Экзоцервицит шейки матки: причины, симптомы, диагностика и лечение

Содержание

Признаки развития и лечение экзоцервицита у женщины

Экзоцервицит шейки матки: причины, симптомы, диагностика и лечение

Экзоцервицит — инфицирование мягких тканей шейки матки, которое вызвано проникновением инфекционного возбудителя — стафилококка, гонококка, стрептококка. Такое заболевание возникает преимущественно у женщин в возрастной группе от 25 до 30 лет, ведущих активную половую жизнь с частой сменой партнеров.

Причины экзоцервицита

Инфекционное воспаление шейки матки развивается вследствие стремительного роста патогенной микрофлоры, которая проникает в организм женщины во время незащищенного полового акта. Для появления заболевания недостаточно только наличия стрептококка или стафилококка. Патогенная микрофлора может длительное время находиться в организме не развиваясь.

Экзоцервицит вызывают факторы, приводящие к стремительному размножению инфекционного возбудителя:

  • снижение выработки гормона эстрогена;
  • механические повреждения тканей;
  • угнетение иммунной системы;
  • смена климатических условий;
  • наличие вредных привычек;
  • несоблюдение правил интимной гигиены;
  • воспаление органов мочеполовой системы;
  • сбой гормонального фона.

Угнетение иммунной системы чаще всего вызвано различными заболеваниями, которые протекают в острой или хронической форме, особенно это касается патологий, передающихся во время полового акта: сифилиса, гонореи, хламидиоза.

Спровоцировать рост патогенной микрофлоры могут вирусы герпеса, если речь идет о первичном заражении.

Экзоцервицит, как последствие травм шейки матки, может возникнуть после родов, установки барьерных контрацептивов, при проведении различных медицинских манипуляций: абортов, лечебных и диагностических выскабливаний.

Сбой гормонального фона может быть связан с беременностью, менопаузой и климаксом, дисфункцией эндокринной системы, возрастными изменениями.

Экзоцервицит у женщин после 50 лет способен возникать из-за существенного снижения выработки гормона эстрогена. Развивается заболевание на фоне эрозии шейки матки.

Иногда для возникновения воспаления необходимо влияние одновременно нескольких провоцирующих факторов, что существенно затрудняет поиск причин, вызывающих экзоцервицит.

Симптомы

Признаки воспалительного процесса в мягкой ткани шейки матки могут иметь разную интенсивность, в зависимости от формы заболевания и стадии ее развития. При остром течении патологии у женщины возникает боль в нижней части живота достаточно интенсивного характера, появляются гнойные выделения из влагалища.

Экзоцервицит характеризуется и лихорадочным состоянием. При хроническом течении патологии болевой симптом проявляется умеренно. Другие признаки либо отсутствуют, либо слабо выражены, поэтому чаще всего заболевание обнаруживается в ходе инструментальной диагностики. Патология возникает в хронической форме из-за своевременно не вылеченной острой стадии болезни.

Экзоцервицит имеет следующие общие симптомы:

  • тянущая, тупая боль в нижней части живота;
  • боль во влагалище во время занятий сексом;
  • признаки цистита — боль при мочеиспускании, жжение и зуд;
  • выделения из влагалища различного характера: кровянистые, гнойные;
  • лихорадочное состояние;
  • постоянный зуд в половых органах;
  • сонливость;
  • повышенная усталость, возникает даже при несущественной физической нагрузке;
  • увеличение температуры тела.

Боль во влагалище и в нижней части живота присутствует не всегда, интенсивность симптома может усиливаться при физической нагрузке, часто он выражен умеренно. Экзоцервицит характеризуется общей клинической картиной — головная боль, лихорадка. Повышение температуры тела и слабость присуща при рецидивах хронического течения болезни.

На ранних стадиях развития женщина, имеющая ранее острое воспаление мочевого пузыря, нередко принимает симптомы болезни за цистит и проводит неэффективное лечение. Важно понимать, что любые выделения из влагалища, которые имеют неприятный запах, требуют немедленного обращения к врачу.

Диагностика

Для того чтобы выявить экзоцервицит, требуется осуществление комплексной диагностики, что связано с отсутствием специфической симптоматической картины. На консультации гинеколог проводит тщательный опрос пациентки относительно беспокоящих ее симптомов.

Собирается анамнез (история болезни), в котором учитывается наличие в прошлом инфекционных заболеваний, хирургических вмешательств на органах мочеполовой системы. Диагноз экзоцервицит хронической или острой формы ставится на основании гинекологического осмотра на кресле, в ходе которого врач выявляет изменение в структуре мягкой ткани шейки матки.

Для подтверждения первичного диагноза, выявления причины развития патологического процесса сдается ряд лабораторных тестов, назначаются инструментальные методы диагностики. Женщине при подозрении на экзоцервицит назначают:

  • мазок из влагалища;
  • общий и развернутый анализы крови на наличие ВИЧ, СПИД, гепатитов;
  • общий анализ мочи, бактериологический посев урины.

