Когда назначается криодеструкция эрозии шейки матки?

Содержание

Криодеструкция эрозии шейки матки: плюсы и минусы прижигания жидким азотом, тактика лечения замораживанием

Когда назначается криодеструкция эрозии шейки матки?

Криодеструкция эрозии шейки матки, которую простыми словами можно назвать заморозкой, является довольно популярным способом лечения этого заболевания посредством прижигания.

В ряде случаев рекомендуют эту процедуру. Однако нужно разобраться, что она собой представляет, и кому подходит.

Суть и особенности процедуры

При криодеструкции эрозии шейки матки пораженные ткани подвергаются обработке жидким азотом посредством специального устройства под названием криозонд.

Процедура обычно выглядит следующим образом: во влагалище помещается гинекологическое зеркало, что дает возможность получить хороший обзор, после туда вводят криозонд – устройство, которое подсоединено к наполненному азотом балону.

Специалист воздействует холодом локально на пострадавшие участки эпителия, и благодаря этому они замораживаются. Температура жидкого азота составляет до -90 градусов.

Замораживание в большинстве случаев не провоцирует неприятных ощущений, что является преимуществом этой методики перед многими другими.

В большинстве случаев пациентка ощущает только легкое жжение и покалывание. Но иногда реакции бывают более сложными, потому предварительно нужно проводить комплексную диагностику.

После прижигания на обрабатываемых тканях возникает отек, который скоро впадает. Примерно в течение 3-6 месяцев после процедуры пораженные клетки целиком отмеряют, и их заменяют здоровые.

Эластичность шейки матки при этом не снижается, поэтому методика лечения нередко рекомендуется нерожавшим женщинам.

Показания и противопоказания к заморозке

Основное показание к процедуре – это непосредственно эрозия шейки матки. Также она может быть рекомендована при лейкоплакии, эктопии, эктропионе, кондиломах и папилломах на вульве и влагалище, при первой и второй степени дисплазии, при цервиците и ретенционной кисте.

Также учтите, что у прижигания жидким азотом есть ряд противопоказаний, в числе которых следующие:

  • беременность – в этом случае проводить процедуру ни в коем случае нельзя, так как она с высокой вероятностью спровоцирует выкидыш;
  • менструация;
  • наличие кровотечений или выделений кровянистого характера;
  • травмы шейки матки, зарубцевавшиеся ткани на ней;
  • любые процессы воспаления в организме, в особенности те, что касаются репродуктивной системы;
  • болезни инфекционного характера;
  • опухоли матки и яичников;
  • третья степень дисплазии;
  • обширная локализация пострадавших тканей – в данном случае лучше выбрать другой метод, так как действие холода на обширные участки может спровоцировать.

Если противопоказания отсутствуют, то криодеструкция может использоваться для лечения эрозии, если сама пациентка не возражает.

Правила подготовки

Перед процедурой пациентке нужно посетить гинеколога. Специалист должен выполнить следующие манипуляции:

  • выслушать жалобы женщины и занести их в медицинскую карту (собрать анамнез);
  • осмотреть пациентку в кресле с применением зеркал;
  • взять мазок секрета влагалища на микрофлору;
  • выполнить осмотр с применением кольпоскопа.

Пациентке, согласившейся на процедуру, специалист должен дать всю информацию о методике и особенностях ее проведения, о возможных ощущениях и восстановительном периоде.

Техника замораживания

Пациентка для проведения манипуляций помещается на гинекологическое кресло. Методика предполагает несколько этапов.

Сначала обрабатываемая область должна быть очищена. С этой целью во влагалище вводится смоченный в физрастворе тампон. На шейку матки наносят слабый раствор уксусн6ой кислоты – это дает возможность точно определить пострадавшие участки.

В этом момент можно ощутить несильное жжение или дискомфорт. По окончании манипуляций маточная область еще раз обрабатывается физраствором.

Следующий этап – применение криодеструктора. Его наконечник вводится в область влагалища, концевую часть направляют в пораженный участок. Важно, чтобы врач действовал аккуратно и избегал здоровых тканей.

Когда зонд достигнет нужного места, выставляется таймер и аппарат, чтобы заморозить эрозию шейки матки, включается.

Из-за низких температур применяемого газа область воздействия покрывается белым налетом, который говорит о том, что пораженные участки заморожены.

Обработка выполняется в течение трех минут, после область воздействия оттаивает в течение 4-5 минут и замораживается повторно.

В конце выполняется осмотр шейки матки. Если кровотечения нет, необходимая область обрабатывается пастой Монселя.

Криодеструкция длится не более получаса. Непосредственное воздействие холодного азота продолжается в течение нескольких минут.

С целью контроля эффективности лечения специалист назначает пациентке прием спустя 14-21 день после процедуры.

Через полгода после криодеструкции проводится цитологическое обследование полости матки. Если нужно, врач берет мазок и проводит кольпоскопию.

Особенности реабилитационного периода

Если процедура была выполнена правильно, то для стопроцентного заживления тканям потребуется примерно 28-42 дня. К концу четвертой недели должны пройти водянистые выделения.

Когда это время истечет, нужно посетить гинеколога, который проведет осмотр и даст заключения относительно процесса заживления и возможности возобновить половые контакты.

