Барьерная контрацепция

Содержание

Барьерные методы контрацепции

Барьерная контрацепция

10.08.2018

Барьерный метод контрацепции подразумевает защиту от нежелательной беременности и ЗППП (ИППП) с помощью разнообразных препятствий попадания спермы во влагалище или шейку матки.

 

Барьерная контрацепция делится на:

  • Механические средства (презервативы: мужские, женские; колпачки и влагалищные диафрагмы)
  • Химические средства (спермициды)

Если сочетать эти средства, то получится комбинированный барьерный метод предохранения, например: спермицидная пена и колпачок.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Ни одно средство контрацепции не дает 100% гарантии защиты от зачатия и заболеваний (инфекций), передающихся половым путем. Однако при правильном хранении и при умелом использовании риски сводятся к минимуму, т.к. барьерные способы защиты достаточно эффективны.

Презервативы

Мужской презерватив – наиболее распространенное и неприхотливое средство защиты. Он представляет из себя тонкий чехол из латекса, полиуретана или винила, который раскатывается по половом члене мужчины непосредственно перед началом полового акта.

Широкую распространенность и популярность они получили из-за своих несомненных плюсов:

  • Доступность и относительно низкая стоимость
  • Огромный выбор и разнообразие
  • Удобство и быстрота использования
  • Можно использовать в период беременности (на ранних сроках)
  • Можно использовать в период лактации (грудного вскармливания)
  • Можно использовать с другими контрацептивами
  • Продаются без рецепта
  • Перед началом использования не требуют медицинского осмотра
  • С помощью презерватива можно удлинять время эрекции и продлевать время до эякуляции (семяизвержения)

Из явных минусов кондомов можно выделить:

Презервативы рекомендуется использовать парам, которым нужно немедленное средство контрацепции. А так же людям, имеющим непостоянные половые контакты или секс с более чем одним партнером.

Что делать, если порвался презерватив – читать.

Что делать, если презерватив остался внутри — читать.

Барьерные методы контрацепции для женщин:

Фемидом

Женский презерватив не пользуется популярностью в России по нескольким причинам:

  • Слабая распространенность (в аптеке не достать)
  • Высокая цена
  • Некоторые возможные трудности с использованием
  • Возможные неудобства в процессе использования

К несомненным достоинствам можно отнести то, что использование женского кондома не подразумевает участия мужчины, а значит, женщина может защитить себя самостоятельно.

Подробнее о фемидоме – читать.

Влагалищная диафрагма

Диафрагма представляет из себя купол диаметром 50-105 мм, изготовленный из латексной резины. В основании купола находится металлическая пружина плоской, спиралеобразной или дугообразной формы, надежно покрытая слоем резины.

 

Диафрагма помещается внутрь влагалища таким образом, чтобы препятствовать проникновению спермиев в шейку матки.

ВНИМАНИЕ! Сама по себе диафрагма не защищает от ЗППП (ИППП), только если использовать ее вместе со спермицидными средствами.

Плюсы:

  • Быстрый эффект
  • Можно использовать в период лактации (ГВ)
  • Можно вводить заранее (за 6 часов до ПА)
  • Нет побочных эффектов

Минусы:

  • Относительно невысокая эффективность
  • Перед началом использования обязательно нужно посетить гинеколога
  • После ПА нельзя извлекать 6 часов
  • Неудобство при введении во влагалище
  • Возможно возникновение инфекций при несоблюдении гигиены
  • Есть противопоказания (индивидуальная непереносимость, наличие инфекций, анатомические аномалии влагалища, боль в промежности между актами соития, период до 12 недель после родов, кровотечения в межменструальный период)

Подробнее об использовании диафрагмы – читать.

Цервикальный колпачок

Это маленькая диафрагма, покрывающая только шейку матки. Колпачки имеют разные размеры, поэтому подбираются только гинекологом. Изготавливаются из резины.

В целом все плюсы и минусы такие же, как и у диафрагмы.

 

Так же к механическим средствам относят негормональные внутриматочные спирали (ВМС).

ВНИМАНИЕ! Категорически запрещается использовать вазелин или смазки на масленой основе с описанными выше средствами контрацепции. Это может привести к потере целостности изделий.

Спермициды

Это вещества (бензолконий хлорид, ноноксилон-9, октоксинол, менфегол, А-ген 53 (A-gen 53) или син-а-ген (Syn-a-gen)), которые частично либо полностью разрушают или лишают активности сперматозоиды.

Имеют несколько форм выпуска:

  • Крем, Гель, Аэрозоль (пена) – наносятся на область гениталий, на диафрагмы и колпачки, на презервативы. Эффективны сразу.
  • Влагалищные губки (подушечки из синтетического волокна овальной формы 2,5см на 5 см, пропитанные ноноксилоном-9) – относятся к комбинированным барьерным средствам контрацепции, т.к. имеют и механический и химический эффект. Задерживая сперму в губке, они защищают канал шейки матки от попадания спермы + выделяют спермицид.
  • Вагинальные таблетки, пленки и свечи —  начинают действовать через 15 минут после введения.

