Каковы эхопризнаки хронического эндометрита?

Содержание

Эндометрит симптомы и признаки у женщин?

Каковы эхопризнаки хронического эндометрита?

Что такое эндометрит и каковы его симптомы? Этот  вопрос, в кабинете гинеколога, звучит довольно часто. Давайте же разберемся что это такое, а это воспалительное заболевание эндометрия.

Во время каждого цикла он образуется вновь, точнее говоря, из росткового слоя синтезируется большое количество вновь образующихся клеток, его толщина увеличивается, и он собирается принять к себе оплодотворенную яйцеклетку. Но если это не получается, он отделяется и при менструации выходит из матки через половые органы — это и есть признаки эндометрита.

Если внутрь матки либо через естественный путь, либо каким-то другим образом попадает инфекционный агент, развивается воспаление. В данной статье мы узнаем причины эндометрита, как он проявляется и как его выявлять при помощи УЗИ.

Причины

Косвенные признаки эндометрита можно увидеть на ультразвуковом обследовании.

В идеале полость матки является абсолютно стерильной, возбудители являются патогенными микроорганизмами, попадающими в полость матки, а там очень большое количество кровеносных сосудов и питательных веществ. Поэтому микроорганизмы  очень хорошо себя чувствуют там и начинают быстро размножаться.

Также развитию недуга способствует сопутствующие факторы, это:

  1. Дефицит витамина D;
  2. Применение внутриматочных спиралей.
  3. Травмы матки.
  4. Интимная жизнь во время месячных.
  5. Снижение общего иммунитета.
  6. Хронические инфекции.
  7. Пренебрежение правилами интимной гигиены.

Вылечить воспаление гораздо легче на его первоначальном этапе, поэтому важно знать и уметь различить признаки эндометрита.

Формы заболевания и его симптоматика

Бывает острый вид  и хронический. По виду возбудителя выделяют бактериальные инфекции и грибковые.

Признаки эндометрита — учащенный пульс, общая слабость, сильное недомогание, температура, которая может достигать 40 градусов, болезненность живота при пальпации, сильное мутноватое выделение гнойного вида, обильное кровотечение — все это симптомы эндометрита.В особо тяжких случаях даже может скопиться гной в самой матки, это и есть острый вид недуга.

При отсутствии какого-либо врачевания, подобная проблема в лучшем случае стихает, то есть происходит самосонация. Далее болезнь переходит в хроническую форму, способна незаметно жить в организме без особых симптомов. В таком случае диагноз ставится после УЗИ. Эндометрит проявляется в следующем:

  • боль в пояснице;
  • нарушенный цикл менструации;
  • стабильное выделение серого цвета до и после менструации.

Хронический вид

Эта проблема способна вызывать структурные изменения самого эндометрия, которые сопровождаются нарушением питания тканей и образованием кист.

В итоге, пациентки, которые болеют этой формой недуга, очень часто мучаются бесплодием. Это происходит из-за того что оплодотворенная яйцеклетка не может прикрепиться на эндометрии потому что он изменен из-за болезни.

Симптомы хронического эндометрита практически могут отсутствовать, единственное, женщина может жаловаться на боль в спине.

Так как симптомы хронического эндометрита тяжело выявить, мы вам рекомендуем как можно чаще обращаться к специалистам за проверкой на наличие данного недомогания.Острый недуг определяется как морфологический синдром  в результате, которого происходит персистирующее повреждение эндометрия.

Но  понятно, что такое определение как признаки хронического эндометрита несколько выбивается из рамок привычных нам определений воспалительных заболеваний, те которые в медицине кончаются на «ит» и действительно ли заболевание является хроническим  или же оно представляет собой нечто иное? Нечто иное не характеризующее собственный воспалительный процесс.

А существует ли он? И почему вопрос о его существовании регулярно возникает? Потому что эндометрия в отличие от других тканей не существует постоянно. Он отторгается в каждом менструальном цикле и фактически тот воспаленный участок, который устанавливается в текущем цикле, отторгается и взамен ему вырастает нечто новое. И повторяется ли та воспалительная ситуация  это вопрос из вопросов.

Эпидемиология и эхопризнаки

По мнению специалистов в области гинекологии и акушерства, частота его среди гинекологических больных варьирует от 3% до 20%.

Гистологические признаки выявляются у 8% пациенток через УЗИ. В 80% случаев такое заболевание выявляется у дам репродуктивного периода жизни.

Частота пациенток, страдающих бесплодием, составляет  от 7 до 15%. Все эти данные относятся к исследованиям и наших и зарубежных специалистов.

И следует отметить одно интересное обстоятельство: конечно, эта проблема в большей степени обсуждается в нашей стране, в меньшей степени он обсуждается за рубежом, потому что именно за рубежом считается, что те признаки, которые обозначаются при гистологическом исследовании, они могут самостоятельно ликвидироваться и исчезнуть. И чистота данной проблемы определяется именно нашими врачами.

Факторы риска развития являются не только инфекции, передающиеся половым путем, но и внутриматочные манипуляции, аборты, выскабливания, гистероскопия.

