Эктопия шейки матки у нерожавших

Содержание

Эрозия шейки матки у нерожавших женщин: как лечить?

Эктопия шейки матки у нерожавших

Эрозия (эктопия, эндоцервикоз, псевдоэрозия) шейки матки обнаруживается у половины девушек и женщин репродуктивного возраста. Визуально заболевание определяется как покраснение в области наружного отверстия шейки матки (пятно не всегда может охватывать всю поверхность отверстия).

Появляется эрозия в случае перехода клеток, выстилающих внутреннюю часть канала, на влагалищную область. Встречается эрозия шейки матки у нерожавших, детей, девушек и рожавших женщин.

Связано это с процессом формирования половой системы девочки внутриутробно: вся поверхность влагалища и канала сначала выстлана клетками цилиндрического эпителия (внутренними клетками), а позже происходит постепенное их вытеснение и замена плоским эпителием (внешними клетками).

Причины заболевания

На расположение эпителия во влагалище влияет множество факторов. Причинами эрозии шейки матки у нерожавших являются:

  • Инфекционная природа заболеваний половой сферы (в том числе и ИППП (инфекции, передающиеся половым путем), вызванные уреаплазмой, гонореей, хламидией или трихомонадой).
  • Вирусные поражения внутренних половых органов (папиллома человека, герпес).
  • Физические воздействия (половой акт, хирургические вмешательства, аборт).
  • Эндокринные нарушения в работе организма женщины (включая прием гормональных контрацептивов).
  • Воспалительные заболевания.
  • Болезни обменных процессов (сахарный диабет).
  • Установка внутриматочной спирали.
  • Нерегулярные менструации.
  • Частая перемена полового партнера.

Симптомы эндоцервикоза шейки матки

У большинства пациенток эктопия не проявляется, но существуют некоторые признаки, по которым можно предположить наличие заболевания:

  1. Болезненность при половом акте или сразу после интимной связи (боль может быть слабой или интенсивной тянущей, схваткообразной).
  2. Появление выделений из влагалища коричневого цвета или прожилок крови после секса.
  3. Бели, сопровождающие женщину весь менструальный цикл.
  4. Частые рецидивы кандидоза (чаще 1-го раза в 3-хнедельный период).

Даже, если симптомы отсутствуют, нет гарантии, что заболевания тоже нет. Для своевременного выявления и лечения эрозии шейки матки у женщин, не рожавших детей, необходимо дважды на протяжении года проходить осмотр у гинеколога.

Эндоцервикоз легкой степени

Диагностика заболевания

На приеме у врача необходимо провести ряд исследований, для подтверждения или опровержения диагноза:

  1. Гинекологический осмотр на кресле при помощи зеркал.
  2. Специальный осмотр при помощи оптического инструмента кольпоскопа (кольпоскопия).
  3. Забирается мазок для исследования флоры влагалища.
  4. Проводится цитологическое исследование мазка.

Если гинеколог заподозрил эктопию, то до начала терапии необходимо проверить эрозированный участок на наличие злокачественных новообразований. Для этого проводится биопсия (отделение небольшого участка нетипичного эпителия) с последующим определением ткани материала.

При проведении исследований женщина не испытывает боли. Во время биопсии возможны неприятные ощущения и небольшие кровянистые выделения в последующие часы.

Почему эрозию необходимо лечить?

Существует вероятность самостоятельного перехода эпителия внутренней выстилающей поверхности отверстия шейки матки в плоский эпителий, располагающийся на стенках влагалища. Этот процесс может сопровождаться образованием рубца, что влечет уменьшение эластичности шейки. Это повышает вероятность осложнения протекания беременности и родов:

  1. Риск асфиксии плода во время прохождения шейки матки из-за ее неэластичности.
  2. При родах естественным путем неэластичный участок ткани может травмироваться (разорваться), раневая поверхность сильно восприимчива к различным заболеваниям (кандидоз, вагиноз бактериальной природы, различные ИППП, вирусы, в том числе вирус папилломы человека).
  3. Если ригидные (неэластичные) ткани разрываются в период беременности, то существует вероятность невынашивания плода и его внутриутробной гибели вследствие инфицирования.

Еще один риск связан со способностью эрозированного участка к малигнизации (переходу в злокачественную опухоль). По данным статистики цифры обнаружения раковых новообразований на шейке матки каждый год возрастают. Медики связывают этот процесс, в том числе, и с несвоевременным лечением эктопии.

Почему нерожавшим нельзя применять определенные методы терапии?

При неправильно подобранном методе лечения возможно образование рубцов, а также сращивание канала. Следствием последнего является бесплодие. При получении серьезных травм может развиться недостаточность, вызывающая самопроизвольное раскрытие шейки матки в период беременности (риск выкидыша).

Поэтому необходимо тщательно подойти к выбору методики. Лечение эрозии шейки матки нерожавшим нельзя проводить методами прижигания, воздействием низких температур (криодеструкция), электродеструкции.

Все вышеперечисленные методики обладают высокой вероятностью образования шрамов, сращений канала, нарушением менструации, обострениями воспалительных заболеваний, обширной раневой поверхностью и уничтожением здорового плоского эпителия.

Кроме того, реабилитация порой занимает от одного до трех месяцев, необходимо отказаться от половых отношений, принятия ванны, физических нагрузок. Во время самих процедур пациентка испытывает болевые ощущения.

