Что такое радиоэксцизия шейки матки

Содержание

Радиоэксцизия эрозии шейки матки

Что такое радиоэксцизия шейки матки

Радиоэксцизия эрозии шейки матки – малотравматичный хирургический метод лечения эрозии шейки матки с использованием радиоволн, при котором поврежденную ткань не выпаривают, как при радиокоагуляции, а вырезают, применяя направленный пучок высокочастотного излучения в качестве аналога хирургического скальпеля.

Радиоэксцизия эрозии шейки матки позволяет удалять измененные участки, сохраняя целостность окружающих тканей. Практически бескровна из-за коагулирующего действия луча. Применяется при обширных эрозиях, грубой лейкоплакии, полипах, кондиломах, выраженной деформации шейки и дисплазии II-III степени.

Дает возможность производить гистологическое исследование удаленного участка.

Радиоэксцизия эрозии шейки матки – малотравматичный хирургический метод лечения эрозии шейки матки с использованием радиоволн, при котором поврежденную ткань не выпаривают, как при радиокоагуляции, а вырезают, применяя направленный пучок высокочастотного излучения в качестве аналога хирургического скальпеля.

Радиоэксцизия эрозии шейки матки позволяет удалять измененные участки, сохраняя целостность окружающих тканей. Практически бескровна из-за коагулирующего действия луча. Применяется при обширных эрозиях, грубой лейкоплакии, полипах, кондиломах, выраженной деформации шейки и дисплазии II-III степени.

Дает возможность производить гистологическое исследование удаленного участка.

Радиоэксцизия эрозии шейки матки – бескровная хирургическая методика, позволяющая осуществлять рассечение и коагуляцию мягких тканей без дробления клеток и механического давления инструмента на ткани шейки матки. Применяется в гинекологии, начиная с 70-х годов прошлого века.

Радиоэксцизия эрозии шейки матки основана на реакции тканевого сопротивления действию радиоволн. Под действием радиоволнового излучения клетки интенсивно нагреваются, что влечет за собой испарение жидкости.

Использование направленного луча дает возможность выпаривать тонкую полоску ткани без разрушения окружающих тканевых структур.

В число преимуществ радиоэксцизии эрозии шейки матки входят отсутствие деструкции тканей, кровоостанавливающее и антисептическое действие радиоволнового излучения, небольшая продолжительность хирургического вмешательства, незначительный риск развития осложнений и возможность проведения гистологического исследования патологического очага.

Показания и противопоказания

Данная методика показана при обширных эрозиях шейки матки и других патологических процессах, не подлежащих радиокоагуляции из-за большого объема пораженных тканей.

Радиоэксцизию эрозии шейки матки осуществляют при грубой лейкоплакии с наличием мозаичных структур, дисплазии II-III степени, полипах и кондиломах шейки матки.

Метод рассматривается как лечебно-диагностический и применяется при необходимости гистологического исследования удаленного патологического очага.

К противопоказаниям к радиоэксцизии эрозии шейки матки относят периоды менструального кровотечения, гестации и грудного вскармливания.

Процедуру не выполняют при онкологических заболеваниях репродуктивной системы (за исключением подозрения на рак шейки матки in situ), ЗППП, неспецифических острых воспалительных процессах, обострении хронических воспалительных заболеваний женских половых органов, а также при III-IV степени чистоты влагалищного содержимого.

Список общих противопоказаний к радиоэксцизии эрозии шейки матки включает острые респираторные инфекции, лихорадочные состояния любого генеза, декомпенсированный сахарный диабет, тяжелую органную недостаточность (почечную, печеночную), декомпенсированную патологию дыхательной и сердечно-сосудистой системы и любые соматические заболевания в период обострения. При наличии перечисленных состояний решение о допустимости и сроках проведения радиоэксцизии эрозии шейки матки принимают индивидуально. Осуществляют лечение сопутствующей патологии, при сохранении противопоказаний по окончании лечения оценивают возможность замены радиоэксцизии другими хирургическими или терапевтическими методиками.

Подготовка к радиоэксцизии

Перед процедурой больная проходит комплексное обследование в амбулаторных условиях.

Гинеколог собирает жалобы и данные анамнеза, проводит осмотр на кресле, берет мазок из цервикального канала и влагалища, осуществляет кольпоскопию, назначает общие анализы крови и мочи и анализы на ЗППП.

При наличии показаний специалист включает в программу обследования биопсию, лабораторные анализы для определения гормонального статуса, консультацию эндокринолога и другие исследования.

Оптимальным сроком для радиоэксцизии эрозии шейки матки являются первые дни после завершения менструации. Перед процедурой больной рекомендуют воздерживаться от половой жизни и проводить мероприятия по санации влагалища.

Манипуляцию выполняют в амбулаторных условиях под местным обезболиванием. Воздерживаться от приема жидкости и пищи не требуется, единственным условием является обеспечение чистоты наружных половых органов.

Непосредственно перед началом процедуры врач разъясняет пациентке особенности данной хирургической техники.

Методика проведения

Манипуляцию проводят на гинекологическом кресле. Промежность обрабатывают дезинфицирующим раствором, стенки влагалища – стерильным физ. раствором. Осуществляют местное обезболивание путем инъекции анестетика в шейку матки.

