Фазы яичникового цикла

Содержание

Как определить фазу менструального цикла у женщины?

Фазы яичникового цикла

23.03.2018

6.3 тыс.

4.2 тыс.

6 мин.

Время чтения: 6 мин.

Многие женщины хотят сохранить красоту и молодость на долгие годы, но не каждая помнит о том, что они начинаются со здоровья и хорошего самочувствия.

Организм женщины – загадка природы, его можно изучать без конца.

Большое влияние на самочувствие и эмоциональный фон оказывает менструальный цикл. Долг каждой женщины – знать о нем и уметь чувствовать свой организм.

Менструальным циклом принято называть отрезок времени, началом которого считается первый день появления месячных, а концом – день до появления следующих менструальных выделений.

Этот процесс повторяется у всех здоровых женщин ежемесячно, за исключением беременных и кормящих грудью.

Природа каждый месяц готовит женщину к потенциальной беременности и делает все, чтобы плод оказался в комфортных и благоприятных условиях, в которых можно гармонично расти и развиваться.

Когда девочка появляется на свет, в ее яичниках насчитывается около 2 миллионов яйцеклеток, но к периоду полового созревания их остается не больше 400 тысяч. Во время 1 цикла, как правило, расходуется 1 яйцеклетка.

Невозможно представить себе регулярный менструальный цикл без участия структур головного мозга и гормонов.

Последовательность событий, происходящих во время нормального цикла, обусловлена тесной взаимосвязью работы гипоталамуса, передней доли гипофиза, яичников и эндометрия.

В среднем его длительность составляет 28 дней. Но цикл, который длится от 21 до 35 дней, также считается нормальным.

Если цикл не укладывается в эти временные отрезки, это не является нормой. В этом случае стоит обратиться к гинекологу и пройти комплексное обследование под его руководством.

Рисунок 1 – Схема фаз менструального цикла

2. Фазы цикла

Менструальный цикл состоит из нескольких фаз. Фазы по изменениям в яичниках и эндометрии отличаются (см. схему на рисунке 1 и таблицу). Каждая из них имеет свои особенности и характеристики.

Фаза овариального цикла и ее длительностьФаза по эндометриюОсобенностиПризнаки
Фолликулярная (в среднем 14 дней, колебания от 7 до 22 дней)Менструальная + пролиферативнаяФСГ стимулирует образование фолликулов. Нарастание концентрации эстрогенов с 3-5 дня, рост обновленного эндометрия.Начинается с одновременно менструацией. Появляются кровянистые выделения. Женщина в первые дни чувствует себя плохо, ее беспокоят боли внизу живота, тянет поясницу, настроение снижено. После окончания месячных выделения умеренные или скудные, состояние кожи постепенно нормализуется.
Овуляция (1-2 дня)Резкий выброс ЛГ стимулирует выход яйцеклетки из фолликула. Движение яйцеклетки по маточной трубе.Увеличение сексуального влечения, умеренные боли в области поясницы, внизу живота. Количество светлых выделений увеличивается, они становятся слизистыми, тягучими или жидкими. Кожа под влиянием эстрогенов чистая, ровная, сияющая. Повышение базальной температуры.
Лютеиновая (14 дней +/- 2)СекреторнаяФолликул преобразовывается в желтое тело, начинается выработка прогестерона. Пик его концентрации приходится на 6-8 день после образования желтого тела.В середине фазы на фоне гормональных сдвигов у некоторых возникает предменструальный синдром. К его симптомам относятся набухание молочных желез, снижение настроения, плаксивость или агрессия, повышение аппетита, тянущие боли внизу живота, повышение веса, отеки, головные боли, реже запоры, метеоризм.

Таблица 1 – Фазы менструального цикла

2.1. Фолликулярная

Самую первую фазу менструального цикла называют фолликулярной. Она начинается в 1 день месячных, а ее конец приходится на тот день, когда происходит овуляция.

Во время месячных происходит отторжение поверхностного слоя слизистой оболочки матки и начинается кровотечение.

В 1-3 день цикла матка выглядит как раневая поверхность, вероятность попадания инфекции в эти дни велика. К 5 дню толщина эндометрия начинает нарастать.

Во время первой фазы в яичниках под влиянием ФСГ (фолликулостимулирующего гормона) созревают фолликулы.

Изначально их может быть несколько, но лишь один закончит процесс созревания, став доминирующим (основным).

В этот период происходит активный рост (пролиферация) эндометрия в матке под влиянием высокой концентрации эстрогенов (преимущественно эстрадиола).

