Лечение паракератоза шейки матки

Содержание

Паракератоз клеток плоского эпителия

Лечение паракератоза шейки матки

Паракератоз — это ороговение слизистого слоя шейки матки, связанное с воздействием внешних или внутренних травмирующих факторов. К ним можно отнести любые медицинские манипуляции с расширением шейки матки либо инфекции.

Из последних паракератоз могут вызывать бактериальные факторы, половые заболевания, вирусы, в том числе вирус папилломы человека.

Что такое паракератоз шейки матки?

Строго говоря, паракератоз — это не диагноз, а симптом, свидетельствующий о заболевании шейки матки. Цитологическая картина, типичная для паракератоза, характерна для лейкоплакии шейки матки, которая относится к предраковым состояниям шейки матки.

При обнаружении в мазке признаков паракератоза необходимо провести дополнительные анализы: онкоцитологию, жидкостную цитологию, кольпоскопию. Под паракератозом плоского эпителия шейки матки в нижнем слое могут находиться атипичные клетки.

При подтвержденном паракератозе рекомендовано встать на учет к онкогинекологу для назначения адекватной терапии. При отсутствии лечения участки шейки матки с паракератозом покрываются ороговевшими белыми пятнами, состоящими из склерозированных тканей. А это уже — признак лейкоплакии шейки матки, которая характеризуется наличием белых бляшек на поверхности шейки матки.

Лечение паракератоза шейки матки

Для лечения паракератированных тканей проводят выскабливание слизистой шейки матки с последующим исследование материала на предмет наличия атипичных клеток. Иногда используют лечение с прижиганием участка с паракератозом при помощи лазера.

Лечение кератоза шейки матки домашними способами — спринцеваниями, тампонами, ваннами — нежелательно, так как при наличии под слоем паракератозных клеток атипии она может начать активно развиваться под воздействием питательной среды народных средств лечения.

Копирование информации разрешено только с прямой и индексируемой ссылкой на первоисточник

Источник: http://womanadvice.ru/parakeratoz-sheyki-matki

Лечение и диагностика паракератоза

Паракератоз шейки матки — состояние, которое проявляется патологическим ороговением покровного эпителия цервикса.

Для здорового органа такое явление не характерно, относительным исключением можно считать псевдопаракератоз, при котором ороговевшие клетки могут появляться как результат дегенеративных процессов в эндоцервикальных мазках во второй половине цикла, а также в постменопаузальный период.

Регулярные визиты к врачу позволят выявить патологию на ранней стадии

А что такое паракератоз с точки зрения этиологии? Эта патология рассматривается как следствие активных воспалительных процессов, а также травмирования цервикального канала во время родов, абортов, оперативных вмешательств.

Нужно обратить внимание, что это состояние является фоновым, то есть при некоторых обстоятельствах может спровоцировать диспластические изменения в тканях, что грозит онкопатологиями.

Поэтому при выявлении паракератоза должны быть немедленно предприняты терапевтические меры.

Как проявляется паракератоз

По сути паракератоз является сбоем в процессе ороговения слизистой оболочки цервикального канала. Состояние не представляет собой самостоятельную болезнь, оно является симптомом какой-либо патологии цервикса.

Паракератоз проявляется неполным ороговением, но при отсутствии адекватной терапии может трансформироваться в гиперкератоз, то есть усиленное ороговение. В этом случае верхний слой слизистой выстилки шейки ороговевает, а очаги патологического процесса по структуре представляют собой несколько эпителиальных слоев, не подвергшихся слущиванию.

Как паракератоз, так и гиперкератоз характеризуются такими признаками:

  • зернистый слой отсутствует;
  • роговой слой утолщен;
  • в клетках выявляются палочковидные ядра.

Прогрессирование патологического процесса провоцирует снижение эластичности тканей, при этом очаги поражения имеют огрубевший, сморщенный вид.

Паракератоз является характерным признаком такого заболевания, как лейкоплакия шейки матки. Его определяют как предрак, поэтому выявление этой болезни требует незамедлительного начала лечения.

Различают два типа паракератоза: очаговый и поверхностный. Поверхностный вариант предполагает вовлечение небольшого участка эпителия в процесс, при этом отсутствует инвазивный характер. Эта разновидность патологического состояния нуждается в наблюдении, но редко представляет опасность.

Очаговый паракератоз является опасным явлением. При этом очаги поражение обладают четкими границами, изменение структуры клеток ярко выражено. Состояние требует лечения. Именно очаговый паракератоз и является симптомом лейкоплакии.

Кроме того, очаговый вариант состояния характерен и для диспластических повреждений. При цервикальной интраэпителиальной неоплазии (CIN) в начальной и поздней стадии определяются участки с паракератозом.

Визуально патологические очаги определяются как плоские пятна белого цвета, имеющие матовый отлив. Частое место локализации — слизистая влагалищной порции цервикса, редкое — глубина шеечного канала. Наиболее подвержены прогрессированию состояния женщины в детородном возрасте.

Причины развития кератоза

Вирус папилломы человека

Основной этиологический фактор паракератоза — присутствие в организме вируса папилломы человека, относящегося к высокоонкогенному типу. Активация инфицирования этим вирусов провоцирует клеточные изменения в форме патологического и избыточного ороговения, нарушенной структуры ядерного аппарата клеток (множественные ядра, койлоцитоз).

