Что такое острый и подострый эндометрит

Острый и подострый эндометрит

Что такое острый и подострый эндометрит

Острый эндометрит – заражение внутренней полости матки, что характеризуется поражением поверхностного слоя эндометрия. Он относится к заболеваниям воспалительного характера. В большинстве случаев данный процесс может распространяться по лимфатическим сосудам, а также капиллярам в мышечном слое. Довольно часто переходит в другое заболевание – хронический метроэндометрит.

Сам эндометрий являет собой внутренний слизистый слой, который выстилает матку. На протяжении всего менструального цикла он может изменять собственное строение. Эта ткань постепенно растет и развивается. Она обновляется каждые 30 дней. Главной функцией эндометрия является образование плаценты и правильная фиксация плодного яйца в матке.

Заболевания такого типа могут привести к неоднократным выкидышам. Кроме этого, не исключено, что может развиться бесплодие. Эндометрит способен вызывать сильные усложнения, а в некоторых случаях и вовсе распространяется на другие группы органов или тканей.

Причины появления

У каждого заболевания есть целый перечень причин, из-за которых оно может возникать. Среди основных причин острого эндометрита стоит отметить следующие:

  1. Травмы матки, возникнувшие при родах.
  2. Постоянное состояние повышенного напряжения (стресс).
  3. Использование тампонов.
  4. Роды, месячные, аборты.
  5. Повреждение слизистой оболочки влагалища. Игнорирование норм гигиены и частое использование противозачаточных средств приводят к изменению микрофлоры, а также ломают структуру защиты.
  6. Внутриматочные спирали. При нецелесообразном использовании спирали могут возникать трудности, связанные с риском возникновения инфекции.

Кроме того, острый эндометрит может перейти в подострый эндометрит. Причин его возникновения также может быть несколько:

  • Вирусы;
  • Грибки;
  • Бактерии;

Диагностика

Как правило, самолечением заниматься не стоит, но диагностика заболевания производится в обязательном порядке. В случае с острым эндометритом, обращение к специализированному врачу является обязательным.

Диагноз может быть поставлен уже сразу после визуального осмотра пациентки. С целью подтверждения самого факта наличия заболевания и выявления причин его возникновения, врачи могут назначить следующие меры:

  • УЗИ органов малого таза;
  • Полный анализ крови;
  • Общий анализ мочи;
  • Биопсия эндометрия;
  • Мазки на микрофлору и инфекции.

Признаки

Практически все заболевания сопровождаются определенными симптомами. Стоит отметить, что они могут появиться не сразу, а только спустя определенное количество времени. Острый эндометрит чаще всего начинает своё развитие через 3-4 дня после заражения. Основные признаки заболевания:

  • Наблюдается повышенная температура тела;
  • Возникают болевые ощущения в нижней области живота;
  • Частые маточные кровотечения;
  • Выделения имеют неприятный запах;
  • Усталость и головная боль;
  • Мочеиспускание сопровождается болезненными ощущениями;
  • Учащение сердцебиения;
  • Болезненное ощущение холода.

Кроме того, симптомы острого эндометрита могут зависеть от того, имеет ли больная внутриматочную спираль. В таком случае заболевание развивается очень стремительно и тяжело. В связи с этим, рекомендуется при первом же подозрении обратиться к квалифицированному врачу-гинекологу.

Признаки этой болезни в некоторой мере похожи на симптоматику заболеваний системы пищеварения, таких как проктит и аппендицит. Из-за этого, диагностику требуется проводить тщательно и продуманно.

Осмотр гинеколога в основном заключается в определении изменения размера матки в большую сторону при проведении процедуры пальпации. Также производится лабораторный анализ выделений пациентки. Благодаря бактериологическому исследованию, будет выявлен возбудитель инфекции, а также будет определена чувствительность бактерий к воздействию на них антибиотиков.

Острый период эндометрита может продолжаться до 10 суток, а при правильном лечении завершается полным выздоровлением. Если вовремя не заняться терапией, заболевание может приобрести хронический характер.

Как лечить

Лечение острого эндометрита назначает врач, исходя из того, какие симптомы наблюдаются у пациентки. Не менее важным фактором являются и результаты лабораторных анализов.

Перед тем как начать лечить эндометрит, нужно убедиться, что является причиной его возникновения. Если оказывается, что виновник — вирус, то назначается курс противовирусной терапии.

Если же причиной являются микробы, то тип лечения – антимикробная терапия.

Стоит также отметить, что данное заболевание чаще всего возникает в результате следующих вмешательств:

  • Зондирование;
  • Роды;
  • Кесарево сечение;
  • Спринцевание;
  • Установка или демонтаж маточных труб;
  • Выскабливание;
  • Гистероскопия.