Плюсы:

  • Быстрота и удобство использования
  • Перед применением не нужно посещать гинеколога
  • Обеспечивают дополнительную смазку во время секса
  • Обладают антибактериальным эффектом
  • Отпускаются без рецепта
  • Не влияют на беременность

Минусы:

  • Относительно низкий эффект
  • Свечи и таблетки необходимо вводить за 10-15 минут до начала ПА
  • Эффект сохраняется только 2-6 часов (губка до 24 часов)
  • Возможен побочный эффект – раздражение слизистой оболочки влагалища или кожи пениса
  • Нельзя использовать при ГВ и беременности
  • Имеется ряд противопоказаний (переносимость препарата, аномалия развития половых органов, проблемы со здоровьем, влияющие на репродуктивную функцию женщины)

ВНИМАНИЕ! При использовании спермицидов нельзя мыться мылом в течение двух часов до и трех часов после. Это снижает их эффективность.

Рынок и ассортимент барьерных контрацептивов огромен. Вы можете выбрать любое подходящее вам средство контрацепции. При выборе следует учитывать индивидуальные особенности вашего организма и желания партнера.

Источник: https://potaskyn.ru/metody-kontracepcii/barernaya/opisanie

Барьерная контрацепция: препараты, методы и средства

Барьерная контрацепция

В этой статье поговорим о выборе барьерной контрацепции, который сегодня представлен разработчиками и фармацевтами в аптеках.

Статья адресована женщинам, предохраняющимся подобным способом от нежелательной беременности. Но и для мужчин найдётся в ней полезная информация.

Что такое барьерная контрацепция

Так сложилось, что на протяжении долгого времени этот метод считался единственно надёжным и активно применялся на практике. Опытным путём доказано, что данный способ является самым безопасным по сравнению с другими.

К сожалению, в век технического прогресса в свободной продаже появились сильнейшие химические препараты, которые вытеснили барьерную контрацепцию с рынка. Удобство химических средств вышло на первый план по одной простой причине: таблетку принять проще, это так. Но нельзя забывать, что стероидные препараты — довольно опасное удовольствие, которое приводит к плачевным последствиям.

Прежде всего, они не защищают женщину от инфекций и венерических заболеваний, передающихся именно половым путём. И второе, они приводят организм женщины к полному подчинению. Испокон веков в здоровом женском организме всё работало с прицелом на продолжение рода, поэтому нужные гормоны вырабатывались естественным путём для осуществления этой наиглавнейшей функции.

В том случае, когда женщина принимает гормональные препараты, организм постепенно адаптируется к ним и перестаёт вырабатывать свои природные гормоны. В результате — бесплодие. Вот поэтому барьерная контрацепция вернулась на рынок, она совершенствуется и помогает предохраняться.

Давайте разберёмся, что такое барьерная защита, и какие именно функции она выполняет.

Цель этой процедуры заключается в том, чтобы предотвратить проникновение сперматозоидов во влагалище, а затем и в шейку матки. Попробуем сравнить этот метод с иными способами защиты и увидим их различие и результативность.

Поскольку требуется защита от венерических заболеваний, можно говорить, что данный способ снижает на порядок риск и возможность развития раковых опухолей, а также заражения инфекциями. Речь идёт о генитальном герпесе, ВИЧ-инфекции, трепонеме бледной, гепатитах, хламидии, разновидностях папиллом.

Важный момент: такая защита применяется кратковременно, не влияет в дальнейшем на возможность зачатия, не приводит к возникновению гормонального дисбаланса в организме женщины.

Перерывы либо полное прекращение применения барьерной защиты не ведёт к тяжёлым последствиям.

Кроме того при использовании такой контрацепции не нужна врачебная консультации. И всё это плюсы.

Барьерную контрацепцию используют:

  • если у вас нет желания использовать внутриматочную спираль,
  • вы не желаете принимать противозачаточные гормональные таблетки,
  • у вас нет постоянных партнёров и регулярных половых актов,
  • вы кормите ребёнка грудным молоком,
  • вы предостерегаете себя от нежелательных инфекций, передающихся половым путём,
  • если ваш партнёр не уверен в себе, и вы хотите избежать преждевременного семяизвержения,
  • преследуете цель — свести к минимуму возникновение и осложнение аллергических реакций.

Их несколько. Имеются средства как для женщин, так и для мужчин.

Начнём с представителей сильного пола. Для них на рынке большой выбор кондомов или презервативов. Предназначены эти изделия только для одноразового использования, так как они стерильные. В продаже можно найти изделия разной формы, цвета, размера, более тонкие или плотные.

