Атрофия на шейке матки: диагностика и способы устранения патологии

Содержание

Атрофия матки

Атрофия на шейке матки: диагностика и способы устранения патологии

Атрофия матки и шейки в большинстве случаев диагностируется у женщин в климактерическом периоде. Результатом данной патологии становится регресс эпителиальной ткани.

Однако женщины детородного возраста также не застрахованы от атрофии шейки матки. Заболевание может развиться при дефиците эстрогенов, после оперативных вмешательств на шейке матки, при системных патологиях соединительной ткани.

Атрофия шейки матки – один из факторов, вызывающих женское бесплодие.

Характеристика заболевания

Атрофия матки – постепенное истончение эндометрия из-за уменьшения синтеза эстрогенов. В женском организме эти гормоны восстанавливают эпителиальные клетки слизистой оболочки, способствуют нормальной работе желез.

Слизистая матки становится бледной и истончается таким образом, что просматриваются границы маточных труб. Тонкий эндометрий способен просвечивать варикозные вены в мышечном слое органа. При прогрессировании недуга образуются внутриматочные синехии.

При маточной атрофии происходит значительное уменьшение в размерах детородного органа в результате возрастной инволюции. Матка уменьшается до параметров миндалины, а при гинекологическом осмотре врач прощупывает только шейку матки. В период менопаузы изменяется соотношение величины тела матки и шейки, что соответствует детским размерам.

В основном атрофические изменения происходят в период менопаузы. Снижение выработки гормонов приводит к исчезновению слизистой секреции, изменению бактериальной флоры. В результате происходит поэтапное сокращение толщины эпителия, что приводит ткани к раздражениям, травмам.

Установлены нормы толщины эндометрия в климактерический период. Размер слизистой оболочки определяется с помощью ультразвукового обследования. 

Толщина нормального эндометрия во время менопаузы не должна превышать 5 мм. При утолщении слизистой диагностируется эндометриоз.

Помимо менопаузы, причинами, провоцирующими атрофию матки, являются:

  • искусственно вызванный климакс после удаления яичников;
  • химиотерапия при онкологических образованиях в женской половой системе;
  • гормональное лечение раковых опухолей молочных желез;
  • заболевания эндокринной системы;
  • сбой менструального цикла, аменорея;
  • приём средств, оказывающих антиэстрогенный эффект (Тамоксифен, Даназол);
  • длительное применение оральных контрацептивов, антидепрессантов.

У молодых женщин обнаруженная патология указывает на дисфункцию желез внутренней секреции. Атрофия шейки матки наблюдается при первичном бесплодии, недостаточности яичников, сбоях менструального цикла.

В зрелом возрасте многие представительницы прекрасного пола считают лишним регулярно посещать гинеколога. К сожалению, в таких случаях часто выявляются значимые осложнения:

  • полная атрофия тела матки, шейки;
  • гипоксия стенок влагалища, что провоцирует образование язвочек.

Атрофические изменения являются неприятным следствием возрастной инволюции организма женщины, что связано с дефицитом эстрогена.

Проявление и диагностика

Атрофические явления вносят существенные изменения в ткани. Это выражается в таких симптомах, как:

  • сухость во влагалище из-за недостаточной увлажнённости;
  • повышение уровня рН, что уменьшает количество вагинальных лактобактерий, тем самым вызывая зуд, жжение;
  • белые выделения либо с кровяными прожилками;
  • высокая чувствительность влагалища, что приводит к раздражению;
  • частые позывы к мочеиспусканию.

При атрофии матки прекращаются менструации. Угасание функционирования яичников является нормой для женщины после 50 и не требует лечения.

Однако если у девушки менструальный цикл отсутствует более полугода, то это может быть связано с наследственностью, перенесённым стрессом, истощением яичников.

Естественно, на таком нездоровом фоне прогрессирует атрофия матки, потенциально вызывая бесплодие. Ведь эмбрион не способен прикрепиться к атрофированной слизистой.

Гинеколог при осмотре выявляет наличие кровоизлияний в эндометрии, диагностирует рыхлость тканей, опущение влагалищных стенок. Зачастую подобные признаки проявляются по прошествии десяти лет менопаузы.
Для точного определения атрофии матки применяются следующие диагностические методы:

  • расширенная кольпоскопия; 
  • цитологический и бактериологический мазок;
  • проба на кислотность среды;
  • ПЦР диагностика;
  • бакпосев;
  • исследование ультразвуком.

Постановка диагноза происходит после изучения полученных данных. В репродуктивном возрасте атрофичные явления не распространены. В основном такие изменения диагностируются у пожилых дам.

Терапевтические мероприятия

Естественный процесс истончения эндометрия в период возрастной инволюции не требует лечения. Это неизбежное следствие здорового состаривания женского организма. Устраняются лишь неприятные симптомы, сопровождающие недуг.

При обнаружении атрофических изменений матки у молодых женщин лечение направлено на:

  • регенерацию и восстановление слизистой оболочки;
  • нормализацию состояния эндометрия, периодичности его обновления;
  • возобновление репродуктивной функции.

Заместительная терапия требует приёма гормональных препаратов, которые содержат эстрадиол, прогестерон. Помимо этого, необходимо применять кремы, гели и суппозитории. Данные медикаменты ускоряют регенерацию эпителия слизистой, способствуют обновлению эндометрия, увеличивают выработку коллагена, стабилизируют микрофлору влагалища. Также доктор может назначить средства с фитоэстрогенами.

Применение лекарственных препаратов результативно, но зачастую сопровождается побочными эффектами. В то время как средства, которые вводятся во влагалище, лучше воспринимаются организмом и быстрее улучшают состояние. Обычно лечение длится не более четырёх месяцев.

Терапия с помощью гормонов эффективна, однако, её действие на организм индивидуально. Результат зависит от возраста пациентки, состояния сосудов, физиологических особенностей шейки матки.