А наша отечественная медицина, к сожалению, отличается от развитых стран тем, что очень любит различные внутриматочные манипуляции.

И частота абортов в нашей стране повышена, и частота раздельных диагностических выскабливаний выше, чем в других странах.

Длительное применение внутриматочных спиралей тоже характеризует нашу страну в большей степени, чем иные страны с более развитой медициной. И соответственно, мы имеем больше воспалительных осложнений при родах.

Факторы риска

  • ИППП (инфекции, передающиеся половым путем).
  • Долгое использование ВМС (внутриматочной спирали).
  • ГС, РДВ, аборты.
  • Различные очаги инфекции.
  • Воспалительный процесс.
  • ВИЧ инфицирование.

Важно, запомнить, что врачевание этой проблемы необходимо проводить только под контролем профессионального врача гинеколога. Доктор проведет необходимые исследования.

Очень важно определить состав микрофлоры который вызвал болезнь и определить чувствительность флоры к антибиотикам. Это такое правило, так как назначать антибиотики «вслепую» это ужасная глупость и нельзя этого делать, так как флора может быть резистентная.

Если причиной возникновения недуга стали остатки плодного яйца или плаценты, которые остаются после аборта, необходимо провести диагностическое выскабливание.

Назначается внутривенное капельное введение лекарственных средств в рамках комплексной терапии, которые включать могут в себя кровоостанавливающие препараты, витамины, противовоспалительные средства и обязательно назначаются физиопроцедуры такие как:

  1. Лазерное лечение.
  2. Озонотерапия.
  3. Парафиновая аппликация.
  4. Грязелечение.

Выбор тактики во врачевании данного недомогания, будет зависеть от многих факторов, в том числе какого возраста женщина, беременна ли она  или женщина только планирует завести себе ребенка.

Далее пациентки проходят УЗИ. Выбор лечения будет зависеть от клинических проявлений, степени и тяжести недуга. Выделяют консервативный метод лечения или медикаментозный и хирургический. Консервативный метод лечения наиболее приемлем для более молодых, с менее выраженными клиническими болезнями. Женщина, которая планирует в дальнейшем беременность, должна проводить лечение такими препаратами как комбинирование препаратов эстроген гестагенными или чистыми гестагенами. Хирургический метод также имеет место быть. Преимущество отдается либо лапароскопическому, либо лапаротомному удалению очагов и дальнейшему назначению, или, если необходимо, медикаментозному после которого возможно наступление беременности.

Дорогие дамы, обратите внимание, что острый вид  впоследствии может привести к бесплодию. Если вам когда-либо ставили диагноз острый эндометрит и вы не долечились, он обязательно перешел в более сложную стадию.

Поэтому обязательно нужно пройти полную диагностику, если вы собираетесь заводить детей, исключите эту заразу.  А если вам предлагается провести его полное лечение, не отказывайтесь.

Таким образом, вы обезопасите себя от проблем в будущем.

Острый эндометрит — это достаточно серьезный и частый недуг, который заключается в следующем: эндометрий проникает через матку в полость живота, потом клетки прикрепляются к различным органам и тканям при этом различают наружный вид заболевания, когда клетки развиваются непосредственно в трубах, яичниках. И встречается внутренний вид, когда клетки  начинают врастать в маточные стенки.

Выяснить почему у конкретной девушки появилась эта болячка очень трудно. В основном это предрасполагающие факторы, воспалительные процессы, гормональная дисфункция, стрессы, аборты.

Самый основной симптом, который женщина испытывает, это хронические тазовые боли, неприятные ощущения во время месячных, боли при сексе, кровянистые выделения до и после менструации.

Существует четыре степени стадии заболевания. Первые две степени протекают практически без симптомов, и задуматься о недуге можно только тогда когда женщина не может забеременеть и у нее выявляются проблемы матки. По медицинским данным выявлено 22 фактора женского бесплодия, то есть 22 причины, по которым женщина не способна забеременеть.

Этапы лечения

Чаще всего лечение нарушения матки состоят из двух этапов, на самом первом этапе назначается  операция под названием лапароскопия. То есть во время операции врачи прижигают и удаляют все очаги болезни.

Под наркозом на животе делают три прокола и под контролем картинки увеличенной в сорок раз врачи удаляют очаги. В больнице пациентка  находится около суток. Второй этап заключается в гормональной терапии, назначаются препараты для того чтобы сократить проблемы матки.

Теоретически данное заболевание даже можно лечить и без лапароскопии, но в этом случае необходимо назначать очень большие дозировки гормональных средств. Конечно, большие дозировки гормональных препаратов не совсем предпочтительны и женщина не совсем комфортно переносит это.

Диагностика

Обычно болезнь можно заподозрить на основании жалоб со стороны больных:

  • болезненные месячные;
  • боли во время полового акта;
  • кровянистые выделения до и после менструального цикла.

У данной болезни есть 4 степени тяжести.

