Эндоцервикоз шейки матки: основные причины, симптомы и лечение

Содержание

Эндоцервикоз

Эндоцервикоз шейки матки: основные причины, симптомы и лечение

Эндоцервикоз, что это такое? Эндоцервикоз шейки матки представляет собой непатологическое состояние, спровоцированное теми или иными эндогенными и экзогенными факторами, в ходе которого цилиндрический эпителий указанной анатомической структуры смещается за пределы нормального положения. Чтобы понять суть процесса, нужно кратко упомянуть анатомию женской репродуктивной системы.

  • 1 Анатомия
  • 2 Причины
  • 3 Симптомы
  • 4 Диагностика
  • 5 Лечение

Анатомия

Шейка матки представляет собой нижний сегмент матки и по своему характеру напоминает небольшую, узкую трубку. С внутренней стороны шейка имеет небольшой анатомический просвет, названный цервикальным каналом. Он соединяет матку и влагалище, являясь своего рода барьером.

Нижняя часть шейки матки, а также влагалище с внутренней стороны выстлано идентичными клетками плоского эпителия. Сам цервикальный канал выстлан однослойным цилиндрическим эпителием. Место «встречи» двух видов соединительной ткани хорошо видно в ходе гинекологического осмотра даже невооруженным глазом.

При эндоцервикозе происходит «сползание» однослойного эпителия цервикального канала на многослойный эпителий. Подобный процесс увлекает за собой и место слияния двух типов соединительной ткани, которое названо «зоной трансформации».

Эндоцервикоз шейки матки, что это? Строго говоря, болезнью он не считается. Это в своем роде анатомическая норма. Однако часто указанный процесс указывает на те или иные процессы в организме.

Какого рода — должны выяснять врачи.

Как показывает статистика, эндоцервикоз развивается, в основном, у девушек фертильного возраста, которые еще не рожали (возраст до 25 лет), также у девочек в период до и во время пубертата.

Если процесс не вызывает какого-либо дискомфорта, он не требует лечение. Во всех остальных случаях требуется специфическая терапия.

Причины

Как уже было сказано, в некоторых случаях изменение характера сочетания плоского и цилиндрического эпителия в области шейки матки патологией не является. В каких ситуациях речь идет о варианте физиологической нормы:

  • Речь идет о пациентке новорожденной или еще не вступившей в период половой зрелости. Это нормальное явление, когда границы плоского и цилиндрического эпителия четко не установлены или опущены ниже нормы. Подобный процесс называется взрослением шейки матки. Заканчивается он к концу полового созревания и приходится уже на период зрелости в 17-19 лет. Если к этому времени границы не изменились, нужно искать основную причину.
  • Пубертатный период, как уже было сказано.
  • Беременность. Также считается периодом, когда развитие проблем с цервикальным каналом и шейкой матки считается нормой. В ходе гормональных перестроек возможно смещение слоев цилиндрического и многослойного плоского эпителия и замещение одного другим. При этом опускается и зона трансформации. Это нормальное и вполне физиологичное явление. Оно устраняется самостоятельно после родоразрешения в течение 2-6 месяцев и не требует специализированной медицинской помощи.

Приобретенный эндоцервикоз — уже куда более серьезная проблема. Это не болезнь, но указатель на патологический процесс различного рода. Среди основных причин можно назвать:

  • Наличие в анамнезе половых инфекций (инфекций, передающихся половым путем). Это сифилис, гонорея, микоплазмоз, трихомониаз и иные заболевания схожего рода. Они провоцируют нарушение нормальной дифференциации клеток цервикального канала. Как итог, цилиндрический эпителий делится быстрее многослойного плоского и смещается вниз, выходя за пределы своего нормального анатомического положения.
  • Проникновение вирусов в половые ходы. Также сказывается на состоянии цервикального канала и шейки матки. Может быть обусловлено незащищенными сексуальными контактами и иными причинами. Наиболее опасны вирусы герпеса (второй штамм, названный генитальным герпесом), а также вирус папилломы человека (всего насчитывается более 500 штаммов этого агента). Многие разновидности последнего онкогенны, ассоциированы с повышенным риском рака шейки матки.
  • Раннее начало сексуальной жизни. Сказывается на гормональном фоне представительницы слабого пола не лучшим образом. Оптимальный возраст начала половых отношений — 17-18 лет и чуть позднее. Многое зависит от организма конкретной девушки.
  • Наличие большого количества партнеров. Бесконтрольная и беспорядочная половая жизнь приводит к травмам, инфекционным поражениям и иным факторам развития эндоцервикоза.
  • Воспалительные поражения органов малого таза. Сюда входят самые разные патологии, цервицит (воспаление цервикального канала), эндометрит (поражение матки), аднексит (воспалительное поражение яичников и маточных труб), сальпингит (заболевания маточных труб).
  • Нарушения гормонального фона. По причине избыточного синтеза эстрогенов и недостатка прогестерона. Сказывается гормональная дисфункция изменением характера пролиферации (деления) клеток различных типов эпителия.
  • Проведение абортов. Аборты крайне травматичны. Вызывают патологическое деление клеток на местном уровне.
  • Тяжелые роды. Вызывают повреждение тканей и как итог нарушение их нормальной пролиферации.
  • Инструментальные исследования. Например, диагностическое выскабливание цервикального канала и т.д.