В течение двух месяцев нужно избегать посещания бассейнов, бани и сауны. Также важно исключить подъемы тяжелого, сильные физические нагрузки.

Это позволит избежать инфицирования и кровотечения и даст возможность сократить реабилитационный период.

Возможные последствия и осложнения

Сразу после криодеструкции могут проявиться такие реакции, как головокружение и головная боль, ощущение общей слабости и недомогания, обморок.

В первый день возможны тянущие боли в нижней части живота различного уровня интенсивности. В течение месяца после процедуры нормой считаются обильные водянистые выделения.

Возможны незначительные выделения с кровяными примесями – это не опасный симптом.

Если криодеструкция применяется при наличии воспалений в области влагалища или матки, есть риски, что воспаление распространится в придатки. При нарушенной технике выполнения риск развития негативных реакций намного выше.

Для предотвращения неприятных последствий нужно учитывать все противопоказания и доверять процедуру лишь тому врачу, в компетентности которого вы точно уверены.

Заметив влагалищные выделения желтого цвета с явно неприятными запахами, как можно раньше посетите специалиста. Этот симптом говорит о наличии инфекции, которое требует применения медикаментов.

Также важно обратиться к специалисту, если после вмешательства наблюдаются следующие признаки:

  • температура тела от 38 градусов;
  • ощущение озноба либо лихорадки;
  • сильные болевые ощущения внизу живота;
  • примеси гноя в выделениях из влагалища;
  • кровотечение, длящееся больше двух дней.

Если все правила соблюдены, то риски осложнений сводятся к минимуму.

Мифы и факты о прижигании жидким азотом

Основной миф относительно криодеструкции заключается в том, что это самый эффективный способ лечения эрозии, который подходит всем.

Тем не менее, из минусов стоит выделить довольно большое количество противопоказаний и необходимость в течение нескольких месяцев придерживаться запрета на половые контакты, купания в море и бассейне и так далее.

Во многих отношениях процедура проигрывает лазерной хирургии, но решение о том, какой вариант подходит в конкретном случае, должен принимать врач.

Как уже было сказано, процедура противопоказана при менструации. Хотя она является относительно безболезненной, воздействие все равно приводит к возникновению на шейке матки раневых поверхностей.

Они заживают в течение определенного времени, поэтому если выполнить криодеструкцию во время или сразу перед месячными, риски воспаления значительно повысятся. Оптимальный вариант – проведение манипуляций на 7-10 день цикла.

В целом же криодеструкция шейки матки является эффективной и безопасной процедурой, позволяющей избавиться от заболевания в краткие сроки.

Небольшой список противопоказаний и сниженный риск побочных эффектов дают возможность применять ее и в том случае, когда другие методы противопоказаны, к примеру, если девушка еще не рожала.

Источник: https://beautyladi.ru/kriodestrukciya-erozii-shejki-matki/

Криодеструкция — современный метод лечения заболеваний шейки матки

Когда назначается криодеструкция эрозии шейки матки?

Криодеструкция шейки матки — это процедура прижигания жидким азотом, в основе которой лежит использование газообразных веществ, находящихся в жидком агрегатном состоянии. Эта операция считается малоинвазивной и щадящей. В медицине широко применяются: закись азота, углекислый газ и жидкий азот, у которого удельная плотность 0,808 г/см3, а температура кипения составляет – 195,75℃.

Криодеструкция в гинекологии используется с целью лечения заболеваний шейки матки.

Статистические подсчеты показывают, что 15% женщин репродуктивного возраста подвержены заболеваниям шейки матки. Если нарушение эпителия шейки обнаруживается на ранних стадиях заболевания, то лечение ограничивается медикаментами. Запущенные формы заболеваний нуждаются в оперативном лечении.

Криотерапия шейки матки – это промежуточный вариант терапии. Этот метод эффективнее местного лекарственного лечения и более щадящий, чем оперативное вмешательство.

Криодеструкция как современный метод лечения шейки матки

Данный метод терапии популярен среди женщин, которые хотят продолжить свой род. Прижигание эрозии шейки матки жидким азотом вызывает разрушение пораженных участков с дальнейшим отторжением.

Как происходит процедура

Выполняется процедура криодеструкции с помощью аппарата, в основу действия которого положен механизм местного криогенного воздействия на поверхностные ткани организма.

Чаще всего он заполняется жидким азотом. К аппарату присоединяется наконечник, через который сжиженный газ попадает на аппликатор. Через 1 – 2 мин замороженный аппликатор подводится к пораженному участку шейки матки.

Аппарат с криогенным воздействием

Особенности методики

Метод основан на кратковременном воздействии низкой температуры на эпителий шейки матки. Больная ткань прижигается и отторгается в виде струпа. Кровеносные сосуды при этом суживаются, а затем расширяются и активизируют работу резервных мелких сосудов. С улучшением капиллярного кровообращения ускоряется восстановление здоровых клеток эпителия.

Преимущества и недостатки прижигания жидким азотом

Любое внешнее воздействие на организм вызывает реакцию. Перед тем, как приступить к лечению эрозии шейки матки азотом, нужно подумать о достоинствах этого метода и предусмотреть возможность осложнений.

