Что такое аденоматозная гиперплазия

Признаки атипической гиперплазии

Что такое аденоматозная гиперплазия

Официально аденоматозная гиперплазия называется также атипической гиперплазией.

Относится к предраковым состояниям, поскольку статистически зафиксировано до 30% всех случаев перерождения эндометрия в подобном случае в злокачественное образование. Выше всего риск у женщин, которые уже пережили климакс.

Вероятность онкологического заболевания также заметно возрастает при отсутствии лечения. Данная патология встречается чаще всего двух видов: очаговой или обширной.

Под первой понимается появление полипов. Именно в этом случае у женщины характерны также ярко выраженные боли внизу живота.

В остальных случаях основным проявлениям заболевания остаётся дисфункциональное кровотечение матки.

Нарушается регулярность менструаций, женщина не может забеременеть по понятным причинам, исчезает возможность вести нормальную половую жизнь. Таким образом, качество жизни пациентки заметно ухудшается.

Проведение диагностических мероприятий

Поскольку речь идёт о предраковом заболевании, своевременно осуществлённая диагностика здесь крайне важна. Проводится ультразвуковое исследование с использованием влагалищного датчика, который позволяет увидеть моментально картину происходящего в буквальном смысле слова.

Большое значение имеет грамотно осуществлённое выскабливание. Соответствующий материал необходим для изучения состояния клеток. Также нередко производится аспирация содержимого матки. Полный комплекс диагностических мер даёт возможность гарантировать получение точных данных.

Важнейшим способом точной постановки диагноза является правильно проведённое гистологическое исследование. Для указанной цели врачи выполняют забор материала, причём последний берётся с разных участков матки. Атипическая гиперплазия характеризуются следующими симптомами:

  • заметно увеличившееся количество желез, преобладание количества последних над другими видами клеток;
  • между железами отсутствуют эпителиальные клетки из-за очень близкого расположения первых по отношению друг к другу;
  • внутри желез появляются мостики из клеток эпителия;
  • некоторые железы начинают прорастать одна в другой, ветвиться;
  • существенная извилистость протоков;
  • изменение положения желез среди клеток эпителия;
  • неправильная форма некоторых видов клеток;
  • появление выпячиваний.

Указанные признаки могут быть выражены по-разному, быть более или менее интенсивными в проявлениях, разбросанными на широкой площади или поражать исключительно конкретные участки.

На постановку конечного диагноза это не влияет, только даёт возможность уточнить специфику отдельно взятой патологии в строго определённом случае.

Специалисту достаточно увидеть аномально большое количество желез, которые густо расположены на одном участке. Остальные признаки в этом случае обязательными являться не будут.

Атипичность заболевания выражается в том, что активное разрастание клеток одного вида приводит к насильственному «омолаживанию» клеток эпителия. Соседи не дают последним окончательно развиться, стать зрелыми, начать выполнять свои функции. При этом «омоложенные» клетки сохраняют активность, благодаря чему риск перерождения указанной ткани в раковую достаточно велик.

Общая схема лечения

Лечение атипической гиперплазии эффективно при комплексном подходе. Впрочем, подобный характерен для любых форм данного заболевания, но в этом случае риск развития злокачественной опухоли слишком высок. Поэтому принципиально важно проследить за точным соблюдением всех врачебных рекомендаций.

Само лечение можно условно поделить на несколько этапов:

  • остановку кровотечения;
  • гормональную терапию;
  • другие процедуры (возможно, выскабливание в лечебных целях, удаление полипов);
  • нормализацию менструального цикла;
  • при благоприятном развитии событий наблюдение у врача в течение 5 лет с обязательными визитами к гинекологу не реже 1 раза в полгода.

Выше была описана общая схема. Естественно, она подстраивается под нужды каждой отдельно взятой женщины.

Описание схемы лечения атипической гиперплазии

Обсуждаемое заболевание может наблюдаться у молодых девушек, буквально с пубертатного периода (хотя случаи раннего диагностирования довольно редки).

Итак, заболевшим возрастной категории 13-20 лет циклами вводится необходимый для нормализации состояния гормон эстроген с содержанием прогестина на протяжении полугода. Дальше повторяется анализ, позволяющий мониторить состояние матки.

Если овуляции не наступили, несмотря на принимаемые меры, необходимо продолжить гормональную коррекцию. Указанные действия помогут также предупредить повторные маточные кровотечения.

Пациенткам в детородном возрасте предлагаются врачами аналогичные курсы гормонов (обычно 3), после чего повторно проводят исследование эндометрия матки. При желании пациентки забеременеть овуляцию вызывают препаратом кломифенцитрат. При нежелании заводить ребёнка выясняется причина отсутствия овуляции, допускается приём медроксипрогестерона ацетата.

Для женщин, находящихся в состоянии климакса или переживших данный период, схема лечения прописывается отдельно. Преимущественный упор идёт на медикаментозную коррекцию гормонального фона.

