Как лечить лейкоплакию шейки матки: обзор недостатков и преимуществ наиболее востребованных методик

Содержание

Лейкоплакия шейки матки

Как лечить лейкоплакию шейки матки: обзор недостатков и преимуществ наиболее востребованных методик



Сообщения: 5 Добавить сообщение
Людмила21 Апреля 2017, 21:28
Ирина, вообще-то в “обычной женской консультации” все эти услуги должны быть проведены по полису ОМС (обязательного медицинского страхования). Вы же платите налоги в том числе ваш работодатель платит начисления по заработной плате в ФФОМС и ТФОМС. Странно что с вас взяли деньги (2700 р) за заведомо бесплатные для вас услуги. В коммерческих центрах и клиниках немного другой сервис, индивидуальное отношение к каждому пациенту и не 12 минут на прием как в государственных полуклиниках. И вообще в платных центрах пациенты платят и в 10 и в 20 раз больше только за то чтобы почувствовать максимально комфортно, понять что о них действительно заботятся, избежать в дальнейшем осложнений и пройти лечение у профессионалов высокого уровня. Поэтому, именно поэтому, не нужно экономить на своем здоровье.
Ирина20 Апреля 2017, 1:13
Лечение лейкоплакии в обычной женской консультации обошлось всего в 2700(сургитрон+ биопсия), ну и мазки в платной лаборатории около 3000. Итого: около 6000. Город Муром Владимирская область.
Vika12 Октября 2016, 23:06
Существуют ли препараты профилактические или те, которые лечат это заболевание без операции?
Людмила2 Октября 2016, 13:36
Скажите что значит когда при лейкоплакии делают конизацию это операция или что?
ginekolog.center16 Октября 2016, 22:50
Конизация – это удаление пораженного участка шейки в виде конуса, можете посмотреть на этой странице http://ginekolog.center/eroziya.html видео Криокоагуляция эрозии шейки матки и Радиоволновой метод

Лейкоплакия – это болезнь, при которой происходят нарушения в кожном покрове и слизистой половых органов. На их поверхности появляется утолщение и ороговение эпителия, которое преобразовывается в пленку или бляшки серо-белого цвета. При поражении шейки матки этим заболеванием очень долго нет никаких симптомов. Обнаруживают ее обычно при жалобах на другие проблемы при осмотре у гинеколога. Именно поэтому рекомендуют регулярно проводить профилактические посещения врача.

Формы лейкоплакия шейки матки

Плоская форма не приносит никакого дискомфорта и даже при визуальном осмотре может быть не замечена. Даже проведенный анализ не всегда способен выявить проблему. В этом случае необходимы специализированные исследования.

Бородавчатая форма возвышается над поверхностью шейки матки, и она приобретает бугристость. В этом случае диагностировать болезнь намного проще даже при обычном осмотре. Такая форма довольно часто ведет к раковому развитию.

Для того чтобы этого не случилось, проводят биопсию.

Когда вместе с белым налетом появляются трещинки, то это уже эрозийная форма заболевания.

Те сведения, которыми медики обладают в настоящее время, дают возможность определить причины возникновения лейкоплакии. Это может быть слишком ранние половые отношения, когда кожа очень нежная и легкоранимая. В старшем возрасте нарушение обмена веществ и инфекции.

Даже такие невинные болезни как герпес и папиллома могут спровоцировать лейкоплакию, хотя прямая связь между ними, так и не доказана окончательно. Но они всегда присутствуют. Нарушение функций яичников также должно насторожить пациента и заставить провести более обширные анализы. На признаки заболевания влияет ее вид. Начальная стадия никак себя не проявляет.

Только при бородавчатой появляются неприятные ощущения, внутреннее жжение. При эрозийном проявлении будут наблюдаться кровянистые выделения. Особенно ярко их видно после окончания интимного акта. Опасность этого заболевания в том, что многие другие женские проблемы имеют похожие симптомы. Если появляются малейшие дискомфортные явления в этой области надо проконсультироваться у специалиста.

Простудные заболевания не проходят бесследно для всего организма и побочные эффекты после них могут быть очень опасны. Очень часто женщины замечают выделения на ежедневных прокладках или зуд половых органов после прохождения какого-либо лечебного курса. Если установлен диагноз лейкоплакия шейки матки, то самое главное назначить быстрое и эффективное лечение во избежание развития рака.

Используют воздействие химических препаратов на место поражения. Это позволяет уничтожить патологию и восстановить нормальные ткани.Замораживание проблемных мест проводят при помощи электрода с очень низкой температурой. Его прикладывают прямо к шейке матки. Это самая популярная процедура благодаря своей безболезненности.

После нее не остается рубцов, повышается иммунитет организма и практически нет осложнений. Он достаточно часто рекомендуется нерожавшим женщинам, так как роды без рубцов проходят легче. Но тут кроется другая проблема. Сама шейка может стать короче после процедуры, что может затруднить способность забеременеть. К тому же после окончания процедуры наблюдаются очень обильные выделения.

Этот метод не способен воздействовать на очень глубокие поражения тканей. Женщины с непостоянным менструальным циклом имеют риск рецидива. Прижигание – самая распространенная, доступная, популярная и проверенная временем лечебная процедура. К ее недостаткам относиться высокая травматичность, так как затрагиваются и здоровые ткани. Процесс заживления довольно продолжительный и болезненный.

