Беременность при седловидной матке: особенности и осложнения

Содержание

Седловидная матка при беременности

Беременность при седловидной матке: особенности и осложнения

Седловидная матка – патологическое заболевание женской репродуктивной системы, которое в некоторых случаях не позволяет нормально выносить ребенка или же приводит к бесплодию.

Данная аномалия встречается не так уж часто, но представляет собой довольно ощутимую проблему для женщин, которые планируют иметь детей.

В этой статье мы попробуем разобраться, что представляет собой седловидная матка, каковы причины подобного явления и может ли женщина с таким заболеванием познать радость материнства.

Как выглядит нормально развитая матка

Матка представляет собой главный орган женской репродуктивной системы, который отвечает за вынашивание ребенка во время беременности. Строение органа предполагает наличие трех обязательных частей: шейки, тела и дна матки. В норме матка выглядит подобно груше, длина ее составляет приблизительно 7-8 см, в ширину орган достигает около 4 см, а толщина его стенок равна 2 см.

Матка расположена среди органов малого таза, при этом в некоторых ситуациях она может смещаться, например, при наполнении мочевого пузыря либо кишечника.

Матка обладает уникальным строением мышц, ее миометрий способен растягиваться в несколько раз, что позволяет растущему в утробе ребенку с легкостью помещаться внутри.

Эластичные стенки данного органа также способны сильно сокращаться, вызывая роды.

Женские половые органы формируются еще в утробе матери, происходит это примерно на 10-14 неделях срока. У плода женского пола матка вначале представляет собой раздвоенный орган, части которого соединены между собой так называемой сагиттальной перегородкой. Такая матка носит название двурогой.

С течением времени сагиттальная перегородка исчезает, и две части органа соединяются друг с другом, образуя единую полость.

В некоторых случаях развитие девочки нарушается, и ребенок рождается с двурогой маткой, если же перегородка исчезает лишь частично, дно матки будет иметь своеобразный выступ, по форме напоминающий седло.

Если девочка появляется на свет с характерной вогнутостью в области дна органа, велика вероятность, что двурогая седловидная матка останется у нее на всю жизнь. При подобной патологии матка не только разделена надвое, но и имеет характерное расширение в поперечнике.

Причины возникновения дефекта

Седловидная матка – не самое распространенное заболевание, но нельзя сказать, что оно встречается совсем уж редко.

Среди всевозможных патологий развития женской репродуктивной системы количество пациенток с подобным диагнозом составляет не менее 23%.

Данная патология может выглядеть по-разному, в зависимости от степени разделения органа на две части. Однако, в любом случае, матка в разрезе будет напоминать по своему виду седло.

Очень часто подобное заболевание сопровождается еще и нарушениями в развитии мочевыделительной системы. Среди возможных осложнений заболевания можно отметить бесплодие, неправильное протекание беременности, самопроизвольные аборты, травмы плода при прохождении родовых путей, различные послеродовые осложнения.

Среди причин возникновения седловидной матки можно назвать самые разнообразные факторы, которые негативным образом влияют на нормальное течение беременности и развитие плода в утробе. К наиболее распространенным причинам можно отнести такие:

  1. Приверженность матери к вредным привычкам, вызывающим постоянную интоксикацию организма. Если женщина во время беременности не отказывается от сигарет и алкоголя, а то и вовсе употребляет наркотики, она рискует родить девочку с подобной патологией. Вынужденное принятие лекарственных препаратов во время вынашивания плода также может стать причиной формирования у ребенка двурогой матки.
  2. К факторам развития подобного заболевания можно отнести и банальный авитаминоз. Если будущая мать употребляет так мало витаминов, что их не хватает не только ее организму, но и организму ее будущего малыша, велика вероятность возникновения пороков развития плода.
  3. Стрессовые состояния, постоянное чувство нервного напряжения, депрессии также негативно сказываются на течении беременности и могут привести к плачевным последствиям.
  4. Нарушения в работе эндокринной системы – еще одна из причин формирования у ребенка седловидной матки. К подобным заболеваниям можно отнести сахарный диабет и тиреотоксикоз.
  5. Девочка с двурогой маткой может родиться у женщины с пороком сердца.
  6. Различные инфекции, например, корь, токсоплазмоз, краснуха, грипп или сифилис не лучшим образом влияют на естественное течение беременности, приводя к разным осложнениям.
  7. Причиной пороков развития репродуктивной системы могут стать слишком сильные и частые проявления токсикоза, а также недостаточное количество кислорода, получаемое ребенком внутриутробно.

Признаки заболевания и возможные осложнения

Многие женщины до наступления беременности понятия не имеют о том, что у них седловидная форма матки. Стоит также отметить, что если патология слабовыраженная, оплодотворение и вынашивание ребенка происходит без каких-либо проблем.

