Что такое миоматозный узел матки

Содержание

Что представляет из себя миоматозный узел в матке

Что такое миоматозный узел матки

Миоматозный узел матки – доброкачественное, гормонозависимое образование, формирующееся из соединительной ткани и гладких мышц. Узлы могут быть одиночными и множественными. Они локализуются в пределах матки, имеют различный размер и форму. Что это такое миоматозный узел, как лечится и какие осложнения вызывает, можно узнать в статье.

Диагностика

Большинство женщин даже не подозревают, что страдают миомой матки. Болезнь развивается годами и дает о себе знать только тогда, когда миоматозные узлы достигают больших размеров. Чаще всего патология выявляется случайно, чтобы подтвердить ее наличие, определить тип и размер, доктор назначает дополнительное обследование. Оно может включать в себя:

  1. УЗИ, позволяющее разглядеть даже маленькую опухоль.
  2. Мазок, анализ мочи и крови.
  3. Маркеры на гепатиты, ВИЧ и сифилис.
  4. Биохимический анализ крови.
  5. Коагулограмма.
  6. Гистологический анализ цервикального канала и слизистой матки.
  7. МРТ, КТ.

От полученных результатов зависит способ лечения патологии. Помимо этого, исследования необходимы для подтверждения и опровержения онкологии. Также важную роль играют сопутствующие инфекционные заболевания, состояние гормонального фона, наличие хронических патологий и т.д.

  • Миома матки: симптомы и лечение

Классификация

Для правильного лечения важен не только размер узла, но место его локализации. Чаще всего встречаются такие виды узлов, их отличают по месту расположения:

  • Субсерозный – прорастает на внешней стороне матки, постепенно перемещаясь в полость таза. Такой вид не влияет на менструальный цикл, но в связи с оказываемым давлением на соседние органы может вызвать боль и дискомфорт. Основная особенность опухоли – отсутствие крепкой связи с мышечной стенкой. Узел крепится ножкой, из-за чего он активно движется в середине и перекручивается, что очень опасно для пациентки;
  • Субмукозный узел – располагается в подслизистом слое. Такая форма самая неприятная, она имеет яркую клиническую картину, вызывает множество осложнений. Опухоль прорастает в матку, от чего она начинает деформироваться. Женщина страдает от болезненной, обильной менструации. Подслизистый узел долго «живет в матке», но затем она принимает его за инородное тело и пытается вытолкнуть. Рождающийся маточный узел вызывает сильное кровотечение, пациентку нужно срочно госпитализировать;
  • Интерстициальный – растет в мышечной ткани стенки матки, долго развивается и не вызывает симптомов. Узел деформирует сократительную функцию матки, от чего она теряет тонус. Тип патологии сопровождается длительной, обильной менструацией, которая вызывает анемию;
  • Интралигаментарный – встречается редко. Узел располагается между связок матки, которые удерживают все органы малого таза. Опухоль, развиваясь, вызывает деформацию органов и другие серьезные проблемы (пиелонефрит, нарушение кровотока, проблемы с мочеиспусканием и т.д.).

От того, какого вида патология зависит быстрота ее развития,  размеры и количество узлов, способ лечения. Считается, что практически любая форма может перерасти в рак, но случается это крайне редко.

Причины

Среди основных причин развития доброкачественных узлов выделяют гормональный дисбаланс. Помимо этого, патологию могут спровоцировать такие факторы:

  1. Поздняя менструация.
  2. Операции на матке, аборты.
  3. Длительное нахождение в матке внутриматочных спиралей.
  4. Прием оральных контрацептивов.
  5. Воспаление в органах малого таза.
  6. Тяжелая физическая нагрузка.
  7. Стрессы и депрессии.
  8. Хронические патологии эндокринных органов.
  9. Ожирение.

Доказано, что чрезмерное употребление слишком жирной пищи растительного происхождения приводит к повышению количества холестерина, от чего активно растут миоматозные узлы.

Симптомы

Обычно миома матки не вызывает характерных симптомов. Первые признаки миомы матки возникают, когда узлы достигают больших размеров. Женщина должна насторожиться, если менструация стала длительной, обильной и болезненной. Кровотечение между циклом – явный симптом патологии.

Может возникнуть дискомфорт, боль в пояснице и внизу живота, отдающая в ногу. Обычно боль ноющего характера, иногда можно наблюдать схваткообразную или режущую боль. Она может быть интенсивной и практически незаметной. В любом случае желательно обратиться к врачу, особенно в возрасте 30-45 лет.

Рождающийся миоматозный узел

Данный тип патологии считается самым неблагоприятным. Даже маленькие узлы вызывают боль и нарушения менструального цикла. Субмукозная миома прорастает в матку, со временем деформируя ее. Когда опухоль большая, матка принимает ее за инородный предмет и отторгает.

Этот процесс схож с родами. Матка усиленно сокращается, выталкивает узел, от чего возникает сильное кровотечение. Основной симптом рождающегося узла – схваткообразная боль, которая похожа на родовые схватки. Такое состояние опасно для жизни пациентки, поэтому нужна срочная госпитализация.