Способствуют прогрессированию состояния также и некоторые другие факторы, а именно:

  • травматизация цервикса в ходе родов, абортов, выскабливания, установки внутриматочной спирали, других манипуляций;
  • терапия эрозии шейки матки;
  • воспалительные заболевания, в том числе и спровоцированные инфекциями, передающимися половым путем;
  • гормональный дисбаланс (недостаточная выработка прогестерона);
  • дисфункции яичников;
  • наличие очагов эктопии.

Конкретная причина определяется в ходе полного обследования пациентки.

В качестве дополнительных провокаторов патологии рассматриваются:

  • ослабленная иммунная система;
  • истощение нервной системы;
  • переутомление организма;
  • сниженная сопротивляемость.

Симптомы кератоза

Паракератоз и гиперкератоз зачастую протекают бессимптомно, в результате женщина может и не знать о существовании проблемы. Поэтому так важны регулярные профилактические осмотры, которые помогают выявлять патологии, протекающие без симптомов или с малым их количеством.

В ряде ситуаций симптоматика может быть стерта из-за наличия активных симптомов провоцирующей патологии, чаще всего — инфекционно-воспалительного характера.

Заподозрить проблему позволяют такие проявления:

  • дискомфортные ощущения во время полового контакта;
  • кровянистые выделения в небольшом объеме после секса;
  • избыточное образование вагинального секрета, который может иметь неприятный запах.

Наличие таких симптомов должно стать поводом для обязательного обращения к гинекологу. Врач проведет осмотр, назначит дополнительные диагностические меры, поставит диагноз и определит направление курса терапевтической коррекции.

Методы диагностики гиперкератоза

Гистологическое изучение биоптата — важный этап диагностики

Помимо гинекологического осмотра могут понадобиться такие меры диагностики:

  1. Проба Шиллера.
  2. Кольпоскопия в расширенном формате.
  3. Биопсия с последующим гистологическим изучением биоматериала.
  4. Исследование мазков на флору.
  5. Исследование крови и выделений на инфекции, которые передаются половым путем, в том числе и на вирус папилломы человека.
  6. Анализ гормонального фона.
  7. Анализ иммунного статуса.

Результаты перечисленных диагностических методик позволят врачу поставить диагноз и определить тактику лечения.

Как лечить паракератоз

Если выявлен паракератоз шейки матки, лечение должно подбираться в индивидуальном порядке, исходя из особенностей конкретного клинического случая. Берется во внимание степень патологического процесса, возраст пациентки и общее состояние ее здоровья. Самолечение недопустимо и невозможно, состояние должно подвергаться коррекции по назначениям и под наблюдением врача.

Консервативная терапия предполагает устранение провоцирующего проблему фактора. Назначается лечение бактериальных, вирусных инфекционных заболеваний, дисбактериоза влагалища. Предпринимаются меры для улучшения функционирования иммунной системы.

Хирургическая коррекция предполагает удаление очагов патологии. Конкретная методика определяется согласно размерам и локализации участков паракератоза. В спектр возможных методов включены такие:

  • конизация;
  • диатермокоагуляция;
  • лазерная вапоризация;
  • аргоноплазменная коагуляция;
  • криодеструкция.

Инвазивные методики целесообразны в случае большой распространенности процесса и наличия неопластических изменений.

Для предупреждения паракератоза рекомендуется регулярно посещать врача с профилактическими целями. Также рекомендована вакцинация против папилломавирусной инфекции.

Подробнее о патологии на видео:

Конизация шейки матки: восстановление в послеоперационный период

Что еще почитать?

Источник: http://bagettas.ru/parakeratoz-kletok-ploskogo-jepitelija/

Клиника заболеваний шейки матки

Лечение паракератоза шейки матки

При паракератозе шейки матки причиной развития ороговения называют чаще вирусные заболевания, например, вирус папилломы человека, и инфекции половых органов, вызванные микроорганизмами. Чешуйчатый, который поражает шейку матки и выступает над ее поверхностью. Отмечается определенная этапность и стадийность патологических процессов шейки матки в развитии канцерогенеза.

Паракератозы различают по локализации, причине возникновения и форме проявления. По форме проявления паракератоз может являться либо самостоятельным заболеванием, либо симптомом, который сопровождает основное заболевание.

Существует ложная форма паракератоза, когда есть только внешние признаки без нарушения процессов в клетках.

При постановке диагноза паракератоз рассматриваются все данные анамнеза и исследований взятого у больного материала в лаборатории.

Чаще всего при паракератозе применяется местное лечение. При паракератозе шейки матки выполняют выскабливание слизистой для изучения материала, а потом назначают прижигание пораженного участка лазером.

Для профилактики паракератоза советуются прием препаратов с цинком и устранение факторов, способных привести к данному заболеванию. Существуют экзогенные и эндогенные факторы возникновения лейкоплакии.

К возникновению данного заболевания приводит и ношение инфекции вируса папилломы человека.

Дискератоз матки и цервикального канала — заболевание, которое протекает бессимптомно, и выявить его можно только проведя ряд исследований.

Лечат дискератоз шейки при помощи хирургического вмешательства. Химические прижигания шейки матки не желательны, поскольку несут за собой много осложнений. Лечение дискератоза шейки — очень длительная процедура, и нужно иметь много терпения, чтобы это перенести. Выполняется лазерное и радиоволновое лечение заболевания, криодеструкция, диатермокоагуляция.