Как правило, они идут удлинённой формы с учётом строения мужского органа, в самом конце предусмотрен мешочек для сбора спермы. Надо учесть, что самыми надёжными и безопасными из них являются латексные, им свойственно не пропускать микробов, жидкость и даже воздух.

Латексную продукцию нужно применять в сочетании с жировыми смазывающими препаратами, которые призваны уменьшать трение. В этой роли выступают лубриканты (препараты на растительной основе), также применяются смазки на водяной основе.

Натягивание презерватива осуществляется в активном состоянии мужского члена.

Предупреждение!
Перед применением обязательно проверьте срок годности. Проявите бдительность, обязательно удостоверьтесь в целостности изделия.

Обратим внимание на имеющие недостатки у таких средств контрацепции:

  • часто случается нарушение целостности презерватива,
  • встречаются аллергические реакции на латекс,
  • если презерватив достаточно плотный, чувствительность партнёра снижается и замедляется процесс семяизвержения.

Но, несмотря на вышеперечисленные недостатки, преимуществ и достоинств гораздо больше. Презерватив является самым надёжным и безопасным средством, которое нацелено на профилактику и предотвращение венерических и других инфекционных заболеваний.

Женщинам на рынке представлен более разнообразный выбор. Представительницы прекрасного пола могут использовать химические, механические способы защиты, кроме этого существуют и разные комбинации этих средств.

Рассмотрим самые распространённые механические способы барьерной защиты для женщин: колпачки, диафрагмы и презервативы.

Женские презервативы

Самое большое их достоинство заключается в том, что они нацелены на предотвращение минимального контакта мужского органа с женскими половыми губами. Это один из новых средств женской защиты.

Не забывайте, презерватив предназначен только для одноразового применения, ибо стерилен. Это средство барьерной защиты способно уберечь женщину от нежелательной беременности, но ещё и защитить от инфекций, передающихся половым путём. Давайте, посмотрим, какие достоинства имеют женские презервативы, чем они лучше мужских изделий?

Они не нарушают и не снижают чувствительности мужского полового члена, в связи с этим партнёр защищён от дискомфорта. Надёжно охраняют женщину от различных инфекций. Их не нужно размещать во влагалище заблаговременно до начала полового акта.

Диафрагмы

Производятся из латекса, круглой формы, имеет гибкий ободок. Продаются разных модификаций и размеров.

Вводить во влагалище нужно большим и указательным пальцами, в лежачем положении на спине, при этом ноги прижаты к животу и согнуты в коленях. Диафрагма сжата, затем её необходимо разровнять непосредственно на шейке матки.

Вводится перед половым актом, удаляется — через шесть часов после окончания акта, но не более, чем через сутки.

Многократное применение нежелательно, разве что, если после изъятия тщательно вымыть диафрагму горячей водой с мылом и выдержать в спиртовом растворе в течение получаса.

Данный способ можно назвать менее эффективным методом защиты от венерических и других инфекционных заболеваний, которые передаются половым путём. Одно-единственное преимущество: диафрагма снижает степень риска появления рака женских половых органов.

Однако и здесь существуют противопоказания к применению:

  • в анамнезе или в действительности: эрозия шейки матки,
  • опущение влагалища,
  • патологии в развитии,
  • до полутора месяцев после родов пользоваться нельзя,
  • аллергия на латекс,
  • воспаления различной этиологии.

Колпачки

На рынке представлено несколько типов. Процесс размещения непростой. Заключается это в том, что их фиксируют не на самой шейке матки, а на стенках влагалища. Размер должен точно подходить и соответствовать форме шейки.

Все нужные данные сообщает врач-гинеколог при осмотре пациентки. Он же даёт нужные инструкции по применению средств защиты. Действие соответствует диафрагме.

Удаляют колпачок в промежутке от четырёх до восьми часов после полового акта.

Химические барьерные способы защиты

Их также несколько.

Аэрозольная пена. Данный препарат имеет свои недостатки. Если баллончик не потрясти, как следует, перед применением, то эффективность пены снижается. Также она не справится со своей ролью, если женщина подмылась сразу после окончания полового акта;

Различные крема, тампоны и желеобразные средства применяются непосредственно перед половым актом.

К числу химический способов защиты стоит отнести еще свечи вагинальные или таблетки. В частности, таблетки «Котрацептин» и другие из этого ряда. Их нужно вводить неоднократно, т.к. продолжительность их активности не длиннее одного часа.

Эффективными средствами и действиями химической защиты являются те, которые направлены на полное разрушение оболочки сперматозоида, естественное ослабление и исчезновение его главных функций. В результате мужские половые клетки теряют способность выполнять оплодотворение.

Спринцеваться после применения химических средств защиты можно, но только спустя восемь часов после полового акта. Употреблять их также можно, как самостоятельное средство и в сочетании с презервативами, диафрагмой либо колпачками. Этим вы обезопасите себя от воспалительных процессов в области органов таза.