Методы лечения

При выборе терапевтической практики учитываются все нюансы – локализация узла, размеры миомы в мм и неделях, количество, возраст пациентки, ее общее состояние. Резекция (удаление) миомы производится не всегда. Маленькая опухоль, не причиняющая дискомфорта, со временем может рассосаться сама, без какого либо лечения.

Также, некоторые небольшие узлы (менее 3 см) удаляются при помощи консервативных методов. Медикаментозное лечение миоматозных узлов включает в себя прием гормональных препаратов. Схема подбирается индивидуально, учитывается здоровье пациентки, наличие каких–либо заболеваний и т.д.

Лекарственные средства необходимы для создания нормального менструального цикла. Применяются гестагены (Утрожестан, Дюфастон и т.д.) и комбинированные эстраген-гестагенные препараты (Ярина, Жанин и прочие). После 45-46 лет, когда сохранять менструацию не нужно, используются андрогены. Курс длится не меньше полугода, если эффекта нет – выбирается хирургический метод.

Операция необходима в таких случаях:

  • Быстрый рост опухоли;
  • Матка больше 13 недель беременности;
  • Бесплодие, вызванное патологией;
  • Миома на ножке;
  • Подозрение на некроз или перекрут;
  • Наличие крупных субсерозных миом;
  • Субмукозное расположение образования;
  • Отсутствие эффекта от гормонотерапии.

Современные методы позволяют удалить новообразование, сохранив матку и репродуктивные функции. Это особенно актуально для молодых девушек, которые планируют беременность.

Чаще всего для удаления узлов используются такие методы:

  1. Лапаротомия – полосная операция сейчас не особо популярна, так как подразумевает разрез передней стенки брюшины. К плюсам относится возможность удаления больших образований, к минусам – возможное кровотечение, шов, высокая травматичность.
  2. Гистероскопия – обычно используется для удаления субмукозной миомы с центрипетальным ростом. Врач вводит во влагалище гистероскоп и устраняет опухоль. Операция малоинвазивная, восстановление быстрое, практически безболезненное. В будущем женщина может рожать.
  3. ЭМА – в основе метода лежит ввод в сосуды препарата, который прекращает снабжение узла, от чего он погибает. К плюсам относится отсутствие швов, применение местного обезболивания, легкость процедуры. После операции иногда возникает перитонит.

Как лечить патологию, должен решать только врач. Самостоятельное применение каких-либо средств приводит к негативным последствиям.

Профилактика

Чтобы предупредить патологию недостаточно вести здоровый образ жизни и заниматься спортом, женщина должна соблюдать некоторые рекомендации:

  • Исключить аборты, принимая современные противозачаточные препараты;
  • Корректировать гормональный фон, лечить гинекологические болезни;
  • Желательно рожать до 25 лет, а также кормить ребенка грудью в течение 5-6 месяцев после родов для нормализации гормонального фона;
  • Вести регулярную половую жизнь с одним партнером. Важно, чтобы секс заканчивался оргазмом;
  • Правильно употреблять (пользоваться) противозачаточными средствами;
  • Правильно питаться, нужно исключить фастфуд, алкоголь, жирную пищу и т.д.

Каждая женщина должна следить за своим интимным здоровьем, регулярно посещать гинеколога и делать УЗИ. Если следовать рекомендациям, можно избежать многих патологий.

Противопоказания

Чтобы не вызвать осложнений и регрессии, пациентка должна знать все о своем заболевании, в особенности, чего делать категорически нельзя до и после лечения. К основным противопоказаниям относится:

  1. Поднятие веса больше 3 килограммов, занятия тяжелым спортом, переутомление.
  2. Стрессы, депрессии, ведущие к гормональным всплескам.
  3. Аборты, вследствие нежелательной беременности.
  4. Употребление большого количества воды на ночь, так как это приводит к отекам матки.
  5. Нежелательно самостоятельно подбирать методы контрацепции.
  6. Посещение бани, сауны, долгое пребывание на палящем солнце.
  7. Частая смена половых партнеров, нерегулярный секс, отсутствие оргазма.

Все эти противопоказания также можно считать профилактикой. Если следить за здоровьем, миома легко лечится и не рецидивирует в будущем.

Осложнения

Любая болезнь, если ее запустить или же лечить неправильно, в скором времени вызовет более серьезные патологии. Хотя, миома и считается не опасной, в некоторых случаях она приводит к таким осложнениям:

  • Перекрут ножки – это состояние характерно для субсерозного узла. Процесс сопровождается тошнотой, рвотой, тянущими болями внизу живота, сильным повышением температуры;
  • Некроз миомы – нарушается кровообращение, происходит гибель тканей, что вызывает высокую температуру тела, сухость во рту, тахикардию, синдром «острого живота»;
  • Нарушение питания образования – недостаточное кровообращение сопровождается тянущей болью, тошнотой, ознобом, тахикардией;
  • Озлокачествление – случается редко. Симптомами служат сильный рост узла, опухоль развивается даже при климаксе, пациентка вялая и разбитая, возникает анемия, хотя кровотечений нет.

Миомы, разрастающиеся по передней или по задней стенке при беременности, могут навредить здоровью женщины и ребенка. Часто возникают выкидыши, преждевременные роды, анемия, бесплодие, нарушения в развитии плода.

