Что такое фиброиды матки?

Содержание

Фиброма матки — признаки и причины

Что такое фиброиды матки?

Что это за болезнь фиброма матки и чем она опасна для женщин? Фиброма матки это доброкачественная опухоль, которая формируется из мышечных волокон стенки матки с включением соединительных тканей.

Фиброма никогда не диагностируется до начала полового созревания и после наступления климакса. Обычно это заболевание обнаруживается в возрасте 30-40 лет.

Фиброма матки и ее разновидности

Появление фибромы, как правило, проходит незамеченным, лишь с течением процесса, когда размер опухоли уже требует оперативного вмешательства, можно обнаружить это заболевание.

Хотя фиброма (фибробластома) не перерождается в злокачественную, тем не менее, она способствует нарушениям естественного жизненного цикла.

Как распознать фиброму и миому матки, в чем разница? Хотя это и доброкачественные опухоли, но образованы они из разных мягких тканей.

Миома состоит из гладкомышечных клеток, которые формируют мышечную стенку ткани, а отличается от миомы тем, что состоит из соединительной ткани.

Как правило, она имеет смешанный состав и по своему строению является фибромиомой. Особых отличий в признаках, диагностике и лечении у миомы и фибромы нет.

Фиброма матки (миома) подразделяется на виды, в зависимости от узловой локализации:

  • Подслизистые фибромы развиваются под оболочкой внутри полости матки;
  • При расположении фибромных узлов в мышечной ткани задней стенки матки ее называют фиброматозной интерстициальной миомой (интрамуральной);
  • При другом виде узловатая миома расположена под наружной оболочкой матки, раздражая брюшину и давя на соседние органы – субсерозная миома;
  • Стебельчатые фибромы могут образовываться вследствие возникновения ножки у подсерозных опухолей (развитие такой фибромы сопровождается перегибом ножки и сильными болями);
  • Межсвязочные фибромы расположены между поддерживающими связками матки (их удаление дает высокий риск повреждения прочих органов и кровеносных сосудов);
  • Если узлы устремлены в полость матки и мешают вынашиванию плода, в то же время, являясь причиной кровотечений (в связи с отслоением слизистой матки), то эта форма носит такое название — субмукозной фиброматозной. Она встречается не очень часто.

Растет эта фиброзная опухоль довольно медленно и обычно не вызывает неприятных ощущений при своих маленьких размерах, но может увеличиваться до гигантского. Самое правильное наименование для фибромы – лейомиома матки (миофиброма), которая является вариацией мезенхимальной опухоли.

Причины возникновения

причина возникновения такой опухоли – излишек эстрогена (гормона яичников). Такое увеличение эстрогена возможно при беременности или при употреблении таблеток с эстрогеном (в целях предохранения от беременности или лечения климакса). Также причинами возникновения опухоли и ее роста могут быть:

  • Частые аборты;
  • Кесарево сечения;
  • Сложные роды, с сопутствующими травмами;
  • Частые выскабливания по показаниям;
  • Врастание внутриматочных контрацептивов;
  • Хронические гинекологические заболевания;
  • Поздние первые роды (после 25 лет);
  • Нерегулярность или полное отсутствие половой жизни;
  • Позднее половое созревание (менархе).

Также поводом для формирования фибромы (Fibroma) могут быть некоторые заболевания:

  1. Ожирение;
  2. Гиподинамия;
  3. Сахарный диабет;
  4. Нарушения в деятельности щитовидной железы;
  5. Артериальная гипертензия;
  6. Различные стрессовые ситуации.

Также было подмечено, что представительницы негроидной расы больше подвержены этому заболеванию, чем представительницы европейской расы. Также имеет значение возраст пациентки, с возрастом частота диагностирования этого заболевания возрастает.

С развитием беременности может усилиться рост опухоли, а после родов она, как правило, уменьшается, или исчезает совсем (рассасывается). Это же происходит после вступления женщины в постклимактерический период.

Частой причиной возникновения подобного заболевания считается генетическая предрасположенность – в 40 % случаев прослеживается подобная зависимость.

Запомните! Специалистами признается определенная роль в развитие подобных заболеваний эмоциональных факторов – психосоматическое воздействие (стрессы, обида, тревожность, посттравматические ситуации и т.д.).

Признаки и симптомы заболевания

У основной массы женщин фиброма матки протекает без каких-либо симптомов и только у 15-20% пациенток могут наблюдаться клинические проявления заболевания, которые могут зависеть от месторасположения опухоли. Как правило, фиброма матки может проявляться у женщин в виде таких симптомов:

  • Долго идущие и болезненные менструации (меноррагия), а также возможные кровяные выделения между циклами (метроррагия);
  • Ощущение тяжести внизу живота;
  • Боли в паху, области малого таза;
  • Неприятные ощущения при половом акте;
  • Начавшийся рост живота;
  • Частые позывы к мочеиспусканию;
  • Геморрой и запоры.

Это заболевание часто имеет симптомы, которые выглядят как симптомы других аномальных процессов в малом тазу, что вызывает затруднения в постановке правильного диагноза.