Метод имеет свои преимущества:

  • проведение процедуры происходит амбулаторно;
  • низкая температура воздействует на ткани щадяще (здоровый эпителий не повреждается);
  • не больно (нервные окончания под действием холода теряют чувствительность);
  • не кровоточит (сосуды суживаются и тромбируются);
  • полностью восстанавливается здоровая ткань;
  • отсутствуют деформации и рубцы после заживления;
  • разрешается нерожавшим женщинам;
  • риск осложнений низкий.

Но есть и ряд недостатков, к ним относятся:

  • длительность восстановления раневой поверхности;
  • невозможность измерить глубину промерзания тканей;
  • лимфорея (значительное увеличение количества выделений);
  • интимный покой 1 – 2 месяца.

После окончания процедуры женщина может ощущать головокружение, тошноту. Дискомфорт продолжается недолго, проходит самостоятельно. Связано это с воздействием холода на организм и проявляется в виде вегетососудистой дистонии.

В каких случаях назначают проведение криодеструкции шейки матки и кому она противопоказана

Процедура криогенной деструкции настолько хороша и безвредна, что ее можно назначать при любой патологии шейки матки. Возрастная категория женщин не ограничена. Нет противопоказаний для нерожавших женщин. Но, как при любом заболевании, существуют определенные показания и противопоказания для проведения.

Показания к проведению криодеструкции

Методика лечения жидким азотом основана на вымораживании патологически измененного эпителия (охлаждение до 90 – 180℃ ниже нуля).

Криолечение рекомендовано при заболеваниях:

  • гиперкератоз шейки матки;
  • эрозированная шейка;
  • хронический цервицит;
  • полипоз шейки и цервикального канала;
  • ретенционные кисты на шейке;
  • эктопия цилиндрического эпителия;
  • папилломы и кондиломы шейки матки;
  • I – II степени дисплазии эпителия шейки.

В результате отморожения происходит деструкция больного участка ткани и его отторжение.

Противопоказания для криотерапии шейки матки

Метод лечения жидким азотом безвреден и безболезнен, однако не рекомендуется проводить в случаях:

  • наличия беременности;
  • больших или слишком больших размеров пораженных участков;
  • острых или подострых воспалительных процессов;
  • миомы матки, нуждающейся в оперативном лечении;
  • рубцовых изменений шейки;
  • при III степени дисплазии шейки матки;
  • рака шейки матки;
  • опухолей яичников;
  • инфицирования слизистой влагалища.

Лечить шейку матки надо сразу после выявления патологического процесса. В гинекологии не существует заболевания, которое может «рассосаться» самостоятельно. Криогенная терапия считается более щадящим методом лечения заболеваний шейки матки.

Применение криодеструкции при беременности

Криолечение шейки матки во время беременности не безопасно, в силу высокого риска ее прерывания. В этот период все процедуры на шейке матки противопоказаны. Ограничением для криогенной деструкции после родов – это период лактации. После криотерапии женщина может свободно беременеть.

Криолечение во время беременности не безопасно

Криодеструкция и менструальный цикл

Лечение эрозии шейки матки азотом является щадящим методом но, несмотря на это, после прижигания образуется воспаленный участок, который может легко инфицироваться.

Так как кровь является питательной средой для бактерий, лечение рекомендовано проводить в спокойный период. Считается лучшим временем для криотерапии это 7 – 10 день менструального цикла. В это время уже нет кровянистых выделений, и вряд ли успеет появиться новая беременность.

Как подготовиться к криотерапии шейки матки

Любая подготовка к операции начинается с посещения врача. На приеме доктор собирает анамнез, проводит осмотр женщины в зеркалах, назначает дополнительное обследование:

  • мазок из влагалища и цервикального канала на флору;
  • исследование крови на сифилис (твердый шанкр при сифилисе внешне похож на эрозию шейки);
  • мазок для цитологического исследования (с целью исключить злокачественность процесса);
  • обследование на наличие хламидии и уреаплазмы методом ПЦР или ИФА;
  • проведение кольпоскопии;
  • биопсия шейки матки.

Основным в лечении больного – это общение доктора с пациенткой. Правильно подобранные слова – залог успеха проведенного лечения.

До того, как приступить к операции криодеструкции шейки, надо санировать все очаги заболевания. Необходимо к этому тщательно подготовиться. До прижигания нужно вылечить все воспалительные процессы во влагалище, придатках матки, полости матки. Ничего не должно болеть.

Перед тем, как женщина решит прижечь эрозию, иммунная система организма должна находиться в хорошем состоянии. Во влагалище обеспечивается определенный уровень кислотности и микрофлоры для создания защитной пробки в зоне цервикального канала.

За два дня до прижигания, рекомендовано отказаться от интимной жизни. Врач информирует пациентку о возможных неприятных ощущениях во время операции и о правилах интимной жизни после нее.

Перед применением обязательно соблюдать рекомендации врача

Техника проведения криодеструкции

Операция занимает не больше 30 мин. Чтобы четко увидеть границы пораженной части, врач обрабатывает участок шейки матки раствором Люголя или слабым раствором уксусной кислоты. После уточнения размеров пораженного участка, подбирается аппликатор нужного диаметра. С его помощью будет осуществляться заморозка больного эпителия.

