Как и зачем проводят скретчинг эндометрия?

Содержание

Подготовка эндометрия перед ЭКО

Как и зачем проводят скретчинг эндометрия?

Некоторые женщины боятся данной процедуры, так как она подразумевает нанесение на эндометрий матки мелких царапин. Однако процедура считается безопасной и простой. Что происходит после такой процедуры?

  • Повышение липкости маточного слоя. Благодаря этому, плодному яйцу проще закрепиться на эндометрии. Чаще всего плодное яйцо закрепляется на задней стенке матки, а значит и скретчинг проводится там же.
  • Происходит выработка дополнительных гормонов. У некоторых женщин уровень гормонов бывает занижен, так как они имеют какие-либо проблемы с зачатием или болезни, связанные с половой или эндокринной системой. При скретчинге уровень гормонов нормализуется, что увеличивает шанс на удачное зачатие.
  • Прикрепление эмбриона к поврежденной поверхности. Бывают такие случаи, когда эмбрион неправильно прикрепляется, что приводит к выкидышу. Помимо этого, плодное яйцо может пойти по маточным трубам и закрепиться именно там. При таких обстоятельствах беременность не будет успешной, ее будет ждать единственный исход. Считается, что эмбрион всегда выбирает поверхность, которая наиболее поражена, она является для него своеобразным магнитом.

Но скретчинг эндометрия не дает 100% гарантию на успех. Шансы стать матерью повышаются примерно на 30-40%, чем до этого. Такая цифра уже является достаточно большой и дает шанс каждой женщине.

Преимущества скретчинга эндометрия:

  • Безопасность. Она гарантирована в том случае, если женщина не имеет никаких инфекций и тщательно соблюдает все рекомендации врачей. В таком случае, никакого воспаления не наблюдается.
  • Быстрота. Данная процедура не занимает большого количества времени.
  • Отсутствие боли. Несмотря на то, что на эндометрии делаются надрезы, женщина не ощущает никаких болевых ощущений. Единственное, что она сможет ощутить небольшие спазмы после процедуры.
  • Не требуется сложная подготовка. При данной процедуре не нужна сдача каких-либо анализов или еще чего-либо.
  • Амбулаторная процедура. При скретчинге эндометрия женщине не требуется ложиться в стационар. А сразу же после процедуры женщина сразу же отпускается домой. То есть получается экономия времени.
  • Большой показатель эффективности. При данной процедуре вероятность беременности повышается на треть.

Показания

Если у женщины уже была одна попытка неудачного ЭКО, то может произойти и вторая. Поэтому и применяется данный метод. Ведь если еще одна процедура ЭКО в некоторых случаях проводится бесплатно, то уже второе ЭКО будет проводиться за деньги, а значит, необходимо как можно больше увеличить шанс для успешного проведения ЭКО.

Противопоказания

Несмотря на то, что процедура скретчинга является достаточно простой, существуют определенные противопоказания, при которых ни один врач не возьмется за работу.

  • Воспалительный процессы в маточных трубах.

Когда у женщины происходит воспаление в маточных трубах, то там образуются спайки, которые не дают нормально функционировать. Из-за этого, даже при ЭКО, беременности будет сложно наступить.

Если у женщины проблемы с маточными трубами, то ей необходимо пройти лапароскопию. Это процедура микрохирургического характера. Снизу живота делаются небольшие отверстия, которые не превышают 5 миллиметров. В них вводится специальное устройство, которое способно показать всю картину, происходящую с маточными трубами.

  • Серьезные заболевания сердца и почек.

Когда имеются заболевания такие, как почечная недостаточность, порок сердца, то вынашивание ребенка невозможно, так как в период беременности организм вынужден работать за двоих.

  • Патологические процессы в матке. Такие процессы могут быть врожденными или приобретенными.
  • Рак любого типа. Если у женщины обнаруживается рак, то даже не важно, где именно он расположен, главное, родовая деятельность при злокачественных опухолях запрещена.
  • Сахарный диабет в запущенных стадиях. Так как сахарный диабет способен навредить не только самой женщине, но и ребенку, то беременность нежелательна.
  • Психические заболевания. Когда женщина имеет психические отклонения, то это сможет легко передаться будущему ребенку. Поэтому, в таком случае, процедура ЭКО и скретчинг эндометрия проводиться не станет.

Помимо самих противопоказаний, есть еще ограничения, при которых беременность не возможна до тех пор, пока они не будут устранены. К ним относятся:

  • Инфекционные заболевания половой системы. Если женщина имеет венерические заболевания, то при скретчинге эндометрия возможно еще большее инфицирование, которое только нанесет вред. Это касается даже и обычных заболеваний, не связанных с половой системой.
  • Доброкачественные опухоли. Если опухоль возможно удалить, то после восстановления организма проведение скретчинга возможно.
  • Хронические заболевания, которые находятся в стадии обострения. Когда у женщины есть какое-либо неизлечимое заболевание, которое необходимо будет поддерживать в течение всей жизни, то ей необходимо перевести его из стадии обострения в стадию ремиссии, тогда скрининг возможен.
  • Операции или травмы, которые произошли не так давно. После любой травмы или операции женщине необходимо восстанавливаться. До этого времени, ни один врач не согласится провести скретчинг эндометрия, так как наступившая беременность помешает восстановлению организма.
  • Тяжелые заболевания. Если женщина имеет еще не запущенный гепатит или туберкулез, при полном выздоровлении, у нее будет еще шанс стать матерью.

