Как изменяется АМГ при климаксе?

Содержание

Амг при беременности: влияние гормона на функцию яичников обязательный анализ при вынашивании, отклонения уровня от нормы и последствия

Как изменяется АМГ при климаксе?

Антимюллеров гормон – один из важнейших участников человеческой репродуктивной функции. Это вещество присутствует как в мужском, так и в женском организме.

Контролируя содержание АМГ в организме женщины, специалист может сделать выводы о готовности пациентки к продолжению рода и в целом состоянии ее репродуктивной системы.

Вещество оказывает серьезное воздействие на функцию яичников, контролируя процессы роста и созревания фолликулов.

У женщин с пониженным уровнем антимюллерова гормона в крови зачастую диагностируется недостаточная активность яичников, что может стать препятствием на пути не только к естественному оплодотворению, но даже к ЭКО с использованием собственных яйцеклеток. При повышенном же содержании АМГ могут развиваться разного рода опухоли, что также способно привести к бесплодию.

Далее вам предлагается ознакомиться с основными сведениями об АМГ и его роли в человеческом организме, порядком сдачи анализа на этот гормон, информацией о нормальных показателях и отклонениях от установленной нормы, а также данными о возможности наступления беременности в случае выявления пониженной концентрации антимюллерова гормона.

Основные сведения об АМГ

Как отмечалось, антимюллеров гормон присутствует в организме представителей обоих полов: у мужчин это вещество отвечает за формирование половых органов и пик его выработки отмечается до завершения полового созревания, у женщин гормон продуцируется в яичниках с самого появления девочки на свет и до момента входа организма в менопаузу.

Примечательной особенностью АМГ является его не подконтрольность гонадотропинам и менструальному циклу. По концентрации гормона в крови женщины определяется ее готовность к материнству.

Установлено, что содержание антимюллерова гормона не зависит от образа жизни, рациона питания и прочих внешних факторов. Особого влияния на его концентрацию не оказывает даже возраст (за исключением возрастного климакса).

К примеру, у 40-летних женщин нередко отмечается гораздо более высокий фолликулярный запас по сравнению с 20-летними молодыми девушками.

В зарубежной практике за концентрацией гормона начинают следить по достижению девочкой возраста 12-14 лет. Именно в этот период содержание АМГ становится достаточно высоким для его лабораторного диагностирования.

Обследования проводятся регулярно. После установления факта уменьшения содержания АМГ в организме, женщине предлагают пройти процедуру заморозки ее яйцеклеток. Для этого используются методы криоконсервации.

Также подобные процедуры зачастую проводятся перед разного рода операциями, затрагивающими мочеполовую систему, химиотерапией и прочими разновидностями лечения, при которых присутствует вероятность угнетения репродуктивной функции женщины.

С помощью же замороженных яйцеклеток пациентка в будущем при желании сможет стать мамой, пройдя процедуру искусственного оплодотворения, обычно это ЭКО.

Норма АМГ у женщин репродуктивного возраста

В соответствии с показателями АМГ определяется количество фолликулов в женском организме, что является важным этапом обследования в процессе планирования беременности. В соответствии результатами анализа устанавливается, сколько яйцеклеток пациентки готово к оплодотворению.

У совершеннолетних представительниц прекрасного пола нормальными считаются показатели концентрации гормона, равные 1-2,5 нг/мл. Однако нередко, ввиду разного рода обстоятельств, содержание вещества в женском организме уменьшается либо возрастает, к примеру, некоторые недуги даже диагностируются в соответствии с уровнем АМГ.

Как правило, кровь на этот гормон сдается на 5 день цикла.

Если показатели исследования превышают нормальное значение, это может свидетельствовать о наличии новообразований в яичниках, задержке полового развития и т.д.

Однако в некоторых ситуациях адекватное увеличение содержания антимюллерового гормона идет лишь на пользу пациентке, повышая ее шансы на успешную имплантацию эмбриона в случае искусственного оплодотворения.

В целом же с перечнем патологий, которые могут присутствовать в женском организме при отклонении уровня АМГ от нормы в обе стороны, вы можете ознакомиться в следующей таблице.

Таблица. Отклонения АМГ от нормы и сопутствующие патологии

АМГ выше нормыАМГ ниже нормы
Нормогонадотропное ановуляторное бесплодиеУменьшение овариального резерва, связанное с возрастными изменениями организма
Патологии рецепторов лютеинизирующего гормонаНаступление климакса (к числу патологий не относится)
Опухоли яичниковЧрезмерный вас (ожирение) в детородном возрасте
Синдром поликистозных яичниковНарушения функции яичников

Сдача анализа на АМГ

Анализ на АМГ в обязательном порядке сдают женщины, готовящиеся стать мамой посредством процедуры экстракорпорального оплодотворения. Также специалисты рекомендуют проходить такое исследование в целом всем пациенткам, планирующим беременность.

На основании реальных показателей АМГ специалист может определить овариальный резерв женского организма, т.е. примерно подсчитать количество зрелых и здоровых яйцеклеток.

В соответствии с последним значением выбирается программа оплодотворения.

Также на основании упомянутых выше результатов врач устанавливает возможность использования для оплодотворения собственных яйцеклеток пациентки либо необходимость задействования донорских клеток.

При слишком низком содержании АМГ, качество получаемых у пациентки яйцеклеток нередко не соответствует норме. При высоких же показателях стимуляция овуляции (один из этапов экстракорпорального оплодотворения) может привести к появлению синдрома гиперстимуляции яичников, представляющего довольно существенную опасность для организма женщины.