Аппарат для криотерапии наполняется жидким азотом. Через проводник к аппликатору поступает сжиженный газ. Аппликатор прикладывается к пораженной ткани. Засекается время подачи жидкого азота.

Продолжается прижигание 5 минут, затем поступление азота прекращается. Аппликатор отмерзает и его можно легко снять с шейки матки.

Замороженный эпителий по мере нагревания из белого цвета становится красным.

Онкологи рекомендуют повторить эту процедуру после оттаивания шейки матки еще на 5 минут.

Для более быстрого оттаивания некоторые специалисты рекомендуют орошать аппликатор водой или изотоническим раствором. Однако суть прижигания состоит в том, чтобы выдержать время заморозки. Чем дольше будет аппликатор воздействовать на пораженную ткань, тем глубже произойдет замораживание.

Если пораженная часть больше диаметра аппликатора, то его можно перемещать в стороны для полного охвата больного эпителия.

После любого другого способа прижигания шейки матки, во влагалище вставляется тампон с антисептиком. Криодеструкция в этом не нуждается.

В течение часа появляется лимфорея – это вытекание лимфы в результате повреждения лимфатических сосудов во время операции. Интенсивность лимфореи зависит от участка поврежденной ткани на шейке и калибра лимфатических сосудов.

Для лучшего представления криодеструкции шейки матки, систематизируем порядок работы:

  1. Обработка шейки раствором Люголя или уксусной кислотой.
  2. Заморозка жидким азотом (5мин.).
  3. Разморозка аппликатора и шейки (10мин.).
  4. Повторная заморозка пораженного участка (5мин.)
  5. Повторное отмораживание аппликатора и шейки матки (10мин).

Боль внизу живота во время криогенной обработки и сразу после нее связана с переохлаждением части шейки матки. Интенсивность ее не сильная, характер ноющий, тянущий. Проходит болезненность быстро, самостоятельно.

Источник: https://shejka-matki.ru/metody-lecheniya/kriodestruktsiya-shejki-matki.html

Как прижигают эрозию шейки матки жидким азотом

Когда назначается криодеструкция эрозии шейки матки?

Прижигание эрозии шейки матки – один из наиболее эффективных методов лечения. Существует множество различных способов проведения данной хирургической манипуляции, но самым действенным и безопасным, в том числе и для нерожавших женщин, является криодеструкция эрозии шейки матки – прижигание жидким азотом.

Суть криодеструкции

Заморозка эрозии – метод воздействия на эрозийные очаги азотом в жидком состоянии, который имеет экстремально низкую температуру. Азот замораживает ткани, после чего начинается процесс их оттаивания с одновременным разрушением на клеточном уровне.

Противопоказания

Прижигание азотом запрещается проводить беременным и во время месячных. Другие противопоказания к процедуре:

  • воспалительные процессы в шейке;
  • механические повреждения слизистой поверхности.

Криотерапия не проводится тогда, когда размер очага эрозии достигает от 3 и более сантиметров, так как в подобной ситуации методика воздействия жидким азотом является малоэффективной. Не назначается процедура, если у пациентки выявлены вирусные и инфекционные заболевания в активной стадии.

Преимущества методики

Замораживание эрозии шейки матки имеет ряд положительных аспектов по сравнению с другими методиками прижигания данного заболевания:

  • минимальная длительность операции – 1-3 минуты;
  • отсутствие необходимости длительного нахождения в больничном стационаре до и после проведения криодеструкции;
  • возможность использовать методику у нерожавших женщин;
  • минимальные риски формирования рубцов в мягких структурах.

Также достоинством прижигания эрозии шейки матки жидким азотом является низкая вероятность развития осложнений после ее проведения. При соблюдении всех предписаний врача вероятность негативных последствий практически отсутствует.

Недостатки метода

Криоаблация – прижигание эрозии азотом чрезмерно низкой температуры имеет ряд недостатков:

  • восстановление мягких тканей органа происходит длительный период времени (до месяца);
  • процедура может вызывать у женщины достаточно болезненные ощущения;
  • присутствует вероятность повреждения мягких тканей органа при неравномерном распространении очагов эрозии;
  • после криолечения влагалищные выделения имеют неприятный запах.

Замораживание эрозии шейки матки азотом требует соблюдения ряда ограничений после процедуры, в частности, запрещено вступать в интимную близость 1-2 месяца.

Подготовка

После того, как был поставлен диагноз эрозия шейки матки и врач определил необходимость проведения ее прижигания, требуется сдать ряд лабораторных анализов:

  • общий и развернутый анализ крови;
  • обследование на ВИЧ, сифилис;
  • лабораторное обследование влагалищного мазка.

Лечение эрозии криодеструкцией не требует никакой особенной подготовки. Оптимальный период для проведения – 7-10 день менструального цикла. Проведение терапии прижиганием сразу после окончания месячных способно спровоцировать осложнения. Единственное, что требуется от женщины – взять с собой на процедуру гигиеническую прокладку, так как сразу после прижигания начинаются выделения.

