Как можно осуществить прижигание эрозии шейки матки?

Содержание

Как проходит процедура прижигания эрозии шейки матки?

Как можно осуществить прижигание эрозии шейки матки?

Прижигание эрозии шейки матки — термин, обозначающий целую группу врачебных методик, которые используются для лечения псевдоэрозий. Ознакомиться с особенностями данного вида терапии стоит каждой женщине, ведь на сегодняшний день эрозия шейки матки — это гинекологическая проблема, с которой представительницы слабого пола могут столкнуться в любом возрасте.

Удаление эрозии шейки матки путем прижигания — один из самых надежных методов терапии. Медикаментозное лечение не всегда может справиться с образовавшимися язвочками, а их удаление путем прижигания помогает остановить распространение процесса.

К прижиганию в народе относят и такие способы лечения, как криодеструкция (устранение язв при помощи жидкого азота) и лазерная терапия. На самом деле они имеют другой механизм действия, хотя тоже являются инструментальными методами борьбы с эрозией.

Варианты прижигания

На вооружении медиков имеется несколько эффективных методик лечения, которые относятся к так называемому прижиганию. Все они используются при терапии псевдоэрозий — дефектов эпителия, образующихся в результате замещения обычных его клеток на цилиндрические, которые более характерны для цервикального канала. Врожденные и истинные эрозии таким путем не лечатся.

Существуют следующие виды прижигания эрозии шейки матки:

  1. Диатермокоагуляция — устранение язвочек при помощи электрического тока, подающегося на специальную петлю. Довольно травмирующий метод, чреватый некоторыми осложнениями вроде шрамов.
  2. Криодеструкция — метод лечения эрозии шейки матки путем замораживания поврежденных участков эпителия жидким азотом.
  3. Лазерное прижигание — высокотехнологичный способ. При помощи специального лазера поврежденные клетки выпариваются. Метод имеет множество плюсов вроде безболезненности и низкой вероятности осложнений, но он достаточно дорогой.
  4. Радиоволновая коагуляция — прижигание при помощи радиоволн. Бесконтактный метод лечения, который считается одним из самых перспективных.
  5. Аргоноплазменная абляция — удаление эрозии при помощи специальных аппаратов, выпускающих плазменный аргоновый пучок, воздействующий на поврежденный эпителий.
  6. Электроконизация — способ для борьбы с патологией в запущенной стадии. Последствия после прижигания эрозии шейки матки таким методом могут быть довольно серьезными, ведь он подразумевает удаление глубоких слоев эпителия. Таким образом останавливается дальнейшая дисплазия.
  7. Ультразвуковое прижигание.
  8. Химическое — метод, заключающийся в применении специализированного препарата, вызывающего отмирание поврежденных тканей. Вскоре на их месте возникают новые нормальные клетки.

Лазерная коагуляция

Это действенная методика, которая при практически полной безболезненности обеспечивает стабильный эффект. О том, нужно ли прижигать эрозию при помощи лазера, может судить только специалист.

Для проведения процедуры понадобятся дополнительные исследования. Врач должен оценить степень поражения эпителия и подобрать подходящую интенсивность облучения. Чем дальше зашел патологический процесс, тем сильнее необходимо воздействовать на поврежденный эпителий для его устранения.

В медицинских кругах лазерная терапия называется вапоризацией, то есть выпариванием. Проводится она в амбулаторных условиях и в большинстве случаев не требует даже местной анестезии.

Врач заранее обозначает площадь операции при помощи специального лазера. Выпаривание начинается с цервикального канала и постепенно продвигается к отмеченной линии, которая обозначает границу эрозивного процесса.

Во время операции отсутствует риск кровотечения, поскольку лазер сразу же прижигает поврежденные стенки микрососудов. Но иногда одной процедуры бывает недостаточно. Большие эрозии лечатся в 2–3 подхода с интервалом минимум месяц.

Радиоволновая терапия

Один из наиболее эффективных методов лечения эрозии. Его преимуществами являются бесконтактность, малотравматичность и безболезненность. Отсутствует риск кровотечений, а возможные осложнения минимальны.

Перед проведением процедуры врач назначит гистологическое исследование тканей матки, а также возьмет мазок для выявления патологической микрофлоры. Операция проводится в первой половине менструального цикла (через 5–10 дней после начала месячных). Это позволяет маточной ткани подготовиться к быстрому восстановлению эпителия.

