Что называют фиброзом матки

Содержание

Почему развивается фиброматозный узел матки и чем он опасен?

Что называют фиброзом матки

Фиброматозный узел грозит примерно 50% женщин в возрасте после 40 лет. В этот период мышечная ткань, из которой состоит матка, начинает замещаться соединительной. Заболевание развивается и в какой-то момент способно перерасти в фибромиому, доброкачественное новообразование.

В последнее время современные медики отмечают «омоложение» патологии. Так, фиброматозный узел обнаруживают приблизительно у трети пациенток, страдающих теми или иными гинекологическими заболеваниями, в 20-40 лет.

Какие причины вызывают фиброматоз?

Главными факторами развития патологии являются:

  • нарушения женского гормонального фона,
  • воспалительные процессы в репродуктивных органах (матка, придатки) – аднексит, эндоцервицит, эндометрит,
  • операции, которым подвергается матка (аборты, кесарево сечение, выскабливания в анамнезе) – приводят к травмированию слизистой оболочки,
  • эндокринные патологии,
  • эрозийные процессы,
  • лишний вес,
  • злоупотребление алкоголем, курение,
  • постоянный стресс, депрессивные состояния,
  • ухудшение иммунитета,
  • наследственная предрасположенность,
  • экологическая обстановка.

Фиброматоз: разновидности

Фиброматоз бывает:

Очаговый характеризуется очерченными контурами, узлами различных размеров с четкими границами. Фиброматозный узел может локализовываться:

  • внутри миометрия – интрамуральный,
  • под серозной оболочкой, фиброматозный узел растет в брюшную полость – субсерозный,
  • под слизистой оболочкой, узел растет в маточную полость – субмукозный (при неблагоприятном исходе – рождающийся).

Когда происходит диффузный процесс, границы тех или иных узловых новообразований очертить невозможно. Такое явление носит название фиброматоз всего тела матки.

Симптоматика

Фиброматозный узел матки, если он небольшой, и в матке не происходит существенных изменений, опасен бессимптомным течением. Диагностировать его можно только в рамках гинекологического осмотра. Врач отмечает, что матка увеличена в размерах.

Когда фиброматозный узел растет, первоначально происходят изменения в характере протекания менструации:

  1. месячные длятся дольше обычного,
  2. выделения обильные,
  3. возникает маточное кровотечение, в том числе дисфункциональное в середине менструального цикла,
  4. беспокоят боли в нижней части живота,
  5. боли при менструации усиливаются,
  6. тянущие ощущения в пояснице,
  7. болезненность, дискомфорт при половом акте.

Фиброматозный узел, сопровождающийся частыми, долгими кровотечениями, приводит к появлению признаков анемии:

  • кожа и слизистые сохнут,
  • волосы становятся тусклыми, ломкими,
  • ногти слоятся,
  • возникают нарушения в функционировании систем мочевыделения и кишечного тракта (если фиброматозный узел большой).

Локализация новообразований: признаки

Фиброматозный узел может быть локализован в разных областях матки:

  1. передняя стенка,
  2. задняя стенка,
  3. дно органа,
  4. боковая стенка,
  5. перешеек.

Фиброматозный узел на передней стенке матки проявляется болями в зоне мочевого пузыря, нижних отделах брюшины.

Фиброматозный узел на задней стенки матки характеризуется болями, которые отдают в прямую кишку.

Когда новообразования разрастаются кпереди, процессы мочеиспускания нарушены, высок риск развития недержания мочи.

Диагностика

Фиброматоз диагностируют на основе результатов гинекологического осмотра. Матка увеличена в размерах, ее поверхность неровная, при прощупывании можно обнаружить узел, локализация которого индивидуальна – например, передняя или задняя стенка.

Среди дополнительных исследований может понадобиться УЗИ. В ходе этого врач увидит округлые новообразования, у которых края четкие. Если фиброматоз диффузный, образования нередко сливаются между собой. На эхогенность влияет, как давно появился узел – гипоэхогенными обычно бывают недавние.

К дополнительным обследованиям можно отнести лапароскопию, гистероскопию, но они проводятся редко и с учетом особенностей развития патологии, в частности, локализации. Так, передняя стенка – значит, можно сделать лапароскопию. Задняя стенка, перешеек не удобны для лапароскопических манипуляций.

Если у женщины обнаружен фиброматозный узел, обязательно изучают гормональный фон. Это необходимо для коррекции возможных нарушений, в качестве профилактики.