Прогноз

Если вовремя диагностировать патологию и правильно пролечить ее, прогноз благополучный. Практически все методы позволяют избавиться от миомы без рецидивов и осложнений. Стремительный рост требует оперативного удаления всего органа, даже когда женщина еще молода. Некоторые узлы вызывают бесплодие, а в редких случаях происходит малигнизация (рак).

Некроз миоматозного узла

При некрозе ткани узла отмирают вследствие перекрута ножки. Некротические изменения появляются при любом виде миомы. Частота случаев – 7%. В тканях развивается воспаление, отек, кровоизлияние.

Все это сопровождается болью, температурой, тахикардией и прочими неприятными симптомами. Состояние требует обязательной госпитализации и оперативного вмешательства.

Важно не допустить развития сепсиса и перитонита.

Источник: https://MatkaMed.ru/mioma/miomatoznyj-uzel

Миоматозный узел матки – что это такое, как выглядит узел дна и шейки матки на УЗИ, операции по удалению миомы, лечение миоматоза в Москве

Что такое миоматозный узел матки
02 ноябрь 2017 14097 1

Развитие миоматозных узлов является состоянием, опасным для женского здоровья, при котором в полости матки прогрессируют новообразования.

Пациентка долгое время может не уделять внимания симптомам заболевания, тем самым усугубляя ситуацию.

Опытные гинекологи отмечают, что успех лечения миоматозных узлов в значительной степени зависит от того, на какой стадии было диагностировано заболевание и начато лечение.

Обращаем ваше внимание, что данный текст готовился без поддержки нашего Экспертного совета.

Интерстициальная миома матки является доброкачественным образованием, которое сформировано клетками гладких мышц и другими элементами.

Данное заболевание в большинстве случаев диагностируется у женщин репродуктивного возраста.

Операция по удалению узлов миомы матки применяется в исключительных случаях: когда использование других методов невозможно, образование имеет большой размер или может переродиться в злокачественную опухоль.

1

Локализация миоматозных узлов

Миоматозные образования отличаются по размерам и локализации, для них характерны различные симптомы. Так, при субмукозной миоме узел растет в полость матки. Наличие данного заболевания характеризуется болезненностью и обильными кровотечениями при менструации.

Симптомы субмукозной миомы могут проявляться в повышении артериального давления, анемии, головокружениях, усталости и недомогании. Среди основных причин бесплодия гинекологи называют субмукозную миому, которая повреждает место прикрепления эмбриона к слизистой оболочке матки.

Гинекологи после обнаружения образований удаляют узлы в матке безопасными способами, чтобы женщина могла ощутить радость материнства.

Миома, расположенная в стенке матки, называется интрамуральной. При данном заболевании наблюдается рост размеров живота вследствие увеличения матки в размере до 20 недель. Данный процесс может сопровождаться обильными маточными кровотечениями.

При наличии интрамуральной миомы гинекологи в большинстве случаев принимают решение лечить заболевание хирургическим путем.

Однако альтернативной оперативному вмешательству является эмболизация маточных артерий – безопасный и эффективный метод, после использования которого образование «усыхает» и матка уменьшается в размере.

Миоматозный узел на передней стенке матки приводит к сдавливанию близлежащих органов. Данное заболевание гинекологи называют субсерозной миомой, его особенностью является то, что сократительная функция не нарушена и отсутствуют кровотечения. Если узлов много и они расположены в различных местах, то врач должен незамедлительно начать лечение.

При обнаружении каких-либо симптомов развития миоматозных узлов следует записаться на приём к опытному гинекологу, который проведет диагностику и окажет помощь.

2

Миома, миоматозный узел у женщины: причины развития

Пациентки гинеколога часто задаются вопросом о том, почему появляются узлы в матке. Основной причиной их развития считаются нарушения гормонального фона.

Женский организм предусмотрен природой для продолжения рода по определенному сценарию: достижение женщиной репродуктивного возраста, после чего следует беременность, затем кормление грудью, а после нескольких менструаций вновь следует беременность.

У женщины за жизнь при таком ритме должно быть не более 50 менструаций.

Однако число менструаций, происходящих у современной женщины, составляет около 400, так как беременность, в среднем, наступает дважды, а период кормления ребенка грудью не превышает года.

Регулярные менструации являются для организма серьезным стрессом. Менструация свидетельствует о нереализованной женской функции. Так как данное явление повторяется ежемесячно, оно приводит к «сбоям» в работе репродуктивной системы, возникновению заболеваний, в частности, миомы.

Миоматозный узел шейки матки и других областей начинает интенсивно увеличиваться под влиянием следующих факторов:

  • аборты;
  • сложные роды;
  • гинекологические вмешательства, выскабливания;
  • воспалительные заболевания половых органов;
  • отсутствие родов и кормления грудью до 30 лет.

Регулярное посещение гинеколога является залогом женского здоровья, так как опухолевые узлы в матке могут быть обнаружены на ранней стадии развития, терапия при этом наиболее щадящая и дает эффективный результат.

3

Диагностика миоматозных узлов

В то время, когда диагностические методы были недостаточно развиты, при проведении УЗИ матки узел малого размера было практически невозможно обнаружить.