Инструментальные методы диагностического обследования:

  • ультразвуковое исследование органов мочеполовой системы;
  • кольпоскопия.

Экзоцервицит в ходе кольпоскопии — наиболее информативного инструментального метода диагностики — определяется по состоянию стенок и слизистой оболочки шейки матки.

Ткани шейки матки частично измененные, воспалительный процесс не охватывает сразу всю шейку, а располагается очагами. Под мягкой тканью отчетливо проступают кровеносные сосуды.

В тех местах, где они проходят через воспалительный очаг, их стенки сильно деформированы.

Если экзоцервицит принял затяжной характер, то отдельные воспалительные очаги увеличиваются и срастаются между собой, поражая большую часть шейки матки. Болезнь характеризуется наличием поврежденных кровеносных сосудов, отчего у женщины возникает такой признак, как кровянистые выделения из влагалища.

Чтобы выявить патологию, проводится цитологическое обследование (являющееся наиболее информативным методом диагностики).

В процессе теста ставится точный диагноз, определяется форма течения воспалительного процесса в тканях шейки матки, а также выявляется вид патогенной микрофлоры, спровоцировавшей экзоцервицит.

При подозрении на хроническое течение необходимо провести биопсию мягких тканей шейки матки (в период первой фазы месячных).

В зависимости от возможных причин и осложнений диагностика включает консультацию у смежных специалистов: венеролога, онколога (если патологический процесс проходит в отягощенной форме, заболевание затянулось и есть подозрение на рак), фтизиогинеколога, когда некоторые признаки указывают на развитие туберкулезного цервицита.

Лечение экзоцервицита

Терапия комплексная, подбирается в зависимости от стадии развития экзоцервицита, его формы, наличия или отсутствия осложнений. При начальных стадиях, когда воспаление имеет небольшой размер, можно обойтись без приема лекарственных препаратов. Нарушение устраняют фитнестерапией, выполнением упражнений лечебной физкультуры. В обязательном порядке регулируется режим дня, рацион.

При затяжном течении с выраженной симптоматической картиной и высокими рисками развития осложнений проводится медикаментозное лечение экзоцервицита. Оно включает прием таблетированных препаратов, использование вагинальных свечей. Средства направлены на уничтожение патогенной микрофлоры, восстановление состояния и функционирования шейки матки.

При легкой форме, когда приемом медикаментов была купирована симптоматическая картина, применяется местный способ введения лекарственных препаратов непосредственно в шейку матки — спринцевание.

Для его проведения используется сода и борная кислота, марганцовка, Хлоргексидин.

Если экзоцервицит связан с воспалением и развитием в организме грибка Кандида, то назначаются противогрибковые препараты и антибиотики.

Главные лекарственные средства для лечения вирусной патологии — Ацикловир, Валтрекс. Дозировка и длительность лечения подбирается в индивидуальном порядке. Назначаются мази и свечи с растительными компонентами, их предназначение — успокоить раздраженные слизистые оболочки половых органов, купировать экзоцервицит.

Оперативное вмешательство

При отсутствии положительной динамики от консервативного лечения проводится операция. В ходе хирургического вмешательства осуществляется удаление слоя эпителия, пораженного воспалительным процессом.

Метод операционного вмешательства — лазерная резекция. Показание к проведению операции — хронический экзоцервицит с частыми вспышками рецидива.

Также при хроническом течении болезни применяются следующие методы воздействия на пораженный воспалением участок:

  • криотерапия (замораживание части мягких тканей жидким азотом);
  • электрохирургический.

Если женщина не рожала, проводится прижигание. После процедуры назначаются противовоспалительные вагинальные свечи и препараты для нормализации состояния иммунной системы. Когда экзоцервицит вызван венерической инфекцией, пролечиться необходимо обоим партнерам.

Во время медикаментозной терапии и после проведенного хирургического вмешательства с целью быстрейшего восстановления организма и предупреждения дальнейшего развития воспалительного процесса проводятся физиотерапевтические процедуры — ДМВ- и магнитотерапия, использование динамических токов, электрофорез. Для восстановления естественной микрофлоры влагалища назначаются препараты-эубиотики: Неомицин, Тернидазол. С целью укрепления иммунной системы прописываются иммуностимуляторы.

Если экзоцервицит вызван снижением концентрации гормона эстрогена, проводится гормональная терапия с применением вагинальных суппозиториев, например, Овестин.

При отсутствии тяжелой симптоматической картины для лечения легкой стадии болезни допускается использование народных средств. Спринцевания включают настои эвкалипта или календулы. Процедуру лучше делать в вечернее время, перед сном.