Рак шейки матки в настоящее время является самым часто встречающимся онкологическим заболеванием женских половых органов. Это становится возможным благодаря бипотентным свойствам резервных клеток, которые могут превращаться как в плоский, так и в призматический эпителий.

Иммунные нарушения (увеличение уровня цитотоксических Т-лимфоцитов, уменьшение количества клеток Лангерганса в шейке матки. Степень дисплазии пропорциональна уровню иммуносупрессии).5.

Курение (риск заболевания повышается с увеличением количества сигарет в день и продолжительностью курения).9.

Наследственный фактор: риск возникновения рака шейки матки у женщин с отягощенным семейным анамнезом.

Диагностика паракератоза

1. Воспалительная (в результате мацерации и отторжения эпителия), чаще в репродуктивном возрасте.2. Трофическая (при выпадении матки, после лучевой терапии), чаще в постменопаузальном возрасте.5.

Псевдоэрозия (эндоцервикоз) шейки матки — замещение многослойного плоского, эпителия цилиндрическим кнаружи от переходной между ними зоны при различных предшествующих патологических процессах.

Клиническая картина: Возникновение жалоб и объективные признаки патологического процесса зависят от сопутствующих заболеваний половых органов.

Зона трансформации образуется на месте бывшей эктопии ПЭ в результате процессов регенерации и эпидермизации. При этом многослойный плоский эпителий образуется из резервных клеток, расположенных между базальной мембраной и ПЭ эктопии.

Диагностика фоновыхи предраковых заболеванийшейки матки

Незаконченная и законченная зоны трансформации могут сочетаться. Эндометриоз шейки матки. В результате травматизации слизистой оболочки шейки матки во время обследования или лечения возникают условия для имплантации эндометриальных клеток.

Профилактика паракератоза

Цервицит— воспалительный процесс слизистой оболочки канала шейки матки (раздел 2.3.4), который приводит к гипертрофии ее клеточных элементов, а в отдельных случаях — и к метаплазии. Дисплазия является самой частой формой морфологического предрака шейки матки. Частота перехода дисплазии в преинвазивные карциномы — 40—64%.

При этом пораженная часть эпителия представлена клетками вытянутыми, овальными, тесно прилегающими друг к другу. Видны митозы, в том числе и патологические. Границы этой зоны определяются лишь при проведении пробы Шиллера (эпителий с атипическими сосудами не окрашивается).

Паракератоз – отклонение от нормального функционирования эпителиального слоя, а именно нарушение свойств ороговения. Существует гипотеза, что развитие паракератоза зависит от недостатка цинка в организме. Установлена также взаимосвязь данной патологии с псориазом, стоматитами и папулезным сифилидом. Но для некоторых участков слизистой полости рта паракератоз является нормой.

Самые явные признаки паракератоза — это наличие участков эпителия, на которых наблюдается повышенное ороговение, либо полное отсутствие этой функции. Первым делом стараются исключить все возможные заболевания, которые также сопровождаются поражением эпителия. Хотя при явно выраженных симптомах заболевания его можно обнаружить при плановом гинекологическом осмотре с помощью зеркала.

Классификация паракератозов

Для этого пораженные участки чаще всего прижигают при помощи лазера. Метаплазия — процесс превращения резервных клеток в плоский эпителий. Плоскоклеточная метаплазия связана с пролиферацией резервных клеток, которые являются необходимым фактором для злокачественной трансформации.

В этой зоне образуется псевдоэрозия. В дальнейшем цилиндрический эпителий замещается многослойным плоским эпителием. Он проникает в базальные клетки эпителия через микротравмы, образующиеся при половых контактах.

Простой дискератоз, который возникает на шейке матки, но не выступает над ней и его трудно увидеть глазами. Предрак, а в последующем и рак шейки матки формируются на фоне доброкачественных нарушений многослойного плоского эпителия (эктопия, метаплазия).

Среди гинекологических заболеваний у женщин репродуктивного возраста патология шейки матки встречается в 10—15 % случаев. Лечение патологии шейки матки носит комплексный характер.

Законченная зона трансформации — это слизистая оболочка шейки матки, покрытая МСЭ и единичными или множественными ретенционными кистами.

Источник: http://amanfertul.ru/klinika-zabolevaniy-sheyki-matki/

Паракератоз – это ороговение слизистого слоя шейки матки: причины, симптомы, диагностика и лечение

Лечение паракератоза шейки матки
Здоровье 18 августа 2017

Паракератоз — это состояние, при котором наблюдаются патологические изменения эпителиальных тканей, в частности их ороговение. Как известно, практически все органы имеют в своем составе слой эпителия.

И в современной гинекологии довольно часто регистрируется такой недуг, как паракератоз шейки матки.

Что это такое? Какими симптомами сопровождается? Стоит ли беспокоиться по этому поводу? Какие методы лечения может предложить гинеколог? Ответы на эти вопросы ищут многие женщины.

Паракератоз шейки матки: что это такое?

Для начала стоит разобраться со значением термина. Паракератозом называют неполное ороговение эпителиальных тканей. Механизм развития недуга изучен не до конца, но, согласно исследованиям, патологические изменения клеток напрямую связаны с нарушением синтеза кератогиалина (это вещество является предшественником белка кератина).

Пораженный участок шейки матки выглядит более грубым и сморщенным. Ткани в данном случае теряют свою эластичность и способность растягиваться, поэтому часто травмируются (например, во время полового акта).