Важно! Если женщина страдает бесплодием или у нее случаются выкидыши, то врачи в обязательном порядке проводят обследование на фиброму.

Диагностирование фибромы матки

После личного осмотра и пальпирования назначаются другие методы обследования:

  • Трансвагинальное УЗИ малого таза (с его помощью уточняют размер и месторасположение опухоли);
  • Гитероскопия (изучение внутренней оболочки матки специальным прибором);
  • Лапароскопия (осмотр наружной стенки матки с использованием специального прибора через разрез в брюшной полости);
  • Биопсия;
  • Контрастная рентгенография (помогает дифференцировать фиброму матки с саркомой матки и кистомой яичника);
  • МРТ и КТ

Лечение фибромы матки

При диагностировании фибромы матки, есть различные способы ее вылечить: хирургический (радикальный или органосохраняющий), консервативный (медикаментозный), малоинвазивный (эндоваскулярный).

Если обнаружена опухоль небольшого размера, значит, пациентка ставится на диспансерное наблюдение, при котором ей необходимо посещать врача один раз в квартал.

Возможна тактика ожидания, именно такое показано пациенткам постклимактерического возраста.

Также при таком диагнозе (при малом размере опухоли) назначают консервативное лечение, при котором используют гормональные препараты для снижения уровня эстрогена.

Базой консервативного лечения при фиброме представляется гормонотерапия группами различных препаратов.

Для сдерживания производства яичниковых стероидов при фиброме матке применяют производные андрогенов (гестринон, дюфастон), курсом до 8 месяцев, из-за чего размеры фибромиомы могут уменьшиться.

Использование гестагенов (дидрогестерона, прогестерона) нормализует развитие эндометрия при гиперпластических процессах. Действенность гестагенов относительно невысока, поэтому их использование целесообразно лишь в случае малых фиброидных опухолей с сопутствующей гиперплазией эндометрия.

Неплохие результаты наблюдаются при использовании внутриматочной системы «Мирена», которая содержит гестагенный гормон левоноргестрел.

Также назначение дополняют употреблением препаратов общеукрепляющего и противовоспалительного действия, а при больших потерях крови (выраженной анемии) назначают витаминные комплексы и препараты железа.

Если размер обнаруженной опухоли около 10 см, а также присутствуют быстрорастущие узлы или субмукозный узел, развивается эндометриоз или некроз узла, то врач рассматривает несколько вариантов хирургического вмешательства (операции):

  • Метод ФУЗ – ультразвуковая аблация (удаление или разрушение фибромы с помощью ультразвука);
  • Эмболизация (закупорка артерий, питающих фиброму);
  • Миомэктомия (сохранение матки при удалении миомы);
  • Гистерэктомия (полное удаление матки или частичное).

После удаления опухоли пациентка находится под наблюдением врача.

Также могут применяться народные средства при лечении фибромы матки, они служат больше дополнительным средством лечения – как противовоспалительные, обезболивающие средства (для приема во внутрь — в виде настоев или для спринцевания).

Популярные гомеопатические лекарства: «Кальциум», «Киниум», «Аурум», «Индинол», «Маммосан». Как замену медикаментозного лечения их рассматривать нельзя.

Можно ли забеременеть при фиброме

Если была диагностирована фиброма матки небольшого размера, то это не будет служить препятствием для беременности и вынашивания плода. Но местоположение опухоли иногда имеет важное значение.

Если фиброма расположена в устье фаллопиевых труб, которые ведут к яичникам, то возникает механическое препятствием для продвижения яйцеклетки и связанное с этим бесплодие.

Расположение фибромы около шейки матки (фиброз шейки матки) способно вызвать выкидыш или привести к трудностям во время процесса родов и может спровоцировать сильное кровотечение.

Большие фиброузлы интерстициальные или субмукозные могут сдавливать эмбрион, мешать его развитию, не дать занять правильное положение, что затруднит роды и вынуждает делать кесарево..

Учитывая все эти причины, следует особо внимательно наблюдать за течением беременности. Вопрос о родоразрешении рассматривается в каждом случае индивидуально.

Профилактика заболевания

Для предупреждения этого заболевания необходимо соблюдать следующие требования:

  • Регулярно проходить обследования у гинеколога;
  • Применять контрацептивы для исключения абортов;
  • Наблюдать за гормональным фоном организма;
  • Избегать различных заболеваний половой сферы (как просто воспалительных, так и венерических).

Эти простые меры помогают снизить вероятность развития фибромы.

Последствия после лечения фибромиомы и прогноз

Хотя наличие фибромы не столь опасно, как другие заболевания, следует помнить, что в результате кровопотерь у пациентки может развиться анемия со всеми ее симптомами (склонность к обморокам, бледность, усталость, снижение работоспособности и т.д.).

Также в результате сдавливания опухолью артериального сосуда, который ее питает, может произойти некроз с признаками «острого живота», который потребует экстренного вмешательства. А после консервативного лечения возможно развитие рецидивов заболевания, но фиброма не может перейти в рак.