В таком случае, лечение эндометрита у женщин начинается с хирургического устранения причины воспаления. Больную кладут в стационарное отделение и проводят очистку полости матки от зараженной ткани.

После операции пациентке назначается антибактериальная терапия. Курс лечения напрямую зависит от того, когда было начато лечение, а также от тяжести заболевания. Обычно он занимает 5-10 дней.

Иногда приходится вводить антибиотики капельным методом или напрямую в слизистую матки. После того, как врач получает результаты анализов, он может провести коррекцию схемы терапии.

Антибиотики общего спектра смогут улучшить состояние пациентки уже после нескольких дней.

Использование тампонов с димексидом поможет приостановить воспалительный процесс. Кроме того, сам препарат имеет несколько других свойств:

  1. Обезболивание;
  2. Тромболитическое действие;
  3. Обеззараживание.

Если говорить о народных методах лечения, то можно использовать таниновый раствор для спринцевания. Также можно принимать вовнутрь настои следующих трав:

  • Алтей;
  • Полынь;
  • Лаванда;
  • Черника;
  • Крапива.

Что делать при обострении

Никогда не стоит исключать риски осложнения заболевания, особенно если речь идет о воспалительных болезнях. В некоторых случаях подострый эндометрит может перейти в более тяжелую форму – хроническую. Женщина может и не узнать о проблемах с маткой, так как данная форма протекает практически без каких-либо симптомов.

Вот несколько вариантов обострения эндометрита:

  • Бесплодие;
  • Гиперплазия эндометрия;
  • Возникновение спаек в органах малого таза;
  • Трудности при вынашивании плода;
  • Лейомиома.

Предотвратить возникновение осложнений вполне возможно. Для этого нужно всего лишь своевременно консультироваться с врачом. Рекомендуется менять тампоны каждые 5 часов, кроме того, их нельзя использовать до и после месячных.

Если обострение всё же случилось, нужно немедленно обратиться к врачу, который и подскажет схему последующего лечения.

Интимная жизнь

Во время терапии заболевания крайне не рекомендуется вести интимную жизнь.

Возобновить половые отношения можно будет только после того, как пройдет один или более менструальный цикл и после окончания полного курса лечения. Подобные рекомендации являются вполне обоснованными.

Это связано с тем, что при занятии сексом может возрасти риск развития обострений различного характера, а также возможно повторное инфицирование.

Вот возможные последствия невоздержания от половой жизни во время лечения:

  • Развитие осложнений;
  • Повторное заражение;
  • Болевые ощущения во время полового акта;
  • Выкидыш.

Половая жизнь во время лечения болезни способствует повторному распространению воспалительного процесса по организму, что может привести к развитию неблагоприятных последствий.

Какую опасность таит в себе

Эндометрит является опасным заболеванием для женского здоровья. Последствия могут быть различными, но можно выделить несколько наиболее значимых для женщины:

  • Бесплодие;
  • Выкидыш;
  • Плацентарная недостаточность.

Таким образом, данное заболевание может повлечь за собой очень неприятные для представительницы женского пола последствия, ведь для многих девушек дети являются смыслом жизни.

Источник: https://MatkaMed.ru/endometrij/ostryj-endometrit

Подострый эндометрит

Что такое острый и подострый эндометрит

Эндометрит представляет собой инфекционное или иной этиологии воспалительное заболевание слизистого слоя матки (собственно самого эндометрия), в ходе которого наступают атрофические и дегенеративные изменения.

Основная категория пациенток — это женщины фертильного возраста, до 35-40 лет, субтильного телосложения, недавно перенесшие тяжелые и сложные роды. Такой «портрет» подтвержден медицинской практикой, именно на долю подобных пациенток приходится до 95% всех клинических ситуаций.

Согласно данным медицинской статистики, вероятность развития подострого эндометрита составляет примерно 35%. На долю хронической формы приходится 40% клинических случаев, и только в четверти процентов ситуаций наступает острая форма заболевания.

Во всех трех ситуациях говорить приходится о сложном и комплексном заболевании, требующем лечения.

В противном случае велика вероятность наступления неблагоприятных последствий для здоровья, вроде бесплодия, формирования спаек, стойкого эндометрита и тому подобных.

В общем и целом, эндометрит встречается в гинекологической практике не так часто: говорить приходится о 2% ситуаций или около того.

  • 1 Определение
  • 2 Симптомы
  • 3 Диагностика
  • 4 Терапия

Определение

Подострый эндометрит, что это такое? В ходе острого процесса наблюдается интенсивное поражение стенок слизистой оболочки матки, с воспалением, изъязвлением, пролиферацией клеток. Хроническая форма отличается вялотекущим процессом и слабыми симптомами.