Радиоволновое прижигание заключается в воздействии радиоволн на поврежденный участок. Оно приводит к тому, что температура тканей повышается, начинается их постепенное выпаривание.

Обычно процедура проводится с помощью аппарата «Сургитрон», оснащенного электродом, излучающим радиоволны определенной частоты.

После контакта с поверхностью тканей они не оставляют после себя струпа, на месте воздействия образуется тоненькая пленка.

После того как эрозию прижгли таким способом, эпителий шейки матки восстановится в течение одного месяца. Примерно на протяжении недели после операции возможны выделения с небольшой примесью крови.

Терапия электрическим током

Прижигание электрическим током — традиционный способ борьбы с эрозией. Диатермокоагуляция используется до сих пор ввиду своей доступности и высокоэффективности, которые, тем не менее, не мешают ей быть одним из самых опасных методов лечения.

Подготовиться к прижиганию током необходимо заранее. Для проведения манипуляции необходимо устранить любые воспалительные процессы во влагалище.

Больно ли прижигать эрозию шейки матки при помощи тока, который подается на специальный электрод? Во время процедуры используется анестезия, которая полностью убирает любые неприятные ощущения. В момент, когда врач будет прижигать поврежденные ткани, вы ничего не почувствуете.

Осложнения после прижигания током бывают довольно серьезными. На месте воздействия образуется грубый рубец, который впоследствии может стать причиной осложнений во время родов. Именно из-за этого подобные операции не рекомендуются еще не рожавшим девушкам.

Криодеструкция

Это разрушение поврежденных тканей при помощи жидкого азота, вводимого через специальный криозонд. Процедура занимает около 5 минут, за которые клетки эпителия успевают кристаллизоваться и погибнуть. Через 2–3 месяца происходит восстановление эпителия.

На какой день цикла лучше проводить данную манипуляцию? Наиболее подходящим временем для криодеструкции эрозии шейки матки является 7–10 день после начала менструаций.

Обычно операция довольно безболезненна, но может проводиться под местной анестезией, так как некоторые женщины могут чувствовать жжение или легкий зуд. Криодеструкция не подойдет для лечения глубоких эрозий, когда патологический процесс зашел слишком далеко.

Химическая коагуляция

Разрушение поврежденных тканей при помощи специального препарата. Метод не отличается высокой эффективностью и используется для лечения эрозий до 1 см в диаметре.

Обычно данная терапия показана нерожавшим девушкам, поскольку она является довольно щадящей. Операция проводится на 7–10 день после месячных.

Противопоказания

Существует несколько противопоказаний, при которых проведение прижигания эрозии шейки матки становится невозможным:

  • воспалительные процессы во влагалище;
  • вагинальные кровотечения;
  • заболевания свертывающей системы крови;
  • злокачественные образования на шейке матки;
  • беременность;
  • сахарный диабет в стадии декомпенсации;
  • внутриматочная спираль;
  • шизофрения и некоторые другие психические заболевания.

Подготовка к процедуре

Подготовка к прижиганию эрозии шейки матки предусматривает прохождение медицинского обследования. В перечень необходимых исследований входят:

  • анализ на ВИЧ и вирусные гепатиты;
  • общий анализ крови;
  • биохимия крови;
  • общий анализ мочи;
  • анализ на урогенитальные инфекции;
  • мазок на онкологию и флору;
  • расширенная кольпоскопия.

Если анализы перед прижиганием эрозии шейки матки не выявили никаких отклонений, являющихся противопоказанием, специалист может направить женщину на процедуру прижигания.

Возможные последствия

Хотя современные технологии лечения позволяют эффективно справляться с проблемой, последствия после прижигания эрозии шейки матки иногда бывают довольно серьезными. Чтобы после лечения эрозии женщина испытала минимум дискомфорта, очень важно подбирать метод терапии индивидуально, учитывая все особенности патологического процесса.

К ближайшим нежелательным последствиям прижигания эрозии относятся:

  • усугубление или начало воспаления мочеполовой системы;
  • маточные кровотечения различной тяжести (сюда не относятся необильные выделения);
  • задержка месячных после прижигания эрозии шейки матки.

Другие возможные осложнения лечения включают:

  • образование рубцов или полное стенозирование канала шейки матки;
  • распространение рубца на лежащие под эпителием слои матки;
  • повторное образование эрозий;
  • возникновение эндометриоза.

К последствиям прижигания эрозии можно отнести тянущую боль внизу живота и характерные кровянистые выделения. Они не считаются осложнениями, однако могут стать поводом для беспокойства у некоторых женщин.