Во всех случаях развитие состояния идет по одной и той же схеме. Сначала на стенках слизистых оболочек образуется истинная эрозия: небольшой язвенный дефект. Значительной опасности он не несет. Это своего рода ранка, которая постепенно затягивается. И здесь возможны варианты.

Рана может затянуться под воздействием нормального многослойного плоского эпителия, как ей и положено, однако возможен вариант с заживлением с помощью цилиндрической соединительной ткани. Тогда и формируется эндоцервикоз.

Симптомы

По своему характеру эндоцервикоз не патологический процесс. Потому и симптомов как таковых нет. Поставить диагноз можно только посредством проведения объективных исследований. Однако часто наблюдаются симптомы основного заболевания, спровоцировавшего патологическую пролиферацию клеток. Такими проявлениями выступают:

Возможны и иные симптомы. Это те, что встречаются наиболее часто.

Диагностика

Диагностикой поражений подобного рода занимаются гинекологи и гинекологи-эндокринологи (наиболее предпочтительно, поскольку проблема имеет междисциплинарный характер).

На первичном приеме специалист проводит устный опрос, оценивает индивидуальный и семейный анамнез. Требуется точно отвечать на вопросы доктора, чтобы он смог построить примерную картину болезни.

Проводится бимануальное исследование, оценка цервикального канала и шейки матки с помощью зеркала. По смещению зоны трансформации можно судить о характере и наличии эндоцервикоза. Но важно дифференцировать это состояние с дисплазией. Сделать это можно посредством гистологического исследования.

Обязательно берут мазок из цервикального канала и соскоб с шейки матки. Это дает возможность провести гистологическую, морфологическую и цитологическую оценку состояния эпителия и выявить первые признаки рака, если таковые имеются.

В дальнейшем необходимо сдать анализы ПЦР и ИФА для выявления наличия инфекционного поражения. Также возможны серологические исследования и бактериологические посевы мазков.

Лечение

Лечение требуется, примерно, в 80% клинических ситуаций. Существует несколько методов терапевтического воздействия на участки поражения:

  • Лазерная деструкция или фотокоагуляция. Стоит дорого, дает наиболее убедительные результаты. Позволяет испарить участки пораженных тканей.
  • Криодеструкция с помощью окиси азота. Замораживание участков дает возможность быстро устранить патологических клеток.
  • Термокоагуляция. Старый метод, достаточно болезненный и малоэффективный. Заключается в прижигании участков поражения с помощью электродов.

Метод подбирается специалистом. В обязательном порядке назначаются противовоспалительные препараты, антибактериальное лечение. Поддерживающая консервативная терапия зависит от конкретной первопричины патологического процесса. Все методы лечения используются для решения одно цели — устранения цилиндрического эпителия.

Эндоцервикоз, что это? Это непатологический процесс неправильной пролиферации клеток цилиндрического эпителия. Требует лечения в большинстве случаев, хотя болезнью и не является. Чтобы не пропустить состояние, рекомендуется обращаться к специалисту регулярно.

Источник: https://uterus2.ru/disease/endotservikoz.html

Хронический эндоцервикоз

Эндоцервикоз шейки матки: основные причины, симптомы и лечение

Хронический эндоцервикоз (цервикоз) является рецидивирующей фоновой патологией шейки матки и представляет собой дистопию шеечного эпителия на влагалищную часть.

Заболевание характеризуется скудными клиническими проявлениями и наличием сопутствующей патологии гинекологической сферы, которая поддерживает хроническое рецидивирующее течение эндоцервикоза. Заболевание приобретает хронический статус при отсутствии лечения острой формы.

Лечение патологии комбинированное и включает как медикаментозную терапию, так и малоинвазивную хирургическую.

Особенности течения

Хроническая форма эндоцервикоза шейки матки имеет свои особенности. Для того чтобы этот процесс трансформировался в рецидивирующий, требуется наличие иной хронической патологии.

В гинекологии эта болезнь также носит название псевдоэрозия. Длительно текущее заболевание считается благоприятной почвой для формирования дисплазии и последующего озлокачествления.

Суть эндоцервикоза  заключается в том, что эпителиальная ткань, которая характерна для цервикального канала, определяется в районе наружной влагалищной части шейки матки.

Нормальное анатомическое строение шейки матки подразумевает выстилку эндоцервикса призматическим эпителием, который состоит из желез, а наружная часть шейки матки образована другим видом покровной ткани – многослойным плоским эпителием.

Под воздействием ряда внешних и внутренних причин железистый эпителий покрывает участки влагалищной части шейки матки. Такое состояние именуется эндоцервикозом или псевдоэрозией. А хроническое течение патология принимает за счёт неблагоприятных факторов и заболеваний.

Далее, при наличии у женщины папилломавирусной инфекции половых путей, возможно развитие диспластических процессов.

При хроническом эндоцервикозе дисплазия на фоне ВПЧ развивается практически у 100% женщин.