Таким образом, фолликулярная фаза по времени соотносится с менструацией и фазой пролиферации эндометрия, то есть охватывает 1-14 дни.

2.2. Овуляция

Она начинается после резкого выброса ЛГ (лютеинизирующего гормона). После того как доминирующий фолликул лопается, из него выходит яйцеклетка и начинает свое движение по маточной трубе.

Если в это момент происходит встреча яйцеклетки и сперматозоида, то образуется зародыш, и женщина может забеременеть.

Если этой встречи не произойдет, то яйцеклетка погибнет примерно через сутки. Овуляцию можно вычислить и определить по признакам, перечисленным ниже:

  1. 1Женщина начинает испытывать сильное сексуальное желание.
  2. 2Базальная температура поднимается.
  3. 3Количество выделений увеличивается, они становятся слизистыми, тягучими, но остаются светлыми и сопровождаются другими симптомами.
  4. 4В пояснице могут возникать умеренные, тянущие боли.

2.3. Лютеиновая

Вторая фаза характеризуется образованием и ростом желтого тела на месте разорвавшегося фолликула. В среднем она длится 12-16 дней. Желтое тело готовит организм к беременности и вырабатывает прогестерон.

Максимальная концентрация прогестерона наблюдается через 6-8 дней после образования желтого тела (примерно 22 день цикла).

Эндометрий в это период еще больше утолщается, только за счет образования секрета маточными железами и увеличения размеров клеток (третья фаза секреции). Толщина его в конце лютеиновой фазы может достигать 12-14 мм.

Если зачатия не происходит, то уровень гормонов (эстрогенов, прогестерона, ФСГ, ЛГ) постепенно начинает снижаться. Их минимум запускает начало менструации, начинается новый цикл.

На этот процесс влияют стрессы, вредные привычки и перенесенные заболевания.

3. Причины нарушений менструального цикла

Из-за чего нарушается цикл?Состояния и болезни
Ановуляция (нет нормальной овуляции)СПКЯ (синдром поликистозных яичников), овариальная недостаточность
Гипоталамический синдром, опухоли и другие заболевания гипофиза
Избыточные тренировки и физические нагрузки
Расстройства пищевого поведения, нервная анорексия, булимия
Гиперпролактинемия
Болезнь Кушинга
Патологии щитовидной железы
Снижение качества эндометрияРак, гиперплазия эндометрия, эндометрит, полипы, эндометриоз (аденомиоз)
Влияние на яичникиКисты, опухоли, аднексит, рак
Изменение уровней гормонов-регуляторовНеправильный прием и подбор оральных контрацептивов, внутриматочных систем, ранняя менопауза, прием тамоксифена, препаратов прогестерона
Влияние на несколько звеньевВоспалительные заболевания шейки матки и влагалища, в том числе ЗППП (хламидиоз, генитальный герпес, трихомониаз, гонорея)
Прием лекарственных средств (например, антикоагулянтов)
Общие соматические заболевания: почек, печени, надпочечников, сахарный диабет, воспалительные заболевания кишечника, гемофилия и другие болезни свертывающей системы крови, онкология и др.

4. На что нужно обратить внимание?

Женщинам следует быть внимательными к своему организму. Умение чувствовать изменения, происходящие в нем, слышать его сигналы, поможет избежать многих сложных ситуаций.

Что не является нормой, на какие тревожные знаки следует обратить внимание?

5. Зачем нужен дневник месячных?

Гинекологи рекомендуют всем девушкам и женщинам вести дневник менструального цикла.

Сейчас нет никакой необходимости заводить для этого специальную тетрадь. Можно установить на свой телефон приложение и регулярно вводить данные. Такой дневник нужен, чтобы знать среднее время одного цикла.

Как выглядит менструальный календарь?

Если его длительность резко меняется, дневник поможет узнать характер нарушений.

Дневник также поможет определить дату предполагаемой овуляции. Это особенно важно для тех, у кого есть проблемы с зачатием.

Электронные приложения предлагают ежемесячно вводить дату начала и конца месячных. На основе этих данных они автоматически рассчитают продолжительность цикла, время овуляции, неблагоприятные дни для планирования ребенка и время начала следующей менструации.

Некоторые приложения не ограничиваются этими данными, в них можно отмечать свое самочувствие в определенные дни (количество выделяемой крови, симптомы, изменения).

Все эти данные при необходимости облегчат работу врачу и помогут выявить причины нарушений.

