек в органах малого таза, нарушая их функционирование.

Эндометрит, развивающийся после выскабливания, нередко становится причиной частичного или полного бесплодия, препятствует нормальному вынашиванию беременности и провоцирует выкидыши.

Вследствие перенесенного заболевания процессы обновления слизистого слоя матки нарушаются, может наблюдаться истончение или гиперплазия эндометрия.

Эти нарушения препятствуют прикреплению плодного яйца к стенке органа и наступлению беременности.

Профилактика

Для предотвращения развития эндометрита после выскабливания врачи тщательно соблюдают правила асептики и антисептики во время проведения операции.

После выполнения процедуры пациентке назначаются антибактериальные препараты, предотвращающие развитие болезнетворной флоры в матке.

Чтобы убедиться в отсутствии сгустков крови и остатков плода в органе, выполняется ультразвуковое исследование.

Самой женщине на протяжении всего реабилитационного периода необходимо тщательно следить за интимной гигиеной и отказаться от половых контактов. При появлении первых признаков эндометрита следует незамедлительно обратиться за медицинской помощью.

Источник: https://venerologia03.ru/matka-i-yaichniki/endometrit-posle-vyskablivaniya.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.