По данной причине врачам приходилось лечить пациенток с большими миоматозными образованиями. Зачастую пациенткам предлагалось удалять важный репродуктивный женский орган.

Современные технологии позволяют обнаруживать узлы малого размера с помощью различных исследований.

Большая миома имеет характерные признаки, однако диагностику необходимо проводить для уточнения ее расположения, определения точных размеров. Так, миоматозный узел тела матки быстро диагностируется гинекологом.

Исследования, позволяющие определить локализацию и размеры миомы:

  • гинекологический осмотр дает возможность гинекологу определить наличие патологий, обнаружить новообразование;
  • УЗИ органов малого таза дает сведения о размере, локализации опухоли, происходящих с ней изменениях. Исследование может проводиться с помощью введения датчика во влагалище или через брюшную стенку;
  • гистероскопия применяется только в тех случаях, когда узлы расположены в полости матки.

Для того чтобы пройти диагностику и полное обследование на наличие женских заболеваний, необходимо изучить клиники лечения миомы и выбрать наиболее подходящую.

4

Лечение миоматозных узлов: основные методы

Лечить узлы в матке ранее гинекологи предпочитали хирургическими методами, удаляя образования и орган. Однако часто возможно сохранить матку и репродуктивную функцию женщины, используя другие способы лечения заболевания.

Основные методы лечения миоматозных узлов:

  • прием препаратов: блокаторов рецепторов прогестерона и агонистов ГнРГ;
  • консервативная миоэктомия;
  • эмболизация маточных артерий;
  • ампутация матки.

Основная идея лечения женщины при данном заболевании матки заключается в том, что узел возможно удалить, зафиксировать его рост или уменьшить.

Эмболизация маточных артерий и прием медикаментов позволяют уменьшить размеры образований и дать возможность женщине в будущем зачать ребенка.

Удаление миоматозных улов осуществляется с помощью хирургических методов, которые также зачастую применяются при раковых заболеваниях.

В настоящее время гинекологи стремятся не только сохранить репродуктивное здоровье женщины, но и выбрать для этого наиболее щадящие и безопасные методы. Гинеколог Д.М. Лубнин советует женщинам, у которых была диагностирована миома матки, не бояться данного заболевания, своевременно посещать врача, выполнять его рекомендации и знать об особенностях развития заболевания в данном случае.

5

Методы оперативного лечения миоматозных узлов

В некоторых случаях, когда патология является причиной сильных кровопотерь, боли, а узел имеет большие размеры, осуществляется удаление миомы одним из двух видов: миомэктомией или гистерэктомией. При миомэктомии миоматозные узлы иссекаются вместе с участком матки, в котором они локализованы. Таким образом, через 6 месяцев после вмешательства женщина может зачать здорового ребенка.

Гистерэктомия предполагает полное удаление репродуктивного органа в случаях, когда отсутствует здоровая ткань и матка достигает большого размера.

Операция по удалению узлов в матке предполагает реабилитацию пациентки после вмешательства, период которой может длиться более одного года.

За сохранение матки следует бороться до конца, так как данный орган включен не только в половую систему, но и в ряд других.

Удаление матки приводит к тому, что существенно возрастает риск развития рака щитовидной и молочной железы.

Также после ампутации в некоторых случаях отмечается развитие постгистерэктомического синдрома, связанного с нарушением кровоснабжения яичников.

Одними из наиболее психологически тяжелых последствий для женщины являются ранее старение, увеличение массы тела, изменения в сексуальной жизни.

Женщина должна быть не только привлекательной внешне, но и здоровой. Регулярные посещения гинеколога и адекватность терапевтических мероприятий позволяют предотвратить удаление узла на шейке матки и последствий заболевания. Опытные врачи Д.М. Лубнин и Б.Ю. Бобров успешно лечат миоматозные узлы различных размеров и локализации.

6

Миоматозные узлы матки: лечение эмболизацией маточных артерий

Эмболизация маточных артерий (ЭМА) позволяет в будущем женщине иметь детей. Данный метод известен врачам с 1979 года, тогда эмболизация была впервые использована для остановки маточного кровотечения.

Для лечения миомы матки ЭМА используется с 90-х годов. Врачи Европейской клиники в Москве Д.М. Лубнин и Б.Ю.

Бобров являются ведущими специалистами в области лечения миоматозных узлов с применением эмболизации маточных артерий.

Операция, узлы в матке при которой удаляются хирургическим способом, заменяется гинекологами в ряде случаев на эмболизацию маточных артерий.

Метод ЭМА основывается на применении мельчайших частиц – эмболов, которые прекращают кровоснабжение маточных артерий, питающих узлы. Однако ветки, снабжающие здоровую ткань, не перекрываются.

Данная процедура является возможной благодаря тому, что в миоматозном образовании особый кровоток. Так, по периферии образование окружает сосудистая сетка, которая и питает миому.

При ЭМА узлы не удаляются хирургическим путем. Перекрытие сосудов эмболами вызывает усыхание новообразования подобно тому, как виноград превращается в изюм. Эмболизация выполняется эндоваскулярным хирургом в специальной операционной, оборудованной ангиографическим аппаратом. Ведущим специалистом в данной области в России является Б.Ю. Бобров.