  1. 1Атлас детской и подростковой гинекологии: Пер. с нем. / Под ред. В.И. Кулакова. — М: ГЭОТАР-МЕД, 2004
  2. 2Гинекология. Национальное руководство. Под ред. В.И. Кулакова, Г.М. Савельевой, И.Б. Манухина- ГЭОТАР-Медиа, 2009 г.

  3. 3Гинекология: учебник для студентов медицинских ВУЗов. Кулаков В.И., Серов В.Н. Гаспаров А.С. – М.: ООО «Медицинское информационное агенство». – 2005.
  4. 4Menstruation in Adolescents: What's Normal? Paula J. Adams Hillard, MD. Medscape.

    com

Источник: http://sterilno.net/gynecology/menses/fazy-cikla-up.html

Фазы яичникового цикла | Как бросить курить? – Это может каждый!

Фазы яичникового цикла

11/10/2010

Яичниковый цикл состоит из трех фаз:

  1. развитие фолликула — фолликулярная фаза;
  2. разрыв  созревшего фолликула — фаза овуляции;
  3. развитие   желтого   тела — лютеиновая (прогестероновая) фаза.

Развитие фолликула (фолликулярная фаза)

Первичный фолликул состоит из незрелой яйцеклетки, которая окру­жена одним слоем эпителиальных клеток (эпителий фолликула). Снару­жи фолликул окружен соединительнотканной оболочкой. Примордиальные фолликулы образуются во внутриутробном периоде и в раннем детстве.

К периоду половой зрелости из 400 000-500 000 первичных фолликулов остается 35000-40000, остальные же претерпевают обратное развитие. Из оставшихся первичных фолликулов полностью созревают 450-500, ос­тальные подвергаются физиологической атрезии.

Сущность физиологиче­ской атрезии, заключается в том, что фолликул начинает расти, но погибает, не достигнув полного разви­тия, яйцеклетка и окружающий эпителий распадаются и замещаются соединительной тканью.

В первой (фолликулярной) фазе менструального цикла под влиянием ФСГ гипофиза начинается рост одного или нескольких фолликулов, но стадии полного созревания достигает обычно один фолликул (созреванию и функции фолликула содействует также ЛГ). Другие фолликулы, рост которых начался вместе с нормально развивающимися, подвергаются ат­резии и обратному развитию.

Процесс созревания фолликула происходит в первую половину менструального цикла, т. е. при 28-дневном цикле продолжается 14 дней, а при 21-дневном – 10-11 дней.

Фолликул, все его составляющие (эпителий, яйцеклетка, соединительнотканная оболочка) в процессе развития претерпевают значительные изменения. Яйцеклетка увеличивается в размерах в 5-6 раз, на ее поверхно­сти образуется особая оболочка, в протоплазме происхо­дят сложные изменения. Окончательное созревание яйцеклетки происхо­дит после двукратного деления.

Первое деление – созревательное, при нем образуются две неравные клетки. Основная, большая, клетка остается на месте (маленькая выбрасывается) и вскоре подвергается второму деле­нию, при котором из яйцеклетки выбрасывается половина хромосом. Пос­ле второго деления, которое называется редукционным, яйцеклетка стано­вится зрелой и пригодной для оплодотворения.

Фолликулярный эпителий в процессе созревания подвергается пролиферации (размножение клеток) — из однослойного становится многослой­ным и превращается в так называемую зернистую оболочку фолликула. Вначале клетки зернистой оболочки сплош­ной массой заполняют все пространство между яйцеклеткой и соедини­тельнотканной оболочкой.

Затем в центре скопления клеток возникают по­лости, заполненные жидкостью. Впоследствии они сливаются и образуют одну общую полость, заполненную прозрачной жидкостью — фолликуляр­ная жидкость. По мере накопления фолликулярной жидкости клетки зернистой оболочки, с одной стороны, отодвигаются к яйцу, с другой — к стенке фолликула.

Клетки зернистой оболочки, окру­жающие яйцеклетку, называются «лучистым венцом». Яйцеклетка, окруженная этим лучистым венцом, располагается на скопле­нии из пристеночно расположенных клеток зернистой оболоч­ки. Это скопление клеток носит название яйценосного холмика.

К моменту созревания фолликула яйцеклетка отходит от яйценосного бугорка и находится в фолликулярной жидкости.

По мере созревания фолликула развивается его соединительнотканная оболочка. В ней образуются два слоя: внутренняя, богатая клеточными элементами и капиллярами оболочка и наружная волокнистая оболочка, содержащая более крупные сосуды.