Особенности лечения

Фиброматозный узел матки требует лечения по схеме, назначенной врачом. Самостоятельно применять народные средства без консультации строго не рекомендуется. Так как неправильная терапия способна привести к усугублению нарушений гормонального фона. Прием некоторых фитопрепаратов может только ускорить рост узлов.

Небольшой фиброматозный узел… …не требует лечения. Важно только приходить к гинекологу на осмотры, чтобы отслеживать течение заболевания. Иногда малые новообразования атрофируются, как и матка.

Однако сильные кровотечения, когда матка не может сокращаться, и большие новообразования требуют обязательного хирургического вмешательства.

Когда диагностирован диффузный фиброматоз, есть осложнения, то иногда это приводит к тому, что матка удаляется целиком – все тело вплоть до шеечной области.

Фиброматоз, сопровождающийся стремительным течением и быстрым ростом новообразований, обусловленный особенностями гормонального фона, требует консервативной гормонотерапии.

Фиброматозный узел и беременность

Можно ли зачать ребенка, если матка имеет фиброматозный узел, какое влияние новообразование способно оказывать на течение беременности, развитие плода? Эти вопросы интересуют многих.

По статистике, в 40% случаях удаление узлов хирургическим путем не препятствует зачатию ребенка.

Как утверждают медики, если образование не отличается крупными размерами, показаний к удалению нет, то на течении беременности и родах это не должно отразиться.

Наоборот, известны случаи, когда после беременности образование становится еще меньше, а потом исчезает. Хотя иногда, если образование локализовано в матке неблагоприятно, могут развиться осложнения:

  • плод расположится неправильно в маточной полости,
  • женщину будут беспокоить симптомы токсикоза,
  • возникнет угроза прерывания беременности,
  • гипоксия плода,
  • части тела плода могут быть деформированы,
  • околоплодные воды отойдут раньше срока.

Опасное осложнение: «рождение» фиброматозного узла

Рождающийся фиброматозный узел – выделение подслизистого доброкачественного образования на ножке через канал шейки матки. Подслизистая локализация – каждый четвертый случай фиброматоза.

Если новообразование растет в маточную полость в направлении маточного зева, то есть отверстия шейки, то миометрий вокруг узла постепенно начинает сокращаться, в то время как ножка истончается. Из-за этого возникает подвижность узла.

Матка может в течение какого-то времени сдерживать движение опухоли, но при длительном течении патологии узел способен выйти из полости во влагалище, поэтому он получил название рождающийся. При таком осложнении требуется скорейшее лечение.

Рождающийся фиброматозный узел

Рождающийся узел даст о себе знать следующими симптомами:

  1. внизу живота – схваткообразный характер болей, «кинжальные» ощущения,
  2. из половых путей – густые выделения с примесью крови,
  3. во влагалище – чувство распирания,
  4. бледность кожи, потливость, общая слабость организма,
  5. повышенная ЧСС, падение АД.

Длительная диагностика рождающегося узла невозможна, так как у женщины возникают сильные боли, кровотечение, и это состояние требует скорейшего оказания медицинской помощи. Однако важное значение имеет дифференциальная диагностика с:

  • самопроизвольным абортом,
  • полипом шейки матки,
  • саркомой матки и пр.

Главные цели лечения – прекращение маточного кровотечения, снижение боли. Показано хирургическое вмешательство. Как правило, операцию делают через влагалище. Для захвата узла используют щипцы, образование выкручивают, а затем вытягивают вниз. Обязательно пересекают сосуды, которые питают образование, выполняют остановку кровотечения, потом показано выскабливание.

Осложнениями рождающегося узла могут стать:

  1. некроз – омертвение узлового образования при ущемлении ножки в шейке матки – это проявляется болями в животе, тошнотой и рвотой, воспалением брюшины и пр.;
  2. выворот матки – матка смещается так, что полностью либо частично выворачивается наружу своей слизистой оболочкой;
  3. воспаление узлового образования либо эндометрия (матка выстилается слизистой тканью, и при неблагоприятном исходе в нее может быть занесена инфекция).

Профилактика

«Рождение» узлового образования и его неблагоприятные последствия – самое тяжелое осложнение фиброматоза, довольно страшное. Поэтому рекомендуется соблюдать профилактические меры.