В комплексе с гормональными методами лечения применяют малоинвазивные виды вмешательств. Во время таких операций доктор выскабливает болезнетворный эндометрий, рассекает имеющиеся спайки, прижигает деструктивные очаги.

Наряду с медикаментозными методами, рекомендуется фитотерапия. Следует спринцеваться, используя ромашку, родиолу, календулу, зверобой. Особенно эффективно пить травяные настои, которые являются источником фитоэстрогенов: шалфей, мята.

Женщина сможет чувствовать себя уверенно, регулярно посещая гинеколога. Это позволит контролировать состояние половой системы, в частности, шейки матки, и вовремя начать необходимое лечение.

Источник: https://ginekola.ru/ginekologiya/matka/chto-takoe-atrofiya-shejki-matki.html

Норма

В норме матка представляет собой полый мышечный орган, расположенный в малом тазу. Эта область достаточно хорошо защищена тазовыми костями. Матка на всём протяжении женской активности тесно завязана со многими процессами, связанными с деторождением. Все происходящие в ней изменения сильно влияют на здоровье женщины.

Источник: minzdrav-rf.ru

Существует ряд показателей, по которым оценивается состояние матки. В первую очередь обращают внимание на размеры, которые в норме должны быть пропорциональными. Показатели матки могут зависеть от нескольких факторов. На размер матки оказывает влияние возраст женщины. Так же на её характеристики влияют функциональные и морфологических особенности организма женщины.

Размер матки может изменится после вынашивания ребёнка. При некоторых заболеваниях матка так же может изменить свои размеры. Полость органа оценивается по четырём критериям. Врач определяет толщину, а также измеряет поперечный продольный и переднезадний размер.

В норме размеры матки могут сильно изменяться лишь в трёх случаях:

  • при половом созревании;
  • во время беременности;
  • при постменопаузе.

При рождении ребенка матка в своих размерах не превышает четыре сантиметра. Далее в течение года она уменьшается наполовину. Эти размеры сохраняются в течение долгого времени.

Бурный рост матки начинается в возрасте семи лет и длится до полового созревания. Медики всегда подчёркивают, что все понятия о нормах являются относительными, так как свои коррективы вносят индивидуальные особенности строения женского организма. То же самое можно сказать и о процессе физиологической атрофии матки. На скорость видоизменений в матке влияют самые разные факторы.

Измерить размеры матки позволяет ультразвуковое обследование. У нерожавших девушек матка имеет длину в среднем не превышающую сорок пять миллиметров. Ширина органа при этом должна составлять около сорока шести миллиметров. Передне-задний размер около тридцати четырёх миллиметров.

Чуть большие размеры будет иметь матка в состоянии после аборта. И значительно увеличиваются размеры матки после выношенной беременности. Все остальные глобальные изменения, кроме климактерических ,могут быть связаны с патологиями.

Во время климакса размеры матки под воздействием гормонов могут изменятся до нескольких раз в течение одного месяца. Незначительные колебания размеров матки могут быть выявлены и у женщин фертильного возраста, но в этом случае они связаны с менструальным циклом.

Климакс

У женщин в преддверии климакса размер матки может изменятся в пределах от сорока до семидесяти сантиметров. Размеры матки могут сильно увеличиться из-за наличия в её полости эндометриоза, миом, кист или раковых опухолей. При атрофии матки происходит сильное истончение её стенок.

Данный процесс начинает набирать силу в период постменопаузы, когда полностью прекращаются месячные. Одновременно с этим матка сильно уменьшается в размерах. Подобные изменения происходят из-за того, что уровень эстрогена в крови к этому моменту достигает минимальных значений.

В начале климакса матка немного увеличивается в размерах, при этом изменяется структура её стенок, они теряют свою упругость. Когда матка начинает сжиматься, её стенки подвергаются ещё большим изменениям. Миометрий, являющийся неотъемлемой частью матки, постепенно начинает заменяться соединительной тканью.

Постепенно мышечный орган утрачивает способность к сокращению. Сильно истончается и слизистая оболочка матки. Она так же подвергается и структурным изменениям. Слизистая органа постепенно замещается соединительной тканью.

Изменения затрагивают и шейку матки. Она укорачивается, заметно сужается шеечный канал. У некоторых женщин изменения в настолько глубоки, что шеечный канал может полностью зарасти. При этом полностью нарушается работа желёз, расположенных на шейке матки. Из-за этого существенно уменьшаются объёмы вырабатываемой ими слизи попадающей во влагалище.

Процессы увядания затрагивают не только матку, но и маточные трубы. Их отверстия постепенно уменьшается и в конце концов просвет в маточных трубах зарастает полностью. Атрофии повергаются мышцы и связки, поддерживающие матку. Из-за этого значительно возрастает угроза выпадения органа во влагалище.

Патологии

Во всех изменениях, происходящих с маткой, повинен изменившийся гормональный фон, но существует так же ряд факторов, под влиянием которых могут быть запущены процессы постепенно приводящие к атрофии матки.

К таким факторам относят:

  • нарушение клеточного обмена эпителия;
  • уменьшение количества вырабатываемой слизи;
  • изменение привычной флоры на патогенную.

Эти процессы заставляют стенки матки уменьшать свою толщину. Создаётся ситуация, когда матка легко может быть травмирована в результате проведения медицинских диагностических процедур.