Могут возникать кровотечения и рецидивы. Девушки, которые еще не имеют детей, не должны прибегать к услугам этого метода. После него образовываются рубцы, которые отрицательно сказываются во время родов. Современная медицина предлагает радиоволновую хирургию. Он, наиболее щадящий и проводиться бесконтактным способом. Радиоволна выступает в роли скальпеля.

Поврежденные ткани нагревают до очень высокой температуры и клетки просто испаряются. Это позволяет не затрагивать здоровые места и не оставлять рубцовых образований. Он подходит пациентам любого возраста. Таким же эффективным является лазерное лечение. Это достаточно дорогой метод, но хватает одного его применения. После этого нет необходимости повторять процедуру.

Кроме того, она совершенно безболезненна, нет необходимости в продолжительном восстановительном процессе и может применяться до родов и после. Любая из этих процедур должна проводиться по истечении четырех дней после начала цикла. Затем необходимо воздержаться от интимной жизни, принятий ванны и следить за чистотой половых органов.

Уже намного позже, когда врач разрешит вернуться к обычным отношениям с партнером, нельзя использовать противозачаточные средства химического происхождения. Наиболее надежными будут гормональные препараты и презервативы.

Прием гинеколога1000руб.
Мазок на флору400руб.
Мазок на онкоцитологию2000руб.
Расширенная кольпоскопия1500руб.
Анализы на вирусы папилломы человека (ВПЧ-ПАП тест)4500руб.
Анализы на ВИЧ, сифилис и гепатиты1200руб.
Лечение лейкоплакии аппаратом “Сургитрон” + ножевая биопсия (либо с применением радиоволонового ножа “Сургитрон”) и гистологическое исследование биопсийного материала20000руб.
Обработка шейки после операции300руб.
Введение аппликационных мазевых тампонов400руб.
ИТОГО31300руб.

Тема: Заболевания шейки матки

Вопросы и ответы

Искренне ваша, врач акушер гинеколог Алашеева Маргарита Николаевна.

10.10.2015

Читать еще: Гинеколог-эндокринолог|Дефицит гормона роста|Как гормоны влияют на организм женщин|Анализ крови на половые гормоны|Усы у женщин|Женщина, гормоны и лишний вес|Анализ крови на половые гормоны|Как женщине устранить дефицит гормонов|

Закажите обратный звонок

Источник: http://ginekolog.center/lejkoplakija-shejki-matki.html

Основные методы лечения лейкоплакии шейки матки

Как лечить лейкоплакию шейки матки: обзор недостатков и преимуществ наиболее востребованных методик

Лейкоплакия шейки матки — утолщение, иногда ороговение участка шейки матки.

Болезнь не имеет специфических симптомов, часто клиническая картина не выражена, женщина не испытывает никакого дискомфорта, в результате чего болезнь диагностируется при плановом посещении врача.

Одним из вторичных признаков лейкоплакии шейки матки можно назвать обильные бели с неприятным запахом, наличие крови в выделениях после полового акта, но данный признак встречается далеко не у всех женщин с диагнозом лейкоплакия.

По характеру поражения дифференцируют:

  • простая лейкоплакия — считается фоновым заболеванием. Изменению (утолщению и ороговению) подвергается только верхний слой эпителия, остальные слои не повреждаются;
  • пролиферативная лейкоплакия характеризуется пролиферацией клеток всех слоев, появлением атипичных клеток. Данная форма — предраковое состояние.

Лейкоплакия шейки матки может протекать в простой и пролиферативной форме. Важно диагностировать болезнь на ранней стадии и не допустить развитие онкологического процесса.

Методы лечения лейкоплакии шейки матки

Курс лечения лейкоплакии шейки матки зависит от выявленной при диагностике формы заболевания. Диагностику проводят следующими методами:

  • осмотр на кресле в зеркалах для выявления очагов лейкоплакии;
  • соскоб и дальнейшая гистология;
  • биопсия участка шейки матки;
  • расширенная кольпоскопия;
  • мазки, лабораторные исследования и пр.

Цель диагностики — определить тип болезни, исключить пролиферативную форму и другие типы заболеваний.

При диагностированной лейкоплакии шейки матки врач назначает план лечения.

Суть первого этапа лечения сводится к подготовке организма. На этом этапе назначаются антибактериальные и противовоспалительные препараты. При выявленных инфекциях медикаментозная терапия будет включать и противовирусные препараты.

При легкой форме простой лейкоплакии шейки матки лечение ограничится медикаментозной терапией и регулярным наблюдением у гинеколога.

При более тяжелой форме заболевания, но отсутствии иных изменений шейки матки, могут быть назначены:

  • Криодеструкция;
  • Радиоволновое лечение;
  • Лечение лазером и прочие методы.

Если помимо лейкоплакии выявлены цервикальная неоплазия, гипертрофия шейки, рубцовые деформации и прочие изменения шейки матки могут быть назначены различные методы от конизации до удаления шейки матки.

Рассмотрим подробнее каждый метод.

Криодеструкция

При криодеструкции на пораженный участок воздействуют низкими температурами с целью замораживания. Впоследствии поврежденная ткань отмирает.

Преимущества метода:

  • без кровотечений и боли;
  • после заживления не остается рубцов, низкая вероятность осложнений;
  • эластичность тканей шейки не нарушается;
  • процедура проводится быстро.

При выборе данного метода нужно учитывать и некоторые недостатки криодеструкции:

  • вероятность укорочения шейки матки;
  • долгое заживление с обильными выделениями;
  • вероятность повреждения здоровых тканей при процедуре, т.к. метод почти не позволяет контролировать глубину воздействия;
  • вероятность рецидива.