Проведение

Криотерапия проводится с применением специального зонда, вводимого во влагалище к шейке матки. По нему поступает жидкий азот.

Принято считать, что метод прижигания жидким азотом является безболезненным и не требует использования анестезии. Хотя большинство пациенток отмечают достаточную болезненность в ходе проведения данной манипуляции.

Температура азота, которым врач воздействует на ткани шейки матки, составляет до -90°.

Перед введением зонда во влагалище врач обрабатывает слизистую матки специальным раствором, в котором смачивается тампон.

Используемый раствор – уксусная кислота, вступающая в реакцию с поврежденными тканями шейки матки, в результате чего очаги эрозии окрашиваются. Это необходимо для того, чтобы врач мог четко определить месторасположение и размер патологических очагов.

В момент обработки слизистой уксусной кислотой у женщины могут возникнуть такие неприятные ощущения, как легкое жжение и покалывание.

Это подготовительный этап терапии, после которого во влагалище врач вставляет специальный зонд, одним концом присоединенный к баллону с жидким азотом.

Длительность процедуры составляет от 10 до 30 минут, в зависимости от степени поражения мягких тканей шейки матки. После прижигания врач проводит гинекологический осмотр органа.

При отсутствии кровотечений проводится обработка маточной шейки дезинфицирующим раствором.

Сразу после удаления эрозийных очагов на маточной шейке формируется отек. Он проходит самостоятельно в течение нескольких дней и не требует проведения какой-либо вспомогательной терапии.

Восстановление

При правильном выполнении процедуры вероятность того, что возникнут негативные последствия практически исключаются. Длительность заживления мягких тканей органа составляет 1-1,5 месяца.

В течение 1 месяца у женщины будут присутствовать кровянистые незначительные выделения, являющиеся показателем нормы. Через месяц пациентке необходимо в обязательном порядке посетить гинеколога для профилактического осмотра, результаты которого могут потребовать проведения дополнительного медикаментозного лечения.

Ограничения

Лечить эрозию шейки матки необходимо комплексно, поэтому после прижигания патологических очагов терапия не заканчивается. Женщину ждет ряд ограничений, соблюдать которые крайне важно, чтобы не спровоцировать осложнения.

На протяжении месяца после лечения патологических эрозийных очагов жидким азотом запрещается:

  • заниматься сексом;
  • посещать общественные бассейны, купаться в открытых водоемах;
  • ходить в бани, сауны;
  • прибегать к услугам солярия;
  • использовать при менструации тампоны;
  • заниматься спортом, поднимать тяжелые предметы.

Пренебрежение необходимостью соблюдения данных предписаний может вызвать ряд тяжелых осложнений, стать причиной инфицирования и значительно увеличить срок восстановления после прижигания.

Возможные осложнения

Непосредственно после процедуры у пациентки могут проявляться такие временные последствия, как незначительные тянущие боли в нижней части живота и приступы головокружения. Не исключается и то, что у женщины будет наблюдаться общее недомогание – слабость, сонливость. Такая симптоматическая картина является нормой.

Наличие выделений с кровянистыми прожилками – норма. Длятся они приблизительно месяц и первые дни, как правило, достаточно обильные. Но постепенно их количество будет снижаться.

Негативные последствия азотного прижигания могут быть вызваны преимущественно наличием у женщины противопоказаний к данной процедуре, неправильной работой врача и несоблюдением постоперационных врачебных предписаний.

Признак, с которым необходимо сразу же обратиться за врачебной помощью – наличие выделений из влагалища желтого цвета, имеющих неприятный запах. Такой симптом свидетельствует о присоединении инфекционного процесса.

Могут также возникать и другие тревожные признаки:

  • повышение температурных показателей тела до 38° и выше;
  • озноб, лихорадочное состояние;
  • сильный болевой синдром в нижней части живота, который не удается купировать обезболивающими препаратами;
  • в выделениях, помимо кровянистых примесей, присутствует гной;
  • обильное кровотечение в течение 2 и более дней.

Данные проявления указывают, что после того, как было проведено прижигание эрозии шейки матки азотом, присоединилась вторичная инфекция или же повредились здоровые ткани. Чем раньше обратиться к доктору, тем быстрее будет назначено лечение без рисков развития еще больших осложнений.

Источник: https://pomiome.ru/eroziya-shejki-matki/kak-prizhigayut-eroziyu-shejki-matki-zhidkim-azotom

Как проводится криодеструкция эрозии шейки матки: показания к операции и возможные последствия

Когда назначается криодеструкция эрозии шейки матки?

Плановые гинекологические осмотры могут предупредить развитие серьезных проблем со здоровьем половых органов женщины.

Одним из таких недугов является эрозия.

Данное заболевание при своевременном диагностировании можно лечить консервативными методиками.

Однако, от запущенных форм возможно избавиться только прижиганием.

Рассмотрим ниже, как же проводится данная процедура, какие у нее имеются плюсы и минусы, а также возможные последствия.

Что такое эрозия

Эрозия – это патология, которая диагностируется практически у каждой второй женщины.

По сути – это нарушение целостности слизистой, которая сопровождается возникновением язвочек – эрозий.