При неблагоприятном развитии болезни допускается гистерэктомия. Пациенткам в зрелом возрасте показаны внутримышечные инъекции, они помогают справиться с вазомоторными приливами. Биопсию назначают каждые 3 месяца, при хорошей тенденции – полгода.

Прогноз заболевания

Медикаментозное лечение при отсутствии других заболеваний, затрагивающих гормональный фон пациентки, даёт неплохой результат. Но важно принимать во внимание общее состояние женщины, анамнез патологии, причины. Традиционно прогноз ухудшается при низком иммунном статусе.

Соответствующее влияние оказывают также другие гинекологические заболевания. До окончания лечения беременность чаще всего является нежелательной. В любом случае перед принятием решения о заведении ребёнка стоит проконсультироваться с лечащим гинекологом.

Источник: http://KabinetDoktora.com/patologii-matki/adenomatoznaya-giperplaziya.html

Аденоматозная гиперплазия эндометрия

Что такое аденоматозная гиперплазия

Железистая и аденоматозная гиперплазия эндометрия — что это такое? Для начала следует разобраться в том, что собой представляет гиперплазия эндометрия в общем смысле. Рассматриваемое явление представляет собой патологический процесс гинекологического характера, в ходе которого наступает разрастание клеток эндометрия.

Как правило, подобные участки распространения патологических клеток отмечаются в форме различных новообразований, чаще всего полипов. Аденоматозная, железистая и фиброзная гиперплазии — такие виды патологии различают, в зависимости от причины возникновения. Выделяют и смешанные типы вроде аденоматозной и железистой гиперплазии эндометрия, адено-фиброзной гиперплазии эндометрия и т.д.

В ходе аденоматозной гиперплазии наступает патологическое разрастание слизистой оболочки матки с появлением атипичных клеток. Частным случаем описанной проблемы является аденоматозный полип, который встречается сравнительно редко.

Согласно данным медицинской статистики, гиперплазия эпителиального слоя матки распространена повсеместно: речь идет о 5-25% представительниц слабого пола в женской популяции по всей планете.

  • 1 Причины
  • 2 Классификация
  • 3 Симптомы
  • 4 Диагностика
  • 5 Лечение

Причины

Непосредственная причина развития патологического процесса всегда кроется в развитии избыточной секреции женских специфических гормонов: эстрогена в первую очередь. Почему концентрация данных веществ растет — нужно разбираться в каждом конкретном случае. Часто говорить приходится о следующих факторах:

Менопауза и постменопауза. Это пиковое гормональное состояние, в ходе которого наступает снижение концентрации эстрогенов в крови, равно как и прогестерона. Это единственное исключение из описанного выше правила. В данном случае имеет место обратный процесс.

Из-за недостаточного количества женских специфических гормонов наступает снижение эластичности эндометрия, роговеет слизистый слой, возможно повышение активности специфических вирусных агентов (вируса папилломы человека, герпеса и других), которые провоцируют повышение пролиферативной активности клеток на локальном уровне. Итог в формировании гиперплазии в форме полипоза.

Иные пиковые гормональные состояния. Пубертатный период, и в особенности, беременность. Также сюда входит менструальный цикл в начальный период, когда яйцеклетка только еще созревает. Названные пиковые гормональные состояния приводят к становлению повышения уровня эстрогенов.

Строго говоря, эстроген не считается канцерогеном, но его избыток может повышать пролиферативную активность клеток, как и тестостерон у мужчин. Такова характерная черта половых специфических гормонов. Причина — необходимость созревания яйцеклетки и изменения характера эндометрия. Без этого не наступает беременность.

Повышение концентрации эстрогена по иным причинам, при низком содержании прогестерона. Дело в том, что эстроген отвечает за повышение скорости деления клеток. Прогестерон — за их деструкцию, как только пиковое гормональное состояние заканчивается.

Поликистоз или синдром мультифолликулярных яичников. Также возникновение особых доброкачественных и злокачественных опухолей придатков. Они сами по себе изменяют характер эндометрия, нередко могут метастазировать (распространять клетки за пределы анатомического положения), также продуцировать избыток эстрогена. Чем это чревато — уже неоднократно сказано.

Недостаточность в работе коры надпочечников. Сказывается избыточная или недостаточная (неадекватная) выработка адреналина, норадреналина, кортизола. Каким образом сказывается данный фактор на вероятности развития гиперплазии — рассмотрено ниже.

Чрезмерный и вообще бесконтрольный прием препаратов на основе синтетического эстрогена. Часто женщины, стремящиеся предотвратить нежелательную беременность, принимают гормональные контрацептивы бесконтрольно, что сказывается на организме непредсказуемым образом.

Представительница слабого пола набирает вес по причине избытка эстрогена и нарушения гормонального фона, наступает аменорея и т.д.