Способствовать развитию атрофии матки в более молодом возрасте могут следующие факторы:

  • Длительный приём гормональных препаратов.
  • Отрицательно отразится на состоянии матки удаление яичников. Если женщине не назначить гормон заместительную терапию, через некоторое время начнётся процесс атрофии стенок матки и всего органа в целом.
  • Не самым лучшим образом сказывается на матке наличие в ней и других органах половой системы опухолей как доброкачественных, так и злокачественных.
  • Длительное курение может привести к атрофическим изменениям в матке.
  • Кесарево сечение может стать причиной атрофии стенок матки. В последнее время многие роженицы предпочитают рожать ребёнка именно таким способом не учитывая того, что в будущем данная процедура может отрицательно сказаться на их женском здоровье.
  • Вызвать атрофию матки могут и проблемы, связанные с нарушением кровообращения в малом тазу.
  • В зону риска по раннему появлению атрофии матки попадают женщины, имеющие недоразвитие половых желез.
  • Девочки, у которых имеются опухоли гипоталамуса и гипофиза, тоже имеют предрасположенность к раннему развитию атрофии матки.

Симптомы

Атрофия матки проходит с определёнными симптомами:

Данные симптомы могут проявиться задолго до начала климакса.

https://www.youtube.com/watch?v=eVrvZdiVuXo

Изменения в матке часто сопровождаются заболеваниями других отделов половой системы. Помимо этого, пострадать может тесно связанная с половой мочевыделительная система. В этом случае женщина испытывает частые позывы к мочеиспусканию.

Каждый акт опустошения мочевого пузыря может сопровождаться болью и сильным жжением. В некоторых случаях может происходить не поддающееся контролю со стороны женщины испускание мочи.

Истончение стенок матки может привести к образованию на её теле трещин. Трещины могут стать входными воротами для инфекции. В этом случае процесс атрофии будет сопровождаться сильным воспалением.

Многие женщины предпочитают не замечать происходящие в их организме изменения. Поэтому обращаются они к врачу на той стадии, когда процессы, происходящие в матке, начинают создавать проблемы самой женщине.

Обнаружить атрофию матки возможно с помощью ультразвукового обследования. В этом случае врач вначале оценивает размеры матки, а затем и её структуру. Дополнительно берётся мазок из шейки матки на цитологию. По усмотрению врача может быть назначен общий анализ мочи и крови. Анализ мочи позволяет оценить состояние мочеполовой системы.

Лечение

Терапия назначается с учётом причин, вызвавших атрофию матки. На тактику лечения сильное влияние оказывает возраст женщины. Так же врач обращает внимание на степень выраженности основных симптомов атрофии матки. Поэтому в каждом случае заболевания лечение будет подбираться индивидуально.

В основном женщине будут назначены гормональные препараты. Дозировка должна быть определена совместными усилиями врачей гинеколога и эндокринолога. Перед врачами стоит задача достичь максимального эффекта в короткие сроки и при этом не навредить здоровью женщины.

Если атрофия матки не ввязана с климаксом, лечение проходит в несколько этапов. Вначале восполняется недостаток эстрогена. Затем восстанавливается микрофлора. На последнем этапе улучшается кровоток в матке.

Женщина, даже зная о процессах, происходящих у неё в матке, не должна предпринимать самостоятельных шагов по лечению заболевания. Гормональные препараты — это средства, которые с лёгкостью, при неправильном использовании, могут обрушить гормональный баланс организма. Вместо лечения женщина может заработать целый букет новых заболеваний.

При атрофических изменениях в матке, связанных с климаксом, врач не столько занимается лечением, сколько ликвидирует и смягчает неприятные последствия процесса. Остановить атрофию матки в пожилом возрасте нет никакой возможности, так как увядание этого органа является частью глобальных изменений в организме женщины.

Вмешавшись в один процесс, можно нарушить течение остальных, тем самым полностью расшатать здоровье женщины. В этом случае врач рекомендует обратить внимание на питание, добавить в рацион больше овощей и фруктов. При необходимости назначается курс витаминотерапии. При сильно ярком процессе угасания может быть назначено лечение, основная цель которого немного замедлить происходящие процессы.

Источник: https://uterus2.ru/other/otvet/atrofiya-matki.html

Атрофия шейки матки

Атрофия на шейке матки: диагностика и способы устранения патологии

среда, февраля 5, 2014 — 06:20

Бесплодие на данный момент – это одна из самых распространенных проблем современных пар.

Из-за различных факторов большинство молодых семей теряют возможность родить здорового и крепкого малыша. Бесплодие как диагноз приходится на 60% женщин и 40% мужчин.

Причем женское бесплодие более многогранно из-за того, что, помимо самого зачатия, в организме женщины подготавливается и среда для того, чтобы обеспечить будущий плод всем необходимым.

Одной, хоть и не из самых распространенных, но все же причин женского бесплодия является атрофия шейки матки.

Чаще всего атрофия шейки матки наблюдается у женщин, которые перешли в постменструальную менопаузу.

На данном этапе развития женской половой системы уже отсутствует репродуктивная функция за счет того, что яичники становятся менее активными, и менструальный цикл находится на завершающем этапе или прекращен.

Результатом этого процесса является снижение секреции эстрогенов, что приводит к исчезновению верхнего ячеистого слоя и подавлению эпителия, который выступает на шейке матки.

В детородном возрасте женщины практически не сталкиваются с данным явлением, но в связи с различными факторами оно может проявляться и приводить к бесплодию. Всего различают два заболевания, которые основываются на атрофии шейки матки, – это аменорея и гипоэстрогения.

Аменорея как причина атрофии шейки матки

Аменорея – это по большей степени не заболевание, а симптом, который указывает на различные внутренние или внешние нарушения эндокринной и мочеполовой систем. Также на появление аменореи влияют стрессовые ситуации и прочие психосоматические состояния.

Суть этого нарушения заключается в том, что на протяжении полугода или более у женщины возрастом от 14 до 45 лет отсутствует менструация. Различают первичную и вторичную аменорею:

  • первичная аменорея проявляется в возрасте 14-20 лет, когда у девушки во время полового созревания так и не появилась менструация. Такое поведение женского организма обуславливается различными факторами, которые предусматривают наследственность, отклонения в развитии и перенесенные психосоматические потрясения;
  • вторичная аменорея проявляется во время сформировавшегося менструального цикла, когда менструация не наблюдается более полугода. В таком случае необходимо проконсультироваться у врача гинеколога для установления первопричины заболевания.