Если женщина в возрасте, не имеет постоянных половых отношений, принимает на начальном этапе противозачаточные таблетки или при удалении внутриматочной спирали, то в этом случае как раз и применяются химические средства защиты. Правда, и здесь есть свои недостатки.

Например, если женщина применяла химические средства защиты и неожиданно для неё возникла незапланированная беременность, использование их может привести к уродству плода. В таких случаях беременность искусственно прерывают.

Также стоит отметить некоторые неудобства в применении: такие средства надо вводить перед каждым половым актом. Кроме того они недостаточно предохраняют от инфекций, потому что воздействует предпочтительно на трепонему бледную и гонококк.

Как показывает статистика, стопроцентную гарантию они не дают. Возникновение нежелательной беременности — не менее 30%.

Комбинированные средства защиты

Здесь можно упомянуть практически все выше перечисленные средства защиты: химические, механические. В дополнение к ним можно отнести влагалищные губки. Их вводят непосредственно перед половым актом за сутки.

Они полностью пропитаны химическим препаратом. Вещество растворяется, впитывается в стенки влагалища, что, в свою очередь, парализует деятельность сперматозоидов и их продвижение к шейке матки становится невозможным.

Противопоказаниями к применению барьерной защиты являются:

  • деформация шейки матки,
  • воспаление слизистых оболочек,
  • тяжелые нарушения эрекции,
  • аллергические реакции на латекс.

Источник: https://medik-24.ru/kontratseptsiya/barernaya-kontratseptsiya/

Барьерная контрацепция – приемущества современных методов предохранения

Барьерная контрацепция

Барьерная контрацепция включает различные методы предохранения, которые известны уже не одно десятилетие. Феномен данной защиты заключается в том, что есть возможность предотвратить нежелательную беременность.

С течением времени ситуация повернулась в сторону новых медицинских препаратов, а именно внутриматочных средств и гормональных препаратов.

Но помимо своей эффективности они богаты наличием различных осложнений и противопоказаний, и не несут защиты от возможных венерических заболеваний.

Как раз это не снижает  популярность барьерных методов контрацепции, где есть возможность поставить серьезную защиту ИППП и ЗППП.

Барьерные котрацептивы и индекс Перля

Сегодня различают как мужские (презерватив, как противозачаточное средство), так и женские методы барьерной контрацепции. Что касается последних, то среди них стоит выделить следующие:

  • Спермицидные суппозитории.
  • Диафрагмы.
  • Спермицидные смазки и гели.
  • Женские кондомы (фемидон)
  • Шеечный противозачаточный колпачок.
  • Спермицидные губки.

Контрацепция барьерного типа может быть химической и механической. Иногда их принцип действия может сочетаться между собой.

контрацептивов по индексу Перля

Коэффициент неудач или индекс Перля является статистическим показателем эффективности противозачаточных средств (колличество беременностей у 100 женщин в течение года при использовании метода). Причем, что самое интересное, чем показатель ниже, тем эффективнее противозачаточное средство.  Барьерные методы контрацепции выдают показатель в пределах 5-28.

Наибольшую результативность показывает обычный мужской презерватив, на который приходится до 10 беременностей из 100 случаев применения средства в течение года. Остальные барьерные методы контрацепции еще менее эффективны в силу особенностей женской половой системы, и их использование характеризуется 20 беременностями из 100 случаев использования.

Топовая статья:  Как самостоятельно убедиться в наличии половой инфекции

Что такое спермициды

Спермицидами называют химические агенты, которые инактивируют сперму, попавшую во влагалище, и предотвращают её прохождение в матку. Как любой другой метод контрацепции данный тип предохранения имеет свои положительные и отрицательные стороны.

В любом случае спермициды помогают защитить от многих заболеваний, передающихся половым путём. Это трихомониаз, гонорея, хламидиоз, а также ВИЧ-инфекция. Кроме этого, средства снижают риск развития воспалительных процессов органов малого таза женщин.

Самыми известными химическими составляющими, которые являются основой спермицидов, являются октоксинол-9, хлорид бензалкония, менфегол и ноноксинол-9.

Спермицидные влагалищные суппозитории и таблетки

Сейчас в продаже можно найти различные вагинальные свечи либо негормональные противозачаточные таблетки, которые вводятся в вагинальное отверстие за несколько минут до начала полового акта. При каждом последующем соитии необходимо использовать новый суппозиторий.

Сегодня наиболее известными считаются:

  • Патентекс Овал – вагинальный контрацептив со спермицидным действием
  • Ноноксинол – сперматоцидный контрацептив
  • Бенатекс – вагинальный сперматоцидный контрацептив
  • Фарматекс (Pharmatex) – вагинальный противозачаточный препарат на основе спермицидов

Вагинальное предохранение

Что касается аэрозольной пены, геля или крема, то эти средства используются либо самостоятельно, либо вместе с колпачками или диафрагмой.