Причины развития заболевания

Хронический цервикоз является результатом различных патологических состояний и некоторых процессов.

Причинами являются:

Половые инфекции, которые формируют на шейке матки эрозированный очаг, заживающий впоследствии неправильно – с формированием псевдоэрозии.

Нарушение гормонального фона в период менопаузы, беременности, при патологии яичников, щитовидной железы.

  • Частая травматизация шеечного отдела матки при кюретаже, аборте, диагностических процедурах, родовой деятельности.
  • Влагалищный дисбактериоз.
  • Спринцевания, самолечение.
  • Механическое повреждение слизистой шейки матки при использовании химических или барьерных средств контрацепции.

Снижение иммунитета после продолжительной болезни, на фоне хронических бронхолегочных инфекций, болезней мочевыделительной системы часто становится причиной хронизации гинекологических болезней и формирования рецидивирующего эндоцервикоза.

Клинические признаки

Признаки цервикоза схожи с эрозией. Хроническая форма может длительное время не иметь признаков и быть незамеченной. Зачастую эндоцервикоз диагностируется при профилактическом осмотре у гинеколога.

Из основных симптомов можно выделить:

  • Постоянные выделения слизистого характера, имеющие примеси гноя, нередко с неприятным запахом.
  • Болезненность в процессе полового акта.
  • Периодические ноющие боли в районе нижней части живота.
  • Возможны болевые ощущения в промежности, прямой кишке и паху ввиду длительно текущего процесса.
  • При присоединении или активизации половой инфекции выделения усиливаются и возможен подъём температуры.
  • Не исключены кровянистые примеси в выделениях после секса.

Неприятные ощущения при хроническом эндоцервикозе шейки матки усиливаются во время сексуального контакта.

При осмотре отмечается изменение эндоцервикса в виде участка покраснения. Шейка покрыта слизисто-гнойным отделяемым.

Диагностика

Для установления типа, формы цервикоза и степени распространения патологического процесса специалист назначает ряд диагностических мероприятий. К ним относятся:

  • Ультразвуковое исследование. Позволяет установить наличие сопутствующей патологии матки, яичников.
  • Кольпоскопия. С помощью специального прибора под названием колькоскоп, врач внимательно изучает поверхность шейки и характер поражения.
  • Биопсия. Данный метод диагностики предполагает забор и изучение участка слизистой оболочки. Данный метод позволяет выявить наличие раковых клеток. В случае наличия таких клеток назначается более радикальный курс лечения.
  • Мазок на флору и чувствительность к антибиотикам. Такому исследованию подвергается отделяемое половых путей, а также моча.
  • Детальное исследование микробного пейзажа: бактериологический посев, ПЦР на все виды инфекций генитального тракта, в том числе спектр ВПЧ или Digene test.

Одним из обязательных является анализ на ВПЧ. Метод позволяет определить риск развития онкологии. Также женщине назначается анализ крови на содержание половых и тиреоидных гормонов. Это обусловлено тем, что причиной развития хронического цервикоза шейки матки может стать и нарушение работы щитовидной железы. В данном случае может потребоваться лечение при помощи гормональных препаратов.

Лечение эндоцервикоза

При диагностировании цервикоза лечение включает в себя несколько этапов:

  • Купирование воспаления в случае его наличия. Специалисты назначают противовоспалительные препараты – антисептические, противомикробные свечи комбинированного состава. А также назначаются антибиотики перорально или парентерально в зависимости от чувствительности выделенной флоры.
  • Восстановление местного и общего иммунитета. Показано использование иммуномодуляторов, витаминных комплексов. Используют препараты и индукторы интерферона чаще всего.
  • Нормализация вагинальной флоры пробиотическими препаратами.

Хирургическое лечение.

Зачастую при установлении хронического цервикоза назначается малоинвазивное хирургическое вмешательство. Операция может быть проведена несколькими способами:

  • Коагуляция химическими препаратами, например, Солковагином. Лечение данным методом проводится только на начальной стадии развития патологии.
  • Радиоволновая терапия. Воздействие на пораженные участки происходит при помощи радиоволн. Метод полностью безболезнен и высокоэффективен.
  • Лазеротерапия. Современный метод удаления пораженных участков эпителия при цервикозе. После проведения операции практически не остается рубцов, а период восстановления не занимает продолжительное время.
  • Криотерапия. Удаление происходит с помощью воздействия жидкого азота. Метод безопасен и риск травмирования здоровых клеток минимален.
  • Прижигание. Самый дешевый и простой метод лечения, но применяется редко ввиду образования стриктур и рубцовой ткани.

В зависимости от метода лечения период реабилитации может занимать от 4 до 8 недель. Специалисты рекомендуют женщинам воздержаться от половых контактов, физических нагрузок и спринцевания.

Хронический цервикоз требует тщательного лечения и наблюдения, так как любой хронический процесс является самым благоприятным фоном для развития атипии и рака.