Не стоит переживать — выделения и боль возникают из-за того, что тканям матки было нанесено повреждение, которое нужно быстро восстановить. Прижженные железы начинают усиленно продуцировать слизь, пока эпителий не вернется в нормальное состояние.

Рекомендации по восстановлению

Поскольку прижигание — это инвазивный метод лечения, который является стрессом для женского организма, необходимо знать, как побыстрее справиться с его последствиями.

Что нельзя делать после операции? Чтобы процесс восстановления поврежденных тканей прошел с максимальной скоростью, постарайтесь обеспечить половой системе покой. Секс после прижигания эрозии шейки матки может мешать восстановлению эпителия, поэтому стоит отложить интимную близость примерно на месяц.

Обеспечьте покой и для других органов. Не подвергайте организм интенсивным физическим нагрузкам. Поднятие тяжестей и другие действия, требующие значительных усилий, могут задержать процесс восстановления.

Помогите организму уберечься от воспаления. Не купайтесь в открытых водоемах и общественных банях. Там можно легко подхватить инфекцию, которая прикрепится к поврежденному эпителию и вызовет воспалительную реакцию.

Можно ускорить рост новых тканей при помощи вспомогательной терапии. Для этого используют Левомеколь или облепиховое масло. Они размягчают образовавшийся струп и способствуют его отхождению.

Если вы планировали зачать ребенка, отложите беременность примерно на месяц. Когда пройдут первые месячные после прижигания эрозии шейки матки, проверьтесь у гинеколога. Это поможет убедиться в полном восстановлении тканей и отсутствии осложнений, которые могут помешать нормальному протеканию беременности.

Соблюдайте правила интимной гигиены. Гигиенические прокладки следует менять минимум раз в 3 часа, чтобы предупредить размножение патологической микрофлоры. Помните о том, что использование тампонов крайне не рекомендовано.

Задерживается восстановление эпителия и при воздействии алкоголя и табака. Откажитесь от вредных привычек хотя бы на один месяц. Это будет способствовать восстановлению тканей и улучшению общего состояния организма.

Поскольку при прижигании эрозий шейки матки последствия могут быть довольно серьезными, стоит пройти дополнительный гинекологический осмотр через месяц-полтора после процедуры. Врач определит, насколько успешным было лечение и даст вам дальнейшие рекомендации.

Теперь вы знаете, как прижигают эрозию шейки матки и как уберечь себя от последствий данной манипуляции. Если вы столкнулись с этой проблемой в жизни, не паникуйте. Лечение эрозии — привычное дело для опытного врача. Во всем следуйте советам гинеколога, и уже в скором времени вы вернете состояние вашей половой системы в норму.

Источник: https://venerologia03.ru/matka-i-yaichniki/prizhiganie-erozii-shejki-matki.html

Как прижигают эрозию шейки матки

Как можно осуществить прижигание эрозии шейки матки?

Женщина должна знать, как прижигают эрозию шейки матки – от этого зависит успех дальнейшего лечения.

Эрозия шейки матки диагностируется у каждой второй пациентки гинеколога. Врачи относят его к комплексному заболеванию, точный механизм возникновения которого неизвестен.

Почему эрозию нужно лечить

Когда врач диагностирует эрозию, он видит на шейке матки:

  • травмы и ссадины, при нажатии на которые начинает выделяться кровь, или истинную форму патологии;
  • красные пятна, на шейке матки, сформированные нетипичным для влагалищной зоны красным цилиндрическим эпителием, или ложную эрозию (эктопию);
  • наплывы красного эпителия на шейке, или врожденную форму.

Травмы и ссадины имеют причиной механические повреждения вследствие различных медицинских манипуляций, тяжелых родов или после грубых сексуальных контактов. Истинную эрозию фиксируют редко – механические травмы существуют на слизистой не более двух недель, затем они либо заживают, формируя рубец, либо закрываются нетипичным эпителием, т. е. переходят в ложную эрозию.

В норме шейка матки покрыта многослойным цилиндрическим эпителием. Клетки плотно расположены друг к другу, их оболочки достаточно плотные, в норме выделяется небольшое количество слизи.
При эктопии вместо плотного эпителия на шейке матки начинает формироваться цилиндрический эпителий:

  • он характерен для внутреннего канала шейки;
  • его клетки цилиндрической формы;
  • создаваемая поверхность на вид бархатистая;
  • покрывает пораженную зону в один слой;
  • выделяет вязкую слизь в большем количестве, чем плоский эпителий.