Топовая статья:  Необходимые факты о контрацептивах для мужчин

Преимущества кремов и аэрозолей в том, что они намного быстрее распределяются по влагалищу, чем свечи и гель, образуя некий защитный барьер перед шейкой матки. Это значит, что сразу же после использования описываемых веществ, можно вступать в половую близость.

Механические средства барьерной контрацепции

Барьерные средства контрацепции в виде механических составляющих не позволяют сперме проникать в матку, создавая некую преграду.

К таким средствам относят:

  • Кондомы.
  • Губки.
  • Шеечные и цервикальный колпачки.
  • Диафрагмы.

У каждого способа есть свои преимущества и недостатки.

Диафрагма

Диафрагмой называют небольшое приспособление с гибким ободком, которое изготовлено из латекса. На внешнем ободке находится металлическая пружина.

Диафрагма способна защитить от проникновения в шейку матки различных микроорганизмов, а также снизить риск заболеваний органов малого таза. Частично этот метод барьерной контрацепции способен защитить от ВИЧ-инфекции.

Но данный способ предохранения не дает 100-процентной гарантии противостоять заражению венерическим заболеваниям.

Диафрагма зачастую используется со спремицидным кремом, который вводят в купол основного приспособления и каким обрабатывают также его кромки.

Диафрагма и колпачки

Цервикальные колпачки

Цервикальные колпачки нового поколения сделаны из латекса и широко распространены в западных странах и Европе. Шеечный колпачок создаёт барьер для шейки матки. Используют такой элемент часто со спермицидами.

Что касается выбора колпачка, то это вопрос, который относится к компетенции доктора. Только он после визуального осмотра может давать какие-то рекомендации на этот счёт. Колпачок не может защитить от заражения ЗППП.

Если колпачок используется со спермицидными средствами, то последние должны наноситься как на внутреннюю поверхность изделия, так и на ободок.

Цервикальный элемент вводят перед половым актом и извлекают из влагалища через 6-8 часов после занятий любовью.

Контрацептивные губки

Натуральные морские губки были барьерным методом контрацепции, который использовался на протяжении нескольких веков.

В 70-х годах прошлого века были разработаны элементы из натурального коллагена, а также синтетические губки, пропитанные спермицидом. Такой контрацептив считается и механическим, и химическим.

Губка задерживает сперму, не давая ей возможности проникнуть в цервикальный канал шейки матки. Кроме этого, элемент пропитан спермицидами, которые создают дополнительную защитную плёнку.

Контрацептивные губки

Преимущество такого средства заключается в том, что перед каждым половым актом не нужно вводить новый суппозиторий. Губка вводится один раз и после полового акта остаётся во влагалище на 6 часов.

Презервативы

Фаворитом в наборе барьерных методов контрацепции является всем известный презерватив – наиболее надёжный способ защиты от нежелательной беременности и дающий запрет на передачу бактериальным и вирусным инфекциям (ИППП). В продаже сегодня можно встретить как мужской презерватив, так и женский. Выполнены изделия из латекса.

Что касается женского презерватива, то он состоит из свободной полиуретановой плёнки с плотными кольцами на концах. То кольцо, что менее закрыто, находится во влагалище и покрывает шейку матки, а открытое большое располагается у входа.

Женский презерватив (фемидом, от англ. female + condom)

Мужской презерватив считается надёжным и удобным средством контрацепции.

Более того, более третьей части пар населения Земли в качестве предохранения используют именно кондомы. Изделие представляет собой «мешочек» с удлинённым концом, который предназначен для спермы.

Сегодня в продаже можно встретить презервативы импрегнированные спермицидами.

Топовая статья:  От чего лечит человека Трихопол

Преимущества и недостатки

Барьерные методы контрацепции (а именно презервативы) имеют следующие преимущества:

  • Доступные.
  • При правильном использовании эффективны.
  • Способны защитить от многих заболеваний, которые передаются половым путём.
  • Могут быть использованы без назначения доктора.
  • Не оказывают системное влияние на организм.
  • Могут использоваться, если у женщины диагностирована аллергия на сперму (это не часто, но бывает).
  • Снижают риск развития шейки матки.
  • Применяются при лечении бесплодия, которое вызвано присутствием антиспермальных антител.

Как правильно надеть презерватив

Презервативы изготавливают из полиуретана, латекса и коллагена. Помимо этого можно встретить изделия животного происхождения, хотя сегодня они утратили свою популярность, поскольку не могут обеспечить надёжную защиту от ВИЧ, вируса гепатита В, цитомегаловируса, вируса простого герпеса.

Несмотря на все преимущества вышеописанного барьерного способа, у него имеется ряд своих недостатков.

К таким нужно отнести:

  • Возможны недостаточно острые ощущения во время полового акта.
  • Нет возможности использовать кондом в воде (он может незаметно соскользнуть или в него попадёт вода).
  • При недостаточной смазке у женщин могут возникать неприятные ощущения во время акта.