Осложнения после удаления могут быть следующими:

  1. Кровотечения;
  2. Спайки в малом тазу;
  3. Постоперационные инфекции;
  4. Появление внутриматочных синехий.

Шанс забеременеть после миомэктомии есть у 40-60% пациенток.

Вопросы по теме

Диагностирована миома матки, размер 12 недель, нужна ли операция?

Миома большого размера (более 12 недель) требует непременного хирургического или малоинвазивного вмешательства. Делать ли операцию, если миома 8-9 недель, — решает врач, но обычно здесь применяют медикаментозное лечение, если размер опухоли не очень велик. При небольших размерах миомы – 5-6 см, имеются менее травматичные методы лечения, кроме хирургической операции.

Что такое фиброзная матка и чем она опасна?

Это заболевание развивается в процессе замещения в матке мышечной ткани соединительной тканью, из-за чего образовываются спайки, которые мешают наступлению беременности.

Источник: http://pro-rak.com/reproduktivnaya-sistema/fibroma-matki-chto-eto/

Симптомы и лечение фибромы матки

Что такое фиброиды матки?

Что такое фиброма матки? Это доброкачественная опухоль, которая состоит из соединительной ткани и прорастает из стенок пораженного органа. Подобные новообразования способны возникать во многих органах. Чаще они развиваются в яичниках, матке, молочных железах у женщин.

Чаще всего фибромы развиваются в яичниках, матке, молочных железах у женщин

Клинические проявления патологии

Из-за чего развивается фиброма матки, причины до сих пор не определены. Результаты исследований указывают на взаимосвязь опухоли с гиперчувствительностью организма женщины к эстрогену, наследственное предрасположение. Факторы риска появления фибромы:

  1. Задержка начала менархе (первая менструация);
  2. Наличие в анамнезе абортов;
  3. Отсутствие родов к 30 годам;
  4. Частые проведения выскабливания в диагностических целях;
  5. Прием гормональных препаратов на основе эстрогена (с целью контрацепции или лечения климакса);
  6. Наличие хронических заболеваний репродуктивной системы;
  7. Нерегулярная половая жизнь;
  8. Избыточный вес тела;
  9. Болезни эндокринной системы.

Для рассматриваемой патологии характерно единичное или множественное появление узелков разного диаметра. Этот тип опухоли характеризуется постепенным ростом без проявления яркой симптоматики. В среднем, размеры фибромы матки могут варьироваться от нескольких миллиметров до 20-30 см в диаметре.

У многих женщин клиническая картина отсутствует

У многих женщин клиническая картина отсутствует, и только у 15-25% больных имеются незначительные признаки. Симптоматика может отличаться из-за размеров и локализации опухоли по отношению к органам таза. Новообразование матки, фиброма, симптомы которой неспецифические и вялотекущие, нарушает менструацию.

О наличии опухоли могут свидетельствовать длительные месячные с большим количеством выделений (меноррагия). При этом пациентка может жаловаться на боль и спазмы в брюшной полости. Реже женщина ощущает чувство дискомфорта и тяжести в области таза. Такая клиническая картина появляется на фоне сдавливания опухолью органов и нервных окончаний, прилегающих к матке.

Методы диагностики и терапии

Гинекологический осмотр — это основной метод первичного выявления патологии. Когда врач проводит двуручное исследование, он определяет увеличение матки, ее повышенную плотность и ребристую поверхность. Затем назначаются инструментальные методы диагностики (УЗИ, рентгенография, КТ, МРТ либо УЗ-гистеросальпингоскопия).

Деньги придут из ниоткуда… Победитель «Битвы экстрасенсов» Свами Даши шокировал находкой…Нужно произнести… Читать далее… http://cpagetti2.com/jgpV/sub1/sub2/sub3/sub4/sub5 Тамара Глоба: Запомните! Деньги всегда приходят в избытке, если в доме хранить небольшой… Читать далее… http://cpagetti2.com/THLk/sub1/sub2/sub3/sub4/sub5 Умоляю, не удаляйте папилломы! Умоляю, не удаляйте папилломы! Чтобы они исчезли, добавьте в стакан воды 3 капли… Читать далее… http://cpagetti2.com/q8pV/sub1/sub2/sub3/sub4/sub5

Фиброма, как и миома матки, причины возникновения имеет различные (аборт, гинекологические болезни, генетическая предрасположенность). Главное их отличие — состав. Среди опухолей матки миома состоит из мышечной ткани, а фиброма образуется соединительной ткани. Для данных заболеваний характерны одинаковые симптомы. Поэтому маточный рак лечится после проведения дифференциальной диагностики.

Для исключения рака врачи проводят биопсию

Для исключения рака врачи проводят диагностическое выскабливание или биопсию с дальнейшим гистологическим исследованием материала на степень злокачественности клеток опухоли. Любая женщина, у которой была диагностирована фиброма матки, симптомы это подтверждают, должна проходить наблюдение у врача-гинеколога.

Опухоли небольшого диаметра требуют особого контроля динамики роста. Женщинам в предклимактерическом возрасте назначается ожидающая тактика наблюдения. Все терапевтические мероприятия, которые направляются на лечение фибромы матки, состоят из:

  • консервативной терапии (прием медикаментозных препаратов);
  • хирургического вмешательства (удаление фибромы матки методом радикальной или органосохраняющей операции).