Источник: https://ginekola.ru/ginekologiya/shejka-matki/lechenie-hronicheskogo-tservikoza-shejki-matki.html

Эндоцервикоз – патология шейки матки

Эндоцервикоз шейки матки: основные причины, симптомы и лечение

Екатерина Сибилева, дата последней правки 19.07.2017

Эндоцервикоз шейки матки – это врожденная или приобретенная патология, при которой происходит нарушение нормального расположения или целостности ее эпителиального слоя. Такое состояние еще называют псевдоэрозией. Она возникает на фоне гормональных нарушений, воспалительных процессов, а также травмирования шейки вследствие абортов, родов или других механических воздействий.

Что такое эндоцервикоз, его виды

Шейка не является самостоятельным органом — это нижняя зауженная часть матки в виде полой трубки. Внутри шейки находится цервикальный канал, соединяющий женский детородный орган с влагалищем. Он имеет сужения (зевы), которые выполняют барьерную функцию (защищают матку от непосредственного попадания болезнетворных микроорганизмов из влагалища).

Шейка матки покрыта слизистой оболочкой, которая состоит из многослойного плоского эпителия. Цервикальный канал покрывает только 1 слой цилиндрического эпителия. Именно его нарастание на влагалищную часть представляет собой эндоцервикоз шейки матки. Последствия такого процесса:

  • нарушается защита от попадания инфекции (хламидий, гонококков, вируса герпеса);
  • возникают проблемы с зачатием;
  • возникает высокий риск образования эпителиальных дисплазий и рака шейки матки.

Другое название эндоцервикоза — эктопия шейки матки, псевдоэрозия. Термин «эрозия шейки матки» по отношению к эндоцервикозу считается устаревшим, хотя нередко используется по привычке даже опытными гинекологами.

Различают несколько видов этой патологии:

  1. Простая форма. Это неосложненный эндоцервикоз, который часто не требует особого лечения и проходит сам собой. Но может свидетельствовать о начале воспалительного процесса шейки матки. Этот вид встречается чаще всего.
  2. Прогрессирующая форма. Эта патология сопровождается наличием новообразований в виде желез, возвышающихся сосочков, клеточных разрастаний (соответственно железистый, папиллярный и эпидермизирующийся эндоцервикоз).
  3. Хроническая форма. Этот вид возникает при отсутствии соответствующего лечения при наличии длительного воспаления. Сопровождается выделениями (иногда с кровью или гноем).

Эндоцервикоз – достаточно распространенное заболевание, которое встречается у каждой второй женщины. Его лечением занимается врач-гинеколог.

Причины возникновения

Причины возникновения могут быть разнообразными. Их принято разделять на врожденные и приобретенные. Врожденная форма эндоцервикоза связана с генетическим строением эпителиального слоя, когда происходит неправильная его дифференциация на плоский и цилиндрический, и может быть спровоцирован:

  • половым созреванием;
  • гормональной дисфункцией у женщин на фоне недостаточности гормона эстрогена;
  • перестройкой женского организма во время беременности.

Такое состояние называют физиологическим. Чаще всего оно исчезает само собой без применения тех или иных способов лечения.

Приобретенный эндоцервикоз могут спровоцировать следующие причины:

  1. Воспалительный процесс при наличии инфекционного, вирусного или грибкового поражения шейки. К ним относятся также венерические болезни (например, генитальный герпес). Он возникает вследствие незащищенного полового акта, частой смены сексуальных партнеров, ранней половой активности.
  2. Травмы шейки матки. Часто они происходят при применении барьерных (внутриматочные спирали) и химических способов контрацепции, а также при неправильном спринцевании.
  3. Гормональные нарушения.
  4. Аборт.
  5. Травматический родовой процесс.

Иногда эндоцервикоз шейки матки возникает при раковом процессе. В этом случае врач наблюдает появление на ее слизистой оболочке железистых образований или клеточных разрастаний.

Основные симптомы

Как проявляется эта патология? При простой форме никаких изменений не наблюдается. При запущенной болезни основными симптомами являются:

  • появление обильных выделений из влагалища (часто с кровью или гноем);
  • болевые ощущения внизу живота;
  • боль и кровотечение во время полового акта или после него.

Эндоцервикоз часто сопровождается гормональной дисфункцией, при которой женщина может набрать лишний вес, у нее часто меняется настроение, возникает слабость и постоянная усталость, иногда апатия, депрессия.

Диагностика и методы лечения

Диагностика заболевания проводится в несколько этапов. На первом  этапе происходит гинекологический осмотр. Во время него врач наблюдает некоторое покраснение шейки, что может свидетельствовать о наличии эктопии. Для установления точного диагноза назначается еще ряд процедур:

  • мазок из влагалища на микрофлору;
  • анализ крови на наличие венерических инфекций;
  • мазок на онкоцитологию;
  • кольпоскопия.

Окончательный диагноз ставится только после проведения кольпоскопии — осмотра шейки матки под увеличением.

Диагностика выявит наличие патологии, а также причину ее возникновение. Это позволит назначить правильное лечение.

При диагнозе эндоцервикоз шейки матки необходимо адекватное лечение, которое включает:

  • устранение воспалительного процесса (при его наличии) с помощью противовоспалительных препаратов или антибиотиков;
  • стимуляция иммунной системы;
  • ликвидацию поврежденного эпителия.