Первую стадию заболевания выявить даже на УЗИ очень трудно. Поэтому в данном случае может помочь лапароскопическая диагностика, в процессе которой врач выявит и четко определит стадию, степень локализации. Помимо диагностики проводится также и прижигание, и удаление очагов недуга. Более запущенные формы болезни 3,4 стадии выявляются на УЗИ.

Рекомендуем прочитать:

Источник: https://matka03.ru/vospalitelnye-zabolevaniya/simptomy-i-priznaki-endometrita.html

УЗИ: признаки хронического эндометрита

Каковы эхопризнаки хронического эндометрита?

Эндометрит у женщин представляет собой гинекологическую патологию, характеризующуюся воспалительным процессом во внутренних тканях матки.

Согласно медицинской статистике такое заболевание стоит на третьем месте по частоте встречаемости среди многочисленных нарушений в женской системе организма.

Чаще всего диагностируют эту болезнь у тех женщин, которые рожали  несколько раз, а также которые перешагнули 40-летний возраст. Каковы же УЗИ признаки хронического эндометрита?

Основные признаки заболевания

Хронический эндометрит может продолжаться от полугода и больше.

Он возникает потому, что в организме женщины размножаются болезнетворные микроорганизмы, которые проникают из-за существенного ослабления защитной функции иммунной системы либо вследствие игнорирования пациентом рекомендаций по приему антибиотиков и формирования устойчивости бактерий к ним. Также различают первично хроническую степень патологии у женщин, для которой характерна слабо выраженная клиническая картина.

Основные признаки эндометрита, при выявлении которых врач в обязательном порядке настоит на проведение исследования организма женщины, выглядят следующим образом:

  • Систематически проявляющиеся болезненные ощущения, которые начинают беспокоить за несколько дней до менструаций, а исчезают примерно спустя пару дней после нее.
  • Боли в процессе сексуального контакта, опорожнения мочевого пузыря или кишечника.
  • Нарушения в менструальном цикле женщины, при которых длительность месячных может быть увеличена до 8 дней, цикл, соответственно, уменьшен до 27 дней и меньше.
  • Кровяные выделения во время менструации отличаются повышенной интенсивностью.
  • Мажущие выделения, которые появляются за несколько дней до начала месячных, а также на протяжении недели после них.
  • Изменение цвета выделений.

Кроме того, о том, что у женщины возможно развивается эндометрит, может свидетельствовать длительная невозможность зачатия ребенка, самопроизвольные аборты, сбои в гормональном фоне.

Диагностика заболевания

Когда пациент обращается в больницу, врач в первую очередь уделяет внимание изучению анамнеза, так как, основываясь на том, какой симптом эндометрита беспокоит женщину, уже можно сделать некоторые предположения относительно нарушений в матке.

Кроме того, обязательным для выявления эндометрита является проведение гинекологического осмотра врача, осуществляемого с помощью специальных инструментов и ощупывания больного органа. Если матка женщины действительно поражена, то врач почувствует ее увеличенный размер, а пациентка ощутит болезненность при пальпации.

Также специалист проведет оценку характера выделений, их запах, цвет, интенсивность, консистенцию. Но только после осмотра врача и изучения симптоматики невозможно с уверенностью утверждать о наличии эндометрита. Еще понадобится пройти лабораторные исследования.

Врачу необходимо взять у женщины мазок, который позволит точно определить, присутствует ли в ее организме вирусная инфекция.

Также ему нужно взять у пациентки материал на посев, помогающий подробно изучить болезнетворные микроорганизмы, чтобы подобрать эффективное средство для избавления от них.

Не обойтись при эндометрите и без биохимического и клинического анализа крови, результаты которых можно точно подтвердить диагноз.

Ультразвуковое обследование

Самым безопасным и быстрым вариантом выявить у женщины эндометрит является ультразвуковой способ. Данное исследование используется в медицине уже давно и успешно помогает врачам диагностировать большое количество различных патологий внутри человеческого организма.

Существует два ультразвуковых способа, позволяющих врачу выявить у женщины эндометрит на УЗИ:

  1. Через влагалище. Это самый лучший вариант УЗИ исследования, так как позволяет получить намного больше точных сведений. Однако, пациентам он не нравится, потому что вызывает неприятные ощущения из-за введения датчика во влагалище.
  2. Через брюшную поверхность. Этот способ УЗИ исследования менее результативный, но зато никак не побеспокоит женщину, так как врач просто водит устройством по поверхности живота, а не вводит внутрь органа.

Независимо от разновидности проведения процедуры, диагностировать признаки эндометрита на УЗИ можно только со второй стадии течения заболевания.

Специалисты советуют проходить ультразвуковое обследование для выявления данной патологии во второй половине менструального цикла, за несколько дней до начала кровяных выделений.

К примеру, если цикл равен 30 дням, то пойти на УЗИ исследование при эндометрите можно 26-28 числа.

Такая рекомендация связана с тем, что если в женском организме присутствуют патологические процессы, то они сильнее проявляют себя именно во время месячных, поэтому обнаружить патологию намного легче. Иногда врач может провести ультразвуковое исследование и в первой половине менструального цикла, примерно через 5-7 дней после окончания кровотечения.

