Может ли эндометриоз перерасти в рак: связь между патологиями

Эндометриоз и рак – Академия эндометриоза

Может ли эндометриоз перерасти в рак: связь между патологиями

За последние несколько лет значительно выросла озабоченность женщин с эндометриозом относительно повышения у них риска развития онкологических заболеваний, в особенности, рака яичника, которая усиливается непоследовательностью полученных данных, свидетельствующих в поддержку наличия такой связи.

Хотя были проведены многочисленные исследования с целью изучения взаимосвязи между эндометриозом и последующим риском развития рака, многие из них характеризовались следующими признаками:

  • недостаточная мощность (малая выборка женщин, зарегистрированных в исследованиях);
  • возможные ошибки при наборе участниц (включение женщин с определенными демографическими признаками и не включение других);
  • ошибки памяти (женщины, у которых уже есть рак, могут характеризовать прошлые события по-другому в отличие от здоровых на данный момент женщин);
  • отсутствие специфических признаков отдельных подтипов рака у женщин;
  • отсутствие детального описания особенностей и признаков эндометриоза;
  • отсутствие подробных демографических данных, данных об образе жизни, окружающей среде, медицинском анамнезе и видах лечения, которые могут коррелировать с риском эндометриоза и рака или влиять на этот риск [1,2].

Другими словами, взаимосвязь между эндометриозом и раком сложна, но наше знание растет и понимание этой проблемы постепенно развивается. Возможно, в будущих исследованиях с четко разработанным дизайном будут получены более точные результаты.

Во-первых, мы должны получать более подробную информацию о рисках для здоровья в целом. Все женщины имеют какой-то риск для заболевания раком. У каждой десятой женщины имеется эндометриоз.

Критические вопросы: имеют ли женщины с эндометриозом больший риск заболевания раком по сравнению с женщинами без эндометриоза?; если это так, у каких женщин с эндометриозом риск наибольший? и какие особенности эндометриоза увеличивают этот риск?

Следующий шаг ─ использование полученной информации, чтобы разработать инструменты для раннего обнаружения, персонифицированного лечения и даже потенциального предотвращения рака.

Тем временем давайте перечислим то, что мы уже знаем на данный момент времени:

Эндометриоз и рак

Эндометриоз, хотя и является доброкачественным по своей природе заболеванием, но все же разделяет некоторые общие характеристики со злокачественными опухолями, такие как инвазия на локальном уровне или распространение в отдаленные органы и ткани, аномальный рост ткани, негативное воздействие на функцию целевых органов и генетическое повреждение [3].

Нет никаких прямых доказательств, что эндометриодные имплантаты превращаются в рак.

Генетические изменения, связанные с повышением риска рака, были найдены в некоторых эндометриомах (~20%) у женщин диагностированным раком в том же самом яичнике [4].

Однако такие «связанные с раком мутации» были также обнаружены в ~20% очагах глубокого инфильтративного эндометриоза, при этом не было выявлено близко расположенного ракеа [5].

Если рак яичника развивается у женщин с эндометриозом посредством преобразования ткани эндометриомы в рак, то только женщины с эндометриомами (и вероятными эндометриомами с определенными генетическими особенностями) характеризуются повышением риска эндометриоз-индуцированного рака яичника.

Однако это не объясняет повышение риска других форм рака у женщин с эндометриозом. Поэтому можно полагать, что эндометриоз и рак являются «сопутствующими» заболеваниями и это означает, что женщины с определенными биологическими особенностями или характеристиками образа жизни или окружающей среды, более вероятно, заболеют эндометриозом и, также более вероятно, заболеют раком.

Концептуально это означает, что эндометриоз ─ своего рода «маркер» для группы женщин, у которых есть более высокий шанс развития рака по сравнению с женщинами без этого «маркера».

Онкологические заболевания, которые были исследованы во взаимосвязи с эндометриозом, включают:

Рак яичника и эндометриоз

Рак яичника ─ рак, который наиболее последовательно связывают с эндометриозом. Однако нужно отметить, что подтипы рака яичника, которые коррелируют с эндометриозом (эндометриоидный и светлоклеточный) являются типами опухоли, которые наиболее часто обнаруживаются на более ранней стадии и имеют лучший прогноз, чем другие типы рака яичника.