Фолликулярная жидкость и зернистая   оболочка со­держат эстрогенный (фолликулярный) гормон, оказывающий  разностороннее, сложное действие на половые органы и весь организм женщины. Созревающий фолликул увеличивается в размере, где полюс начинает выпячиваться над поверхностью яичника, ткань яичника в этом месте истончается.

Разрыв созревшего фолликула (фаза овуляции)

Овуляцией называется процесс разрыва зрелого фолликула и выход из его полости созревшей яйцеклетки, готовой к оплодотворению.

Яйцеклетка, окруженная лучистым венцом, вместе с фолликулярной жидкостью попадает в брюшную полость, а в дальнейшем в маточную трубу. В полости трубы происходит оплодотворение.

Если этот процесс не осуществляется, неоплодотворенная яйцеклетка быстро утрачивает жизнедеятельность (через 12-24 ч) и разрушается.

Овуляция происходит под влиянием комбинированного воздействия гонадотропных гормонов передней доли гипофиза и фолликулярного гормона яич­ника. Особое значение имеет усиление синтеза и выделение ЛГ (предовуляционный пик ЛГ).

Разрыву фолликула способствует накопление фолликулярной жидко­сти и истончение слоя ткани яичника, располагающегося над выпячи­вающимся полюсом фолликула.

Овуляция при 28-дневном цикле происходит обычно на 14-й день (между 13-м и 15-м) от первого дня менструального цикла (при 21-дневном цикле раньше). Это время является наиболее благоприятным для оплодотворения.

Развитие желтого тела (лютеиновая фаза)

На месте разорвавшегося фолликула образуется новая, очень важная железа внутренней секреции — желтое тело, продуцирующее гормон прогестерон. Развитие желтого тела происходит под влиянием ЛГ, образованию про­гестерона способствует ЛТГ.

Желтое тело функционирует при 28-дневном цикле в течение 14 дней (при 21-дневном цикле меньше) и занимает вторую половину цикла — от овуля­ции до последующей менструации.

За 1-2 дня до начала менструации функциональная активность желтого тела снижается.

Развитие желтого тела из лопнув­шего фолликула происходит следую­щим образом. Фолликул, освободив­шийся от фолликулярной жидкости и яйцеклетки, спадается, стенки его образуют складки. Место раз­рыва зарастает, в полости возникает небольшой сгусток крови.

    Клетки зернистой   оболочки,   выстилающей полость фолликула, усиленно размно­жаются, увеличиваются в размере, в их протоплазме накапливается липоидное вещество (лютеин), придающее вновь   образованной железе   внут­ренней секреции желтый цвет.

Клетки зернистой оболочки превращаются в лютеиновые клетки желтого тела.

Одновременно с превращением клеток зернистой оболочки происходит обильное разрастание сосудистой сети. Сосуды, проникающие из соедини­тельнотканной оболочки, образуют в разросшемся слое лютеиновых кле­ток богатую сеть капилляров, которая окружает каждую клетку. Развитие сосудов способствует правильному питанию и функции желтого тела, а также резорбции кровяного сгустка из полости фолликула.

Желтое тело в фазе наивысшего развития достигает величины лесного ореха и выступает одним полюсом над поверхностью яичника. Если яйце­клетка, вышедшая из фолликула, оплодотворяется, желтое тело продол­жает расти и функционировать в течение первых месяцев беременности. Это — желтое тело беременности.

Если же бе­ременность не наступает, то с 28-го дня цикла (при 3-недельном цикле с 21-го дня) начинается обратное развитие желтого тела. При этом про­исходят гибель лютеиновых клеток, запустевание сосудов и разрастание соединительной ткани.

В конечном итоге на месте желтого тела появля­ется рубец, который впоследствии также исчезает.

Желтое тело образуется при каждом менструальном цикле. Если бере­менность не наступает, оно называется желтым телом менструации. Гормон желтого тела оказывает сложное влияние на половые органы (главным образом на матку) и на весь организм женщины.

С момента обратного развития желтого тела продукция прогестерона прекращается. В яичнике созревает новый фолликул, снова происходят овуляция и образование желтого тела.

В.И.Бодяжина, К.Н.Жмакин

Источник http://onkologinfo.ru/category/diagnostika

Источник: http://www.nuhvatit.ru/fazy-yaichnikovogo-cikla.html

Фазы яичникового цикла, Как бросить курить? Это может каждый!