При отсутствии лечения пораженные участки покрываются белесыми бляшками и пятнами — это участки ороговения тканей. В данном случае речь идет уже о гиперкератозе. Патологический процесс может распространяться на соседние участки, в результате чего очаги поражения увеличиваются.

Основные причины развития патологии

Паракератоз — это патология, которую ни в коем случае не стоит игнорировать. И для того чтобы предотвратить развитие осложнений и нормализовать работу организма, стоит выявить и устранить причину развития недуга.

  • В первую очередь стоит упомянуть об изменениях гормонального фона, которые сказываются на работе тканей и метаболизме клеток. К факторам риска относят неправильный прием гормональных препаратов, заболевания желез внутренней секреции, постоянные стрессы.
  • Иногда паракератоз развивается на фоне вирусной инфекции. В роли возбудителя может выступать, например, вирус папилломы.
  • Бактериальные поражения (хламидиоз, гонорея) также могут стать причиной патологического изменения тканей.
  • К факторам риска относят частую смену половых партнеров, грубые половые акты.
  • Ороговение клеток возможно при наличии травм шейки матки (родовые травмы, повреждения во время абортов и некоторых других гинекологических процедур, неправильная установка внутриматочной спирали).
  • Причиной может быть воспалительное заболевание органов малого таза.
  • Неблагоприятно на функционировании половой системы сказывается несоблюдение правил личной гигиены.
  • К перечню причин стоит отнести и снижение иммунной активности.
  • Доказано, что дефицит цинка в организме также может спровоцировать болезнь.

На сегодняшний день точный механизм развития патологии остается неизученным. Тем не менее наличие одного или нескольких факторов риска является веской причиной записаться на гинекологический осмотр.

Признаки паракератоза и особенности клинической картины

Чаще всего недуг протекает без каких-либо видимых симптомов, поэтому обнаруживается случайно во время планового осмотра.

Иногда наблюдается появление влагалищных выделений с характерным неприятным запахом. В белях могут присутствовать примеси крови. Некоторые пациентки жалуются на болезненность, возникающую во время или после полового акта.

Диагностические мероприятия при паракератозе

Паракератоз — это патология со смазанной клинической картиной. Для того чтобы точно определить болезнь, необходимо провести тщательную диагностику.

  • Для начала проводится опрос пациентки, врач собирает анамнез.
  • Далее необходим гинекологический осмотр. Во время процедуры специалисту, как правило, удается обнаружить участки с измененными тканями — они выглядят как округлые бляшки с уплотнениями или ороговевшими чешуйками.
  • У женщин также берется соскоб для дальнейшего цитологического исследования тканей. Под микроскопом специалист может заметить патологические изменения эпителия.
  • К сожалению, обычный соскоб не позволяет проверить состояние клеток из более глубоких слоев слизистой оболочки. Именно поэтому врачи рекомендуют биопсию — только так можно обнаружить злокачественное перерождение тканей (если оно имеет место).
  • Информативной является и кольпоскопия. Во время процедуры врач может точно определить объем поражения тканей, выяснить локализацию очагов паракератоза.
  • Во время кольпоскопии проводится также йодная проба, при которой врач наносит на ткани раствор йода. Здоровые эпителиальные ткани при этом окрашиваются.
  • Дополнительно пациентка сдает кровь на анализ — это помогает выявить наличие воспалительного процесса в организме.
  • Кроме того, необходимы анализы на наличие бактериальной или вирусной инфекции. Определяют и уровень гормонов в крови. Эти тесты проводят для того, чтобы выяснить причину начала паракератоза.

Медикаментозное лечение

Медикаментозная терапия направлена в первую очередь на устранение причины патологического изменения тканей. Если речь идет о вирусном заболевании, то пациентам назначают противовирусные препараты, интерферон. При бактериальных инфекциях необходим прием антибиотиков. Для того чтобы снять воспалительный процесс, используются нестероидные противовоспалительные средства.

Кроме того, важно следить за состоянием иммунной системы. Пациенткам необходима витаминотерапия. Часто врачи рекомендуют витамины с цинком – для женщин этот минерал очень важен, ведь нередко именно его дефицит запускает механизм ороговения тканей.

Устранение очагов паракератоза

Медикаментозная терапия позволяет устранить инфекцию и снять воспаление. Тем не менее поврежденные ткани остаются, и иногда врач может принять решение об их удалении. Выбор метода в данном случае напрямую зависит от степени поражения тканей.

Довольно часто с целью удаления измененного эпителия используются методы лазерной терапии (вапоризация), а также криодеструкция (вымораживание жидким азотом), коагуляция.

Если имеет место предраковое состояние или уже развивающееся раковое заболевание, то необходимо хирургическое вмешательство, во время которого специалист удаляет патологически измененные ткани.

В наиболее тяжелых случаях может потребоваться полная резекция матки.

Прогнозы и возможные осложнения

При своевременном обнаружении паракератоз плоского эпителия шейки матки поддается лечению. Тем не менее в некоторых случаях возможно появление осложнений, в частности неоплазии, которая считается предраковым состоянием.

Такое заболевание, как паракератоз, повышает риск развития онкологии.

Кроме того, к перечню осложнений относят рубцовые деформации шейки матки, что сказывается на дальнейшей работе репродуктивной системы и нередко требует хирургического лечения.

Профилактические меры

Паракератоз — это опасный недуг, который может привести к массе опасных последствий. Именно поэтому лучше соблюдать меры предосторожности. Пациенткам, особенно если они находятся в группе риска (имело место оперативное вмешательство и заболевания эндокринной системы), следует более внимательно относится к своему здоровью.