Пациенткам, запланировавшим сдачу анализа на антимюллеров гормон, нужно за 3-4 дня до похода в лабораторию исключить чрезмерные физические нагрузки и избегать стрессовых ситуаций.

Накануне сдачи крови следует воздерживаться от приема пищи, питья и курения (минимум за 1 час). Пациенткам, перенесшим любого рода острые заболевания, или принимающим какие-либо препараты на момент сдачи анализа следует обязательно уведомить об этом лечащего врача.

На проверку сдается венозная кровь. В среднем на выполнение анализа на АМГ уходит 2 дня.

Возможность беременности с пониженным уровнем АМГ

К сожалению, низкая концентрация АМГ в подавляющем большинстве случаев свидетельствует о наличии разной степени выраженности патологий женской репродуктивной системы – начиная ожирением и нарушениями полового созревания и заканчивая менопаузой, опухолями и пр.

Не является утешительным и тот факт, что методов эффективного искусственного увеличения содержания антимюллерового гормона в организме нет, т.к. его концентрация напрямую зависит от количества полноценных и зрелых яйцеклеток.

То есть средствами воздействия непосредственно на уровень гормона медицина располагает, однако в случае с планированием беременности от этого не будет никакого смысла, т.к.

параллельного увеличения количества готовых к оплодотворению яйцеклеток не случится.

На практике медицинскими специалистами отмечено, что женщинам с низким уровнем АМГ приходится рассчитывать разве что на искусственное оплодотворение, нередко с задействованием донорских яйцеклеток.

Однако отчаиваться не стоит. Вполне возможно, что конкретно в вашем случае проблема низкого АМГ носит временный характер, и вы сможете забеременеть естественным способом и родить здорового малыша.

Следуйте рекомендациям специалистов и будьте здоровы!

Антимюллеров гормон понижен или повышен: можно ли забеременеть, норма для зачатия, ЭКО с низким АМГ

Уровень гормона АМГ – один из важнейших показателей репродуктивного здоровья женщины. Если антимюллеров гормон понижен, можно ли забеременеть? Этим вопросом задаются многие женщины, желающие родить ребенка после 40 лет. Данный возрастной рубеж вносит  изменения в организм, которые внешне могут быть еще не заметны.

Женщины младшего возраста реже сталкиваются с необходимостью определения количественного значения АМГ. И все же понижение или повышение этого гормона относительно нормы возможно в любом возрасте. Судить о возможности наступления беременности можно только при комплексной диагностике. Одного определения антимюллерова гормона бывает недостаточно.

Антимюллеров гормон у женщин

Определенное количество АМГ в крови женщины синтезируется с самого рождения до момента угасания репродуктивной функции.

Показатели этого вещества позволяют оценить функцию яичников и узнать вероятность оплодотворения.

Антимюллеров гормон (другое название – ингибирующее вещество Мюллера) вырабатывается антральными фолликулами. По некоторым причинам он может понижаться или, напротив, расти.

В период внутриутробного развития у эмбриона женского пола происходит закладка определенного количества яйцеклеток. С момента рождения до полового созревания оно уменьшается.

К пубертатному периоду в половых железах девочки насчитывается порядка 300 тысяч яйцеклеток. В течение репродуктивного возраста происходит ежемесячное уменьшение этого резерва.

Показатель гормона позволяет определить сохранившийся запас.

Как известно, без выработки женских половых клеток зачатие наступить не может. Если значение других гормонов способно меняться в течение цикла, то уровень  антимюллерова гормона остается постоянным. Он не подвергается влиянию дня цикла и других факторов. Меняется он только с возрастом.

Источник: http://vbguwc.ru/gormony/nizkij-amg-prepyatstvie-na-puti-k-materinstvu.html

Антимюллеров гормон при климаксе

Как изменяется АМГ при климаксе?

С самого рождения в организме женщин вырабатывается специальный гормон с помощью яичников, который отвечает за естественное оплодотворение.

С течением времени, количество гормона уменьшается, и особенно это замечается во время наступления климакса. Антимюллеров гормон вырабатывается в меньшем количестве во время климакса, чем в молодости и пубертатном периоде.

Если норма этого гормона варьируется в пределах 6,8 нг, то в период климакса он может соответствовать значению 0,16.

Важность антимюллерового гормона для здоровья женщины

В данном случае гормон вырабатывается, только благодаря функционированию яичников, так как головной мозг не отвечает за выработку данных гормонов. Так как антимюллеров гормон отвечает за оплодотворение, если его количество отличается от нормального, это значит, что репродуктивная функция нарушена.

Изменить уровень гормона, который отвечает за оплодотворение, невозможно. Все дело в том, что гормон вырабатывается с детства и зависит от нормального функционирования яичников. Если с рождения уровень данного гормона меньше положенного, большая вероятность того, что девушка может страдать от бесплодия.

Уровень АМГ не зависит ни от каких внешних показателей, для увеличения его уровня не поможет изменение образа жизни, правильное питание и какие-либо препараты. Так как возраст никак не влияет на уровень антимюллерового гормона, некоторые женщины могут забеременеть и в 45 лет, если уровень гормона находится на нормальном уровне.

В некоторых странах врачи советуют следить за уровнем АМГ, начиная с 12 лет, так как если к 14 годам уровень гормона понижается, яйцеклетки замораживаются для будущего оплодотворения. Если женщина хочет забеременеть после 35 летнего возраста, она должна обязательно находиться под присмотром врача.