Фазы яичникового цикла

Яичниковый цикл состоит из трех фаз:

  1. развитие фолликула — фолликулярная фаза;
  2. разрыв созревшего фолликула — фаза овуляции;
  3. развитие желтого тела — лютеиновая (прогестероновая) фаза.

Фазы менструального цикла: маточного (полиферативная, стимулирующая), яичникового (фолликулярная, овуляция, лютеиновая)

Фазы яичникового цикла

Менструальный цикл – изменения в женском организме, происходящие с периодичностью 1 раз в месяц. Цикл связан с возможностью и вероятностью зачатия. Такое явление свойственно для человека, некоторых обезьян, китов.

Менструальный цикл

Чтобы зачатие стало возможным, женский организм должен быть подготовлен определенным образом. Зрелая яйцеклетка покидает яичник и оказывается в матке.После этого 2 недели возможно оплодотворение. Затем, если оно не произошло, яйцеклетка растворяется, а в яичнике вызревает новая.

Этот процесс сопровождается изменениями в организме: повышается уровень одних гормонов и снижается концентрация других, отмирает и обновляется внутренний выстилающий слой матки, выводится из организма отмерший эндометрий и остатки неиспользованной яйцеклетки.Процесс этот периодически повторяется и он же обеспечивает явление, известное под менструальным циклом.

Циклом называют период времени от первого дня появления кровянистых выделений – менструации, до первого дня следующих месячных. В среднем цикл составляет 21–35 дней плюс/минус 3 дня. Отклонение от этих цифр, как правило, свидетельствует о расстройстве или аномалии.

Менструация – собственно выброс отмершего эндометрия матки у женщин. Сопровождается выделениями крови и тканей матки. Месячные длятся от 2 до 7 дней. Отклонение также считается патологией и является серьезным поводом для тревоги.

Женщина теряет немало крови во время менструации – 150 мл. Более частые или слишком обильные месячные могут привести к анемии.

  • В среднем первая менструация происходит примерно в 12 лет. С этого момента девочка считается женщиной, так как является способной к зачатию. На деле менструация начинается в возрасте от 8 до 15 лет. В последнем случае диагностируют первичную аменорею. Но если месячные все же начинаются и стабилизируются, диагноз снимают.
  • Менструации временно прекращаются во время беременности и при кормлении грудью. Кровянистые выделения, которые женщины нередко наблюдают после родов носят другой характер и не связаны с появлением новой яйцеклетки.
  • По мере угасания репродуктивной функции – к 45–55 годам, цикл удлиняется, выделения поначалу более обильные, чем обычно, становятся реже и постепенно прекращаются вовсе. Наступает менопауза. В таком состоянии женщина забеременеть уже не может.

Все перечисленные показатели в значительной степени варьируются в зависимости от множества факторов. Так, у пышнотелых девушек, у которых уровень эстрогенов высок, менструация обильная, а цикл короче. Чем теплее климат, тем короче становится цикл, даже у женщин с низким уровнем эстрогена.

Столь сложный длительный процесс возможен лишь при согласованной работе яичников, матки и желез. Различают 5 уровней регуляции цикла: каждый из них является обязательным и каждый оказывает влияние на общее состояние организма.

  1. кора головного мозга. Активирует выделение необходимых гормонов на разных стадиях лимбическая система, гиппокамп, миндалевидное тело. Это объясняет тот факт, что задержки цикла и интенсивность менструации в определенной степени зависят от психического состояния женщины. Стресс может вызвать исчезновение менструации.
  2. гипоталамус – он реагирует на половые гормоны, поступающие в кровь, и обеспечивает обратную связь коры и желез.
  3. передняя доля гипофиза. Здесь оценивается уровень пролактина, соматропного, адренокортикотропного, тиреотропного гормонов.
  4. яичники, щитовидная железа и надпочечники. Продуцируют большинство гормонов, обеспечивающих необходимое состояние организма.
  5. собственно органы, где происходят изменения: матка, яичники, грудные железы.

Схема фаз маточного и яичникового цикла

Фазы маточного цикла и отвечающие за них гормоны

Процессы, протекающие во время менструального цикла, можно описать с точки зрения изменений в яичниках и преобразований в матке. Соответственно, рассматривают маточный цикл и яичниковый.

Маточный цикл – последовательное изменение эндометрия в течение цикла. Процесс включает 3 фазы: менструальную, пролиферативную и стимулирующую.