Механические повреждения матки и прилегающих структур. Вызывают нарушение деления клеток на местном уровне. Гиперплазия в данной ситуации выступает закономерным итогом.

Отягощенная наследственность. Генетическая предрасположенность сказывается понятным образом. При наличии в роду одной женщины, страдающей рассматриваемым недугом, возможность становления проблемы измеряется цифрой в 25%, двух женщин — 40-50%. Но передается не болезнь, а только предрасположенность.

Воспаление придатков и воспаления маточных структур увеличивает риск развития патологии. Кроме того, сказывается наличие:

  • Ожирения.
  • Сахарного диабета.
  • Гипертонии.
  • Гипертиреоза и гипотиреоза (проблем со щитовидной железой).
  • Патологий молочных желез.

Огромную роль в деле становления гиперплазии играет нарушение работы защитной системы организма. Иммунитет, именно он в ответе за регуляцию пролиферативной активности клеток и уничтожение клеточных структур патогенного рода. Среди причин снижения защитных сил тела можно назвать следующие:

  • Частые острые респираторные вирусные инфекции. Сказываются на состоянии иммунной системы самым негативным образом, подтачивая защитные силы исподволь, длительное время.
  • Переохлаждения. Переохлаждения вызывают стеноз крупных магистральных и мелких периферических кровоснабжающих структур. Итогом становится невозможность своевременной «переброски» иммунных клеток к месту назначения.
  • Злоупотребление алкоголем. Допустимое количество этилового спирта в сутки не должно превышать 30-50 миллилитров. Только качественного вина, никак не водки, пива и других напитков.
  • Физические перегрузки, эмоциональные нагрузки, стрессы вообще. Вызывают выработку большого количества норадреналина и иных кортикостероидов (как раз гормонов надпочечников), которые угнетают иммунитет, не давая нормально функционировать защитной системе.

Вот лишь некоторые возможные причине гиперплазии.

Классификация

Изменения эндометрия могут иметь различный характер морфологического и гистологического типов. Многие пациентки интересуются, железистая и аденоматозная гиперплазия эндометрия — что это и чем эти виды различаются. Рассмотри подробно эти виды гиперплазии.

Железистая гиперплазия. Заключается в распространении патологических железистых клеток эндометрия, которые ведут активную секрецию специфических веществ. Опасности трансформации в рак не представляет почти никогда, поскольку не склонна к злокачественной трансформации. Встречается в 50-70% клинических ситуаций.

Фиброзный или фиброзно-железистый тип гиперпластического процесса. Встречается сравнительно часто, в 20-25% клинических ситуаций. Подобная гиперплазия заключается в формировании избытка клеток фиброзного или эпителиального типа. Обычно именно из них складываются так называемые полипы. Злокачественная трансформация почти невозможно.

Аденоматозная гиперплазия. Суть ее — в формировании на эндометрии участков клеточной атипии. Нестандартные клетки, которые имеют иную гистологическую структуру, нежели здоровые цитологические единицы.

Такие клетки имеют высокую скорость пролиферации и кроме того часто перерождаются в рак. Это предраковое состояние, потому лечение требуется проводить как можно быстрее.

В противном случае результат непредсказуем.

Все три типа редко встречаются в изолированном виде. Распространены смешанные типы. Но аденоматозный компонент всегда чреват злокачественной трансформацией слизистой оболочки матки.

Симптомы

Все зависит от площади поражения и типа гиперпластического процесса. Чаще всего аденоматозная гиперплазия эндометрия сопровождается следующими симптомами:

  • Болевой синдром. Наблюдается почти всегда. Характеризует воспаление и разрастание клеточных структур, то есть классический эндометриоз (который является частным случаем фиброзной гиперплазии). Дискомфорт локализован в нижней части живота, иррадиирует (отдает) в поясницу, половые органы. Требуется тщательная диагностика, потому как данный симптом неспецифичен.
  • Нарушения менструального цикла, поскольку эндометрий неоднороден и представляет собой «пеструю» анатомическую картину. Наблюдается либо задержка менструального цикла, либо полная аменорея. В некоторых случаях требуется сдать анализ на хорионический гонадотропин человека (ХГЧ), чтобы с точностью сказать, что стало причиной задержки. Возможно, речь идет о беременности.
  • Мажущие, кровянистые и иные выделения из наружных половых ходов вне менструального цикла.
  • Бесплодие. Встречается очень часто. Речь идет о невозможности эмбриона закрепиться на стенке неоднородного эндометрия.

Все симптомы неспецифичны. Потому необходимо проведение дифференциальной диагностики.

Диагностика

Диагностикой или обследованием пациенток с рассматриваемыми проблемами занимаются гинекологи. На первичном приеме проводится оценка состояния пациентки, устный опрос на предмет жалоб, их характера и давности, требуется собрать анамнез, то есть выяснить, какими болезнями страдала пациентка.