Методы лечения нерожавших женщин

Существует несколько методик, позволяющих вылечить заболевание у всех категорий женщин. В первую очередь – это воздействие химических агентов. Современные препараты, содержащие смеси кислот, избирательно действующих на цилиндрические эпителиальные клетки, не повреждают нормальные клетки. К таким химическим средствам относятся:

  • Вульностимулин.
  • Ваготил.
  • Солковагин.

Раневая поверхность быстро заживляется, рубец не образуется.

Лечение эрозии шейки матки у нерожавших можно проводить лазерными лучами (используется СО2-лазер и гелий-неоновый лазер). В комбинации эти 2 лазера позволяют добиться 100% результата. При использовании лазерного лечения эктопии происходит более быстрое заживление раны, чем при криодеструкции или электрокоагуляции.

Еще одним наиболее щадящим методом терапии эрозии является безконтактная радиволновая коагуляция аппаратом радиоволновой хирургии.

Поскольку изменение клеток, выстилающих шейку матки, может быть вызвано ИППП, то необходимо сначала сдать анализы для их выявления и, по необходимости, провести лечение. Нужно вылечить также воспалительные заболевания и молочницу. В ряде случаев этого достаточно для полного излечения эндоцервикоза шейки матки. Если же этого не произошло, то врач назначит подходящее лечение.

Существуют и альтернативные методики лечения эктопии, возможные для применения у нерожавших женщин, к ним относятся:

  • Гирудотерапия (применение пиявок).
  • Использование тампонов с растительными компонентами различных производителей.
  • Использование самостоятельно приготовленных растворов на основе растительных компонентов для использования в виде тампонов.

Такие методики не получили широкого распространения и их эффективность научно не подтверждена. При желании их использования необходима обязательная консультация гинеколога.

Источник: https://ginekolog-i-ya.ru/eroziya-shejki-matki-u-nerozhavshix.html

Лечение эктопии шейки матки

Эктопия шейки матки у нерожавших

Эктопия, возникающая на шейке матки, подразумевает появление на поверхности плоского многослойного эпителия влагалищного участка цилиндрических клеток. Термин «эктопия» означает дословно «снаружи».

В норме цилиндрические клетки выстилают цервикальный канал шейки матки. При возникновении эктопии цилиндрическая ткань смещается и появляется снаружи. Таким образом, она выявляется на участке, который примыкает непосредственно к влагалищу. Эктопия выглядит как пятно, отличающееся по окрасу и структуре от остальной слизистой шейки матки.

Гинекологи говорят о том, что эктопию можно назвать одной из самых распространённых патологий шейки матки. У женщин с отягощённым гинекологическим анамнезом эктопия выявляется в 50% случаев.

Эктопия обнаруживается после начала женщиной половой жизни. Однако формирование дефекта может происходить ещё в период внутриутробного развития. Это зависит от конкретной разновидности дефекта.

Вопреки распространённому мнению, эктопия не всегда означает патологию. В действительности, патологическое состояние можно диагностировать, если речь идёт о приобретённом характере недуга.

Выявляют две разновидности эктопии:

  • врождённую;
  • приобретённую.

Врождённая форма эктопии не является патологическим процессом. Долгие годы такой дефект считался заболеванием, которое следовало лечить. Однако с помощью научных исследований и использования современного медицинского оборудования удалось установить, что врождённая эктопия у нерожавших является всего лишь этапом развития женского организма.

В период внутриутробного формирования половых органов шейка матки на влагалищном участке покрывается цилиндрическим эпителием.

С началом полового развития под воздействием гормонов цилиндрический эпителий смещается к области цервикального канала. Если отмечаются различные гормональные нарушения, регресс эктопии может произойти позже.

В таких случаях дефект выявляется во взрослом возрасте и называется врождённой эктопией.
При отсутствии признаков воспаления врождённая форма эктопии у нерожавших  в лечении не нуждается. Как правило, к двадцати пяти годам пятно исчезает самостоятельно. Если присоединяется инфекционный процесс, рекомендовано применение консервативного лечения в соответствии с выявленным возбудителем.

Эктопия может иметь физиологический характер. Дефект нередко появляется на шейке матки у беременных женщин, что связано с закономерной гормональной перестройкой.

Приобретённая эктопия рассматривается в качестве патологии. К тому же такое пятно нередко сопровождается осложнениями.

Эктопия не является эрозией как таковой. При эрозии возникает повреждение ткани и образование раны. Эктопия означает появление пятна на слизистой, покрытое клетками цервикального канала. Тем не менее многие врачи эрозией называют любой дефект, обнаруженный на шейке матки.

Эктопия не означает злокачественный процесс. Но поскольку приобретённая форма является фоновой патологией, она может предрасполагать к развитию как дисплазии, так и рака шейки матки. Врождённая эктопия в злокачественную опухоль не перерождается.

Причин эктопии достаточно много, например, инфекции и травматизация. Однако наличие неблагоприятных факторов не говорит о том, что эктопия должна развиться обязательно. Механизм возникновения дефекта точно неизвестен.

Эктопия протекает бессимптомно. При наличии обширного поражения могут наблюдаться контактные выделения и бели. Все остальные симптомы указывают на присоединение инфекции или гормональный дисбаланс.

Эктопия выявляется во время визуального осмотра шейки матки и выглядит как пятно красного цвета. Пятно может иметь различную форму и объём. Для того чтобы классифицировать эктопию, необходимо пройти обследование.