Консервативное лечение можно применять к новообразованиям, которые соответствуют следующим критериям:

  • не превышают размера 12-недельной беременности;
  • узлы растут в субсерозной или интерстициальной части женского органа;
  • отсутствие метроррагии и болевого синдрома;
  • противопоказания к проведению операционного вмешательства.

За основу консервативного лечения берется применение нестероидных противовоспалительных препаратов, витаминов, гормонов. При анемии прописывают медикаменты железа.

Физические упражнения

При миоме и фиброме матки рекомендуется правильное питание. Необходимо снизить потребление простых углеводов, повысив количество белка. Если симптомы фибромы матки сопровождаются нарушениями в работе ЖКТ, рекомендуется пить овощные свежевыжатые соки из картофеля, капусты, моркови. Можно приготовить фруктовый фреш из яблок.

Если диагностирована миома или фиброма матки, рекомендуется пополнить запасы йода. Поэтому в рацион пациентки включается морская капуста, морепродукты и рыба. Утром натощак нужно пить по 1 ст.л. льняного либо соевого масла. Из питания исключаются животные жиры. Подобная диета улучшает работу гормональной системы, которая отвечает за образование и проявление миом.

Диета при фиброме матки улучшает работу гормональной системы

Ученые доказали, что физические упражнения и йога способствует рассасыванию малых опухолей, защищая организм от миомы. Фиброма матки на раннем этапе устраняется с помощью следующих упражнений:

  • надувание и втягивание живота на протяжении 7 минут;
  • нижний пресс улучшает кровообращение в области малого таза;
  • занятия на беговой дорожке (для нормализации работы желудка и кишечника).

Если фиброма имеет большие размеры, тогда физические упражнения могут ухудшить состояние пациентки.

Оперативное вмешательство

Операция по удалению фибромы показана в следующих случаях:

  1. Субмукозный рост новообразования.
  2. Ярко выраженные симптомы (кровотечение, боли, сдавливание органов таза).
  3. Узловые образования достигли больших размеров.
  4. Параллельное развитие опухоли придатков.

Органосохраняющая операция при фиброме матки проводится лапароскопическим методом. Во время процедуры врач удаляет новообразование, сохраняя орган в целостности. Если опухоль растет в субмукозной части, операцию проводят с помощью гистероскопа. Подобные манипуляции назначают женщинам, которые планируют забеременеть в будущем.

Органосохраняющая операция при фиброме матки проводится лапароскопическим методом

Радикальный метод хирургического удаления фибромы матки состоит из проведения гистрэктомии (полное удаление женского органа). Манипуляцию проводят через влагалище лапароскопом или обычным открытым доступом.

Врачи назначают лечение фибромы с помощью эмболизации маточных артерий. Из-за эндоваскулярной окклюзии сосудов, которые отвечают за питание опухоли, перекрывается ток крови, прекращается ее рост. Данный способ лечения считается самым безопасным и высокоэффективным.

Возможные осложнения

Особое внимание следует уделить фиброме матки при беременности. Когда узлы небольшого размера и не вызывают никакой симптоматики, зачатие происходит удачно. Исключение: опухоль перекрывает просвет фаллопиевых труб. Рост фибромы в полости матки может негативно повлиять на вынашивание плода.

Рост фибромы в полости матки может негативно повлиять на вынашивание плода

Большие новообразования занимают много места, препятствуя нормальному развитию эмбриона.

Это вызывает ранние выкидыши или преждевременные роды с появление на свет недоношенного малыша.

Самым опасным расположением фибромы считается область возле шейки матки, которая перекрывает выход головки плода. Это грозит началом кровотечения.

Рост фибромы нередко сопровождается перекрутом ножки узла или его некрозом, кровоизлияниями. При перекручивании ножки женщина испытывает острые боли.

Во время некроза узла появляется сильный болевой синдром, лихорадочное состояние. Фиброма — доброкачественное образование, которое может перейти в злокачественную опухоль (около 1%).

Обильные кровотечения во время менструаций становятся причиной развития железодефицитной анемии.

Многих женщин беспокоит вопрос, который касается возможности забеременеть после лечения. Статистика показывает, что женщины, которые прошли курс консервативной терапии, имеют неплохие шансы на беременность (40-60%).

Полностью исключить появление фибромы матки невозможно, но женщина может снизить шанс на ее возникновение. Для этого необходимо исключить из своей жизни все провоцирующие факторы (аборты, прием оральных контрацептивов без консультации врача, хронические воспаления).