Шейку матки обрабатывают раствором Люголя, на фоне которого хорошо видны очаги поражения. В отличие от некоторых других методик, применяемых при лечении патологических процессов данной локализации, радиоэксцизия эрозии шейки матки не предусматривает непосредственного контакта инструмента с пораженными тканями.

Между электродной петлей и слизистой шейки остается «зазор» в несколько миллиметров.

Врач включает инструмент (электродную петлю), петля испускает радиоволны, с помощью которых специалист вырезает пораженный участок. Пациентки с низким болевым порогом на этом этапе радиоэксцизии эрозии шейки матки могут испытывать неинтенсивные боли либо неприятные ощущения, при высоком болевом пороге манипуляция проходит безболезненно.

Процедура продолжается всего несколько минут. Затем гинеколог извлекает вырезанную ткань и отправляет ее на гистологическое исследование. В области воздействия радиоволн формируется полоска поверхностного некроза. В дальнейшем некротические ткани отторгаются, обнажившаяся поверхность эпителизируется без формирования грубого рубца.

Полное восстановление занимает 1-1,5 месяца.

После радиоэксцизии

Стационарное лечение не требуется, в послеоперационном периоде больная наблюдается амбулаторно. В течение первых суток пациентку нередко беспокоят боли тянущего характера внизу живота. Для уменьшения болевого синдрома можно принимать ненаркотические анальгетики.

На протяжении 3-4 недель после радиоэксцизии эрозии шейки матки отмечаются темные либо розоватые кровянистые выделения. Объем выделений меньше, чем при обычном менструальном кровотечении.

Менструальный цикл не нарушается, первая менструация после манипуляции нередко сопровождается увеличением объема кровотечения.

В течение 4-6 недель после радиоэксцизии эрозии шейки матки больной необходимо воздерживаться от сексуальных отношений. Ванну следует заменить душем. Нужно проводить туалет промежности не реже 2 раз в сутки.

Запрещено поднимать более 5 кг, посещать бассейн и сауну, купаться в открытых водоемах и выполнять спринцевания. Не рекомендуется использовать гигиенические тампоны.

Контрольный осмотр гинеколога назначают спустя 6 недель, контрольную кольпоскопию – спустя 12-16 недель после радиоэксцизии эрозии шейки матки.

Осложнения

Инфекционные осложнения, кровотечения и длительно сохраняющиеся выделения в раннем периоде наблюдаются у 1-2% пациенток. Значительная часть осложнений обусловлена нарушением врачебных рекомендаций.

О возникновении ранних осложнений радиоэксцизии эрозии шейки матки свидетельствуют обильные выделения, выделения со сгустками либо неприятным запахом, интенсивные боли, слабость, повышение температуры до 37,5 градусов и выше.

Во всех перечисленных случаях необходимо срочно обратиться к гинекологу.

В отдаленные сроки у 1,3-3,8% больных обнаруживается стеноз наружного зева или канала шейки матки. В отдельных случаях выявляется истмико-цервикальная недостаточность. Причиной поздних осложнений радиоэксцизии эрозии шейки матки обычно становится неоднократное радиоволновое лечение или удаление значительного участка шейки матки.

Стоимость радиоэксцизии эрозии шейки матки в Москве

Стоимость процедуры в столице варьируется, основными факторами, влияющими на ценообразование, являются порядок проведения манипуляции (планово или «без очереди») и вид медицинского учреждения (частное или государственное).

Цена радиоэксцизии эрозии шейки матки в Москве может повышаться при необходимости расширенного обследования (взятие биопсии для проведения гистологического исследования, консультация эндокринолога и пр.).

Процедура осуществляется под местной анестезией, обезболивание входит в цену вмешательства и не вызывает удорожания радиоэксцизии. В частных клиниках стоимость может колебаться в зависимости от квалификации врача.

Источник: https://www.krasotaimedicina.ru/treatment/cervical-erosion/radio-excision

Эксцизия шейки матки — виды, показания, восстановление после операции

Что такое радиоэксцизия шейки матки

Екатерина Сибилева, дата последней правки 06.10.2018

Эксцизия — это медицинская процедура, которая несёт в себе как лечебную, так и диагностическую цель.

Суть заключается в удалении поражённого заболеванием эпителия на шейки матки, а затем в использовании удалённых участков ткани для определения диагноза или его уточнения.

Таким образом, вместо того, чтобы разрушить поражённые ткани во время операционного вмешательства, при помощи данной процедуры эти самые ткани можно взять на исследование. Операция обычно производится в период с 5 по 7 день цикла.

Виды методов проведения эксцизии

Существует несколько вариантов проведения эксцизии:

  1. Радиоволновая (радиоэксцизия).
  2. Петлевая электроэксцизия (диатермоэлектроэксцизия, диатермоэксцизия).

Среди этих разновидностей самыми безопасными в медицине считают лазерную и радиоволновую эксцизии. Потому что с их помощью можно не прибегать к непосредственно хирургическому вмешательству. Это в значительной мере уменьшает риски возникновения послеоперационных осложнений и сокращает сроки реабилитации.

Показания к назначению пациентке эксцизии

Врач может назначить эксцизию шейки матки, если были обнаружены такие проблемы:

  • дисплазия;
  • злокачественные новообразования;
  • рубцы, из-за которых могут происходить деформации органа;
  • доброкачественные опухоли;
  • эктопия шейки матки;
  • случаи, когда иные варианты лечения не принесли результатов.