Данная процедура практически безболезненна для пациентки, поэтому она осуществляется под местной анестезией. Однако в процессе врачебных манипуляций женщина может испытывать легкое жжение, тепло в области живота, что связано с введением контрастного вещества. Длительность ЭМА максимально может достигать 2,5 часов. В среднем она длится не более 20 минут.

Эмболизация маточных артерий может использоваться в случае, когда необходимо удалить узел в дне матки, но у женщины имеются различные аллергические реакции. Эмболизационный препарат изготовлен из биологически инертных веществ, которые не вызывают аллергических реакций, также он вводится в организм в достаточно малых дозах.

Результатом эмболизации является исчезновение симптомов и постепенное уменьшение миоматозных узлов в размерах. После процедуры происходит замещение пораженной ткани соединительной, а образовавшиеся рубцы не способны к дальнейшему росту и не дают каких-либо симптомов. Через год после операции отмечается уменьшение образований в объеме в 4 раза, небольшие миомы со временем полностью исчезают.

Вам доступна консультация по e-mail, в ходе которой ответы на интересующие вопросы дадут ведущие гинекологи. Они предложат эффективные методы решения деликатной проблемы, объяснят, что необходимо сделать для прохождения диагностики и дальнейшего лечения заболевания.

Источник: http://www.mioma.ru/miomatoznyj-uzel-matki-chto-eto-takoe.html

Миоматозные узлы: лечение, удаление. Субсерозный миоматозный узел. Интерстициальный миоматозный узел

Что такое миоматозный узел матки

В последние годы женщины все чаще сталкиваются с болезнями репродуктивной системы. Патологии могут иметь разные причины происхождения, начиная от плохой экологии и заканчивая отсутствием родов и частыми абортами.

Довольно распространенной опухолью стали миоматозные узлы. Появляются они чаще всего в репродуктивном возрасте. Однако в этот период могут быть попросту не обнаружены.

Однако к моменту наступления климакса и менопаузы появляются многие симптомы данного недуга.

Лечить миоматозные узлы или нет – дело лично каждой женщины. Однако показать новообразование доктору стоит.

В большинстве случаев патология не перерастает в злокачественную опухоль, однако такая вероятность все же имеется. Данная статья расскажет вам о том, каким может быть миоматозный узел.

Вы выясните особенности расположения опухоли. Также выясните, как можно вылечить миоматозный узел матки.

Характер опухолевого процесса

Миоматозный узел, образовавшийся на детородном органе или в его полости, является доброкачественным образованием. Размеры данной патологии исчисляются в неделях беременности. Мелкие миоматозные узлы чаще всего никак себя не проявляют. Однако с ростом размера женщина начинает отмечать разнообразные признаки. Чаще всего к таковым относятся следующие:

  • боли в животе;
  • задержка менструации или длительные кровотечения;
  • увеличение массы тела (при больших образованиях);
  • запоры и нарушение проходимости кишечника;
  • патологии мочеиспускательного отдела и так далее.

Миоматозные узлы обычно имеют округлую форму и состоят из переплетенных мышечных волокон. Они могут быть единичными и множественными, располагаться на тонкой ножке или плотно сидеть на поверхности детородного органа.

Как обнаруживается миома матки

Данная патология является частой причиной обращения к гинекологу. Почти у 250 женщин из 1000 при очередном осмотре выявляется миома. Пути обнаружения опухоли могут быть разными.

Если размеры новообразования меньше, чем 2 сантиметра в диаметре, то увидеть их можно только во время ультразвукового исследования. При появлении множественных очагов и интенсивном росте опытный гинеколог может путем пальпации поставить подобный диагноз. Также миома матки часто обнаруживается во время компьютерной томографии и магнитно-резонансного исследования.

Виды миомы

Как вы уже знаете, опухоль может быть единичной и множественной. Помимо этого, существует дополнительная классификация, которая позволяет разделить патологию на способы ее образования. Виды опухоли могут быть следующими:

  • субмукозный миоматозный узел (подслизистые новообразования, имеющие тонкую ножку);
  • интерстициальное, или интрамуральное образование (межмышечные патологии, находящиеся в стенке детородного органа);
  • субсерозный вид (располагается на внешней стенке матки и часто имеет ножку);
  • интралигаментарная опухоль (узел, располагающийся на связках или между ними).

Помимо перечисленных, реже встречаются шеечные и рождающиеся узлы. При этом тело опухоли расположено в цервикальном канале или попросту свисает в него.

Нужно ли лечить патологию

Миоматозный узел лечение может иметь разное. Все зависит от того, где расположена опухоль. Также большую роль играет наличие симптомов болезни.

Если женщина не высказывает никаких жалоб, то доктор чаще всего рекомендует попросту наблюдать за опухолью. При этом назначаются регулярные осмотры и ультразвуковые исследования.

Когда же опухоль начинает набирать обороты роста и увеличиваться, лечение проводится обязательно.

Коррекция может осуществляться несколькими способами. Часто рекомендуется удаление миоматозных узлов. Однако для этого должны быть определенные показания (усиленный рост, наличие жалоб и так далее).

Помимо этого, доктор может подобрать консервативную терапию. Однако не всегда она дает положительный эффект. Часто после гормональной коррекции начинается усиление роста опухоли, и она становится еще больше, чем в самом начале.