  • 2 раза в год посещать гинеколога, а если уже диагностированы патологии, то, возможно, чаще (по рекомендациям наблюдающего вас врача).
  • Ранняя диагностика, адекватная схема лечения миомы.
  • Своевременное выявление и терапия гинекологических заболеваний, болезней внутренних органов. Старайтесь не допускать, чтобы патологии приобретали хронический характер.
  • Диета с малым содержанием жиров, углеводов. Достаточное количество белка в рационе.
  • Подвижный образ жизни, спорт. Желательно хотя бы 30 минут в день давать своему организму пусть и незначительные нагрузки: прогулка пешком, дыхательная гимнастика, мягкая растяжка.
  • Беременность – не спонтанная, а запланированная. Подготовка к зачатию, профилактика нежелательной беременности (чтобы исключить выкидыши, аборты и пр.), первые роды – желательно до 27-летнего возраста.

Патология не так страшна, если грамотно подойти к профилактике, ранней диагностике и своевременному лечению.

Операция потребуется не в каждом случае: современная медицина предлагает множество альтернативных методик борьбы с узловыми новообразованиями.

Если же запустить патологию и не посещать врача, последствия могут быть не лучшими. Нужно это понимать и не бояться прийти на обследование, даже если ничего не беспокоит.

Поделитесь статьёй в соц. сетях: (1 5,00 из 5)

Источник: https://matkahelp.ru/fibromatoznyj-uzel.html

Фиброз стромы молочной железы: причины появления и симптомы

Что называют фиброзом матки

Молочная железа – женский секреторный орган, состоящий из железистой, жировой и соединительной тканей, количество и функциональность которых обусловленны непосредственно возрастом.

Соединительная ткань представлена стромой, которая бывает опорной и периграндулярной. В норме у женщины репродуктивного возраста больше железистой ткани.

При различных патологиях соединительная ткань начинает разрастаться и замещать жировую и железистую. Название такому процессу фиброз стромы.

Рак молочной железы в несколько раз чаще возникает на фоне фиброзно-кистозной мастопатии.

Формирование различных уплотнений и капсулярных кист связано с гормональным дисбалансом, а также другими факторами.

Реакция организма на различные виды гормонального гомеостазиса и внешние раздражители приводит к изолированности очагов воспаления от окружающих тканей и, как следствие, к фиброзированию.

Описание

Грудь женщины имеет довольно непростую структуру– под кожей пролегает небольшой слой жировых клеток, которые имеют защитную функцию. От соска вовнутрь отходят 15-20 долей, состоящих из железистой ткани и разделенных друг от друга соединительной тканью. Каждая доля разделена на мелкие дольки.

При различных нарушениях соединительная ткань может либо быстро расти, либо видоизменяться. В любом случае такие процессы сопровождаются воспалением. Строма соединительной ткани представлена двумя видами:

Последняя непосредственно окружает протоки и имеет волокнистое строение, которое состоит из фибробластов, макрофагов и лимфоцитов. Между протоками, которые ограждены перигландулярной стромой, выделяются толстые перегородки из толстых коллагеновых волокон междольковой опорной стромы.

При каком-либо факторе, провоцирующем фиброзную (соединительную) ткань на видоизменение, может образовываться либо утолщение — киста, либо патологическое разрастание полости с различного рода транссудатом.

Виды

Фиброзная ткань может быть в виде капсул, или не иметь четких границ. Благодаря таким параметрам фиброз бывает нескольких видов:

  1. Диффузный фиброз. Обширное разрастание соединительной ткани внутри железы, не имеющее четких границ. Во время УЗИ молочной железы данные видоизменения имеют сниженные эхографические признаки. Следует помнить, что такие же признаки свойственны возрастным изменениям. Диффузный фиброз развивается постепенно, чаще без какой-либо симптоматики. Обнаруживают его обычно при диагностических процедурах (УЗИ, маммография) или на профилактических осмотрах.
  2. Очаговый фиброз. Имеет четкие границы, часто обнаруживается при пальпации и в домашних условиях, если имеет достаточные размеры. Второе название – локальный фиброз, что объясняется его плотными стенками. Узловая мастопатия может быть представлена одним или множественными очагами патологического разрастания ткани. Внутри этих образований может быть жидкость. Заболевание характерно для  женщин старше 40 лет в связи с перестройкой гормонального фона. Это доброкачественный процесс, но он требует строгого контроля и постоянного наблюдения.

Очаговым фиброзом стромы можно назвать самый распространенный вид фиброзно-кистозной мастопатии. При своевременном его выявлении прогноз для лечения весьма благоприятный.

По степени выраженности

По признакам эксплицированности стромальный фиброз молочной железы бывает следующих форм:

Умеренный фиброз отличается небольшими участками видоизмененной ткани. Образование при этом мелкие, чаще приобретающие зернистый вид. Вся патологическая фиброзная ткань локализуется в одном месте.