Если же степень деформации довольно значительна, это чревато следующими осложнениями:

  • угрозой выкидыша;
  • нарушениями в развитии плаценты: неправильным расположением, предлежанием, отслойкой;
  • преждевременными родами;
  • патологическим предлежанием плода;
  • осложнениями в процессе родоразрешения;
  • послеродовыми кровотечениями.

Чтоб избежать некоторых проблем, женщинам с седловидной маткой рекомендуют применить кесарево сечение.

Кроме того, при наличии подобной патологии врач, ведущий беременность, должен уделять пациентке особое внимание: контролировать течение беременности, корректировать состояние по мере надобности.

Если не обеспечить будущей матери постоянное наблюдение, риск внутриутробной смерти плода повышается в разы.

При наличии тяжелой степени патологии женщина может страдать от первичного бесплодия.

Диагностика проблемы

Проще всего нарушения в строении матки определяются при помощи таких средств, как ультразвуковое исследование, ультразвуковая гистеросальпингоскопия, магниторезонансная томография.

Простой осмотр гинекологом вряд ли поможет обнаружить подобную патологию, но и ультразвуковое исследование не всегда бывает достаточно информативным. Если патология достаточно выражена, эхография поможет обнаружить увеличение ширины маточного дна, а также утолщение стенок органа и выпячивание дна в полость матки.

Чтоб с наибольшей вероятностью обнаружить проблему, стоит проводить УЗИ во второй половине менструального цикла, используя при этом влагалищный датчик.

Гистеросальпингорафия – более точный метод, позволяющий выявить наличие подобной проблемы. На полученных рентгенограммах можно четко рассмотреть ответвления маточных труб, а также седловидное углубление в области маточного дна.

Беременность при седловидной матке

Многие женщины с подобной патологией задаются вопросом: как забеременеть, если у тебя седловидная матка? Стоит отметить, что если деформация некритична и слабо выражена, то оплодотворение, вынашивание ребенка и сами роды должны пройти без проблем. Однако и в подобном случае течение беременности нужно постоянно контролировать.

Если патология выражена достаточно сильно, у женщины могут возникнуть проблемы с зачатием и вынашиванием, могут также проявиться осложнения в процессе родов. В некоторых, особо сложных, случаях седловидная матка становится настоящим препятствием к возможности иметь детей.

При незначительной патологии с зачатием ребенка не должно возникнуть никаких трудностей. Поза для зачатия при седловидной матке практически не имеет значения, для попадания семенной жидкости на шейку матки вполне приемлемой будет так называемая классическая миссионерская позиция.

Когда деформация органа некритична, плодное яйцо, как и при нормальном строении матки, проходит через фаллопиевы трубы и прикрепляется к эндометрию.

В том случае, если седловидность выражена настолько сильно, что мешает прикреплению плодного яйца к эпителию органа, можно говорить о первичном бесплодии.

Поскольку при двурогой матке места в ее полости недостаточно, при наступлении беременности могут возникнуть проблемы с прикреплением плаценты.

Плодный пузырь может располагаться снизу или сбоку, тем самым усложняя нормальное вынашивание ребенка и провоцируя риск преждевременных родов либо самопроизвольного аборта.

Еще одним осложнением подобной беременности может стать то, что плодное яйцо иногда прикрепляется не к миометрию, а непосредственно к сагиттальной перегородке. Поскольку перегородка не может выполнять те же самые функции, что и матка, эмбрион зачастую прекращает свое развитие и погибает.

При наличии седловидной матки распространенной проблемой является отслойка плаценты. Это явление сопровождается кровотечениями из половых путей, а также угрожает дальнейшему вынашиванию ребенка.

Кроме прочего, неправильное строение матки влияет и на положение плода в утробе. В случае косого либо поперечного предлежания могут возникнуть значительные осложнения в процессе родов.

Очень часто при подобных проблемах роженицам проводят кесарево сечение.

Постоянное наблюдение у врача, выполнение всех рекомендаций поможет снизить риски и доносить ребенка до положенного срока.

Женщины с подобной патологией должны осознавать, что на них возложена большая ответственность за собственное здоровье и жизнь малыша.

Поэтому при малейших признаках ухудшения состояния следует как можно скорее сообщать об этом врачу и принимать необходимые меры по устранению проблем.

Седловидная матка при беременности может привести к недостаточной родовой деятельности.

Дело в том, что деформированная форма органа препятствует нормальному зарождению нервных импульсов, которые ответственны за сокращения миометрия в процессе родоразрешения.

Это приводит к недостаточно сильным схваткам, в связи с чем женщина не может нормально разродиться. К тому же, слабое сокращение маточных мышц провоцирует появление кровотечений в послеродовой период.

Стоит сказать, что при нормальном течении беременности патологическая форма матки никак не отражается на здоровье и развитии плода.

Способы устранения проблемы

Если зачатие при седловидной матке, а также дальнейшее вынашивание ребенка не представляются возможными, решить проблему можно операбельным путем. К счастью, современная хирургия дает возможность исправить такой дефект практически во всех случаях.