Данный метод не применяют при глубоком или обширном поражении тканей.

Радиоволновая терапия

Радиоволновое лечение лейкоплакии шейки матки считается наиболее щадящим методом, поэтому его часто применяют при лечении нерожавших женщин.

Суть метода заключается в следующем — в шейку матки вводят электрод, который оказывает воздействие на пораженные участки.

Воздействие — бесконтактное, путем излучения высокочастотных разрядов, в результате чего участки с уплотнениями нагреваются и испаряются.

Безусловным преимуществом данного метода перед методом криодеструкции является то, что удаляются только поврежденные клетки, а соседние здоровые остаются нетронутыми.

Лечение лейкоплакии шейки матки лазером

Лазерное лечение лейкоплакии шейки матки — один из популярных методов лечения данного заболевания. Метод безболезнен, безопасен и имеет короткий период восстановления после процедуры. При вапоризации на месте удаления лейкоплакии образуется коагуляционная пленка, которая постепенно отпадает, а на ее месте формируется здоровая ткань.

Преимущества метода заключаются в том, что лазерный луч может проникнуть на любую заданную глубину и удалить поврежденные участки тканей, при этом не затрагивая соседние здоровые участки.

Сама процедура выполняется быстро, она полностью безопасна, безболезненна. Период восстановления после лечения лазером не более месяца. Рубцов после полного заживления не остается.

Независимо от выбранного метода лечения лейкоплакии шейки матки, клинические рекомендации врачей сводятся к тому, что оптимальное время лечения — начало менструального цикла, 4-7 день.

Но этот момент врач решает в индивидуальном порядке в зависимости от выраженности симптомов, обширности поражения, формы лейкоплакии.

Своевременное плановое посещение гинеколога поможет выявить лейкоплакию шейки матки на ранней стадии и избежать осложнений.

Источник: https://ginekologi-msk.ru/info/articles/kak-lechit-leykoplakiyu-sheyki-matki/

Способы лечения лейкоплакии шейки матки, медицинские и народные средства

Как лечить лейкоплакию шейки матки: обзор недостатков и преимуществ наиболее востребованных методик

Вы молоды, полны сил и надежд, рядом – любимый человек, а жизнь кажется такой простой, светлой и многообещающей.

Муж, состоявшийся и успешный предприниматель, все чаще намекает, что правильная семья не должна состоять только из двух человек. Мама при встрече всякий раз интересуется, когда ей подарят возможность нянчить внуков.

Ну а коллеги и друзья за вашей спиной начинают шептаться о каких-то медицинских процедурах, которые могли бы помочь в столь деликатной проблеме.

Стадии развития лейкоплакии

Наконец вы понимаете, что более не в силах выдерживать напор, и пытаетесь вспомнить, как за вами ухаживал муж. Отправляетесь в магазин за бутылочкой хорошего выдержанного вина, а параллельно готовитесь к серьёзному разговору с супругом на тему будущего расширения семьи.

Но в самый ответственный момент, когда уже можно переходить от теории к практике, понимаете, что чувство жжения, которое вы предпочитали долгое время не замечать, не даёт расслабиться и заняться демографической проблемой вплотную.

Наутро, перекроив рабочий график, выбираетесь на консультацию к гинекологу, где и узнаете, что с беременностью, возможно, придётся подождать, занявшись лечением лейкоплакии шейки матки.

К сожалению, описанный сценарий встречается не так уж и редко, потому если вы действительно хотите быть здоровой и максимально быстро добиться желанной беременности, но чувствуете, что с вами что-то не так, стоит разобраться в вопросе более внимательно и не затягивать с посещением гинеколога. Да и семейным женщинам вряд ли понравится регулярно ссылаться на несуществующую головную боль, когда муж отпускает вполне определённые намёки. Ведь лейкоплакия шейки матки (ЛШМ) – это диагноз, который ставится довольно часто и требует соответствующего лечения.

Лейкоплакия шейки матки: немного теории

Взятка врачу-гинекологу может выйти вам боком

Это заболевание, называемое в зарубежных источниках интраэпителиальной неоплазией, несмотря на свою распространённость (около 12% случаев, если говорить именно о патологиях матки), изучено достаточно плохо.

Основное клиническое проявление ЛШМ – ороговение, уплотнение и утолщение части маточной шейки.

Но в отличие от многих иных заболеваний лейкоплакия шейки матки имеет склонность к злокачественной трансформации (примерно треть пациенток), что делает её исключительно опасной.

Между тем ЛШМ нередко протекает без каких-либо внешних проявлений, а обнаруживается совершенно случайно во время профилактического осмотра, причём при недостаточной квалификации гинеколога или неадекватной терапии прогноз полного излечения оказывается совсем не таким радужным, как хотелось бы.

Внимание! Практикуемые на многих предприятиях и фирмах ежегодные медицинские осмотры не стоит воспринимать как бесцельную трату ценного рабочего времени. Ведь, как мы уже выяснили, многие опасные заболевания обнаруживаются случайно именно на них. А раз так, подмахивать врачу финансовое вознаграждение с целью получить заключение «здоров» – не самая лучшая идея!

Основные причины

Вирус папилломы человека (ВПЧ) не только неприятное само по себе заболевание, но и возможная причина лейкоплакии!