Баба Нина о России: » Гром грянет в октябре 2018 и деньги упадут с неба…

Читать статью »> http://cpagetti2.com/THLk/sub1/sub2/sub3/sub4/sub5 Папилломы отвалятся с утра! На ночь съешьте столовую ложку обычного… http://cpagetti2.com/q8pV/sub1/sub2/sub3/sub4/sub5 Если сахар выше 4.5 моль/литр, немедленно начните по утрам есть сырой http://cpagetti2.com/GgqV/sub1/sub2/sub3/sub4/sub5 Паразиты вылезут, папилломы отвалятся, если добавить в воду простой… http://cpagetti2.com/q8pV/sub1/sub2/sub3/sub4/sub5 Как в 63 года выглядеть на 37? и Просто возьмите в привычку на ночь… http://cpagetti2.com/TgqV/sub1/sub2/sub3/sub4/sub5 Замучили «грибковые» ногти? Пенсионеры! Не стригите «грибковые» ногти! Они выводятся быстро: возьмите советский, густой… http://cpagetti2.com/igqV/sub1/sub2/sub3/sub4/sub5 Тамара Глоба: Запомните! Деньги всегда приходят в избытке, если в доме хранить небольшой… http://cpagetti2.com/THLk/sub1/sub2/sub3/sub4/sub5

Источник: https://KozhaZdorova.ru/novoobrazovaniya/fibromy/matki-simptomy-i-lechenie.html

Фиброма матки: причины, симптомы и методы лечения

Что такое фиброиды матки?

Фиброма матки – это довольно распространенное заболевание, которое встречается у 40% женщин, как правило, детородного возраста.

Несмотря на то, что образование в полости матки носит доброкачественный характер, в некоторых случаях болезнь может перерождаться в злокачественную опухоль. Диагностикой и лечением занимается гинеколог.

Для борьбы с фибромой матки используются консервативные (медикаментозные) методы, оперативное вмешательство, а также народная медицина. Избежать недуга поможет соблюдение простых мер профилактики.

Что такое фиброма матки

Фиброма матки – гинекологическое заболевание, которое носит доброкачественный характер, но может перерождаться в злокачественную опухоль. Новообразование развивается в полости органа на его стенках из эндометрия. Заболевание достаточно распространено и чаще диагностируется у женщин в возрасте 20-45 лет.

Причины развития заболевания

Факторов, способствующих развитию фибромы матки, достаточно много, но большинство из них – это неправильный образ жизни и неразборчивая половая жизнь. Врачи выделяют такие основные причины заболевания:

  • Алкоголизм и курение – такие вредные пристрастия снижают иммунитет и активизируют рост клеток, что и приводит к развитию новообразования.
  • Наличие в организме вируса папилломы человека, который находится в активной стадии.
  • Ранняя половая жизнь и частая смена сексуальных партнеров.
  • Наличие хронических венерических заболеваний, ВИЧ-инфекции.
  • Нарушение менструального цикла, аменорея или поздний климакс.
  • Ранние или поздние роды – организм женщины в недотородный период не всегда может справиться с нагрузкой, завязанной с беременностью, что и может спровоцировать недуг. Прежде всего это касается несовершенства гормонального фона.

В зону риска попадают представительницы прекрасного пола с сахарным диабетом, артериальной гипертензией и наличием лишнего веса.

Важно помнить, что ряд гинекологических заболеваний, которые не были своевременно излечены – это эрозия, язвы, эндометрит, рубцы после родов и др. увеличивают риск развития недуга.

Женщина из группы риска должна с особым вниманием относится к своему здоровью и соблюдать все превентивные меры, чтобы не допустить развития фибромы матки.

Симптомы фибромы матки

Фиброма матки достаточно коварное заболевание, которое может развиваться, никак себя не проявляя. Это не позволяет выявить недуг и начать его своевременное лечение. На начальных этапах нет ярких признаков заболевания, но в этот период матка активно «растет», увеличиваясь в размерах, что и является первым тревожным сигналом, с которым следует обратиться к доктору.

Каждая женщина должна знать об основных симптомах фибромы матки, чтобы своевременно реагировать на патологические изменения:

  • Появление из влагалища патологических выделений с ярко выраженным неприятным запахом и гнойно-слизистой структурой. Появляются они, как правило, после дефекации, физических нагрузок или сильного стресса. Нередко параллельно наблюдаются и кровянистые выделения, не связанные с месячными.
  • Нарушение менструального цикла, слишком обильные или скудные выделения.
  • Болезненность во время мочеиспускания, частые позывы в туалет.
  • Дискомфорт и неприятные ощущения во время полового акта.
  • Появление сильной боли внизу живота и пояснице. Возникает такой симптом при поражении соединительных тканей и активном распространении патологического процесса в соседние органы.
  • Часто наблюдаются кровотечения, которые со временем становятся все обильнее и наблюдаются ежедневно.
  • Развитие анемии, которая возникает в результате частых и обильных кровотечений.
  • Увеличение живота из-за роста матки, что окружающие часто путают с беременностью и набор лишнего веса.

В зависимости от формы фибромы матки различают несколько видов заболевания:

  • Подсерозный тип поражает внешние ткани органа и развивается бессимптомно, пока матка не достигнет размеров, при которых не сможет нормально функционировать.
  • Подслизистый – располагается под оболочкой полости матки. Такой тип болезни всегда сопровождается приступообразными болями и кровотечениями.
  • Межсвязочный возникает между поддерживающими связками в матке и абсолютно никак не проявляется.
  • Интерстициальный – самый распространенный тип, который развивается в стенках матки.