Противопоказания к проведению эксцизии

Как и любая другая процедура или операция, эксцизия имеет свои противопоказания. К этому можно отнести:

  • наличие инфекций мочеполовой системы;
  • первые дни цикла;
  • беременность;
  • период лактации и кормления грудью.

Возможные осложнения после процедуры эксцизии

В некоторых случаях данная процедура может нести за собой некоторые неприятные последствия. Ими могут стать:

  • кровотечение из органа;
  • случайное удаление неповреждённых тканей;
  • появление рубцов;
  • сужение шейки матки;
  • возникновение инфекционных заболеваний;
  • боль после операции;
  • кровянисто-коричневые выделения.

Кровянисто-коричневые выделения в течение нескольких дней не являются поводом для волнения, а вот обильное кровотечение и спазмы или боли в области живота — это явный повод для срочного обращения к врачу.

Но несмотря на все возможные осложнения, эксцизия считается уникальным способом лечения и диагностики опухолей. Эта процедура даёт иссечение повреждённых участков при минимальных кровопотерях, а также минимизирует риск возникновения спаек и рубцов.

Принцип действия

Радиохирургический аппарат, при помощи которого проводится процедура, имеет действие, которое основано на произведении радиоволн с помощью высокочастотного электротока. Источником радиоволн на аппарате является наконечник, который в процессе операции подносят к повреждённому эпителию на шейке матки.

Исходящая радиоволна проникает в ткань, тем самым приводя к тому, что повреждённый участок начинает оказывать сопротивление. В результате выделяется тепло, которое оказывает действие на клетки и те начинают испаряться. Затем на месте испарившихся клеток, нарастает тонкая плёнка, которая отпадает через небольшой промежуток времени, и на её месте остаётся здоровый слой эпителия.

Таким способом можно избавиться безболезненно от эрозии, послеоперационных шрамов. Здоровые клетки в процессе остаются не задетыми. Сама процедура проходит довольно быстро и пациентка не нуждается в долгой подготовке и пребывании в стационаре. Также процедура не несёт за собой таких последствий как ожоги, кровотечения и некрозы.

Преимущества

Метод радиоволновой эксцизии шейки матки не приводит к кровотечениям, асептический и безболезненный. Также риск получить травму после данной операции очень низок. Данный способ проведения эксцизии всё больше распространяется в гинекологической практике.

Можно выделить следующие плюсы:

  • высокая точность диагноза, так как вся ткань, которая была удалена, после процедуры проходит исследование под микроскопом;
  • отсутствие ожогов здоровых тканей;
  • отсутствие кровотечения во время процедуры;
  • бесконтактное вмешательство — электрод не соприкасается с тканями;
  • процесс заживления, который происходит под фибриновой плёнкой, а не под струпом. (риск возникновения осложнений снижается).
  • после операции не происходит деформация органа и не остаются рубцы;
  • безболезненность;
  • быстрое выполнение процедуры эксцизии;
  • косметический эффект.

Послеоперационное восстановление

Чтобы ускорить восстановительный процесс и снизить риск появления возможных осложнений после радиоволновой эксцизии, нужно придерживаться некоторых рекомендаций:

  1. Через неделю после эксцизии стоит использовать препараты, способствующие ускорению заживления и восстановления ткани.
  2. Избегать использования Аспирина для снятия болей, так как он может вызвать кровотечение. При болевых ощущениях лучше отдать предпочтение Нурофену.
  3. В течение двух недель избегать половой близости.
  4. На протяжении месяца не стоит применять горячие ванны, посещать бани или сауны.
  5. Не купаться в общественных бассейнах и водоёмах.
  6. При менструации пользоваться прокладками, использование тампонов нежелательно.
  7. Через четыре-шесть недель посетить гинеколога для проведения осмотра.

Источник: https://DrLady.ru/diagnostics/jekscizija-shejki-matki-vidy-pokazanija.html

Что такое радиоволновая эксцизия шейки матки?

Что такое радиоэксцизия шейки матки

Радиоволновая эксцизия шейки матки — это операция, при которой происходит удаление путем оперативного вмешательства поврежденных структур и тканей на этом органе. Удаленная тканевая часть сохраняется на тот случай, если потребуется ее последующее использование.

При этой хирургической операции используется радиоволновая или электрохирургическая аппаратура. Применение такого способа лечения позволяет сделать бескровный срез на тканевых структурах шейки матки, а затем снять эти патологически измененные наслоения. Их отправляют на специальное исследование и анализ в лабораторию.

Каковы показания к проведению данной процедуры?

Для того чтобы больной женщине была назначена эксцизия, ей проводят всестороннее обследование. Проведение операции рекомендовано в следующих ситуациях:

  1. У пациентки обнаружена дисплазия маточной шейки.
  2. Появление и развитие на этом органе у женщины злокачественной опухолевой структуры. При возникновении доброкачественных новообразований на маточной шейке.
  3. Наличие и разрастание рубцовой ткани, которая деформирует и изменяет весь орган.
  4. Если при лечении больной женщины другими методами не было получено положительных результатов и решено произвести хирургическое вмешательство.
  5. Если на маточной шейке у пациентки обнаружены ранки различной этиологии и эрозивные изменения.

В каких случаях хирургическая операция противопоказана?

Использование этого метода имеет некоторые ограничения.