Источник: https://zdorovo.live/ginekologiya/podgotovka-endometriya-pered-eko.html

Какой должен быть эндометрий для ЭКО?

Какой должен быть эндометрий для ЭКО? Вероятность успешной имплантации бластоцисты в матку зависит главным образом от функции и толщины эндометрия.

Качественные изменения (рецептивность, присутствие пиноподий) можно определить только при проведении биопсии, которую делают лишь по показаниям. А вот изменение толщины легко отслеживается с помощью УЗИ.

Сколько должен быть эндометрий при ЭКО? Оптимально – от 9 до 11 мм в момент переноса эмбрионов. Если он больше 14 или меньше 8 мм, значительно снижаются шансы на удачное ЭКО. Эндометрий 16 мм, равно и как 6 мм, с большой долей вероятности приведёт к провалу попытки экстракорпорального оплодотворения.

Если врач на УЗИ видит эндометрий, норма которого не соответствует его ожиданиям, перенос эмбрионов отменяется.

Как улучшить эндометрий перед ЭКО?

Подготовка эндометрия к ЭКО в стимулированном цикле проводится совместно со стимуляцией суперовуляции. Назначенные женщине препараты способствуют не только созреванию яйцеклеток, но и формируют внутренний слой матки.

При проведении процедуры в естественном цикле эндометрий для ЭКО можно не готовить вообще. Он сам вырастает до нормальной толщины, если у женщины нет никаких дисгормональных заболеваний. Врач только отслеживает его рост по УЗИ.

В криопротоколах на ЗГТ подготовка эндометрия проводится с помощью препаратов эсрогенов (Прогинова, Дивигель) и прогестерона (Утрожестан).

Некоторым пациенткам назначают скретчинг (scratching) эндометрия, иначе грувинг (grooving). ЭКО в этом случае имеет больше шансов закончиться успешной имплантацией эмбриона в матку при повышенной толщине эндометрия. Суть процедуры состоит в нанесении нескольких насечек (царапин) на эндометрий. В протоколе ЭКО скретчинг/грувинг проводится незадолго до переноса эмбрионов.

Патология эндометрия при ЭКО

Виновником неудачи при экстракорпоральном оплодотворении может стать плохой эндометрий. ЭКО в этом случае не проводится до окончания лечения заболевания, которое стало причиной патологических изменений внутреннего слоя матки.

Может наблюдаться слишком слабый, либо напротив, чрезмерный рост эндометрия. ЭКО с высокой долей вероятности становится неэффективным в обоих случаях, если не принять меры по восстановлению эндометрия матки. ЭКО назначается только после лечения и контроля его эффективности с помощью инструментальных методов диагностики.

Причиной чрезмерного разрастания внутреннего слоя матки может стать эндометриоз, полипы, диффузная или очаговая гиперплазия эндометрия, и ЭКО в таком случае проводится только после гормонального лечения. Может возникнуть потребность и в хирургическом вмешательстве. 

Гистероскопия эндометрия перед ЭКО позволяет удалить полипы, очаги внутреннего эндометриоза, однако процедуру оплодотворения придётся отложить до окончания периода реабилитации, восстановления менструального цикла и структуры внутреннего слоя матки.

Эндометрий перед ЭКО может оказаться напротив, слишком тонким. Это следствие дисгормональных нарушений, повреждения базального слоя эндометрия при выполнении медицинских манипуляций (например, хирургического прерывания беременности), гипоплазии или воспалительного заболевания внутреннего слоя матки, сопровождающегося атрофическими процессами.

Как подготовить эндометрий перед ЭКО при патологии?

В случае патологического увеличения или уменьшения толщины эндометрия проводится диагностика заболевания, а затем назначается его лечение. Для диагностики применяется бактериологическое исследование эндометрия, гистероскопия и биопсия эндометрия. Перед ЭКО эти методы позволяют выявить причину патологического процесса.

Биопсия эндометрия перед ЭКО может проводиться одновременно с гистероскопией. Если же врач не считает нужным назначать обследование полости матки с помощью гистероскопа, проводится пайпель биопсия эндометрия перед ЭКО.

У этой манипуляции только одна цель – взять кусочек ткани на анализ (гистология). Такая биопсия выполняется за одну минуту. Она является малоинвазивной, а потому не требует обезболивания.
Пациентам «ВитроКлиник» предоставлен широкий спектр исследований на выявление патологии эндометрия: от лабораторных до инструментальных.

После диагностики назначается лечение. В случае обнаружения инфекции проводится антибактериальная терапия. При дисгормональных нарушениях назначается медикаментозная терапия на несколько месяцев. Эндометриоз, внутриматочные синехии, полипы могут потребовать хирургического лечения. Схема и сроки терапии зависят от выявленного заболевания и контролируются врачом гинекологом.

Врачи «ВитроКлиник» проводят лечение разных видов патологии эндометрия, в результате которого возможно естественное зачатие или проведение успешных программ ЭКО.