Все заболевания женской репродуктивной системы считаются потенциальными триггерами гиперплазии. В дальнейшем не обойтись без объективной оценки половой сферы. Назначаются:

  • Бимануальное исследование органов половой сферы. Требуется во всех клинических случаях. Назначается женщинам на первично же приеме.
  • Осмотр с помощью зеркал половых ходов и шейки матки.
  • Гистероскопия. Заключается в осмотре эндометрия с помощью специализированного эндоскопического аппарата. Исследование неприятное, но необходимое. Назначается во всех клинических ситуациях.
  • Маммография. Позволяет исключить неопластические процессы со стороны молочных желез.
  • Ультразвуковое исследование. Дает возможность исследовать полость матки, выявить все неопластические процессы, в том числе рассмотреть продукт пролиферации клеток эндометрия.
  • Исследование концентрации гормональных веществ в кровеносном русле. Дает возможность ответить на вопрос о происхождении заболевания. Но не всегда это выходит сделать.
  • В обязательном порядке назначается биопсия — забор биоматериала для гистологического исследования.
  • Гистологическое и морфологическое обследование. Дает возможность оценить клеточную структуру гиперплазии.
  • МРТ/КТ-диагностика с контрастным усилением. Позволяет определиться с типом гиперплазии по тому, как новообразования копят контрастное вещество.

В комплексе данных исследований вполне достаточно. Важно назначить их как можно раньше. Так врач будет иметь возможность своевременно провести грамотное лечение.

Лечение

Лечение смешанное. Поскольку аденоматозная гиперплазия эндометрия в большинстве своем носит опасный для здоровья и жизни характер (стоит напомнить, причина кроется в вероятности злокачественной трансформации атипичных клеток), терапия по преимуществу оперативная.

На первом этапе проводится гонадотропин-замещающая терапия, также назначается искусственный прогестерон, дабы снизить пролиферативную активность цитологических структур.

В дальнейшем проводится выскабливание эндометрия под контролем гистероскопа, чтобы удалить все патологические ткани. Если имеют полипозные новообразования, требуется удалить их хирургически, с иссечением части здоровых тканей. Важно, чтобы не образовалось рубцов. Это вопрос сохранения адекватной фертильности.

Спустя полгода-год назначается повторное лечебное выскабливание с последующей гистологической оценкой состояния эндометрия. Если патологические клетки сохраняются, выскабливание и медикаментозную терапию повторяют.

Таким образом, аденоматозная гиперплазия эндометрия представляет собой малораспространенную проблему. Встречается она, примерно, в 5% клинических ситуаций. Во всех случаях требуется срочное лечение под контролем специалиста. Иначе не избежать рака. Рано или поздно злокачественная трансформация наступит.

Источник: https://uterus2.ru/disease/neoplasms/adenomatoznaya-giperplaziya-endometriya.html

Определение

Если вы столкнулись с подобным диагнозом, не спешите паниковать. В первую очередь нужно разобраться с особенностями такой патологии, выяснить причину ее возникновения.

Аномальный рост тканей эндометрия может начаться неожиданно, и на первых стадиях заболевания пациентка даже не догадывается о своем диагнозе.

Именно поэтому очень важно регулярно посещать гинеколога для профилактического осмотра.

Источник: https://en.ppt-online.org/165971

Адено-фиброзная гиперплазия эндометрия чаще всего возникает из-за неправильного баланса половых гормонов в организме пациентки. Слизистая активно разрастается, если в крови низкая концентрация прогестерона, и высокое содержание эстрогена. Постепенно эндометриальная ткань распространяется на прилегающие органы, что приводит к серьезным осложнениям и необратимым изменениям в организме.

К основным причинам развития гиперплазии можно отнести:

  • Бесплодие, вызванное персистенцией фолликулов;
  • Дисфункция надпочечников;
  • Новообразования на яичниках, способные синтезировать гормоны;
  • Прием гормональных препаратов и ОК.

Риск развития патологии повышается у пациенток старше 35 лет, которые длительное время не могут зачать ребенка. Дополнительным провоцирующим фактором можно считать раннее начало месячных, поздний климакс, аборты.

Терапия

При диагнозе гиперплазия эндометрия перед медиком стоит первостепенная задача – остановить маточные кровотечения, которыми сопровождается данная патология. Выбор подходящего метода лечения зависит от формы и степени развития заболевания, возраста пациентки, индивидуальных особенностей организма.

Если заболевание было диагностировано в период менопаузы, врачи рекомендуют полное удаление детородного органа, чтобы полностью исключить возможность развития онкологии. При аденоматозной гиперплазии применяются следующие методы консервативного лечения.

Прием гормональным медикаментов для нормализации баланса гормонов. Предварительно врач обязательно должен провести хирургическое выскабливание эндометрия в матке. Если назначенное лечение не выполнять в точности с рекомендациями врача, риск развития рака значительно увеличится.