Рассмотрим основные способы лечения миоматозных узлов.

Медикаментозная терапия

Чаще всего специалисты назначают гормональные средства, содержащие агонисты гормона гонадотропин-релизинг. Данная группа препаратов способствует уменьшению выработки эстрогенов. За счет этого снижается рост опухоли.

Однако после отмены препарата может наступать обратный усиленный эффект. При этом размер опухоли начинает интенсивно увеличиваться и достигает прежних размеров.

Часто субсерозный миоматозный узел может увеличить свою ножку и наступит ее перекручивание.

Помимо гомонов может назначаться транексамовая кислота. Она способствует тромбирванию некоторых сосудов. Вследствие этого нарушается питание опухоли. Субсерозный миоматозный узел и другие виды образований могут вовсе отмирать. Однако это не гарантирует, что не будет рецидива.

Часто медикаментозную терапию применяют перед хирургическим вмешательством. В этом случае эффект от лечения будет максимальным.

Артериальная эмобилизация

Данная процедура позволяет вылечить как интерстициальный миоматозный узел, так и остальные разновидности опухоли. Выполняется она исключительно в стенах стационара. При этом не требуется использования анестетиков и длительной госпитализации.

Пациентке вводят в бедренную артерию катетер, который под рентгеновским наблюдением проникает в один из маточных сосудов. После этого вливается препарат, блокирующий кровоток.

Следствием этого является закупоривание артерий, которые питают миому. Не стоит переживать за состояние детородного органа при таком лечении.

Поступление крови к нему будет осуществляться через оставшиеся артерии и мелкие сосуды.

Ультразвуковое воздействие

Интрамуральный миоматозный узел, как и другие виды подобной опухоли, может быть вылечен путем воздействия ультразвуковых волн. При этом процедура не требует обезболивания и госпитализации.

Во время манипуляции женщина располагается на столе, а врач направляет поток волн на область таза. Операция производится под контролем аппарата УЗИ или МРТ. Лучевые волны способствуют нагреванию тканей опухоли. При этом соседние органы не повреждаются. Под таким влиянием узел отмирает, и его структура заменяется соединительной тканью.

Данный метод лечения применяется у молодых женщин и нерожавших представительниц слабого пола. Манипуляция является довольно новой и дорогостоящей. К сожалению, пока не все медицинские учреждения имеют возможность провести подобное лечение.

Хирургическая операция: удаление миомы

Субсерозный миоматозный узел медики рекомендуют удалять хирургическим методом. Располагается такое образование на внешней стенке детородного органа. Чаще всего опухоль имеет тонкую ножку, которая может перекрутиться.

Также данное новообразование может влиять на работу соседних органов: фаллопиевых труб, яичников и кишечника. Операция по удалению такой опухоли производится под общим наркозом. При этом может быть применен лапороскопический или лапаротомический метод.

При помощи специальных инструментов доктор иссекает основание ножки миомы и удаляет поврежденные ткани.

Интерстициальный миоматозный узел также может быть удален подобным образом. Однако при этом повреждаются ткани детородного органа. Происходит так называемая резекция слизистых оболочек. Такая коррекция может иметь довольно плачевные последствия, особенно если женщина планирует беременность. Именно поэтому молодым пациенткам рекомендуют выбирать более современные методики лечения.

Удаление матки

При обнаружении больших размеров миоматозных узлов женщине показано удаление детородного органа. Однако при этом стоит учитывать возраст пациентки и наличие у нее детей. Безусловно, при наличии возможности доктор старается сохранить матку. Однако это не всегда получается.

Удаление матки производится при обширном поражении слизистых оболочек и наличии симптомов, мешающих нормально жить. Операция проходит под общим обезболиванием. При этом женщина госпитализируется на несколько суток.

Какая разница между субсерозной миомой и интерстициальным узлом

Данные опухолевые образования различаются по своему расположению и влиянию на работу женского организма. Так, субсерозный узел находится в брюшной полости.

При этом он не вызывает частых кровотечений, в отличие от интерстициальной миомы. Также опухоль не влияет на беременность и процесс зачатия. При подобной болезни редко возникают гормональные сбои.

Тогда как интерстициальная опухоль приводит к анемии, большой кровопотере и частым болям в малом тазу.

Последствия миомы

Чаще всего вовремя обнаруженная и вылеченная патология не вызывает никаких последствия и осложнений. Если же у вас выявлены маленькие узлы, то коррекцию можно отложить на неопределенный срок. При этом необходимо внимательно следить за ростом опухоли.

Если же наплевательски отнестись к своему здоровью и не обращать внимания на миому матки, то она может довольно быстро увеличиться в размерах и привести к бесплодию. Также патология имеет возможность перерождения в злокачественную форму, однако так бывает очень редко.

Частые кровотечения и сбои в работе организма негативно сказываются на самочувствии женщины. Именно поэтому при обнаружении болезни нужно как можно раньше обратиться к гинекологу. Женщинам после сорока лет стоит регулярно посещать кабинеты УЗИ и проходить профилактические осмотры. Это позволит вовремя выявить возможное новообразование и начать лечение.