Отметим, что операция проводится путем гистероскопии через естественные пути. Делать разрезы на теле и погружать женщину в длительный наркоз нет необходимости.

При удачном проведении всех манипуляций шанс пациентки на удачную беременность возрастает в несколько раз.

Седловидную матку исправляют хирургическим путем только в том случае, если женщина продолжительное время не может забеременеть или же все ее попытки выносить ребенка заканчиваются выкидышем.

Если беременность возможна, врачи, скорее всего, откажут пациентке в операции и порекомендуют выносить ребенка под строгим и постоянным медицинским контролем. Осуществлять контроль за течением беременности начинают с первых же недель после зачатия.

В случае возникновения осложнений, женщине могут прописать постельный режим, а также необходимые медикаментозные средства.

При наличии седловидной матки особенности проведения родов предусматриваются заранее. Если патология выражена сильно, назначается дата кесарева сечения, которая, как правило, на 1-2 недели опережает предполагаемый день естественных родов.

Седловидная матка, фото:

Седловидная матка.

Источник: https://beremennuyu.ru/sedlovidnaya-matka-pri-beremennosti

Патология при беременности: седловидная матка, возможно ли зачатие

Беременность при седловидной матке: особенности и осложнения

Матка – полый орган, состоящий из гладкомышечного эластичного слоя, способный растягиваться. Форма органа напоминают грушу, перевернутую широкой частью кверху.

Вес в норме не превышает 80 г (в детородном периоде).

Маточное дно располагается сверху, а нижняя часть заканчивается шейкой матки.

Матка – главный орган женской репродуктивной системы. Основная функция – механическая защита плода и поддержание его жизнедеятельности с 5 дня от зачатия и до дня родов.

Аномальное развитие половых органов имеет врожденную этиологию. Формируется в момент эмбриогенеза.

На долю заболеваний приходится около 65 % маточных врожденных патологий.

Чаще всего встречается патология в строении органа – двурогая матка.

Классификация двурогой матки

  1. Седловидная – из названия понятно, что внутренняя часть напоминает седло за счет углубления в дне и соитие маточных рогов. На данную патологию приходится около 1 % репродуктивных аномалий. В поперечном разрезе имеется существенное расширение полости. Маточное дно полностью не разделяется.

  2. Неполная двурогая матка – формирование «рогов» наблюдается в верхней части органа, захватывая область выше середины.
  3. Полная двурогая матка – маточная полость разделена перегородкой от крестцово-маточной складки и до ее дна. Рога направлены в противоположные стороны под углом.

Седловидная матка – патологическое развитие органа.

Является причиной невынашивания беременности и неспособности к правильному зачатию.

Причины седловидной матки

Формирование органа начинается с 12-14 недели эмбриогенеза.

Парамезонефральные протоки соединяются, образую две маточно-влагалищные полости, разделенные сагиттальной перегородкой.

В процессе роста плода орган претерпевает изменения. Вытягивается, происходит формирование перешейка, который впоследствии отделяет влагалище от матки.

Сагиттальная перегородка рассасывается и формируется одна мышечная полость.

Если в процессе внутриутробного формирования происходит сбой, то в результате получается аномальное развитие органа. Маточная перегородка рассасывается не до конца, либо остается в неизменном виде.

Причина формирования седловидной формы матки заключается во внутритрубном патогенезе в завершении периода гестации.

Факторы, вызывающие сбой в процессе формирования женского органа:

  • неправильный образ жизни (злоупотребление алкоголем, курение, токсикомания, наркомания);
  • гиповитаминоз (например, недостаток витамина В9);
  • инфекционные заболевания: краснуха, токсоплазмоз, герпес, грипп, цитомегаловирус (все заболевания идентифицируют при постановке на учет по беременности и родам);
  • сердечные патологии, вызывающие гипоксическое состояние плода;
  • заболевания, связанные с нарушением эндокринных функций (тиреотоксикоз, сахарный диабет);
  • поздний токсикоз;
  • гестоз;
  • наследственный фактор.

Заподозрить седловидную матку возможно в двух случаях: на УЗИ на первых неделях беременности и на этапе планирования.

Клинических симптомов заболевание не имеет.

Диагностика

Для уточнения диагноза применяют следующие способы диагностики:

  1. Гистероскопия. Данный способ предназначен для осмотра полости матки при помощи гистероскопа – оптического прибора, передающего изображение на монитор. Гистероскопия проводится при ряде показаний, а также для оценки возможности зачатия.
  2. Ультразвуковое исследование с определением толщины миометрия. Во время УЗ исследования врач может предположить патологическое строение органа. Однозначно можно утверждать при выраженной деформации маточного дна и утолщения миометрия.
  3. Гистерография – одна из форм ультразвукового исследования. В полость матки вводят специальное контрастное вещество, которое меняет цвет при прохождении, что фиксируется на мониторах. Данный способ позволяет выявить строение органа, проводится под контролем УЗ аппарата.
  4. МРТ – нововведение всей медицины. Метод магнитно-резонансной томографии позволяет оценить не только строение органа, но и выявить сопутствующие заболевания и новообразования (при наличии таковых).