При таком диагнозе как правило используются гестагены, агонисты и антигонадотропины. После завершения курса гормональной терапии пациентке нужно пройти диагностическую гистероскопию, чтобы оценить результат лечения. Курс приема медикаментов – не менее 6 месяцев.

Хирургическая операция. Назначается, если гормональное лечение не дает результата или возникли рецидивы недуга. В этом случае рекомендуется удаление матки или комплексная операция по удалению матки вместе с придатками.

Если пациентка еще молода и планирует беременность, медик может назначить удаление слоя эндометрия через шейку матки. Однако такая операция производится крайне редко, так как имеет много противопоказаний, и не всегда дает желаемый результат.

Народное

Аденоматозная гиперплазия – это предраковое состояние. Медики не рекомендуют заниматься самолечением, так как неправильно подобранная терапия может еще больше навредить, и даже угрожать жизни пациентки. В первую очередь нужно провести хирургическую операцию, а только после этого дополнительно можно принимать народные средства.

Рассмотрим несколько рецептов эффективных отваров, которые можно принимать в комплексе с гормональными препаратами.

  • Приготовьте сок из свежей очищенной свеклы, и принимайте по 100 мл. такого напитка в день.
  • 2 ст. л. сушеной крапивы залить 1 ст. кипятка, дайте настояться, а затем процедите. Выпить приготовленный отвар нужно в течение 1 дня.
  • 1 ст. л. коры калины заварите 1 ст. кипятка. Принимайте отвар в течение 1 суток.

Использование рецептов народной медицины возможно только в комплексе с традиционной терапией. Предварительно нужно обязательно проконсультироваться по этому поводу с опытным врачом.

Источник: https://1ivf.info/ru/infertility/female-factor/adenomatoznaya-giperplaziya-endometriya

Что такое аденоматозная гиперплазия предстательной железы?

Что такое аденоматозная гиперплазия
29.11.2018

Заболевания предстательной железы у мужчин случаются довольно часто. Сбои в функционировании этого жизненно важного органа происходят под влиянием внешних факторов и физиологических изменений.

Особенно это касается возрастных гормональных перестроек, которые приводят к проблемам с простатой. Наиболее распространенной патологией считается аденоматозная гиперплазия предстательной железы.

Без должного лечения она приводит ко многим осложнениям, требующим оперативного вмешательства.

Аденоматозная гиперплазия простаты: что собой представляет и почему возникает

Аденоматозная гиперплазия простаты – доброкачественное новообразование в клетках предстательной железы. Представляет собой постепенно разрастающийся узел внутри органа.

Другими словами, это опухоль, не имеющая злокачественной природы и не пускающая метастазов.

В медицине патология носит несколько названий: аденома простаты, железистая гиперплазия предстательной железы, гиперплазия простаты, узловая гиперплазия предстательной железы.

Проблема гиперплазии предстательной железы встречается у 50% представителей сильной половины человечества, достигших 60 лет

Причины развития заболевания до конца неизвестны. Провоцирующими факторами служат:

  • гормональные нарушения во время так называемого климакса;
  • неправильное питание;
  • низкая физическая активность;
  • злоупотребление курением, алкоголем;
  • хронические заболевания простаты (простатит) и мочевыводящих органов (пиелонефрит, цистит, уретрит);
  • беспорядочные половые связи или долгое их отсутсвие.

Большинство медиков сходятся во мнении, что основополагающим фактором для появления аденомы выступает гормональная перестройка мужского организма. После 45 лет происходит резкое снижение тестостерона (мужского гормона) в крови с одновременным повышением эстрогена (женского гормона). Это и приводит к патологическим изменениям в железистой ткани простаты.

Симптомы гиперплазии

Гиперплазия простаты развивается постепенно, ткани железы деформируются и образовывают узелки. Они постепенно увеличиваются в размерах и начинают давить на мочеиспускательный канал. Только с этого момента обычно мужчина начинает чувствовать дискомфорт и проблемы с туалетом.

Основными проявлениями болезни выступают:

  • частые позывы в туалет, особенно ночью;
  • прерывистая и тонкая струя мочи;
  • дискомфорт в надлобковой области;
  • невозможность помочиться без значительных потуг;
  • произвольное выделение мочи;
  • неполное опорожнение мочевого пузыря.

Запущенная форма доброкачественной гиперплазии предстательной железы приводит к тому, что больной не может даже при наличии позывов выполнить мочеиспускание

Симптомы зачастую путают с обострением хронического простатита, поэтому болезнь выявляется уже в хронической форме. Чтобы вовремя диагностировать и вылечить болезнь, нельзя игнорировать неприятные симптомы – нужно обращаться к урологу или андрологу.

Стадии и формы заболевания

Аденоматозная гиперплазия предстательной железы протекает у каждого мужчины по-разному. Медицина выделяет три основных стадии, по которым определяется тяжесть состояния и подходящая терапия.