Подведение итогов

Вам теперь известно многое о миоме матки. Многие женщины благополучно беременеют и рожают с такой патологией. Однако во время вынашивания малыша опухоль может стать больше и создать угрозу жизни плода. У тех женщин, чьи мамы и бабушки страдали миомами матки, есть больше вероятности возникновения такой патологии.

Относитесь к своему здоровью внимательно. При возникновении вопросов или симптомов болезни обращайтесь к гинекологу за консультацией. При необходимости врач назначит дополнительные исследования и порекомендует лечение. Здоровья вам!

Источник: http://fb.ru/article/194734/miomatoznyie-uzlyi-lechenie-udalenie-subseroznyiy-miomatoznyiy-uzel-interstitsialnyiy-miomatoznyiy-uzel

Что представляет собой миоматозный узел

Что такое миоматозный узел матки

Миоматозный узел – это опухолевидное образование, которое образуется в гладкомышечных слоях матки. Миоматоз может долгое время развиваться бессимптомно, поэтому каждой женщине необходимо регулярно посещать гинеколога и делать ультразвуковое исследование. Интрамуральный миоматозный узел является наиболее распространенной формой патологии. Нередко болезнь отягощается некрозом узла.

Особенности развития новообразований

Миоматозное образование – что это такое? Узел, который образовался в маточной полости, представляет собой доброкачественное новообразование. Когда уплотнения имеют небольшие размеры, выявить их наличие практически невозможно. Но как только они начинают расти, проявляются различные симптомы.

Выделяют следующие признаки данного заболевания:

  • Сильные боли внизу живота;
  • Нарушения менструального цикла;
  • Обильные кровотечения во время менструального цикла;
  • Длительные и болезненные месячные;
  • Низкий гемоглобин в крови;
  • Регулярные запоры;
  • Проблемы с проходимостью кишечника.

Миоматозное образование имеет округлую форму, и состоит из гладкомышечных и соединительных структур. Может возникнуть как один, так и несколько таких уплотнений. Они локализуются преимущественно на поверхности детородного органа. Нарушение питания опухоли приводит к некрозу (омертвение тканей).

Основные виды заболевания

Существует несколько разновидностей данной патологии, каждая из которых имеет свои особенности. Выделяют следующие типы образований:

  • Субмукозная форма – располагается под слизистой оболочкой;
  • Субсерозная форма – полипы прорастают внутрь брюшной полости, нередко имеют ножку;
  • Интерстициальная форма – находится между связками, является причиной кровотечений во время менструального цикла;
  • Интралигаментарная форма – расположена на связках либо между ними.

Интрамуральная миома матки

Кроме того, существуют шейные и рождающиеся образования, но они наблюдаются редко. Патология с центрипетальным ростом миоматозного узла (прорастание к центру маточной полости) встречается крайне редко.

Прежде всего, миому классифицируют по размерам:

  1. На малую – уплотнения не более 20 мм в диаметре;
  2. На среднюю – узлы от 40 до 60 мм;
  3. На крупную – опухоль больше 60 мм.

Если от медикаментозного лечения нет эффекта, применяются методики, направленные на деструкцию миомы или удаление матки. Чаще всего миоматозные узлы удаляют, если они активно продолжают расти. Технически все операции схожи – хирург выполняет вылущивание миоматозных узлов с последующим гемостазом.

Причины появления новообразований

На возникновение и развитие патологии влияет:

  • Прерывание беременности;
  • Гормональный дисбаланс;
  • Патологии эндокринной системы;
  • Плохой обмен веществ;
  • Генетическая предрасположенность;
  • Постоянный стресс;
  • Сложные роды;
  • Беспорядочные или нерегулярные половые связи;
  • Инфекционные болезни женской половой системы.

Виды миом в зависимости от локализации

Уплотнения могут образоваться в любом отделе детородного органа. Бывает миома тела, шейки или дна матки. Образование на дне матки может быть внутренним и наружным.

Рождающийся вид

Рождающийся миоматозный узел представляет собой выделение подслизистого доброкачественного образования, которое расположено под слизистой оболочкой в области тела и дна матки. Рождение узла – это его выпадение через отверстие шейки матки. При обнаружении такого новообразования необходимо немедленно начать его лечить.

задача терапии заключается в остановке кровотечения и снятии боли. Лекарственные препараты врач прописывает индивидуально. В основном рождающийся миоматозный узел требует хирургического лечения.

Во время операции специальным инструментом узел зажимают и вытягивают наружу, стараясь максимально захватить сосуды рождающегося узла, которыми он связан, чтобы предотвратить кровоизлияние.

Далее врачи полностью выскабливают полость матки.

Возможное осложнение

Довольно часто рождающийся миоматозный узел осложняется некрозом – ткани отмирают вследствие нехватки кровоснабжения. Если питание новообразования нарушается, начинаются сильнейшие боли внизу живота, также возникает рвота и тошнота. Нарушение кровоснабжения узла – это критическое состояние, требующее срочной медицинской помощи. Некроз приводит к печальным последствиям.

Субсерозный вид

При появлении субсерозных уплотнений месячные у женщин проходят регулярно, и другие первоначальные признаки отсутствуют. Поэтому достаточно сложно своевременно определить наличие новообразования. Формирование опухоли начинается между миометрием и серозной маточной стенкой, полипы растут из подбрюшинного слоя.