Этот слой легко травмируется, слизь является фоном для размножения инфекции. Почему вместо «родного» эпителия формируется цилиндрический – врачи не знают, наиболее вероятной причиной считается гормональный сбой в организме женщины (об этом рассказывается на видео).

Врожденная форма эрозии считается патологией, которая провоцируется наследственными факторами или колебаниями гормонального фона в организме матери во время беременности и самостоятельно проходит после 25 лет.

В порядке общего обследования гинеколог забирает мазок для исследования флоры влагалища и назначает анализы для изучения на наличие половых инфекций.

Если эрозия наблюдается на фоне отсутствия воспалительных заболеваний и половых инфекций, врач занимает выжидательную позицию и контролирует состояние здоровье женщины каждые три месяца – в таком случае заболевание может пройти само.

Если есть воспаления, в первую очередь назначается специфическое лечение. Оно может быть длительным, его целью является:

  • устранение очагов патологии;
  • нормализация микрофлоры влагалища;
  • улучшение иммунитета;
  • нормализация гормонального фона.

Если улучшения не наступает, назначается прижигание. Провоцируемый врачами ожог на слизистой «перезапускает» организм, вследствие «шоковой» терапии на выжженной слизистой формируется корка, а под ней «родной», плоский цилиндрический эпителий.

Это позволит:

  • ликвидировать воспалительные процессы в организме;
  • снять нагрузку с иммунной системы;
  • восстановить гормональное равновесие;
  • не допустить перерождения эпителия в злокачественные формы.

Существует несколько способов прижигания; врач выбирает:

  • наименее болезненный;
  • доступный по цене;
  • доступный технологически.

Для процедуры врач назначает день, обычно это приходится на первую неделю после окончания месячных.

Этап перед прижиганием

Если женщина постоянно наблюдается у врача никаких обязательных приготовлений не проводится. Врач для контроля назначает повторные лабораторные исследования:

  • общеклинический и биохимический анализы крови;
  • бактериологическое исследование мазка;
  • анализ крови на половые инфекции, ВИЧ и гепатиты, ВПЧ;
  • при необходимости выполняется забор тканей для гистологии.

Прижигание проводится только в том случае если женщина не страдает:

  • воспалительными заболеваниями половой сферы;
  • острыми инфекционными заболеваниями;
  • новообразованиями;
  • заболеваниями крови, которые снижают свертываемость;
  • нарушениями ЦНС.

Процедуру не выполняют, если у женщины диагностирована беременность, она недавно родила или кормит ребенка.

За несколько дней перед проведением процедуры пациентке нужно:

  • отказаться от курения;
  • перейти на дробный режим питания, пища должна быть легкой;
  • избегать тяжелого физического труда и активных занятий спортом;
  • исключить из жизни нервные перегрузки и стрессы;
  • использовать гигиеническое хлопчатобумажное белье;
  • применять средства для ухода за телом без ароматизаторов.

Если процедура будет проводиться утром и планируется обезболивание – желательно обойтись без завтрака.

Болезненные ощущения

Каждая женщина боится гинекологических процедур из-за ощущения дискомфорта и боли. А рассказы о болезненности прижигания передаются между женщинами добрый десяток лет.

Сначала эти слухи имели под собой почву – самые первые прижигания выполнялись током высокой частоты и были болезненными из-за глубокого ожога слизистых.

Сейчас применяются более щадящие методы воздействия на слизистую шейки матки, не причиняющие значительную боль.

Каждый человек имеет собственный порог чувствительности, поэтому заранее определить, насколько будет болезненна процедура для женщины не представляется возможным – что для одного будет легким пощипыванием, то для второго – порогом боли.

Чувствительность при гинекологических процедурах возникает, за счет раздражения рецепторов шейки матки, которая достаточно хорошо иннервирована. Чем глубже и обширней воздействие на слизистую, тем сильнее реакция.

Больно ли лечить эрозию шейки матки зависит от того, как прижигают эрозию шейки (какой метод используют — от болезненного токового до малоинвазивного радиоволнового).

Врач применяет анестезию в зависимости от процедуры и состояния женщины.

Возможные методы анестезии

Основными методами обезболивания являются:

  • местное обезболивание, которое проводится как инъекции препарата с 2 сторон шейки для блокирования болевой чувствительности нижней части живота;
  • общий наркоз с внутривенными инъекциями препаратов, которые погружают в сон и снимают общую болевую чувствительность.