Эхографический набор УЗИ признаков хронического эндометрита:

  • Эндометрий стал намного тоньше, уменьшилась толщина М-ха.
  • Изменилось внутреннее строение слизистой оболочки матки.
  • Матка увеличилась в размерах, ее толщина стала несимметричной.
  • Наблюдается неровность линии соприкосновения внутренней полости.
  • Форма матки преобразилась и приобрела округлую форму.
  • Выявляется воспалительный процесс.
  • Наблюдаются газовые пузырьки, кистозные изменения мышц, располагающиеся рядом с эндометрием.

Наличие  этих УЗИ эхопризнаков эндометрита выявляется благодаря ультразвуковому исследованию органа.

Следует отметить, что УЗИ хоть и дает довольно большой объем информации о состоянии внутреннего органа женщины, но все же не способно обнаружить ранние признаки в нем, которые происходят на первой стадии эндометрита.

Поэтому врачам в основном удается выявить при ультразвуковом способе только ту патологию, которая протекает в матке уже довольно продолжительное время.

Допплерометрический метод исследования

В большинстве случаев, проводя комплексную гинекологическую диагностику женской системы в целях обнаружения признаков эндометрита, врачи совместно с ультразвуковым исследованием осуществляют допплерометрию.

При ней обследуются органы малого таза женщины.

Данный метод врачи используют, чтобы  проверить и оценить состояние кровеносных сосудов при эндометрите, а также их способность обеспечивать слизистую оболочку матки кровью.

Также такое исследование необходимо для того, чтобы обнаружить различные новообразования в органах малого таза женщины, определить, как они протекают: злокачественно или доброкачественно. Устанавливают это благодаря тому, что в зависимости от течения опухолей меняется и характер кровообращения.

Эндоскопический метод

В современной медицине помимо ультразвукового исследования при эндометрите используется множество различных методик, позволяющих проверить состояние внутренних органов женщины.

К сожалению, не всегда с помощью УЗИ можно получить полную картину развития эндометрита, его ранние признаки, стадию поражения.

В связи с этим не получается установить правильный диагноз и создать такой лечебный план, который точно будет эффективным в конкретном случае.

Для выявления данной патологии используется и эндоскопический метод диагностики. Он проводится в двух вариантах, которые относятся к современным малоинвазивным способам обследования эндометрита.

Первый называется лапароскопия, которая помогает врачам не только поставить правильный диагноз, но и сразу избавить пациента от очагов поражения. Причем женщина может не переживать за свои внутренние органы, так как процедура проводится с наименьшим травматизмом.

Второй метод исследования под названием гистероскопия также необходим для диагностики эндометрита. Такое обследование подразумевает под собой забор врачом части пораженного эндометрия матки женщины в целях дальнейшего его исследования в лабораторных условиях.

Выполняют его с помощью специального медицинского устройства – гистероскопа. Он представляет собой тонкую трубку, примерно 4 мм диаметром, которая оборудована оптической системой на конце и маленьким каналом, посредством которого и осуществляют забор кусочков ткани матки.

Кроме того, данное устройство применяется для того, чтобы иссекать небольшие новообразования в органе, развивающиеся на слизистой оболочке матки. Благодаря тому, что все приборы, используемые для реализации процедуры, обладают маленьким размером, женщин совершенно не беспокоят никакие неприятные ощущения.

Проводить эндоскопическое исследование матки при эндометрите врач может не во всех случаях. Есть ряд противопоказаний, при которых прибегать к данной методике не рекомендуется. Так, нельзя осуществлять диагностику матки, если у женщины присутствует воспалительный процесс в области гениталий, обильное маточное кровотечение, злокачественная опухоль матки, беременность.

Все диагностические меры при эндометрите, будь то ультразвуковые или эндоскопические, являются надежными и проверенными для выявления патологии. Они помогают врачам получить информацию о матке, достаточную для постановки правильного диагноза. Ведь обычными лабораторными способами не всегда можно обнаружить эндометрит у женщины.

Если были замечено клиническое проявление эндометрита матки, необходимо срочно обратиться к врачу. Только своевременное выявление и лечение патологии позволит быстро справиться с болезнью и избежать возникновения многих негативных признаков и осложнений, которые могут выступать в качестве бесплодия и гинекологических патологий органов у женщин.

Источник: https://womanhealth.guru/vospalenie/endometrit/uzi-priznaki-hronicheskogo-endometrita.html

Признаки эндометрита у женщин

Каковы эхопризнаки хронического эндометрита?

Воспаление эндометрия, внутренней слизистой оболочки матки, принадлежит к наиболее часто встречающимся заболеваниям женской половой сферы. Своевременно выявив признаки эндометрита и назначив соответствующее лечение, можно избежать негативных последствий болезни и сохранить репродуктивную функцию женщины.

Развитию воспалительного процесса способствуют различные гинекологические вмешательства, несоблюдение правил личной гигиены, использование спиралей в качестве противозачаточных средств, общее снижение иммунитета.

При отсутствии лечения эндометрит осложняется перитонитом, спаечными процессами в органах мочеполовой системы, осложнениями во время будущей беременности, бесплодием.