К ним можно причислить наличие следующих неблагоприятных факторов:

  • у больной женщины при обследовании выявлены инфекционные поражения мочеполовых органов;
  • у пациентки начинается новый менструальный цикл;
  • запрещено делать операцию в такое время, когда женщина беременна;
  • нельзя проводить эту хирургическую процедуру, если больная — мать, кормящая младенца грудью.

Какие сложности и неблагоприятные побочные явления могут проявиться после процедуры?

Эта методика диагностирования и борьбы с заболеваниями на маточной шейке большинством женщин переносится довольно хорошо. Но в послеоперационный период у некоторых из них появляются некоторые осложнения, которые могут потребовать дополнительного лечения больной другими способами.

Неблагоприятные побочные эффекты, которые могут проявиться у женщины, можно описать следующим образом:

  1. На маточной шейке или на основном органе возникают и развиваются инфекционные поражения различной этиологии.
  2. У некоторых больных появлялись осложнения в виде вагинальных или маточных кровотечений, носящих чрезвычайно тяжелый характер.
  3. Возможно такое побочное явление, как некоторое сужение маточной шейки.
  4. После такой операции увеличивается возможность развития у женщины преждевременных родов.
  5. У некоторой части больных представительниц слабого пола после проведения хирургического вмешательства при помощи описываемого метода развивалось бесплодие.
  6. Многие женщины жаловались на такой побочный эффект, как жжение и зуд на половых органах, которые возникли после проведения процедуры.
  7. Иногда хирургическое вмешательство приводит к развитию болевого синдрома в животе пациенток, который долго не проходит после операции.

Но несмотря на все вышеописанные противопоказания, побочные эффекты и осложнения, указанный метод является уникальным при диагностировании и лечении многих сложных заболеваний, которые по своей сути являются опухолью.

Этот способ позволяет иссечь перерожденные или поврежденные области на маточной шейке. При этом возможные потери кровяной плазмы доходят до минимума, практически не образуются спайки и рубцовая ткань.

Эта методика подразделяется на способы проведения хирургического вмешательства: существуют несколько разновидностей проведения процедуры — при помощи радиоволн, электрохирургическим инструментом, петлевым способом.

Как хирурги проводят операцию?

Перед проведением операции врачи производят обследование пациентки при помощи цифрового прибора — видеокольпоскопа.

Это специальная разновидность микроскопа, которая позволяет изучить состояние маточной шейки при гинекологическом осмотре. Им постоянно контролируют течение операции и ее результаты.

 Врачи могут выбрать два способа проведения оперативного вмешательства — коагуляцию или петлевой тип, которые проводятся с помощью радиоволн.

Первый из них позволяет делать пациенткам малые операции для устранения на маточной шейке измененного эпителия. Этим способом можно пользоваться, если произошедшие изменения не указывают на наличие в матке женщины злокачественной опухоли.

После коагуляции с помощью радиоволн на поверхности маточной шейки появляется очень нежная пленка. Она образуется из эпителия, который во время процедуры прижигают специальным электродом.

Под защитой появившейся пленки начинается рост нормальных клеток эпителия, а через 2-3 недели эта пленочная защита отторгается, а на месте проведения операции появляется новый, молодой эпителий.

Второй способ проведения процедуры — петлевой тип, используют для диагностики и лечения так называемых цервикальных поражений.

Операцию делают под местной анестезией.

При этом врачи используют петлю различной формы: круглую, треугольную, квадратную. Она сделана из проволоки и применяется для забора ткани для последующего исследования в лаборатории. Такой способ исключает появление ожога и обеспечивает минимальный травматизм. Петлей иссекают пораженные участки.

Может быть использован во время этой процедуры специальный электрод, который называют «конизатором», которым хирурги секут измененные слои эпителия. Он тоже позволяет брать образцы ткани для дальнейшего исследования в лаборатории.

После того как операция завершится, пациентка некоторое время находится под присмотром лечащего врача, а затем, если не выявлено никаких побочных эффектов или осложнений, ее отпускают домой.

Источник: http://SilaLedi.ru/ginekologicheskie/radiovolnovaya-eksciziya-shejki-matki.html

Эксцизия шейки матки для безболезненного лечения заболеваний

Что такое радиоэксцизия шейки матки

Эксцизия шейки матки является операцией, позволяющей хирургическим путем удалить поврежденную ткань данного органа, сохранив ее для последующего использования.

В большинстве случаев применяется аппаратный процесс эксцизии с применением радиохирургической или же электрохирургической аппаратуры.

Эта методика позволяет разрезать ткань шейки матки (практически бескровно) и удалить изменённые слои, которые потом отправляются на диагностическое исследование.

Показания к процедуре

Проведение эксцизии шейки матки рекомендуется в следующих случаях:

1.При дисплазии шейки матки.

2.При обнаружении злокачественных опухолевых новообразований

3.Наличие рубцов, приводящих к деформации и изменениям органа.

4.При появлении доброкачественных органов.

5.В случае, если другие способы лечения оказались безрезультатными.

6.При наличии ранок и эрозий в области шейки матки.

Противопоказания

Процедура имеет ряд относительных противопоказаний. К ним относятся следующие факторы:

1.Инфекционные заболевания мочеполовой системы.

2.Начало менструального цикла.

3.Беременность.

4.Проведение эксцизии шейки матки противопоказано также во время кормления грудью.