При плановом гинекологическом осмотре заподозрить заболевание невозможно.

Возможна ли беременность и как это отражается на плоде

При установлении диагноза «седловидная конфигурация матки» вероятность зачатия снижается. Однако, не всегда данный вид строения органа является причиной бесплодия.

Согласно статистике, физическое строение органа (при седловидной форме) не сказывается на способности закрепиться оплодотворенной яйцеклетке в полости матки.

Данный процесс может нарушаться в виду иных урогенитальных заболеваний.

Существует высокая вероятность зачатия и рождения здорового ребенка.

Плод, находящийся под защитой матки и ее плацентарного барьера, не испытывает дискомфортных ощущений в виду патологического строения органа.

На физическую и умственную развитость форма органа не влияет. Опасность заключается в возможности развития гипертонуса матки и прерывание беременности, вызванной рядом репродуктивных патологий.

В данном случае седалищная форма матки является отягчающим обстоятельством.

Позы для зачатия при седловидной матке

Измененная форма не препятствует попаданию мужских половых клеток в маточную полость, поэтому определенных поз для зачатия при данной конфигурации не существует.

Рекомендованные позы для зачатия вне зависимости от строения матки:

  • поза «партнерша снизу»,
  • поза «догги стайл».

При половом акте в данных позициях сперматозоиды устремляются в полость матки, а оттуда в фаллопиевы трубы для оплодотворения яйцеклетки.

Седалищная форма не препятствует их проникновения, но может стать причиной неправильного прикрепления оплодотворенной яйцеклетки в матке. Впоследствии это может грозить неправильным предлежанием плаценты.

Лечение во время беременности

Патологическое строение матки, возможно, устранить оперативным путем. Реконструкцию проводят при гистероскопии органа.

Хирургическое вмешательство показано при безрезультатных попытках зачать ребенка (шанс увеличивается в разы после реконструкции матки) и при привычных прерываниях беременностей.

Если причина бесплодия или привычного невынашивания кроется в других патологиях репродуктивной системы, то операция по изменению формы полого органа не приведет к успеху.

Особенного специфического лечения при седалищной матке не проводят.

Применяемая терапия необходима при развитии осложнений:

  • угроза ранних родов;
  • кровотечение в послеродовом периоде;
  • предлежание плаценты;
  • неправильное расположение плода в утробе.

Применяемое лечение:

  1. Препараты, улучшающие кровоснабжение плаценты (Курантил, Актовегин).
  2. Спазматические средства.
  3. Гормонотерапия (Утрожестан и Дюфастон – местно).

Особенности родов

В процессе родовой деятельности возникают проблемы.

Из-за аномального развития матки, ребенок не может самостоятельно выбраться из утробы. Наблюдается слабая родовая деятельность, угрожающая развитию тяжелой гипоксии.

Естественные роды при седалищной форме матки противопоказаны.

В качестве альтернативы предпочтение отдают операции кесарева сечения под эпидуральным наркозом.

Елена Юрьевна, акушер-гинеколог высшей категории
Специально для сайта kakrodit.ru 

: седловидная матка и беременность

Источник: https://kakrodit.ru/sedlovidnaya-matka-pri-beremennosti/

Седловидная матка и беременность: 14 отзывов и историй, удивительные факты

Беременность при седловидной матке: особенности и осложнения

Пороки развития матки встречаются у женщин не так часто, но, как правило, приводят к проблемам с зачатием и вынашиванием ребенка. Одной из таких проблем является двурогая матка, в частности ее «легкая форма» — седловидная матка.

Седловидная форма матки: что это значит, схематичное изображение

Чтобы понять о чем идет речь, предлагаем вам посмотреть на картинку ниже. Там изображена матка нормальной формы, седловидная (аркуатная) и двурогая. Аркуатная матка отличается от обычной только углублением в виде седла в ее дне (самой верхней части). Порок развития незначительный. Но может стать источником проблем, если «седло» выраженное, то есть глубокое. Но это редкость.

Чаще проблемы возникают при двурогой матке. У гинекологов есть три определения, которыми они пользуются: седловидная матка, двурогая с частично разделенной полостью на «рога» (в дне) и полностью разделенная.

К содержанию

Причины возникновения «седла» в дне матки

Данный порок развития женской репродуктивной системы относится к врожденным, не приобретенным. В 10-14 недель беременности, внутриутробно то есть, начинается формирование матки. Сначала она у всех состоит из двух полостей, полностью разделяется перегородкой то есть.

Ближе к концу беременности остается лишь одна полость, однако матка сохраняет небольшую деформацию в дне (верхней части). Многие девочки рождаются с аркуатной маткой. Но есть и те, у которых матка остается с внутриутробного периода двурогой.