Выделяют основные факторы возникновения вторичной аменореи:

  • стресс или другие сильные психоэмоциональные потрясения;
  • резкое снижение веса и вызванные им различные заболевания (булимия, анорексия);
  • гормональная дисфункция организма.

Любой из различных факторов отражается на менструальном цикле, от которого зависит наступление овуляции и, соответственно, беременности. Тогда женщине ставят диагноз – бесплодие. Но и это еще не все.

Как следствие, из-за отсутствия месячных выработка ооцита яичниками приостанавливается, организм не получает достаточное количество андрогенов, и в результате повреждаются внутренние органы половой системы.

С количеством секрета яичников тесно связан эпителий шейки матки, который, не получая необходимого элемента, теряет свою эластичность и защитную функцию. Впоследствии наступает атрофия шейки матки.

Самой частой причиной возникновения аменореи является резкая потеря веса. По статистическим данным, 60% обратившихся женщин имели вес на 10-15 кг меньше установленного для их фигуры.

Из-за изнурительных диет и постоянных физических нагрузок организм не вырабатывал достаточное количество обменных веществ, в результате чего наступало истощение и притупление развития отдельных органов и систем.

Лечение предусматривает индивидуальный подход к ситуации, поэтому определенного алгоритма восстановления менструального цикла не существует. В зависимости от фактора возникновения, степени заболевания и прочих симптомов, назначается медикаментозное, хирургическое и психиатрическое лечение.

Атрофия шейки матки в результате гипоэстрогении

Гипоэстрогенией называют преждевременное истощение яичников. Так как в организме каждой женщины заложено определенное количество яйцеклеток, то, когда их объем достигает критического минимума, наступает так называемый климакс.

Нередко в нынешнее время наблюдается наступление этого периода у женщин, которые не достигли еще 40 лет при среднем наступлении в 45-50 лет.

В связи с этим, организм снижает свою детородную функцию, постепенно исчезает менструация, и наступает ранний климакс.

На самом деле, в медицине существует множество теорий, которые объясняют истощение фолликулярного аппарата. Самая распространенная из них – это наличие третьей Х-хромосомы. Другие причины, которые влияют на раннее завершение репродуктивной функции женщин:

  • различные вирусные и инфекционные заболевания;
  • наследственный фактор;
  • эндокринные заболевания, которые подавляют выработку здоровых яйцеклеток;
  • внешние факторы, такие как радиация, воздействие химических веществ;
  • последствия приема различных медикаментозных препаратов.

Самым первым проявлением гипоэстрогении является вторичная аменорея, которая включает в себя такие симптомы:

  • постоянную слабость;
  • чрезмерную усталость;
  • плохой сон или бессонницу;
  • периодические или постоянные головные боли. Возможна мигрень.

Последствия и лечение гипоэстрогении

Последствием данного заболевания являются атрофические поражения различных внутренних органов половой системы женщины. Первичным проявлением является атрофия слизистой шейки матки, которая заметна на осмотре у гинеколога. Для подтверждения диагноза берется мазок со стенки шейки матки, который указывает на разрушение структуры эпителия с повреждением сосудов.

Как следствие, данная патология непосредственно ведет к бесплодию, которое медикаментозным и хирургическим способом невозможно вылечить.

Врачи, которые диагностировали ранний климакс, могут предложить препараты для восстановления вегетативно-сосудистого аппарата, гормонального фона и лечения данного заболевания.

В случае лечения бесплодия положительный результат принесут искусственное оплодотворение с использованием донорского ооцита. Медикаментозно восстанавливать репродуктивную функцию женщине при явно выраженном раннем климаксе не рекомендуется, потому что такой способ малоэффективен.

Проявление атрофического действия на слизистые внутренних органов в репродуктивном возрасте у женщин наблюдались крайне редко. Но в случае появления одного из симптомов, которые описывались выше, желательно незамедлительно обратиться к врачу, чтобы в дальнейшем не потерять возможность завести ребенка.

Источник: http://www.probirka.org/biblio/entsiklopediya-zabolevanij/a/6511-atrofiya-sheyki-matki.html

Что означает атрофия шейки матки?

Атрофия на шейке матки: диагностика и способы устранения патологии

Наиболее значимой проблемой любой семьи является проблема бесплодия, вызванная теми или иными заболеваниями. Основная причина женского приобретенного бесплодия — это болезни матки, и одна из них называется атрофия.

Результатом возникновения заболевания считается понижение уровня секреции эстрогенов, благодаря чему исчезает ячеистый слой, значительно подавляется эпителий.

Как правило, более всего подвержены женщины, достигшие возраста менопаузы, но не всегда.

Атрофия органов

В детородном возрасте иногда у женщин обнаруживается атрофия шейки матки, после чего она становится неспособной забеременеть. К этому приводят два заболевания: аменорея и гипоэстрогения, то есть вторичная аменорея.

Такое бесплодие совершенно невозможно вылечить, можно лишь немного изменить функции. Например, если сделать искусственное оплодотворение, тогда существует огромный процент родить здорового ребенка.

Чтобы не доводить до бесплодия нужно своевременно обращаться за помощью в клинику.

Причины и симптомы атрофирования

Многие женщины пытаются в течение короткого времени избавиться от лишнего веса, но они даже не подозревают, что это может являться прямой причиной возникновения такой болезни, как аменорея.

Дело в том, что сильные физические нагрузки и изнурительные диеты не позволяют организму вырабатывать нужное количество веществ, необходимых для обмена. Кроме прочего, аменорея слизистой может указывать на признаки нарушения мочеполовой системы и эндокринной.