Курс лечения экзоцервицита составляет 2 недели. В период отсутствия острых признаков можно применять тампоны, пропитанные лекарственными препаратами на основе растительных компонентов.

Такие средства оказывают противовоспалительное и бактерицидное действие.

Осложнения

Умеренный болевой симптом при хроническом течении экзоцервицита приводит к тому, что многие женщины не спешат за врачебной помощью, не обращая внимания на проявление патологии, пока не возникнут последствия воспалительного процесса. Наличие инфекции в мягких тканях шейки матки, спровоцировавшей патологический процесс, без своевременного лечения может привести к ряду осложнений.

Экзоцервицит острой формы быстро переходит в хроническую стадию с частыми рецидивами. Воспаление с шейки матки может мигрировать вверх, поражая маточную полость, органы, расположенные в брюшной полости, мочевой пузырь. Оно способно распространиться на придатки, стать причиной образования множественных кист на яичниках.

При присоединении хламидиоза, который передается половым путем, развивается синдром Фитц-Хью-Куртиса. Заболевание характеризуется формированием спаечных процессов в органах малого таза и брюшины. Данное патологическое состояние приводит к бесплодию.

Самым тяжелым осложнением, способным развиться из-за экзоцервицита в тканях шейки матки, считается онкологическое заболевание. Риски рака у женщин повышаются при наличии вируса папилломы человека.

Профилактика

Чтобы избежать воспаления в шейке матки, необходимо тщательно следить за состоянием своего здоровья. Женщине необходимо не реже 1 раза в 6 месяцев посещать гинеколога для прохождения профилактического осмотра. Важно внимательно относиться к вопросу выбора средств контрацепции, не допуская нежелательной беременности и абортов.

Лечение воспалительных и инфекционных заболеваний должно быть правильным и своевременным.

В период менопаузы и климакса женщинам рекомендуется принимать гормональные препараты.

Важным аспектом профилактической программы является укрепление иммунитета, регулярный прием витаминных комплексов, корректировка рациона и отказ от вредных привычек.

Необходимо тщательно соблюдать интимную гигиену, подмываться каждый раз после похода в туалет. При менструации требуется менять прокладку или тампон 1 раз в 3 часа.

Источник: https://venerologia03.ru/matka-i-yaichniki/ekzotservitsit.html

Хронический экзоцервицит шейки матки: что это такое, цитограмма, лечение воспалительного процесса при беременности, симптомы

Экзоцервицит шейки матки: причины, симптомы, диагностика и лечение

Нормальное функционирование репродуктивной системы женщины зависит от многих факторов.

Негативные воздействия на органы мочеполовой системы, такие как аборты, переохлаждения, нарушения в гормональном балансе могут привести к различным гинекологическим проблемам, наиболее частыми из которых является молочница, цистит, воспалительные процессы.

Однако есть и менее распространённые заболевания, например, экзоцервицит. Что это такое, каковы его причины и симптоматика, а также способы лечения можно узнать, прочитав данную статью.

Экзоцервицит: характеристика заболевания

Итак, поставлен диагноз экзоцервицит, а что это такое женщина так и не поняла? Такое название носит заболевание, при котором наблюдается воспаление внешней поверхности маточной шейки, вызванное инфекцией. При экзоцервиците воспалительные процессы затрагивают только ту область маточной шейки, которая находится во влагалище, а во время гинекологического осмотра заметна визуально.

Местное воспаление при экзоцервиците, затрагивающее только поверхность маточной шейки, как правило, длится недолго. При отсутствии лечения воспалительные процессы распространяются, вызывая поражение слизистых влагалища и цервикального канала, что в дальнейшем может стать причиной вагинита.

Согласно статистике такое заболевание диагностируют у 70% женщин при гинекологическом осмотре.

Классификация заболевания

Экзоцервицит принято делить на две группы:

  1. Острый экзоцервицит. Эта форма заболевания возникает при здоровой маточной шейке в результате пагубного влияния такой венерической болезни, как гонорея (гнойные воспалительные процессы, поражающие мочеполовую систему) или грибковой инфекции. Зачастую при острой форме наблюдаются влагалищные выделения с гноем и слизью, лихорадочные состояния и интенсивные боли.
  2. Хронический экзоцервицит. Появляется из-за неправильного лечения острой формы заболевания. При этом болезнь проникает более глубоко, а симптоматика становится менее выраженной, в результате чего у женщины создаётся ложное ощущение выздоровления. На этой стадии экзоцервицита происходит уплотнение шейки матки, отторжение тканей эпителия, могут усилиться болезненные ощущения и появиться киста.

Кроме того, в зависимости от локализации заболевания его делят на очаговый и диффузный экзоцервицит.