Выраженный фиброз представлен обширным разрастанием тканей. При запущенных случаях железа видоизменяется и деформируется. Требуется хирургическое лечение.

Также различают фиброз после каких-либо воздействий на молочную железу:

  • посттравматический: после операций по поводу внедрения имплантов, операций при заболеваниях, операций для пластики груди и после различных травм
  • лучевой: после проведения химиотерапии при злокачественных образованиях

По форме и месту локализации

По форме образования и месту локализации классифицируют:

  1. Перидуктальный фиброз. Для такого вида характерно образование толстых коллагеновых тяжей вокруг молочных протоков. Разновидностью данного фиброзирования является диктуальное изменение протоков, при этом остальные ткани не затрагиваются. Периваскулярная форма перидуктального фиброза характеризуется повсеместным разрастанием соединительной ткани вокруг лимфатических узлов, кровеносных сосудов и протоков молочной железы.
  2. Линейный фиброз характеризуется появлением кист и образованием плотных тяжей вдоль протоков. Очень четко данный процесс виден на мониторе аппарата УЗИ и при маммографии.

Причины возникновения

Молочная железа функционирует благодаря сложному механизму эндокринной системы. Основными гормональнозависмыми причинами фиброзирования стромы молочной железыявляются:

  • заболевания щитовидной и других желез организма (гипофиза, поджелудочной и надпочечников)
  • нарушения менструальных функций
  • генетическая наследственность
  • менопауза и пременопаузальные предпосылки
  • нарушения обмена веществ, в том числе сахарный диабет
  • поздние роды и беременности
  • гиперплазия эндометрия матки и яичников
  • частые аборты и выкидыши на ранних сроках

К негормональным факторам, провоцирующим стромальные изменения относят:

  • воспалительные процессы в матке и органах малого таза
  • частые стрессовые состояния и психические переутомления
  • гиповитаминозы
  • заболевания желудочно-кишечного тракта, такие как запоры, нарушение функциональности печени и желчного пузыря

Также причинами могут служить неправильное питание, употребление алкоголя, большого количества кофе, газированных напитков, шоколада (данные продукты содержат метилксантин, который способствует застою жидкости в тканях).

Симптомы

Наиболее часто симптоматика фиброза молочных желез остается скрытой. Проявление неприятных ощущений наблюдается при обширных и достаточно больших образованиях.

Женщины отмечают болезненные ощущения до начала менструации и во время нее, а также при ощупывании груди. Достаточные по размеру кистозные изменения легко пальпируются.

Реже может быть бесцветное выделение секрета из сосков.

Тяжесть и нагрубание молочных желез во время половых отношений и до начала менструаций – признак косвенный, но не следует его игнорировать. Обратиться к врачу следует даже при потемнении кожи в определенном участке грудной железы.

Способы лечения

При большом поражении железы и подтвержденном диагнозе злокачественного процесса необходима полная или частичная резекция. После этого назначается лучевая терапия и курс реабилитационных мероприятий, которые включают психологическое сопровождение по желанию – хирургическое восстановление органа посредством пластической операции.

При остальных формах фиброза показано консервативное лечение фиброза молочной железы, которое включает:

  • психологическую стабилизацию
  • лечение сопутствующей патологии
  • отказ от вредных привычек и нормализация правильного питания
  • назначение витаминных комплексов
  • регулярность половой жизни

Медикаментозная терапия включает противовоспалительные средства, седативные препараты, диуретические средства. При наличии беременности не следует отказываться от дальнейшего кормления грудью.

Если причиной стал гормональный дисбаланс, то назначаются контрацептивы для лечебного эффекта. Регулярное посещение маммолога позволит контролировать процесс фиброза.

Источник: https://progrud.com/bolezni/fibroz-stromy/

Фиброма матки — признаки и причины

Что называют фиброзом матки

Что это за болезнь фиброма матки и чем она опасна для женщин? Фиброма матки это доброкачественная опухоль, которая формируется из мышечных волокон стенки матки с включением соединительных тканей.

Фиброма никогда не диагностируется до начала полового созревания и после наступления климакса. Обычно это заболевание обнаруживается в возрасте 30-40 лет.

Фиброма матки и ее разновидности

Появление фибромы, как правило, проходит незамеченным, лишь с течением процесса, когда размер опухоли уже требует оперативного вмешательства, можно обнаружить это заболевание.

Хотя фиброма (фибробластома) не перерождается в злокачественную, тем не менее, она способствует нарушениям естественного жизненного цикла.