Эктопия чаще выявляется у нерожавших девушек до двадцати пяти лет.

Причины возникновения

Известно, что влагалищная часть шейки матки имеет покрытие из многослойных плоских клеток. В то время как слизистая цервикального канала образовано однослойным и цилиндрическим эпителием.

Выделяют область, где встречаются два разных вида эпителиальной ткани. Данная зона располагается внутри наружного зева, образованного в нижней части цервикального канала. В действительности, наружный зев является участком физиологического сужения шеечного канала около соединения с влагалищной областью.

Переходная зона не визуализируется при осмотре. Однако при смещении цилиндрического эпителия также наблюдается смещение зоны трансформации. Таким образом, место слияния двух эпителиальных тканей определяется в процессе осмотра гинекологом шейки матки в зеркалах.

Причины, по которым появляется эктопия, в том числе у нерожавших, представляют определённую загадку для исследователей. Мнения учёных по данному вопросу существенно различаются. Тем более долгие годы врождённый дефект считался патологическим процессом.

В случае врождённой эктопии, большинство современных специалистов полагает, что данный дефект может быть закономерным этапом развития репродуктивной системы. Вполне возможно, что пятно отражает неправильную дифференциацию тканей, когда она несколько опережает развитие остальных участков слизистой.

В любом случае врождённый дефект у нерожавших можно рассматривать как вариант нормы. Иногда появление такого пятна у нерожавших девушек связано с дефицитом эстрогена. Данный гормон оказывает существенное влияние на эпителиальную ткань.

Врождённая эктопия у нерожавших является единственной формой, которая проходит самостоятельно. При нормализации гормонального фона цилиндрический эпителий занимает своё место в цервикальном канале, а зона трансформации, как и положено, становится невидимой.

Таким образом, дефицит эстрогенов обуславливает появление эктопии у нерожавших в период полового развития, а также у беременных женщин.

Приобретённая эктопии связана с влиянием негативных факторов на шейку матки:

  • инфекции и воспаление. Как правило, воспаление влагалища протекает одновременно с патологическим процессом шейки матки. Это связано с особенностями их строения. Инфекции становятся причиной разрушения слизистой, что приводит к ране и затем к псевдоэрозии или приобретённой эктопии.
  • беспорядочная половая жизнь и отсутствие контрацепции. Это фактор возникновения инфекции, нежелательной беременности и бесплодия.
  • повреждения шейки матки. Нарушение целостности эпителия в результате сложных родов, абортов, других манипуляций вызывает появление эктропиона и эрозии.
  • гормональный дисбаланс. Колебания гормонального фона негативно сказываются на слизистой и способствуют появлению эрозивного пятна.
  • ранние роды и половая жизнь. До определённого возраста шеечный эпителий является незрелым и легко травмируется.

Гинекологи отмечают, что прежде чем начать лечение псевдоэрозии, необходимо выявить причины её возникновения и по возможности устранить провоцирующие факторы. Данное правило также касается случаев, если псевдоэрозия обнаружена у нерожавших. В противном случае после лечения возможно появление рецидивов.

Клиническая картина и диагностика

Известно, что симптомы не характерны для эрозивных дефектов при отсутствии других заболеваний. Если говорить о псевдоэрозии, в 80% случаев женщины наблюдают симптомы, которые являются следствием сопутствующих заболеваний:

  • бели;
  • нарушения цикла;
  • кровотечения;
  • боли.

При неосложнённом характере пятна можно отметить слизистые выделения, поскольку на поверхности функционируют железы, вырабатывающие секрет. Контактные выделения свидетельствуют об обширном поражении шейки матки. Иногда во влагалищном мазке определяется повышение уровня лейкоцитов, что не связано с инфекцией.

Обнаружение дефекта происходит во время осмотра гинекологом шейки матки. Врач по внешнему виду пятна может судить о его разновидности. Например, смещение зоны трансформации происходит только при врождённой эктопии. Чтобы точно поставить диагноз, необходимо пройти обследование.

  1. При простой кольпоскопии врач рассматривает слизистую шейки матки под микроскопом. В процессе расширенной процедуры шейка матки обрабатывается специальными растворами. По получившейся кольпоскопической картине можно предположить патологию. Если существует подозрение на предрак или злокачественную опухоль, необходимо проведение биопсии.
  2. Биопсия подразумевает забор небольшого кусочка ткани для последующей гистологической диагностики в лаборатории. Процедура может рекомендоваться нерожавшим, однако в период беременности она нежелательна.
  3. Мазки на флору, онкоцитологию, бакпосев и половые инфекции методом ПЦР позволяют определить атипичные клетки, воспаление и патогенную микрофлору.

Объём методов диагностики и лечения, например, у нерожавших девушек, определяет врач. В первую очередь, он руководствуется данными клинической картины и анамнеза.

Тактики лечения

Довольно важным является ответ на вопрос, стоит ли лечить пятно на шейке матки. Тактика лечения напрямую связана с разновидностью шеечного образования.

Если эктопия имеет неприобретённый характер, а признаки воспаления не определяются, специалисты рекомендуют динамическое наблюдение. В случае осложнённой эктопии как у рожавших, так и нерожавших пациенток, назначается медикаментозное лечение:

  • антибиотики;
  • противовоспалительные средства;
  • противовирусные препараты;
  • антисептики;
  • противогрибковые лекарства;
  • гормональная терапия.