Стоит избегать беспорядочных половых связей, так как они могут привести к инфицированию или нежелательной беременности. Все заболевания репродуктивной системы (венерические в том числе) должны своевременно поддаваться терапии.

Помните, что принимать гормональные лекарства можно только с разрешения врача, точно следуя дозировке.

Соблюдайте правила интимной гигиены, правильно питайтесь, укрепляйте иммунитет, принимайте специальные витамины с цинком для женщин, а при малейших ухудшениях состояния здоровья обращайтесь к врачу.

Источник: .ru

Источник: http://monateka.com/article/243889/

Что такое паракератоз шейки матки

Лечение паракератоза шейки матки

Паракератоз шейки матки представляет участок патологического ороговения покровного эпителия органа, который в норме не подвергается такому процессу.

Паракератоз является следствием протекающих инфекционно-воспалительных процессов, травм и требует лечения, так как считается фоновым заболеванием, способным при определённых обстоятельствах подвергнуться дисплазии и переродиться в раковые клетки.

Патогенез

Паракератоз – это сбой процесса ороговения слизистой выстилки шейки матки или эпителиального слоя. Он не является самостоятельным заболеванием и относится скорее к симптомам патологического процесса в шейке матки.

Паракератоз – неполное ороговение. При отсутствии лечения развивается гиперкератоз шейки – усиленное ороговение верхнего слоя слизистой оболочки матки. Проблемные участки представляют собой несколько слоев эпителия, которые не подверглись слущиванию. Для обоих процессов характерны следующие нарушения:

  • отсутствие зернистого слоя;
  • утолщение рогового слоя;
  • палочковидные ядра в клетках.

При патологии эластичность тканей снижается, пораженные участки выглядят огрубевшими и сморщенными.

Паракератоз – один из признаков лейкоплакии шейки матки. Это заболевание считается предраковым состоянием и требует немедленного вмешательства.

Условно гиперкератоз можно разделить на две формы: поверхностный и очаговый. В первом случае изменения затрагивают небольшой участок и изменения носят не инвазивный характер. Опасности такая патология, как правило, не представляет, но требует наблюдения.

Второй тип относится к серьезным повреждениям: патологические очаги имеют четкие границы и выраженное изменение строения клеток эпителия. В этом случае нужно незамедлительно начинать лечение. Такие очаги входят в состав лейкоплакии — фонового поражения шейки.

Явление очагового паракератоза присуще для диспластического поражения шейки матки. Участки паракератоза характерны для CIN начальной и поздних стадий. Параллельно обнаруживают гиперкератоз и койлоцитоз.

Очаги поражения выглядят как плоские белые пятна с легким матовым отливом. Чаще появляются они на слизистой влагалищной зоны шейки, реже – в глубине цервикального канала. В зоне наибольшего риска – молодые женщины детородного возраста.

Возможные причины

Ведущим фактором развития паракератоза шейки матки является циркуляция вируса папилломы человека высокого онкогенного риска.

Процессы, происходящие при активной папилломавирусной инфекции, сопровождаются клеточными изменениями в виде ороговения (паракератоз, гиперкератоз), нарушениями структур ядер (койлоцитоз, множественные ядра, митозы).

Помимо ВПЧ провоцировать развитие паракератоза могут разнообразные факторы, среди которых:

  • травматичная установка спирали;
  • выскабливания матки;
  • аборты;
  • лечение эрозии;
  • грубый половой акт;
  • ИППП;
  • вагиниты;
  • повреждения шейки матки;
  • недостаток прогестерона;
  • нарушение работы яичников;
  • частые эктопии.

Выявление причины заболевания возможно после тщательной диагностики.

Дополнительными факторами-провокаторами могут послужить снижение иммунитета, нервное истощение, частые переутомления, подавление сопротивляемости организма.

Симптомы

На протяжении долгого времени гипер- и паракератоз могут протекать бессимптомно или с минимальным количеством признаков, из-за чего проблема часто игнорируется.

В некоторых случаях проявления паракератоза заглушаются симптомами основного заболевания, инфекции или воспаления.

Сигнализировать о проблеме могут следующие нарушения:

  • дискомфорт во время секса;
  • незначительные кровянистые выделения после полового акта;
  • большое количество вагинального секрета;
  • неприятные ощущения в области влагалища;
  • неприятный запах выделений.

Любой из этих признаков – повод обратиться к гинекологу. Точный диагноз поставить можно только после осмотра.

Необходимая диагностика

Диагностические методы направлены на определение типов нарушения процессов ороговения и выявление причины – основного заболевания. Одного лишь гинекологического осмотра недостаточно. Для определения оптимального лечения последствий гиперкератоза шейки матки используют следующие диагностические методы:

  • пробу Шиллера;
  • расширенную кольпоскопию;
  • биопсию;
  • цитологию;
  • гистологию;
  • мазки на флору;
  • анализы крови и отделяемого половых путей на ИППП, включая ВПЧ;
  • определение уровня женских половых гормонов;
  • иммунологическое исследование крови.

Измененные участки тканей врач-гинеколог заметит во время осмотра шейки матки с помощью специального зеркала. Для подтверждения диагноза обязательно необходим соскоб тканей, после чего проводится цитологическое исследование.