Как распознать фиброму и миому матки, в чем разница? Хотя это и доброкачественные опухоли, но образованы они из разных мягких тканей.

Миома состоит из гладкомышечных клеток, которые формируют мышечную стенку ткани, а отличается от миомы тем, что состоит из соединительной ткани.

Как правило, она имеет смешанный состав и по своему строению является фибромиомой. Особых отличий в признаках, диагностике и лечении у миомы и фибромы нет.

Фиброма матки (миома) подразделяется на виды, в зависимости от узловой локализации:

  • Подслизистые фибромы развиваются под оболочкой внутри полости матки;
  • При расположении фибромных узлов в мышечной ткани задней стенки матки ее называют фиброматозной интерстициальной миомой (интрамуральной);
  • При другом виде узловатая миома расположена под наружной оболочкой матки, раздражая брюшину и давя на соседние органы – субсерозная миома;
  • Стебельчатые фибромы могут образовываться вследствие возникновения ножки у подсерозных опухолей (развитие такой фибромы сопровождается перегибом ножки и сильными болями);
  • Межсвязочные фибромы расположены между поддерживающими связками матки (их удаление дает высокий риск повреждения прочих органов и кровеносных сосудов);
  • Если узлы устремлены в полость матки и мешают вынашиванию плода, в то же время, являясь причиной кровотечений (в связи с отслоением слизистой матки), то эта форма носит такое название — субмукозной фиброматозной. Она встречается не очень часто.

Растет эта фиброзная опухоль довольно медленно и обычно не вызывает неприятных ощущений при своих маленьких размерах, но может увеличиваться до гигантского. Самое правильное наименование для фибромы – лейомиома матки (миофиброма), которая является вариацией мезенхимальной опухоли.

Признаки и симптомы заболевания

У основной массы женщин фиброма матки протекает без каких-либо симптомов и только у 15-20% пациенток могут наблюдаться клинические проявления заболевания, которые могут зависеть от месторасположения опухоли. Как правило, фиброма матки может проявляться у женщин в виде таких симптомов:

  • Долго идущие и болезненные менструации (меноррагия), а также возможные кровяные выделения между циклами (метроррагия);
  • Ощущение тяжести внизу живота;
  • Боли в паху, области малого таза;
  • Неприятные ощущения при половом акте;
  • Начавшийся рост живота;
  • Частые позывы к мочеиспусканию;
  • Геморрой и запоры.

Это заболевание часто имеет симптомы, которые выглядят как симптомы других аномальных процессов в малом тазу, что вызывает затруднения в постановке правильного диагноза.

Важно! Если женщина страдает бесплодием или у нее случаются выкидыши, то врачи в обязательном порядке проводят обследование на фиброму.

Диагностирование фибромы матки

После личного осмотра и пальпирования назначаются другие методы обследования:

  • Трансвагинальное УЗИ малого таза (с его помощью уточняют размер и месторасположение опухоли);
  • Гитероскопия (изучение внутренней оболочки матки специальным прибором);
  • Лапароскопия (осмотр наружной стенки матки с использованием специального прибора через разрез в брюшной полости);
  • Биопсия;
  • Контрастная рентгенография (помогает дифференцировать фиброму матки с саркомой матки и кистомой яичника);
  • МРТ и КТ

Лечение фибромы матки

При диагностировании фибромы матки, есть различные способы ее вылечить: хирургический (радикальный или органосохраняющий), консервативный (медикаментозный), малоинвазивный (эндоваскулярный).

Если обнаружена опухоль небольшого размера, значит, пациентка ставится на диспансерное наблюдение, при котором ей необходимо посещать врача один раз в квартал.

Возможна тактика ожидания, именно такое показано пациенткам постклимактерического возраста.

Также при таком диагнозе (при малом размере опухоли) назначают консервативное лечение, при котором используют гормональные препараты для снижения уровня эстрогена.

Базой консервативного лечения при фиброме представляется гормонотерапия группами различных препаратов.

Для сдерживания производства яичниковых стероидов при фиброме матке применяют производные андрогенов (гестринон, дюфастон), курсом до 8 месяцев, из-за чего размеры фибромиомы могут уменьшиться.

Использование гестагенов (дидрогестерона, прогестерона) нормализует развитие эндометрия при гиперпластических процессах. Действенность гестагенов относительно невысока, поэтому их использование целесообразно лишь в случае малых фиброидных опухолей с сопутствующей гиперплазией эндометрия.

Неплохие результаты наблюдаются при использовании внутриматочной системы «Мирена», которая содержит гестагенный гормон левоноргестрел.