Псевдоэрозию лечат хирургическим способом. Несколько десятилетий назад хирургическое лечение было агрессивным и было противопоказано нерожавшим. Однако с внедрением современных тактик лечения шейки матки, многие методы показаны даже нерожавшим пациенткам.

Псевдоэрозию лечат при помощи различных тактик:

  • диатермокоагуляция представляет собой прижигание участка шейки матки посредством электрического тока. Процедура достаточно травматична и не может быть использована у нерожавших. После вмешательства шейка матки может потерять эластичность и разорваться при беременности и родах. К тому же после диатермокоагуляции нередко возникает рубцовая деформация шейки матки, инфицирование.
  • химическая коагуляция показана нерожавшим, однако, при незначительных размерах патологического участка. Шейка матки многократно обрабатывается специальными растворами, вызывающими ожог.
  • радиоволновое лечение эктопии шейки матки показано нерожавшим девушкам, так как данная методика является бесконтактно и малотравматичной. Реабилитационный период отличается непродолжительностью благодаря коагуляции и стерилизации раны в процессе прижигания.
  • криодеструкция означает воздействие на очаг жидким азотом. Клетки кристаллизуются и разрушаются. Данное лечение также назначается нерожавшим, но только при незначительных размерах пятна.
  • лазерная вапоризация подразумевает лечение посредством лучей, генерируемых специальной установкой. При воздействии затрагиваются незначительные участки здоровой ткани. Высокие температуры нагревают клетки, испаряют их жидкость, что вызывает разрушение всей структуры.

Из современных тактик, применяемых при псевдоэрозии, противопоказано только лечение диатермокоагуляцией.

Источник: https://ginekola.ru/ginekologiya/shejka-matki/ektopiya-shejki-matki-u-nerozhavshih.html

Эктопия шейки матки — что это такое, как проявляется у рожавших и нерожавших

Эктопия шейки матки у нерожавших

Эктопия шейки матки – явление, которое также известно под названиями эрозия или псевдоэрозия шейки матки, эндоцервикоз. Оно выражается в неестественном расположении кубического эпителия, слой которого выстилает изнутри цервикальный канал.

Подобное не является самостоятельным заболеванием, но повышает риск возникновения онкологического процесса шейки матки.

Характерные черты патологии

Что это такое – эктопия, или эндоцервикоз? Это такое состояние шейки матки, при котором участок однослойного железистого эпителия цервикального канала покрывает влагалищную часть данного элемента органа.

Внешне, на фото, это нарушение просматривается как красное пятно, поэтому при осмотре гинекологи нередко путают его с истинной эрозией. Но, в отличие от последней, участок эктопии не кровоточит.

Если отклонение характеризуется неосложненным течением, то клиническая картина отсутствует. Характерный комплекс симптомов появляется при осложненной форме патологии. Псевдоэрозию выявляют в 40% случаев. Она не переходит в злокачественное новообразование как таковое, но существенно повышает риск его появления. Нарушение выявляют как у рожавших, так и у нерожавших женщин.

Совет от дерматолога… Зуд, сыпь и шелушение кожи сигнализирует о том, что организм во всю КРИЧИТ о проблемах. О чем говорят эти симптомы, мы спросили у главного врача Рыкова Сергея Владимировича… Читать далее…

Эту патологию шейки матки классифицируют по нескольким критериям. В зависимости от особенностей протекания патология бывает неосложненной и осложненной. В первом случае нарушение характеризуется стабильностью, отсутствием клинической картины, и не требует лечения.

Формы болезни

При осложненной форме красный участок постепенно увеличивается в размерах, проявляется в выделении крови и боли, требует лечения.

По критерию клеточного состава тканей, различают такие разновидности эктопии:

  • железистая. Преобладают железистые структуры, вырабатывающие слизь. Накопление последней провоцирует развитие воспалительного процесса;
  • папиллярная. Эта форма характеризуется наличием папиллярных структур с небольшим включением стромы;
  • эпидермизирующая. При отклонении имеют место эпителиальные и стромальные клетки;
  • смешанная. Речь идет о таких формах ложной эрозии, как железисто-папиллярная и железисто-кистозная.

По критерию происхождения различают врожденные и приобретенные эктопии, причем последние, в свою очередь, подразделяются на дисгормональные и посттравматические.

В некоторых случаях патология сочетается с хроническим цервицитом. Цервикальная эктопия шейки матки с хроническим цервицитом (инфекционным поражением слизистой оболочки матки) развивается в силу таких факторов, как:

  • вирусные и бактериальные инфекции;
  • наличие сопутствующих патологий (болезни мочевыводящей системы, сахарный диабет);
  • повышенная концентрация эстрогенов;
  • неправильная антибактериальная терапия;
  • изменение микрофлоры влагалища в сторону увеличения количества патогенных микроорганизмов.

Нарушение в локализации клеток не несет опасности здоровью, но изменение типа эпителия приводит к образованию зоны трансформации в области шейки матки. Это вызывает злокачественные преобразования в структуре клеток.

Другими возможными осложнениями эктопии могут стать цервицит, атрофия тканей, лейкоплакия.