Седловидность — это самая легкая аномалия развития.

К содержанию

Признаки седловидной матки на УЗИ и другие методы диагностики

Есть несколько способов диагностики или определения этой патологии.

  1. Гистеросальпингография (ГСГ, метросальпингография, гистерография) — рентген внутренних половых органов. В матку через узенький катетер вводится контрастное вещество. После чего делается снимок. Минус данного вида исследования — инвазивность, есть неприятные ощущения, плюс небольшое ионизирующее облучение.
  2. Магнитнорезонансная томография (МРТ). Очень информативно, но есть минус — дорого.
  3. УЗИ. Плюсы — дешево, не больно, не требует наркоза и не имеет противопоказаний. Но не каждый специалист сможет определить по УЗИ неправильную форму матки. Видимо, по этой причине выявляемость аркуатной матки в сравнении с двурогой, такая низкая. Специалист внимательно рассматривает область дна матки, М-эхо в этой области, нет ли выбухания миометрия, измеряет длину и ширину матки, при подобных пороках развития они больше среднего.

К содержанию

Необходимо ли лечение порока матки и чем он опасен

Для двурогой матки характерны обильные, болезненные и длительные месячные. При седловидной форме менструации обычные, нормальные, если нет сопутствующей гинекологической патологии.

Никаких особенностей женщина не замечает. Ей не противопоказана внутриматочная спираль. Нет никаких повышенных рисков прободения матки во время установки ВМС и после. Выполняются хирургические аборты. Хотя лучше их избегать при любой форме матки, естественно.

Что же касается бесплодия, то возможно некоторое снижение фертильности. Но об этом мы расскажем чуть ниже.

Препаратами никакие аномалии строения матки не лечатся, только хирургически. Выполняется операция под названием метропластика. Ее возможно сделать гистероскопическим доступом, то есть прямо через влагалище и шейку матки врач вводит инструменты и создает в матке единую полость.

Чтобы все прошло идеально, в качестве контроля используют лапароскопическое (эндоскопическое) оборудование, которое вводится через крохотный прокол в брюшной стенке. Но, повторим, операция проводится только в случае необходимости — если есть обусловленное формой матки бесплодие, были выкидыши, преждевременные роды в анамнезе.

Многие женщины успешно вынашивают и рожают детей с двурогой маткой, не говоря уже о седловидной.

Предлагаем вашему вниманию видео с Еленой Малышевой (телепередача «Жить здорово») о двурогой матке. В том числе об оперативном лечении. Смотрите с 33 минуты.

К содержанию

Как забеременеть: позы для зачатия, отзывы

Если седловидность матки выраженная, это может немного снизить шансы на быстрое зачатие.

В какой позе рекомендуется заниматься сексом, чтобы быстрее забеременеть? То, в каком положении будет проходить половой акт — не слишком важно.

Но нужно постараться, чтобы максимальное количество сперматозоидов попало в матку, а это значит, сразу после секса нужно полежать, немного приподняв таз, подложив под него подушку. И этого более, чем достаточно.

Постарайтесь вести регулярную половую жизнь. А это значит — занимайтесь сексом 2-3 раза в неделю. Если хотите еще больше увеличить шансы на зачатие — научитесь определять овуляцию. Это можно сделать с помощью тестов и наблюдая за своими ощущениями.

Обычно в первую половину цикла у женщин практически отсутствуют вагинальные выделения. Примерно с восьмого дня цикла есть небольшое количество густых белых или желтоватых. А за 1-2 дня до овуляции появляются тягучие прозрачные выделения по типу яичного белка.

Их хорошо видно, если присесть на корточки и при мочеиспускании.

Непосредственно же в день овуляции обычно ощущаются колющие боли со стороны яичника, в котором происходит разрыв фолликула. Может довольно сильно ныть живот. Некоторые женщины ошибочно воспринимают это за признак того, что скоро начнутся месячные. Но до них еще довольно долго. 14 дней. Через несколько часов боли проходят. Еще через пару недель исчезают и все выделения…

Если же вы «стараетесь» зачать ребенка именно в овуляцию, при этом ваш партнер фертилен, а беременность не наступает более 1-2 лет, нужно искать причину этого.

Возможно, есть полип эндометрия и его нужно удалить, имеется субмукозная миома — новообразование, которое деформирует полость матки, синехии или перегородка в матке, хронический эндометрит — причин может быть масса.

Не стоит списывать свои неудачи на седловидность матки.

К содержанию

Особенности беременности и родов при аркуатной матке

Беременность, в том числе путем ЭКО (экстракорпорального оплодотворения) и естественные роды не противопоказаны. Кесарево сечение (КС) выполняется только в случае наличия иных показаний к данной операции. Например, неправильное положение ребенка в матке, если плод расположился к моменту родов в ней поперек.

Ягодичное и тазовое предлежание является показанием к КС только, если плод мужского пола, или женского, но крупный, предположительно более 4 кг, или в прошлом у женщины уже было кесарево сечение, то есть имеется рубец на матке.