Стоимость услуг

Все услуги

Первичная консультация врача акушера-гинеколога (без УЗИ)2 500 руб.
Первичная консультация врача гинеколога-репродуктолога (включая УЗИ)3 100 руб.
Стандартная программа ЭКО (не включая стоимость лекарственных препаратов)125 300 руб.
Стандартная программа ЭКО — ПГД без переноса (не включая стоимость лекарственных препаратов)100 000 руб.
Программа подготовки и переноса криоконсервированных эмбрионов56 700 руб.
Биопсия эндометрия (Пайпель- биопсия) (включая гистологическое исследование операционного материала)7 600 руб.
Раздельное лечебно-диагностическое выскабливание цервикального канала и слизистой оболочки матки (включая гистологическое исследование операционного материала)19 350 руб.
Гистероскопия офисная17 000 руб.
УЗИ органов малого таза2 500 руб.

Источник: http://www.VitroClinic.ru/eko/podgotovka-k-eko/podgotovka-endometriya-pered-eko/

Скретчинг эндометрия при ЭКО

Как и зачем проводят скретчинг эндометрия?

Практически каждая женщина мечтает стать матерью, однако ей это не всегда удается. Современная медицина позволяет множеству женщин осуществить свою давнюю мечту. К этому пункту можно отнести ЭКО.

Но даже ЭКО не всегда дает положительный результат с первого раза. Поэтому существуют специальные методы для большего шанса на успех.

Рассмотрим, что такое скретчинг эндометрия, для чего он делается при ЭКО, а также его противопоказания и осложнения.

Скретчинг эндометрия – это специальная процедура, которая проводится непосредственно перед ЭКО. Скретчинг от английского слова «Скрейч» означает – царапина. Скретчинг эндометрия — это надрезы и царапины, которые делаются внутри матки.

Если женщина не в состоянии забеременеть самостоятельно, то для осуществления оплодотворения используется метод ЭКО. Данная процедура является дорогой, поэтому любая женщина хочет, чтобы все получилось с первого раза.

Но даже хороший врач не сможет дать особую гарантию, так как каждый организм индивидуален. Поэтому, чтобы ускорить процесс оплодотворения, используют скретчинг. Обычно после такого скретчинга беременность наступает.

Влияние

Некоторые женщины боятся данной процедуры, так как она подразумевает нанесение на эндометрий матки мелких царапин. Однако процедура считается безопасной и простой. Что происходит после такой процедуры?

  • Повышение липкости маточного слоя. Благодаря этому, плодному яйцу проще закрепиться на эндометрии. Чаще всего плодное яйцо закрепляется на задней стенке матки, а значит и скретчинг проводится там же.
  • Происходит выработка дополнительных гормонов. У некоторых женщин уровень гормонов бывает занижен, так как они имеют какие-либо проблемы с зачатием или болезни, связанные с половой или эндокринной системой. При скретчинге уровень гормонов нормализуется, что увеличивает шанс на удачное зачатие.
  • Прикрепление эмбриона к поврежденной поверхности. Бывают такие случаи, когда эмбрион неправильно прикрепляется, что приводит к выкидышу. Помимо этого, плодное яйцо может пойти по маточным трубам и закрепиться именно там. При таких обстоятельствах беременность не будет успешной, ее будет ждать единственный исход. Считается, что эмбрион всегда выбирает поверхность, которая наиболее поражена, она является для него своеобразным магнитом.

Но скретчинг эндометрия не дает 100% гарантию на успех. Шансы стать матерью повышаются примерно на 30-40%, чем до этого. Такая цифра уже является достаточно большой и дает шанс каждой женщине.

Преимущества скретчинга эндометрия:

  • Безопасность. Она гарантирована в том случае, если женщина не имеет никаких инфекций и тщательно соблюдает все рекомендации врачей. В таком случае, никакого воспаления не наблюдается.
  • Быстрота. Данная процедура не занимает большого количества времени.
  • Отсутствие боли. Несмотря на то, что на эндометрии делаются надрезы, женщина не ощущает никаких болевых ощущений. Единственное, что она сможет ощутить небольшие спазмы после процедуры.
  • Не требуется сложная подготовка. При данной процедуре не нужна сдача каких-либо анализов или еще чего-либо.
  • Амбулаторная процедура. При скретчинге эндометрия женщине не требуется ложиться в стационар. А сразу же после процедуры женщина сразу же отпускается домой. То есть получается экономия времени.
  • Большой показатель эффективности. При данной процедуре вероятность беременности повышается на треть.

Методика

Сроки проведения данной процедуры. Скретчинг нельзя проводить в любой из дней. Выбирается определенный день, в который толщина эндометрия будет стандартна для данной процедуры.

Если слой эндометрия будет тонок, то при ЭКО не будет такой эффективности от скретчинга. Помимо этого, дата скретчинга и ЭКО должны находиться как можно ближе, иначе эндометрий успеет зажить, и положительного результата не будет.

ЭКО назначается не позже, чем через неделю.

Оборудование. Скретчинг эндометрия делают специальной трубкой, с поршнем внутри. Диаметр у трубки довольно маленький – не более 3 миллиметров. Из-за этого не приходится расширять канал перед ее введением. Именно поэтому скретчинг не является хирургической процедурой.