Подострая же фаза — это момент затухания патологии в фазе первичной болезни или рецидива. Симптомы все еще сохраняются, они не столь сильны как при острой форме, но и дают о себе знать достаточно явно, что свидетельствует в пользу патологического процесса нехронического характера.

Причины

Выделяют три основных категории факторов, провоцирующих развитие заболевания. Первая касается состояний и манипуляций, выступающих триггерами патологического процесса. Это следующие факторы:

  • Травмирование слизистой оболочки эндометрия посредством проведения диагностического выскабливания или искусственного аборта. В деле терапии используются металлические инструменты, которые в буквальном смысле разрушают нежную ткань эндометриального слоя матки.
  • Спонтанное прерывание беременности на ранних сроках. Требует обязательного проведения выскабливания. В противном случае остатки плодного яйца станут отличной питательной средой для патологических агентов, в том числе и вирусов.
  • Проведение исследований эндоскопического профиля, вроде гистероскопии и других. Травмируют родовые ходы, задевая, в том числе, и эндометрий.
  • Применение внутриматочной спирали. Это грубое вторжение в целостность репродуктивных органов женщины. Сказывается на состоянии полосой системы негативным образом.
  • Длительные и сложные роды, которые длятся более 12 часов. Сказывается вскрытие особого пузыря, в котором находится плод. Амниотическая жидкость является отличной питательной средой для различного рода микроорганизмов.
  • Проведение сексуальных контактов в период менструального циклав 1-3 фазу. Сказывается ослабление местного иммунитета. Особенно заметная данная причина при нечистоплотности партнера.
  • Проведение зондирования маточных структур. Вызывает травмирование родовых путей.
  • Отделение плаценты.

Все это факторы, выступающие триггерами патологического процесса, то есть запускающие его начало. Остальные же непосредственно его обуславливают.

Вторая категория факторов развития подострого эндометрита касается проникновения в половые пути, в частности, в ткани матки и эндометрия, патологических микроорганизмов и вирусов. Среди наиболее характерной флоры выступают следующие агенты:

  • Клебсиеллы всех видов. Наиболее часто вызывают эндометрит у недавно рожавших женщин. Клебсиелла считается больничной инфекцией, связь сразу же становится понятна.
  • Гонококки. При незащищенных половых контактах или беспорядочной половой жизни указанный патогенный микроорганизм становится частью флоры слизистой влагалища и матки. Это один из наиболее опасных организмов, поскольку он часто вызывает гнойное расплавление эндометрия.
  • Микоплазмы. В том числе уреаплазмы.
  • Хламидии. Как микоплазмы, так и хламидии проникают в половые пути также в результате незащищенного полового акта. Некоторые виды, однако, считаются частью условно-патогенной микрофлоры женщины.
  • Пиогенная флора. Золотистые стафилококки и зеленящие стрептококки. Провоцируют развитие тяжелых гнойных эндометритов. Подострая форма развивается в данном случае нескоро, требуется не одна неделя, чтобы «обуздать» подобную микрофлору и привести ее в относительную норму.
  • Кишечная палочка. Наиболее часто проникает в половые пути при недостаточном соблюдении личной гигиены или при практике анальных сексуальных контактов.
  • Возбудитель туберкулеза.

И иные микроорганизмы. Вирусов же несколько меньше:

  • Герпес. Первого-шестого типов.
  • Вирус папилломы человека.
  • Возбудителем подострого эндометрита может быть и банальная грибковая инфекция (грибки рода Кандида).

Наконец, третья категория факторов касается снижения общего и местного иммунитета под влиянием различных причин. Каковы же эти причины:

  • Первая — частые острые респираторные вирусные инфекции. Подтачивают иммунитет изнутри, сказываясь на состоянии защитных сил организма.
  • Переохлаждения в результате которых стенозируются стенки крупных магистральных и мелких сосудов.
  • Злоупотребление алкогольными напитками. Максимально разрешенная и безопасная для здоровья доза спиртного составляет не более 30-50 миллилитров качественного вина.
  • Табакокурение. Вызывает спазм сосудов, негативно влияет на работу всего организма..
  • Менструальный цикл. В период месячных организм женщины находится в сильнейшем стрессе, происходит гормональные перестройка. Иммунитет существенно «проседает».
  • Стрессы, психоэмоциональные нагрузки, механические перегрузки. Вызывают выброс огромного количества адреналина, норадреналина и кортикостероидов, которые угнетают выработку иммунных клеток.

Причины множественны. Речь идет о полиэтиологическом заболевании, чтобы оно началось, требуется сочетание сразу нескольких факторов.