Уровень рака яичника в общей популяции женщин составляет 1,3%, что означает, что немногим более, чем 1 из 100 женщин заболеет раком яичника в течение своей жизни. Для женщин с эндометриозом этот уровень составляет 1,8% [6], т.е. немногим менее 2-х из 100 женщин с эндометриозом заболеют раком яичника в течение жизни.

Давайте проясним вопрос: большинство женщин с эндометриозом (немногим более, чем 98 из 100) НЕ заболеет раком яичника. Риск настолько низкий, что в настоящее время проведение рутинного скрининга не рекомендуется [7,8].

The Lancet недавно опубликовал факты об эндометриозе и раке яичника и рассмотрел риски в перспективе [6]:

«Согласно недавним оценкам, 39% женщин, которые наследуют мутацию BRCA1, и 11-17% женщин с мутацией BRCA2 (редкие гены, которые предрасполагают к раку молочной железы) заболеют раком яичника к возрасту 70 лет.

Кроме того, у женщин в общей популяции риски рака молочной железы (12%), рака легких (6%) и рака кишечника (4%) превышают таковой рака яичников у женщин с эндометриозом».

Рак молочной железы и эндометриоз

Поскольку эндометриоз и рак молочной железы являются достаточно распространенными заболеваниями, можно предположить, что они могут быть взаимосвязаны, но это не так.

Однако у них имеется общее ключевое патогенетическое звено: оба заболевания зависят от гормонального фактора ─ эстрогена, поскольку пролиферативные процессы повышаются в присутствии более высоких уровней этого гормона в организме.

Существует 14 исследований, в которых изучался риск рака молочной железы при эндометриозе. В 6-ти из них наблюдали незначительное повышение риска рака молочной железы у женщин с эндометриозом, в 4-х работах никакого различия риска не было выявлено, а в 4-х других исследованиях авторы наблюдали более низкий риск рака молочной железы среди женщин с эндометриозом [3].

В недавнем исследовании авторы высказали предположение об отсутствии взаимосвязи между эндометриозом и раком молочной железы в целом, однако риск мог быть выше для определенного гормон-рецептор специфического подтипа рака молочной железы [9].

Основываясь на текущих доказательствах, окончательные выводы делать рано. Необходимы дальнейшие исследование, включая рассмотрение воздействия гормонального лечения, а не самого эндометриоза как такового.

Рекомендуйте своим пациентками вне зависимости от наличия эндометриоза проводить регулярный скрининг молочных желез и обращаться к врачу при появлении каких-либо изменений.

Рака эндометрия и рак шейки матки при эндометриозе

Исследования рака эндометрия и рака шейки матки проводились с участием очень малого числа женщин. Однако в них сообщается или об отсутствии какой-либо взаимосвязи, или как в случае рака шейки матки ─ о снижении риска у женщин с эндометриозом [3].

Возможно, это определяется лучшим доступом к медицинской помощи женщин с диагностированным эндометриозом, а также их бдительностью и проведением регулярного обследования. Рак шейки матки предотвратим, если изменения выявлены своевременно и проводится адекватное лечение прежде, чем произойдет малигнизация.

Меланома и эндометриоз

Среди не гинекологических раковых образований меланомный рак кожи был наиболее глубоко изучен во взаимосвязи с наличием эндометриоза в анамнезе.

Из 12-ти исследований, в которых исследовалась эта потенциальная взаимосвязь, в 7-ми обнаружена положительная корреляция, в то время как в 5-ти исследованиях авторы не сообщили о какой-либо четкой взаимосвязи между риском эндометриоза и меланомы [3].

Хотя доказательства еще не окончательны, у пациенток с эндометриозом должен проводиться осмотр состояния кожи, как это положено при ежегодном рутинном обследовании!

Неходжкинская лимфома и эндометриоз

У женщин с эндометриозом были зарегистрированы нарушения гуморального иммунитета, которые могут быть связаны с активацией при эндометриозе B-клеток и развитием B-клеточной-лимфомы [10].