Поврежденные клетки эпителиального слоя шейки матки устраняют обязательно, поскольку они могут со временем трансформироваться в раковые клетки. Для этого применяется несколько методов:

  1. Диатермокоагуляция (или прижигание). Ликвидация поврежденного эпителия с помощью электротока. Это не дорогой, но болезненный метод.
  2. Химическая коагуляция. Используется при начальной стадии болезни.
  3. Криодеструкция. Этот способ еще называют замораживанием. Для него применяют жидкий азот. Он практически безболезненный и быстрый.
  4. Лазерная деструкция. Заключается в применении лазерных лучей в лечении эндоцервикоза.
  5. Радиоволновая деструкция. Это бесконтактный метод с использованием радиоволн. Он безопасен для юных и нерожавших пациенток.

После применения любого из этих методов удаления поврежденных эпителиальных клеток женщинам необходимо удерживаться от половой активности в течение некоторого времени. Его продолжительность определяет лечащий врач.

Эндоцервикоз – это патологическое или физиологическое состояние шейки матки, которое нарушает целостность эпителиального слоя и может спровоцировать ряд осложнений. Самым опасным из них является повышенный риск образования раковых клеток. Поэтому при обнаружении такого заболевания необходимо лечиться при помощи современных методов и постоянно находиться под наблюдением врача.

Источник: https://DrLady.ru/disease/jendocervikoz-patologija-shejki-matki.html

Эндоцервикоз шейки матки, виды, типы, признаки и причины развития

Эндоцервикоз шейки матки: основные причины, симптомы и лечение

При заболеваниях половой системы может возникнуть негативное воздействие на различные женские органы. В случае такого заболевания, как эндоцервикоз шейки матки наблюдается повреждение эпителиального слоя влагалища.

В том случае, если заболевание не будет своевременно подвержено терапии, то последствия могут быть весьма страшными.

Если говорить простым языком, то такое заболевание называют эрозией, при этом диагностируют ее каждой второй женщине.

Cодержание статьи:

Какой может быть эрозия, виды и типы?

На сегодняшний день выявляют три формы этого заболевания. Простой вид можно с легкостью определить, обратившись на осмотр к гинекологу. Эрозия в простой форме может свидетельствовать о развитии воспалительного процесса слизистой матки в дальнейшем.

В случае прогрессирующей формы, начинают появляться новые образования в шейке матки, в ее железистой структуре. Если у женщины есть хроническая форма эрозии, то заметить ее практически невозможно, так как она не сопровождается яркими симптомами. Только в редких случаях у женщины наблюдаются незначительные выделения.

Хроническая стадия возникает в результате обычной эрозии, которую не долечили, поэтому женщине назначают антибактериальное лечение.

Симптомы и признаки эндоцервикоза шейки матки

На самом деле причинами возникновения такого заболевания, как эндоцервикоз шейки матки могут оказаться разные факторы:

1 Воспалительные процессы в органах малого таза;

2 Неправильное спринцевание;

3 Аборты;

4 Роды;

5 Изменения в гормональном фоне;

6 Воспалительные процессы в мочеполовой системе;

7 Инфекции: кишечная палочка, стрептококк, стафилококк;

8 Травмы в результате приема барьерных и химических средств;

9 Снижение в работе иммунной системы;

10 Начало ведения половой жизни в раннем возрасте;

11 Инфекции, попавшие во влагалище, передающиеся половым путем, вирус папилломы или генитальный герпес;

12 Прием средств контрацепции без предварительной консультации с доктором (препараты должны назначаться каждому человеку в индивидуальном порядке).

Причины возникновения заболевания могут быть абсолютно разнообразными. На ранних стадиях развития болезни нет никаких симптомов. Первые признаки заболевания нельзя самостоятельно определить, поэтому посещать гинеколога рекомендуется два раза в год.

Если говорить о заболевании на запущенной стадии, то проявляться оно может такими симптомами, как покраснение шейки матки и выделения с гноем. После занятий сексом у женщины возникают даже выделения со сгустками крови и прожилками.

Очень часто в таком случае возникают боли в нижней части живота и зуд в половых органах.

Некоторые представительницы прекрасного пола прибегают в данном случае к самостоятельному лечению, что может в конечном итоге привести к непоправимым последствиям. Поэтому только специалист имеет право назначать лечение, после диагностирования болезни.

Чтобы поставить этот диагноз, должен быть произведен осмотр, необходимо узнать о наличии симптомов, обязательно взять из влагалища мазок.

Если заболевание находится в более тяжелой форме, рекомендуется назначить колькоскопию, биопсию, провести анализы на возможные венерические болезни.

В ряде случаев, подобная симптоматика бывает на фоне других болезней. На первый взгляд доктор может заподозрить наличие у женщины эрозии, однако во время проведения более детального осмотра, становится понятно, что причина кроется совершенно в другом. Такая патология носит название псевдоэрозия.

В том случае, если эндоцервикоз приобретает хроническую форму, то это может стать причиной возникновения кисты.

Поэтому при возникновении первых же симптомов болезни, необходимо срочно обращаться в больницу для прохождения гинекологического обследования, где при подтверждении диагноза будет сразу назначено лечение.