Их принято делить на экзогенные и эндогенные. Если опустить скучную и неинтересную обычному человеку теорию, то выяснится следующее. В первом случае в развитии болезни виноваты различные внешние факторы, а во втором – те или иные предпосылки, скрытые внутри нашего организма.

К экзогенным причинам относят:

  1. Гиперэстрогению (повышенный уровень особого гормона – эстрогена). Важное замечание: говорить о нарушении можно в том случае, если данные лабораторных анализов получены во время первой фазы менструального цикла.
  2. Различные вирусы и инфекции. «Подозреваемых» достаточно много, но наибольшую опасность представляет папилломавирусная инфекция половых органов.
  3. Любое воспаление органов малого таза и особенно матки, которое может спровоцировать нарушение регулярности менструального цикла.
  4. Химическое или травматическое воздействие (тем более если оно является следствием диатермокоагуляции шейки матки или лечения эктопии шейки матки).
  5. «Опасный» секс. Вероятность того, что взрослые игры могут вызвать лейкоплакию, пренебрежительно мала, однако она все же существует. Потому при визите к гинекологу не стоит умалчивать о том, к каким интимным отношениям вы привыкли. Поверьте, ничего нового врач от вас не услышит!

Эндогенные причины не настолько очевидны и до сих пор являются темой для серьёзных научных исследований. Считается, что в возникновении лейкоплакии шейки матки могут быть виновны некоторые нарушения в гормональном гомеостазе, снижение иммунитета или некоторые индивидуальные особенности организма.

Симптомы и внешние проявления

Как бы это парадоксально ни звучало, но очень часто основным признаком развития лейкоплакии шейки матки является… отсутствие каких бы то ни было видимых проявлений, отчего заболевание долгое время может протекать совершенно незаметно. Если же ЛШМ возникает и развивается из-за поражения организма вирусами или бактериями (инфекционная лейкоплакия), могут наблюдаться некоторые симптомы, которые, впрочем, носят общий характер и не являются специфическими:

  1. Выделения из влагалища, обычно белого цвета и с неприятным запахом.
  2. Изматывающий зуд в половых органах (если нет иных видимых причин для его появления).
  3. Боль и неприятные ощущения во время секса.
  4. Незначительные, но ежедневные кровянистые выделения.
  1. Плоская. Единственное видимое изменение матки (обнаруживаемое, кстати, далеко не всегда) связано с появлением тончайшей плёнки белесоватых наслоений, которые никак не выделяются на фоне эпителия.
  2. Чешуйчатая. Изменения в структуре эпителия уже хорошо видны, а вероятность множественного поражения и наслоения очагов заболевания друг на друга существенно возрастает. Именно эта форма лейкоплакии чаще всего приводит к развитию злокачественных опухолей, потому при её выявлении биопсия ткани является строго обязательной.
  3. Эрозийная. По симптоматике и внешним проявлениям мало отличается от плоской формы, а единственная её особенность заключается в появлении характерных белых пятен и участков с эрозией или микротрещинами.

Схема процесса колькоскопии матки

Её эффективность и достоверность целиком и полностью зависит от клинической формы, потому в одних случаях болезнь диагностируется без каких-либо проблем, в других же могут потребоваться дополнительные анализы и различные уточняющие исследования. В общем гинеколог может назначить следующие процедуры:

  1. Стандартные общие анализы (крови и мочи).
  2. Специализированное биохимическое исследование.
  3. Анализ крови на инфекции, гормоны и онкомаркеры.
  4. Цитологическое и гистологическое исследование.
  5. Точечная биопсия предполагаемого участка поражения.
  6. Колькоскопия (инструментальный осмотр входа во влагалище, его стенок и влагалищной части шейки матки).
  7. Иммунограмма с определением гормонального фона.
  8. Проба Шиллера с использованием йода.
  9. УЗИ, МРТ и КТ (два последних вида исследований являются достаточно дорогостоящими, потому должны назначаться только при наличии медицинских показаний).

Лечение

Внимание! Если заболевание достигло 3 стадии, любые процедуры должны проводиться строго при участии онколога или онкогинеколога.

Химическая коагуляция с солковагином и аналогами даёт стойкий положительный эффект

Каким бы неприятным не казался диагноз, вы должны понимать два очевидных факта. Во-первых, повторимся, лейкоплакия шейки матки – это ещё не рак. Во-вторых, пока не существует универсального метода, позволяющего излечить заболевание вне зависимости от его стадии, вида, формы и сопутствующих патологических изменений. Скорее всего, врач предложит вам такие формы терапии:

  1. Оперативное вмешательство. К сожалению, это единственный метод, чья эффективность при лечении цервикальной интраэпителиальной неоплазии является многократно доказанной. Потому отказываться от операции только потому, что вы её боитесь, не стоит.
  2. Химическая коагуляция. Препараты класса солковагина или его аналогов имеют ярко выраженное местное воздействие, разрушая клетки эпителия, практически не затрагивая при этом здоровые ткани.
  3. Прижигание (электрокоагуляция). Считается самым распространённым методом лечения на просторах России, а оборудование для проведения процедуры есть практически в любой поликлинике. Однако множество побочных эффектов (травматичность, сильная болезненность, повреждение здоровой ткани, длительный процесс реабилитации и высокая вероятность рецидива) предполагают применение электрокоагуляции только в том случае, если иных вариантов не остаётся, а промедление может привести к печальным последствиям для жизни и здоровья пациентки.
  4. Криодеструкция. Процедура практически безболезненна и бескровна, а риск осложнений в период выздоровления сводится к минимуму. К недостаткам традиционно относят проблемы с естественным зачатием, неприятные ощущения из-за влагалищных выделений и некоторый риск рецидива (правда, он существенно меньший, чем у электрокоагуляции).
  5. Лазерная хирургия. Методика практически лишена недостатков (за исключением высокой стоимости), зато обладает множеством очевидных достоинств (безболезненность, быстрая реабилитация, очень низкая вероятность рецидива, отсутствие рубцов и высокая точность).
  6. Современные малоинвазивные методы лечения. Они считаются особенно эффективными в случае, если изменение внешнего вида шейки матки и её гипертрофия являются ярко выраженными. К ним относятся ультразвуковая и радиоволновая хирургия (эксцизия и конизация), а также диатермокоагуляция.
  7. Удаление шейки матки. Если все остальные методики окажутся малоэффективными, придётся прибегнуть к радикальной операции с последующей реконструктивно-пластической хирургией.

Народные средства

Не существует никаких доказательств того, что разнообразные отвары, настои или свечи могут успешно бороться с ЛШМ. Потому такая терапия остаётся исключительно личным выбором каждого, а ответственность целиком и полностью ложится на ваши плечи!

  1. Отвар трав. Весьма популярны в народе календула и зверобой. Смесь этих трав (пропорция 1:1) заливается кипятком и настаивается 20–30 минут. Получившийся отвар процеживают, остужают, после чего используют для спринцевания.

    Отвар календулы и зверобоя можно использовать для регулярного спринцевания

  2. Натуральные растительные масла. Считается, что смазывание поражённых поверхностей нерафинированным подсолнечным маслом способствует регенерации эпителиальных клеток и отмиранию поражённых участков.
  3. Свечи на основе какао. Для их приготовления 100 г масла какао растапливается на водяной бане, после чего к нему добавляется по три капли масла можжевельника и чайного дерева, а в самом конце 10 капель витамина А и по 1/2 ст. л. настойки календулы и прополиса. Состав тщательно перемешивается, разливается в приготовленные формы и ставится в холодильник. Курс лечения 10 дней.
  4. Мазь. Потребуется 100 г пальмового масла, по 3 мл настойки календулы и прополиса, 10 мл глицерина, 2 мл настойки эвкалипта и 10 капель витамина А. Для приготовления мази сначала на водяной бане растапливают пальмовое масло, а затем поочерёдно добавляют оставшиеся компоненты. Получившийся состав тщательно перемешивают и ставят охлаждаться в холодильник. Интенсивность лечения – дважды в день на протяжении 5–10 дней (наносить круговыми движениями на поражённые участки).
  5. Берёзовый дёготь. Лечение лейкоплакии шейки матки начинают с 1 капли (внутрь), постепенно увеличивая дозу до 18 капель. Повторять курс можно только через год.
  6. Травяной настой. Для его приготовления подойдёт тысячелистник, эвкалипт, ромашка, зверобой, спорыш, календула или хвощ полевой. Его можно приготовить следующим способом: 2–3 столовые ложки травы залить 1/2 стаканом воды, настаивать 3–4 часа и процедить. Лечение состоит в ежедневном утреннем спринцевании.
  7. Уксусная эссенция. 1/2 литра тёплой кипячёной воды нужно чуть-чуть подкислить уксусной эссенцией. После чего залить состав в медицинскую грушу, ввести наконечник во влагалище и постепенно впрыснуть жидкость внутрь. Курс лечения – 2–3 дня перед сном.

Напоминаем, что подобные методы терапии не всегда признаются официальной медициной, а их использование исключительно вместо традиционных лечебных процедур может оказаться губительным для вашего здоровья!

  • Анастасия
  • Распечатать

Источник: https://womensmed.ru/bolezni/lejkoplakiya-shejki-matki-tradicionnaya-medicina-vs-narodnye-sredstva.html

Что такое радиоволновое лечение дисплазии шейки матки: достоинства и недостатки метода + отзывы женщин

Как лечить лейкоплакию шейки матки: обзор недостатков и преимуществ наиболее востребованных методик

Дисплазией шейки матки считают патологическое изменение эпителия, выстилающего орган, с нарушениями в клеточном строении тканей.

Заболевание считается крайне опасным.

При неблагоприятных условиях способно спровоцировать злокачественный процесс.

В последнее время заболевание все чаще диагностируется у молодых и нерожавших женщин.

Причиной тому — распространенность папилломавирусной инфекции.

Что такое дисплазия?

Шейка матки покрыта неоднородной по строению эпителиальной тканью: цилиндрической прослойкой, с клетками, располагающимися в один слой и многослойным плоским эпителием, клетки которого располагаются несколькими рядами в уплощенной форме.

Такая сложная схема покровного эпителия, предрасполагает к разнообразным нарушениям. Изменения многослойной структуры плоского эпителия обусловлены появлением клеток с аномальными формами ядер.

При этом рост измененных клеток ограничен, они остаются в пределах базальной мембраны. На раннем этапе развития патология является обратимой и при своевременном обнаружении поддается лечению.

У пациенток до 40 лет дисплазия затрагивает слизистую оболочку влагалищного отдела шейки, у женщин старшего возраста нарушение обнаруживается в канале шейки матки.

Причины развития

Одной из главных причин заболевания является вирус папилломы человека.