Для того, чтобы сделать анализ на уровень АМГ, каждая девушка должна заранее к этому подготовиться. Таким образом, чтобы узнать, какой уровень данного гормона в организме, придется сдать кровь из вены, делать это нужно с утра, перед этим можно подкрепиться, главное – не переедать.

Уровень АМГ в период климакса и перед климаксом показывает, насколько велика вероятность того, что женщина может забеременеть и родить ребенка.

Если после сдачи анализов видно, что уровень гормона низкий, эту ситуацию можно изменить только в нескольких случаях, например, если уровень гормона связан с ожирением или стрессом. В таком случае, если избавиться от этих причин, то уровень гормона повысится.

Если же причиной послужило другое нарушение в организме, особенно неправильное функционирование яичников, изменить ситуацию будет сложно.

Уровень АМГ при климаксе может быть не только понижен, но и повышен, что тоже не говорит о хорошем здоровье женщины. Повышенный уровень антимюллерового гормона может означать, что в организме женщины есть проблемы с яичниками, например, поликистоз или опухоль. В таком случае заболевание может перейти на другую стадию, более серьезную, и в итоге образуется онкология.

Но помимо уровня антимюллерового гормона, важную роль играет также соотношение ФСГ и АМГ. Если уровень ФСГ повышен, а АМГ понижен, яйцеклетка не сможет оплодотвориться.

Если уровень гормонов выравнивается и приближается к норме, шанс оплодотворения повышается, однако в данном случае придется воспользоваться помощью ЭКО.

Сдавая анализы на гормоны, стоит помнить о том, что их уровень должен быть в пределах нормы, но и при этом они должны иметь нормальное соотношение.

Для детального изучения реакции организма на уровень гормона АМГ в период климакса, необходимо прочитать отзывы, и определить, как можно избежать такой ситуации и помогает ли лечение.

Что говорят женщины об антимюллеровом гормоне при климаксе

Мария:

“В возрасте 37 лет у меня начались приливы, я очень испугалась, так как хотела родить второго ребенка. А если начинается климакс, я не смогу родить. Быстро пошла к гинекологу и мне посоветовали сделать анализ. Главным вопросом был вопрос об уровне АМГ, так как если он низкий, забеременеть не получится.

После получения результатов врач сказала, что, скорее всего, у меня скоро начнется климакс, так как симптомы схожи, а уровень гормона показывает, что оплодотворение уже будет невозможным. Я очень расстроилась и даже хотела узнать, каким образом можно его повысить, но врач сказал, что в данном случае поможет только ЭКО.

После нескольких месяцев раздумий, я все же решилась на ЭКО оплодотворение и благодарна врачу за это.

Честно говоря, долго ругала себя, что раньше второго ребенка не родила, но так сложилось, что обстоятельства не позволяли.

После рождения второго ребенка, я была счастлива, и теперь точно могу сказать всем женщинам, что это не страшно. А увидев результаты анализов, не стоит расстраиваться, всегда есть выход”.

Источник: http://webdiana.ru/jenskoe-zdorovye/budem-zdorovi/10003-antimyullerov-gormon-pri-klimakse.html

Фсг при климаксе: норма и отклонения

Как изменяется АМГ при климаксе?

Фолликулостимулирующий гормон (фоллитропин, ФСГ) вырабатывается в передней доле гипофиза.  Через каждые 2-4 часа он порционно выбрасывается в кровь и достигает своей мишени – яичников. В яичниках он отвечает за следующие функции:

  • рост и развитие фолликула;
  • овуляцию;
  • синтез эстрогенов.

В первые дни менструации уровень ФСГ начинает постепенно повышаться. Вместе с ним увеличивается и синтез эстрогенов. На 5-7 день менструального цикла под воздействием фолликулостимулирующего гормона в яичнике определяется доминантный фолликул, из которого при овуляции выйдет яйцеклетка. Он проходит необходимые стадии созревания и увеличивается в размерах.

По окончании фолликулиновой фазы (примерно середина менструального цикла) происходит резкое повышение ФСГ и ЛГ. В результате этого стенка доминантного фолликула разрывается и наступает овуляция, после чего уровень ФСГ резко снижается. Далее идет лютеиновая фаза, для которой характерно значительное увеличение прогестерона и постепенное снижение эстрогенов.

В активном репродуктивном периоде, когда яичники женщины еще не истощены и чувствительны к гормонам гипофизам, уровень ФСГ находится в следующем диапазоне значений:

  • фолликулиновая фаза (1 – 12 день) – 2,99 – 8,04 мМе/мл;
  • овуляция (13 – 14 день) – 5,53 – 16,67 мМе/мл;
  • лютеиновая фаза (15-28 день) – 1,36 – 5,45 мМе/мл.

Показатель ФСГ при климаксе: как он меняется?

При наступлении климактерического периода наблюдается явление истощения яичников. Это характеризуется их ослабленностью и небольшим количеством оставшихся фолликулов. Яичники больше не могут выполнять свою функцию в полном объеме и снижают выработку эстрогенов.

В ответ на это, гипофиз значительно увеличивает продукцию ФСГ. Однако сниженная чувствительность тканей не дает использовать фолликулостимулирующий гормон так же, как и ранее. В результате его количество в крови значительно повышается. 

Соотношение ФСГ и ЛГ при климаксе

Соотношение ФСГ и ЛГ является важным показателем нормального функционирования репродуктивной системы. В норме у женщин он составляет 1:1,5-2. 

В климактерии, в результате угасания всех репродуктивных функций, количество лютеонизирующего гормона (ЛГ) также увеличивается, но не так интенсивно. В результате их нормальное соотношение составляет больше 1, т.е. ФСГ становится больше. 