  1. Компенсированная стадия считается начальной и самой легкой. На этом этапе симптоматика может не проявляться вовсе. Иногда присутствует учащенное мочеиспускание, преимущественно в ночные часы, незначительный дискомфорт. Функциональность почек и мочевого пузыря остается в норме.
  2. Субкомпенсированная – из-за постепенного сужения мочеточника происходит неполное опорожнение, мочеиспускание прерывистое, постоянные потуги увеличивают давление в мочевом пузыре, нарушается работа почек.
  3. Декомпенсированная – полная дисфункция мочевого пузыря, почечная недостаточность, отсутствуют позывы, происходит произвольное выделение мочи, большие размеры простаты препятствуют мочеиспусканию, наблюдаются нервно-психические расстройства. Требуется срочная медицинская помощь во избежание уремии (общей интоксикации организма на фоне почечной недостаточности).

В зависимости от расположения и особенностей новообразования простаты выделяют формы:

  • подпузырную и внутрипузырную;
  • ретротригональную;
  • многоочаговую;
  • диффузную;
  • железисто-стромальную гиперплазию предстательной железы.

Стадии и формы заболевания помогают установить точный диагноз и подобрать адекватное лечение.

Узловая доброкачественная гиперплазия предстательной железы имеет 3 степени развития

Диагностика узловой формы аденомы

Ранняя диагностика гиперплазии крайне важна для успешного излечения. Нелеченая патология чревата серьезными осложнениями в виде острой задержки мочи, камней в мочевом пузыре, пиелонефрита, гематурии, недостаточности почек. При первых признаках заболевания нужно обращаться к врачу и проходить комплексное обследование.

К основным диагностическим методам относятся:

  • ректальное (пальцевое) обследование простаты;
  • анализ крови на антигены;
  • УЗИ почек;
  • трансректальное УЗИ;
  • общий анализ мочи;
  • урофлоуметрия (определяет скорость мочеиспускания);
  • контрастная урография (рентген);
  • цистоманометрия (давление в мочевом пузыре);
  • уретроцистоскопия (при подозрении на онкологию);
  • МРТ простаты.

Метод исследования подбирает врач индивидуально в зависимости от клинической картины и жалоб пациента. Обычно назначается сразу несколько видов диагностики для всестороннего обследования. Точный диагноз – залог быстрого и успешного лечения.

Лечение узлового образования предстательной железы

Терапия аденомы простаты зависит от стадии и формы заболевания. Применяются консервативные и хирургические методы. Основные подходы делятся на три группы.

  1. Медикаментозное лечение предполагает применение гормональных препаратов («Дутастерид», «Финастерид») и альфа-адреноблокаторов, расслабляющих тонус мышц и облегчающих мочеиспускание («Тамсулозин», «Теразозин»). Дополнительно назначаются фитопрепараты («Простамол Уно», «Гарбеол»).
  2. Малоинвазивные и неоперационные методы применяются при постоянных рецидивах и неэффективности консервативной терапии. Используется ряд методик – микроволновая терапия, трансуретральная термотерапия, ультразвук, пелоидотерапия, балонная дилатация, стентирование простаты, криодеструкция. Вспомогательную функцию выполняет физиотерапия и лечебная гимнастика.
  3. Хирургическое вмешательство показано на последней стадии болезни, при осложненном течении. Применяется открытая аденомэктомия, трансуретральная резекция и электровапоризация, лазерная энуклеация, эмболизация артерий простаты.

В большинстве случаев врач старается подобрать консервативное и малоинвазивное лечение, не вызывающее никаких осложнений. И только при его низкой эффективности и запущенности болезни назначается хирургическое вмешательство. Очень важно вовремя выявить аденому простаты, чтобы не пришлось ложиться на операцию.

Originally posted 2017-10-30 10:23:08.

Источник: https://prostatoff.ru/adenoma/adenomatoznaya-giperplaziya-predstatelnoj-zhelezy

Причины

За последние несколько лет многие женщины столкнулись с аденоматозной гиперплазией эндометрия. Причины образований могут быть разными. Ухудшение экологии и вредные выбросы в атмосферу отражаются на здоровье женщины. За помощью к врачу чаще всего обращаются девочки в подростковом возрасте и женщины в период менопаузы, у которых есть изменения в гормональном фоне.

Основная причина развития и распространения аденоматозной гиперплазии эндометрия – это высокий уровень эстрогена в крови. Существует несколько основных факторов, которые провоцируют болезнь:

  • изменяется центральная регуляция половых гормонов в старшем возрасте;
  • резко повышается уровень эстрогена при минимальных показателях прогестерона;
  • в организме женщин и девушек развивается синдром поликистозных яичников и новообразований, имеющих гормон продуцирующий характер;
  • неправильное функционирование надпочечников;
  • была нарушена схема приема медикаментов на основе гормонов;
  • механические вмешательства в полость матки (это может быть аборт или выскабливание);
  • генетическая предрасположенность;
  • воспалительные процессы, которые связаны с внутренними половыми органами.