Благодаря кольпоскопии уточняется локализация поражения и его объем. Изменения могут быть точечными или охватывать большие площади слизистой. А также во время такого исследования проводится тест Шиллера. С помощью йодного раствора окрашивается нормальный здоровый эпителий, а йодонегативные участки указывают на проблему.

Как лечить

Лечение паракератоза шейки матки подбирается врачом индивидуально после подтверждения диагноза. Учитывается не только степень патологии, но и состояние репродуктивной функции, возраст и общее состояние здоровья организма. Вылечиться от паракератоза самостоятельно в домашних условиях невозможно.

Консервативное лечение включает в себя устранение основной причины, приведшей к ороговению эпителия: пролечить необходимо вирусные или бактериальные инфекции, дисбактериоз влагалища. Важной частью являются мероприятия, направленные на укрепление иммунитета.

Для устранения основных заболеваний — причин паракератоза — используются противовирусные, антибактериальные и противовоспалительные препараты. А также необходимо удаление патологических очагов. Метод хирургического лечения подбирается исходя из данных о размере и локализации проблемных участков.

Рекомендованы могут быть:

  • криодеструкция;
  • диатермокоагуляция;
  • аргоноплазменная коагуляция;
  • конизация;
  • лазерная вапоризация.

Если нет неоплазии, а площадь поражения паракератозом ограничена, ориентироваться можно только на лечение основного заболевания, которое вызвало изменения в тканях шейки матки. При более серьезных нарушениях показаны инвазивные методы терапии.

Профилактика

Чтобы избежать развития паракератоза, необходимо тщательно следить за своим здоровьем.

Посещать врача-гинеколога нужно минимум один раз в полгода: именно осмотры позволяют своевременно выявить ряд заболеваний и нарушений, которые протекают в организме без очевидной симптоматики.

Чем скорее начнется лечение, тем выше вероятность того, что специалисты справятся с патологией без вероятности развития осложнений.

Методом специфической профилактики папилломавирусной инфекции, инициирующей дисплазию, гипер- и паракератоз, является вакцинация. В настоящее время используются прививки “Гардасил” и “Церварикс”.

Поводом для внепланового визита должны стать любые дискомфортные ощущения в области влагалища, а также травмы, нарушения менструального цикла. При отсутствии серьезных инфекций и быстром устранении неблагоприятных факторов, провоцирующих лейкоплакию с гиперкератозом, прогноз излечения благоприятен.

Источник: https://ginekola.ru/ginekologiya/shejka-matki/lechenie-parakeratoza-shejki-matki.html

Паракератоз шейки матки

Лечение паракератоза шейки матки

Когда женщине ставят диагноз паракератоз шейки матки, что это такое будет однозначно интересовать, поскольку не многие знакомы с таким заболеванием. При прогрессировании патологического процесса происходит поражение эпителиального слоя слизистой оболочки матки, после чего она утрачивает свою эластичность.

В результате слой становится грубым и сморщенным, уязвимым к физическому воздействию. Поэтому практически всегда девушки с этим заболеванием испытывают боль при интимной близости. В патологический процесс может вовлекаться как вся слизистая, так и некоторая ее часть, при этом в последнем случае диагностируют паракератоз очагового типа.

Общие сведения

На сегодняшний день основная часть гинекологов сходится во мнении, что паракератоз не является самостоятельным патологическим процессом, а лишь говорит о том, что у женщины имеются иные заболевания шейки матки. Нередко паракератоз возникает совместно с гиперкератозом и акантозом.

Эпителиальный слой матки. Источник: medkms.ru

В первом случае эпителиальный слой слизистой оболочки начинает ороговевать, в результате того, что на шейки матки появляются клетки, у которых отсутствует гликоген чешуек. Вторая патология характеризуется утолщением эпителиального слоя и увеличением длины межсосочковых отростков. Нередко такую комбинацию нарушений выявляют у женщин с лейкоплакией.

Причины

Особенностью паракератоза является то, что он может развиваться как на фоне эндогенных факторов, которые имеют определенную связь с индивидуальными особенностями организма, так и экзогенных.

Специалисты выделяют ряд основных причин, способных привести к развитию патологического процесса:

  1. Наличие воспалительных заболеваний хронического характера, которые имеют бактериальную, вирусную или инфекционную природу и передаются половым путем (хламидии, микоплазмы, папилломы, герпес, уреаплазмоз);
  2. Перенесенные оперативные вмешательства на шейке матки, родовая деятельность, неправильные медицинские манипуляции;
  3. Недостаток цинка в организме;
  4. Нарушение гормонального фона, при котором повышен уровень эстрогена и снижен прогестерон;
  5. Дисфункция гипофиза;
  6. Отсутствие овуляции патологического типа;
  7. Заболевания, связанные с нарушением иммунитета, патологии органов кроветворения, голодные диеты, клинические депрессии;
  8. Частое искусственное прерывание беременности;
  9. Выскабливание матки в диагностических целях;
  10. Нарушение правил интимной гигиены;
  11. Радикальное избавление от эрозий;
  12. Неправильно установленная или некачественная внутриматочная спираль;
  13. Смещение внутренних органов, которые часто рецидивируют;
  14. Грубая интимная близость;
  15. Воспаления слизистой оболочки матки и влагалища.

Также специалисты отмечают, что такое состояние как паракератоз может возникать в результате сильных эмоциональных перегрузов, после химиотерапии и проживание в экологически загрязненных районах.