Симптомы

В среднем инкубационный период эндометрита длится около 4 суток. Подострая форма развивается спустя 9-15 дней с момента формирования острого процесса, при условии грамотного и комплексного лечения. Развитие данной формы заболевания сопровождается следующими симптомами:

Болевой синдром. Интенсивный, локализуется в области нижней части живота, отдает в поясницу, спину, ноги, бедра. Характеризуется жгучим, тянущим характером. Порой может доходить до крайней степени интенсивности, становясь нестерпимой.

Это неспецифический признак, указывающий на проблемы гинекологического профиля. Потому требуется проведение тщательной диагностики. Чем сильнее боль, тем выше вероятность гнойного процесса. При поражении пиогенной флорой боли тюкающие, пульсирующие.

Гипертермия. Показатели термометра находятся в границах 37.5-38 градусов Цельсия. Это типичное проявление подострой фазы воспалительного процесса в области эндометрия. Но симптом снова не является специфичным. Речь может идти о поражении придатков и даже внеполовой этиологии патологического процесса.

Симптомы общей интоксикации организма. Это головные боли, головокружения, тошнота, я особо запущенных случаях наблюдается и рвота. Проявления тем интенсивнее, чем тяжелее протекает патогенный процесс.

Выделения из половых ходов. Имеют различный характер. Варьируются от прозрачных, до гнойно-зеленящих с неприятным некротическим запахом, указывающим на разрушение тканей эндометрия. Могут быть белыми творожистыми, если имеет место поражение грибкового характера.

Все зависит от типа возбудителя и его активности. Как правило, при подострой фазе течения заболевания выделения скудные, в небольшом количестве. Однако они содержат огромное количество живых и мертвых представителей флоры.

Нарушения репродуктивной функции в период подострой фазы. Это обычное дело для течения подобное патологии.

Наконец, наблюдается изменение характера менструального цикла. Он существенно задерживается, начинается внезапно и характеризуется обильными выделениями.
Вся клиническая картина наблюдается в системе. Описаны все возможные проявления, однако далеко не всегда они встречаются в комплексе. Возможна сокращенная клиническая картина.

Терапия

Лечение должно соответствовать ситуации. Назначаются медикаменты нескольких фармацевтических групп:

  • Противовоспалительные нестероидного происхождения. Необходимы для купирования воспалительного процесса.
  • Стероидные препараты вроде Преднизолона, Дексаметазона. Назначаются для купирования сложного воспаления, если препараты первой группы оказались недейственными.
  • Антибактериальные средства. Назначаются во всех случаях. Наименования и группы зависят от результатов проведения бактериологического посева.
  • Противомикозные препараты (если имеет место грибковое поражение).

Если наблюдается подострый эндометрит, лечение продолжается до полного исчезновения всех симптомов, а также в течение 2 недель после для уничтожения всех проявлений заболевания.

Подострый эндометрит требует обязательного срочного лечения и тщательной диагностики. В противном случае велик риск осложнений. Терапия — прерогатива врача. Своими силами сделать нельзя ничего.

Источник: https://uterus2.ru/disease/endometritis/podostryj.html

Что такое подострый эндометрит: его симптомы, причины появления, диагностика, лечение и отзывы женщин о нем

Что такое острый и подострый эндометрит

Подострый эндометрит опасен своим токсическим воздействием на различные ткани.

Отсутствие лечения на этой стадии загоняет болезнь в хроническую форму, когда бороться с ней будет еще сложнее.

Современные лечебные схемы позволяют эффективно излечивать женщин.

Важно при появлении соответствующих симптомов своевременно обратиться к врачу.

В этой статье мы подробнее поговорим о наиболее важных моментах, которые важно знать женщинам о данном заболевании.

Сущность патологии

Эндометрит в подострой форме представляет собой воспалительный процесс на слизистой, маточной оболочке первичного характера, возникающий в результате воздействия инфекции и являющийся продолжением острой формы патологии. В качестве возбудителей могут выступать вирусы, бактерии, грибки и различные паразиты.

Чаще всего подострый эндометрит обнаруживается в период 6-9 сутки после инфицирования, но иногда проходит и более длительный срок (до 12-15 дней).

В чем отличие этой формы болезни от острого проявления?

Характерной чертой острого эндометрита является острое нарастание явных проявлений (болевой синдром, обильные вагинальные выделения, признаки общей интоксикации организма) в течение 1-2 суток после инфицирования. Состояние женщины резко ухудшается.

Подострая форма отличается отсутствием явных симптомов. Это обстоятельство нередко становится причиной халатного отношения к здоровью, в результате чего болезнь принимает хронический, рецидивирующий характер.