Обезболивание. Данная процедура проводится безболезненно, поэтому никакого наркоза или даже местной анестезии не используется. Единственное, что сможет ощутить женщина, так это периодическое покалывание. Но такое покалывание не сможет сравниться, например, с болью от менструаций или других процедур

Если женщина достаточно чувствительная, то ей необходимо выпить таблетку обезболивающее, тогда, она совсем ничего не ощутит. После такой процедуры периодически могут возникать спазмы снизу живота, однако они не особо заметны.

Методика проведения скретчинга эндометрия. В первую очередь женщине обрабатывается зона шейки матки специальным антисептиком. Это необходимо для того, чтобы уничтожить бактерии. После этого, в цервикальный канал вводится маленькая трубка.

Из этой трубки наполовину выпускают специальный поршень, который и будет царапать слой эндометрия. Надрезы получаются микроскопические, однако этого уже достаточно, для успешного проведения ЭКО.

После процедуры у женщины появляются небольшие кровянистые выделения. Однако они длятся не более двух дней. Такие выделения возникают из-за ранок, которые образуются на эндометрии.

Женщина не должна их пугаться.

Подготовка к процедуре. К данной процедуре готовиться не нужно, только необходимо тщательно подмыться, для того, чтобы не было скопления микробов. Всё остальное решает врач.

После такой процедуры кровоток у эндометрия значительно увеличивается, привлекая тем самым плодное яйцо. Оно закрепляется именно в том месте, где чувствует наибольшее кровообращение, значит в том месте будет оптимальное для него питание.

Осложнения

Даже если врач соблюдал стерильность при процедуре, то все равно после скретчинга возможно инфицирование эндометрия, так как на нем имеется большое количество кровоточащих ранок. Не каждая женщина соблюдает меры осторожности после процедуры.

В некоторых случаях, в некачественных клиниках, врач может занести инфекцию сам. Причем занести ее не просто в верхний слой эндометрия, а в средний до которого и происходит царапание.

В таких случаях женщине прописывается курс противовоспалительных препаратов, которые будут способны подавить инфекцию, и при этом не навредить организму женщины, так как ей в скором времени предстоит беременность. Именно по этой причине, антибиотики не используются.

Рекомендации

Для того, чтобы не подхватить инфекцию после данной процедуры, необходимо соблюдать простые правила.

  • Регулярная гигиена. Подмываться необходимо даже чаще, чем обычно. Для таких целей лучше подобрать специальное средство, которое не навредит микрофлоре.Температурный режим. Сразу же после скретчинга эндометрия женщине не стоит сидеть на холодном или наоборот перегреваться, так как можно вызвать таким образом воспаление. После процедуры нельзя ходить в баню и принимать горячую ванну.
  • Недопуск инфекционных заболеваний всего организма. Женщина должна следить за тем, чтобы она не заболела. Иначе инфекция сможет по руслу крови попасть в пораженный эндометрий. Для этого необходимо правильно питаться, следить, чтобы в рационе было достаточно витаминов. Если иммунная система слабая, то стоит пропить курс иммуностимуляторов.
  • Применение прокладок. Если после скретчинга возникли кровянистые выделения, то ни в коем случае нельзя использовать тампоны, так как они, наполняясь кровью, начинают размножать в себе бактерий, которые способные легко попасть в полость матки и вызвать там воспаление. Выделения такого типа в основном оказываются незначительными, так что женщине хватит и простой ежедневной прокладки.

Скретчинг эндометрия перед ЭКО – это спасительный шанс для многих женщин, у которых не получается забеременеть. Если при обычном ЭКО беременность наступает даже не в половине случаев, то скретчинг позволяет увеличить данную цифру больше, чем на половину.

Женщине не стоит опасаться данной процедуры, так как она совсем не страшная и безболезненная. Большинство отзывов о методе положительные.

Скретчинг эндометфрия не является хирургической процедурой, он не имеет большого количества противопоказаний, а также не вызывает практически никаких осложнений.

Самое главное в этом случае, найти квалифицированного врача, который действительно сможет помочь.

Источник: https://1ivf.info/ru/eko/skretching-endometriya-pri-eko

Препарат жанин: применение, инструкция, состав, цена

Как и зачем проводят скретчинг эндометрия?

Препарат жанин – популярное противозачаточное средство. Кроме контрацептивного эффекта, применение препарата даёт хорошие результаты при лечении большого количества гинекологических проблем. Таблетки не вредят здоровью женщины и могут применяться на протяжении многих лет, подробнее можно узнать из отзывов на сайте.

  • Форма выпуска
  • Действие препарата
  • Инструкция по применению
  • Если забыла принять препарат
  • Нюансы и особенности приёма препарата
  • Противопоказания и побочные явления
  • Жанин при беременности и кормлении грудью
  • Особые указания

Это уникальный монофазный препарат, в своём составе он имеет синтетические аналоги женских гормонов, благодаря которым происходит контрацептивный эффект. Действие таблеток жанин ничем не отличается от аналогичных препаратов контрацептивной направленности. Применение препарата у подростков должно проходить под строгим контролем гинеколога до исполнения 18 лет.

Контрацептив запрещено принимать без назначения врача, отзывы в интернете только способ исследования, а не руководство к действию!