Все это может развиваться на почве сильных стрессов. Репродуктивные функции могут быть нарушены и по следующим причинам:

  • Наличие инфекционных и вирусных заболеваний;
  • Наследственность;
  • Прием каких-либо медикаментов;
  • Болезни эндокринной системы;
  • Воздействие радиации и химических веществ;
  • Онкологические заболевания половых органов;
  • Снижение гликогена в клетках;
  • Слабый кровоток в тканях влагалища;
  • Третья Х-хромосома.

В связи с этим происходят серьезные изменения в тканях. Во влагалище появляется сухость, так как увлажнение сокращено, повышается уровень рН, вагинальные лактобактерии снижаются и ощущается жжение в половых органах. Также могут образовываться белые неестественные выделения, зуд и повышенная чувствительность.

Все эти симптомы можно отнести к любому инфекционному заболеванию слизистой шейки матки, поэтому некоторые женщины начинают заниматься самолечением.

Потом начинаются периодичные выделения с прожилками крови, облысение в интимных местах и частое мочеиспускание. При гинекологическом осмотре выявляется опущение стенок влагалища, истончение и складчатость.

При атрофии матки заметно нарушается менструальный цикл. Он может отсутствовать более 6 месяцев. Если у девушки до 20 лет так и не появились месячные, это может быть связано с наследственными факторами, отклонением в развитии и сильными стрессовыми ситуациями, перенесенными в детстве. Конечно, на фоне этого развивается в матке атрофия шейки.

В данном заболевании все факторы отражаются на месячных, из-за чего яичники перестают выделять ооциты, поэтому организм перестает получать андрогены в нужном количестве.

Следовательно, эпителий шейки матки теряет защитный барьер и перестает быть эластичным.

Гипоэстрогения является проявлением вторичности аменореи, которая сопровождается повышенной слабостью и упадком сил, бессонницей, головными болями и постоянной вялостью.

Диагностика и лечение атрофии

Чтобы диагностировать атрофию шейки матки гинеколог в первую очередь проведет осмотр и назначит анализы. Осмотр осуществляется с гинекологическим зеркалом, проверяется влагалище и стенки матки. Далее делается кольпоскопия и взятие мазков слизистой с влагалища. Будет произведено цитологическое исследование на наличие онкологических заболеваний и бактериоскопическое обследование.

Если это необходимо, больную отправляют на ультразвуковое исследование шейки матки. Стоит отметить, что у женщин пожилого возраста влагалищный вход с годами значительно сужается, поэтому осмотр могут проводить под наркозом.

При обнаружении атрофии слизистой матки врач назначает лечение. Прежде всего берется во внимание факт возникновения болезни, возрастной период, степень и симптомы заболевания.

То есть в каждом отдельном случае назначается определенное индивидуальное лечение. Основная методика включает в себя гормонотерапию, которую подбирает эндокринолог-гинеколог. Этот метод считается самым эффективным, если у женщины наступило атрофирование слизистой. Плюсы:

  • Организм стремительно пополняется гормонами эстрогенов;
  • Восстанавливается микрофлора влагалища;
  • В стенках возобновляется нормальный кровоток.

На видео — о роли эстрогенов и других гормонов:

Некоторые гинекологи проводят лечение с помощью антибиотиков, но это все индивидуально, то есть в том случае, если в слизистой есть бактерии. В обязательном порядке назначаются вагинальные свечи, мази и суппозитории местного применения, потому что атрофия слизистой требует комплексного подхода для эффективности лечения.

В том случае, если женщина несвоевременно обращается к гинекологу, болезнь может дать некоторые осложнения.

 Например, матка и шейка полностью атрофируются, а на влагалищных стенках может развиться гипоксия, что приведет к появлению язвочек и последующим осложнениям, вплоть до онкологии.

Атрофия не считается болезнью, которая передается половым путем. Не пренебрегайте собственным здоровьем и при первых же симптомах проходите осмотр у гинеколога.

загрузка…

Источник: https://netmiome.ru/drugie/atrofiya-sheyki-matki

Патологии шейки матки

Атрофия на шейке матки: диагностика и способы устранения патологии

Любая патология шейки матки на сегодняшний день считается актуальной проблемой, поскольку не позволяет женщинам осуществить главную репродуктивную функцию, заключающуюся в вынашивании и рождении ребенка. Есть и не столь серьезные заболевания, но они также снижают качество жизни представительниц слабого пола, делая их сильно уязвимыми в моральном и физическом плане.

Главным репродуктивным органом в половой системе женщины выступает матка. Она имеет достаточно сложное строение и отвечает за осуществление такой функции как подготовка эндометрия к прикреплению эмбриона после оплодотворения. Достаточно распространенными являются и аномалии шейки матки, которые также смогут не позволить зачать и родить ребенка. Поэтому их стоит рассмотреть более детально.

Причины

Гинекологические заболевания у женщин могут развиваться под воздействием многих неблагоприятных факторов. Каждое из них, так или иначе, нарушает работу репродуктивной системы, поскольку в органе происходят локальные или общие патологические изменения.

Если в первом варианте речь идет о воспалительных или инфекционных процессах, структурных аномалиях. Однако более серьезной проблемой считается ситуация, когда в организме происходят расстройства нейрогуморальной регуляции, нарушается процесс обмена веществ, снижается общий и местный иммунитет.

Строение матки. Источник: ginekola.ru

Исходя из вышесказанного, можно сделать вывод, что различные заболевания и аномалии развития шейки матки являются следствием таких причин:

  1. Инфицирование половых органов вирусами, бактериями и грибками;
  2. Сбой гормонального фона, который происходит при прерывании беременности, после климакса и во время специфического лечения;
  3. Хирургические вмешательства на матке и ее шейке (аборт, диагностическое или лечебное выскабливание);
  4. Нарушение в работе гипоталамо-гипофизарной части головного мозга;
  5. Дисфункция яичников и щитовидной железы;
  6. Химическая, биологическая или радиационная интоксикация организма;
  7. Снижение иммунных способностей;
  8. Генетическая предрасположенность.