Эти язвочки дают возможность патогенной флоре беспрепятственно проникать в слизистую, и провоцировать воспалительные и инфекционные процессы как в самой шейке, так и в других репродуктивных органах.

Причин возникновения эрозии много – механические, гормональные, инфекционные, воспалительные и так далее. Кроме того, эрозия может иметь и врожденный характер.

Только в запущенных или осложненных стадиях женщина может наблюдать:

  • кровянистые выделения после полового акта;
  • выделения с непринятым запахом;
  • изменение менструального цикла;
  • болевые ощущения.

Диагностика эрозии сложности не представляет, и уже на осмотре в кресле врач может поставить этот диагноз, однако, для его уточнения и подтверждения рекомендуется пройти дополнительные обследования – лабораторные анализы и кольпоскопию.

Методы лечения

Лечить эрозийное поражение можно средствами народной медицины, консервативно или оперативно.

Выбор средства зависит от:

  • возраста женщины;
  • реализации ее репродуктивной функции;
  • вида эрозии и ее размеров;
  • наличия фоновых гинекологических заболеваний.

Чаще всего медикаментозное лечение назначается нерожавшим девушкам, поскольку агрессивные способы терапии могут в дальнейшем сказаться на процессе деторождения.

Надо сказать, что народная медицина может быть эффективной только в самом начале заболевания, а впоследствии применяется только в качестве дополнительной терапии. Что касается консервативного лечения, оно достаточно часто приводит к рецидивам заболевания, что вынуждает врачей применять операционный способ удаления эрозии.

Способы прижигания

В настоящее время врачи пользуются следующими методами оперативного удаления эрозии:

  • криодеструкция – используется жидкий азот;
  • лазерное удаления – ликвидация образования при помощи лазерного луча;
  • диатермокоагуляция – наиболее устаревший и травматичный способ, основанный на использовании тока;
  • радиоволновое удаление – прогрессивный метод с применением радиоволн;
  • химическая коагуляция – прижигание эрозии лекарственными или химическими препаратами (например, Солковагином);
  • аргоноплазменная абляция – использования аргона, ионизированного током высокой частоты.

Криодеструкция азотом

Криодеструкция – это один из наиболее распространенных методов прижигания эрозии. Основным достоинством данного метода является отсутствие повреждения здоровых клеток в ходе процедуры.

Методика чаще всего назначается женщинам, которые планируют впоследствии иметь детей, поскольку в результате подобных медицинских манипуляций не остается рубцов, способных негативно повлиять на процесс деторождения.

Процедура заключается в применении жидкого азота, который замораживает поврежденные ткани слизистой. Специалист наносит азот на пораженные эрозией участки, в результате чего происходит моментальное охлаждение ткани.

Процедура выполняется специальным устройством, которое называется криозонд. Это устройство позволяет нанести азот именно на участки эрозии, не затрагивая при этом здоровые ткани.

Сама процедура занимает буквально несколько минут, а процесс полного восстановления продолжается не более 2 месяцев. За это время патологические ткани полностью ликвидируются, а на их месте появляются здоровые.

Криодеструкция – это один из самых эффективных способов удаления эрозийной поверхности. Риск осложнений после данной процедуры минимален, а многочисленные статистические исследования свидетельствуют о том, что после полного заживления слизистой женщина может вести полноценную жизнь и иметь детей.

Естественно, недостатки у данного лечения тоже имеются, современная медицина не стоит на месте, и в арсенале врачей появляются более безопасные и действенные методики, которые отодвигают более старые способы на задний план.

Однако, криодеструкция по сей день остается достаточно востребованным методом лечения эрозии.

Достоинства и недостатки

Преимуществ у данного метода много:

  1. Быстрота. Криодеструкция не требует длительной подготовки, к тому же сам процесс замораживания занимает несколько минут. Сразу же после проведения процедуры женщина может возвращаться к своим делам.
  2. Бескровность. Поскольку прижигание жидким азотом – это по сути заморозка, на ткани не происходит воздействия острых хирургических инструментов, что позволяет избежать кровотечений.
  3. Отсутствие рубцов после процедуры, поэтому данная методика с успехом применяется в отношении нерожавших женщин.
  4. Доступная цена. Это немаловажный фактор, который выгодно отличает криодеструкцию от инновационных и дорогих аналогичных процедур.

Что касается минусов, нужно сказать о следующем:

  1. Достаточно длительный процесс восстановления – потребуется несколько месяцев для полной регенерации тканей.
  2. Манипуляция выполняется без анестезии, поэтому женщины с низким болевым порогом могут ощущать боль, при этом как-то купировать ее будет невозможно.
  3. В некоторых случаях специалисту сложно рассчитать глубину поражения тканей, и тогда разрушение эрозии будет неполным. При таком развитии событий вмешательство придется повторять.
  4. В крайне редких случаях месторасположение эрозии не позволяет воздействовать только на патологические ткани, и врач может затронуть здоровые клетки. Такое явление не исключает возможность возникновения негативных последствий при вынашивании ребенка.

Показания к операции

Основным показанием к проведению криодеструкции является само наличие эрозии шейки. Кроме того, данная процедура рекомендована при папилломах, кондиломах, эктопии, лейкоплакии и эктропионе.