Возможные осложнения и побочные эффекты

В большинстве случаев этот метод лечения и диагностики переносится пациентками достаточно хорошо. Однако, вероятность появления осложнений у операции все же существует. К возможным побочным эффектам относятся:

1.Инфекционные осложнения в шейке матки или же в самом органе.

2.Тяжелые маточные или вагинальные кровотечения.

3.Сужение шейки матки

4.Увеличение вероятности преждевременных родов у женщины.

5.Бесплодие.

6.Зуд и жжение в области половых органов.

7.Болезненные ощущения в животе.

Однако, несмотря на осложнения и противопоказания, эксцизия является по сути своей уникальным методом лечения и диагностики сложных, опухолевых заболеваний.

Данная методика обеспечивает иссечение поврежденного участка органа, при этом минимизируя возможные кровопотери, образование спаек и рубцовой ткани.

  Метод эксцизии подразделяется на несколько разновидностей: петлевую, радиоволновую и электрическую эксцизию шейки матки. Давайте рассмотрим их более детально.

Петлевая эксцизия шейки матки

Это достаточно не сложный вариант эксцизии, применяющийся в диагностических целях или же для проведения оперативного вмешательства. Операция проводится под воздействием региональной анестезии.

Для проведения петлевой эксцизии применяется круглая, треугольная или же квадратная проволочная петля, которая используется для забора образца ткани, подлежащей дальнейшему исследованию.

Этот способ позволяет с высокой степенью достоверности исключить наличие раковой опухоли, дает минимальный ожег и травматизм.

Показания

  1. Эпителиальное поражение
  2. Отсутствие эффекта или появление рецидива после других способов лечения
  3. Полипы
  4. Обнаружение кадилом остроконечных

Предлагаем посмотреть видео о петлевой эксцизии

Противопоказания

  1. Склонность к аллергическим реакциям
  2. Подозрение на беременность

Риски от операции

Возможные осложнения, к которым может привести петлевая электроэксцизия:

  1. Кровотечения
  2. Инфекционные заболевания
  3. Сложности с зачатием.
  4. Вероятность выкидыша или же рождения недоношенного ребенка

Радиоволновая эксцизия шейки матки

Данный процесс представляет собой гинекологическую малую операцию, позволяющую удалить патологически измененный маточный эпителий, с помощью поверхностного воздействия радиоволн. Механизм проведения процедуры выглядит следующим образом.

На пораженную область направляется специальный радиоволновой луч, под воздействием которого поврежденные клетки испаряются, а на их месте образуется нежная пленочка.

Через некоторое время пленочка отпадает, а под ней образуется здоровый и чистый слой эпителия.

Операция проводится при помощи специального аппарата под названием «Сургитрон». Радиоволновая  эксцизия обладает массой преимуществ. Так, благодаря этой методике, можно безболезненно избавиться от эрозии, спасти уязвимые слизистые оболочки от рубцов и послеоперационных шрамов, а главное, оставить не тронутыми здоровые клетки.

Процедура проводится быстро, не требует длительной подготовки и пребывания пациентки в стационаре и не несет негативных последствий в виде ожогов, кровотечений и некроза тканей.

Показания

  1. Дисплазия
  2. Эрозия
  3. Поскольку радиоволновое воздействие не приводит к образованию рубцовой ткани, данная процедура показана для лечения не рожавших женщин.

Предлагаем посмотреть видео про радиоволновую эксцизию

Противопоказания

  1. Процедура не проводится во время беременности.
  2. Наличие острых воспалительных процессов.
  3. Сахарный диабет.
  4. Тромбоцитопения
  5. Наличие у пациентки кардиостимулятора

Возможные последствия процедуры

Радиоволновая эксцизия шейки матки среди всех прочих разновидностей данной методики переносится наиболее легко и имеет наименьшее количество противопоказаний. Эта операция абсолютно безболезненна и сопряжена минимальными рисками.  После проведения операции возможно возникновение следующих симптомов:

  1. Тянущие боли в нижней части живота.
  2. Маточное кровотечение, сопровождаемое наличием слизи или сгустков.

Электроэксцизия шейки матки

Электрохирургическая эксцизия петлей представляет собой операцию по вырезанию участка поврежденной ткани эпителия в области шейки матки. Измененные участки удаляются с помощью тоненькой проволоки, подогретой электрическим током.

Данная процедура является достаточно эффективной и относительно щадящей, поскольку в этом случае удаляется лишь некоторая доля нормальных тканей, расположенных на краях участка поражения.

Вероятность получения ожогов и сильных кровотечений также сведена к минимуму.

Рекомендации к проведению операции

  1. Аномалии клеток эпителия
  2. Предраковые состояния, характеризующиеся, так называемыми, плоскоклеточными поражениями маточного эпителия.
  3. Киста
  4. Обширная эрозия.
  5. Лейкоплакия.

Противопоказания

Данная процедура не рекомендуется в следующих случаях:

1Венерические заболевания

2.Воспалительные процессы в органах малого таза.

3.Вирусные заболевания.

4.Беременность.

5.Период лактации

Побочные эффекты

К вероятным негативным последствиям процедуры электрохирургической эксцизии относятся:

  1. Риск возникновения артериального кровотечения
  2. диффузное кровотечение.
  3. Изредка вероятен процесс сужения шейки матки, являющийся причиной бесплодия.