Знание первых проявлений болезни позволит вовремя обратиться за медицинской помощью.

Признаки острого эндометрита

Учитывая активность инфекционно-воспалительного процесса в слизистой оболочке матки, выделяют острый и хронический эндометрит.

В острой форме заболевание развивается через 2-4 дня после родов, в послеабортныйпериод, или в результате различных гинекологических манипуляций (установка спирали, гистероскопия, эндоскопические операции).

Среди наиболее характерных признаков выделяют:

  • резкое повышение температуры тела до 38-39 градусов, сопровождающееся ознобом;
  • болезненные ощущения в нижней части живота;
  • гнойные или сукровичные выделения из влагалища;
  • болезненность матки при пальпации, расширение канала шейки матки;
  • повышенный уровень СОЭ в крови, увеличение лейкоцитов и нейтрофилов;
  • дискомфорт при мочеиспускании;
  • замедленное послеродовое сокращение матки;
  • общее ухудшение самочувствия, головные боли, отсутствие аппетита, слабость.

Боли внизу живота могут быть различной интенсивности. Часто они носят тянущий характер и могут отдавать в крестец и поясницу. Иногда возникают маточные кровотечения, но при острой форме протекания заболевания это достаточно редкое явление.

Наиболее часто развиваются послеродовой и послеабортный эндометрит. По данным статистики примерно у 20% женщин воспаление эндометрия возникает вследствие родов.

Если в обычных условиях эндометрий являет собой хорошо снабжаемую кровью и содержащую клетки иммунной системы слизистую оболочку, то после родов его защитные функции значительно снижаются.

Таким образом, бактерии легко проникают на раневую поверхность, становясь причиной воспалительного процесса.

Выделения при послеродовом эндометрите отличаются от обычных выделений, возникающих в послеродовом периоде. При эндометрите они остаются кровянистыми продолжительное время, в то время как после родов выделения постепенно уменьшаются, становясь сначала желтоватыми, а позже прозрачными.

Риск заболевания увеличивается после кесарева сечения, особенно в тех случаях, когда операция заранее не планировалась. Эндометрит после кесарева сечения может осложняться отеком послеоперационного шва и опасностью развития осложнений.Еще выше риск воспаления слизистой оболочки в послеабортный период, когда в матке остаются части тканей плода.

Нередки случаи, когда острый эндометрит ошибочно диагностируют как аппендицит, проктит или парапроктит, поскольку симптомы этих заболеваний схожи. Для определения заболевания и назначения лечения помимо анализа основных симптомов у пациентки выясняют, болела ли она в недавнем прошлом кандидозом или бактериальным вагинозом, переносила ли различные гинекологические манипуляции.

Хронический эндометрит

При ненадлежащем лечении воспалительного процесса, плохом иммунитете, наличии других инфекций в организме, острый эндометрит переходит в хроническую форму.

В отличие от острой формы, хронический эндометрит может протекать бессимптомно или принимать вялотекущий характер. В этих случаях диагностика болезни может быть затруднена.

Зачастую женщины даже не подозревают о наличии воспаления в матке и обращаются за медицинской помощью при невозможности зачатия ребенка или после самопроизвольного выкидыша.

В ряде случаев хронический эндометрит развивается как следствие некачественно произведенного аборта (в полости матки остаются ткани плода) или после выскабливания, проведенного при замершей беременности.

Риск хронического эндометрита усиливается при заболеваниях, передающихся половым путем (гонорея, трихомониаз, хламидиоз), а также при наличии в матке полипов и миом.

Выделяют следующие признаки хронического эндометрита:

  • нарушения менструального цикла;
  • появление коричневых мажущих выделений на 12-17 день цикла;
  • скудные или напротив обильные выделения во время месячных;
  • болезненные ощущения в животе, усиливающиеся во время полового акта, длительной физической активности, при мочеиспускании и дефекации;
  • несоответствие толщины слизистой оболочки полости матки дню менструального цикла;
  • повышенная до 37-37,8 градусов температура тела держится в течение длительного времени;
  • слабость, быстрая утомляемость, нарушения психоэмоционального состояния.

К характерным признакам относятся образовавшиеся мелкие кисты и внутриматочные спайки, в результате которых матка не может полноценно функционировать. Очень высок риск возникновения маточных кровотечений.

Длительное воспаление может приводить к атрофии слизистой оболочки матки и полному прекращению месячных (аменореи).

Одним из главных признаков наличия хронического воспалительного процесса в эндометрии матки является снижение возможности женщины к зачатию и вынашиванию ребенка.

Характер выделений может отличаться, если эндометрит протекает на фоне заболеваний, предающихся половым путем. Для гонореи характерны гнойные выделения желто-зеленого цвета. При трихомониазе они принимают пенистый и обильный характер.

В гинекологии выделяют также косвенные признаки заболевания. Пациентки жалуются на постоянные боли тянущего характера в области поясницы.

Эхографические признаки эндометрита

При ультразвуковом обследовании для точной диагностики обращают внимание на патологические изменения в теле матки женщины. Ультразвуковая диагностика может быть затруднена. Зачастую она выявляет признаки воспаления менее, чем в половине случаев. Однако она может быть использована как ориентировочный метод обследования.