Практически не применяется анестезия при использовании метода лазерной вапоризации и радиоволновом – они позволяют действовать точечно, выжигая только пораженные зоны.

Возможными последствиями после введения наркоза будут:

  • головная боль, головокружения как реакция на действие препарата;
  • тошнота или рвота;
  • возможная аллергическая реакция на введение лекарственного средства.

Чаще всего такие последствия наблюдаются, если применяется общий наркоз, поэтому его предлагают:

  • при токовом прижигании;
  • при конусовидном удалении участка шейки матки;
  • в исключительных случаях при других типах вмешательств.

Местная анестезия может применяться при вымораживании участка шейки матки, если женщина не рожала, рожавшим анестезию часто не выполняют.

Методы прижигания

В лечении нарушений эпителия шейки матки применяют следующие методы воздействия:

  • выжигание током высокой частоты, или диатермокоагуляцию;
  • замораживание с помощью азота, или криодеструкция;
  • точечное воздействие лазером, или лазерная вапоризация;
  • радиоволнами;
  • пучком аргоновой плазмы или аргоноплазменная абляция;
  • ультразвуковыми волнами;
  • лекарственными средствами.

Отвечая на вопрос, больно ли прижигать эрозию шейки матки, нельзя не заметить – многое зависит от умения, опыта и квалификации врача.

Как проходит процедура прижигания

Процедура прижигания, несмотря на метод, которым проводится лечение, состоит из следующих шагов:

  1. Женщина обращается к врачу для установления причин недомогания.
  2. Врач ставит диагноз, определяет схему лечения.
  3. Проводится курс консервативной терапии.
  4. Гинеколог выполняет контрольный осмотр, назначает день прижигания.
  5. Пациентка приходит на процедуру с 3 по 8 день физиологического цикла.
  6. Врач готовит зону прижигания, определяя ее размеры, высушивает и проводит анестезию.
  7. Проведение аппаратного воздействия.
  8. На месте контакта формируется струп или пленка (это зависит от метода прижигания).
  9. Через 10-15 дней струп или пленка отходит, снизу формируется зона плоского эпителия.
  10. Гинеколог проводит контрольный осмотр, разрешает женщине полноценную жизнь.

Токовое прижигание

Диатермическая электрокоагуляция, или прижигание эрозии шейки матки током высокой частоты используется уже более 20 лет. Метод устаревший, хотя часто используется в связи с тем, что оборудование для прижигания шейки матки током есть во всех женских консультациях и стоимость лечения несущественна.

Недостатками способа считаются:

  • невозможность регулировать силу воздействия тока на ткани, что приводит к более сильному и глубокому ожогу, чем это нужно для излечения;
  • сильные болевые ощущения за счет обширного ожога и сильного сокращения мышечных волокон;
  • длительный период восстановления после лечения (6-8 недель), связанный с необходимостью заживления обширной раны, сильными кровянистыми выделениями, длительным периодом полового воздержания и физических ограничений;
  • формирование вследствие заживления обширного рубца, который делает неэластичной шейку матки и вызывает трудности при повторных родах;
  • высокому проценту повторных случаев возникновения эрозий.

Лечение проводится под анестезией, женщина может находиться в клинике один день для восстановления самочувствия. Врач перед прижиганием инструктирует женщину, как необходимо себя вести после процедуры, назначает день повторного осмотра.

Лазерная вапоризация

Прижигать эрозию лазером считается щадящим методом воздействия, которое проводится без определения женщины в клинику и обезболивания. Методом лазерной вапоризации делают прижигание при небольших эрозиях как рожавшим, так и не рожавшим женщинам.

Процедура проводится быстро – до часа, для нее выбирается промежуток между пятым и девятым днями месячного цикла.

Метод лазерной вапоризации выполняется следующим образом:

  • инструментом для воздействия на слизистую является углеводородный лазер;
  • наконечник вводится во влагалище и луч фокусируется на точке поражения;
  • направленный луч испаряет клетки цилиндрического эпителия;
  • мелкие кровеносные сосуды моментально тромбируются, что купирует возможное кровотечение.

Свойства углеводородного лазера при воздействии на ткани:

  • уничтожение возможной инфекции в зоне поражения;
  • сгущение тканей в зоне воздействия;
  • запуск восстановительных процессов на шейке матки;
  • улучшение кровообращения в точке воздействия лазера;
  • уничтожение очага измененного эпителия;
  • нормализация обменных процессов в зоне манипулирования.