Также назначение дополняют употреблением препаратов общеукрепляющего и противовоспалительного действия, а при больших потерях крови (выраженной анемии) назначают витаминные комплексы и препараты железа.

Если размер обнаруженной опухоли около 10 см, а также присутствуют быстрорастущие узлы или субмукозный узел, развивается эндометриоз или некроз узла, то врач рассматривает несколько вариантов хирургического вмешательства (операции):

  • Метод ФУЗ – ультразвуковая аблация (удаление или разрушение фибромы с помощью ультразвука);
  • Эмболизация (закупорка артерий, питающих фиброму);
  • Миомэктомия (сохранение матки при удалении миомы);
  • Гистерэктомия (полное удаление матки или частичное).

После удаления опухоли пациентка находится под наблюдением врача.

Также могут применяться народные средства при лечении фибромы матки, они служат больше дополнительным средством лечения – как противовоспалительные, обезболивающие средства (для приема во внутрь — в виде настоев или для спринцевания).

Популярные гомеопатические лекарства: «Кальциум», «Киниум», «Аурум», «Индинол», «Маммосан». Как замену медикаментозного лечения их рассматривать нельзя.

Можно ли забеременеть при фиброме

Если была диагностирована фиброма матки небольшого размера, то это не будет служить препятствием для беременности и вынашивания плода. Но местоположение опухоли иногда имеет важное значение.

Если фиброма расположена в устье фаллопиевых труб, которые ведут к яичникам, то возникает механическое препятствием для продвижения яйцеклетки и связанное с этим бесплодие.

Расположение фибромы около шейки матки (фиброз шейки матки) способно вызвать выкидыш или привести к трудностям во время процесса родов и может спровоцировать сильное кровотечение.

Большие фиброузлы интерстициальные или субмукозные могут сдавливать эмбрион, мешать его развитию, не дать занять правильное положение, что затруднит роды и вынуждает делать кесарево..

Учитывая все эти причины, следует особо внимательно наблюдать за течением беременности. Вопрос о родоразрешении рассматривается в каждом случае индивидуально.

Профилактика заболевания

Для предупреждения этого заболевания необходимо соблюдать следующие требования:

  • Регулярно проходить обследования у гинеколога;
  • Применять контрацептивы для исключения абортов;
  • Наблюдать за гормональным фоном организма;
  • Избегать различных заболеваний половой сферы (как просто воспалительных, так и венерических).

Эти простые меры помогают снизить вероятность развития фибромы.

Последствия после лечения фибромиомы и прогноз

Хотя наличие фибромы не столь опасно, как другие заболевания, следует помнить, что в результате кровопотерь у пациентки может развиться анемия со всеми ее симптомами (склонность к обморокам, бледность, усталость, снижение работоспособности и т.д.).

Также в результате сдавливания опухолью артериального сосуда, который ее питает, может произойти некроз с признаками «острого живота», который потребует экстренного вмешательства. А после консервативного лечения возможно развитие рецидивов заболевания, но фиброма не может перейти в рак.

Осложнения после удаления могут быть следующими:

  1. Кровотечения;
  2. Спайки в малом тазу;
  3. Постоперационные инфекции;
  4. Появление внутриматочных синехий.

Шанс забеременеть после миомэктомии есть у 40-60% пациенток.

Вопросы по теме

Диагностирована миома матки, размер 12 недель, нужна ли операция?

Миома большого размера (более 12 недель) требует непременного хирургического или малоинвазивного вмешательства. Делать ли операцию, если миома 8-9 недель, — решает врач, но обычно здесь применяют медикаментозное лечение, если размер опухоли не очень велик. При небольших размерах миомы – 5-6 см, имеются менее травматичные методы лечения, кроме хирургической операции.

Что такое фиброзная матка и чем она опасна?

Это заболевание развивается в процессе замещения в матке мышечной ткани соединительной тканью, из-за чего образовываются спайки, которые мешают наступлению беременности.

Источник: http://pro-rak.com/reproduktivnaya-sistema/fibroma-matki-chto-eto/

Фиброма матки — что это такое и опасна ли она

Что называют фиброзом матки

Женщины, а вместе с ними и гинекологи, очень часто сталкиваются с фибромой матки. Данная патология, локализующаяся в полости матки, возникает чаще всех фиброидных опухолей в других органах тела. Больше всего данной опухоли подвержены женщины, имеющие детородный возраст, но с годами риск возникновения этой болезни только увеличивается.