Если говорить о терапии, то существует одна достаточно старая методика, которая заключается в прижигании электрическим током больных участков. Такое лечение называют диатермокоагуляцией. Такой способ хоть и самый дешевый, но наиболее неприятный, так как женщина чувствует сильное жжение и зловонный запах. После подобного лечения, в качестве последствий может быть воспаление или рубцы.

Причины развития эндоцервикоза шейки матки

В медицинской терминологии понятием эндоцервикоз обозначают патологические изменения эпителиального слоя тканей цервикального канала.

В некоторой степени данное заболевание сходно с эндометриозом — разрастанием клеток эндометрия за пределами матки.

При эндоцервикозе наблюдается постепенное перемещение клеток слизистой оболочки цервикального канала на нижнюю часть полости матки. Существует и другое название у данного патологического процесса — псевдоэрозия.

Среди механизмов, запускающих развитие эндоцервикоза, можно выделить наиболее распространенные:

1 инфекционные заболевания репродуктивных органов в анамнезе;

2 травмирование шейки матки в процессе родов или во время оперативного вмешательства;

3 перенесенные ранее аборты и чистки;

4 прием гормональных препаратов без необходимости;

5 хронические воспалительные заболевания органов малого таза;

Эндоцервикоз, как правило, развивается на фоне гормонального дисбаланса, поскольку именно он становится катализатором формирования патологического очага на шейке матки.

Виды и типы эндоцервикоза шейки матки, какие бывают?

В гинекологической практике данную патологию принято классифицировать таким образом:

По возрастному проявлению:

1 врожденный эндоцервикоз — формируется в результате аномального развития эмбриона во время беременности. Данная патология не нуждается в лечении, она не прогрессирует, а атипичные клетки в очаге поражения отсутствуют;

2 приобретенный — развивается поз воздействием факторов, перечисленных в начале статьи.

В зависимости от динамики развития:

1 простой — наиболее распространенная разновидность патологии, которая является вариантом нормы и не подлежит лечению;

2 прогрессирующий — форма заболевания, представляющая особую опасность, поскольку она характеризуется наличием новообразований на шейке матки, которые активно развиваются;

3 заживающий — благоприятное замещение патологических очагов нормальным многослойным эпителием в результате купирования воспалительных процессов и устранения гормональных нарушений;

4 осложненный — развивается в совокупности с другими заболеваниями репродуктивных органов;

5 хронический — формируется в результате игнорирования проблемы и отсутствия лечения. Основным признаком данной формы заболевания являются обильные выделения с примесями крови или гноя.

Отдельно следует выделить рецидивирующую разновидность недуга, при которой эндоцервикоз периодически обостряется, а затем входит в фазу ремиссии. При установлении причины заболевания и проведении адекватной терапии шансы на благоприятный прогноз излечения являются достаточно высокими.

Симптомы развития эндоцервикоза

В случае развития простого эндоцервикоза женщина долгое время может даже не догадываться о наличии патологии. Если же заболевание перешло в хроническую форму, то у него возникают характерные признаки:

1 обильные выделения из половых путей, зачастую с примесями крови или гнойного экссудата;

2 болезненные ощущения в нижней части живота;

3 чувство зуда и жжения в области гениталий;

4 кровянистые выделения во время и после полового акта.

Поскольку одной из причин формирования эндоцервикоза является сбой гормонального фона, у женщин с данным заболеванием может наблюдаться избыточный вес, перепады настроения, раздражительность, чрезмерная усталость и прочие характерные признаки гормонального дисбаланса.

Диагностика эндоцервикоза шейки матки

Диагностировать заболевание грамотный специалист способен еще на этапе осмотра, однако для его подтверждения и определения разновидности эндоцервикоза необходимо провести ряд исследований:

1 мазок из влагалища на микрофлору;

2 анализ крови на наличие заболеваний, передающихся половым путем;

3 УЗИ органов малого таза;

4 определение уровня гормонов;

5 кольпоскопия;

6 взятие мазка на онкоцитологию;

7 биопсия с последующим гистологическим анализом фрагментов ткани.

Наиболее информативным в этом случае считается анализ мазка на цитологию, поэтому при наличии заболевания данный анализ необходимо проходить регулярно, что позволит отслеживать динамику развития заболевания на фоне проводимого лечения.

Что такое хронический эндоцервикоз шейки матки?

В подавляющем большинстве случаев хронический эндоцервикоз протекает абсолютно бессимптомно, но иногда возможны его проявления в виде патологических выделений из половых путей, болезненных ощущений во время сексуального контакта, зуда и жжения в области гениталий.

Такая разновидность заболевания развивается при игнорировании проблемы и отсутствия адекватного лечения. Хроническое течение недуга представляет особую опасность для пациенток с ВПЧ, поскольку сочетание данных заболеваний способно привести к дисплазии шейки матки с последующим ее переходом в злокачественную форму.

Лечение в таком случае должно быть комплексным, включающим прием лекарственных препаратов и малоинвазивную хирургию.