В наиболее крупных популяционных исследованиях обнаружена взаимосвязь между неходжкинской лимфомой и эндометриозом, но она не была последовательной и основывалась на данных небольшого числа пациенток с этой патологией [10].

Другие раки и эндометриоз

Исследования возможной взаимосвязи эндометриоза с другими онкологическими заболеваниями крайне редки. Следовательно, никакие четкие выводы не могут быть сделаны относительно последующего риска других злокачественных новообразований среди женщин с эндометриозом [3].

Заключение об эндометриозе и раке

Прежде чем эндометриоз может быть связан с повышением частоты любого типа рака, должно быть проведено больше методологически качественных исследований.

Они должны быть достаточно крупными и детализированными, проводиться с использованием современных методов, позволяющих выявить взаимосвязи между полученными данными и ответить на вопросы, может ли появление злокачественных новообразований объясняться:

  1. физиологическими изменениями, вызванными эндометриозом (хроническая боль, бесплодие, хроническое воспаление, нарушение гормональных и иммунологических ответов);

  2. лечением связанных с эндометриозом проявлений, включая изменения образа жизни, получение лекарств, назначенных для лечения хронической тазовой боли или диспареунии или синдрома раздраженного кишечника, для достижения беременности у страдающих бесплодием пациенток;

  3. общими этиологическими факторами, такими как гены, характеристики метилирования генов, экспрессии белков и микроРНК, чтобы раскрыть возможные области, объясняющие развитие этих заболеваний [10].

Важно отметить также, что существуют подтипы раковых образований, например, рака яичника [1] и упомянутых выше типов рака молочной железы.

«Мы должны обнаружить различные типы эндометриоза и определить их характеристики. Это важно, чтобы выделить те раковые образования, которые, как полагают, связаны с эндометриозом», считают автора данного обзора.

Знание, которое поможет нам определить более точно риск конкретной женщины, даст возможность предложить наиболее подходящий для нее скрининг и адекватное вмешательство. Это позволит расширять далее наше понимание патофизиологии, лежащей в основе взаимосвязи эндометриоза с онкологическими заболеваниями, что крайне важно для разработки эффективных методов профилактики.

Ссылки

  1. Thomsen LH, et al. Risk factors of epithelial ovarian carcinomas among women with endometriosis: a systematic review. Acta Obstet Gynecol Scand 2017;96(6):761-778.

  2. Guo S-W, et al. Endometriosis and ovarian cancer. Lancet Oncol 2012;13(5):e189-90.

  3. Kvaskoff M, et al. Endometriosis: a high-risk population for major chronic diseases? Hum Reprod Update 2015;21(4):500-516.

  4. Anglesio MS, et al. Multifocal endometriotic lesions associated with cancer are clonal and carry a high mutation burden. J Pathol 2015;236:201-209.

  5. Anglesio MS, et al. Cancer associated mutations in endometriosis without cancer. N Engl J Med 2017;376(19):1835-1848.

  6. Kvaskoff M, et al. Informing women with endometriosis about ovarian cancer risk. Lancet 2017;390:2433-34.

  7. Johnson NP, et al. Consensus on current management of endometriosis. Hum Reprod 2013;28(6):1552-68.

  8. Dunselman GA, et al. ESHRE guideline: management of women with endometriosis. Hum Reprod 2014;29(3):400-12.

  9. Farland LV, et al. Laparoscopically Confirmed Endometriosis and Breast Cancer in the Nurses’ Health Study II. Obstet Gynecol 2016;128(5):1025-1031.

  10. Vigano P, et al, 2012 (in: Giudice, Evers, and Healy, Endometriosis: Science and Practice)

Источник:

Hummelshoj L, Kvaskoff M, Horne A, Missmer S. Endometriosis and cancer. http://endometriosis.org/news/research/endometriosis-and-cancer/

Источник: https://www.endometriosis.su/news/endometrioz-i-rak

Взаимосвязан ли эндометриоз и рак

Может ли эндометриоз перерасти в рак: связь между патологиями

Эндометриоз часто считают началом ракового поражения органов, но это неверное утверждение. Оба заболевания имеют некоторые схожие критерии, например, прорастают в ткани, развиваются от генетического повреждения.