Анализ на ФСГ при климаксе: когда он нужен? 

Анализ на ФСГ рекомендуется сдавать при начальных симптомах климакса. К наиболее распространенным относятся:

  • нарушения менструального цикла;
  • приливы жара;
  • повышенная потливость;
  • частые головные боли;
  • бессонница и повышенная раздражительность;
  • сухость слизистых половых органов;
  • недержание мочи. 

Это поможет вовремя определить, является ли данная симптоматика физиологическим явлением, либо же это проявления какой-либо патологии. 

Сдавать при климаксе ФСГ, ЛГ и эстрадиол рекомендуется вместе. Это поможет полноценно и комплексно оценить гормональное состояние. Для подготовки к сдаче гормонов необходимо:

  • В течение трех суток перед анализом соблюдать диету, ограничивающую употребление жирных и жареных продуктов, а также алкоголя.
  • За сутки до процедуры ограничить тяжелые физические нагрузки.
  • За 12 часов до сдачи крови не курить.
  • В день проведения анализа за три часа до него не есть. Разрешается пить чистую воду в небольших количествах. 

Для более полного представления о характере изменений фолликулостимулирующего гормона в течение цикла, анализ сдается трижды:

  • 1 раз – 5-7 день менструального цикла;
  • 2 раз – 19-22 день;
  • 3 раз – 5-7 день следующего цикла.

 Также сдача этого гормона рекомендуется женщинам после 35 лет, у которых присутствуют:

  • привычное невынашивание беременности;
  • бесплодие;
  • межменструальные кровотечения;
  • эндометриоидная болезнь;
  • аменорея различной этиологии.

Важно! Во время подготовки к ЭКО сдача на гонадотропные гормоны является обязательной. С ее помощью определяется овариальный резерв яичников.  

Норма ФСГ у женщин при климаксе

Диапазон нормальных значений фолликулостимулирующего гормона в климактерии достаточно большой. Если со времени последней менструации прошло менее 4-5 лет, то норма для ФСГ – 26.67- 133.36 мМе/мл.

Через несколько лет после прекращений овуляций и менструаций, уровень фоллитропина несколько падает и составляет уже 17 – 53,5 мМе/мл. Таким он продолжает оставаться в течение всей жизни. 

Повышенный ФСГ у женщин при климаксе 

Однако, несмотря на физиологическое повышение ФСГ во время климакса, его значения могут превышать верхнюю границу допустимых норм. Это может случиться при:

  • опухолях аденогипофиза;
  • генетических заболеваниях (синдром Шерешевского-Тернера, синдром Свайера);
  • эндометриозе;
  • гормонпродуцирующих кистах яичников;

 а также при приеме следующих лекарственных препаратов:

  • преднизолон;
  • гидрокортизон;
  • дексаметазон;
  • метформин;
  • кетоконазол;
  • леводопа;
  • глибенкламид.

Важно! Следует предупредить лечащего врача о приеме данных средств во время сдачи анализов на гормоны. Это необходимо для правильной интрепретации результатов.

Симптомы при климаксе, если повышен гормон фсг, проявляются в усилении степени тяжести клинической картины.

Это заключается в увеличении числа приливов в течении, сильной потливости, дискомфорте во время полового акта из-за атрофии слизистой влагалища.

Также возможны более серьезные изменения: значительное снижение эластичности костной ткани, нарушение сердечного ритма, развитие метаболического синдрома.

Фсг и ранний климакс 

Ранний климакс – это снижение активности репродуктивной системы в возрасте до 45 лет. Это состояние может быть обусловлено генетически, а может быть следствием воздействия различных факторов в течение жизни (операциями на органах малого таза, большим количеством беременностей или абортов, злокачественной опухоли и др.). 

Уровень фолликулостимулирующего гормона во время раннего климакса увеличивается точно так же, как и при физиологическом климаксе. И именно по повышенным результатам анализа ФСГ устанавливается этот диагноз. 

Снизить фсг при раннем климаксе можно с помощью заместительной гормональной терапии. Она включает комбинацию эстрогенов и гестагенов. Эстрогены необходимы для поддержания функции репродуктивной системы, а гестагены – для предотвращения побочного действия эстрогенов. 

Заключение: ФСГ – важный показатель состояния половой системы и наступления климакса. Сдача анализа на фолликулостимулирующий гормон обязательно должна производиться при появлении первых симптомов угасания репродуктивной функции. Его повышенный уровень в период климактерия является физиологичным и не должен настораживать пациента. 

Анастасия Винарская, акушер-гинеколог, специально для Mirmam.pro

Источник: http://MirMam.pro/fsg-pri-klimakse/

Низкий АМГ при климаксе

Как изменяется АМГ при климаксе?

Антимюллеровый гормон (АМГ), также известный как ингибирующее вещество Мюллера (ИВМ), является димерным гликопротеином, принадлежащим к семейству бета-трансформирующих факторов роста. Данное вещество отвечает за продолжение рода и рождение детей, благодаря ему врачи могут определить раннее наступление менопаузы и позднее.

Если АМГ 0,55 — климакс уже на подходе. Это низкий уровень гормона, при котором функционирование яичников уменьшено и вероятность зачатия очень мала, точнее практически невозможна.

  • 1 Определение
  • 2 Причины
  • 3 Исследование
  • 4 Анализ
  • 5 Лечение

Определение

У мужчин клетки Sertoli в яичке вырабатывают АМГ, сигнализирующие о регрессии системы мюллеровских протоков, тогда как клетки Лейдига в семеннике вырабатывают тестостерон, который стимулирует дифференцировку вольфийских протоков в эпидидимиды, парные протоки и семенные везикулы. У женщин мюллеровские протоки дифференцируются в яичники, матку и верхнюю часть влагалища.