Менструальная или десквамация

Если не происходит оплодотворения яйцеклетки, в конце овариального цикла эндометрий – внутренний слой матки, отторгается. Началом 1 фазы считается появление кровянистых выделений – смеси крови и тканей матки. В среднем менструальная фаза длится до 5 дней, хотя встречаются и отклонения.

Менструальная фаза соотносится с фолликулярной у яичников и осуществляется под действием тех же гормонов. Однако последняя длится заметно дольше.

Собственно отделение эндометрия происходит после этого, как гипоталамус выделяет гонадолиберин, вызывающий выделение аденогипофизом фоллитропина и лютропина.

На этой стадии наблюдается низкая концентрация эстрадиола, которая не позволяет фоллитропину и лютропину выделяться в большом количестве.

После менструации выделяют дополнительную фазу – регенерацию. Под этим подразумевается заживление функционального слоя. Базальный слой начинает заживать уже на 4 день.

После прекращения выделений, эпителизация усиливается.

Пролиферативная

Вторая фаза менструального цикла наступает после окончания выделений и длится от 7 до 11 дней. Суть ее – восстановление эндометрия и формование эпителиальной выстилки. Происходит процесс на фоне постепенного возрастания концентрации эстрогенов в плазме.

Гормоны во 2 фазе вызывают пролиферацию клеток эндометрия, что приводит к утолщению слоя, увеличению желез, продуцирующих слизь, удлинению спиральных артерий.

Эстрогены усиливают выделение секрета шейки матки, делают его более водянистым, что облегчает передвижение сперматозоидов.

Рост эндометрия объясняется увеличением числа рецепторов прогестерона. Кроме того, эстрогены стимулируют сократительную функцию гладких мышц фаллопиевых труб, что также облегчает перемещение сперматозоидов. В это время зачатие является максимально возможным.

Общие сведения о пролиферативной фазе маточного цикла

Стимулирующая

Стимулирующая или секреторная фаза во многом совпадает с лютеиновой. Длительность ее составляет 10–12 дней и определяется длительностью функционирования желтого тела. Собственно стимулирующая фаза матки начинается в тот момент, когда желтое тело завершает свою деятельность. При этом падает уровень эстрогенов и прогестерона, эндометрий отекает и начинает отмирать.

Если оплодотворения по-прежнему не происходит, на 3 фазе желтое тело разрушается. Синтез эстрадиола и прогестерона прекращается, а внутренний слой матки отторгается. На этом маточный цикл завершается.

Фаза секреции служит основным показателем отклонений. Если фаза удлиняется на 3–4 дня, это указывает на нарушения в работе репродуктивного механизма.

Фазы яичникового цикла

Яичниковый цикл также, как и маточный включает 3 фазы. Полностью совпадают только начало цикла, а. длительность фаз и их соотношение несколько различаются. Процессы, происходящие в яичниках, выполнятся под действием тех же гормонов.

Фазы яичникового цикла

Фолликулярная

Началом фазы выступает первый день менструации. Длительность его определяется сроком вызревания фолликула и в зависимости от разных факторов может длиться от 7 до 22 дней. Средний срок составляет 2 недели.

Начинается первая фаза яичникового цикла также, как и маточная: с выделения гонадолиберина и постепенного повышения концентрации фоллитропина и лютропина.

Под их влиянием в яичниках начинается процесс развития нескольких фолликулов.

Один из них становится доминантным, поскольку имеет наибольшее число рецепторов, чувствительных к фолликулотропину и, соответственно, быстрее растет и выделяет большее количество эстрадиола. Остальные фолликулы растворяются.

Изменяются все части фолликула: зреет и делится яйцеклетка, фолликулярный эпителий утолщается, превращается в зернистую оболочку фолликула. При этом элемент все активнее выделяет эстрогены, что приводит к ложным изменениям в организме. Во время полового созревания эстроген обеспечивал развитие половых органов.

В период половой зрелости гормон увеличивает тонус матки, ее возбудимость, улучшает функциональность слизистой органа. Кроме того, именно эстроген обеспечивает пробуждение полового чувства.

Заканчивается фаза в тот момент, когда происходит мощный выброс лютропина из аденогипофиза.

Cхема развития фолликула в фолликулярной фазе яичникового цикла

Овуляция

Под овуляцией подразумевают процесс разрыва оболочки фолликула и выход зрелой яйцеклетки. Занимает овуляция 36–48 часов. За это время происходит несколько волнообразных выбросов лютеинизирующего гормона. Последний активизирует выработку простагландинов и протеолитических ферментов. В совокупности эти вещества и обеспечивают разрыв оболочки.