Причины появления экзоцервицита

Выяснив, что такое экзоцервицит, необходимо разобраться с вопросом, какие причины вызывают его появление. Зная о них, любая женщина сможет предпринять профилактические меры, чтобы избежать знакомства с этим заболеванием. Факторы, вызывающие появление экзоцервицита шейки матки, следующие:

  1. Венерические заболевания, полученные в результате незащищённого сексуального контакта (хламидиоз, гонорея и прочие).
  2. Воздействие бактерий (стафилококк, кишечная палочка и другие).
  3. Грибковая инфекция.
  4. Воспалительные процессы различных органов мочеполовой системы (цистит, кольпит и прочие заболевания).
  5. Повреждение слизистых оболочек и тканей влагалища и маточной шейки в результате хирургического вмешательства (аборты, выскабливания и другие медицинские манипуляции).
  6. Опущение маточной полости или шейки матки.
  7. Неправильное применение внутриматочной спирали и нарушение инструкции при употреблении оральных контрацептивов.
  8. Сбой в гормональном балансе, который нередко встречается у женщин после наступления климакса.
  9. Снижение общего, а также местного иммунитета.
  10. Использование агрессивных растворов для спринцевания влагалища.
  11. Несоблюдение элементарных правил по поддержанию личной гигиены.

Следовательно, для того, чтобы снизить риск появления экзоцервицита необходимо вовремя лечить все заболевания мочеполовой системы, избегать незащищённых половых контактов и правильно подбирать средства, предназначенные для гигиены интимных мест.

Симптоматика экзоцервицита

На начальной стадии, когда воспалительные процессы ещё не успели набрать силу, женщина может и не догадываться о наличии заболевания, а вот когда экзоцервицит шейки матки обострится, то появятся характерные симптомы, выражающиеся в следующем:

  • неприятные тянущие ощущения, дискомфорт и болезненность, локализующиеся в нижней части живота;
  • боль при вступлении в сексуальный контакт и появление мажущих кровянистых выделений непосредственно по его завершению или по происшествии небольшого временного промежутка после него;
  • затруднённое мочеиспускание, сопровождаемое жжением или режущими ощущениями;
  • перемены в характере выделений, которые могут быть кровянистыми, с вкраплениями слизи, а также гноя;
  • неприятный зуд в районе внешних половых органов.

Также иногда эти симптомы сопровождаются усталостью, разбитостью, сонливостью и увеличением температуры тела.

Диагностика экзоцервицита

Обнаружив у себя признаки экзоцервицита нужно сразу отправляться к гинекологу. Первоначально врач опросит женщину с целью выяснить, что именно её беспокоит, а затем произведёт гинекологический осмотр.

Первым шагом при диагностике экзоцервицита является осмотр наружных половых органов, а затем посредством специальных зеркал врач исследует влагалище и наружную поверхность шейки матки.

Этот осмотр немаловажен при постановке диагноза, поскольку при экзоцервиците происходят визуальные изменения:

  1. При острой форме на слизистых оболочках наблюдается покраснение, а также отёчность. Есть выделения гнойного или слизистого характера.
  2. Хронический экзоцервицит в момент обострения выражается так же, как и при острой форме.
  3. Хроническая форма в период неактивности визуально проявляется уплотнением шейки, рубцеванием тканей эпителия и появлением кист.

Но для подбора правильного лечения нужно определить причину заболевания, поэтому потребуется ряд дополнительных исследований:

  1. Цитологическое исследование. Когда первоначальный диагноз подтверждается, то цитограмма соответствует экзоцервициту. При помощи этого метода изучается соскоб с пораженной части маточной шейки, что позволяет выявить превышение нормы лейкоцитов, указывающих на наличие заболевания, а также инфекцию, которая стала причиной экзоцервицита.
  2. Берётся мазок для исследования влагалищной микрофлоры.
  3. Выявляется чувствительность микрофлоры влагалища к воздействию антибиотиками.
  4. Проводится исследование на сифилис, ВИЧ и гепатит В.
  5. Делается кольпоскопия с целью исключения эрозии.
  6. УЗИ для определения возможного воспаления маточной полости и труб, а также яичников.
  7. Если заболевание запущенное, то необходима биопсия.

Лечение экзоцерцивита

Метод лечения заболевания должен соответствовать причине, которой оно вызвано. Лечение экзоцервицита при запущенной форме производится хирургическим способом, когда посредством лазера удаляется повреждённый эпителий. В остальных случаях назначается медикаментозная терапия, направленная на устранение возбудителей:

  • при бактериальной этиологии заболевания подбирается курс антибиотиков;
  • когда заболевание имеет вирусный характер, то применяются противовирусные препараты, например Ацикловир;
  • если виновник болезни грибок, то прописываются противогрибковые средства.

После окончания лечения врач должен назначить препараты, направленные на восстановление нормальной микрофлоры.