Позитивные стороны лазерной вапоризации:

  • отсутствуют болезненные симптомы сокращения мышечных волокон в зоне поражения;
  • глубину проникновения луча можно строго контролировать;
  • метод позволяет точечно воздействовать на пораженную зону;
  • воздействие лазером имеет стимулирующее влияние на эпителий шейки матки;
  • заживление и отхождение струпа проходит до 10 дней;
  • не формируется шрам, практически 100% восстановление эпителия;
  • в связи с отсутствием контакта слизистая не инфицируется.

Период реабилитации после вапоризации занимает до 15 дней, запрет на прочие действия (спорт, секс) определяется врачом.

Радиоволновая коагуляция

Как лечится эрозия шейки матки (как прижигают) методом радиоволновой коагуляции? Для этого используется специальный аппарат, генерирующий низкочастотные вибрации — Сургитрон.

Метод щадящий, в современной гинекологии считается одним из самых перспективных методов лечения, отсутствие контакта с прибором купирует возможные воспалительные процессы после процедуры. Это единственный метод, после применения которого не образовывается струп на обработанной поверхности, а тонкая пленка.

Лечение проводится с четвертого по 9 день цикла, это снижает возможность кровотечения и повышает шансы к заживлению тканей. Госпитализация при лечении этим методом не нужна, длительность процедуры – 15 минут. При необходимости проводят анестезию.

При воздействии радиоволн ткани рассекаются в нужной точке, клетки испаряются, сосуды в этой зоне «запаиваются», что купирует возможность кровотечения, для излечения требуется один сеанс.

На восстановление нормальной слизистой уходит до 10 дней, на полную реабилитацию – 30.

Непосредственно после прижигания женщина может ощущать тянущие боли в животе, будут наблюдаться скудные выделения из влагалища, которые исчезают на протяжении полутора недель.

Реже используются методы плазменной абляции и фармакологического прижигания.

Плазменное прижигание выполняют аппаратом Фотек с блоком расширения для проведения такой процедуры либо специальным коагулятором. На зону эрозии воздействует ионизированный газ аргон, сфокусированный через зонд.

При химической деструкции используется препарат Солковагин, который является смесью нитрата цинка и концентрированных кислот (азотной, щавелевой). Смесь тампоном наносится на зону эрозии и вызывает сворачивание белков, формируя струп. Через 10 дней под ним появится
новый эпителий.

Какой бы метод прижигания ни использовался при радикальном воздействии, залог выздоровления – точное следование рекомендациям лечащего врача.

Источник: https://yazvnet.ru/eroziya-matki/kak-prizhigayut-eroziyu-shejki-matki.html

Как делают прижигание эрозии шейки матки

Как можно осуществить прижигание эрозии шейки матки?

Эрозия относится к тем заболеваниям женской репродуктивной системы, которые протекают практически бессимптомно. О ее существовании женщины чаще всего узнают при гинекологическом осмотре. Несмотря на это, на шейке матки постоянно присутствует воспалительный процесс, который нередко приводит к предраковому состоянию.

Прижигание эрозии шейки матки – наиболее эффективный способ лечения пораженного участка. В результате адекватного лечения язва устраняется, капилляры запаиваются. После прижигания происходит полное восстановление структуры слизистой, исчезают все неприятные симптомы заболевания.

Характеристика заболевания

Эрозия шейки матки – нарушение структуры слизистых оболочек: аномальное развитие эпителия, химические либо механические повреждения. Такой язвенный дефект не дает никаких ярких симптомов. Диагностируется заболевание в любой возрастной группе у женщин, в том числе диагностируется эрозия у нерожавших девушек.

Самостоятельно и без лечения заживает эрозия только в истинной форме. При долгом течении язвенный дефект приобретает хронический характер, что приводит к образованию рубцов, полипов и кистозных полостей. Эктопическое состояние шейки возникает на фоне гормонального дисбаланса, падения иммунитета, вялотекущих воспалительных и инфекционных заболеваний, на фоне цервицита, вагинита.

Симптомы эрозии часто воспринимаются как признаки другого заболевания – кровянистые выделения, в частности, после гинекологического осмотра и полового акта, боли внизу живота, обильные выделения белесого цвета. Общее самочувствие при этом не страдает.

Опасность заболевания заключается в том, что эрозия способствует развитию бесплодия, а также предракового состояния шейки. Соответственно, прижигание эрозии делают, чтобы избежать последствий. Особенно если пациентка планирует в будущем беременность.