Факторы риска

Развитие нарушения обусловлено такими причинами, как:

  • гормональные изменения в организме;
  • наличие заболеваний, передающихся половым путем;
  • хронический цистит;
  • родовые травмы;
  • травмы, связанные с грубыми половыми контактами;
  • использование внутриматочных спиралей для контрацепции;
  • аборты;
  • применение тампонов;
  • ранние роды, раннее начало половой жизни.

Нарушение может развиться при беременности.

Врожденная форма считается временным физиологическим состоянием, а приобретенная возникает в силу перечисленных факторов.

Клиническая картина

Эндоцервикоз выражается в таких признаках:

  • тупые боли при половом акте;
  • выделения крови после сексуальных контактов;
  • увеличение количества ежедневных физиологических выделений, которые приобретают неприятный запах;
  • зуд и жжение;
  • расстройства менструального цикла.

При визуальном обследовании обнаруживают красное пятно, расположенное в центре шейки матки. Эта область характеризуется отечностью.

Диагностика

Чтобы выяснить, опасно ли такое состояние, как эндоцервицит, а также выявить наличие отклонения, назначают следующие диагностические мероприятия:

  • исследование при помощи гинекологических зеркал;
  • кольпоскопия (обычная или расширенная);
  • мазок для выявления инфекций;
  • мазок на цитологию;
  • биопсия;
  • соскоб с поверхности шейки матки на онкоцитологию.

При необходимости проводят трансвагинальное ультразвуковое исследование.

Способы лечения

То, как лечить эктопию шейки матки, зависит от формы отклонения и распространенности патологического процесса.

Лечение назначают только в случае осложненной патологии, чтобы не допустить опасных последствий. Врожденный эндоцервицит требует только регулярного наблюдения.

Если нарушение сопровождается инфицированием либо воспалительным процессом, лечение направлено на их устранение. В данном случае назначают прием антибактериальных препаратов, иммуностимуляторов, гормональных средств и витаминных комплексов.

Если консервативное лечение не дает эффекта, назначают проведение оперативного вмешательства. Сегодня для борьбы с эктопией используют один из указанных методов:

  • электрокоагуляция. Способ подходит только для тех случаев, если женщина больше не планирует беременность. В ходе манипуляции производят прижигание шейки пораженного органа электрическим током. В результате патологический участок отмирает;
  • радиоволновая хирургия. Для выполнения манипуляции используют специальный инструмент – Сургитрон. Волны проникают в ткани и провоцируют испарение верхнего слоя эпителия. После воздействия не остаются рубцы;
  • криотерапия. Суть этого метода терапии заключается в воздействии холодом на пораженные участки. Их обрабатывают жидким азотом;
  • лазерная деструкция. Луч лазера воздействует только на атипичные клетки и не захватывает здоровые ткани. Такая процедура очень эффективна – удачный исход гарантирован в 98-100% случаев.

В течение нескольких недель после проведения оперативного вмешательства следует придерживаться мер предосторожности.

В частности, на протяжении нескольких недель следует отказаться от:

  • половых актов;
  • поднятия тяжестей;
  • занятий спортом;
  • применения тампонов;
  • спринцеваний.

После указанных процедур, при появлении симптомов осложнений, необходимо немедленно обратиться к врачу.

Профилактика

Чтобы снизить риск развития эктопии, нужно соблюдать такие правила:

  • сбалансированно питаться;
  • своевременно лечить инфекционные и воспалительные процессы половых органов;
  • избегать случайных половых контактов;
  • планировать беременность и решать вопросы о методах контрацепции, чтобы избежать нежелательной беременности и абортов;
  • соблюдать нормы личной гигиены;
  • регулярно помещать гинеколога для профилактических осмотров.

Заключение

Врачи предупреждают! Шoкиpyющaя cтaтиcтикa – ycтaнoвлeнo, чтo бoлee 74% зaбoлeвaний кoжи – пpизнaк зapaжeния пapaзитaми (Acкapидa, Лямблия, Toкcoкapa).

Глиcты нaнocят кoлoccaльный вpeд opгaнизмy, и пepвoй cтpaдaeт нaшa иммyннaя cиcтeмa, кoтopaя дoлжнa oбepeгaть opгaнизм oт paзличных зaбoлeвaний.

Глава Института Паразитологии пoдeлился ceкpeтoм, кaк быcтpo oт них избaвитьcя и oчиcтить cвoю кoжy, oкaзывaeтcя дocтaтoчнo… Читать далее…

Хроническая эктопия шейки матки – явление, которое может протекать как без симптомов, так и с выраженной клинической картиной. Оно может вызвать ряд осложнений вплоть до озлокачествления клеток.

Источник: https://venbolezni.com/problemy-u-zhenshhin/ektopiya-sheyki-matki-chto-eto-takoe-kak-proyavlyaetsya-u-rozhavshih-i-nerozhavshih.html

Эктопия шейки матки

Эктопия шейки матки у нерожавших

Эктопия шейки матки это ранка на дальней стенке влагалища, соединяющейся с шейкой и прогрессирующая в результате нетипичного смещения эпителия из цервикального канала.

Эктопия шейки матки представляет собой атипичное расположение эпителия

Этот диагноз ежегодно ставят миллионам нерожавших женщин в России независимо от возраста. Это означает, что ровно столько россиян попадает в группу риска по угрозе раковой опухоли. Эрозию выявляют даже у самых юных девушек из-за причины снижения иммунитета и ее необходимо лечить после беременности.

На сегодняшний день современная медицина располагает всеми необходимыми методами и чтобы не допустить цервицит, важна своевременная диагностика.