Диагностика болезни

В случае изменения самочувствия и появлении тревожных сигналов со стороны организма, женщина должна обязательно обратиться за консультацией к гинекологу. На приема у врача стоит рассказать о тревожащих симптомах, о сексуальной жизни и наличии гинекологических или венерических заболеваний.

Выслушав жалобы пациентки гинеколог проводит осмотр на кресле с использованием зеркал и берет мазок на микрофлору.

При наличии подозрений на фиброму матки проводится ультразвуковое исследование органов малого таза, биопсия образования, цитоскопия и лимфографи.

Для уточнения общего состояния здоровья врач назначает классические лабораторные анализы, КТ или МРТ. Тщательная диагностика позволит выявить очаг поражения и определить распространение недуга на другие органы и ткани.

Профилактика фибромы матки

Для того чтобы предотвратить развитие фибромы матки каждая женщина в сознательном возрасте должна тщательно заботиться о своем здоровье.

Прежде всего важно регулярно посещать гинеколога для профилактического осмотра и не откладывать в долгий ящик лечение гинекологических и инфекционных заболеваний.

Особенно важны такие мероприятия для женщин, которые находятся в зоне риска и имеют генетическую предрасположенность к недугу.

Крайне важно соблюдать гигиену половой жизни, внимательно относится к выбору сексуального партнера и всегда использоваться средства контрацепции, чтобы избежать нежелательной беременности, особенно в раннем или позднем возрасте.

Для профилактики стоит отказаться от вредных привычек и укрепить иммунитет, используя для этого витаминные комплексы, правильно питаясь и чаще гуляя на свежем воздухе.

Источник: https://24doctor.info/disease/fibroma-matki/

Фиброиды в матке: миомы, фибромы, леймиомы

Что такое фиброиды матки?

Фиброиды — это утолщения в стенках матки. Опухоли в 99% не являются злокачественными и бывают разными — могут расти в мышцах матки или на их поверхности. В зависимости от размеров и типа роста все фиброиды делят на миомы, лейомиомы и фибромиомы. Риску развития фиброидов подвергаются все женщины. Это самая распространенная опухоль женской репродуктивной системы.

Какими бывают фиброиды

Фиброиды варьируются по размеру, от грецкого ореха до канталупы (разновидность дыни) и даже больше. Так как опухоли развиваются в матке, врачи оценивают размер миомы относительно размера матки во время беременности. Иногда фиброид разрастается до такого размера, что можно подумать, что женщина беременная и уже на большом сроке.

Фибромы могут появляться в виде одной большой опухоли или в виде скопления мелких. В последнем случае патология будет называться миоматоз или лейомиоматоз. Для женщины опасны как крупные единичные опухоли, так и множественные мелкие. Это связано с тем, что мышцы матки теряют эластичность, орган деформируется, а при больших фибромах сдавливается. Это приводит к бесплодию и другим проблемам.

Существует 3 основных типа фиброидов. Они идентифицируются по месту нахождения в матке:

  • Субсерозальные фиброиды развиваются во внешних слоях матки и растут наружу. Эти миомы, если они большие, болезненные и давят на другие органы. На менструальный цикл женщины они обычно не влияют.
  • Подслизистые фиброиды развиваются под оболочкой органа. Это наименее распространенный тип опухоли, но в то же время и дающий очень неприятные симптомы — такие разрастания вызывают очень тяжелые длительные менструальные периоды.
  • Фиброиды на ножке. Они растут внутри и снаружи матки.

У одной женщины может быть один вариант новообразования или фиброиды все типов. Обычно, если есть одна фиброма, есть и другие, которые пока еще не обнаружены.

Стоит отметить, что рекомендации врачей регулярно проходить УЗИ — не пустой звук. Узелковые образования встречаются очень часто. Например, миома матки по статистике — это как минимум 12% всех заболеваний женской половой сферы

Симптомы

Как при многих гинекологических заболеваниях, на первых этапах образования узелков симптомы отсутствуют. Затем усиливаются месячные, но и в этот период пациентки не спешат к гинекологу.

Женщины недооценивают проблему, потому что почему-то считают, что значительное кровотечение и боль во время менструации — это норма.

Не настораживает их и неприятное ощущение давления в животе, вызванное растущей опухолью.

По этой причине патология чаще обнаруживается во время гинекологического осмотра, необходимого, например, для оформления медкнижки при трудоустройстве или диспансеризации или на УЗИ малого таза, назначенного по совсем другому поводу. Такое отношение к здоровью приводит к тому, что лечить таблетками миому или фиброму уже поздно, остается только операция.

Симптомы, когда они появляются, различаются в зависимости от местоположения и размера опухолей.