Также подобное вмешательство проводят при дисплазии (1 и 2 степени, цервиците и ретенционном кистозном образовании.

Однако, стоит учитывать, что существует ряд противопоказаний к криодеструкции:

  • беременность;
  • менструация;
  • выделения кровянистого характера;
  • зарубцевавшиеся ткани на шейке;
  • воспалительные процессы в организме;
  • инфекции;
  • опухолевые процессы в матке и яичниках;
  • дисплазия 3 степени;
  • обширная эрозия.

Как проводится заморозка

Пациентка располагается в гинекологическом кресле, и врач начинает первый этап процедуры. Он заключается в обработке поврежденной поверхности.

Ватным тампоном, смоченным в физрастворе, специалист обрабатывает шейку, а затем наносит слабо концентрированный раствор уксусной кислоты, чтобы точно опередить зону поражения.

Затем используется криодеструктор. Наконечник прибора вводится во влагалище, и эрозийная поверхность замораживается. Через три минуты воздействия делается перерыв на 5 минут, после чего заморозка повторяется.

После этого врач осматривает область обработки, и наносит на нее пасту Монселя.

Как подготовиться

Подготовка к криодеструкции заключается в следующем:

  • сбор анамнеза;
  • осмотр в гинекологическом кресле;
  • мазок влагалищного секрета на микрофлору;
  • кольпоскопия.

Восстановительный период

Сразу после процедуры женщина может ощущать:

  • усталость, слабость;
  • головную боль или головокружение;
  • в крайне редких случаях возможна потеря сознания.

В первый послеоперационный день могут присутствовать тянущие боли, которые проходят уже на 2-3 сутки.

Весь послеоперационный месяц вариантом нормы считаются водянистые влагалищные выделения.

В некоторых случаях может наблюдаться примесь крови в выделениях, опасным симптомом это не считается до тех пор, пока подобные выделения незначительные.

Если техника выполнения процедуры нарушалась, или же криодеструкция проводилась в период воспалительного процесса, риск побочных эффектов усиливается.

После заморозки необходимо:

  • воздержаться от интимной близости на 6-8 недель;
  • не принимать ванны и не купаться в общественных водоемах;
  • не поднимать тяжести и избегать чрезмерных физических нагрузок.

Через два месяца женщина обязательно должна пройти профилактический осмотр у гинеколога для заключения о процессе заживления тканей.

Возможные последствия

Лечение азотом в некоторых случаях сопровождается обмороком, ослаблением пульса или судорогами.

Чтобы избежать таких явлений, после вмешательства женщине рекомендуется некоторое время находится в положении лежа, чтобы врач смог понаблюдать за ее состоянием, измерить пульс и артериальное давление.

Тянущие боли, достаточно часто наблюдаемые после криодеструкции хорошо снимаются обезболивающими средствами, которые должен порекомендовать врач.

Редким, но очень серьезным последствием данной процедуры является стеноз цервикального канала. При этом происходит его сужение, а иногда и полное заращение, что провоцирует нарушение оттока менструальной крови.

Такое осложнение требует хирургического вмешательства.

Заключение и выводы

Несмотря на то, что в настоящее время существует много различных методик, которые позволяют избавиться от эрозии, криодеструкция продолжает занимать лидирующие позиции.

Редкие осложнения, быстрота процедуры и цена делают это вмешательство доступным для большинства женщин.

В стандарты помощи, которая гарантирована государством, криодеструкция не входит, поэтому даже в женской консультации (при наличии оборудования, естественно) за оказываемую услугу придется платить самостоятельно.

Средняя стоимость в разных регионах России варьируется от 1000 до 3000 рублей.

Из видео вы узнаете о процедуре криодеструкции

Источник: https://zhenskoe-zdorovye.com/ginekologija/bolezni-matki/ehroziya/prizhiganie-ehr/kriodestruktsiya.html

Криодеструкция эрозии: прижигание жидким азотом, замораживание

Когда назначается криодеструкция эрозии шейки матки?

Криодеструкция эрозии шейки матки, а простыми словами – заморозка, это довольно популярное лечение распространенного женского заболевания, представляющее собой прижигание пораженных тканей жидким азотом. Эта статья призвана помочь Вам разобраться, в чем состоит этот метод, и стоит ли прибегать к нему, если у Вас диагностирована эрозия шейки матки, которой требуется лечение.

Суть процедуры

При криодеструкции эрозии шейки матки пораженный участок ткани обрабатывают жидким азотом при помощи специального устройства – криозонда.

Зачастую процедура выглядит так: внутрь влагалища вводится гинекологическое зеркало для хорошего обзора, затем криозонд – специальное устройство, подсоединенное к баллону с жидким азотом.

Врач локально воздействует холодом (а температура жидкого азота не больше -90 градусов по цельсию) на пораженные участки эпителия и происходит их заморозка. Криозонд довольно точен, и вся процедура контролируется врачом, поэтому азот здоровые ткани при качественном выполнении процедуры задевает незначительно.

Такое лечение, как замораживание эрозийных клеток, обычно не вызывает неприятных ощущений, как максимум, пациентка чувствует легкое покалывание и жжение, но редко встречаются и более сложные случаи реакции. Поэтому до процедуры должна быть осуществлена комплексная диагностика всего организма.