Сопутствующие симптомы

Подострый эндометрит может протекать практически бессимптомно, но чаще всего проявляется следующими признаками:

  • наличие температуры субфебрильного типа с небольшим повышением до 37,2-37,8 ºС;
  • периодические болевые ощущения внизу живота ноющего характера, которые обычно не нарушают привычного распорядка дня;
  • вагинальные выделения в виде белей или белесой слизи повышенного объема, но без сопровождения болезненными признаками;
  • нарушение менструального цикла с изменением привычного количества месячных (чрезмерно скудные или наоборот излишне обильные);
  • дискомфорт и болезненные ощущения во время полового контакта.

Причины возникновения

Подострый эндометрит порождается патогенными микроорганизмами, которые проникли в организм половым или контактно-бытовым путем.

Слабое или умеренное проявление патологии объясняется тем, что данная форма может провоцироваться двумя основными способами – небольшим количеством проникших возбудителей, когда их недостаточно для острого проявления, и последствие острой стадии, когда ослабленный иммунитет не может противостоять рецидиву воспалительной реакции.

Во втором случае во время протекания острой фазы лечение не проводилось или проводилось не в полной мере.

Факторами, способными спровоцировать заболевание, признаются следующие обстоятельства:

  • аборты, тяжелые роды или гинекологические исследования без серьезных механических повреждений;
  • использование контрацептивов внутриматочного размещения, даже при соблюдении гигиенических норм;
  • неправильный образ жизни, особенно употребление алкоголя;
  • неполное и малоэффективное лечение заболеваний мочеполовой системы;
  • прием некоторых лекарственных препаратов.

Наиболее часто подострый эндометрит развивается после перенесенного острого проявления болезни.

Больная женщина только снимает наиболее выраженные симптомы и прекращает лечение, хотя какое-то количество инфекции остается в организме.

Далее срабатывает фактор пониженной иммунной защищенности, когда организм не может бороться даже с этими возбудителями. Самолечение острой формы нередко становится причиной ее рецидивов в виде подострой стадии.

Другие виды эндометрита

Эндометрит классифицируется по нескольким показателям. Помимо клинических форм (острая, подострая и хроническая), можно выделить следующие разновидности болезни.

По виду возбудителя:

  • специфический эндометрит. В этом случае микроорганизмы легко выявляются в процессе бактериологических исследований мазков. Отмечаются такие варианты – туберкулезный, гонококковый, актиномикозный, цитомегаловирусный тип;
  • неспецифический эндометрит. Определить конкретный тип возбудителя очень сложно. Характерный пример – патогенные ассоциации из стафилококков, стрептококков и других микробов.

По характеру воспалительной реакции:

  • экссудативный тип. В маточной полости накапливается экссудат из белков и лейкоцитов;
  • продуктивный тип. Экссудативная стадия быстро завершается формированием атипичных клеток – фибропластов. Они вызывают появление коллагена и фибрина, из которых образуется соединительная ткань;
  • гнойный тип. Этот эндометрит провоцируется возбудителями гноеродного типа (гонококки, кишечная палочка и т.п.). Течение данного варианта патологии может происходить в тяжелой форме.

Схема лечения

Основной способ лечения подострого эндометрита – консервативное лечение.

Оно призвано решить следующие задачи:

  • уничтожение инфекции;
  • прекращение воспалительной реакции и нормализация микроциркуляции в эндометрии;
  • устранение симптоматического проявления (болевые ощущения, отеки слизистой, нормализация менструального цикла);
  • повышение иммунной защищенности и общее укрепление организма;
  • устранение риска осложнений и рецидивов.

Лечение начинается с антибиотиков широкого спектра или противовирусных препаратов. Оно включает также иную медикаментозную терапию и физиотерапевтические методы. В особых случаях назначается оперативное лечение.

Медикаментозная терапия

Базовая терапия осуществляется антибиотиками широкого спектра, т.к. часто патология вызывается несколькими разными возбудителями. Чаще всего назначается Метронидазол, в т.ч. в сочетании с Гентамицином.

При осложненном течении используются цефалоспорины 3-го поколения (Цефтазидим, Цефтриаксон, Цефоперазон) и Имипенем.

Схема лечения включает также обезболивающие и кровоостанавливающие средства, спазмолитики.

Важное значение придается иммуностимуляторам:

  • Интерферон;
  • Кипферон;
  • Виферон.

Для общего укрепления организма необходимы витаминные комплексы.

Эффективность терапии поднимается с помощью котрацептивов орального типа (Новинет, Жанин), которые имеют противовоспалительные и антиоксдантные способности.

Медикаментозная терапия обеспечивается путем использования препаратов системной направленности (таблетки, инъекции, капельницы) и местными средствами (вагинальные свечи, растворы для сприцевания, мази, гели).

Хирургическое вмешательство

Оперативное лечение подострого эндометрита осуществляется в крайних случаях, при наличии риска серьезных осложнений.