АМГ сначала продуцируется у женщин клетками гранулезы из предантрального и антрального фолликулов в плоде после 36 недель беременности. Этот гормон также продолжает продуцироваться до тех пор, пока фолликулы не достигнут размера около 4–6 мм, состояние дифференцировки клеток, при котором они становятся восприимчивыми к экзогенному ФСГ.

Исследования показывают, что АМГ является лучшим маркером овариального резерва по сравнению с возрастом женщины и другими маркерами, описанными в медицинской литературе, такими как ФСГ, эстрадиол и ингибин В. Получение результата по наличию антимюллерового гормона необходимо для прогнозирования угасания функционирования яичников. Основная цель АМГ — определить снижение фертильности при климаксе.

Антимюллеровый гормон представляет собой анализ сыворотки крови, получаемым во время менструального цикла, что является основным преимуществом по сравнению с другими маркерами, такими как ФСГ и ингибин, получить достоверные результаты которых можно только в определенное время МЦ.

Причины

Концентрация АМГ в организме женщине даже в период менопаузы может колебаться, она не обязательно останавливается на определенном уровне. На количество антимюллерового гормона играет генетическая предрасположенность и следующие факторы:

  • этническая принадлежность;
  • вредные привычки;
  • ожирение;
  • анорексия;
  • сильная физическая нагрузка;
  • стрессовые ситуации и депрессивные состояния (что характерно для женщин в
  • период климакса).
  • Употребление некоторых медикаментов также может повлиять на уменьшение уровня антимюллерового гормона.

Исследование

Было высказано предположение, что преждевременная недостаточность яичников и раннее угасание их функционирование связаны с очень низкими или неопределяемыми уровнями АМГ в сыворотки крови. Антимюллеров гормон снижается с возрастом и продолжает снижаться, пока не достигает стадии, когда его уровни становятся неопределяемыми после менопаузы.

Также было высказано предположение, что АМГ является единственным маркером овариального резерва, показывающим среднее продольное снижение во времени, и что одно измерение АМГ может быть хорошим прогностическим параметром для начала менопаузы у стареющих женщин.

Эти предсказания были протестированы в небольших исследованиях, участие принимали женщины 30–45 лет. Хотя АМГ снижается с возрастом, скорость его снижения может иметь различные причины, поэтому ученные исследовали и дам до 40 лет.

Новое исследование подтвердило ранее полученные результаты. Врачи могут предсказать уже в 30 лет, когда она испытает менопаузу, исходя из того, насколько быстро изменяется уровень одного гормона в крови.

Ученые изучили 293 женщин в возрасте от 30 до 45 лет, взяв образцы крови. Исследование проводилось несколько лет, в течение которых исследователи брали кровь и проводили клинические испытания, чтобы измерить уровень антимюллерового гормона, вырабатываемого яичниками. Они обнаружили, что изменение уровня АМГ является хорошим показателем того, когда женщины переходят в стадию климакса.

В настоящее время единственный способ оценить, когда дама вступает в менопаузу, — это использовать возраст. Средний возраст составляет 51 год, но женщины могут также испытывать изменения в возрасте 40 лет.

В ходе исследования было выяснено, что уровни АМГ снижаются по мере возраста женщин, приближающихся к климаксу. Ученые обнаружили, что сочетание возраста, уровня гормонов и степени изменения концентрации гормонов является самым точным показателем того возраста, в котором у дамы начнется менопауза.

Прогнозирование того, как далеко женщина находится от менопаузы, может быть полезным для дам с проблемами фертильности, а также для тех, кто сталкивается с повышенным риском других проблем со здоровьем, которые могут быть связаны с менопаузой.

Анализ

Чтобы получить достоверный результат, к тестированию необходимо подготовиться. Это касается и женщин, которым необходимо узнать уровень АМГ при климаксе для планирования беременности.

Кровь сдают из вены в утренние часы до приема пищи. Проходить процедуру лучше на 3–5 день овуляции. За несколько дней до сдачи крови женщине необходимо позаботиться об эмоциональном состоянии, важно избегать конфликтных ситуация и не переживать по пустякам.

Исследование сыворотки на уровень АМГ проводят полностью здоровым женщинам. Если в день сдачи анализа обнаружили повышенную температуру, кашель, першение в горле или другие признаки недомогания лучше перенести процедуру.

Лечение

Концентрацию антимюллерового гормона можно повысить. При АМГ 0,55 и менее женщина начинает осознавать, что начинается старение и климакс.

В этот период очень тяжело забеременеть, поэтому при желании родить еще одного ребенка стоит поторопиться. Уровень АМГ можно повысить препаратами, с помощью стимуляции.

Это возможно, если врач дает хоть небольшой шанс, что в фолликулах есть яйцеклетки.

Если низкая концентрация антимюллерового гормона связана с ожирением в предклимактерическом периоде, ситуацию можно исправить. В первую очередь женщине назначают специальную диету, которая будет уменьшать массу тела и при этом пополнять организм необходимыми микроэлементами.

Терапевты, репродуктологи и гинекологи не особенно сильны в этом деле, лучше проконсультироваться с опытным диетологом. Устранив причину, которая препятствует образованию достаточного количества АМГ, можно попробовать стимуляцию и зачатие естественным путем.

Если причины низкого АМГ при климаксе — стресс, женщине понадобится консультация психолога. Полноценный отдых и применение препаратов, восстанавливающих эмоциональное состояние пойдут на пользу, а уровень антимюллерового гормона значительно подрастет.