Аденоматозную гиперплазию эндометрия могут определить на фоне других патологических болезней и состояний организма. К ним относится:

  • сахарный диабет;
  • высокое артериальное давление;
  • избыточный вес;
  • болезни молочных желез;
  • нарушения работы щитовидной железы.

Только после обращения к доктору он назначит комплексную диагностику и сможет точно определить причину аденоматозной гиперплазии эндометрия. Женщинам потребуется сдать соответствующие анализы и проконсультироваться у других специалистов.

Симптомы  

При прогрессировании аденоматозной гиперплазии эндометрия у женщин начинают проявляться соответствующие симптомы.

Наиболее распространенный признак патологии – это кровотечения из полости матки, которые возникают периодически.

Такие характерные выделения беспокоят пациенток между менструациями. К врачам обращаются женщины, у которых мажущие выделения продолжаются на протяжении длительного времени.

Развитие аденоматозной гиперплазии эндометрия у подростков характерно наличием выделений, содержащих в себе кровяные сгустки. При несвоевременном обращении к врачу у девочек может развиваться анемия.

Чаще всего аденоматозные образования приводят к бесплодию, потому что в организме происходит подавление яйцеклеток, которые не развиваются.Причиной этому становится повышенное содержание эстрогена.

Эта болезнь только в редких случаях не проявляет себя никакими симптомами, поэтому ее определяют при плановом обследовании у гинеколога или невозможности забеременеть. Если аденоматозная форма болезни разрастается в период наступления менопаузы, то у пациенток начинаются обильные выделения с кровяными сгустками.

Гиперплазия является серьезным и сложным заболеванием, которое представляет опасность для женского здоровья. Аденоматозные новообразования в большинстве случаев приводят к предраковому состоянию, поэтому важно обращаться за помощью к врачу при появлении первых признаков и симптомов. Нужно два раза в год приходить на плановый прием к гинекологу.  

Если врач подтвердил диагноз, необходимо находиться под его регулярным контролем. Он поможет предотвратить разрастание аденоматозных железистых полипов и переход патологии в онкологию.

Классификация заболевания

При аденоматозной гиперплазии отмечается определенная классификация, по которой врач при диагностике сможет определить форму болезни.

Для этого он тщательно изучает симптоматику и проводит соответствующие исследования.

При аденоматозной гиперплазии эндометрия существует несколько разновидностей.

  • Простая форма. Во время развития патологии сильно увеличивается объем аденоматозных узлов, при этом их рельеф и целостность не нарушается.
  • Сложная патология. Внутри скапливаются железы во внутреннем эндометриоидном слое.
  • Сочетание простой и сложной формы вместе с атипией. У пациенток увеличиваются не только аденоматозные узлы, но также образуются признаки атипического состояния ядер в слое эндометриоза.

Гипертрофия эндометрия развивается в атипической, очаговой, кистозной, железистой и железисто-кистозной форме.

Благодаря комплексной диагностике врач сможет определить форму аденоматозной гиперплазии, чтобы назначить своим пациентам правильное и эффективное лечение.

Если в организме присутствует железистая гиперплазия, то устранить недуг можно при помощи гормональных препаратов. Атипическая форма патологии лечится оперативным вмешательством, во время которого удаляется полость матки.

Железистая гиперплазия

В большинстве случаев при осмотре пациенток у них диагностируется железистая форма болезни. В полости матки происходит разрастание железистой ткани в эндометриоидном слое.

Он сильно утолщается и увеличивается в объеме.

При железистой форме гиперплазии появляется характерная симптоматика – это продолжительная и обильная менструация, а также развитие такого неприятного недуга, как аменорея.

Когда заболевание начинает прогрессировать, то в организме разрастается большое количество железистых клеток. причина – это пролиферация в полости матки. При отсутствии должного лечения аденоматозные узлы перерождаются в раковые образования.

Железистая форма при аденоматозной гиперплазии диагностируется у пациенток разного возраста из-за неблагоприятных внешних факторов. Болезнь развивается в следующих случаях:

  • при появлении миомы в полости матки;
  • прогрессирующий эндометриоз;
  • гинекологические оперативные вмешательства разного характера;
  • частое выскабливание при абортах.

Железистая гиперплазия чаще всего появляется при длительном отсутствии беременности и родов у женщины, абортах и позднем наступлении менопаузы.

В организме происходят гормональные нарушения, которые становятся причиной бесплодия.

Наиболее распространенный и часто встречающийся признак – это нарушение менструального цикла и появление выделения с характерными кровянистыми сгустками. Женщины периодически ощущают боль, имеющую схваткообразный характер.

Современные методы диагностики и лечения помогают быстро обнаружить патологические изменения при аденоматозной гиперплазии, устранить образования и сохранить репродуктивную систему организма.