Если лечение подобрано правильно, то от экзоцервицита вполне возможно избавиться навсегда, а игнорирование проблемы может привести к весьма серьёзным последствиям, наиболее опасным из которых является рак маточной шейки. Также важно помнить о том, что любое лечение гораздо эффективнее на ранней стадии болезни, поэтому не стоит пренебрегать регулярными визитами к гинекологу.

Источник: https://womanhealth.guru/vospalenie/hronicheskij-ekzotservitsit-shejki-matki.html

Экзоцервицит – что это такое? Причины, симптомы и лечение

Экзоцервицит шейки матки: причины, симптомы, диагностика и лечение

Как правило, слабый пол очень тщательно следит за состоянием своего женского здоровья.

И в то время, когда понятия “молочница” или “цистит” всем очень хорошо известны, существуют менее распространенные в широких кругах заболевания. Одной из таких проблем является экзоцервицит.

Что это такое, каковы его симптомы, как его лечить, и существуют ли способы избежать этого заболевания? Давайте разбираться.

Экзоцервицит – что это такое?

Из-за специфических особенностей женской анатомии, а в частности, мочеполовой системы, патогенные организмы могут очень легко проникнуть внутрь организма. В результате они могут вызвать экзоцервицит шейки матки. Что это такое? Это воспалительные процессы в слизистой шейки матки, которые сопровождаются болями внизу живота и нехарактерными для женщины выделениями.

Воспалительный процесс – экзоцервицит – чаще всего наблюдается у женщин в возрасте от 25 до 35 лет, которые ведут активную и неупорядоченную половую жизнь.

Причины возникновения экзоцервицита

Существует несколько факторов, которые могут спровоцировать появление заболевания:

  1. Беспорядочные половые связи, незащищённый секс.
  2. Снижение иммунитета из-за почечной либо печёночной недостаточности, ВИЧ-инфекции, сахарного диабета.
  3. Аборт, роды, а также наличие травм, нанесённых внутренним половым органам в результате этих процессов.
  4. Опущение шейки матки.
  5. Воспалительные процессы в мочеполовой системе (кольпит, цистит и т. д.).
  6. Наличие заболеваний, во время которых по всему организму вместе с кровью разносятся и микробы (тонзиллит, различные воспаления и т. д.).
  7. Неправильное использование внутренних средств контрацепции (спирали, вагинальные свечи) либо частое спринцевание агрессивными препаратами с целью защиты от беременности.
  8. Гормональные сбои в организме. Чаще всего это происходит у женщин в постменопаузном периоде, когда значительно уменьшается выработка женских гормонов и из-за этого в слизистой оболочке начинают развиваться атрофические воспаления. Ещё одной причиной гормонального сбоя может стать неправильный прием оральных контрацептивов (противозачаточных таблеток).
  9. Игнорирование правил личной гигиены.

Экзоцервицит шейки матки: что это такое и каковы его симптомы

С вопросом, что такое экзоцервицит шейки матки, разобрались — это воспалительные процессы в её слизистой оболочке. Какие симптомы сопровождают эти процессы? Это зависит от стадии заболевания.

В то время как на начальной стадии женщина может даже не подозревать о наличии инфекций и воспалительных процессов в половой системе, то в случае обострения появятся некоторые специфические симптомы, по которым можно судить о заболевании:

  • ощущение дискомфорта и болей внизу живота;
  • боль во время секса и кровянистые выделения сразу или через небольшой промежуток времени после него;
  • дискомфорт, рези или жжение во время мочеиспускания;
  • изменение характера выделений – они могут стать кровянистыми, с примесями гноя либо слизи.
  • зуд в области наружных половых органов.

Помимо основных симптомов, может наблюдаться сонливость, общее недомогание, повышение температуры тела.

Диагностика заболевания

Для того чтобы лечение прошло как можно быстрее и без приложения лишних усилий, важно вовремя заметить симптомы заболевания и обратиться к врачу для подтверждения диагноза “экзоцервицит”. Что это такое и какие его симптомы, было описано выше, поэтому сейчас стоит узнать более подробно о способах диагностики заболевания.

Посещение гинеколога начинается с небольшого опроса. Врач задаёт вопросы о характере и продолжительности болей в животе, наличии либо изменении выделений из влагалища, особенностях менструального цикла, ранее перенесённых инфекционных заболеваниях и так далее.

Второй этап диагностики — осмотр на гинекологическом кресле. В первую очередь осматриваются наружные половые органы, после чего врач переходит к влагалищу и шейке матки. Уже во время осмотра гинеколог определяет характер и тип заболевания: острый либо хронический экзоцервицит.