Источник: https://uterus2.ru/klimaks/amg-0-55.html

Анализ крови на АМГ при климаксе: эффективность, польза, преимущества, зачем сдавать, как готовиться, исследования

Как изменяется АМГ при климаксе?

Анализ крови на уровень антимюллерова гормона (АМГ) в настоящее время широко применяется для определения овариального резерва.

Уровень АМГ увеличивается с возрастом и более точно предсказывает «возраст яичников», чем подсчёт количества антральных фолликулов при ультразвуке, анализ крови на ингибин B и проверка уровня фолликулостимулирующего гормона.

АМГ вырабатывается в яичниках — это подтверждает тот факт, что при удалении яичников гормон не обнаруживается в организме, как и при достижении женщинами менопаузы. Но можно ли по уровню АМГ предсказать возраст вступления в климакс?

статьи: Что такое старение яичников? Анализ овариального резерва Исследования Амг и время входа в менопаузу Зачем, когда и как сдавать анализ на ФСГ?

Что такое старение яичников?

По мере взросления женщины её яичники стареют и начинают вырабатывать яйцеклетки более низкого качества и в меньшем количестве.

Притом что средний возраст входа в климакс составляет 51 год, одна из десяти женщин достигает менопаузы перед тем как ей исполнится 45 лет, а одна из ста — переживает данный процесс до сорока лет.

Считается, что женская фертильность начинает снижаться за 13 лет перед менопаузой, то есть одна из десяти женщин начинает переживать раннюю стадию менопаузы уже в 32 года.

Для определения старения яичников и плохого овариального резерва был проведён ряд тестирований, основной целью которых было определение снижения фертильности на той стадии, когда может быть использовано соответствующее лечение.

Анализ овариального резерва

Антимюллеров гормон лучше других тестов указывает на овариальный резерв

Сразу несколько исследований показали, что тест на антимюллеров гормон (АМГ) — лучший индикатор яичникового резерва по сравнению с возрастом или другими индикаторами, описанными в литературе, например, анализом на фолликулостимулирующий гормон, эстрадиол и ингибин В.

АМГ — анализ сыворотки крови со стабильным значением на протяжении всего менструального цикла, что даёт ему существенное превосходство над другими анализами. Например, анализ на фолликулостимулирующий гормон и ингибин В можно делать в определённое время менструального цикла.

К тому же тест на АМГ преобладает над ультразвуком, который основывается на подсчёте количества антральных фолликулов, поскольку трансвагинаное ультразвуковое исследование является инвазивным методом диагностики.

Анализ крови на АМГ широко применяется при экстракорпоральном оплодотворении и регулярно используется в отдельных медицинских центрах.

Исследования

Новые исследования подтвердили результаты, которые были получены ранее: уже в конце тридцатых годов жизни женщины врачи могут предсказывать, когда она будет переживать менопаузу. Главным индикатором для прогнозирования послужит скорость снижения в крови уровня одного гормона.

Исследователи работали с 293 женщинами в их тридцатые и сороковые годы. Все эти женщины на протяжении нескольких лет сдавали анализы крови для измерения уровня антимюллерова гормона, который вырабатывают яичники. Учёные выяснили, что ежегодное изменение уровня АМГ может показать, когда женщина вступит в климакс.

В данный момент единственным способом для прогнозирования времени в хода в менопаузу является сравнение возраста женщины со средним возрастом входа в менопаузу для всех женщин, а этот возраст составляет 51 год. Однако известно, что климакс может приходить к женщинам и в начале сороковых годов, и в конце пятидесятых.

Новые исследования показали, что уровень АМГ объясняет изменения у женщин в 82% случаев. Кроме того, учёные обнаружили, что женщины, уровень гормона которых изменился больше всего, достигли менопаузы в среднем на два года раньше, чем те участницы исследования, уровень АМГ которых изменился наименее.

«Уровень АМГ дал нам ещё один индикатор прихода климакса у женщин, — сказала автор исследований, профессор Университета Пенсильвании Эллен Фримен. — Это может нам помочь, поскольку возраст является далеко не самым точным фактором, по которому можно предсказать менопаузу. Это просто самый доступный показатель».

Женщины, принимавшие участие в исследовании, сдавали кровь на анализ каждые девять месяцев на протяжении пяти лет. После этого на протяжении четырнадцати лет исследователи связывались с ними, чтобы узнать время входа в менопаузу.

Амг и время входа в менопаузу

По изменению уровня ФСГ можно предсказать возраст входа в менопаузу

О том, что уровень антимюллерова гормона возрастает при приближении климакса, было известно давно. Исследователи установили, что в совокупности с возрастным фактором уровень гормонов и интенсивность его изменения могут послужить наиболее точным индикатором для определения времени начала менопаузы.

«Понимание того, насколько долго женщине осталось ждать менопаузы, в практических целях можно использовать для решения проблем фертильности. Это также поможет тем, кто сталкивается с риском возникновения заболеваний, вызванных менопаузой, такими как остеопороз и патологии сердечно-сосудистой системы», — отметила Фримэн.

При этом она подчеркнула, что диагностика требует от пациенток проведения повторных анализов крови на протяжении трёх–пяти лет. А это, по её словам, может вызвать определённые трудности. Более того, притом что исследование помогло предсказать менопаузу для группы женщин, такой прогноз для одной женщины может быть менее точным, отметила Фримен.