Особенности кистозной гиперплазии

Это патологическое заболевание, которое на начальных стадиях быстро поддается лечению. Внутренний эндометриоидный слой поражается исключительно на клеточном уровне.

При диагностике отмечается утолщение и нарушение целостности слоя. Кроме многочисленных кист, в полости матки образуются большие ядра.

Для обнаружения кистозной формы гиперплазии потребуется забор тканей, которые исследуются при помощи гистологии.

В большинстве случаев пациентам предлагается биопсия и ультразвуковое исследование для подтверждения диагноза.

Очаговая гиперплазия

Если в организме женщины развивается очаговая гиперплазия эндометрия, то для маточного слоя характерно утолщение.

Это заболевание развивается вследствие нарушения гормонального фона.

В маточной полости происходят разнообразные изменения, и нарушается менструальный цикл.

Особенность патологии – это неравномерное разрастание клеток эндометрия, при этом в детородном органе могут появиться онкологические новообразования.

Если диагностированы атипические образования, то врач предлагает устранить патологию удалением полости матки. Когда женщины невнимательно относятся к своему здоровью и не обращаются за помощью к гинекологу, железистая и кистозная форма патологии преобразовывается в аденоматозную гиперплазию эндометрия. Существует высокий риск образования злокачественного перерождения тканей в полости матки.

Лечение  

Чтобы назначить правильное лечение аденоматозной гиперплазии эндометрия необходимо определить форму болезни и стадию ее прогрессирования.

Сегодня используется несколько методик лечения этой патологии:

  • раздельное выскабливание с целью диагностики и гистероскопия;
  • употребление препаратов на основе гормонов (схема лечения и медикаменты назначаются только после получения результатов обследования);
  • оперативное вмешательство или полное удаление полости матки (когда другие методики лечения аденоматозных полипов не приносят положительного результата, то врачи прибегают к операции).

Благодаря современной диагностике можно определить точные причины возникновения аденоматозной гиперплазии эндометрия, предупредить развитие осложнений и побочные эффекты. Лечение болезни проводится в несколько этапов:

  • Остановка кровотечения. Для этих целей врачи назначают прием оральных контрацептивов, в составе которых есть гестаген и эстроген. Если женское здоровье не улучшается, то рекомендуется выполнить выскабливание полости матки.
  • Прием гормональных препаратов. Они помогают снизить интенсивность разрастания эндометрия. Чтобы вылечить аденоматозную гиперплазию эндометрия врачи назначают прием Дюфастона, Норколута и Прогестерона. Лекарственное средство подбирается для каждой пациентки в индивидуальном порядке, и употреблять его нужно только под наблюдением специалиста.
  • Восстановление овуляции, менструального цикла и нормальный уровень гормонов.
  • Регулярный осмотр у гинеколога, проведение ультразвукового обследования для анализа и прием витаминов.

Для лечения аденоматозной гиперплазии эндометрия специалисты рекомендуют употреблять Дюфастон, который содержит в себе гормоны. Он поможет увеличить уровень прогестерона в организме женщины. Дюфастон является эффективным и действенным препаратом, который назначается для нормализации менструального цикла и остановки кровотечений в полости матки.

Это не контрацептивное средство, поэтому он не влияет на возможность зачать ребенка. Дюфастон показывает хорошие результаты при лечении бесплодия в результате лютеиновой недостаточности.

Когда у пациенток диагностирована атипичная гиперплазия, важно срочно выполнить хирургическое вмешательство. Врачи осуществляют полную резекцию внутреннего слоя эндометрия и выскабливают его. Если аденоматозные узлы имеют запущенный характер, то выполняется полное удаление матки и придатков.

Если женщина в дальнейшем планирует рождение ребенка, после выскабливания врачи лечат ее при помощи гормональной терапии.

Онкология является достаточно опасной и сложной проблемой. Именно поэтому важно своевременно диагностировать аденоматозную гиперплазию эндометрия, остановить разрастание желез и предупредить их дальнейшее развитие.

Аденоматозная гиперплазия даже при продолжительной терапии и лечении при помощи прогестина может повторно рецидивировать. Если женщины не будут регулярно приходить на прием к врачу для контроля, то придется прибегнуть к оперативному лечению.

Пациенткам старше 45 лет рекомендуется удаление полости матки вместе с придатками. При диагностике аденоматозных полипов врач оценит их состояния и степень развития.

В репродуктивном возрасте для пациенток подбирается эффективная консервативная терапия. Ее длительность зависит от клинической картины и запущенности болезни. Во время лечения аденоматозной гиперплазии эндометрия гинекологи рекомендуют регулярно приходить на прием для контроля, чтобы предупредить развитие онкологического образования.

Источник: https://ginekola.ru/ginekologiya/matka/chto-takoe-adenomatoznaya-giperplaziya.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.