Реабилитация

При любом способе эксцизии шейки матки, пациенткам  следует соблюдать следующее правила:

  1. Не пользоваться гигиеническими тампонами около месяца.
  2. На протяжении полутора месяцев рекомендуется воздержаться от половых отношений.
  3. Противопоказан прием препаратов, понижающих свертываемость крови.
  4. Следует воздерживаться от физических нагрузок и избегать переутомления.
  5. Запрещено посещение бани, сауны, а также прием горячей ванны в течении полутора месяцев. Это может спровоцировать обильное кровотечение.
  6. Регулярное посещение гинеколога и прохождение медицинского осмотра.

Период восстановления  зависит от индивидуальных факторов и общего состояния здоровья пациентки. В среднем оно занимает от двух месяцев до полугода. Соблюдение вышеперечисленных правил позволит избежать рецидивов и возможных осложнений, а также ускорит процесс реабилитации.

Отзывы

В современной медицине методы эксцизии шейки матки весьма распространены. Врачи рекомендуют их при таких заболеваниях, как дисплазия, обширная эрозия или же лейкоплакия. Согласно отзывам пациенток, подвергавшихся этому способу лечения, эксцизия и в самом деле достаточно безопасный и безболезненный процесс.

Ангелина, 30 лет

У меня была обширная эрозия. Мой гинеколог порекомендовал метод радиоволновой эксцизии. Результатом я осталась довольна. Во-первых, у меня низкий болевой порог, я очень боюсь боли, но в этом случае весь процесс пошел абсолютно не ощутимо.

Во-вторых, операция оказалась эффективной, и мне удалось вылечиться. В-третьих, через два года после эксцизии я без проблем забеременела и родила сыночка.

  К недостаткам данной методики можно отнести ее высокую стоимость, но я считаю, что на здоровье не экономят.

Лариса, 40 лет

Долгое время страдала дисплазией. Буквально год назад решилась на  петлевую эксцизию шейки матки. Несмотря на то что, у меня был достаточно большой участок поражения, процедура не заняла много времени, и мне не пришлось лежать в больнице.

Да и отходила я не долго. Через пару дней смогла выйти на работу, что при моем интенсивном графике очень важно. Были небольшие боли в животе, напоминающие менструальные и мажущие кровянистые выделения. В течение двух недель все прошло.

Сейчас чувствую себя вполне нормально.

Источник: http://vseomatke.ru/ekstsiziya-dlya-bezboleznennogo-lecheniya-zabolevanij-shejki-matki.html

Адамед » Радиоволновая эксцизия и конизация шейки матки

Что такое радиоэксцизия шейки матки

В 1973 году американский хирург-стоматолог и радиоинженер Ирвинг Эллман запатентовал первый в мире радиоволновой хирургический генератор «Сургитрон™». Именно он ввел в хирургическую практику термин «радиоволновая хирургия».

 Предраковые изменения на шейке матки умеренной и выраженной степени подлежат оперативному лечению. Для лечения заболеваний шейки матки в Центре здоровья «АДАМЕД» используется всемирно признанный самым безопасным радиоволновой хирургический метод.

Метод позволяет безболезненно и с максимальным терапевтическим и косметическим эффектом проводить лечение патологии шейки матки.

В нашем Центре в настоящее время благодаря внедрению радиоволнового метода лечения данная манипуляция проводится в условиях стационара одного дня под местным обезболиванием. После проведения манипуляции пациентка в течение некоторого времени наблюдается лечащим врачом и при отсутствии каких-либо осложнений отпускается домой. При необходимости выдается больничный лист.

Радиохирургическое лечение патологии шейки матки

Располагая цифровым видеокольпоскопом последнего поколения –  специальный микроскоп для изучения шейки матки во время гинекологического осмотра, врач акушер-гинеколог может осуществлять своевременную диагностику патологии шейки матки, контролировать эффективность назначенного лечения, планировать лечение патологии шейки матки только в объеме измененной ткани с минимальной травмой окружающей здоровой ткани.

Радиоволновая коагуляция

эктопии шейки матки – малая операция, которая проводится с целью уничтожения патологически измененного эпителия на шейке матки. Это поверхностное радиоволновое воздействие проводится при небольших эктопиях без атипических (предраковых) изменений эпителия, например, при эктопии цилиндрического эпителия.

После радиоволновой коагуляции образуется нежная пленочка на поверхности шейки матки из эпителия, который прижгли специальным электродом.

Под пленочкой начинается рост нормального эпителия шейки матки, через некоторое время – 10-21 день пленочка отторгается, а на месте проведенной коагуляции остается молодой многослойный эпителий шейки матки.

Радиохирургическая петлевая эксцизия

Петлевая эксцизия в зарубежной литературе обычно называется LEEP — loop elecrosurgical excision procedure. Это наиболее широко применяемая методика лечения патологии шейки матки. При петлевой эксцизии проводится иссечение пораженной ткани тонкой проволочной петлей различных размеров и формы с захватом нижней части цервикального канала.

Этот метод широко используют как для диагностики, так и для лечения цервикальных поражений.

Самым главным достоинством данной методики является возможность тотальной гистоло- гической оценки всего удаленного образца после осуществления процедуры, т.е. может проводиться одномоментно с лечебно-диагностической целью.

Радиоволновая конизация

шейки матки – в Центре здоровья «АДАМЕД» проводится с помощью радиоволнового ножа, специальным электродом-конизатором.