Симптоматика

Паракератоз шейки матки на начальной стадии развития очень сложно диагностируется, поскольку какая-либо сопутствующая тревожная симптоматика отсутствует. Поэтому врачи настоятельно рекомендуют женщинам не пренебрегать регулярными профилактическими гинекологическими осмотрами.

Во время процедуры врач сможет визуально заметить изменения эпителия, которые подтверждаются или опровергаются по результатам дополнительных клинических анализов. Также не стоит забывать, что паракератоз может выступать как симптом более серьезной патологии, поэтому необходимо выполнять дифференциацию.

Врачи обращают внимание женщин на то, что если имеется выраженный воспалительный процесс в репродуктивных органах, то заметить паракератоз становится еще сложнее. Нередко такие ситуации возникают совместно с инфекционными заболеваниями, при этом заболевания сопровождаются болью и лихорадкой.

После интимной близости появляются незначительные выделения крови. Источник: doktorinternet.ru

Что касается паракератоза шейки матки, то данное состояние имеет определенные характерные признаки, среди которых:

  • Незначительные кровянистые выделения после интимной близости;
  • Во время полового акта присутствует болезненность и дискомфорт;
  • Незначительное увеличение влагалищных выделений, которые имеют неприятный запах.

Как можно понимать, по представленным признакам, особенно если они слабо выражены, заметить прогрессирование паракератоза на ранней стадии самостоятельно, практически невозможно.

Диагностика

Для того чтобы однозначно выставить правильный диагноз, гинеколог проводит необходимые медицинские процедуры. Очень важно чтобы в ходе консультации и при сборе анамнеза пациентка рассказала врачу обо всех сопутствующих заболеваниям, перенесенных ранее воспалениях и абортах.

В обязательном порядке проводятся следующие процедуры:

  1. Онкоцитология;
  2. Жидкостная цитология;
  3. Кольпоскопия;
  4. Гистологическое исследование.

Также стоит обратить внимание на то, что паракератоз имеет определенную схожесть с псевдопаракератозом. В последнем случае уровень атрофии клеток настолько высок, что начинают формироваться патологические новообразования.

Процедуры

При проведении жидкостной цитологии выполняют проверку эпителиальных клеток, которые были взяты в ходе гинекологического осмотра. Сама процедура предусматривает не только забор биологического материала, но также его последующий посев на специальную мембрану, окрашивание, дисперсия и перемешивание.

Лишь после этого делают анализ на наличие патологий. Жидкостная цитология в настоящее время считается одним из наиболее точных способов исследования биологических материалов на клеточном уровне.

Жидкостная и обычная цитология. Источник: krasota42.ru

Онкоцитология помогает определить, имеются на пораженной шейке матки раковые клетки или представители доброкачественных новообразований. По технике выполнения процедура имеет определенную схожесть с обычной и жидкостной цитологией.

Также в гинекологии пациенткам часто выполняется кольпоскопия. Благодаря этому у врачей имеется возможность максимально точно определить, где находится патологический очаг и каков его размер. Гистологическое исследование проводится для выявления перерожденных клеток.

Лечение

Когда врач диагностировал паракератоз шейки матки, лечение должно назначаться опытным гинекологом, при этом сама терапия первостепенно преследует две цели.

Избавление от патологических клеток. Для устранения заболевания пациентке придется принимать препараты с противомикробным и антивоспалительным действием. Лечение различными народными рецептами в данной ситуации неприемлемо и не будет эффективным.

Устранение всех патологических очагов. Методику определяет врач, в зависимости от состояния пациента и клинического случая. Обязательно в учет берется наличие или отсутствие новообразований доброкачественного или злокачественного характера.

Для достижения второй цели предлагается несколько методик:

  • Выпаривание с использованием лазерного луча;
  • Прижигание патологических участков током;
  • Криодеструкция жидким азотом;
  • Выполнение аргоноплазменной коагуляции;
  • Ампутация и конизация пораженного участка.

Специалисты обращают внимание на то, что не всегда есть острая необходимость в удалении очагов. Если в клетках эпителия отсутствуют злокачественные агенты, то достаточно будет проведения медикаментозной терапии.

Профилактика

Как и с большинством гинекологических заболеваний, выявить патологическое состояние и начать корректное лечение необходимо начать терапию как можно раньше. Если пренебрегать врачебными рекомендациями, то могут развиться некоторые осложнения, в том числе и предраковая лейкоплакия.

Каждая женщина, которая желает уберечься от паракератоза, либо уже прошедшая терапию, должна принимать лекарственные препараты с высоким содержанием цинка, в профилактических мерах. Необходимо следить и за состоянием эндокринной системы. Категорически не рекомендуется самостоятельно гормональные препараты.

Для профилактики патологий необходимо регулярно проходить профилактические осмотры. Источник: medaboutme.ru

Помимо этого специалисты рекомендуют придерживаться следующих правил:

  1. Выполнить прививку от вируса папилломы человека;
  2. Вступать в интимную близость только с проверенными партнерами, либо же использовать презерватив;
  3. Лучше часто не принимать чрезмерно горячую ванну;
  4. Следует регулярно проходить профилактические осмотры у гинеколога;
  5. Необходимо отказаться от табакокурения и употребления алкоголя;
  6. Нужно нормализовать режим отдыха и работы, избегать стрессовых ситуаций.

Различные гинекологические заболевания негативно сказываются на репродуктивной системе женщины. Нередко они становятся причинами развития рака и бесплодия. Однако всего этого можно избежать, если своевременно выполнять лечение сопутствующих заболеваний и вести здоровый образ жизни.