Форма выпуска

Контрацептив жанин производится в виде драже молочного, белого или кремового цвета для приёма внутрь. В состав входит два основных вещества:

  • Этинилэстрадиол;
  • Диеногест (аналог прогестерона);

А также вспомогательные вещества:

  • Желатин;
  • Сахароза;
  • Тальк;
  • Воск;
  • Диоксид титана;
  • Стеарат магния;
  • Крахмал картофельный;
  • Моногидрат лактозы;
  • Карбонат кальция;
  • Макрогол 3000;

Картонная пачка содержит 21 таблетку, расфасованную в блистер. В упаковке может быть один или три блистера. Также внутри упаковки находится вкладыш-инструкция по применению. Чтобы не стать жертвой подделок, ознакомьтесь в интернете с отзывами и внешним видом таблеток жанин, фото помогут не ошибиться.

Действие препарата

Основное действие лекарства осуществляется благодаря действию взаимодополняющих механизмов. В том числе увеличение плотности цервикальной слизи и угнетение овуляции. Благодаря этому она не пропускает сперматозоиды.

Правильное применение обязательное условие использования препарата. Поэтому перед началом курса необходимо изучить инструкцию и отзывы. В противном случае пропуск таблеток или ошибки в курсе могут привести к возрастанию индекса Перля.

Диеногест – основной гестагенный компонент таблеток жанин,антиандрогенная активность которого подтверждена клиническими исследованиями. Он также повышает уровень липопротеидов большой плотности. Устраняет угревую сыпь, благодаря торможению деятельности мужских гормонов.

Кроме всего вышеперечисленного, применение таблеток жанин облегчает предменструальный синдром у женщин. Длительное применение нормализует цикл, уменьшает болевой синдром, снижает интенсивность и продолжительность выделений.

Препарат быстро всасывается ЖКТ после применения, а диеногест полностью метаболизируется в организме.

Некоторое количество компонента выводится из организма в неизменной состоянии вместе с метаболитами посредством мочи и жёлчи в соотношении 3:1.

Также с мочой выводятся метаболиты этинилэстрадиола в соотношении 4:6. Сам этинилэстрадиол полностью абсорбируется в организме женщины.

При выборе препарата оперируйте не только отзывами в интернете, но и рекомендациями своего лечащего врача.

Инструкция по применению

Принимать препарат необходимо строго по инструкции, 21 день по 1 таблетке в сутки. Запивать драже необходимо чистой водой.

После употребления 1 пачки требуется семидневный перерыв, во время которого возможна так называемая менструация отмены.

Это менструальноподобные выделения, которые начинаются через сутки — двое после последнего приёма таблетки и могут длиться вплоть до начала следующей упаковки.

Препарат жанин назначается женщинам если в предыдущем месяцы не принимались какие-либо гормональные препараты. В таком случае первая таблетка употребляется в первый день появления кровянистых выделений. Начинать можно и на второй — пятый день менструации, но тогда семь следующих дней необходимо использовать барьерную контрацепцию.

Если женщина решила перейти на препарат жанин после применения вагинального кольца, пероральных контрацептивов, трансдермального пластыря.

таблетки нужно употреблять через день после предыдущего препарата, но не позже последнего дня семидневного перерыва.

При переходе с кольца или пластыря лучше всего начинать приём контрацептивных драже жанин сразу же после удаления и не позже дня установки нового кольца или пластыря.

Если предыдущим методом контрацепции были мини-пили, имплантат, инъекционные формы или Мирена, то перейти на жанин женщина может в любой день, без перерыва с мини-пили, и в день удаления или следующей инъекции. Во всех перечисленных случаях в течение недели после употребления стартовой таблетки жанин необходимо дополнительно предохраняться барьерным методом.

Если женщина перенесла аборт в третьем триместре беременности употребление драже может начаться сразу без дополнительного предохранения.

После перенесённых родов или аборта во втором триместре беременности применение средства происходит через 21–28 дней после процедуры. Если после аборта или родов прошло больше 28 дней то после начала курса в течение семи дней необходима дополнительная барьерная контрацепция.

Лицам не достигшим 18 лет следует принимать с особой осторожностью. В первый год применения препарата внимательно отслеживайте своё самочувствие.

Если забыла принять препарат

Опоздание в приёме препаратов меньше 12 часов не уменьшает эффективность защиты, но очередное драже нужно выпить максимально скоро. Последующая таблетка принимается по графику в нужное время. Задержка больше чем на 12 часов отменяет защитный эффект. (Имеется в виду интервал около 36 часов после приёма предыдущего драже.

Принципы приёма контрацептивов жанин:

  • Адекватный противозачаточный эффект достигается в течение семи дней после старта;
  • Нельзя прерывать приём препарата более чем на семь дней;

Итак, как быть, если лекарство не принимали дольше 12 часов? Все зависит от срока приёма драже и стадии курса. На первой, второй и третьей неделе приёме препарата необходимы различные меры. Чем ближе пропущенная пилюля к семидневному перерыву – тем больше вероятность беременности. Итак, что делать если я пропустила драже?