Суть операции заключается в иссечении из шейки матки блока ткани в виде конуса, который включает патологически измененный эпителий поверхности шейки маткии от 1/3 или 2/3 эпителия цервикального канала.

Применяется конизация шейки матки для органосохраняющего лечение предраковых заболеваний шейки матки – лейкоплакий, дисплазий шейки матки различных степеней.

Благодаря применению радиоволнового метода – участок удаленной ткани возможно полностью исследовать гистологически, так как происходит минимальное повреждение ткани

и удаляемая ткань не теряет своего строения. Это позволяет с высокой степенью вероятности исключить рак шейки матки и назначить полноценное лечение после операции, а так же оценить качество выполненной операции.

Преимущества высокочастотной радиохирургии:

  1. Температура в зоне разреза не превышает 45-55 градусов С, что исключает образование зоны теплового некроза и
  2. обугливания краев разреза, уменьшая послеоперационное воспаление.

  3. Для рассечения ткани не требуется механическое усилие, и не происходит смещение отдельных слоев кожи
  4. Заживление происходит в короткие сроки первичным натяжением, без образования рубцов.
  5. Аппарат позволяет выполнять хирургические манипуляции в непосредственной близости от кровеносных сосудов, нервных стволов и окончаний.

  6. Возможность одновременного рассечения тканей и коагуляции позволяет свести к минимуму кровопотерю,
  7. операция проходит в “сухой” ране.

Ход операции:

  1. Подписывается информированное согласие на процедуру.
  2. Пациентка ложится на гинекологическое кресло.
  3. В шейку матки делаются уколы анестетика.

  4. В соответствии с выбранной методикой проведения операции, подключают необходимый электрод и производят иссечение зоны трансформации с участками патологического эпителия.
  5. При помощи пинцета, удаленный участок ткани отправляют на гистологическое исследование.

  6. Производят коагуляцию точек кровотечения на образовавшейся поверхности.

Сама процедура по продолжительности занимает около 15 минут.

Рекомендации после радиоволнового хирургического лечения:

  • половой покой 4-6 недель;
  • оптимальная гигиеническая процедура – душ. Туалет половых органов не реже, чем 2 раза в день. Спринцевания,
  •  влагалищные души запрещены. Посещение бани, сауны, бассейна, открытых водоемов крайне нежелательны.
  • ограничение физических нагрузок на 3-4 недели, максимальная тяжесть – 5 кг;
  • использование гигиенических тампонов нежелательно.

После проведения радиохирургического лечения возможны:

  • тянущие боли внизу живота в течение 1-х суток после операции. Для уменьшения боли и дискомфорта возможен
  • прием НПВС (ибупрофен, нурофен, кетонал);
  • серозные, сукровичные, кровянистые выделения из половых путей, продолжающиеся до 3-х недель в объеме меньше менструального;
  • первая после операции менструация может быть обильной.

Немедленно обратитесь к вашему лечащему врачу, если: 

  • кровянистые выделения из половых путей обильнее, чем ваша обычная менструация или появились кровянистые
  •  выделения со сгустками;
  • кровянистые выделения присутствуют более 3-х недель после процедуры;
  • у вас выраженные боли внизу живота;
  • температура тела выше 37.5;
  • появились выделения с неприятным запахом более чем через 3 недели после процедуры.

Осложнения радиохирургического лечения: 

  • кровотечение из шейки матки (в среднем у 1-2% женщин);
  • инфекция (в среднем  у 1-2% женщин);
  • стеноз (резкое сужение) канала шейки матки и/или наружного зева шейки матки– встречается у 1.3-3.8% пациенток;
  • истмико-цервикальная недостаточность (имеет значение только при беременности)
  • продолжительные кровянистые выделения.

Процедуры радиохирургического лечения шейки матки не влияют отрицательно на способность к зачатию в будущем.

Однако, если эта процедура по каким-то причинам проводилась более одного раза или был удален большой участок шейки матки, то это может приводить:

  • к снижению фертильности за счет развития стеноза шейки матки или нарушения свойств слизи канала шейки матки;
  • к повышенной частоте поздних выкидышей/преждеверменных родов за счет истмико-цервикальной недостаточности.

Контрольный осмотр рекомендован через 6 недель после проведенного лечения, контрольная кольпоскопия + РАР-тест не ранее, чем через 3-4 месяца, т.к. именно к этому времени происходит полное заживление раневой поверхности.

Контрольный ПЦР — ВПЧ через 6 месяцев после операции.

Источник: http://www.adamed.kg/obstetrics-and-gynecology/radiovolny/

Радиоволновая эксцизия шейки матки

Что такое радиоэксцизия шейки матки

Гинекология и акушерствоЛечениеХирургическая гинекологияЭксцизия шейки матки

«Женские недуги молодеют» – утверждают медики и приводят неутешительную статистику ВОЗ. Еще 20 лет назад болезни мочеполовой сферы возникали чаще всего у женщин в возрасте от 50 лет.

Сегодня проблемы разной сложности появляются, как только женщина перешагнула сорокапятилетний рубеж.

А некоторые заболевания, например, эрозия шейки матки встречается у 27% женщин, не достигших ещё и тридцатилетнего возраста.

Многие из этих заболеваний не поддаются консервативным методам лечения и требуют радикальных мер. Одной из таких мер является эксцизия шейки матки.