Проводилось множество исследований на выявление взаимосвязи эндометриоза с раком груди, яичников, меланомой и прочими видами, но так и не удалось ученым прийти к единому мнению.

Читайте подробнее в нашей статье о связи заболеваний.

Эндометриоз – это рак или нет?

Эндометриоз, по современным представлениям науки, – это доброкачественное заболевание, и в ни коем случае не рак. Однако для недуга характерны некоторые признаки злокачественного поражения:

  • прорастание в соседние ткани – при прогрессировании заболевания клетки буквально врастают в окружающие их органы, таким образом распространяются патологические клетки;
  • распространение патологических участков по кровеносным и лимфатическим сосудам – это доказывает факт обнаружения эндометриоидных очагов «далеко» от матки, например, в молочных железах, в головном мозге, глазах и т. д.;
  • аномальное разрастание тканей – эндометриоз характеризуется образованием конгломератов и узлоподобных структур;
  • влияет как на функцию отдельных органов, так и организма в целом, что особенно заметно при распространении очагов и прорастании в органы;
  • по некоторым данным, эндометриоз развивается на фоне генетического повреждения клеточного материала, как и раковые опухоли. В доказательство приводится ряд исследований, согласно которым в клетках эндометриом (опухолей яичников из эндометриоидных очагов) были обнаружены мутации, при этом параллельно был и рак.

Рекомендуем прочитать о том, в каких случаях удаляют матку при эндометриозе. Из статьи вы узнаете о показаниях для удаления матки при эндометриозе, возможных последствиях удаления матки, вариантах хирургических операций.

А здесь подробнее о симптомах эндометриоза.

Может ли эндометриоз перерасти в онкологию

Сегодня все чаще можно услышать сравнение эндометриоза со злокачественными поражениями по характеру течения недуга, а также по вероятности перехода якобы доброкачественных очагов в рак.

Некоторые исследования в действительности подтверждают такую взаимосвязь, поэтому предлагают активно лечить заболевание. Однако есть и противоречия.

Положенных рандомизированных исследований все-таки не было, все проводимые «не дотягивают» либо по количеству испытуемых женщин, либо по наличию определенных характеристики у них, и т. п. Поэтому достоверность результатов пока еще под вопросом.

Несмотря на то, что эндометриоз обнаруживается у каждой десятой женщины при обследовании, частота раковых заболеваний не такая высокая. Поэтому большинство исследователей все-таки склоняются к тому, чтобы считать эндометриоз своеобразным «маркером» и так выносить в группу риска женщин с повышенной вероятностью развития рака.

Те, кто болеет эндометриозом, явно имеют серьезные нарушения в работе организма, возможно, мутации, поэтому риск у них заболеть раком выше среднепопуляционного.

Как влияет на яичники

Чаще всего обсуждается именно взаимосвязь злокачественных опухолей яичников и эндометриомы. По современным научным представлениям, все женщины, которые имеют эндометриоидные кисты, находятся в группе риска по развитию рака яичников. Иногда такие опухоли называют эндометриоз-индуцированный рак.

Достоверно известен тот факт, что злокачественные опухоли яичников, которые обнаруживаются параллельно с эндометриозом (эндометриоидный и светлоклеточный), имеют один из самых благоприятных прогнозов и, как правило, выявляются на начальных стадиях.

В некоторых исследованиях приводятся следующие статистические данные: частота рака яичника среди женщин в среднем чуть более 1 на 100, в то время как при наличии эндометриоза вероятность увеличивается практически до 2 на 100.

Таким образом, эндометриоз повышает вероятность заболеть, но совсем на небольшой процент, и не является настолько важным триггером, как другие факторы. В заключении исследований также указывается, что риски низкие, хотя и есть.

Смотрите в этом видео о взаимосвязи эндометриоза и эндометриоидного рака яичников:

Связан ли рак молочных желез с эндометриозом

Последние исследования выяснили, что у 39% женщин, которые имеют мутацию гена BRCA1, и у 17% с мутацией в гене BRCA2 к 70 годам возникнет рак молочной железы.