Выделяют следующие эхопризнаки хронического эндометрита:

  • истончение слизистой оболочки матки;
  • гиперплазия (утолщение) эндометрия;
  • накопление жидкости в полости матки, приводящее к увеличению ее размеров;
  • нарушение нормального анатомического положения матки;
  • разрастание рубцовой ткани в слизистой оболочке;
  • наличие спаечных процессов.

Для изучения структуры эндометрия и выявления характера инфекции проводят диагностическое выскабливание. Оно проводится с помощью кюретки, инструмента в виде металлической петли. Процедуру необходимо осуществлять с использованием анестезии.

Биопсия эндометрия

Современная гинекология располагает методами определения гистологического состояния эндометрия.
На 5-7 день менструального цикла проводят гистероскопию. С помощью оптического инструмента исследуют внутреннее состояние полости матки.

Для выявления хронического эндометрия, препятствующего возникновению беременности, используют современный метод Pipel-биопсию, названную на честь изобретателя инструмента, используемого при данной манипуляции. Она является щадящим и безопасным методом.

Для проведения биопсии одноразовым инструментом из различных участков берут образец ткани эндометрия. Небольшой диаметр инструмента позволяет проводить процедуру биопсии без анестезии. Операция занимает всего несколько минут. Pipel-биопсия рекомендована пациенткам с сахарным диабетом, пороками сердца.

Процедура не требует специальной подготовки пациентки к ее проведению, обычно хорошо переносится женщинами. Очень редко возникают кровянистые выделения, которые проходят в течение дня.

Эндометрит и беременность

Большую опасность эндометрит представляет для возникновения беременности. При воспалении слизистых оболочек матка не всегда восстанавливается полностью, в результате чего орган отторгает эмбрион после зачатия и происходит выкидыш. Если эндометрит принимает вялотекущую хроническую форму, беременность обычно наступает, но протекает с различными осложнениями.

Значит ли это, что эндометрит исключает беременность? Современная медицина дает шанс женщине на материнство. При своевременном выявлении болезни и ее успешном лечении вполне возможно зачатие и благополучное протекание беременности.

Планировать ребенка можно только после полного выздоровления. Защитные функции плода очень слабы, поэтому во время беременности инфекция, передающаяся от матери, может привести к его гибели. В отдельных случаях, если беременность не наступает, современная гинекология рекомендует женщинам искусственное зачатие с помощью ЭКО.

Большое значение имеют профилактические меры. Строгое соблюдение правил личной гигиены, упорядоченная половая жизнь, исключение абортов, своевременное лечение инфекционных заболеваний – главные факторы, которые станут залогом здоровья и благополучия молодой женщины, мечтающей иметь детей.

Признаки эндометрита даже на начальном этапе заболевания должны стать поводом для немедленного обращения за медицинской помощью для скорейшего выздоровления и дальнейшего сохранения своего женского здоровья.

Источник: http://pipo4ka.ru/health/zhenskoe-zdorovie/priznaki-endometrita-u-zhenshhin

Эхографические признаки эндометрита

Каковы эхопризнаки хронического эндометрита?

Ультразвуковое исследование в гинекологии — один из важнейших методов обследования, помогающий врачу выявить причины патологических состояний, и поставить диагноз при большинстве женских болезней. Эхопризнаки хронического эндометрита хорошо известны каждому специалисту УЗ диагностики, поэтому после сканирования лечащий врач сможет назначить эффективное лечение.

Варианты ультразвукового сканирования

УЗИ широко применяется для диагностики внутренней патологии. Стандартными методиками в гинекологии являются следующие варианты обследования:

  • трансабдоминальный (УЗ сканирование через переднюю брюшную стенку);
  • трансвагинальный (при исследовании ультразвуковой датчик вводится во влагалище).

Важную дополнительную информацию при обследовании можно получить при использовании специальной допплеровской приставки, когда с помощью специального метода врач будет оценивать кровоток в органах малого таза.

В некоторых случаях для получения полной и объективной диагностической информации специалист будет использовать сочетание всех методик, используя все датчики (трансабдоминальный, трансвагинальный и допплеровский).

Уз диагностика: что можно обнаружить при исследовании

К основным понятиям УЗ диагностики, помогающим выявить патологию в матке и придатках, относятся:

  • эхогенность (способность тканей отражать ультразвук);
  • звукопроводность (способность ультразвука распространяться в тканях организма).

Жидкостные образования всегда анэхогенны (мочевой пузырь, кистозная опухоль), твердые структуры – гиперэхогенны (кости). Средней эхогенностью обладает миометрий. Лучше всего проводит ультразвук жидкость, поэтому кисты яичников обладают наиболее высокой звукопроводностью.

При обследовании врач сможет оценить следующие анатомические структуры органов малого таза:

  • размеры матки с выявлением патологических образований в миометрии (лейомиома, эндометриоидные очаги);
  • состояние эндометрия с определением толщины и выявлением признаков патологии (полип, гиперплазия, эндометрит, синехии, врожденные аномалии);
  • величина яичников с диагностикой кистозных новообразований (функциональная киста, опухоль).