Если презервативы использовать правильно, то они показывают свою эффективность в 97% случаев. Это один из самых лучших показателей среди всех средств контрацепции, призванных защитить от ИППП и нежелательной беременности.

В целом же барьерные средства контрацепции оправдывают себя в большинстве случаев, позволяя вести яркую половую жизнь без неприятных последствий.

Источник: https://infemed.ru/lechenie/kontratsept/barer-metod-kontracep.html

Барьерная контрацепция: что можно найти в современной аптеке

Барьерная контрацепция

Длительное время барьерная контрацепция была единственным относительно надежным методом предохранения от нежелательной беременности и использовалась только в этих целях. Ее популярность в последние десятилетия значительно снизилась по ряду причин, одной из которых стало появление других средств, более надежных и удобных в применении.

Однако наличие у последних определенных противопоказаний и осложнений, связанных с влиянием на организм, отсутствие способности защиты от распространенных возбудителей заболеваний, передающихся половым путем (ИППП), вынуждают совершенствовать традиционный барьерный метод.

Механические средства

В зависимости от назначения их подразделяют на мужские и женские.

Барьерная контрацепция для мужчин

Наиболее распространены мужские барьерные средства контрацепции — мужские презервативы (кондомы), представляющие собой удлиненный на закрытом конце (для сбора спермы) цилиндр. Они выпускаются различной длины, ширины и толщины, гладкие, контурные, текстурные и различной окраски и предназначены для одноразового использования.

Материалами для изготовления служат латекс, полиуретан, полиизопрен, ламбскин (из тканей ягненка). Наиболее надежными являются латексные изделия, материал которых не пропускает не только воду, но также воздух и микроорганизмы.

После уточнения срока годности и качества (визуально) презерватив одевается в состоянии эрекции, а после использования проверяется его целостность.

В случае ее нарушения женщина должна воспользоваться спермицидными средствами или пероральными контрацептивами по сокращенной схеме.

Латексные изделия можно сочетать только с водными смазками (при необходимости) или с лубрикантами (специальными смазочными препаратами, облегчающими трение), поскольку жировые смазки разрушают материал.

Основными недостатками этого способа предохранения являются:

  • низкий противозачаточный эффект — среди женщин при регулярном использовании их партнерами презервативов возможность зачатия в течение 1 года составляет 12-20% (у комбинированных оральных контрацептивов — 0-1%);
  • высокая степень вероятности нарушения целостности изделия(0,3-0,7%);
  • возможность возникновения аллергической реакции на латекс;
  • ослабление эрекции в связи со значительным снижением чувствительности у обоих партнеров во время полового контакта.

Главное преимущество — это самое надежное, по сравнению с остальными методами, предотвращение заражения ИППП.

Более широкий выбор способов предохранения предоставлен женщинам. Они могут использовать механические и химические барьерные методы контрацепции или их сочетание, а также комбинированные средства.

Женские механические средства контрацепции

  • Женские презервативы.
  • Вагинальные диафрагмы.
  • Цервикальные колпачки.

Женские презервативы

Представляют собой относительно новый барьерный способ контрацепции.

Они изготавливаются из пластических полиуретановых материалов, подобно мужским презервативам, предназначены для одноразового использования и имеют вид цилиндра диаметром 70-80 мм и длиной до 150 мм с одним закрытым концом.

Женский презерватив в верхних и нижних отделах обеспечен более жесткими структурами в виде колец, одно из которых фиксирует изделие во влагалище, а второе предотвращает от непосредственного контакта головки полового члена с кожей женских половых губ.

Женские презервативы предохраняют не только от нежелательной беременности, но и от заражения половыми инфекциями. Кроме того, в отличие от мужских, они обладают определенными преимуществами:

  • могут вводиться за несколько часов до полового контакта;
  • не создают дискомфорта для мужчины, поскольку отсутствует жесткая фиксация полового члена;
  • не снижают чувствительности последнего;
  • обеспечивают более надежной защитой от ИППП.

Женский презерватив

Вагинальные диафрагмы

Изготавливаются из тонкого латексного материала и по форме напоминают куполообразный колпачок с эластичным гибким ободком. Они выпускаются различных размеров — от 5 до 15 см в диаметре. Наиболее подходящий размер для нерожавших женщин — около 6,5 см, для рожавших — около 7,5 см.

После родов или изменения массы тела женщины более чем на 5 кг необходим выбор изделия с другим размером. Диафрагма вводится двумя пальцами во влагалище в сжатом виде и расправляется на шейке матки по сводам влагалища.

Это осуществляется в положении женщины на спине с согнутыми ногами или на «корточках».

Диафрагма надевается непосредственно перед актом и извлекается не раньше 6 часов после него, но не позднее 1 суток. Лучше сочетать изделие со спермицидами и вводить последние дополнительно при повторных сексуальных контактах. Возможно многократное использование диафрагмы, если ее после удаления вымыть с мылом в горячей воде и выдержать в 70%-ном спиртовом растворе в течение 20 минут.