Однако, как подчеркивают специалисты, сама по себе эктопия не опасна, но комплексно с другими изменениями в организме может спровоцировать серьезные причины патологий в развитии детородного органа нерожавших женщин.

Действительно ли такое заболевание, как цервикальная эрозия, приводит к раку шейки матки и опасно ли это для нерожавших женщин?

Описание болезни

Эктопия оказывается травмой эпителия цервикального канала влагалища, возникшей из-за каких-либо причин. При осмотре гинеколог может визуализировать эпителий шейки матки снаружи и в этот момент может предположить наличие эрозии или опровергнуть диагноз.

Эктопия развивается в той части эпителия, которая расположена выше шейки матки

Та часть, которую видит врач, покрыта в норме многослойно специальным плоским эпителием. Эта гладкая и ровная поверхность находится над шейкой матки. Если есть какие-либо травмы на поверхности, это и есть эктопия (или эрозия). Диаметр ранки варьируется и составляет от 2 мм до 2 см.

Симптомы заболевания

Развитию эктопии, иначе говоря, эрозии сопутствуют следующие симптомы:

  • Появляющиеся нехарактерные патологические выделения после менструации.
  • Неприятный запах из области влагалища.
  • Изменения выделений неоднозначной окраски.
  • Болезненные ощущения во время секса.
  • Постоянный зуд во влагалище.

При эктопии появляется зуд во влагалище

Виды заболевания

Цервикальная эктопия делится на 2 вида – настоящая (истинная) и псевдоэрозия. Первый вид эрозии встречается крайне редко. Цервицит появляется при химическом воздействии или гормональном сбое организма, когда тот или иной гормон изменяется. Заболевание псевдоэрозии в свою очередь делится на врожденную и приобретенную:

  • Врожденную псевдоэрозию вылечить невозможно. Женщина, получая этот диагноз, встает на учет к гинекологу и наблюдается раз в полгода – год, сдавая мазки. Контроль в этом случае важен, чтобы не допустить развития раковых клеток на шейке матки.
  • Приобретенная псевдоэрозия – это не патология, она встречается гораздо чаще и подвержена лечению. Симптомы могут протекать безболезненно, и носительница заболевания может вовсе до наступления беременности не узнать о нем. Причиной возникновения может служить ранее начало половой жизни девушки.

Приобретенная эктопия является более распространенной формой патологии

Лечение заболевания

Выбор терапии зависит напрямую от причины возникновения заболевания. Лечение необходимо проводить после беременности под контролем опытного специалиста. Здесь нет места распространенной ошибке пациенток – лечить самостоятельно.

Если женщина лечится самостоятельно, она не может провести динамическое наблюдение, не может понять есть или нет улучшение. Зачастую подобное лечение может привести к ухудшению состояния шейки матки. Есть вероятность перехода фонового процесса в предраковый.

Если причина заболевания кроется в инфекциях (хламидии, микоплазма гениталиум), врач начинает курс лечения с назначения имунностимуляторов и антибактериальных препаратов. Как правило, такое лечение должно быть направлено и на партнера.

Лечение эктопии осуществляется радиоволновым методом

3 способа устранения заболевания у нерожавших женщин:

  • Приоритетным направлением в лечении является радиоволновой метод лечения. Заживление раневой поверхности эпителия в послеоперационном периоде проходит быстро и без образования рубцовой ткани.
  • Лазерное и магниторезонансное лечение. Лазером прижигается очаговое место у нерожавшей женщины. Недостаток заключается в том, что неизвестно затронет ли лазер здоровые клетки или нет. Устранение лазером рекомендуется до или после беременности.
  • При магниторезонансном методе лечения идет не прижигание, а выпаривание в пределах здоровых тканей и останавливается только тогда, когда патологическая ткань исчезла. Процесс происходит при 40 градусов, и обезболивание не требуется. За счет того, что происходит коагуляция, осложнений, вызванных кровотечением, нет. Регенерации тканей происходит значительно быстрее, т.к. нет глубокого проникания в структуры клеток.

Для лечения эктопии возможно применение лазерного метода прижигания

В случае если цервицит уже перерос в предраковую стадию, не стоит отчаиваться. Эрозия излечима. В большинстве причиной тому является развитие вируса папилломы.

Если в детородном органе уже начался воспалительный процесс (цервицит), требующий хирургического вмешательства, то здесь на помощь приходят современные технологии.

В медицинских центрах оборудование позволяет проводить операции малоинвазивным методом, тем самым срок реабилитации сокращается до нескольких дней или даже часов.

Эктопия при беременности

Специалисты утверждают, что присутствие эктопии не сказывается на развитии плода. Однако попадание на ранку эпителия инфекции может спровоцировать риск ВПЧ и это уже опасно для ребенка.

Лечение цервикальной эрозии при беременности крайне нежелательно, т.к. любое вмешательство в организм беременной, может возбудить выкидыш.

Болезнь может возникнуть во время беременности вследствие изменений в гормональном фоне.

Приобретенная или настоящая эктопия может исчезнуть после родов. Если этого не произошло, лечение продолжают уже после беременности.

Во время беременности лечение эктопии не проводится

Профилактика заболевания

Доказанный учеными медицинский факт, что вирус папиллом (ВПЧ) может оказаться возбудителем эктопии. Для его определения нужно сдавать мазки на наличие ВПЧ каждые полгода. Если вирус не подтвержден, не стоит расслабляться и нужно делать прививку. Однако здесь есть свои особенности. Вакцинацию рекомендуется проводить с 9 до 26 лет.