Распространенные симптомы фиброидов:

  • Увеличенный живот, который можно принять за ожирение или беременность.
  • Анемия из-за тяжелых менструальных кровотечений, снижающая количество эритроцитов. Это приводит к тому, что женщина чувствует себя постоянно усталой, вялой, кожа бледнеет, под глазами образуются синяки. При тяжелых формах анемии кружится голова, перед глазами мелькают мушки. Может доходить до потери сознания.
  • Тяжелые менструальные кровотечения (иногда со сгустками) и длительные периоды месячных.
  • Боль во время секса (при больших фиброидах).
  • Боль, отдающая в ноги (заднюю часть).
  • Боль или давление в области таза.
  • Давление на мочевой пузырь. Сначала просто учащаются позывы к мочеиспусканию, потом создается ощущение постоянной необходимости сходить в туалет.
  • Давление на кишечник. Это приводит к запорам и вздутию живота или к тому и другому.

Симптомы фиброидных опухолей не постоянны, так как эти новообразования гормонозависимы. В частности на их рост влияет гормон — эстроген. Женский гормональный фон меняется во время цикла, при беременности и с возрастом, поэтому и фиброиды зависят от этих процессов.

Например, уровни эстрогенов имеют тенденцию увеличиваться перед началом менопаузы, поэтому фиброиды в матке могут ускоряться в росте. Это усиливает симптомы. После менопаузы эстроген резко падает.

Это заставляет фиброиды уменьшаться, успокаиваются и симптомы.

Однако, если женщина принимает лекарственные средства заместительной гормональной терапии, сокращение фиброидов или ослабление симптомов маловероятно.

Понимая природу таких опухолей, гинекологи часто предлагают отложить удаление небольших узелков и занимают выжидательную позицию. Если рост опухоли прекращается после наступления климакса, операцию не проводят, наблюдая за процессом с помощью УЗИ.

Причины и факторы риска

Фиброзные опухоли обнаруживаются как минимум у каждой третьей женщины в возрасте от 35 лет. Основными причинами их появления гинекологи считают:

  • гормональный фактор — предполагается, что негативно влияют скачки уровней гормонов, например, при неправильном подборе гормональных контрацептивов;
  • травмы матки во время абортов и родов;
  • возможен наследственный фактор — замечено, что такие опухоли повторяются в семейном анамнезе.

Возможно есть и другие причины, но они пока имеют бездоказательную базу. Патология до сих пор относится к  малоизученным.

Диагностика

Если у вас есть любые симптомы фиброидной опухоли, вы должны обязательно обратиться к гинекологу. Обнаружить узелковые новообразования в матке при уровне современной медицины не составляет труда.

  • Гинекологический осмотр. Большие узлы доктор прощупает на стандартном гинекологическом осмотре, проверяя размер матки.
  • УЗИ. Небольшие фиброиды хорошо видны на УЗИ брюшной полости и малого таза. Для более детального исследования проводится трансвагинальное УЗИ матки.
  • Гистероскопия и минигистероскопия. Отличие двух методик — минигистероскопия проводится без общего наркоза с применением обезболивающих средств. Гистероскопия требует глубокого наркоза. Во время обследования гинеколог вводит в полость матки набор инструментов. Для минигистероскопии используется оборудование, не превышающее 3 мм в объеме, поэтому доктору не нужно расширять цервикальный канал, чтобы ввести туда гистероскоп. В инструменты встроен видеомодуль. Устройство передает изображение на монитор компьютера, позволяя гинекологу тщательно осмотреть орган изнутри и взять небольшой участок ткани для анализа.  произвести визуализацию внутренней поверхности полости матки в режиме реального времени.
  • МРТ, КТ. В сложных случаях назначается дорогостоящая процедура — МРТ. Магнито-резонансная томография использует магнитное излучение, предоставляя послойные снимки органов. Обследование позволяет исключить более серьезные заболевания, такие как рак, симптомы которых похожи на фибриноидные.
  • Во всех случаях сдаются анализы крови на гормоны, анализ крови на гемоглобин, СПИД, сифилис и гепатиты, мазки на инфекции.

МРТ и УЗИ матки обнаруживают и сопутствующие патологии, которые часто сопровождают миомы матки — аденомиоз (компоненты, в норме находящиеся в эндометрии, оказываются в пределах миометрия) и эндометриоз (ткань эндометрия за пределами матки).

Лечение фиброидов матки

После постановки диагноза фибромы, врач обсуждает с пациенткой варианты лечения. Рекомендуемое лечение зависит от множества факторов, в том числе от размера фиброидов, от того, насколько серьезны симптомы и насколько велик риск дальнейшего их роста.

Лечение опухолей может состоять из следующих мер или их комбинации:

  • Наблюдение. Если нет изматывающих и опасных симптомов, гинеколог предлагает понаблюдать за ростом опухоли. Для этого нужно будет регулярно (раз в 3 месяца) посещать УЗИ. Лечение не требуется, если узелки имеют небольшой размер и не растут.
  • Гормонотерапия. Если анализы на гормоны показали значительное отклонение от нормы, гинеколог подбирает гормональные препараты, выравнивающие гормональный фон. Гормоны в разных дозах и комбинациях содержатся в противозачаточных таблетках, поэтому сделать это не сложно. Прием противозачаточных препаратов позволяют контролировать объем менструальных выделений, снижая степень кровотечения, вызванного миомами. Такое лечение подходит не всем пациенткам, так как возможно возникновение побочных эффектов: высокое кровяное давление, появление сгустков крови, повышаются риски по заболеваниям печени. Исследования показывают, что часто фибромы после окончания лечения обнаруживаются снова.
  • Прием GnRH-агонистов, которые уменьшают количество эстрогенов, вырабатываемых женскими яичниками. Это замедляет рост фибром и помогает контролировать симптомы. Эффективности GnRH-агонистов хватает на 3 месяца, поэтому их часто используют до операции. Если они помогают, операцию откладывают, а за узлами наблюдают. Такое лечение также подходит не всем. Снижение количества эстрогена связано с приливами и перепадами настроения. Если GnRH-агонисты принимаются в течение длительного времени, вероятна потеря костной ткани. Исследования показывают, что фибромы после окончания лечения также могут появляться снова.
  • Удаление щадящими, минимально инвазивными методиками. Современный метод борьбы с фиброидами матки — эмболизация. Этот метод предполагает введение в узлы специальных препаратов, блокирующих кровоснабжение опухоли. После введения препарата опухоль прекращает расти и постепенно «иссыхает».

Хирургическое лечение

Если медикаментозное лечение не помогает, нужна операция. И если гинеколог ее рекомендует, не стоит отказываться, надеясь на чудо.

Фиброиды бывают разные, и некоторые из них действительно могут не мешать до определенного времени, и даже “рассасываться”.

Но рассчитывать на то, что именно вы попадете в круг счастливиц, кому повезло, доктора не советуют.

Гораздо чаще, оттягивание операции, приводит к увеличению новообразования, а иногда и к переходу в злокачественную стадию. Удалять крупную миому, как и раковую опухоль, гораздо сложнее, так зачем так рисковать?

Лапароскопия. Лапароскопия при миоме выполняется посредством двух проколов внизу живота, через которые вводятся трубочки, в них находится специальная оптическая и микрохирургическая аппаратура.

Врач видит все, что происходит на экране лапароскопического аппарата, и аккуратно выполняет операцию. После удаления миомы доктор извлекает аппаратуру и накладывает на каждый разрез всего один шов, который не требует перевязки — его заклеивают пластырем.

Шрамы после лапароскопии практически не видны и находятся ниже линии белья.

Лапароскопия относится к методам, после которых не бывает осложнений, в том числе и кровотечения, так как одновременно с удалением узла происходит запаивание поврежденных сосудов.

Конечно важно учитывать размер образования, кроме этого миома может быть множественной или содержать патологические клетки.

В этом случае доктору придется убирать “все”, но чаще всего и такие операции не грозят бесплодием.

Электрокоагуляция. Преимущество метода — нетравматичное иссечение новообразования с помощью электрических импульсов. Электрокоагуляция затрагивает только “лишние” ткани, образованные миомой, а все что их окружает остается  неизменном виде. На матке остается лишь небольшой надрез, который быстро заживает.

Хирургическая операция по удалению фиброидов (миомэктомия). Это сложная процедура. Таким образом можно лечить только определенные фибромы большого размера.

Если опухоли очень большие и вызывают опасные симптомы, приходится удалять матку.

Иногда процесс разошелся столь далеко, что вместе с этим органом нужно убирать и другие репродуктивные органы —  фаллопиевые трубы, яичники и шейку матки.

Такая процедура называется называется гистерэктомией. После этой операции у женщина больше не бывает месячных и она становится бесплодной, поэтому это крайняя мера.

Опасна ли операция по удалению миом и других фиброидов? Сколько длится восстановление?

Любая операция, сопровождаемая наркозом — стресс для организма. И утверждать, что такая процедура, даже если она относится к малотравматичным, полностью безопасна — непрофессионально. Многое зависит от состояния организма пациентки и оборудования, которое использует врач-анестезиолог.

Как будет проходить восстановление зависит от методики операции, вида и размера опухоли. Например, после лапароскопии пациентку отпускают домой уже через 3 дня.

Никакого дополнительного лечения обычно не требуется, так как во время лапароскопии врач удаляет саму причину болезни.

Но не стоит забывать о том, что швы все-таки наносились, поэтому временно придется ограничить физические нагрузки и интимную жизнь.

Другое дело, если в тканях, взятых во время лапароскопии на цитологию (обязательный анализ на наличие раковых клеток) обнаруживаются патологические включения. Такое, к сожалению, тоже бывает.

В этом случае врач назначит профилактическое лечение, препятствующее повторному появлению онкологической опухоли.

Бояться при таком диагнозе не нужно,  ведь все самое страшное уже позади — опухоль удалена.

Где пройти обследование и вылечить фиброиды в Санкт-Петербурге?

Мы приглашаем всех женщин с миомой матки и другими заболеваниями женской половой сферы посетить наше отделение гинекологии в СПБ. В медцентре Диана к вашим услугам опытные врачи — гинекологи, эндокринологи и онкологи и новое диагностическое оборудование экспертного класса.

Источник: https://medcentr-diana-spb.ru/ginekologiya/fibroidyi-v-matke-miomyi-fibromyi-leymiomyi/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.