Учёные считают, что исследования АМГ заставят женщин вести более здоровый образ жизни, чтобы отсрочить климакс

«Подобный подход вряд ли будет работать в случае с женщинами, которые находятся в начале четвёртого десятка своей жизни. Уровень АМГ не начинает возрастать до тех пор, пока женщины не достигнут середины тридцатых годов, — добавила Фримэн. — В нашем случае самой молодой женщине было 35 лет».

Кетлин Хилл-Бесинк, исследователь женского здоровья и профессор фармакологии Университета Южной Калифорнии, признала, что результаты исследований представляют интерес для науки. Однако она добавила, что сама не уверена в том, смогут ли они когда-либо принести практическую пользу.

Кроме того, Хилл-Бесинк указала, что исследователи не сравнивали собственный метод подсчёта возраста входа в менопаузу с методом подсчёта, основанным на генетике. В последнем случае для определения возраста наступления у женщины климакса принимается во внимание возраст, в котором аналогичные изменения пережили её мать или сёстры.

Однако Хилл-Бесинк отметила, что данный метод может помочь женщинам с другими проблемами здоровья. Кроме того, по её словам, он  будет мотивировать их на ведение более здорового образа жизни, чтобы максимально отсрочить климакс.

«Например, женщины, которые курят проходят через менопаузу раньше. Это показывает, как образ жизни может влиять на время прихода менопаузы», — отметила она.

Зачем сдавать анализ на ФСГ?

Тест на фолликулостимулирующий гормон следует проходить тем, кто хочет определить качество работы своих яичников и фертильность.

Иногда его проходят при выявлении синдрома поликистозных яичников (СПКЯ) или для оценки эффективности лечения рака яичников.

Кроме того, тест применяется для определения пола новорожденных с неясно выраженными внешними половыми органами (двусмысленные гениталии). Также при помощи ФСГ изучают функцию яичек у новорожденных мужского пола.

Когда нужно сдавать анализ на ФСГ?

Анализ крови не фолликулостимулирующий гормон берётся в следующих случаях:

  • при определении фертильности;
  • при прогнозировании времени вступления в менопаузу;
  • при подозрении на СПКЯ;
  • при проведении вспомогательных репродуктивных процедур;
  • при лечении рака яичников (когда рак стимулирует выработку АМГ);
  • при подозрении, что яичники новорожденного мальчика отсутствуют или не функционируют должным образом.

Откуда берётся кровь?

Анализируется кровь, которая берётся из вены на руках.

Требует ли анализ подготовки?

Нет.

Источник: http://medmaniac.ru/analiz-krovi-na-amg-pri-klimakse-chto-nuzhno-znat/

Амг при климаксе: антимюллеров гормон в менопаузе

Как изменяется АМГ при климаксе?

Женская половая сфера функционирует за счет особый веществ, которые представлены химическими соединениями и носят название гормонов. Если возникают нарушения в этой сфере, то от этого страдают отдельные участки репродуктивной системы. Это же касается и АМГ при климаксе, антимюллерова гормона, который отвечает за продолжение рода и рождение детей.

За что отвечает данный гормон?

АМГ отвечает за количество яйцеклеток и за их нормальный рост. Однако, когда девочка-подросток находится еще в том возрасте, когда детей не рожают, то яйцеклеток у нее мало, они начинают усиленного вырабатываться только в репродуктивном возрасте. Гормон не меняет своих показателей во время менструального цикла.

Внимание! Если женщина, планирующая беременность, долго не может забеременеть, то ей обязательно нужно сдать анализы на количество АМГ.

Какие факторы влияют на уровень АМГ при климаксе?

За наличие или отсутствие в организме этого гормона отвечают следующие факторы:

  1. Избыточная масса тела.
  2. Этническая принадлежность.
  3. Вредные привычки, особенно – курение.
  4. Длительный прием лекарственных препаратов, которые влияют на уровень этого гормона.
  5. Сильные стрессы и пребывание в состоянии постоянного нервного напряжения.
  6. Чрезмерная физическая нагрузка.

Нужно понимать, что данный показатель – это очень индивидуальная цифра, так как девушка в 18-20 лет может иметь практически нулевой АМГ, а женщина 40-45 лет нормальные его показатели.

Показатели АМГ

Считают, что амг – это местный гормон, что за его выработку не отвечает головной мозг. Уровень этого гормона напрямую зависит от того, насколько хорошо и правильно работают яичники.

Если норма АМГ у женщин репродуктивного возраста составляет 2,2-6,8 нг/мл, то в климаксе его уровень менее 0,16 нг/мл.

Если с самого рождения АМГ вырабатывается недостаточно, то женщине грозит бесплодие.

Почему так сложно забеременеть в период климакса?

Оказывается, что от уровня АМГ зависит возможность успешно забеременеть и в дальнейшем родить ребенка.

Так как уровень гормона в период климакса серьезно понижается, то и забеременеть становится сложнее. Сложность состоит в том, что повысить уровень данного вещества принудительно не получится, так как за его выработку отвечают яйцеклетки.

Выработка антимюллерова гормона не зависит от таких внешних факторов, как питание, образ жизни, занятия спортом и др. Этот показатель нужно отслеживать, если женщина планирует забеременеть после 35. Если количество гормона в порядке, то беременность может состояться, а если нет или его очень мало, то самостоятельное рождение ребенка оказывается невозможным.

Как подготовиться к сдаче анализа на АМГ при климаксе?

Для того, чтобы правильно сдать анализ на антимюллеров гормон, к такой процедуре нужно подготовиться. И это касается женщин абсолютно любого возраста, в том числе и тех, которым нужно узнать уровень АМГ при климаксе для планирования беременности.