Немаловажную роль в возникновении различных аномалий репродуктивных органов в целом, и шейки матки в частности, является образ жизни, который ведет женщина. На состоянии организма негативно сказывается постоянное пребывание в стрессовых ситуациях, наличие вредных привычек в виде алкоголизма, наркомании и табакокурения, неправильное питание, физические перенагрузки.

Также нередко женщины страдают от гинекологических патологий, если они ведут беспорядочную половую жизнь, не используют средства контрацепции, часто делают аборты, либо же в течение репродуктивного возраста не имели беременностей. Организм – это достаточно сложная система, в которой все взаимосвязано.

Виды

В медицине известно большое количество патологий, которые могут поражать тело и шейку матки. Каждое из заболеваний имеет свои характерные особенности, однако у некоторых из них есть общие проявления, что позволяет выделять группы.

Как выглядит шейка матки. Источник: ginekola.ru

Исходя из этого, специалисты выделяют следующие патологические состояния, которые могут быть диагностированы на шейке матки:

  • Инфекционные и воспалительные процессы (цервицит, эндометрит);
  • Фоновые заболевания (гиперплазия эндометрия, полипы, кисты, эрозия, папилломы, эктопия, простая лейкоплакия, эритроплакия, эктропион);
  • Доброкачественные новообразования (эндометриоз, фибромиома);
  • Предраковые состояния (дисплазия, атипичная лейкоплакия, аденоматоз);
  • Опухоли злокачественного характера;
  • Посттравматические состояния (разрыв, стеноз, рубцевание, деформации);
  • Аномалии развития матки (двурогая, седловидная, удвоенная).

Однако в гинекологической практике больше распространена классификация, которая распределяет патологические состояния на фоновые заболевания, предраковое состояние и рак (онкология). Все это можно выявить на ранней стадии и провести правильное лечение, но для этого женщине необходимо регулярно, минимум раз в год, посещать гинеколога.

Эрозия

Самое распространенное заболевание, о наличии которого представительницы слабого пола узнают, зачастую, в ходе обычного гинекологического осмотра.

Это обусловлено тем, что заболевание имеет бессимптомный характер течения. Однако в некоторых клинических случаях пациентки все же изъявляют определенные жалобы.

Среди них, в основном, замечено изменение цвета и характера влагалищных выделений.

Стадии эрозии шейки матки. Источник: ginekologii.ru

Также девушки нередко жалуются на нарушения менструального цикла, болезненность и дискомфорт при интимной близости. Если происходит инфицирование репродуктивных органов, тогда начинаются проблемы с мочеиспусканием, бели мутнеют и приобретают неприятный запах. Данную симптоматику врачи называют неспецифической, поэтому прибегают к дифференциальной диагностике.

Эрозия шейки матки хорошо визуализируется в ходе обычного гинекологического осмотра, поскольку пораженная область имеет ярко-красный оттенок. Этот симптом называют дефектом эпителия, и если к нему дотронуться, то начнется незначительное кровотечение.

Есть еще такое понятие как псевдоэрозия. Эктопия диагностируется в тех ситуациях, когда клетки цилиндрического эпителия смещаются кнаружи цервикального канала. Главным отличием от истинной эрозии является наличие небольших возвышенностей на пораженной области. Очаги также имеют ярко-красный оттенок и папиллярные разрастания.

Лейкоплакия

Представленная аномалия характеризуется появлением ороговевшего эпителия на шейке матки. Проявляется это в виде белесых пятен, слегка возвышенных над слизистым слоем. При этом какие-либо поражения окружающих тканей не наблюдаются. Патология также протекает бессимптомно.

Лейкоплакия шейки матки. Источник: cistitus.ru

Однако врачи выделяют ряд неспецифических признаков:

  1. Увеличивается объем влагалищных выделений, в которых может присутствовать кровь, а также они имеют неприятный запах;
  2. При интимной близости ощущается дискомфорт, иногда боль;
  3. В редких случаях чувствуется зуд и сухость во влагалище.

Первичный диагноз специалист выставляет после гинекологического осмотра в зеркалах. В области шейки матки, там, где слизистая оболочка не изменила своего вида, присутствуют очаги гиперкератоза. Окрашивание йодом не приносит результатов, а у основания визуализируются сосуды сосочкового слоя.

Эритроплакия

При чрезмерном истончении участка слизистой оболочки шейки матки гинекологи диагностируют эритроплакию. Развитие такого состояния происходит в тех ситуациях, когда наблюдается атрофия и дискератоз плоского эпителия. В результате этого патологического процесса некоторые промежуточные слои попросту исчезают.

Очаг с эритроплакией визуализируется в виде отчетливого красного пятна. Вкраплениями выступают кровеносные сосуды базального слоя, которые просвечиваются сквозь чрезмерно истонченный экзоцервикс. В этом случае заболевание также протекает бессимптомно и диагностируется случайно в ходе профилактического гинекологического осмотра.

Папилломы

В определенных ситуациях на слизистой оболочки шейки матки появляются разрастания, которые спровоцированы активизацией жизнедеятельности вируса папилломы человека. Инфекция передается половым путем, и ей подвержены многие женщины, ведущие активную сексуальную жизнь и не использующие барьерные средства контрацепции.

Папилломатозное новообразование на шейке матки. Источник: medprevention.ru

Если патология в острой стадии, то папилломы, которые могут быть единичными или множественными, активно разрастаются. Визуально их можно сравнить с видом цветной капусты или гребнем петуха. В случае травмирования их при интимной близости, выделения из влагалища будут иметь кровянистые вкрапления.

Цервицит

Наиболее распространенным заболеванием шейки матки воспалительного характера выступает цервицит.