Любая женщина может носить цервицит, безусловно, при обнаружении его нужно лечить, но еще нужно и предотвращать эктопию. Профилактика эктопии заключается в сочетании следующих составляющих:

  1. Повышение иммунитета.
  2. Ведение половой жизни с одним партнером.
  3. Соблюдение интимной гигиены.
  4. Ежегодное обследование у гинеколога и сдача анализов.
  5. Вакцинация.

Что такое эктопия шейки матки и почему она возникает, можно узнать из видео:

Источник: http://bolezni.com/spravochnik-bolezni/simptomy-ektopii-shejki-matki.html

Эктопия шейки матки: что важно знать для своей безопасности

Эктопия шейки матки у нерожавших

Category: Другие 14.08.2015 2 872

В последнее время женщины разных возрастов и социального статуса всё больше страдают от заболеваний детородных органов. Довольно часто, в силу разных обстоятельств, некоторые из них обнаруживаются слишком поздно, когда становятся угрозой для жизни.

Нередко болезни маскируются. Например, эктопии шейки матки их сопутствует много. Важно знать о ней как можно больше, чтобы постоянно быть начеку.

Понятие ложной эрозии

Необходимо вспомнить, что шейка, соединяющая матку и влагалище, разделена на две составляющие. Каждая из них выстлана разной тканью. Например, самому её каналу свойственен железистый эпителий. Для него характерен красный цвет. Части шейки, которая со стороны влагалища — многослойный плоский с преобладанием более светлого оттенка.

так выглядит здоровая шейка матки фото

В норме цилиндрический эпителий не должен выступать за границы цервикального канала. Но, если это произошло, тогда диагностируют эктопию шейки матки. Распространены и другие названия болезни: железистая эктопия, эктопия эндоцервикса, псевдоэрозия и прочие.

С эрозией её иногда путают из-за похожего внешнего проявления — выраженной красноты. В отличие от неё, эктопия не сопровождается повреждениями шейки матки.Подобные изменения чаще наблюдаются у подростков, женщин детородного возраста, беременных.

Классификация заболевания

Эктопию матки выделяют:

• врождённую, обусловленную скачками гормонального фона матери в период вынашивания беременности. Как правило, она встречается у половины новорождённых девочек. Если к началу полового созревания данные изменения самостоятельно приходят в состояние нормы, то о патологии речь не идёт;

• приобретённую, наиболее частой причиной которой выступают гормональные изменения. Нередко толчком для её развития становятся различные проблемы с органами малого таза, механические повреждения вследствие оперативного вмешательства, осложнённых родов.

Протекает заболевание тоже по-разному:

• без осложнений. Это говорит о том, что ему не сопутствуют видимые симптомы и воспаления. В этом случае, разумно уделить больше внимания здоровью и регулярно проходить осмотр врача, чтобы не пропустить возникновения сочетанного заболевания;

• с осложнениями. Здесь говорят об эктопии, как о последствии ранее возникших проблем в половой сфере женщины: вагините, эндоцервиците, других воспалениях или болезнях, к лечению которых отнеслись халатно.

Характер течения бывает:

• не рецидивирующим, когда заболевание удаётся вылечить полностью с первого раза;

• рецидивирующим, при котором оно вновь появляется вскоре после терапии. Этот период может растянуться и до полугода.

Для выбора тактики лечения врачу важно точно определить морфологические признаки болезни. По ним эктопию выделяют:

• простую, когда она стабильна и не наблюдается её разрастание;

• железистую, при которой постепенно поражается всё больший участок шейки матки.

Диагностирование по последней классификации может в значительной степени ускорить выздоровление и уменьшить проявления дискомфорта.

Особенности клинической картины, симптомы

Как правило, врождённую эктопию обнаруживают у девушек при первом посещении гинеколога вскоре после начала половых отношений. Она симптомов не имеет. Главное, регулярно приходить на плановые приёмы для контроля над ситуацией.Если при всех предыдущих осмотрах всё было в норме, а во время очередного — обнаружилась эта патология, то говорят о её приобретённой форме.

Рецидивирующую цервикальную эктопию шейки матки на раннем этапе развития диагностируют через два месяца после лечения во время контрольной кольпоскопии. Поздняя — проявляется спустя полгода при том же методе исследования.

Если говорить о неосложнённой форме болезни, то она себя никак не проявляет. Часто её обнаруживают при плановом гинекологическом осмотре.

Осложнённая эктопия диагностируется в большинстве случаев, когда ей предшествовали другие болезни, воспаления. Нередко, она сочетается с предраковыми проявлениями и подлежит обязательному лечению.

На этом этапе регулярно напоминают о себе такие симптомы:

1. Болевой синдром в области живота.2. Дисменорея.3. Проблемы с зачатием.4. Кровянистые выделения, особенно при половом акте.5. Выделения разной интенсивности, которые могут менять цвет и запах.6. Ощущение жжения и зуда.

7. Краснота и отёчность половых губ.

Часто, женщины, занимаясь самолечением, выбирают его неправильно, поскольку симптоматическая картина напоминает целый перечень других болезней. Из-за этого теряется драгоценное время.