Частота случаев зачатия при соблюдении правил использования данного барьерного контрацептива составляет 2-5% в 1 год, при неправильном применении — до 10%. Этот способ менее надежный в плане заражения инфекционными возбудителями, передающимися половым путем, но способствует уменьшению риска формирования опухолей шейки матки почти в 5 раз.

Противопоказаниями к применению вагинальной диафрагмы являются:

  • опущение стенок влагалища;
  • эрозия шейки матки;
  • генитальные аномалии развития;
  • воспалительные процессы слизистой оболочки влагалища и шейки;
  • аллергическая реакция на латекс и спермициды;
  • срок до 1,5 месяцев после родов.

Вагинальная диафрагма

Цервикальные колпачки

Существуют в виде нескольких типов. Процесс их введения достаточно сложный. Они удерживаются не за счет фиксации на шейке матки, а стенками влагалища.

Тип и размер колпачка должны быть точно подобраны по размерам и форме шейки матки. Параметры определяются при осмотре гинекологом, который и обучает женщину правилам наложения.

Принципы создаваемой ими защиты такие же, как и при использовании диафрагмы. Извлечь цервикальный колпачок необходимо через 4-8 часов.

Химические барьерные средства

  • Гели, тампоны и кремы (“Фарматекс”), вводимые непосредственно до начала полового акта;
  • вагинальные таблетки (“Фарматекс”), а также непенные и пенные свечи (“Котрацептин-Т”, “Стерилин”, “Фарматекс”), которые вводятся за 10-20 минут до акта соития; они требуют дополнительных введений при повторных сексуальных действиях, поскольку сохраняют свою активность не более 1 часа;
  • аэрозольная пена, эффективность которой снижается при недостаточном ее введении или недостаточно активном встряхивании баллона перед введением, а также при раннем туалете половых органов.

Основные компоненты этих противозачаточных форм — спермициды, представляющие собой химические препараты, которые лишают сперматозоиды подвижности или способности проникать сквозь оболочку яйцеклетки. Такими веществами являются, например, природный полифенол госсипол или октоксинол-9, хлорид бензалкония, ноноксинол-9и. Они обладают высокой степенью поверхностной активности, благодаря чему способствуют разрушению оболочки сперматозоидов. В результате такого воздействия мужские половые клетки утрачивают способность к оплодотворению.

Проведение спринцевания после применения химических контрацептивов возможно спустя 8 часов. Эти средства можно использовать самостоятельно, но чаще их применение рекомендуется в сочетании с презервативами, вагинальнами диафрагмами или цервикальными колпачками. В этом случае снижается степень риска воспаления тазовых органов.

Спермициды предпочтительно использовать в комбинации с ритмической контрацепцией или при позднем возрасте женщины, редких сексуальных контактах, то есть при невысоком риске зачатия, а также в первом цикле приема оральных контрацептивов, во время перерывов в их применении или использования внутриматочной спирали.

Недостатки:

  • невысокая эффективность в плане контрацепции (до 30% беременностей в 1 год);
  • недостаточная активность в отношении инфекционных возбудителей (воздействуют преимущественно на гонококк и бледную трепонему);
  • необходимость повторных введений перед каждым сексуальным актом;
  • необходимость искусственного прерывания беременности, если женщина о ней не подозревала и использовала спермициды, поскольку последние в 2 раза увеличивают риска развития уродства плода.

Спермициды

Комбинированные барьерные контрацептивы

К ним относятся средства, в которых совмещены как механические, так и химические свойства, относятся влагалищные контрацептивные губки, пропитанные спермицидным веществом.

Оно поступает во влагалище на протяжении 24 часов. Губки вводят перед актом и размещают перед шейкой матки, что способствует задержанию сперматозоидов.

Частота нежелательной беременности при применении этого метода составляет до 15% в 1 год.

Противопоказаниями для применения барьерных методов контрацепции являются расстройства эрекции, аллергические реакции на материал изделий или химические вещества, воспалительные процессы слизистых оболочек и деформация шейки (для диафрагм и колпачков).

Источник: https://ginekolog-i-ya.ru/barernaya-kontracepciya.html

Барьерные контрацептивы (механические)

Барьерная контрацепция

Барьерные контрацептивы – это средства, при использовании которых происходит предотвращение попадания сперматозоидов в половые органы женщины (в шейку матки) механическим способом, тем самым снижая риск возникновения беременности.

После появления барьерных методов контрацепции – они стали широко распространены и по сей день считаются самыми используемыми и рекомендуемыми со стороны медиков для предотвращения таких заболеваний, как ЗППП и ВИЧ. Важно учесть, что при их применении нет побочных эффектов, как для мужского, так и для женского здоровья.