Каждые десять лет жизни женщины прибавляют ей десять процентов риска. По среднестатистическим данным, опухоли тканей матки чаще возникают у темнокожих женщин, чем у принадлежащих к европейской расе.

Определение фибромы матки

Каждая женщина, заботящаяся о своем здоровье, должна знать, что это такое фиброма матки, как она выглядит, какие имеет симптомы и как лечится.

Женщин, уже столкнувшихся с данным видом опухоли, в первую очередь, интересует, опасна ли фиброма матки. Это доброкачественное новообразование в матке, состоящее из зрелых соединительных волокон, плотных по своей структуре.

Доброкачественная опухоль имеет тенденцию к разрастанию внутрь стенок маточного органа или в его просвет.

Очень часто данный вид опухоли путают с фибромиомой или просто миомой, однако строение этих опухолей совершенно разное, ведь фиброма состоит из фиброзной ткани, а не из миометрия.

Фиброма матки практически никогда не переходит в злокачественную опухоль и очень медленно растет, поэтому при небольших узлах болезнь часто протекает без каких либо симптомов и обнаруживается только на плановом осмотре у гинеколога.



Из-за запоздалого обращения женщины за лечением, доктора часто диагностируют наличие в матке очень больших фиброзных узлов. В отдельных случаях, они могут достигать от десяти до двадцати сантиметров в размере.

Естественно, при таких огромных образованиях присутствуют определенные симптомы.

Рост опухоли может сопровождаться нарушением менструальной функции, которую женщина списывает на начало климакса или сбои в работе гормональной системы.

При небольших размерах фибромы матки, которая выявлена на ранней стадии развития, данная опухоль не опасна и хорошо поддается консервативному лечению.

Если же требуется оперативное вмешательство, то на начальной стадии оно практически никогда не сопряжено с травматизмом и после него не возникает осложнений.

Именно поэтому все женщины должны раз в полгода проходить плановый осмотр у гинеколога, а более старшим пациенткам проводится профилактическое УЗИ матки.

Причины

Наиболее часто фиброма шейки матки у молодых женщин может развиваться по причине чрезмерной выработки яичниками эстрогена. Особенно сильно данный гормон продуцируется у беременных на сроке двадцать недель. Причины возникновения также включают возрастание эстрогена от приема препаратов во время климакса и противозачаточных таблеток. Иногда развитие заболевания происходит из-за:

  • осложненных травматических родов;
  • кесарева сечения;
  • частых абортов;
  • периодических диагностических выскабливаний;
  • врастания внутриматочной спирали;
  • гинекологических заболеваний хронического течения.

Рекомендуем к прочтению  Опухоль гипофиза – причины, виды, лечение

Процесс роста и само возникновение фибромы матки провоцируют следующие факторы:

  1. Позднее начало менструаций у девочек;
  2. Нерегулярная или отсутствующая половая жизнь;
  3. Запоздалые первые роды (после двадцати пяти лет);
  4. Частые занятия сексом во время менструации.

Опухоль может развиваться на фоне ожирения, сахарного диабета, гиподинамии (ослабления мышц из-за малоподвижного образа жизни), инфекций, передающихся половым путем, постоянных стрессов. Почти в сорока процентах случаев у родственниц пациентки была фиброма матки, поэтому наследственность здесь играет не последнюю роль.

Классификация

В зависимости от места локализации фиброидного узла, новообразование может быть нескольких видов:

  • подслизистые фибромы растут поверх эндометрия матки и могут становиться причиной боли и кровотечений;
  • субсерозные фибромы локализуются под поверхностью наружной оболочки и часто имеют тонкую ножку, которая иногда перекручивается, приводя к некрозу опухоли;
  • интрамуральные фибромы являются самым распространенным видом и располагаются в толще маточных мышц;
  • межсвязочные фибромы находятся между волокнами широкой связки, которые поддерживает всю матку.

Иногда доктора диагностируют множественную форму опухоли. Расположение фибромы матки такого вида может встречаться на всех частях детородного органа. Эта разновидность является самой опасной, она имеет очень выраженную клиническую картину, а для лечения иногда приходится проводить гитерэктомию (ампутацию матки).

Часто неопытные женщины путают такие понятия, как фиброма и фибромиома или миома матки, считая две последних патологии разновидностью фибромы, однако хоть их лечение и симптоматика очень похожи, механизм появления и этиология этих заболеваний совершенно разные.

Боли

Боль напрямую зависит от того, где локализовался узел и какой он имеет размер. При больших фибромах нарушается их питание, что приводит к дегенеративным изменениям.