Преждевременные роды двойней в очень ранние сроки, например, в 26 недель беременности — это во многих случаях тоже повод сделать операцию.

Есть мнение, что аркуатная матки провоцирует выкидыш или замершую беременность, создает угрозу вынашиванию беременности на ранних сроках, провоцирует тонус. Это не так. Подобная ситуация вероятна только при двурогой матке, если плод развивается в маленьком роге.

К содержанию

Реальные отзывы о зачатии, беременности и родах с седловидной формой полости матки

Мы приводим их в виде скриншотов. Взяты высказывания женщин из популярной социальной сети для мамочек.

К содержанию

Это тоже интересно

Источник: http://viskablivanie.ru/sedlovidnaya-matka-i-beremennost.html

Седловидная матка и беременность: влияние на зачатие и вынашиваемость, позы для секса при патологии, хирургическое вмешательство

Беременность при седловидной матке: особенности и осложнения

В стремлении завести ребёнка многие пары сталкиваются с многочисленными сложностями, и одно из них — анатомические особенности строения внутренних репродуктивных органов. Такое явление как седловидная матка встречается примерно 0,5% женщин детородного возраста, и может как не оказывать никакого воздействия на способность зачать, так и представлять в этом вопросе серьёзное препятствие.

Седловидная матка — особенности строения по сравнению с нормой

Женская матка представляет собой полый мышечный орган, предназначенный для вынашивания плода во время беременности. Средний её вес составляет 50 грамм (у рожавших — до 100 грамм), а по форме она напоминает грушу, приплюснутую спереди и сзади.

Орган состоит из нескольких частей:

  • тело — основная часть матки, напоминающая по форме треугольник, расположенный широкой частью вверх. Верхние углы соединяются с маточными трубами;
  • дно — верхняя стенка органа, являющаяся линей входа маточных труб;
  • шейка — продолжение тела, переходящее во влагалище (узкая часть, расположенная в нижней вершине схематического треугольника тела матки).

В норме дно матки ровное и является лишь частью органа, не создавая никаких препятствий для выполнения его функций. Но существует ряд патологий, связанных с анатомическим строением, в частности дугообразная или седловидная матка.

По сути, это одна из разновидностей или лёгкая форма двурогого строения органа, диагноз седловидная матка подразумевает деформацию дна в форме седла разной степени выраженности.

При этом наблюдается расширение в поперечном разрезе, и хотя расщепление органа на 2 рога практически не выражено, это может вызывать определённые сложности при реализации основной функции.Седловидная матка является самой лёгкой формой анатомической патологии строения матки

Причины возникновения патологии

Конкретных причин, из-за которых происходит образование рассматриваемой аномалии, врачами не установлено.

Известно, что матка начинает своё формирование с 10–12 недели развития плода, изначально она соединена с влагалищем и выглядит как две полости, разделённые перегородкой.

Постепенно стенка рассасывается, формируя седловидную форму органа, и к появлению девочки на свет он приобретает нормальные грушевидные очертания, дно выравнивается.

Существует ряд факторов, которые могут повлиять на естественный процесс развития органа и обусловить его неправильную форму:

  • недостаток витаминных и минеральных компонентов в организме матери;
  • сильный стресс;
  • употребление во время беременности наркотических веществ, алкоголя, курение;
  • перенесённые во время вынашивания ребёнка инфекционные заболевания;
  • состояние хронической гипоксии у ребёнка;
  • патологии в развитии сердечно-сосудистой системы матери;
  • врождённые заболевания эндокринного характера.

Симптомы

Обнаружение седловидной матки обычно происходит случайно, чаще всего во время ультразвуковых исследований при наступлении беременности, так как специфических симптомов патологии не существует. Во время осмотра на гинекологическом кресле врач также не может установить наличие аномальной формы.

Проявления недуга имеют место только при его значительной выраженности в рамках попыток забеременеть и родить малыша. Повышаются риски патологий плаценты, самопроизвольного выкидыша, преждевременных родов и слабой родовой деятельности.

При значительном искривлении дна может быть диагностировано первичное бесплодие, то есть неспособность зачать с самого начала.

Лечение

В большинстве случаев никакой терапии при обнаружении деформации не проводят, так как она не влияет на репродуктивную функцию женщины.

Единственный метод исправить форму дна — хирургическое вмешательство, и оно показано только в ситуации невозможности забеременеть и выносить ребёнка именно из-за сильной деформации.

Реконструкция может производиться разными способами:

  • гистероскопический метод — позволяет исправить деформацию без разрезов, через естественные пути;
  • метропластическая операция (проводится через несколько проколов в брюшной стенке).

После проведённого лечения шансы забеременеть и успешно выносить ребёнка значительно возрастают.