Процедура совершенно безопасная и очень эффективная.

Специалисты Международного медицинского центра ОН КЛИНИК проводят ее на высшем профессиональном уровне. Записаться на эксцизию шейки матки Вы можете в любое удобное Вам время.

Стоимость услуг

Наименование услугиЦена, руб.

Прием врача акушера-гинеколога первичный, амбулаторный (жалобы, сбор анамнеза, осмотр, составление плана обследования)2100
Прием врача акушера-гинеколога повторный, амбулаторный2100
Консультация врача акушера-гинеколога, кандидата медицинских наук2400
Консультация врача акушера-гинеколога, зав.отделением2600
Консультация врача акушера-гинеколога, кандидата медицинских наук, зав.отделением2800
Консультация врача акушера-гинеколога, доктора медицинских наук, профессора3000
Консультация врача акушера-гинеколога, главного врача клиники3300
Прием врача акушера-гинеколога для интерпретации результатов обследования, проведенного в другом медицинском учреждении3300
Консультация врача акушера-гинеколога по результатам обследования с назначением схемы лечения4200
Прием врача акушера-гинеколога, кандидата медицинских наук, зав.отделением6300
Эксцизия шейки матки45 000

Уважаемые пациенты! С полным перечнем услуг и прейскурантом Вы можете ознакомиться в регистратуре или задать вопрос по телефону.
Администрация старается своевременно обновлять размещенный на сайте прейскурант, но во избежание возможных недоразумений, советуем уточнять стоимость услуг на день обращения в регистратуре или в колл-центре по телефону 8(495)223-22-22.
Размещенный прейскурант не является офертой.

Запись на прием

Запишитесь на прием по телефону 8(495)223-22-22 или заполнив форму online

Администратор свяжется с Вами для подтверждения записи. ММЦ «ОН КЛИНИК» гарантирует полную конфиденциальность Вашего обращения.

Что такое «эксцизия»?

В медицине эксцизией шейки матки называют хирургическую процедуру, позволяющую убрать поврежденную ткань шейки матки с сохранением ее функций. Есть несколько методов, позволяющих провести такие манипуляции.

Обычно к эксцизии наши доктора прибегают, если консервативное лечение оказалось нерезультативным для пациентки.

Передовые методики эксцизии шейки матки в ОН КЛИНИК

Наши специалисты применяют различные методики эксцизии шейки матки. Каждый из них имеет свои преимущества и показания.

  1. Лазерная процедура применяется довольно давно, но на сегодняшний день является одной из самых результативных. Иссечение ткани при помощи лазера выполняется под местным обезболиванием прямо в гинекологическом кресле. Все манипуляции занимают не более получаса. Такая эксцизия является практически безболезненной.
  2. Радиохирургическая эксцизия является пока довольно новой, однако уже отлично зарекомендовавшей себя процедурой. Иссечение происходит под воздействием высокочастотного аппарата, который вырабатывает электромагнитные волны разной частоты. При данном виде манипуляций контакта между пораженным участком шейки матки и аппаратом не происходит.
  3. Электрохирургическое (петлевое) иссечение во многих клиниках пока является самым популярным методом. Оно производится под местной анестезией и выполняется с помощью проволочной петли, удаляющей патологические участки ткани.
  4. Диатермоэксцизия шейки матки – процедура, которая выполняется на кресле гинеколога путем прижигания пораженного участка электродом-конизатором.
  5. Эксцизионная биопсия проводится, когда нужно удалить весь проблемный очаг шейки матки. Обычно такая процедура требуется при обнаружении опухоли или лимфоузла.

Показания к эксцизии шейки матки

Разумеется, не все заболевания шейки матки требуют эксцизии. Показаниями к ее применению являются следующие проблемы:

  • эрозии и плохо затягивающиеся язвочки шейки матки;
  • дисплазия (структурные изменения слизистой оболочки шейки матки);
  • злокачественные и доброкачественные новообразования;
  • рубцы, из-за которых происходит деформация шейки и проч.

Противопоказания к эксцизии шейки матки

В целом, данная процедура переносится пациентками нормально, однако, есть некоторые противопоказания к эксцизии:

  • различного рода инфекции мочеполовой системы;
  • беременность и период лактации;
  • начало менструации и др.

Постоперационное выздоровление

Эксцизия относится к наименее травматичным хирургическим манипуляциям, однако, после такой процедуры могут появиться обильные или мажущие кровотечения, тянущие боли или зуд. Не пугайтесь, это нормальные явления после такой процедуры.

Чтобы не возникло серьезных осложнений, таких как рубцовостенотическая патология цервикального канала или инфекция, нужно заранее позаботиться о выборе специалиста и точно следовать его рекомендациям. После эксцизии, проведенной по всем нормам, никаких проблем с беременностью возникнуть не должно.

Тысячи благодарных пациентов сети ОН КЛИНИК и их хорошие отзывы о нашей работе являются самой надежной рекомендацией.

с участием врачей

Тер-Овакимян А.Э. Центр гинекологии в ОН КЛИНИК

Все видеоролики с участием врачей смотрите здесь.

Источник: https://www.OnClinic.ru/ginekologiya_i_akusherstvo/services/hirurgicheskaya_operativnaya_ginekologiya/ekstsiziya_sheyki_matki/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.