Для более точной диагностики и назначения правильного и эффективного способа лечения, кроме осмотра проводятся ещё следующие процедуры:

  • Взятие мазка на флору из влагалища.
  • Диагностика возможных вирусных заболеваний, передающихся половым путём (в том числе ВИЧ, гепатит В).
  • УЗИ органов малого таза (яичников, придатков матки).
  • Общие анализы крови и мочи.
  • Кольпоскопия.
  • Проведение цитологического обследования. Оно помогает окончательно подтвердить диагноз “экзоцервицит”. Цитограмма поможет врачу ещё раз убедиться в наличии воспалительных процессов, получить информацию об изменениях во флоре влагалища. Особенное внимание уделяется характеру изменений эпителия.

Если цитограмма соответствует экзоцервициту, гинеколог назначает необходимый курс лечения. При этом лечение подбирается исключительно в индивидуальном порядке исходя их особенностей организма пациента.

Лечение заболевания

Следующий этап после постановки диагноза “экзоцервицит” — лечение. Оно может носить разный характер, в зависимости от степени тяжести заболевания и его возбудителей.

Если воспаление было вызвано бактериями, назначается курс антибиотикотерапии. При этом лекарственный препарат и дозировку может назначить только врач!

В случае вирусной природы заболевания лечение проводится курсом противовирусной терапии. Наиболее популярные препараты в таком случае — “Валтрекс” и “Ацикловир”. Так же, как и в предыдущем случае, необходимая дозировка рассчитывается индивидуально.

Если экзоцервицит был вызван грибком, то, соответственно, назначаются противогрибковые препараты.

После проведения курса лечения обязательно назначаются препараты для восстановления микрофлоры влагалища. Это могут быть различные мази либо свечи, которые также подбираются в индивидуальном порядке.

Если заболевание было диагностировано слишком поздно и спровоцировало осложнения, возможны хирургические вмешательства. Их цель — удаление повреждённого слоя эпителия с помощью лазерного излучения.

Профилактика заболевания

Экзоцервицит – что это такое? Какие он имеет симптомы и почему возникает? Ответы на все эти вопросы есть в статье. Поэтому понять, как уберечь себя от этой неприятности, уже не составит труда. Главное правило: не допускать появления причин заболевания и проходить обязательные осмотры у гинеколога не реже одного раз в год.

Источник: http://fb.ru/article/236521/ekzotservitsit---chto-eto-takoe-prichinyi-simptomyi-i-lechenie

Экзоцервицит

Экзоцервицит шейки матки: причины, симптомы, диагностика и лечение

Экзоцервицит – это инфекционное воспаление наружной поверхности шейки матки. Воспалительный процесс при экзоцервиците распространяется только на тот участок шейки матки, который выступает во влагалищную полость и визуализируется при осмотре (влагалищная часть).

Воспалительные изменения в области влагалища и находящейся в нем части шейки матки диагностируются у 70% пациенток. Изолированного воспаления шейки матки практически не существует, в связи с анатомической близостью и единым строением покровного эпителия влагалище и шейка вовлекаются в в патологический процесс симметрично.

Поскольку в формулировках диагноза, касающегося воспалительных изменений на шейке матки, фигурирует много похожих терминов, а иногда они даже обозначают один и тот же процесс, пациентки часто не могут понять суть своего заболевания. Чтобы правильно трактовать любой поставленный диагноз, необходимо иметь общие представления о шейке матки.

Шейка является нижним, значительно суженным, сегментом матки. Ее можно представить в виде полой трубки длиною 3-4 см, наружная часть которой выпячивается во влагалище. По строению эпителий поверхности шейки матки аналогичен слизистой влагалища, он представлен несколькими слоями клеток плоской формы.

Внутри шейки находится цервикальный канал, соединяющий влагалищную и маточную полости. Железистые структуры цервикального канала вырабатывают много слизистого секрета. Шеечная слизь биологически активна в отношении инфекции и способна уничтожать нежелательные микроорганизмы, защищая вышерасположенные структуры от воспаления.

Воспалительные изменения могут затронуть только область, окружающую шейку матки снаружи – экзоцервикс, тогда в диагнозе фигурирует термин «экзоцервицит».

Однако изолированное воспаление только поверхности шейки матки чаще способно просуществовать недолго, особенно при наличии ослабленного местного иммунитета. Нередко воспаление распространяется и на слизистые цервикальной полости (эндоцервикс).

Воспалительный процесс при экзоцервиците вовлекает и слизистые влагалища, провоцируя развитие вагинита.

Жалобы пациенток с экзоцервицитом не отличаются специфичностью и похожи на признаки инфекционного воспаления наружных гениталий любой локализации и природы: влагалищный дискомфорт и патологические выделения.

Выраженность симптомов зависит от стадии воспаления.

Выраженный экзоцервицит отличается острым началом и яркими симптомами, когда воспалительный процесс трансформируется в хроническую форму, активные симптомы могут отсутствовать.

Присутствие воспаления на поверхности шейки матки хорошо визуализируется при обычном осмотре, однако для определения источника заболевания требуется подробная лабораторная диагностика.