Влияние на зачатие, беременность и роды

Незначительная деформация дна матки никак не влияет на наступление беременности и процесс успешного вынашивания плода. Однако выраженное искривление в виде седла может препятствовать прикреплению плодного яйца к стенке органа, из-за чего имплантация и дальнейшее вынашивание становятся невозможными.

Седловидная матка со значительным изменением формы дна может и в дальнейшем создавать проблемы:

  • нарушение процесса прикрепления плаценты, высокая вероятность низкого или бокового закрепления, что грозит ранней отслойкой;
  • повышается вероятность поперечного или косого положения плода, так как в изменённой матке меньше места, и она более расширена в бока;Из-за специфической формы седловидной матки высока вероятность поперечного расположения плода во время беременности
  • неправильная форма становится причиной некорректной сократительной активности мышц матки, из-за чего в процессе родоразрешения может возникнуть слабость схваток;
  • в послеродовом периоде существует риск кровотечений, так как деформированный орган не может нормально сокращаться.

Каждая женщина, которой был поставлен диагноз седловидной матки, должна постоянно контролировать протекание своей беременности и находиться под пристальным вниманием специалистов.

Женщине не стоит беспокоиться о малыше — плоду специфическая форма не доставляет никакого неудобства и не оказывает негативное влияние на его развитие (ни на физическое, ни на умственное).

Правильные позы для зачатия

Для повышения вероятности зачать ребёнка при седловидной форме матки у женщины рекомендуется использовать специальные позы, что повысит шансы самостоятельно забеременеть. Основное правило — обеспечить поступление максимального количества спермы во внутренние половые органы и предотвратить её вытекание.

Для этого наилучшим образом подойдут:

  • коленно-локтевая позиция, что гарантирует глубокое проникновение эякулята и исключает его моментальное вытекание;Коленно-локтевая позиция в сексе позволяет обеспечить максимально глубокое проникновение спермы
  • позиция лёжа на спине с приподнятым тазом.В положении лежа на спине вероятность зачатия будет выше, если таз будет немного приподнят

После семяизвержения женщине рекомендуется около получаса полежать неподвижно, расположившись на животе с подушкой под тазом.

Моя близкая подруга столкнулась с проблемой на этапе планирования беременности — оказалось, что у неё седловидная матка.

По этому поводу у неё была масса переживаний, но врач заверила, что всё будет в порядке, главное после секса спать на животе или на спине с подложенной под таз подушкой.

Уже через несколько месяцев попытки увенчались успехом — подруга забеременела и сама родила здорового малыша в срок, хоть и находилась под контролем врачей всю беременность.

Седловидная матка — анатомическая патология, которая в большинстве ситуаций не имеет никаких выраженных симптомов и не создаёт женщине проблем. Сложности возникают лишь при значительной выраженности патологии, но они успешно нейтрализуются врачами.

  • Алёна Ломакина
  • Распечатать

Источник: https://budumamoi.com/zabolevaniya-i-oslozhneniya/sedlovidnaya-matka-i-beremennost.html

Седловидная матка и беременность: причины, возможность зачатия, лечение, роды

Беременность при седловидной матке: особенности и осложнения

Седловидная матка является самым распространенным пороком развития  половых органов и наблюдается примерно в 20% случаев аномалий строения матки. Многих женщин волнует вопрос: можно ли забеременеть, выносить и родить ребенка с седловидной маткой?

Седловидная матка является самым распространенным пороком развития  половых органов и наблюдается примерно в 20% случаев аномалий строения матки. Многих женщин волнует вопрос: можно ли забеременеть, выносить и родить ребенка с седловидной маткой?

Причины седловидной формы матки

Точной причины возникновения пороков развития матки пока не выяснено. Ученые знают лишь то, что органы мочевой и половой системы формируются на сроках от 8-ой до 21-ой недели беременности.

Потенциально любой тератогенный (вызывающий уродства) фактор, подействовавший на организм растущего плода в эти промежутки времени, может вызвать развитие аномалий половых органов.

Чем раньше по срокам подействовал тератоген, тем более выраженный порок может сформироваться. К таким уродующим факторам относят:

  • действие лекарств, химических веществ;
  • радиационные и ионизирующие излучения;
  • высокую температуру;
  • вибрацию;
  • вирусные и бактериальные инфекции.

Строение седловидной матки

Как известно, нормальная матка представляет собой мышечный орган в форме груши. У органа имеются дно, тело и шейка. Такое типичное строение детородного органа наблюдается у подавляющего большинства женщин. Примерно у 0,1-1% женщин могут наблюдаться различные врожденные особенности строения матки.

Сюда относятся и выраженные уменьшения в размерах (гипоплазия матки), и полное и частичное удвоение матки, шейки и влагалища, а также двурогая матка. В последнем случае орган имеет не одно, а как бы два дна или рога. Выраженность этих «рогов» может быть различной. Седловидная форма матки является самым мягким вариантом двурогости.

В этом случае матка напоминает по форме не грушу, а скорее седло или сердечко.