Развитие хронического эндоцервикоза необходимо постоянно держать под контролем, поскольку именно эта форма представляет наибольшую опасность, так как риск перерождения в онкологию достаточно высок.

В качестве профилактики необходимо быть разборчивой в половых связях, избегать прерывания беременности, регулярно проходить гинекологические осмотры и своевременно лечить все заболевания половой сферы.

Ведь любой из этих факторов способен привести к прогрессированию заболевания и развитию опасных осложнений на его фоне.

Что делать, как лечить эндоцервикоз шейки матки?

Избавиться от эндоцервикоза можно только устранив первопричину его появления, поэтому лечение данного заболевания включает в себя меры по повышению защитных сил организма, купированию воспалительного процесса и удалению патологических тканей.

На начальном этапе заболевания эффективно справиться с проблемой могут различных лекарственные препараты: антибактериальные, противовоспалительные и противовирусные.

Кроме того, лечение дополняют иммуностимулирующими лекарственными средствами, а также гормональными препаратами, при необходимости.

Многие женщины отмечают высокую эффективность фитопрепаратов, например, вагинальных свечей на основе лекарственных трав, которые оказывают позитивное воздействие на женский организм после проведения оперативного вмешательства.

В запущенных случаях избавиться от недуга можно при помощи следующих способов:

1 Диатермокоагуляция — прижигание псевдоэрозии электрическим током высокой частоты.

Данный метод считается наиболее бюджетным вариантом лечения, однако его не рекомендуется применять нерожавшим женщинам и тем, кто в будущем планирует завести ребенка.

Процедура достаточно болезненная и сопровождается неприятным запахом. Осложнением данного способа является рубцевание ткани и снижение эластичности шейки матки.

2 Криотерапия — воздействие на патологические ткани жидким азотом. Под влиянием низких температур атипичные клетки погибают и в последствии разрушаются. Такое лечение является достаточно эффективным и не приводит к появлению рубцов.

3 Радиоволновая терапия — нагревание патологических тканей высокочастотными радиоволнами, в результате чего происходит их испарение. Данный способ лечения является наиболее перспективным и малотравматичным. Его применение рекомендуется девушкам, которые в будущем планируют беременность.

4 Лазерная коагуляция — эффективный и безопасный способ лечения псевдоэрозии с наименьшим количеством осложнений.

5 Химический способ лечения — подходит для устранения небольших очагов поражения. При этом на патогенные ткани воздействуют специальными кислотами, не задевая здоровый эпителий.

Основная задача врача-гинеколога заключается в устранении разросшихся патологических клеток и формировании на их месте здорового эпителия. А своевременное начало лечения и неукоснительное следование рекомендациям специалиста значительно повышает шансы на успешное избавление от проблемы.

Источник: http://womanchoise.ru/endocervikoz-shejki-matki-vidy-tipy-priznaki-i-prichiny-razvitiya.html

Лечение эндоцервикоза

Эндоцервикоз шейки матки: основные причины, симптомы и лечение

Лечение эндоцервикоза в крупнейшей гинекологической клинике Москвы по низким ценам!

Подавляющее большинство изменений на наружной поверхности шейки матки выглядит как обычная эрозия. Однако далеко не всегда выраженная краснота, рыхлый отек и лёгкая кровоточивость являются признаками истинного эрозирования.

Эндоцервикоз – это патологическое смещение цилиндрических клеток из цервикального канала на влагалищную часть шейки матки. Зачастую эндоцервикоз — это не болезнь, а этап самозаживления истинной эрозии.

Однако с полной уверенностью об этом можно говорить только после полного клинического обследования.

Виды эндоцервикоза

Являясь одним из фоновых процессов, эндоцервикоз относится к тем состояниям, которые требуют обязательного наблюдения без применения каких-либо травматичных вмешательств.

В основе шеечных изменений при эктопии — наползание цилиндрических клеток эндоцервикса на плоский эпителий вагинальной части шейки матки.

Этот процесс в большинстве случаев является репаративным (то есть восстановительным): дефект на шейке женский организм закрывает теми клетками, которые способны перемещаться. Эндоцервикоз могут называть:

  • псевдоэрозией;
  • эктопией;
  • эрозией;
  • цервицитом.

Однако это всего лишь видимые глазом внешние изменения на шейке, которые отражают суть происходящих процессов.

Записаться на приём к гинекологу

Об основных вариантах эндоцервикоза.

У девушек появление эктопии шеечного эпителия обусловлено гормональными изменениями (при половом созревании граница между эндоцервиксом и плоскими клетками наружной части шейки смещается внутрь цервикального канала) и относится к нормальному состоянию, которое не требует каких-либо лечебных мероприятий.

Один из самых безопасных вариантов возникновения эктопии характеризуется патологическим смещением эндоцервикса, но нет признаков избыточного разрастания цилиндрических клеток.

Эндоцервикоз сопровождается выраженным увеличением количества цилиндрического покрова, находящегося в нетипичном месте на наружной шеечной поверхности. Эта пролиферация возникает в цервикальных железах, что увеличивает риск предраковых изменений. Кроме этого, на фоне железистых разрастаний появляются множественные наботовы кисты.