  • Стартовая неделя приёма лекарства. Очередное драже нужно принять максимально быстро, даже если для этого требуется выпить пару штук сразу. Последующий приём препарата производится в стандартное время и в течение недели нужно дополнительно применять барьерную контрацепцию.
  • Вторая неделя прима препарата. Необходима, как и в предыдущем случае, принять следующее драже как только женщина вспомнит об этом. Очередная пилюля употребляется как обычно. Если в течение предыдущих семи дней перед первой пропущенной таблеткой, женщина принимала драже регулярно — нет необходимости использовать барьерную контрацепцию. Однако, если был недавний перерыв или это не первый пропуск – необходимо использовать дополнительную барьерную контрацепцию.
  • Третья неделя приёма препарата. Риск возникновения беременности очень высок из-за предстоящего перерыва в курсе. Поэтому у женщины есть два варианта действий в такой ситуации. Первый вариант включает стандартные правила прима при опозданиях. Очередное драже принимается в стандартное время, до окончания пачки. Затем необходимо сразу начать пить драже из следующей упаковки, то есть отменить семидневный перерыв. В это время могут появляться прорывные кровотечения и мажущие выделения, менструация отмены возможна, но маловероятна. Второй вариант – прервать курс приёма препарата на 7 дней, включая пропущенный день. Затем нужно начать приём новой пачки.

Обратите внимание: если во время перерыва между упаковками у женщины не наблюдается кровотечения отмены, а в предыдущем месяце были пропущенные драже – необходимо проконсультироваться с гинекологом и исключить беременность.

Нюансы и особенности приёма препарата

Если после приёма лекарственного средства у женщины были приступы рвоты или диареи в промежутке 4 часов – всасывание, скорее всего, произошло не полностью. Необходимо воспользоваться барьерной контрацепцией. Далее ориентируйтесь на рекомендации в инструкции, раздел. что делать при пропуске драже.

Принимая препарат жанин, женщина может контролировать день наступления следующей менструации.

Если необходимо отсрочить день начала выделений женщине необходимо продолжить курс применения лекарства сразу же без перерыва между упаковками. В это время возможны мажущие выделения и прорывные маточные кровотечения.

Принимать лекарства можно, пока упаковка не закончится. Следующую пачку необходимо начинать после недельного интервала.

Если необходимо изменить день недели наступления менструации – необходимо сократить перерыв драже на необходимое количество дней. Чем короче промежуток – тем больше вероятности появления мажущих выделений и кровотечений отмены в начале курса следующей пачки.

Цена на препарат может варьироваться в зависимости от вашего региона и страны проживания. Средняя цена на Украине 246 грн.; Цена в России – 573 р.

Противопоказания и побочные явления

Препарат запрещено принимать женщинам, имеющим заболевания печени, до тех пор, пока проблема не будет устранена. Это главное противопоказание для приёма драже. А также:

  • Жанин противопоказан детям до исполнения 18 лет; показан только после наступления первой менструации;
  • Не показан женщинам после наступления менопаузы;

Кроме всего прочего, лекарственное средство имеет ряд побочных эффектов, которые необходимо обсудить со своим лечащим врачом. Возможно, вам назначат аналог.

Жанин: побочные действия:

  • Аднексит;
  • Мигрени;
  • Слабость и нарушения балансировки;
  • Хроническая усталость;
  • Периферические отёки;
  • Астения;
  • Болевой синдром в области грудины;
  • Боль в придатках;
  • Псориаз;
  • Экзема;
  • Анорексия;
  • Маточная миома;
  • Кандидоз;
  • Миалгия;
  • Болезненные ощущения в конечностях;
  • Герпес полости рта;
  • Вагинит;
  • Инфекции мочеполовой системы;
  • Цервицит;
  • Цистит;
  • Мастит;
  • Грибки;
  • Анемия;
  • Энтерит;
  • Гастрит;

Начиная впервые приём лекарственного средства жанин необходимо тщательно отслеживать своё самочувствие. Если присутствует одно из далее перечисленных заболеваний приём препарата противопоказан, а в случае их возникновения во время приёма – употребление лекарства следует немедленно отменить.Они могут спровоцировать развитие осложнений.

  • Венозные и артериальные тромбозы;
  • Сосудистые осложнения на фоне сахарного диабета;
  • Заболевания печени, печёночная недостаточность;
  • Состояния, предшествующие тромбозу;
  • Если есть факторы риска возникновения тромбоза;
  • Беременность, подозрение на беременность;
  • Доброкачественные или злокачественные опухоли в области печени;
  • Панкреатит;
  • Вагинальные кровотечения неизвестной природы;
  • Грудное вскармливание;
  • Гормонозависимые злокачественные заболевания в области половых органов и молочных желёз;

Жанин при беременности и кормлении грудью

Жанин противопоказан беременным и кормящим грудью женщинам, а если беременность была выявлена во время приёма контрацептива – приём препарата необходимо немедленно прекратить. Однако исследованиями не было выявлено нарушений развития плода из-за приёма гормональных контрацептивов в период до беременности или на ранних сроках.

Применение таблетированных контрацептивов жанин или аналогов может привести к снижению количества грудного молока. К тому же некоторое количество гормонов может выводиться с грудным молоком.

Особые указания

Употребление жанин, аналогичных препаратов запрещено без назначения врача.

Они могут пагубно отразиться на здоровье женщины, поэтому перед началом курса необходимо провести полное медицинское обследование.

У жанин состав имеет уникальную формулу, и, кроме контрацептивной функции, устраняет многие гинекологические проблемы. Однако приём синтетических гормонов, если есть определённые факторы — рискованное предприятие.