Особенностью патологического процесса является то, что в него может вовлекаться как внутренний канал, так и влагалищная часть органа.

При острой стадии женщина замечает появление слизистых обильных выделений с примесью гноя, внизу живота возникает боль тянущего характера, при интимном контакте присутствует дискомфорт.

При гинекологическом осмотре врач отмечает, что шейка матки имеет отечность, и покраснение в области цервикального канала.

Слизистая оболочка уязвима, и при контакте с ней открывается слабое кровотечение.

При хроническом течении представленная симптоматика отсутствует, но шейка матки становится уплотненной, развивается псевдоэрозия и атрофия слизистого слоя. Не исключено развитие эндометрита.

Дисплазия

Неоплазия или дисплазия эпителиального слоя является переходным этапом от доброкачественного патологического процесса, к злокачественному заболеванию. Это обусловлено тем, что происходят определенные изменения в структуре клеток. Патологические очаги визуализируются как участки бледно-розового цвета, имеющие форму овала, круга или ромба.

Шейка матки от нормального состояния, через дисплазию и к раковому образованию. Источник: melnitsa-asb.ru

Краевые линии четкие, и от здоровых тканей они отделены выраженными красными полосами. Длительное время дисплазия протекает без выраженных клинических признаков. Поэтому патологию нередко диагностируют уже на запущенной стадии, когда женщине требуется более серьезное лечение, нежели на ранних этапах.

Рак

Если своевременно не диагностировать дисплазию, то у женщины начнет прогрессировать рак шейки матки. В зависимости от степени тяжести и распространенности патологического процесса, а также морфологии, симптоматика будет различной. Если изначально характер течения скрытый, то со временем появятся явные признаки.

Заподозрить онкологический процесс можно по таким характеристикам:

  • При осмотре шейки матки открываются контактные кровотечения;
  • Из влагалища выделяется жидкая и мутная биологическая масса с неприятным запахом;
  • Присутствует боль в области нижней части живота, поясничного отдела спины, которая отдает в ноги.

В случае проникновения опухолевых клеток в ткани соседних внутренних органов, нарушается их нормальное функционирование, например, отмечается дизурия, имеются проблемы с актом дефекации. Если своевременно не диагностировать патологию, то потребуется оперативное лечение. В результате этого будет полное или частичное отсутствие шейки матки, что не позволит в будущем выносить и родить ребенка.

Диагностика

Как уже говорилось ранее, большинство заболеваний шейки матки протекает длительное время бессимптомно, а сами патологии случайно обнаруживаются в ходе профилактического гинекологического осмотра. Очень важно чтобы специалист смог правильно провести дифференциальную диагностику и назначил корректное лечение.

Среди дополнительных методов обследования выделяют следующее:

  1. Расширенный общий анализ крови;
  2. Общий анализ мочи;
  3. Биохимический анализ крови;
  4. Микроскопия, посев и ПЦР мазков;
  5. Мазок или соскоб на онкоцитологию;
  6. Кольпоскопия;
  7. Гистероскопия;
  8. Метросальпингография;
  9. УЗИ, МРТ;
  10. Биопсия;
  11. Диагностическое выскабливание;
  12. Гистологическое исследование;
  13. Лапароскопия.

В гинекологии существует еще множество дополнительных методов диагностики, и представленный список, по врачебным предписаниям, может быть как сокращенным, так и расширенным.

Также в некоторых ситуациях может потребоваться консультация и осмотр у других узких специалистов, например, уролог, эндокринолог, онколог. Лишь после окончательного диагноза врач сможет сказать, какая именно аномалия шейки матки у пациентки, и как ее лучше устранить.

Источник: https://1ivf.info/ru/infertility/female-factor/patologija-sheiki-matki

Лечение атрофии слизистой влагалища различными средствами

Атрофия на шейке матки: диагностика и способы устранения патологии

Екатерина Сибилева, дата последней правки 04.09.2017

Вагинальная атрофия представляет собой истончение эпителия влагалища и напрямую связана с уменьшением концентрации в крови эстрогена, вырабатываемого фолликулами яичника. Данное гинекологическое нарушение является одним из наиболее частых заболеваний у женщин старшего возраста, однако его проявления возможны и в репродуктивный период.

Группа риска: лица, подверженные заболеванию

Атрофия влагалища чаще всего встречается у нескольких групп женщин:

  • находящихся в состоянии постменопаузы;
  • страдающих от сахарного диабета;
  • имеющие диагноз «гипотиреоз» (дисфункция щитовидной железы);
  • прошедшие радиотерапию органов малого таза;
  • удалившие яичники;
  • являющиеся носителями вируса иммунодефицита человека.

Таким образом, болезнь поражает женщин с нарушениями в метаболических процессах. Высокий процент заболеваемости врачи связывают с увеличением продолжительности жизни и старением населения планеты.

Статистка утверждает, что атрофии слизистой влагалища подвержена чуть ли не треть женского населения, поскольку половина жизни представительниц слабого пола проходит в условиях гормонального дисбаланса.

Болезнь на ранней стадии протекает незаметно, и не все женщины обращаются в гинекологический кабинет за назначением лечения.

Каковы причины атрофии слизистой?

Основная причина: выработка яичниками недостаточного количества эстрогенов — целого комплекса стероидных гормонов, включающих эстрадиол, эстриол и эстрон. Эта группа гормонов влияет на подготовку женского организма к возможной беременности, наступлении менструации, а также обеспечивает рост эпителия во влагалище и отвечает за кровоснабжение и сглаживание тканей.

По мере роста эпителия верхний его слой отмирает, слущивается. Такие клетки содержат много гликогена и являются питательной средой для лактобактерий, так называемых влагалищных палочек Додерлейна, продуктом жизнедеятельности которых выступает молочная кислота. Это вещество создает кислую среду во влагалище, что защищает организм женщины от разного рода инфекций.