Источник: https://1ivf.info/ru/infertility/female-factor/parakeratoz-shejki-matki-chto-eto-takoe

Паракератоз плоского эпителия шейки матки – что это за состояние, лечиться ли оно и чем может быть опасно?

Лечение паракератоза шейки матки

В норме шейка матки покрыта неороговевающим плоским эпителием. При паракератозе происходит ороговение верхних слоев этой разновидности тканей. При этом слизистая оболочка шейки матки сморщивается, грубеет и теряет эластичность.

Что такое паракератоз?

Паракератоз – не диагноз и не самостоятельное заболевание. Наряду с гиперкератозом и акантозом, паракератоз является проявлением лейкоплакии шейки матки, которая в свою очередь является предраковым состоянием.

Паракератоз – это процесс, при котором происходит неполное ороговение плоского эпителия. Если этот процесс не подвергается своевременному лечению, то возникает гиперкератоз – полное ороговение. Для этих состояний характерны следующие общие морфологические черты:

  • Отсутствие слоя зернистых клеток;
  • Усиливается рост и объем клеток рогового слоя;
  • В них начинают появляться ядра, имеющие палочковидное строение.

Существует также понятие псевдопаракератоз. Этот процесс считается вариантом нормы для женского организма. Происходит такое явление обычно во второй половине менструального цикла или в период менопаузы.

В мазках с поверхности шейки матки при этом обнаруживаются единичные участки ороговения. Псевдопаракератоз возникает в связи с дегенеративными изменениями эпителия под воздействием изменений в соотношении женских половых гормонов.

Причины появления

Паракератоз может появиться вследствие внешних и внутренних причинных факторов. Основными из них являются:

  • Травматические поражения шейки матки вследствие родов, абортов, оперативных вмешательств;
  • Наличие у женщины заболеваний, передающихся половым путем;
  • Отсутствие должной гигиены половых органов;
  • Грубый секс с применением фаллоиммитаторов;
  • Неправильно установленная внутриматочная спираль;
  • Гормональные изменения в женском организме;
  • Снижение общего и местного иммунитета;
  • Дефицит употребления цинка.

В большинстве случаев обнаружения паракератоза у женщин сопутствующим состоянием является персистенция в организме вируса папилломы человека. Особенно опасны при этом онкогенные штаммы, вызывающие развитие рака шейки матки.

Виды паракератоза

Существуют две разновидности такого патологического процесса:

Поверхностный паракератоз.

В этом случае изменения не проникают вглубь тканей, то есть находятся только на поверхности эпителия. Также этот вид характеризуется небольшими участками поражения. Обычно при обнаружении этой разновидности паракератоза не требуется скорейшего лечения, патологию наблюдают и контролируют рост и развитие очагов.

Очаговый паракератоз.

При этом виде наблюдается выраженное изменение клеток эпителиального слоя. Патологические очаги имеют четкие границы. В этом случае лечение необходимо начинать как можно быстрее, пока эпителий не начал озлокачествляться.

В любом из этих случаев паракератоз рассматривается, как признак лейкоплакии.

Симптомы

Признаки паракератоза не специфичны и обычно не интерпретируются женщиной как наличие какой-либо патологии, особенно на начальных стадиях его развития. Тем более, что этот патологический процесс не является самостоятельным заболеванием, а только лишь одним из признаков дегенеративных поражений шейки матки.

Симптоматика в этом случае возникает при запущенности основной патологии или присоединении инфекционно-воспалительного процесса. При этом женщина может наблюдать у себя:

  • Незначительные кровянистые выделения после полового акта;
  • Болезненность во время секса;
  • Межменструальные выделения становятся несколько обильнее, чем обычно, и иногда могут иметь слегка неприятный запах.

Основываясь только на этих симптомах нельзя судить об их природе возникновения. Поэтому при обнаружении у себя таких признаков необходимо пройти полное обследование у гинеколога.

Методы терапии

Выбор способа лечения зависит от многих факторов. Учитывается возраст пациентки, вид и распространенность очагов паракератоза, желание женщины иметь в дальнейшем детей.

Лечение паракератоза шейки матки складывается из двух составляющих:

  • Устранение причин возникновения основного заболевания;
  • Избавление от патологических очагов ороговения.

Консервативная терапия включает в себя применение следующих средств: антибактериальные, противовирусные и противовоспалительные препараты. Также важной частью лечения является использование средств, повышающих иммунитет женского организма.

При выявленных изменениях гормонального фона применяются препараты, содержащие в себе женские половые гормоны. Основные методы, применяемые с целью удаления патологических очагов:

  • Диатермокоагуляция;
  • Лазерная вапоризация;
  • Криолечение;
  • Аргоноплазменная коагуляция.

Если у женщины диагностирован паракератоз шейки матки с перерождением клеток, то ей необходимо обязательное хирургическое лечение. При этом применяются радикальные оперативные методы: конизация или ампутация шейки матки.

При значительных изменениях, свидетельствующих о наличии неоплазии, может применяться удаление матки. Чаще всего этот метод используется у женщин в возрасте.

При незначительных размерах патологических очагов и при отсутствии признаков малигнизации процесса лечение ограничивается только терапией основного заболевания и дальнейшим наблюдением. Оно включает в себя постановку женщины на учет и проведением диагностических мероприятий раз в полгода или год.

Источник: https://cistitus.ru/shejka-matki/parakeratoz.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.