Допплерометрия поможет выявить нормальный и аномальный кровоток в области матки и придатков, что станет хорошим дополнением в диагностике опухолевых новообразований в женских детородных органах.

Подготовка к исследованию

Назначив УЗИ, врач расскажет о минимальных подготовительных мероприятиях перед обследованием, к которым относятся:

  • выбор времени для исследования (для выявления патологии эндометрия желательно делать УЗИ в первые дни после окончания менструации);
  • наполненность мочевого пузыря (перед трансабдоминальной методикой надо иметь полный пузырь, перед трансвагинальным — надо опорожнить мочевой пузырь).

Никаких других особых приготовлений не требуется. Метод ультразвукового сканирования является одним из наиболее доступных и простых вариантов гинекологического обследования.

Ультразвуковые признаки воспаления в матке

Наличие воспалительного процесса в матке можно обнаружить с помощью УЗИ. Эхопризнаки эндометрита достаточно типичны и хорошо визуализируются на мониторе аппарата. Врач поставит диагноз по следующим результатам ультразвукового сканирования, которые являются наиболее информативными:

  • умеренное утолщение эндометрия на 5–8 день цикла, чего в норме быть не должно (6–7 мм при норме 3–4 мм);
  • периовуляторное истончение слизистой оболочки матки (6–8 мм при норме около 10–12 мм);
  • наличие мелких гиперэхогенных включений в нижних слоях эндометрия, что указывает на повреждение глубокого базального отдела слизистой оболочки матки;
  • обнаружение в миометрии, находящемся в непосредственной близости к эндометрию, множества мелких кисточек и диффузно-очаговых образований;
  • сосудистая патология (расширение вен);
  • изменение кровотока при допплерометрии (скудное кровообращение в эндометрии во 2 фазу, нарушение кровотока по артериальным стволам маточной артерии).

Качественность и информативность УЗ диагностики зависит от квалификации специалиста (чем больше опыт, тем лучше результат) и современности аппарата для сканирования. Оптимальный вариант обследования будет при проведении исследования на 3D-аппарате с обязательным наличием допплеровской приставки.

Эхографический метод применяется на первом этапе диагностики, когда врач на основе жалоб и после гинекологического осмотра предположил наличие хронического эндометрита. Кроме УЗИ, необходимо выполнить все назначения доктора, чтобы перед началом лечения иметь полную информацию о заболевании.

Источник: http://GynecologyHelp.ru/endometrit/hronicheskiy-ehopriznaki.html

Эндометрит на УЗИ

Каковы эхопризнаки хронического эндометрита?

Выявить эндометрит при ультразвуковом исследовании матки непросто. Методика недостаточно совершенна для подобного диагностирования. Связано это с особенным анатомическим строением детородного органа. Однако УЗИ покажет эндометрит, вернее, его визуальные проявления,признаки. Метод широко используют для неинвазивного диагностирования воспалительных процессов в матке и придатках.

Определение прямых и косвенных признаков

Можно ли на УЗИ увидеть эндометрит? Способ помогает обнаружить прямые симптомы острого эндометрита у 30-40% пациенток. Косвенные проявления находят чаще. Однако они возникают и при других заболеваниях детородного органа. По ним нельзя сделать однозначное заключение.

Для уточнения диагноза используют дополнительные методы обследования. Они позволяют комплексно оценить состояние пациентки. Параметров, полученных на УЗИ и результатов анализов хватает для постановки достоверного диагноза.

Диагностика обостренного эндометрита базируется на определении симптомов инфекционно-воспалительного процесса. Они в сочетании с клиникой заболевания и факторами риска помогают сделать правильное заключение.

Д-р Мэтью Лукис (Matthew Lukis) утверждает, что эндометрит относится к воспалению или инфекции в эндометрии. Эндометрит может быть острым или хроническим и может возникать после акушерских и гинекологических манипуляций, например, после родов или невынашивания, или в нестерильних условиях через воспалительные заболевания органов малого таза .

Ультразвуковое исследование выявляет не само воспаление, а последствия, возникшие на его фоне. На фото УЗИ эндометрита отображаются структурные и анатомические трансформации полового органа. При диагностировании обязательно выясняют факторы риска. По ним дифференцируют эхопризнаки.

Факторы риска

  • Заболевание провоцируют:
  • аборты;
  • внутриматочная спираль;
  • роды;
  • диагностические и гинекологические инструментальные вмешательства;
  • выкидыши;
  • кесарево сечение.

Консультация у врача

Координатор ответит на все интересующие Вас вопросы и запишет на прием в удобное для Вас время.

При воспалении, возникшем после аборта или травмы, при выполнении УЗИ обнаруживают симптомы инфицирования. В этом случае врач отмечает появление эхонегативного сегмента, который соответствует патогенному инфильтрату с отечностью. В эхопозитивном сегменте наблюдается кровяные сгустки, существенное расширение маточной полости.