Яйцеклетка покрыта блестящей оболочкой, окружена лучистым венцом. Вместе с ней высвобождается около 5–10 мл жидкости, которая помогает продвижению клетки. Сначала она попадает в брюшную полость, затем оказывается в маточной трубе и, в конце концов, в матке, в ампулярном отделе. Яйцеклетка ожидает оплодотворения в течение 12–24 часов, а затем начинает разрушаться.

Овуляция происходит примерно в середине менструального цикла. Это время является лучшим для зачатия.

Лютеиновая

Лютеиновая фаза занимает всю вторую половину менструального цикла. Длительность ее постоянно для всех женщин и составляет 13–14 дней плюс/минус 2 дня. После того как фолликул разрывается, его стенки спадают и начинают накапливать лютеиновый пигмент и липиды. Пигмент окрашивает фолликул в желтый цвет, за что последний и получило название желтого тела.

Желтое тело продуцирует прогестерон, эстрадиол, андрогены. Эти гормоны необходимы для имплантации и развития плодного яйца.

Повышенная концентрация эстрогенов и прогестерона снижает возбудимость матки и способность к сокращению, тем самым сохраняя возможную беременность. Под их влиянием созревают железы эндометрия, изменяется его наружный слой.

Также гормоны стимулируют молочные железы, с чем связано некоторое увеличение размеров груди во второй части цикла.

Максимально высокий уровень эстрогена и прогестерона наблюдается в середине лютеиновой фазы. Затем концентрация падает, а вместе с ней уменьшается выработка ЛГ и ФСГ.

Если женщина забеременела, то желтое тело продолжает синтезировать прогестерон до того момента, пока эти функции не возьмет на себя плацента.

Если зачатие не произошло, во второй части лютеиновой фазы желтое тело перестает вырабатывать гормоны и через какое-то время разрушается. Регулирует разрушение простагландин.

Поскольку выработка фоллитропина и лютропина не подавляется, то их синтез возрастает, что провоцирует развитие нового фолликула.

На этом менструальный цикл завершается и начинается следующий.

Менструальный цикл – важнейший элемент работы репродуктивной системы. Он обеспечивает появление и созревание новых яйцеклеток и постоянную замену старых с тем, чтобы женщина в репродуктивном возрасте могла зачать и выносить ребенка.
На видео о фазах менструального цикла:

Источник: http://gidmed.com/ginekologiya/menstrualnyj-tsikl-i-klimaktericheskij-period/fazi-menstrualnogo-cikla.html

Фазы менструального цикла у женщин: что такое первая и вторая стадия?

Фазы яичникового цикла

Менструальный цикл состоит из трех фаз:

  • фолликулярная;
  • овуляторная;
  • лютеиновая.

Общая длительность цикла составляет 28 дней, но в некоторых случаях может продолжаться до 35 суток. Это зависит от индивидуальных особенностей женского организма.

Фолликулярные изменения

Фазы менструального цикла классифицируют по характеру циклических изменений, происходящих в яичниках и эндометрии (менструальная, пролиферативная и секреторная).

Фолликулярная или менструальная стадия начинается с первого дня менструации и характеризуется выработкой гонадотропин-рилизинг-гормона в гипоталамусе головного мозга.

ГнРГ, в свою очередь, стимулирует секрецию фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормона.

Менструальная фаза сопровождается кровянистыми выделениями из полости матки. Если не произошло оплодотворения яйцеклетки, отторгается слой эндометрия, это сопровождается кровотечением, которое может продолжаться 3–7 дней. Женщин беспокоят тянущие, ноющие боли внизу живота.

В яичниках начинают образовываться около 20 фолликулов, но созревает обычно только один (доминантный), достигающий размера 10–15 мм. Остальные клетки подвергаются обратному развитию – артрезии. Фолликул продолжает расти до тех пор, пока не произойдет выброс ЛГ. На этом первая фаза менструального цикла заканчивается, ее продолжительность составляет 9–23 дня.

Овуляторная фаза

На 7 день цикла определяется доминантный фолликул, который в процессе роста достигает 15 мм и секретирует эстрадиол.

Вторая фаза менструального цикла длится 1–3 дня и сопровождается усиленным выбросом лютеинизирующего гормона.

ЛГ вызывает повышение уровня простагландинов и протеолитических ферментов, которые способствуют перфорации капсулы фолликула с последующим выходом созревшей яйцеклетки. Этот процесс называется овуляцией.