Диагностика

Как правило, такой вариант строения матки никак не беспокоит женщину и очень часто обнаруживается случайно – на гинекологическом осмотре или ультразвуковом исследовании. Месячные при седловидной матке приходят в обычном возрасте и по характеру никак не отличаются от таковых при нормальной форме органа.

Заподозрить о такой интересной особенности можно по следующим признакам:

  1. Иногда женщины с седловидной маткой могут жаловаться на более обильные и болезненные менструации. Действительно, такие симптомы могут быть, однако они крайне не специфичны. Обильные месячные и болезненность могут наблюдаться при ряде гинекологических болезней: воспалительных процессах, полипах эндометрия, эндометриозе, миомах матки и других патологиях.
  2. Врач, осматривая женщину на кресле, может заметить некоторое увеличение размера органа и отметить особенность строения  его дна. Часто при банальном гинекологическом осмотре «рога» матки принимают за миоматозные узлы, опухоли или беременность.
  3. Ультразвуковое исследование достаточно точно диагностирует любые пороки развития матки. Врач четко видит на ультразвуковом изображении наличие двух отдельных рогов, соединенных перегородкой.
  4. Для специальной диагностики, уточнения диагноза можно применить специализированные методы гинекологического обследования: гистероскопию или осмотр полости матки с помощью специального оптического прибора, гистеросальпингографию – рентгеновский снимок матки с использованием специальных контрастных веществ.

Седловидная матка: нужно ли лечение?

Как мы уже выяснили, седловидная матка является самым легким вариантом аномального строения из возможных. При отсутствии клинических симптомов и жалоб, эту форму матки скорее можно отнести к индивидуальным особенностям женщины, чем к заболеванию.

Как правило, никакое специальное лечение для женщин с седловидной формой матки не требуется. В редких случаях, когда седловидная матка сочетается с другими пороками развития половых органов, например, синехиями и спайками в полости матки, заращением канала шейки матки, которые могут являться причинами бесплодия, женщинам делают пластические операции.

Особенности течения беременности при седловидной матке

Многих женщин очень волнует вопрос: сочетаемы ли матка седловидной формы и нормальная самостоятельная беременность? Если такая форма матки – единственная особенность данной пациентки, то ответ однозначно положительный. При сочетании такого порока с другими, более грубыми пороками половых органов или иными гинекологическими заболеваниями, возможны варианты.

Двурогая седловидная матка – не грубый порок, сохраняющий нормальную функцию органа, поэтому самостоятельная беременность возможна.

Как правило, зародыш закрепляется в одном из «рогов» и нормально растет и развивается.

Примерно после 12-16-ой недели беременности «седло» с области дна сглаживается, матка приобретает более округлую форму и особенность строения  становится не видна даже на УЗИ.

Важно знать некоторые особенности протекания беременности при седловидной матке:

  1. При оценке размеров беременной матки на УЗИ или врачом при осмотре на кресле, она может казаться несколько больше. Иногда это может быть причиной преувеличения срока беременности.
  2. У женщин с той или иной степенью «двурогости» матки во время беременности может наблюдаться так называемая децидуальная реакция эндометрия. Это проявляется мажущими кровянистыми выделениями в срок предполагаемой менструации. Источником таких кровянистых выделений служит второй, «небеременный» рог. Иногда женщины принимают такое кровомазанье за очередную менструацию, что также затрудняет диагностику беременности и установление ее точного срока.
  3. Довольно часто у таких пациенток, особенно при наличии толстой, выраженной перегородки в дне матки между рогами, могут наблюдаться неправильные положения плода: косое, поперечное и тазовое. Видимо, это происходит из-за давления перегородки на плод, из-за чего он принимает более удобное для него положение.

Особенности родоразрешения при седловидной матке

Чаще всего, к концу беременности «двурогость» матки по мере ее роста и растягивания стенок пропадает. Матка выглядит абсолютно обычно и готова к родовому акту.

Роды у таких женщин проходят абсолютно нормально, послеродовый период протекает без особенностей.

К концу послеродового периода (то есть через 30-40 дней) матка приходит в свое первоначальное состояние, то есть принимает форму седла.

Немного сложнее обстоит ситуация у пациенток с наличием уже упомянутой внутриматочной перегородки. Часто из-за неправильных положений плода роды приходится вести путем кесарева сечения.

Наличие перегородки также может провоцировать неправильный характер родовой деятельности и сократимости матки: слабость родовой деятельности и ее дискоординацию.

Иногда в послеродовом периоде у таких женщин может наблюдаться замедление сокращения матки (субинволюция) и задержка сгустков крови и лохий в одном из «рогов».

Однако, как правило, и сами роды, и послеродовый период у женщин с седловидной формой матки проходят хорошо и без осложнений.

Александра Печковская, акушер-гинеколог, специально для Mirmam.pro

Источник: http://MirMam.pro/sedlovidnaja-matka-zachatie-rody/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.