Существует и другая угроза — кольпит. При нормальном состоянии баланс микрофлоры влагалища не нарушается. При снижении выработки эстрогена уменьшатся количество влагалищных палочек, что приводит к активизации условно патогенных бактерий, таких как стафилококки, стрептококки и дрожжевые грибки.

В гинекологии рассматривают следующие причины, по которым возникает атрофия слизистой:

  1. физиологическое старение, менопауза;
  2. дисфункция или удаление яичников, искусственная менопауза;
  3. восстановление функции яичников, связанное с родами и кормлением;
  4. эндокринные заболевания;
  5. тяжелые психоэмоциональные нагрузки, потрясения.

Основные симптомы заболевания

Часто заболевание протекает почти бессимптомно и определяется на поздней стадии, либо случае инфекции по истечении нескольких лет с начала атрофических процессов. Женщина приходит к гинекологу лечить атрофический кольпит, являющийся следствием истончения эпителия.

Среди первичных симптомов можно наблюдать:

  1. дискомфорт, болезненность в районе влагалища, связанные с истончением слизистой, — проявляются в большей мере во время и после половых контактов;
  2. жжение, сухость влагалища;
  3. частные походы в туалет, несмотря на отсутствие нарушений в работе мочевыделительной системы;
  4. выделения — «бели«, слизисто-гнойные, кровянистые — связаны с размножением патогенных микроорганизмов, повреждением сосудов;
  5. отсутствие смазки при половом контакте либо минимальное её количество.

При гинекологическом осмотре врач отметит:

  • наличие кровоизлияний на слизистой, хорошо видны мелкие капилляры;
  • рыхлость и складчатость тканей влагалища;
  • расслабление и опущение стенок влагалища.

Подобная симптоматика чаще всего проявляется после 5-10 лет менопаузы. Однако в ряде случаев так может проявляться и обычная инфекция. Чтобы понять, что и как лечить, необходимо пройти более тщательную диагностику.

Диагностика атрофии слизистой

При проявлении хотя бы одного симптома женщине следует отправиться к врачу. Гинеколог назначит целый комплекс исследований, но для начала проведет обычный осмотр с помощью зеркал, чтобы выяснить, в каком состоянии находится слизистая оболочка. При этом кровоподтеки, нетипичные выделения врач определит сразу же. Далее диагностика будет состоять из следующих действий:

  1. Проведение кольпоскопии — рекомендуется расширенный вариант исследования с использованием химических веществ, уксусной кислоты, йода для выявления гликогена, адреналиновая. Показано при выявлении сопутствующей патологии шейки матки.
  2. Пробы на кислотность — в нормальном состоянии среда влагалища кислотна, однако при заболевании она становится щелочной.
  3. Мазки — цитологический (исследование тканей влагалища на состав клеток, цитограмма позволяет выявить доброкачественное состояние, каким и является атрофия) и бактериологический (с помощью которого исследуется состав флоры влагалища, выясняется, какие болезнетворные бактерии приносят проблемы; наличие лейкоцитов, мертвого эпителия означает кольпит).
  4. Бакпосев — забор выделений из уретры, цервикального канала и влагалища.
  5. ПЦР — новый метод, чувствительный к различным видам вирусов, таких как папилломавирус человека, герпес и др.
  6. Ультразвуковое исследование проводят для диагностики опущения стенок, при острых формах кольпита и подозрении на предраковое состояние.

Способы лечения атрофии слизистой влагалища

Заместительная терапия проводится с помощью гормональных средств для перорального приема (содержащих синтетические гормоны прогестерон и эстрадиол, вроде Овестина), суппозиториев и кремов (содержащих гестагены — синтетический прогестерон). Врачи назначают и препараты, содержащие фитоэстрогены, однако они менее эффективны.

Гормональное лечение проводится на протяжении нескольких лет, однако сам результат заметен после месяца применения. Лечащий врач фиксирует результаты в процессе диагностики, однако даже при положительном результате стоит помнить, что атрофия является возрастным проявлением и может неоднократно рецидивировать.

Популярны среди женщин и свечи «Метилурацил», стимулирующие регенерацию тканей, способствующие избавлению от кольпита.

Народные средства

В народной медицине широко используются ванночки или спринцевания с календулой, зверобоем, родиолой. Отличным способом является прием можжевеловых ванн. Показаны сборы трав для приема внутрь ( с мятой, шалфеем — источниками фитоэстрогенов).

Лечебный эффект от гормональной терапии неодинаков, все зависит от индивидуальных особенностей организма, размера сосудов, возраста женщины.

К тому же, свечи и крема лечат гораздо быстрее таблеток, однако имеют короткий срок действия — именно поэтому гормональная терапия проводится в комплексе.

Считается, что на женский организм благотворно воздействует распаривание в бане: высокая температура ускоряет обмен веществ, кровообращение улучшается. Контраст температур — растирание снегом или купание в проруби —  также способствует оздоровлению организма. Однако такое средство недоступно женщинам с сердечно-сосудистыми заболеваниями.

Возникший на фоне истончения слизистой кольпит лечат с помощью антибиотиков, а также мазей, вагинальных таблеток (вроде «Тержинана») и пр. Популярно лечение атрофического кольпита народными средствами — с помощью отвара цветков ромашки.

Советы по профилактике и лечению атрофии слизистой

Женщины с наступлением постменопаузы игнорируют рекомендации врачей по приему гормональной терапии, многие считают её даже вредной. Не стоит запускать болезнь и откладывать поход к гинекологу. Предотвратить болезнь поможет прием гормональных средств в период менопаузы, терапия фитоэстрогенами и соблюдение здорового образа жизни.

Источник: https://DrLady.ru/disease/lechenieatrofii-slizistoj-vlagalishha-razlichnymi.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.