Резкое повышение секреции ЛГ может наблюдаться от 16 до 48 часов, выход яйцеклетки обычно происходит спустя 24–36 часов.

Иногда 2 фаза менструального цикла сопровождается овуляторным синдромом. Разрыв фолликула и истечение небольшого количества крови в полость малого таза сопровождается болью внизу живота с одной стороны.

Могут появиться мажущие выделения коричневого цвета, повышается базальная температура. Такие симптомы сохраняются до 48 часов.

Острый болевой синдром наблюдается у женщин, страдающих хроническими воспалительными заболеваниями органов гинекологической сферы, и при наличии спаечного процесса.

Срок наступления овуляции нестабилен, повлиять могут эндокринные нарушения, сопутствующие заболевания, психоэмоциональные расстройства. Обычно разрыв фолликула происходит на 6–16 день при менструальном цикле, который составляет 28 дней. Если цикл продолжается 35 суток, то овуляция может быть на 18–19 день.

Лютеиновая фаза

Следующая фаза месячных длится от момента овуляции и до начала менструации, продолжается 14 дней. После выхода яйцеклетки фолликул начинает накапливать жировые клетки и лютеиновый пигмент, постепенно превращаясь в желтое тело. Эта временная железа внутренней секреции вырабатывает эстрадиол, андрогены и прогестерон.

Изменение гормонального баланса влияет на состояние эндометрия (внутреннего слоя матки). Лютеиновая фаза характеризуется разрастанием эндометральных клеток, которые секретируют гормоны. В этот период матка подготавливается к имплантации оплодотворенной яйцеклетки.

Если наступает беременность, желтое тело начинает усиленно вырабатывать прогестерон. Этот гормон:

  • способствует расслаблению стенок матки;
  • предотвращает ее сокращения;
  • отвечает за секрецию грудного молока.

Продуцирование гормонов желтым телом продолжается до тех пор, пока не сформируется плацента.

В случае если беременность не наступает, временная железа прекращает работу и разрушается, это приводит к снижению уровня прогестерона и эстрогенов. В тканях эндометрия происходит некротическое разрушение клеток, наблюдаются отечные процессы, начинается менструация.

Прекращается подавление секреции ФГ и ЛГ, гонадотропины стимулируют созревание фолликула, начинается новый овариальный цикл.

Маточные циклические процессы

Длительность маточного цикла соответствует продолжительности яичникового. Циклические изменения состояния матки классифицируют:

  • Менструальный период (десквамация) сопровождается отторжением эндометрия и выделением его с кровью из вскрывшихся сосудов. Продолжительность этой стадии составляет 3–7 дней. Период десквамации совпадает с гибелью желтого тела.
  • Фаза регенерации начинается еще в период десквамации, примерно на 5–6 день. Восстановление функционального слоя эпителия происходит за счет разрастания остатков желез, расположенных в базальном слое.
  • Пролиферативная фаза совпадает с фолликулярной и овуляторной стадией овариального цикла. Эта стадия начинается с момента роста фолликула и выработки им эстрогенов. Гормоны способствуют обновлению эпителия и пролиферации клеток слизистой оболочки из тканей маточных желез. Толщина эпителия увеличивается в 3–4 раза, а также происходит увеличение размеров трубчатых желез матки, но секрет они не выделяют.
  • Секреторная стадия сопровождается началом выработки секрета маточными железами. Этот период совпадает с развитием желтого тела в яичниках, и продолжается с 14 по 28 день менструального цикла. Во время секреторной фазы в стенках матки образуются выпячивания. В слизистой оболочке начинает откладываться запас микроэлементов, повышается активность ферментов. Таким образом, создаются благоприятные условия для развития эмбриона. Если оплодотворение не произошло, желтое тело разрушается, функциональный слой эндометрия отторгается и начинается менструация.

Во влагалище также происходят циклические изменения. С началом фолликулярной фазы начинает разрастаться эпителий слизистых оболочек, увеличивается секреция муцина в шейке матки. Цервикальная слизь разжижается и становится похожа на яичный белок, изменяется уровень кислотности выделений.

Это необходимо для более легкого продвижения сперматозоидов и увеличения их продолжительности жизни. Клетки эпителия во влагалище достигают максимальной толщины с наступлением овуляции, слизистая имеет рыхлую консистенцию.

В лютеиновой фазе пролиферация прекращается и происходит десквамация под воздействием прогестерона.

Источник: http://ClimaxPms.ru/mesyachnye/fazy-menstrualnogo-tsikla.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.