Характерной особенностью данного вида узлов является их маленькая связь с миометрием. Очень часто субсерозный узел прорастает под брюшной полостью, а с маточными мышцами он связан лишь тонкой ножкой. Нарушение кровоснабжения такого узла приводит к тяжелым последствиям.

Субсерозный узел на ножке может перекрутиться. При перекручивании ножки начинаются сильные болевые ощущения в животе. Впоследствии это приводит к развитию гнойного процесса в области брюшины, также может произойти некроз миоматозного узла.

Симптомы некроза миоматозного узла зависят от степени нарушений. В случае перекрута ножки развивается клиника «острого» живота со схваткообразными болями, тошнотой и рвотой, ознобом, повышением температуры. Некроз миоматозного узла в свою очередь провоцирует развитие гнойников, приводящих к инфекциям в брюшной полости.

Интерстициальный вид

Интерстициальные миоматозные узлы долгое время растут бессимптомно, по передней или по задней стенке матки, как правило, за пределы органа они не выходят. Первый признак аномалии – сбой менструального цикла. Внутримышечные уплотнения не имеют ножки.

Развиваясь в мышечном слое стенки или дна матки интерстициальный миоматозный узел, влияет на тонус матки. Вследствие этого тонус нарушается, что провоцирует сильные кровотечения. Месячные идут очень обильно, в результате чего следует большая кровопотеря, которая приводит к анемии (малокровию) и головокружениям. Также интерстициальные уплотнения вызывают ноющие болевые ощущения внизу живота.

Интрамуральный вид

Интрамуральный узел рождается на передней стенке матки. Может образоваться от одного до нескольких полипов. Его особенность состоит в том, что он может сочетаться с другими видами новообразований.

Внутритканевые и внутристеночные опухоли очень схожи по своим признакам, у них одинаковое месторасположение и особенности развития. Этот тип узлов миомы матки не может вызвать некроз миоматозного узла.

При беременности такое новообразование может вести себя непредсказуемо, может резко увеличиться в первом триместре, а затем сильно уменьшиться.

Субмукозный вид

Эта разновидность уплотнений встречается очень редко, в основном развивается в глубоких слоях слизистой матки. Иногда встречается образование субмукозных узлов на ножке, для удаления которых требуется хирургическое вмешательство. Субмукозные уплотнения на ножке могут спонтанно удаляться из матки через ее шейку, рождаться. Смотрите фото.

Влияние на беременность

Развитие узлов миомы матки оказывает негативное воздействие на репродуктивную систему женщины. Насколько сильным будет это влияние, зависит от величины и локализации уплотнений. Если миома матки диагностирована при беременности, то женщине необходимо строго соблюдать все рекомендации врача.

Размер опухоли при беременности играет важнейшую роль. При небольших новообразованиях до 20 мм женщина вполне способна выносить и родить ребенка без осложнений и негативных последствий. Детям, родившимся у женщин с этой патологией, ничего не угрожает.

Если обнаружена опухоль более 60 мм, то женщине предлагают сделать незапланированный аборт. Иначе возможны различные осложнения, как во время беременности, так и при родах, а также в послеродовом периоде могут быть не самые лучшие последствия. В некоторых случаях при беременности миома матки может исчезнуть (рассосаться) сама собой, такое случается из-за повышенного выброса гормонов.

Способы терапии

На начальном этапе лечения, врачи преимущественно назначают гормональную терапию. Пациентке прописывают лекарственные средства, которые содержат агонисты гормона гонадолиберина. Это позволяет понизить уровень выработки эстрогена, и новообразование уменьшается в размере. Правда бывает и так, что после отмены препарата миома матки вновь начинает расти и становится прежней.

Но часто лечение проводят хирургическими методами. Операцию назначают, если развитие новообразования сопровождается сильными болями, бесплодием, нарушениями менструального цикла и кровотечениями.

По показаниям врача делают полосную либо лапароскопическую операцию. Лапароскопию должен проводить только опытный специалист, дабы не навредить репродуктивной системе организма. Лапароскопия менее травматична и болезненна, чем обычная лапаротомия.

При всех типах операций энуклеацию миоматозных узлов проводят под наркозом.

При удалении миоматозного узла полостным способом реабилитационный период длится около года. Если опухоль удаляют вместе с детородным органом, забеременеть уже не получится, но менструация останется пока не наступит менопауза, при этом гормональных нарушений не возникает. Абдоминоскопическое вылущивание происходит только в том случае, если женщина бесплодна или не может выносить ребенка.

Эмболизация маточных артерий – наиболее современный малоинвазивный способ лечения. Удаление уплотнений осуществляется путем закупоривания сосудистых пучков, питающих опухоль, после чего происходит его постепенное отмирание. Этим способом хирурги удаляют только новообразования, сохраняя детородный орган.

При обнаружении миомы матки лечащий врач обязательно устанавливает наблюдение за опухолью. Больная должна регулярно посещать гинеколога и проходить ультразвуковую диагностику.

Источник: https://pomiome.ru/mioma/miomatoznyj-uzel

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.