Хирургическая операция по удалению очага поражения может производиться такими способами:

  • малоинвазивная хирургия. Она обеспечивается органосохраняющими технологиями. К ним относится электрокоагуляция, аргоноплазменная коагуляция, лазерное воздействие;
  • радикальные операции. Они осуществляются с разрезанием мягких тканей и обеспечением соответствующего доступа к очагу поражения. Выделяются такие способы – лапароскопия, лапаротомия, трансвагинальные операции, гистероэктомия.

Выбор методики хирургического вмешательства определяется, исходя из риска осложнений, сопутствующих патологий и клинической картины болезни. В зависимости от способа вмешательства требуется послеоперационная реабилитация в течение от 3 дней до 3 недель.

Источник: https://zhenskoe-zdorovye.com/ginekologija/bolezni-matki/ehndometrit-m/podostryj.html

Что такое подострый эндометрит

Что такое острый и подострый эндометрит

Подострый эндометрит – воспаление слизистой оболочки матки. Болезнь наступает с пятого по десятый день после инфицирования, хотя иногда может пройти неделя–полторы. Эта стадия заболевания всегда наступает после острого периода и предшествует хроническому.

Переход в хроническую форму происходит из-за того, что женщины не спешат обращаться к врачу, а поэтому лечение начинается не своевременно. Такой вариант развития событий возможен и при некачественном лечении острой формы, неправильно поставленном диагнозе, самолечении.

Симптоматика болезни

Симптомов может не быть вовсе, либо они могут быть не ярко выражены. Это зависит от вида возбудителя, а также от здоровья иммунной системы женщины.

Первичная форма проходит бессимптомно, если:

  • Женщина никогда не сталкивалась с абортами, влагалищными операциями, обследованием;
  • Соблюдались правила пользования внутриматочными контрацептивами;
  • Все мочеполовые инфекции лечились вовремя;
  • Женщина вела и ведет здоровую жизнь.

Возникающий подострый эндометрит вторично говорит о том, что воспаление или хроническая форма обостряется.

Симптомами болезни считаются:

  • Повышенная температура тела (37-38 градусов);
  • Боли в животе, в его нижней части, носящие ноющий или давящий периодический характер;
  • Выделения из влагалища молочного цвета, похожие на слизь, иногда с гноем и неприятным запахом;
  • Изменения в ритме месячных. Они могут начинаться раньше положенного срока, могут быть слабо выраженными, а при сильной стадии – совсем прекратиться. Это происходит из-за разрушения основного слоя эндометрия;
  • Половой акт может сопровождаться болевым синдромом.

При подостром эндометрите симптомы не настолько сильны, как при острой его фазе. И температура ниже, и боли не такие сильные и давящие. Поэтому женщина может истолковать это состояние, как облегчение болезни и перестать принимать прописанные препараты.

При отсутствии температуры и болей женщина обычно не спешит к врачу. Для лечения самостоятельно используются ею противомикробные препараты или народные рецепты. Но нужно помнить при этом о глобальных осложнениях, которые могут возникнуть после такого самолечения.

Эндометрит практически никогда не развивается в здоровом организме. Но если защитные силы организма повреждены, в репродуктивные органы попадает патогенная микрофлора, вызывая воспаления.

Причины воспаления

Болезнь возникает всегда из-за попадания в слизистую микроорганизмов. Именно они вызывают различного рода изменения в слизистой. Это могут быть:

  • Патогенные бактерии: стафилококки, стрептококки, энтерококки;
  • Инфекции половой сферы: хламидии, гонококки, трихомонады, вирус папилломы человека, уреаплазмы.

Чаще всего проникновение микроорганизмов внутрь матки происходит из-за повреждения шейки матки или шеечного канала, функция которых – не пропускать микробы в матку. Целостность такого шеечного барьера может быть нарушена вследствие аборта, тяжелых родов, выскабливания полости матки, неосторожных спринцеваний.

Но даже по целостному барьеру может пройти беспрепятственно возбудитель гонореи. Он достаточно силен для преодоления всех барьеров.

Еще один путь попадания инфекции в матку – из придатков, а также ее может принести кровь или лимфа из первичных очагов.

Выявление болезни

Первое обследование начинается на приеме у гинеколога. Он делает вывод, насколько увеличена матка, определяет качество выделений, берет мазок для обследования. Сдается анализ крови на количество лейкоцитов. Кроме того, назначается УЗИ. Кроме самого воспаления, УЗИ покажет и осложнения, которые вызваны эндометритом.

Оптимальное лечение

Курс лечения врач назначает, исходя из описанных пациенткой симптомов, а также результатов анализов. Если причиной воспаления являются микробы – назначают антимикробную терапию. Если же виной всему вирусы – назначают курс противовирусной терапии.