Чаще у истоков экзоцервицита обнаруживается специфическая микрофлора (гонококки, трихомонады, реже – хламидии).

Неспецифическое воспаление провоцируется условно-патогенными микробами, которые являются составной частью влагалищного микробиоценоза (стрептококки, стафилококки, кишечная палочка, коринебактерии и другие).

Для более детального изучения воспалительных изменений шеечного эпителия проводится кольпоскопическое исследование. Оно позволяет также определить вовлеченность в воспалительный процесс слизистой эндоцервикса и диагностировать сопутствующие заболевания (чаще истинные и ложные эрозии шейки матки).

Объем лечебных мероприятий зависит от источника инфекции, формы заболевания, вовлеченности окружающих тканей и наличия сопутствующей патологии. Помимо ликвидации инфекции необходимо устранить провоцирующие факторы, стимулировать местный иммунитет и восстановить нормальный микробиоценоз влагалища.

Симптомы и признаки экзоцервицита

Заболевание имеет несколько клинических форм, как правило, они связаны с характером возбудителя инфекционного воспаления.

Острый экзоцервицит чаще появляется вследствие специфической инфекции, особенно гонореи. Умеренный экзоцервицит с минимальными клиническими признаками способны спровоцировать хламидии.

Хронический экзоцервицит не беспокоит пациентку и диагностируется только при непосредственном осмотре.

Острая форма экзоцервицита обладает всеми признаками выраженного местного воспаления: обильные бели, неприятные ощущения в проекции влагалища (зуд, жжение), дискомфорт при мочеиспускании. Обычно по окончании менструации выраженность симптомов усиливается.

Умеренный экзоцервицит обладает такими же признаками, но выражены они в значительно меньшей степени.

Если острое воспаление вовремя не диагностируется и не лечится, инфекция проникает вглубь (буквально «уходит» с поверхности шейки) эпителия. Симптомы воспаления стихают, создавая ложное представление о «выздоровлении», а на шейке формируется хронический экзоцервицит.

Инфекционное воспаление при экзоцервиците последовательно проходит три стадии: альтерации (повреждения), экссудации (продукции воспалительного секрета) и пролиферации (образование новых клеток). На стадии повреждения инфекция проникает в клетки слизистого слоя и разрушает их оболочку.

В ответ ткани разрыхляются, а пораженные железы усиленно секретируют, чтобы «вымыть» инфекцию (экссудация). Стадия пролиферации начинается после того, как инфекция покидает поверхностные эпителиальные слои и проникает под них. Активизируются процессы регенерации (восстановления) поврежденной слизистой.

Однако нередко процессы заживления происходят некорректно, и вновь образованные клетки перекрывают отверстия цервикальных желез, в итоге в них скапливается секрет, и формируются наботовы кисты.

Если экзоцервицит протекает на фоне сопутствующей патологии, его симптомы будут дополнены признаками имеющегося заболевания, поэтому поставить достоверный диагноз только на основании жалоб невозможно.

Экзоцервицит шейки матки: причины появления, симптомы и лечение

Экзоцервицит шейки матки: причины, симптомы, диагностика и лечение

Органы женской половой системы очень чувствительны к воздействию на организм неблагоприятных факторов: физические нагрузки, утомляемость или переохлаждение.

При этом происходит снижение иммунитета в женском организме в целом и на местном уровне. Это приводит к возникновению различных инфекционно-воспалительных заболеваний половой системы, одним из которых является экзоцервицит.

Экзоцервицит – что это такое?

Экзоцервицит – воспаление влагалищной части шейки матки. При этом заболевании патологический процесс затрагивает только наружную поверхность эпителия, не распространяясь на полость цервикального канала.

Эта патология имеет высокую частоту распространения среди женского населения. Обнаруживается экзоцервицит практически у 70% женщин при проведении профилактических осмотров.

Так как шейка матки не изолирована от полости влагалища, то часто это заболевание сочетается с кольпитом или вульвовагинитом. По этой же причине, если женщина не получает терапию, то воспаление может перейти в цервикальный канал, матку, на придатки. В таком случае заболевание осложняется эндоцервицитом, аднекситом, эндометритом.

В зависимости от продолжительности заболевания и характера проявления его симптомов различают острый и хронический экзоцервицит. Второй развивается в результате неправильного лечения заболевания в острой стадии. При этом могут возникнуть атрофические изменения эпителия.

По характеру поражения эпителия различают следующие формы экзоцервицита:

Очаговый.

Воспаление затрагивает один или несколько небольших по размеру очагов экзоцервикса (такая картина более характерна для хронического течения).

Диффузный.

Патологический процесс распространяется на более чем 60% эпителия наружной части шейки матки.

Диагностика экзоцервицита не составляет труда, так как воспаление шейки матки гинеколог может увидеть при визуальном осмотре в зеркалах. При этом поверхность органа имеет ярко выраженное покраснение и патологические выделения с поверхности тканей.