Онкогенные типы ВПЧ-16, ВПЧ-18 обнаруживаются у подавляющего большинства пациенток с диагнозом дисплазия шейки матки.

Длительное присутствие папилломавирусной инфекции в организме провоцирует изменение клеточного строения эпителия, покрывающего шейку матки.

Предрасполагающими и отягощающими факторами являются:

  1. Длительное применение гормональных противозачаточных таблеток — свыше пяти лет.
  2. Ранние половые контакты и роды.
  3. Ослабленный иммунитет.
  4. Частая смена половых партнеров.
  5. Затяжной хронический характер заболевания половых органов.
  6. Изменения гормонального фона вызванного беременностью или менопаузой.
  7. ВИЧ и сахарный диабет.
  8. Наследственная предрасположенность к онкологии.

Дисплазия, чаще всего, имеет бессимптомное развитие, явные признаки начинают проявляться при присоединении микробной инфекции.

Степени заболевания

Глубина поражения шеечного эпителия разделяет дисплазию шейки матки на три степени:

  1. При первой слабой степени дисплазии изменяется третья часть нижнего слоя эпителия. Наблюдается нормальное расположение поверхностных и промежуточных слоев.
  2. При второй умеренной степени поражаются менее 2/3 части эпителия. Присутствует выраженное структурное поражение и морфологическое изменение на уровне клеток.
  3. В третьей тяжелой степени поражены все слои эпителия, присутствуют начальные признаки карциномы. Обнаруживаются клетки сгиперхромными ядрами большого размера. При этом отсутствует распространение патологического процесса на соседствующие ткани.

Когда требуется оперативное вмешательство?

Показаниями к оперативному вмешательству является диагностированная дисплазия шейки матки 2-3 степени.

Диагностическое обследование должно подтвердить умеренную или тяжелую стадию патологии с аномально видоизмененными клетками в эпителиальных тканях шейки матки.

Хирургические методы назначаются при наличии в переходной зоне шейки матки очага лейкоплакии с аномальной васкуляризацией.

Гистологическое исследование образца эпителия шейки матки устанавливает степень мутации клеток.

По результатам гистологии и цитологии принимается окончательное решение о проведение хирургического лечения.

Оперативному вмешательству должна предшествовать консервативная терапия, влияющая на объем удаляемой ткани. Хирургические мероприятия проводятся в первой фазе менструального цикла.

Перед операцией сдаются необходимые анализы, исключающие половые инфекции и воспалительные процессы.

Радиоволновая деструкция противопоказана беременным женщинам, поэтому операцию назначают после очередной менструации.

Радиоволновое лечение

Радиоволновой метод прижигания шейки матки считается прогрессивным способом мягко воздействующим на структуру тканей.

Операция проводится с применением аппарата «Сургитрон», оборудование которого позволяет выполнять оперативные манипуляции, в течение короткого времени без наложения швов.

Измененная ткань удаляется с помощью тонкого электрода, имеющего шаровидный наконечник с высокочастотными волнами. Выпаривание молекул воды из поврежденных тканей исключает электроожог и образование струпа.

Радиоволновую диструкцию подбирают индивидуально в зависимости от тяжести заболевания. Процедуру проводят под местным обезболиванием.

Радиоволновой метод лечения дисплазии шейки матки на сегодняшний день является самым эффективным и комфортным.

Процедура приемлема для нерожавших женщин, не дает последствий в виде деформации шейки и воспалительных процессов.

Плюсом радиоволновой методики признается контролируемая глубина проникновения, а также возможность гистологического изучения отсеченного материала, что невозможно при лазерном лечении.

Достоинства и недостатки метода

Преимуществами радиоволнового лечения являются:

  1. Операция отличается точным исполнением без повреждения здоровой окружающей ткани.
  2. Плюсом процедуры является отсутствие рубцов.
  3. Радиоволновая коагуляция рекомендована нерожавшим женщинам, так как не влияет на процесс зачатия и вынашивания ребенка.
  4. Метод обеспечивает стерильность и обеззараживающий эффект.
  5. Радиоволновая процедура бескровная, не нуждается в дополнительных обработках шейки матки после операции.
  6. Операция безболезненная, занимает мало времени, послеоперационные боли отсутствуют.
  7. Малая вероятность рецедива.
  8. Форма шейки матки после радиоволновой коагуляции, остается неизмененной.

Радиоволновой метод лечения практически не имеет отрицательных сторон. Существенным недостатком является высокая стоимость операции.

У некоторых пациенток могут присутствовать сукровичные выделения в течение 5-7 дней. Возникновение побочных осложнений обусловлено, не соблюдением врачебных предписаний

Правильное питание при дисплазии шейки матки замедлит развитие заболевания и улучшит общее состояние пациентки. Рекомендуются продукты богатые фолиевой кислотой, витаминами «А», «С», «Е», селеном.

Как проходит операция

Пациентка ложится на кресло, во влагалище вводится пластиковое зеркало.

Оперирующий врач проводит очищение влагалища, шейку обрабатывает раствором «Люголя» и вводит обезболивающий препарат.

Электродную петлю приближают к границе поражения после подачи высокочастотного тока, хирург иссекает и поврежденный участок.

Специальным инструментом извлекается отсеченная ткань и направляется на гистологическое исследование. Затем проводится запаивание сосудов для исключения кровотечения.

После окончания процедуры пациентка может покинуть клинику через 2-3 часа.

Как правильно подготовиться?