Лечится подострый эндометрит так же, как и острый: назначается комбинированное лечение, так как определить всех возбудителей очень сложно.

Иногда антибиотики не назначаются по причине того, что возбудитель инфекции уже утрачивает свое ведущее значение. Но обычно лечение включает в себя следующее:

  • Противомикробные средства;
  • Ректальные свечи или таблетки, имеющие противовоспалительный эффект;
  • Иммуномодуляторы для укрепления общего состояния организма;
  • Гормональные средства для улучшения месячного цикла;
  • Вагинальные свечи;
  • Антиспаечная терапия;
  • Физиотерапия.

При назначении антибиотиков врач назначает анализ на чувствительность того или иного препарата.

При сложных формах врач может прибегнуть к хирургическому вмешательству. Оно проводится, если есть необходимость в разделении и удалении спаек.

Кроме того, врачи рекомендуют пересмотреть питание: жирная пища должна быть ограничена, а количество фруктов и овощей, наоборот, увеличено.

Народная медицина советует использовать для лечения раствор танина для спринцевания. Вовнутрь можно принимать настой трав: алтея, полыни, лаванды, крапивы, черники.

Осложнения

Подострый эндометрит в определенных случаях угрожает перейти в скрытую хроническую форму. Она очень опасна, так как протекает практически без всяких проявлений. И только через время женщина узнает о больших проблемах  с маткой.

Несвоевременное лечение может привести ко многим осложнениям. Вот несколько из них:

  • Хронический эндометрит, который истончает слизистую оболочку матки;
  • Поражение инфекцией труб и яичников;
  • Доброкачественная гиперплазия эндометрия;
  • Лейомиома;
  • Внутренний эндометриоз;
  • Трудности с вынашиванием плода. Из-за проблем со слизистой оболочкой может произойти отторжение плода. Ребенок может погибнуть в утробе матери, не получив достаточного места для развития и роста;
  • Плацентарная недостаточность;
  • В органах малого таза могут возникнуть спайки;
  • Бесплодие.

Избежать всех этих осложнений можно, если прислушиваться к своему организму и своевременно обращаться за консультацией и лечением.

Профилактика

Для того чтобы избежать опасного заболевания, нужно постоянно следить за состоянием здоровья. Не последнюю роль играет в этом гигиена, поскольку иногда микробный процесс берет свое начало от кишечной палочки. Во влагалище она может оказаться из-за неправильного подмывания.

Болезнь может стать осложнением после операций, в том числе после кесарева сечения. Это может произойти вследствие того, что операция проводилась в период воспалительных процессов половых органов. Поэтому женщина всегда должна следить за своим здоровьем и вовремя лечить все воспаления.

Микробы могут попасть вовнутрь организма во время полового акт при месячных. Матка более открыта и не защищена в этот период. Поэтому нужно стараться воздерживаться от этого.

Поскольку существует опасность заражения при тяжелых родах, абортах, других гинекологических обследованиях, нельзя экономить на этих операциях. При необходимости их проведения нужно старательно выбирать клинику и врача, который их будет проводить.

Источник: https://womanhealth.guru/vospalenie/endometrit/chto-takoe-podostryj.html

Лечение подострого эндометрита

Что такое острый и подострый эндометрит

Остро протекающее воспаление слизистой оболочки матки может быть вялотекущим и малосимптомным.

Подострый эндометрит, как вариант первично возникшей инфекции, практически всегда переходит в хроническую форму болезни, что обусловлено поздним обращением к врачу и запоздалым лечением.

Отсутствие выраженной симптоматики объясняется видом возбудителя и особенностями защитных сил женского организма.

Большое влияние на остроту воспалительного процесса оказывают провоцирующие факторы. Лучшим вариантом профилактики нарушений детородной способности на фоне патологии эндометрия является своевременно начатое лечение при минимальных проявлениях воспаления.

Каковы причины малосимптомного воспаления в матке

Для любого варианта первичного воспаления эндометрия обязательным является наличие микробного фактора. Подострый эндометрит возникает при попадании микроорганизмов, которые вызывают минимальные или умеренно выраженные патологические изменения в слизистой оболочке матки. Обычно это условно патогенная микрофлора влагалища или вирусные инфекции, передаваемые половым путем.

Огромное значение для внешних проявлений болезни имеет состояние женского организма: хорошая иммунная защита создает преграду для быстрого распространения микробов.

Малосимптомность первичной инфекции в матке может быть обусловлена следующими факторами:

  • отсутствие травматического повреждения эндометрия, вызванного абортом, родами или диагностическими исследованиями;
  • соблюдение правил ношения внутриматочного контрацептива;
  • здоровый образ жизни;
  • своевременное лечение мочеполовых инфекций;
  • профилактическое применение противомикробных лекарственных средств.