Для установления точного диагноза и выявления этиологического фактора, вызвавшего воспаление, врач проводит кольпоскопию и берет мазок с поверхности шейки матки.

Причины возникновения патологии

Основным предрасполагающим фактором, при котором возникает экзоцервицит влагалищной части шейки матки, является снижение общего иммунитета организма женщины. Этот процесс возможен при наличии следующих причин:

Первое.

Сопутствующие воспаления мочеполовой системы: цистит, кольпит, эндометрит, аднексит, эндоцервицит. Эрозия шейки матки также может предшествовать экзоцервициту.

Второе.

Заболевания, передающиеся половым путем: гонорея, трихомониаз, хламидиоз. В каждом третьем случае возникновения экзоцервицита диагностируется специфическая инфекционная патология. Происходит это часто у женщин, ведущих беспорядочную половую жизнь с частой сменой партнеров.

Третье.

Бактериальный вагиноз, который происходит при усиленном росте условно-патогенной микрофлоры влагалища.

Четвертое.

Нарушение целостности эпителия шейки матки. Оно может возникнуть вследствие травм при родах, аборте, диагностических манипуляциях. Также микротравмы шейки могут возникнуть вследствие проведения частых спринцеваний.

Пятое.

Опущение матки различной степени.

Шестое.

Гормональный сбой, происходящий в период менопаузы, либо при несоблюдении инструкции к применению гормональных контрацептивов.

Седьмое.

Экзоцервицит может возникнуть вследствие раздражающего воздействия спермицидов, применяемых с целью предохранения от нежелательной беременности.

Восьмое.

Применение с целью личной гигиены некачественных средств для подмывания, которые раздражают слизистую половых органов.

В связи с этим можно сделать вывод: чтобы избежать возникновения экзоцервицита, необходимо профилактировать и вовремя лечить инфекционно-воспалительные заболевания органов женской репродуктивной системы, правильно использовать средства гигиены и предохранения.

Клинические проявления

Часто женщина может не догадываться о наличии у нее такого заболевания. Обычно это происходит на ранних стадиях развития патологии. При нарастании воспаления или при обострении хронической формы экзоцервицита могут появиться следующие симптомы:

  • Изменения характера выделений из половых путей: они могут быть кровянистыми или слизисто-гнойными;
  • Если цитограмма соответствует грибковому экзоцервициту, то проявляются признаки кандидоза (творожистые густые выделения);
  • Болезненные ощущения внизу живота, обычно тянущего характера;
  • Боль при половом контакте, усиление выработки выделений после него;
  • Зуд и жжение в области наружных половых органов;
  • Болезненное мочеиспускание с резями и жжением в области мочеиспускательного канала.

При остром процессе возможны также общие признаки наличия воспалительного заболевания в организме: повышение температуры тела, утомляемость, сонливость.

Как лечить экзоцервицит?

В первую очередь, женщине с диагнозом экзоцервицит необходимо провести консервативное лечение.  Препараты при этом подбираются в зависимости от возбудителя воспалительного процесса:

Антибиотики.

Назначаются, когда по результатам обследования выявлено, что причиной заболевания являются бактерии. Чаще применяются интравагинальные средства (свечи, гели, мази) с противомикробными компонентами.

Противовирусные.

Если причина экзоцервицита кроется в вирусном поражении, то назначается курс противовирусных препаратов.

Противогрибковые.

При инфицировании грибком рода Кандида применяются противогрибковые средства.

Гормональные.

Так как у женщин климактерического возраста экзоцервицит чаще всего обусловлен гормональным сбоем в организме, то в таком случае назначается гормонзаместительная терапия.

Препараты, применяемые при этом, содержат необходимую дозу гормона эстрогена, который в свою очередь нормализует функционирование эпителия шейки матки.

После устранения причины возникновения патологии обязательно необходимо восстановить баланс нормальной микрофлоры в полости женских половых органов. Для этого применяются препараты, содержащие лактобактерии.

При больших размерах патологического очага, а также при отсутствии положительного результата после проведения консервативной терапии, возможно применение хирургического метода лечения экзоцервицита. Для этого можно использовать следующие методы:

  • Лазерная коагуляция;
  • Криодеструкция;
  • Диатермокоагуляция;
  • Лечение радиоволнами (аппарат «Сургитрон»);
  • Терапия с применением химических прижигающих средств.

Важно, чтобы адекватное лечение экзоцервицита было назначено своевременно. В некоторых случаях самолечение или запущенность заболевания может привести к раковому перерождению клеток эпителия шейки матки, что в свою очередь является крайне негативным явлением для женской репродуктивной системы и организма в целом.

Источник: https://cistitus.ru/shejka-matki/ekzocervicit.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.