Для проведения процедуры следует пройти ряд исследований:

  1. Необходимо проведение визуального осмотра с помощью зеркал или кольпоскопа.
  2. ПАП-тест – цитологический мазок, выявляющий клеточные нарушения в эпителии шейки матки.
  3. Бак-посев, исследующий влагалищную микрофлору.
  4. Анализ на половую инфекцию.

При обнаружении отклонений проводится соответствующее лечение.

Послеоперационный период

После проведенной операции женщина должна регулярно посещать лечащего гинеколога для проверки состояния шейки матки. Полное заживление шеечного эпителия происходит по-разному — от 7-30 дней в зависимости от размеров поражения.

В период реабилитации периоде рекомендуется:

  1. На 6-8 недель отказаться от половых контактах.
  2. Избегать активных физических нагрузок, подъема тяжестей.
  3. Не использовать гигиенические тампоны, спринцевание.
  4. Отказаться от посещения бассейна, сауны, солярия. Принимать ванну и купаться в открытых водоемах также запрещается.
  5. Тщательно соблюдать нормы личной гигиены.

Отзывы пациенток

Радиоволновую хирургию признают уникальным бесконтактным методом лечения дисплазии шейки матки. Процедура отличается минимальными рисками для женщин, не деформирует шейку матки и имеет короткий восстановительный период.

Источник: https://zhenskoe-zdorovye.com/ginekologija/bolezni-matki/displaziya-shejki/radiovolnovoe-lechenie.html

Лейкоплакия шейки матки: причины, симптомы и лечение

Как лечить лейкоплакию шейки матки: обзор недостатков и преимуществ наиболее востребованных методик

Лейкоплакия шейки матки – это один из видов поражение слизистой оболочки, что проявляется ороговением эпителия. Зачастую не имеет симптомов, особенно на ранней стадии, поэтому выявить ее можно только внешне, при осмотре врача.

Виды  лейкоплакии

В медицине существуют несколько форм заболевания:

  • Плоская (простая). Является начальной стадией. Пораженные участки находятся на одном уровне со слизистой оболочкой, не выступая за ее пределы. Именно поэтому ее тяжело заметить при осмотре;
  • Веррукозная форма. В некоторых случаях называют бородавчатая. Является второй стадией развития заболевания. Проявляется наростами из ороговевшей ткани, из-за чего поверхность эпителия неровная – бугристая. На такой стадии лейкоплакии не заметить болезнь сложно, так как основные ее очаги выступают над слизистой;
  • Эрозивная. Последняя стадия заболевания. Проявляется появлением характерных трещин, в редких случаях небольших язв. Появляется шелушение. Отмечается кандидозная лейкоплакия, чаще возникающая в полости рта, как у женщин, так и у мужчин.

Классификация по отношению к образованию раковых клеток:

  • Обычная (без атипии). Является не опасной, так как во время проведения анализов не обнаруживаются клетки, способные переродиться в рак. Чаще относят к фоновым процессам;
  • Лейкоплакия с атипией. Является опасной. В медицине считается предраком.

Лейкоплакия шейки матки

Имеет характерный белый или серо-белый цвет. В запущенных случаях наблюдаются небольшие язвы и шероховатость с шелушением. Заболевание считается предраковым, именно поэтому при его обнаружении в срочном порядке назначается биопсия. Образец ткани отправляют на гистологию и в некоторых случаях на цитологию.

Место поражения слизистой – над влагалищным отделом шейки матки либо же в цервикальном канале. Чаще наблюдается у женщин до 50 лет, у которых хорошо функционирует репродуктивная функция.

Также замечается у девушек с нарушенным менструальным циклом, который длится до 3-х дней, у женщин, которые переболели воспалением (особенно эндометрит и сальпингит) или инфекционными заболеваниями (хламидиоз, гонорея, молочница), а также у пациенток с псевдоэрозией. По статистике, у 31,6% женщин, лейкоплакия вульвы перерастает в рак.

Возможные симптомы

Не всегда заболевание может себя проявлять, но в некоторых случаях оно имеет ряд следующих симптом:

  • Выделения белого цвета, имеющие более густую массу, чем требуется;
  • Неприятный запах из влагалища;
  • Болевые ощущения, вызываемые половым актом;
  • Появление кровяных мазаных выделений после совершения полового акта.

Так как симптомы могут отсутствовать, проводить осмотр у гинеколога рекомендуется не реже, чем раз в полгода.

Основные причины

Появиться лейкоплакия вульвы может в следующих случаях:

  • Повреждение слизистой оболочки шейки матки. Чаще наносятся в процессе аборта или выскабливания матки, а также при взятии биопсии;
  • Перенесение сложных инфекционных заболеваний половых и мочевыводящих путей;
  • Снижение иммунитета;
  • Химическое воздействие на шейку;
  • На фоне дисфункции репродуктивности;
  • Перенесение заболеваний и нарушение работы надпочечников и щитовидной железы;
  • Гормональный сбой;
  • Дефицит прогестерона;
  • Ранний возраст во время начала половой жизни;
  • Чрезмерно частая смена полового партнера;
  • Перенесение гинекологических заболеваний (эндометрит, вульвавагинит).

В некоторых случаях появление заболевания является симптомом образования раковых клеток либо же дисплазии. Также пятна, имеющие внешний вид ороговевших участков слизистой, могут быть связаны с индивидуальным строением организма и являться нормой.

Не исключают медики причину вагинального дисбактериоза и использование тампонов пропитанных мазями для лечение других болезней.