При остром нарушении питания образования возникает так называемый «симптом острого живота». У пациентки повышается температура до тридцати девяти градусов и выше, возникает острый болевой синдром, раздражение брюшины.

Общий анализ крови указывает на ускорение соединения эритроцитов и повышенное количество лейкоцитов.

Боль при фиброме может быть разного характера и природы. Чаще всего болит низ живота и поясница. При растяжении брюшных мышц боль постоянная и ноющая, при быстром росте опухоли боль становится постоянной и резкой. Большой и медленно растущий узел сопровождается ноющими и тянущими болями во время всего менструального цикла.

При подслизитой фиброме боль носит схваткообразный характер в период менструации и указывает на то, что образование присутствует в матке уже давно.

При локализации узла на передней стенке матки боль отдает в мочевой пузырь, если же фиброма прикреплена к задней стенке, то боль может отдавать в прямую кишку.

Интралигаментарная опухоль сопровождается болями шейки матки по причине давления на нервное сплетение.

Маточное кровотечение

При фиброме разрастается эндометрий и возникает его гиперплазия. Ранняя стадия характеризуется обильными и длительными менструациями. Прогрессирующее заболевание приводит к кровотечению между циклами. При хронической кровопотере возникает анемия, приводящая к слабости, быстрой утомляемости, головокружению и бледности кожного покрова.

Нарушение работы соседних органов

Большое новообразование приводит к сдавлению мочеточников и часто становится причиной гидронефроза почки. При давлении на мочевой пузырь возникает учащенное мочеиспускание. При фиброме на задней стенке матки нарушается функция толстого кишечника, это приводит к метеоризму и запорам, которые ведут к геморрою.

Бесплодие

Данный симптом наблюдается у тридцати процентов больных женщин. Это обусловлено гормональными нарушениями. На возможность закрепления плодного яйца влияет и локализация фибром, при подслизистой опухоли яйцеклетка не может закрепиться на стенке матки. При перекрытии узлом маточной трубы, женщина не может забеременеть.

В тяжелых случаях течение заболевания негативно отражается на яичниках, молочных железах, коже. Во всех случаях симптомы и лечение зависят от расположения и размеров фибромы.

Лечение

Лечение фибромы матки подбирается доктором индивидуально. Оно может быть консервативным или хирургическим. Дополнительно доктор может порекомендовать методы народной медицины.

При небольших размерах терапии фибромы не требуется, но пациентка должна проходить осмотр каждые три месяца. При диагностировании фибромы доктор сам должен решать, как ее лечить, заниматься самолечением очень рискованно.

Лечение фибромы матки необходимо, если она начала расти.

Консервативное

Пациентке назначается лечение без операции. Это прием противовоспалительных средств, препаратов железа при сильной анемии от кровотечений, а также гормональная терапия, подавляющая выработку эстрогена по усмотрению лечащего врача. Может также применяться консервативная миомэктомия специальными препаратами.

Хирургическое

При больших образованиях доктор может проводить удаление фибромы матки, выполнив одну из следующих операций:

  1. Эмболизацию артерий;
  2. Ультразвуковое разрушение фибромы;
  3. Миомэктомию – вылущивают образования с сохранением матки;
  4. Гистерэктомию – матку частично или полностью удаляют.

Выбор хирургической тактики зависит от размера и количества узлов. После операции по удалению фибромы может назначаться гормональная замещательная терапия.

Народное

Лечебные средства народной медицины могут быть назначены в качестве дополнения, как обезболивающее или противовоспалительное лекарство, но они никак не могут заменить медикаментозное или оперативное лечение.

Беременность при фиброме

Если женщина только планирует беременность фиброма матки может стать помехой для зачатия и прикрепления плодного яйца.

Невозможно с точностью сказать, опасна ли фиброма матки при беременности, которая уже наступила. При небольших размерах опухоли для беременности, в основном, нет рисков.

Однако в период беременности может происходить увеличение размеров узла и его возвращение к прежним размерам после родов.

Большая подслизистая фиброма при беременности занимает много места в полости матки, не оставляя достаточно места для полноценного развития ребенка. Если фиброма достигает размеров в десять сантиметров, это может привести к позднему выкидышу или преждевременным родам.

При большом узле плод располагается в матке неправильно, что негативно влияет и на беременность и на родоразрешение. Если опухоль локализована на шейке матки, то рождение головки ребенка будет затруднительно, а у женщины может начаться кровопотеря, поэтому в большинстве случаев женщине назначается плановое кесарево сечение.

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.