Всегда ли необходима процедура

Перед прижиганием эрозии шейки матки всегда оценивается необходимость процедуры. ВОЗ рекомендует проводить такое лечение только при наличии определенного, достаточно узкого спектра показаний – язва, не поддающаяся консервативной терапии, деформация шейки и дисплазия 2-4 степени при любом варианте эрозии.

До того, как происходит прижигание, врач оценивает состояние пораженного участка и определяет вид эрозии. В большинстве случаев на первом этапе назначается противовоспалительная терапия и ведётся динамическое наблюдение за диспластическим процессом слизистой.

В странах бывшего СССР прижигание проводится не всегда по показаниям. Любые нестандартные или усиливающиеся выделения, желание пациентки часто служат основанием для проведения операции.

Анализы перед прижиганием

Чтобы провести процедуру без негативных последствий и не спровоцировать различные осложнения, например, воспалительный процесс или рецидив эрозии, необходимо сдать полный спектр анализов перед прижиганием:

  • на ВИЧ, сифилис;
  • общий и биохимический анализ крови, клинический анализ мочи;
  • выявление всех видов гепатита, урогенитальных инфекций и вируса папилломы человека (чаще всего используется ПЦР-анализ);
  • тест Папаниколау (мазок на онкоцитологию);
  • мазок на определение состава флоры;
  • кольпоскопия и при подозрении на злокачественное перерождение ткани – биопсия.

При обнаружении любых инфекций или воспалительного процесса перед прохождением процедуры необходимо комплексное лечение. Только после того как произойдет заживление тканей, исчезнет очаг воспаления и анализы покажут норму, женщина будет направлена на проведение прижигания.

Методы прижигания эрозии

Среди различных способов прижечь эрозию самым перспективным, нетравматичным и безболезненным считается радиоволновое лечение. Однако этот метод – один из наиболее дорогостоящих, поэтому другие виды  также пользуются спросом и широко применяются.

Чем лучше прижигать эрозию шейки матки, определяет лечащий врач исходя из таких факторов, как размер повреждения, его локализация, наличие дисплазии или перерождения ткани, возраст, общее состояние здоровья пациентки, желание женщины сохранить репродуктивную функцию и планировать будущую беременность. Поскольку часто прижигание проводится под наркозом, подбор обезболивающей анестезии также осуществляется в индивидуальном порядке.

Диатермокоагуляция

Как и любая другая методика, диатермокоагуляция имеет ряд недостатков:

  • болезненность процедуры, высокий риск развития эндометриоза, кровотечений;
  • метод не применяется у нерожавших женщин;
  • на шейке матки после такого прижигания остаются рубцы из-за воздействия высокой температуры.

Кроме того, эрозия шейки матки после прижигания током может дать рецидив и появиться снова. К достоинствам такой методики можно отнести невысокую стоимость, простоту процедуры и эффективность, которая составляет максимально 98 %.

Одним из наиболее опасных осложнений диатермокоагуляции является кровотечение. Оно может быть настолько обильным, что женщине потребуется госпитализация. Выделения с кровью могут продолжаться на протяжении нескольких месяцев, причём заживает эрозия после такого лечения достаточно длительно – минимум 2-3 месяца.

Прижигание лазером

Удаление повреждённого участка эпителия электрическим ДЭК – более современный и безопасный метод.

Незаживающая ткань эпителия обрабатывается лучами лазера под местной или общей анестезией или вовсе без применения анестетиков.

Луч направляется строго на поврежденный участок, клетки испаряются, мелкие капилляры запаиваются, поэтому кровотечения практически отсутствуют и снижен риск развития бактериальных инфекций.

Лазерное воздействие стимулирует регенерирующие процессы, поэтому пораженное место восстанавливается буквально за 3-5 недель.

Обработка лазером не даёт негативных последствий, в редких случаях может образоваться рубцовая ткань. Это происходит из-за низкой квалификации специалиста или большой зоны повреждения.

Аргоноплазменная абляция

Аргоновая коагуляция (обработка шейки матки аргоном) – высокочастотная монополярная хирургия. В процессе процедуры энергия электромагнитного поля направляется на пораженный участок бесконтактным образом, при этом используется факел аргоновой плазмы. Поражённые ткани нагреваются и испаряются.

Глубокого повреждения тканей не происходит, рубцы не формируются, поэтому этот метод широко распространён у нерожавших женщин. При этом шейка матки остается такой же эластичной, как и до удаления язвы.