Диагностика

Лейкоплакия вульвы, в первую очередь диагностируют при осмотре гинекологом шейки матки, с помощью зеркала. Определяют характерные белесые участки, имеющие чаще овальную форму с четко выраженными границами. Назначают биопсию, где берут образец ткани для дальнейшего исследования на цитологию и гистологию.

При помощи цитологии определяют клетки, имеющие признаки гиперкератоза либо же паракератоза. При гиперкератозе большее количество клеток, находящихся на поверхности слизистой, не имеют ядра и являются ороговевшими чешуйками. При паракератозе клетки имеют пикнотические ядра, и плотность ороговевших клеток увеличена, в отличие от гиперкератоза.

Из-за гиперкератоза и паракератоза, при биопсии невозможно взять соскоб глубоких слоев эпителия, где может происходить пролиферация либо же атипия. Именно поэтому уже давно используют ножевую биопсию.

Такой процесс позволяет медикам с точностью до 99% определить наличие и развитие опухоли, а также цервикальную интраэпителиальную неоплазию (CIN).

Для выявления раковых клеток выскабливают цервикальный канал.

Для уточнения размеров бляшек и площади поражении слизистой, проводят кольпоскопию. С ее помощью можно точно определить границы белых ороговений без кровеносных сосудов. Количество ороговевших участков может насчитываться до нескольких десятков, которые не только покрывают всю шейку матки, но и выходят во влагалище.

Для определения наличия йодонегативных участков эпителия (которые не окрашиваются йодом), выполняют пробы Шиллера. Для этого наносят на шейку матки раствор Люголя и наблюдают процесс ее окрашивания. Ороговевшие участки не будут окрашены, так как содержание в них гликогена снижается к нулю.

Чтобы лейкоплакия вульвы была выявлена без погрешностей, назначают тесты на бактериологическое и микроскопическое исследование мазков из влагалища (на определение микрофлоры). Также проводят выявление и типирование ВПЧ, иммунологические исследования.

В случаи обнаружения заболевания, лейкоплакию дифференцируют с цервикальным раком либо же с эрозией шейки матки. В некоторых случаях назначают осмотр и консультацию у эндокринолога и онкогинеколога, а также точно подбирают метод лечения, чтобы лейкоплакия не переродилась.

Лечение

Очаговая правосторонняя лейкоплакия вульвы либо левосторонняя излечивается разными способами. В первую очередь необходимо вылечить воспаление, если оно имеется, и только потом приступать к лечению самого заболевания.

После проведения анализов на выявление инфекций половых путей, в случаи их обнаружения, гинеколог назначает ряд противовирусных препаратов и антибиотиков (по требованию). Если выявлен гормональный сбой, назначают препараты, восстанавливающие гормональный фонд.

Лечение заболевания делится на несколько видов:

  • Диатермокоагуляция. Основывается на воздействии электрического тока на пораженные участки эпителия. На месте бляшей остается ожог. Протекает болезненно, но эффективно. В простонародье метод имеет название «прижигание». К преимуществам относят недорогую стоимость и распространенность аппаратуры в клиниках для процедуры.

    Среди недостатков выделяют риск возникновения кровотечений, разного рода воспалительных процессов, деформаций шейки на месте рубцов, а также долгий срок полного заживления. Выполняют только рожавшим женщинам;

  • Криодеструкция.  Лейкоплакия шейки матки лечится с помощью холода. Метод имеет высокие показатели эффективности, достигающей до 94%.

    «Замораживание» пораженного участка эпителия выполняется с помощью жидкого азота, благодаря которому происходит некроз ороговевшего слоя. Время проведения процедуры колеблется в пределах от 2 до 5 минут, в зависимости от площади лейкоплакии.

    Среди преимуществ отмечают полную безболезненность, отсутствие крови, возможность проведения процедуры у женщин, которые не рожали, а также гарантированное отсутствие рубцовой ткани.

    К недостаткам относят возможность появления рецидива (перерождение лейкоплакии) и укорочение шейки матки, что может значительно повлиять на репродуктивную функцию;

  • Лазеротерапия. Является бесконтактным методом и не требует обезболивания.

    С помощью лазера проводится точечное лечение сначала области шейки матки, затем стенок влагалища (если требуется). Таким метод эффективно излечивается грубая лейкоплакия. К преимуществам относят отсутствие чувствительности, отсутствие крови, быстрота заживления (до 40 дней). Из недостатков выделяют только высокую стоимость процедуры;

  • Радиоволновой метод.

    Выполняется с помощью аппарата «Сургитрон», который помещает в цервикальный канал специальный электрод, который преобразует электронные волны в радиоволны. Методом отлично вылечивается лейкоплакия шейки матки без атипии. Преимущества: отсутствие крови и чувствительности, отсутствие рубцовой ткани и крови, возможность лечения нерожавших.

    Недостаток только в стоимости и в малой распространенности аппаратуры;

  • Химическая коагуляция. Чаще применяют при плоской лейкоплакии. Выполняется при помощи препарата Солковагин, который состоит из кислот, позволяющих прижигать пораженные клетки. Процедура безболезненная и не оставляет после себя рубцов. Из недостатков выделяют неэффективность при атипичной лейкоплакии.

Лейкоплакия шейки матки: причины, симптомы и лечение Ссылка на основную публикацию

Источник: https://matka911.ru/zabolevaniya-shejki-matki/291.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.