Женщина, решившая предохраняться таблетированными контрацептивами должна понимать, что они не защищают от ВИЧ-инфекции и других заболеваний, передающихся половым путём.

Если вы сомневаетесь в выборе контрацептивов – рекомендуется ознакомиться с отзывами в интернете. Или вы можете прочесть отзывы на нашем сайте. Они помогут вам взвесить все за и против.

Препарат жанин

В начале применения препарата жанин противопоказания испугали. Долго сомневалась стоит ли? Но после подробного медицинского обследования все же решилась и осталась довольна.

Анжела г. Керчь

Никогда раньше не принимала гормональных контрацептивов, очень боялась начинать. В интернете полно разных слухов на эту тему, есть чему испугаться. Но теперь я безумно довольна! Мой цикл нормализовался, а выделения стали не такими интенсивными. Особенно радует возможность корректировки цикла.

Татьяна г. Сумы

У меня с детства были проблемы с менструальным циклом. Кроме того, что он был нестабильным, меня постоянно мучали сильные боли. Но с началом курса, я была приятно удивлена изменениями, кроме мучительных болей и обильных выделений я избавилась от ежемесячной угревой сыпи, которая раньше всегда сопровождала меня в эти дни.

Ольга г. Севастополь

Источник: https://pomiome.ru/endometrij-matki/biopsiya-endometriya-kak-delayut-posledstviya-i-oslozhneniya-otzyvy

Для чего проводится скретчинг эндометрия?

Как и зачем проводят скретчинг эндометрия?
Статьи Фото Вопросы и ответы Общение Люди Новости

Лечение прыщей > Технологии > Для чего проводится скретчинг эндометрия?

В работе женской репродуктивной системы важную роль играет поверхностный, или, как говорят специалисты, функциональный слой слизистой оболочки матки – эндометрия. От его состояния, толщины и активности во многом зависит то, как пройдет прикрепление оплодотворенной яйцеклетки – бластоцисты – к маточной стенке.

Особое значение придается состоянию слизистой в тех случаях, когда беременность наступает не естественным, а искусственным путем, с применением репродуктивных технологий. Результаты экстракорпорального оплодотворения во многом определяются тем, как был подготовлен эндометрий к предстоящему вселению (подсадке) эмбрионов.

Это связано с тем, что слизистая оболочка матки служит своего рода «посадочной площадкой» для бластоцисты и главным поставщиком питательных веществ и кислорода, необходимых для ее развития.

По мере роста эмбриона, сосуды этого слоя образуют плаценту – орган, который на протяжении всей беременности будет отвечать не только за питание и обменные процессы плода, но и за образование гормонов, управляющих работой женского организма.

Каким образом готовится эндометрий?

Если ЭКО проводится на фоне естественного менструального цикла женщины, то какая-либо специальная подготовка слизистой оболочки матки не требуется. Специалисты просто оценивают состояние функционального слоя, его толщину и прочие характеристики, не принимая никаких мер.

Но чаще подготовка эндометрия проводится параллельно со стимуляцией яичников к овогенезу (образованию яйцеклетки). Женщина принимает гормональные препараты, которые способствуют его нарастанию.

Оптимальная толщина на момент искусственного оплодотворения – от девяти до одиннадцати миллиметров. Она определятся в процессе ультразвукового исследования.

Отклонение в любую сторону неблагоприятно отражается на прогнозе манипуляции.

Медленное нарастание толщины может быть связано с некоторыми патологиями матки, перенесенными хирургическими вмешательствами (в частности, выскабливанием, медицинскими абортами), а также неэффективностью назначенной гормональной терапии.

Стремительное же увеличение толщины может свидетельствовать о наличии таких патологий, как эндометриоз, гиперплазия эндометрия, полипоз.

В любом случае, повторная подготовка к ЭКО при отклонении толщины эндометрия от рекомендуемых пределов проводится только после тщательного обследования и лечения выявленной патологии.

Как повысить шансы на успех?

Современные исследования показывают, что вероятность успешного прикрепления оплодотворенной яйцеклетки заметно увеличивается, если перед предстоящей имплантацией проводится такая несложная процедура, как скретчинг эндометрия.

Таким термином называется врачебная манипуляция, которая заключается в том, что при помощи специального устройства, напоминающего шприц с очень тонким корпусом, на внутренний слой маточной стенки наносятся небольшие насечки (как правило, четыре). Умышленное повреждение слизистой стимулирует ее, активизирует процессы репарации и выброс гормонов, благодаря чему плодное яйцо легче приживляется и реже отторгается от маточной стенки.

Скретчинг не требует какой-то подготовки, оптимальный день для его проведения определяет врач, который руководит процессом подготовки женщины к ЭКО.

Он выполняется в амбулаторном режиме, не сопровождается неприятными ощущениями или дискомфортом, не требует обезболивания.

Но «разбудив» с его помощью слизистую оболочку матки, доктор значительно повышает вероятность того, что оплодотворение пройдет успешно.