Эрозия прижигается без непосредственного контакта электрода с тканями шейки, максимально контролируется глубина коагуляции. Заживление происходит максимум за 1-2 месяца.

Химическое прижигание

Химическая коагуляция эрозии шейки матки проводится при помощи двух препаратов – Ваготил и Солковагин. Эти два средства смешивают, в дальнейшем раствором прижигают повреждённый эрозией участок. Используется метод кольпоскопии, позволяющий прицельно воздействовать на язвенный дефект.

По сути, химическое прижигание является ожогом тканей химическим способом. Он не только удаляет поврежденные клетки, но и способствует процессу регенерации, в результате чего быстро появляется здоровый эпителий.

Выжигание осуществляется на глубине 2,5 мм, через несколько дней происходит полное отторжение обожженных тканей, но полное восстановление эпителия длительное.

В течение 10 дней после процедуры будет отходить струп – отмершие клетки эпителия.

Иногда может потребоваться дополнительная обработка прижженного участка, для чего женщине назначаются иммуностимулирующие, противовоспалительные, заживляющие свечи.

После обработки слизистой ткани влагалища химическим составом редко возникают осложнения – воспалительные процессы, эпителизация тканей, сложности с дальнейшим зачатием, ожог здоровых тканей и их последующее рубцевание. Ввиду этого химическая обработка редко используется у нерожавших женщин.

Больно ли прижигать эрозию

Когда нужно прижигать эрозию, перед женщиной встает вопрос выбора метода. Большинство пациенток ориентируется не только на стоимость процедуры, но и на болезненность того или иного метода, а также длительность процесса заживления и возможные осложнения.

Болезненность прижигания зависит от нескольких факторов:

  1. Размеры эрозированного участка. Чем больший размер имеет эрозия, тем более длительная обработка потребуется. Соответственно, увеличивается время процедуры и неприятные ощущения.
  2. Индивидуальный болевой порог пациентки. Чем сильнее женщина чувствует боль, тем более неприятными ей покажутся ощущения во время прижигания.
  3. Выбор анестезии. Процедура проводится без использования обезболивающих и анестетиков. Но иногда применяют анестезию – как местную, так и общую. При некоторых видах прижигания, например, химической коагуляции, анестетики используются.
  4. Вид прижигания. Лазерное и радиоволновое удаление при правильном выполнении – безболезненные методы.
  5. Когда проходит повторное прижигание (в случае рецидива эрозии), ощущения будут более сильными. Это обусловлено истончением эпителия или неполным его восстановлением после первой процедуры.

В целом ощущения можно охарактеризовать, как неинтенсивные, тянущие, схваткообразные.

Последствия прижигания

Если прижигание было проведено обоснованно, при наличии строгих показаний, саму процедуру проводил квалифицированный специалист, последствия будут минимальными. Могут возникнуть нежелательные эффекты после лечения:

  1. Болит грудь и низ живота – такое состояние наблюдается в течение 2-3 дней и считается нормальным. Если же болезненность не проходит в течение 1 недели, необходимо обратиться к специалисту.
  2. Рецидив, когда эрозия снова возникает после прижигания. Повторное повреждение клеток происходит по тем же причинам, по которым первоначально появилась эктопия – носительство ВПЧ, регулярное травмирование шейки, гормональный дисбаланс. Но чаще всего эрозия рецидивирует во время беременности на фоне гормональной перестройки организма. В этом случае заболевание может самостоятельно пройти после родоразрешения.
  3. Рубец на шейке матки. Такое явление практически не встречается после обработки эрозии радиоволнами или лазером, при остальных видах прижигания возникает как нежелательный эффект. Рубцы и деформации приводят в дальнейшем к проблемам с зачатием, невынашиваемости беременности.
  4. Выделения. Опасным побочным эффектом являются кровотечения – они иногда возникают сразу после процедуры и длятся на протяжении нескольких дней, редко даже требуют госпитализации пациентки. Основная причина кровотечений – повреждение здоровых тканей. Скудные выделения с кровью проходят через 10 дней после процедуры. Такие бели жидкой консистенции не имеют запаха и не вызывают дискомфорта.

В зависимости от результатов прижигания и выбора метода проведения процедуры у женщины редко возникают индивидуальные побочные эффекты, например, непереносимость компонентов для химического прижигания, повышенная болезненность, расстройства менструального цикла.

Источник: https://TopGinekolog.ru/bolezni/eroziya/prizhiganie

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.