Второй вариант подострого течения эндометрита – осложнение острой формы болезни, когда при ослабленной иммунной защите женский организм неспособен ответить на инфекцию выраженными проявлениями и симптомами. Вторично возникшее воспаление можно считать обострением или рецидивом хронического эндометрита.

Для возникновения подострого воспалительного процесса в матке характерны умеренные признаки острого инфицирования, возникшего без видимых внешних причин и травматического воздействия на маточную полость. Отсутствие яркой симптоматики приводит к недооценке болезни, что может стать первым шагом к рецидивирующему течению заболевания.

Какие могут быть симптомы

Для подостро протекающего воспалительного процесса характерны следующие симптомы:

  • субфебрильная или умеренно повышенная температура в диапазоне 37-38°C;
  • ноющие или давящие боли в нижней части живота, которые беспокоят периодически и далеко не всегда мешают повседневной жизни;
  • вагинальные бели молочного или слизисто-молочного вида, количество которых увеличивается, но не вызывает значительного дискомфорта для женщины;
  • изменения ритма и обильности месячных, когда критические дни приходят в неположенное время, а количество менструальной кровопотери меняется от скудного кровомазанья до полименореи;
  • проблемы в интимной жизни, связанные с болезненностью полового акта.

Отсутствие сильного болевого синдрома и высокой температуры являются основными причинами для отказа от визита к врачу.

Женщина пытается самостоятельно избавиться от проблем, принимая антибактериальные препараты или используя народные методы лечения.

Любой вариант самолечения может дать положительный эффект, но неправильные лечебные мероприятия являются основным фактором для формирования осложнений.

Как выявить патологию

Отсутствие серьезных жалоб и ярких внешних проявлений может привести к гиподиагностике: не выявленный вовремя первичный воспалительный процесс в слизистой оболочке матки переходит в хроническую форму заболевания, став причиной снижения репродуктивной способности женщины. При обычном гинекологическом осмотре врач заподозрит подострую патологию при следующих симптомах:

  • наличие воспаления во влагалище или в эндоцервиксе;
  • возникновение умеренных болевых ощущений при прощупывании матки;
  • обильные вагинальные бели;
  • менструальные проблемы (постменструальные мажущие кровянистые выделения, болезненность первого дня месячных, укорочение цикла).

Важную диагностическую информацию могут дать общеклинические анализы и ультразвуковое сканирование, но в некоторых случаях врач УЗ диагностики не сможет выявить типичных признаков инфицирования внутренней поверхности матки.

Обнаружение минимальных проявлений при осмотре и слабопатогенных видов микробов в бактериальном посеве из цервикального канала является основанием для начала лечебных мероприятий.

Какие варианты лечения оптимальны

При отсутствии ярко выраженной симптоматики эндометрита врач будет проводить лечение с учетом клинических признаков и выявленных при обследовании микроорганизмов. Как и при остром эндометрите, подострый вариант воспалительного процесса требует проведения курса антибактериальной терапии.

Оптимально использовать противомикробные препараты, которые чувствительны к обнаруженным микробам. Если причинный фактор – вирусы, то основой эффективного лечения будут противовирусные лекарственные средства и препараты, способствующие повышению защитных сил организма.

Стандартный курс терапии включает:

  • противомикробные средства;
  • противовоспалительный препарат в виде ректальных свечей или таблеток;
  • лекарства-иммуномодуляторы;
  • гормональные средства, предназначенные для коррекции менструального цикла и контрацепции;
  • местно применяемые препараты для лечения вагинального воспаления (свечи);
  • физиотерапия.

Стертое и малозаметное клиническое течение болезни угрожает развитием осложнений, которые в первую очередь влияют на фертильность женщины.

Какие осложнения могут быть

Первично возникшее воспаление в матке с подострыми симптомами является существенным фактором риска по следующим осложнениям:

  • хронический рецидивирующий эндометрит с истончением слизистой оболочки матки (гипоплазия);
  • инфицирование труб и яичников с развитием аднексита;
  • формирование доброкачественных вариантов гиперплазии эндометриальной ткани;
  • лейомиома матки;
  • внутренний эндометриоз;
  • проблемы с вынашиванием (замершая беременность, выкидыш, внутриутробное инфицирование плода, преждевременные роды, послеродовые инфекции);
  • неспособность к зачатию (бесплодие).

Любой вариант воспаления внутри полости матки оказывает негативное влияние на репродуктивное здоровье женщины. При минимальных признаках инфекции необходимо обращаться к врачу и проводить эффективный курс лечения, чтобы предотвратить опасные для фертильной способности осложнения.

Источник: http://GynecologyHelp.ru/endometrit/podostryij.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.