Барьерные методы контрацепции

Таблица 1. Методы барьерной контрацепции

Мужские методыЖенские методы
Мужской презервативЖенский презерватив
Диафрагма
Шеечный (цервикальный) колпачок
Вагинальная губка

Мужской презерватив

Самый распространённый вид контрацепции, широко применяемый во всем мире. Следует отметить, что материал для изготовления мужского презерватива разнообразен. Распространенные материалы: латекс, полиуретан, полиизопрен, натуральная кожа (для изготовления применяются натуральные материалы, зачастую – это кишка ягненка).

Мужской презерватив – это изделие, созданное из одного из перечисленных материалов, представляющее собой небольшой чехол, который одевается на половой член в состоянии эрекции. При эякуляции (семяизвержении) сперматозоиды остаются в презервативе, тем самым максимально снижая риск оплодотворения яйцеклетки женщины.

Использование презерватива происходит однократно.

Женский презерватив

Что касается женского презерватива, то данный метод контрацепции является широко распространенным в США и Европе. На территории России женский презерватив встречается крайне редко.

Презерватив выполнен в виде цилиндра из эластичного полиуретанового пластика. С одной стороны цилиндра, край которого закрыт, и помещается внутрь влагалища женщины, находится гибкое фиксирующее кольцо.

С другой стороны открытое кольцо, которое остаётся снаружи во время полового акта.

Шеечный (цервикальный) колпачок

Шеечный колпачок – представляет собой колпачок, который выполнен в форме чашки. Может использоваться многократно. Материалы изготовления: каучук, мягкая резина, плотная резина, пластмасса, алюминий. Надевается на шейку матки за 30 минут до полового акта, закрывает шейку матки, и является барьером на пути сперматозоидов в матку. Извлекается через 36-48 часов.

Вагинальная (контрацептивная) губка

Вагинальная губка – сплющенный мягкий шарик из полиуретана, с углублением с одной стороны, и петлей для извлечения с другой стороны.

Изделие содержит в себе спермициды (химические вещества, при контакте с которыми сперматозоиды теряют способность оплодотворять яйцеклетку). Перед использованием вагинальную губку смачивают водой.

Вагинальная губка используется однократно, вводится перед половым актом, и находится во влагалище не менее 6 часов; максимум 24 часа.

Примечание:

Такие средства, как Диафрагма или Шеечный колпачок, врачи-гинекологи рекомендуют использовать в комплексе со спермицидами.
Спермициды – это препарат, который вводится во влагалище женщины.

Благодаря химическому составу препарата, пагубно воздействует на сперматозоид, тем самым эффективно разрушают его. По статистике, из женщин, кто предпочитает применять спермициды, в 25% случаях, беременность все же наступает.

Именно поэтому, для повышения эффективности, их применяют в комплексе с барьерными методами контрацепции.

Показания и противопоказания

Таблица 3. Показания и противопоказания барьерных контрацептивов

Вид контрацептиваПоказания к применениюПротивопоказания
Мужской презерватив

Аллергия на сперму;лечение бесплодия;

женщинам, которым противопоказаны гормональные и внутриматочные виды контрацепции.

Заболевания у женщины, связанные с придатками и шейкой матки;
не рекомендовано при опущении стенок влагалища и матки у женщины.
Женский презерватив

Женщинам, которым противопоказаны гормональные и внутриматочные виды контрацепции;
для женщин, подверженным инфекционным заболеваниям, либо женщинам с низкой иммунной системой.

Слабая вагинальная мускулатура.
ДиафрагмаЖенщинам, которым противопоказаны гормональные виды контрацепции.

Заболевания шейки матки, эрозия, эндоцервицит, вагинит;опущение матки и стенок влагалища;нерожавшим женщинам;период после родов, прерывания беременности, самопроизвольного аборта (выкидыш);

физиологические отклонения в строении влагалища женщины.

Шеечный колпачокЖенщинам, которым противопоказаны гормональные виды контрацепции.

Не применяется при опущении стенок влагалища, эрозии шейки матки;во время менструального цикла;рецидивов воспалительных заболеваний влагалища, матки, придатков;рецидивирующей инфекции мочевого тракта;

при наличии таких заболеваний, как папилломавирусная инфекция и цервицит.

Вагинальная губкаЖенщинам, которым противопоказаны гормональные виды контрацепции.Период после родов, прерывания беременности,  самопроизвольного аборта (выкидыш);при аллергических реакциях;трудностях с введением вагинальной губки;

при наличии инфекционных заболеваний.

Для того чтобы определить насколько эффективен тот или иной метод контрацепции необходимо обратится к статистике. В исследованиях, посвященных данной теме, рассматриваются случаи внеплановой беременности за первый год применения женщинами контрацептивов. Рекомендуем обратиться к таблице Индекс Перля для подробного ознакомления с эффективностью методов.

Источник: https://proaborty.com/kontraceptivy/barernye-kontraceptivy/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.