Если псевдоэрозия на шейке начинается с воспалительного процесса или сопровождается вагинитом или цервицитом, то это существенно ухудшает протекание болезни и затрудняет лечение.

Эндоцервикоз: причины

В половине всех случаев эндоцервикоза основной причиной является инфицирование цервикального канала вирусами (папилломавирусом, герпесвирусом) или хламидиями. Кроме этого, наиболее важными являются следующие причины:

  • хроническое вагинальное воспаление;
  • гормональные изменения;
  • травматичные повреждения цервикального канала при искусственном прерывании беременности или диагностических исследованиях;
  • снижение местной цервикальной иммунной защиты.

Зачастую эктопические изменения на шейке являются следствием сразу нескольких причинных факторов, которые достаточно быстро и существенно ухудшают состояние шейки матки.

Особенно неприятен тот факт, что псевдоэрозия, возникшая за счет инфекции, продолжает поддерживать хронический воспалительный процесс.

При этом глубоко в тканях могут длительно сохраняться микроорганизмы, создавая угрозу для рецидива.

Задать вопрос гинекологу онлайн

Симптомы эндоцервикоза

Чаще всего у женщины с неосложнёнными формами эндоцервикоза может не быть каких-либо ощутимых или выраженных проявлений или признаков. На профилактическом визите к гинекологу врач заметит изменения на шейке и предложит дообследование.

Основными клиническими проявлениями при осложнённой псевдоэрозии являются следующая симптоматика:

  • ощущение зуда, появляющееся периодически;
  • обильные вагинальные выделения слизистого или молочного характера;
  • мажущее крововыделение до и после менструации, связанное с воспалением или гормональными нарушениями.

Диагностика эндоцервикоза

Врач при стандартном осмотре заметит типичные для эндоцервикоза изменения — внешний дефект шейки, красноту и отёк. Это станет основанием для выставления диагноза: эрозия шейки матки. Дальнейшее обследование включает следующие диагностические исследования:

  • обычная и расширенная кольпоскопия;
  • взятие мазков на онкоцитологию для исключения дисплазии;
  • обследование на вагинальные инфекции (мазки, бактериальные посевы, ПЦР-диагностика специфических возбудителей);
  • УЗИ трансвагинальным доступом для выявления проблем в матке и придатках.

При осложнённом эндоцервикозе, обусловленном вирусной инфекцией, врачу надо быть очень внимательным. В первую очередь во время обследования необходимо исключить минимальный риск предраковых изменений. А при длительном наблюдении регулярно оценивать эндоцервикальные клетки на предмет онкологического перерождения.

Эндоцервикоз: лечение

Записаться на приём к гинекологу

Врождённый и простой эндоцервикоз никаких серьёзных лечебных действий не требует: вполне достаточно наблюдения с регулярным проведением кольпоскопии и взятием мазков на онкоцитологию.

Осложнённый вариант эктопии — это повод для обязательного лечения шейки. Начинать надо с противовоспалительной терапии, чтобы удалить вагинальную инфекцию. Особенно это важно при обнаружении папилломавируса и хламидий.

На следующем этапе нужна коррекция иммунных и гормональных нарушений, которая должна проводиться параллельно с местными лечебными мероприятиями по восстановлению состояния эндоцервикса.

Хирургическое удаление эктопии потребуется в следующих случаях:

Для лечения псевдоэрозии применяются следующие методы хирургического воздействия:

  • криодеструкция;
  • радиоволновая терапия;
  • диатермокоагуляция;
  • лазеротерапия.

Важным фактором при выборе метода хирургического лечения является желание женщины родить ребёнка в ближайшее время после проведения травматичного воздействия на шейке.

Осложнения при эндоцервикозе

К опасным состояниям при эндоцервикозе следует отнести:

  • онкологическое перерождение цервикальных клеток;
  • цервикальный фактор бесплодия;
  • высокий риск разрывов тканей шейки во время родового акта.

Как правило, эктопия станет причиной серьёзных осложнений в тех случаях, когда шеечная проблема возникла по вине вирусной инфекции и при отсутствии адекватного лечения болезни.

Профилактика эндоцервикоза

К стандартным и эффективным мерам профилактики эндоцервикоза относятся следующие рекомендации:

  • проведение вакцинации против папилломавируса;
  • разумная сексуальная активность с обязательным использованием средств защиты;
  • проведение гинекологических исследований строго по показаниям.

Задать вопрос гинекологу онлайн

Обнаружение при гинекологическом осмотре изменений на шейке далеко не всегда требует хирургического удаления или других методов лечения. При простом и неосложнённом эндоцервикозе, особенно у молодых женщин, вполне достаточно наблюдать за постепенным восстановлением целостности шеечной поверхности.

Если эктопия возникла на фоне бактериального и вирусного инфицирования, то надо проводить курсы общего и местного лечения. В сложных случаях и при осложнённой псевдоэрозии необходима оперативная тактика терапии.

В любом случае эндоцервикоз является одним из состояний, которые крайне редко становятся реальной помехой для того, чтобы женщина стала мамой.

Загрузка…

Источник: https://ginekologi.pro/lechenie/endocervikoz.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.