Тех, у кого обнаружена эктопия, относят в группу риска по возникновению онкологического процесса в шейке матки. Поэтому важно следить за динамикой развития заболевания и своевременно его пролечить.

Все о здоровой матке здесь.

Рекомендуем посмотреть видео про эктопия шейки матки, рассказывает врач гинеколог.

Факторы, влияющие на возникновение заболевания

Нельзя сказать, что существует какая-то одна причина, провоцирующая развитие цервикальной эктопии шейки матки. Их условно разделяют на такие категории:

1. Внешние:

• перенесённые инфекционные или вирусные болезни;

• воспалительный процесс в органах малого таза;

• непостоянный партнёр;

• отсутствие барьерного метода контрацепции;

• преждевременно начатая половая жизнь;

• несоблюдение партнёрами гигиенических норм;

• разрывы в процессе родовой деятельности;

• частые аборты;

• неудачные случаи использования спиралей.

2. Внутренние:

• раннее начало менструаций;

• гормональные сбои, при которых возникают проблемы с зачатием и менструальным циклом;

• сниженный иммунитет, вследствие хронических воспалений, протекающих в половых органах.

Эктопия шейки матки при беременности

Во время ожидания ребёнка все процессы, протекающие в организме женщины, направлены исключительно на его сохранение, нормальное развитие, удобное положение и лёгкое появление на свет. Большинство их управляется гормонами.

Особенно это ощущается во втором и третьем триместрах, когда начинается подготовка родовых путей: раздаётся таз, увеличивается в объёме и уплощается шейка матки. Такие изменения нередко провоцируют возникновение эктопии.

Если никаких других причин не наблюдается, то она постепенно проходит самостоятельно в послеродовый период.Чаще всего болезнь возникает ещё до беременности, а узнают о ней при постановке на учёт.

Эктопия шейки матки не должна оставаться без внимания, поскольку может привести к разного рода проблемам с беременностью:

• угрозе выкидыша или преждевременных родов;

• подтеканию околоплодных вод;

• разрывам при родах.

Ситуация значительно осложняется, если женщина страдает от ЗППП и есть воспалительный процесс.Во время наблюдения у акушера-гинеколога важно не пропускать ни одного планового осмотра.

Лечить эктопию в период беременности нельзя, а вот снять воспаление лучше сразу, чтобы ребёнок появился на свет с наименьшим дискомфортом для себя и матери.

Как правило, при наличии этого заболевания в анамнезе не запрещено его появление естественным путём.

Методы диагностики

Применяют два основных способа обследования женщины на предмет выявления эктопии матки:

1. Физикальный, при котором врач использует зеркала. Такой метод осмотра даёт возможность увидеть на внешнем её зеве область поражения. Для неё характерен ярко-красный цвет и форма пятна. Если есть некоторые сомнения в дифференциации заболевания, то применяется ещё и кольпоскопия. Она даёт более чёткую и ясную картину.

2. Лабораторный. В этом случае выписываются направления на такие исследования:• уровень гормонов (как возможную причину заболевания);• наличие половых инфекций;• цитологию (для исключения онкологического процесса или доброкачественного новообразования);

• биопсию (отсечение кусочка ткани шейки матки для уточнения неясных моментов, более детального изучения проблемы) и гистологию.

Лечение эктопии шейки матки у нерожавших

Поскольку во время беременности любые терапевтические методы данного заболевания исключены, то они возможны только после неё или у нерожавших вовсе.

Если эктопия диагностирована как неосложнённая, то необходим тщательный её мониторинг, который заключается в регулярном осмотре врачом. Контрольных визитов должно быть не менее двух в году.

Кроме ручного осмотра прибегают к кольпоскопии, которая позволяет под увеличением детально оценить степень изменений. Дополнительное исследование – мазок на цитологию.

Когда заболевание приняло осложнённую форму, то его необходимо лечить медикаментозно (снять воспаление, простимулировать иммунную систему, восстановить гормональный фон) и хирургически. Во втором случае прибегают к таким методам:

1. Лазерной коагуляции.2. Криодеструкции.

3. Электрокоагуляции.

После них организм быстро восстанавливается и на шейке матки не остаётся рубцов. Выполняются процедуры без обезболивания и предшествующей госпитализации.

Осложнения

Обычно эктопия шейки матки хорошо поддаётся лечению и проходит без последствий. Иногда встречаются некоторые осложнения в силу несоблюдения рекомендаций врача:• дисменорея;• изменение формы шейки матки;

• развитие истинной эрозии с последующей дисплазией, а, затем, и раком.

Профилактические меры

Универсального рецепта по предотвращению данного заболевания не существует. Важно соблюдать правила, включающие в себя:1. Сбалансированное питание и правильный режим дня.2.

Своевременное лечение возникающих заболеваний (инфекционных, вирусных и хронических).3. Отношения со стабильным половым партнёром. Если на данный момент — это невозможно, то необходимо использовать известные методы контрацепции.4.

Избегание абортов.5. Регулярные осмотры у гинеколога.

6. Своевременная постановка беременной на учёт и соблюдение всех предписаний врача.

Цервикальная эктопия шейки матки только на первый взгляд безобидна. Она требует обязательного наблюдения и незамедлительного лечения при малейших изменениях в худшую сторону во избежание неизлечимых осложнений.

Источник: http://vseomatke.ru/ektopiya-shejki-matki-chto-vazhno-znat-dlya-svoej-bezopasnosti.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.