Pinterest

{title}>LiveJournal

Лечим Прыщи Москва http://lechimprishi.ru
: 5 5

Ещё статьи из категории «Технологии»

В организм человека каждый день попадают разные токсичные вещества, что негативно отражается на здоровье. Поэтому выведение токсинов и шлаков принесет […]Существует мнение, будто простатит невозможно вылечить с помощью дженериков. На самом деле, это не соответствует правде. Большой опыт практического применения […]К сожалению, в современном мире проблемы связанные с сексуальными расстройствами распространены очень широко. Особенно это касается мужского пола, причем проблемы […]

Источник: http://LechimPrishi.ru/tehnologii/dlya-chego-provoditsya-skretching-endometriya.html

Для чего делается скретчинг эндометрия при ЭКО

Как и зачем проводят скретчинг эндометрия?

Скретчинг эндометрия осуществляется на этапе подготовки к ЭКО как вспомогательная процедура, благодаря которой повышается вероятность удачной имплантации эмбриона после оплодотворения. Выполняются надсечки на слизистой матки с целью активации естественных биологических процессов. В результате увеличивается уровень гормонов, меняется состояние эндометрия.

Скретчинг эндометрия и причины проведения

В переводе с английского скретчинг означает «царапина». Это простая, безопасная, безболезненная процедура на слое эндометрия, повышающая вероятность наступления беременности при ЭКО в 2 раза. Используется многими ведущими клиниками мира.

Показанием к осуществлению скретчинга является наличие нескольких неудачных попыток забеременеть после ЭКО. Для закрепления эмбриона в матке необходимо обеспечить достаточный уровень гормонов, соответствующее состояние эндометрия для зачатия. Данный метод позволяет добиться желаемого результата.

Можно проводить скретчинг без специальной подготовки, в амбулаторных условиях. После получения наставлений специалиста женщина отправляется домой. Ограничений в выполнении процедуры при отсутствии противопоказаний нет. При неудачной имплантации еще раз прибегать к методу не запрещается. День цикла подбирается индивидуально врачом (приблизительно за 14 дней до оплодотворения).

Методика проведения при подготовке к ЭКО

Процедура проводится амбулаторно, не требует специальной подготовки. Нужно явиться на прием в указанное время. Специалисты называют манипуляцию безболезненной, но женщина ощущает дискомфорт в процессе процедуры и после ее завершения в течение нескольких часов.

Проводят скретчинг эндометрия без наркоза. Цервикальный канал не расширяют. Диаметр используемого катетера около 3 мм.

Внутри располагается поршень, который после введения катетера вытягивается наполовину. За счет давления слизистая матки втягивается в трубку, незначительно повреждаясь.

Длится процедура от 2 до 5 минут. После этого женщина получает инструкции специалистов и покидает поликлинику. В течение 1–2 часов после процедуры наблюдаются неприятные ощущения внизу живота, спазмы, незначительные кровянистые выделения до начала месячных. Для купирования боли разрешается использовать спазмолитики.

https://www.youtube.com/watch?v=XvLvr1N-2NA

Кровянистые выделения перед месячными могут указывать и на развитие патологии, поэтому рекомендуем ознакомиться с дополнительной информацией по данной теме.

Преимущества метода:

  • безболезненность;
  • высокая эффективность;
  • простота проведения;
  • отсутствие специальной подготовки;
  • доступная цена;
  • минимум противопоказаний;
  • отсутствие серьезных побочных эффектов.

При осуществлении скретчинга квалифицированными специалистами, четком соблюдении рекомендаций появление побочных эффектов сводится к минимуму, вероятность наступления беременности увеличивается.

Влияние на результат ЭКО

Причинами неудачной имплантации после искусственного оплодотворения являются недостаточная подготовленность слизистой, дисбаланс гормонов. Повреждение полового органа заставляет организм вырабатывать гормоны, которые необходимы для восстановления тканей. Матка покрывается слизью, увеличиваются вязкость, толщина верхнего слоя, повышается вероятность успешного прикрепления эмбриона.

По словам специалистов, вероятность наступления беременности увеличивается в 2 раза, однако 100%-ной гарантии никто дать не может. Побочных эффектов при правильном проведении процедуры не наблюдается.

Теоретически возможно развитие воспаления в результате инфицирования. С целью предотвращения подобной ситуации назначают курс антибактериальных препаратов на несколько дней. Предварительно проводят тщательное обследование женщины.

Противопоказания к процедуре

Запрещается проводить скретчинг эндометрия при наличии воспаления в цервикальном канале, нарушении микрофлоры влагалища. Другие запреты больше касаются самой процедуры ЭКО. Не осуществляют искусственное оплодотворение, не используют скретчинг на подготовительном этапе:

  • при спайках в трубах;
  • почечной, печеночной недостаточности;
  • заболеваниях сердца;
  • патологии матки;
  • инфекции цервикального канала;
  • сахарном диабете;
  • онкологии;
  • психологических расстройствах;
  • воспалении матки, придатков;
  • ИППП.

Относительными противопоказаниями являются любые болезни в стадии обострения, повышенная температура тела, гепатит, туберкулез. Среди побочных эффектов выделяют незначительные кровянистые выделения в течение 1–2 недель, боль внизу живота несколько часов после манипуляций.

Скретчинг эндометрия не дает 100%-ного результата, но увеличивает шанс забеременеть. На положительный результат влияют состояние здоровья, иммунной системы, индивидуальные особенности организма.

Источник: https://TopGinekolog.ru/zdorove/skretching-endometriya

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.