Непосредственно за тем, как будет осуществлено прижигание, в обработанных жидким азотом тканях появится отек, который сохраняется незначительное время.

В течение примерно трех-шести месяцев с того, как было проведено замораживание эрозии, пораженные клетки отмирают и полностью заменяются здоровыми.

После заживления не наблюдается снижение эластичности шейки, поэтому криодеструкция часто рекомендуется как вариант лечения эрозии для нерожавших женщин.

Как и любое врачебное вмешательство в организм, прижигание жидким азотом имеет свои противопоказания. Это:

  • беременность – воздействие на шейку матки жидким азотом в таком случае абсолютно противопоказано, так как скорее всего вызовет выкидыш;
  • менструация;
  • кровотечения или кровянистые выделения любого другого характера;
  • травматические повреждения шейки матки и наличие на ней зарубцевавшихся тканей;
  • воспалительные процессы в любой части организма, а в особенности острые воспаления органов репродуктивной системы;
  • инфекционные заболевания;
  • опухоли матки и яичников;
  • неправильное развитие шейки матки (дисплазия третьей степени);
  • слишком большая локализация пораженных тканей – в таком случае необходим другой метод, так как воздействие холодом на большие участки может повлечь за собой самые плачевные последствия.

При отсутствии каждого из вышеуказанных противопоказаний криодеструкция может быть проведена, если, конечно, пациентка считает такой метод лечения приемлемым для себя.

Перед процедурой рекомендовано пройти общую диагностику состояния здоровья, а так же обратиться к гинекологу за подробной консультацией. Необходимо пройти:

  • стандартный гинекологический осмотр, включающий в себя беседу, осмотр наружных половых органов, осмотр шейки матки с помощью зеркала и забор мазка на микрофлору влагалища;
  • забор мазка на инфекции;
  • забор мазка с шейки матки;
  • колькоскопию.

Прижигание жидким азотом рекомендуется проводить в первой половине менструального цикла (на 7-10 день). Нужно дождаться полной остановки менструального кровотечения (включая темные выделения).

Перед самой процедурой врач должен информировать пациентку о порядке ее проведения и о всех возможных неприятных ощущениях.

Таким образом, исключается психологический фактор, от которого во многом зависит успех криодеструкции. Позитивный настрой, отсутствие сильного волнения и психологическая готовность пациентки в таких деликатных процедурах особенно важны.

С собой желательно иметь прокладку, так как процедура практически сразу влечет за собой водянистые выделения (гидроррею): к этому нужно быть готовой, это абсолютно нормально и не должно вызывать беспокойства.

Плюсы и минусы процедуры

Криодеструкция позволяет лечить большинство гинекологических заболеваний без последствий.

Основным плюсом такого лечения эрозии является то, что в 90% при отсутствии не выявленных противопоказаний и при в целом хороших показателях здоровья пациентки негативные последствия его проведения отсутствуют.

  • полную безопасность для нерожавших женщин: эта процедура за исключением очень редких случаев не влечет за собой рубцевание тканей шейки матки, а значит и не снижает их эластичность: роды после криодеструкции пройдут без осложнений и разрывов;
  • за исключением случаев индивидуальной чувствительности процедура полностью безболезненна и бескровна: азот охлаждает сосуды и после криодеструкции кровотечения не возникают никогда;
  • при правильном проведении случаи рецидивов маловероятны;
  • быстрота: процедура занимает всего несколько минут, после которых не требуется лечение в стационаре;
  • цена – например, лечение лазером, обойдется вам в куда большую сумму денег;

Одним из главных преимуществ этого метода лечения врачи считают минимальную травматизацию здоровых тканей пациентки

  • срок заживления криодеструкции значительно дольше, чем после лазерного лечения. Окончательно эрозия, которую прижгли жидким азотом, заживет не ранее, чем через три месяца;
  • на это время желательно отказаться от половой жизни, а в течение первого месяца она и вовсе противопоказана – очень велика вероятность занесения инфекции, появления воспаления и затруднения процесса восстановления;
  • если прижигание жидким азотом будет проведено недостаточно квалифицированно или предварительное исследование структуры шейки матки будет недостаточно тщательным, эрозия может появиться вновь, так как не все пораженные ткани будут достаточно обработаны;
  • в некоторых случаях вполне нормальные выделения после процедуры могут сопровождаться неприятным запахом;
  • на время заживления запрещено пользоваться тампонами;
  • очень редко все-таки начинается процесс рубцевания;
  • невозможно предсказать индивидуальную реакцию. У некоторых пациенток появляются сильные болезненные спазмы во время процедуры. Причины этого до конца невыяснены;

Хоть такое лечение эрозии, как прижигание жидким азотом, и считается довольно безопасной процедурой, в некоторых случаях, чаще всего связанных с врачебной халатностью, последствия ее могут быть довольно неприятны. Но при обращении к правильному специалисту и тщательных предварительных исследованиях эффективность такого лечения очень высока.

Рекомендуем прочитать:

Источник: https://matka03.ru/fonovye-zabolevaniya/eroziya-shejki-matki/kriodestrukciya.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.