Для того, чтобы выявить уровень данного гормона, придется сдавать кровь из вены, а лучше всего сдавать кровь по утрам, до наступления полудня. Приходить на процедуру лучше на 3-5 день овуляции.

За несколько дней до анализа постарайтесь сильно не перетруждаться физически, избегайте стрессов и конфликтных ситуаций, не нервничайте, не напрягайтесь по пустякам.

Если Вы заболели, простыли, у Вас инфекция или же Вы просто ощущаете недомогание, то откажитесь от процедуры забора крови до полного восстановления, и не ходите в медицинское учреждение в больном состоянии.

Перед тем, как идти на процедуру позавтракайте, но не переедайте. Если Вы в состоянии обойтись без завтрака, то не кушайте: поедите после забора крови на анализ. Рассчитывайте время так, чтобы у Вас взяли кровь более чем через час после завтрака, если Вы все же решили, что обойтись без него не получится. Пить и курить в день анализа строго воспрещается.

Можно ли поднять уровень антимюллерова гормона?

Бывают случаи, когда результаты анализов неутешительные, и женщина, которая близка к климактерическому возрасту, осознает, что не сможет стать мамой с таким показателем антимюллерова гормона. В этот момент в голову ей может прийти вполне логичная мысль о том, что раз уровень гормона низкий, то его нужно поднять, и желаемая беременность состоится.

Однако, все не так просто. Даже если результат и будет, то он все равно не позволит женщине забеременеть естественным путем. Однако, такой расклад событий возможен только тогда, когда у женщины с самого пубертатного периода наблюдались проблемы с этим гормоном, и не было принято никаких мер по устранению этой проблемы.

Если низкий уровень АМГ в предклимактерическом возрасте вызван более простыми причинами — ожирением, то ситуацию еще можно повернуть в нужное русло. Для этого, прежде всего, нужно устранить причину, которая не позволяет яичникам вырабатывать достаточное количество гормонов.

Если дело в лишнем весе, то нужно всего лишь обратиться к врачу-диетологу и выполнять его рекомендации. Все дело в стрессе? Скорее всего, полноценный отдых пойдет только на пользу, и количество АМГ стремительно подрастет.

Если Вы имеете вредные привычки, то настало самое время от них отказаться в пользу своего женского здоровья и рождения нормального ребенка.

Считают, что нормализовать антимюллеров гормон могут помочь продукты пчелиного производства. Однако, перед тем, как их употреблять, нужно убедиться, что на них нет аллергии. Помимо этого антимюллеров гормон можно повысить при регулярных прогулках на солнце.

Если антимюллеров гормон выше допустимой нормы

Повышение уровня АМГ в крови всегда ненормально, и может говорить о следующих недугах:

  • Поликистоз яичников. Данный гормон помогает в строительстве клеток, которые образуют собою органы половой системы. Если уровень гормона повышен, то это может свидетельствовать об образовании лишней ткани и об опухолях доброкачественного характера. Особенно эти болезни характерны для периода менопаузы. Поэтому если у Вас антимюллеров гормон в повышенном виде, то есть смысл сделать УЗИ органов малого таза.

О наступлении поликистоза яичников говорят нерегулярные менструации, которых случаются меньше 8 раз за год, слишком длительные менструации, которые идут либо слишком обильно, либо очень скудно.

Повышается уровень мужских гормонов — андрогенов, это можно понять по уменьшению груди, излишнему оволосению определенных частей тела, увеличению клитора, выпадению волос на голове вплоть до облысения, ломке ых связок.

Меняется и состояние кожи, появляется угревая сыпь на лице, шее, спине и зоне декольте, нарушается функция сальных желез, волосы и кожа выглядят грязными даже при нормальном за ними уходе. О кисте яичников говорит и постоянная тянущая боль внизу живота.

  • Опухоли яичников. Эти образования возникают на внешней стенке яичника и опасны тем, что без должного лечения могут переродиться в заболевание онкологическое.

Такое состояние характеризуется ноющими и тянущими болями внизу живота, удлинением менструального цикла и посторонними выделениями в перерывах, увеличивается объем живота. Сдавливаются органы малого таза, о чем говорят частые позывы к мочеиспусканию, дефекации, часты запоры.

На поздних стадиях – боли в костях и мышцах, судорожные припадки, анемия, потеря аппетита, слабость, вялость, постоянная усталость.

Что делать, если уровень АМГ не соответствует норме?

Если нарушение незначительное, то оно не нуждается в лечении.

Врачи признаются, что роль данного гормона в функционировании всей половой системы изучена еще не очень хорошо, пока что изучают только зависимость оплодотворения от показателей АМГ. Если повышать показатели этого гормона при климаксе искусственно, то хорошего результата это все равно не принесет.

Иногда врач может порекомендовать лечить причину, из-за которой случается повышение или понижение этого гормона.

Таким образом, если Вы планируете беременность в том возрасте, который близок климаксу или уже стал климактерическим, то обязательно нужно сдать анализы на содержание в крови антимюллерова гормона. Так как от этого показателя напрямую зависит то, как будет проходить беременность, и сможете ли Вы родить здорового малыша.

Если показатель в норме, то планировать беременность можно и нужно. Если цифра далека от идеальной, то это не повод отчаиваться: можно попробовать забеременеть при помощи донорской яйцеклетки, проще говоря, сделать ЭКО.

Но если даже это не получится, то есть масса детишек, от которых отказались родители и мечтающих, чтобы их взяли в семью.

Познавательное видео по теме:

Источник: https://VKlimakse.ru/amg.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.