Мнение эксперта При эндометрите, развившемся после аборта или какого-либо иного травматического воздействия, могут быть выявлены признаки воспалительного процесса, которые проявляются как эхонегативная зона, соответствующая воспалительному инфильтрату с перифокальным отеком, эхопозитивная зона различной плотности, которая соответствует сгусткам крови в полости матки, а также значительное расширение полости матки. Задать уточняющий вопрос

Эндометрит, возникающий на фоне установки внутриматочной спирали, дает характерные эхопризнаки при проведении ультразвукового исследования. Они совместно с клинической картиной, появляющейся на 3-5 сутки после гинекологического вмешательства, дают возможность поставить достоверный диагноз.

Как проводится УЗИ? Проводя лечение заболевания, УЗИ выполняют в динамике. Женщину обследуют не раз за 3-5 дней. Благодаря исследованию определяют состояние пациентки, динамику проводимой терапии. Спад воспаления при эндометрите виден на УЗИ. Если позитивных сдвигов не наблюдается делают вспомогательные исследования, корректируют алгоритм лечения.

УЗИ метод является ориентировочной диагностикой эндометрита, позволяет его дифференцировать от другого рода патологий.

Хронический эндометрит на УЗИ

Как утверждает доктор Л. Савелли (L.

Savelli), диагноз “эндометрит” часто является сложной задачей, поскольку признаки и симптомы неспецифические, а сонографические выводы меняются, включая утолщение и неравномерность эндометрия и жидкости или других накопленные в полости эндометрия. Бывают случаи, когда диагноз был предположен на трансвагинальном УЗИ демонстрацией газа в полости эндометрия.

При хроническом эндометрите воспаление течет вяло. Его невозможно обнаружить при ультразвуковом исследовании внутриматочной полости. Но он оставляет следы на слизистом слое. Структура эндометрия и матки модифицируется. В этом случае эндометрит на УЗИ выглядит как патологические трансформации.

При хронической форме заболевания обнаруживаются характерные эхопризнаки:

  1. Уменьшение толщины слизистого слоя. При продолжительном воспалении эндометрий существенно истончается. Здоровые слизистые замещаются на соединительно-тканные структуры.
  2. Повышение толщины слизистого слоя. Биоактивные соединения, находящиеся в зоне поражения, вызывают гиперплазию эндометрия. В результате слизистый слой утолщается.
  3. Виден ли эндометрит на УЗИ? Врач наблюдает следы, оставленные воспалением. На слизистом слое формируются полости, которые отчетливо видны на мониторе компьютера. Патологические образования появляются при кистах, формируются из-за деятельности микробов.
  4. Изменяется величина матки. Маточное тело увеличивается в размерах из-за скопления в его полости экссудата. Эхопризнак появляется в пролиферативный период менструального цикла.
  5. Антиномическое положение детородного органа изменено. Спайки, формирующиеся в маточной полости, способны изменить правильное положение тела органа. Иногда это приводит тазовым болям и бесплодию.
  6. Спайки в маточной полости. Продолжительное развитие болезни приводит к формированию спаек на эндометрии. Они легко обнаруживаются при проведении УЗИ.

О том определяется или нет эндометрит по УЗИ, на форумах разворачиваются целые дискуссии. Одни женщины пишут, что поставили диагноз после проведения ультразвукового исследования. Другие категорически заявляют, что такого быть не может, эндометрит определяют по результатам анализов.

Зачем нужно делать УЗИ? Врачи считают УЗИ ориентировочным способом выявления эндометрита. Важно не только увидеть признаки болезни, их надо сопоставить с другими исследованиями и результатами анализов, сделать правильные выводы и заключения.

Мнение эксперта Независимо от разновидности проведения процедуры, диагностировать признаки эндометрита на УЗИ можно только со второй стадии течения заболевания. Специалисты советуют проходить ультразвуковое обследование для выявления данной патологии во второй половине менструального цикла, за несколько дней до начала кровяных выделений. К примеру, если цикл равен 30 дням, то пойти на УЗИ исследование при эндометрите можно 26-28 числа. Задать уточняющий вопрос

Пациентки иногда путают две разные методики УЗ кавитацию и УЗИ. УЗ кавитация маточной полости – это не УЗИ, а аппаратный способ лечения эндометрита. В городе Москва УЗ кавитация эндометрита проводится профессионально.

Когда проводят УЗИ

Если подозревают эндометрит, УЗИ на какой день цикла делают? Обследование выполняют во 2 фазе менструального цикла, перед началом кровяных выделений. При 30-дневном цикле диагностирование назначают на 26-28 день.

Связано это с тем, что патологические изменения ярче проявляются в период менструаций. Симптомы заболевания в этот временной промежуток проще обнаружить. В отдельных случаях УЗИ проводят в 1 фазе цикла, спустя 5-7 суток после прекращения кровотечения.

УЗИ позволяет поставить ориентировочный диагноз. Для окончательного подтверждения эндометрита проводят детальное обследование, прибегая к биопсии или гистероскопии.

Источник: https://endomietritis.ru/endometrit-na-uzi.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.