Некоторые ученые опровергают такую связь, указывая на тот факт, что оба недуга (эндометриоз и рак груди) являются эстрогенозависимыми заболеваниями.

То есть у них есть общие механизмы развития, но они появляются независимо друг от друга.

Известно 14 исследований риск рака груди у женщин с эндометриозом.

Результаты такие:

  • в шести из них зависимость была установлена;
  • в четырех не было никакой взаимосвязи;
  • в еще четырех риск рака груди был даже ниже у тех, кто страдал от эндометриоза.

Эти исследования еще раз подтверждают тот факт, что знания в этой области требуют более тщательного анализа и изучения.

Несмотря на все противоречивые моменты, женщинам, имеющим любые формы эндометриоза, следует более бдительно относиться с скринингу рака молочной железы и регулярно проходить обследование — УЗИ или маммографию в зависимости от возраста.

Связь рака эндометрия и шейки матки с патологией

В исследованиях по обнаружению взаимосвязи между эндометриозом и частотой рака эндометрия (тела матки) никакой взаимосвязи не выявлено.

Касательно рака шейки матки результаты хорошие — у женщин с эндометриозом процент злокачественных опухолей данной локализации ниже, чем средний в популяции.

Скорее всего, это связано доступностью и регулярностью медицинских осмотров.

Женщина с эндометриозом более настороженно относятся к различным жалобам, чаще и более полно обследуются, следовательно, у них патология выявляется еще на стадии предрака – умеренной и выраженной дисплазии.

Другие виды онкологии и эндометриоз

В многочисленных исследованиях проводилась поиски взаимосвязи эндометриоза у женщин и злокачественных опухолей других локализаций. Было выявлено следующее:

  • замечено увеличение частоты рака кожи (меланомы) у женщин с патологией;
  • чаще регистрировалась неходжкинская лимфома, что объясняется снижением В-клеточного звена иммунитета при обеих патологиях.

Таким образом, теория, согласно которой очаги эндометриоза могут перерождаться в рак, имеет как противников, так и сторонников. Исследования не дают однозначного ответа на эти вопросы, изучение их будет продолжаться.

Лечение эндометриоза

Однозначен вопрос о том, что эндометриоидные очаги нельзя оставлять без внимания, патологию следует лечить. Основные принципы следующие:

  • В зависимости от локализации и размеров очагов назначается оперативное лечение. Метод выбора – лапароскопия. Участки эндометриоза иссекаются, прижигаются. Важно по возможности удалить максимум обнаруженного.
  • Для предотвращения рецидива эндометриоза назначается консервативное гормональное лечение. Последние исследования доказывают наибольшую эффективность препаратов на основе диеногеста – Визанна, а также можно использовать оральные контрацептивы с этим веществом – Клайра, Бонадэ.

Диеногест предотвращает не только появление новых очагов, но и способствует регрессу тех, которые не были удалены. Эффект от препарата остается еще на несколько лет.

Наличие эндометриоидных кист – показание для их удаления. Однако после этого женщина не застрахована от их повторного появления даже после дополнительного консервативного лечения.

Поэтому иногда возникают показания для повторной операции. В таких случаях необходимо учитывать, что количество здоровой яичниковой ткани постоянно уменьшается, особенно после вмешательств.

Это может привести к раннему истощению яичников и наступлению менопаузы у молодых девушек. Соответственно, они уже не смогут забеременеть.

Все эти факторы необходимо учитывать и по возможности криоконсервировать биологический материал.

Рекомендуем прочитать о том, почему возникает эндометриоз после родов. Из статьи вы узнаете о причинах появления эндометриоза после беременности, симптомах и необходимой диагностике, лечении.

А здесь подробнее о том, как себя ведет эндометриоз после лапароскопии.

Эндометриоз – до конца неизученное заболевание. Не доказана корреляция его со злокачественными опухолями. В некоторых исследованиях подтверждается факт того, что эндометриоз яичников может перерасти в рак придатков, а также у женщин с этой патологией выше риск опухолей груди.

Поэтому все девушки с эндометриоидными поражениями должны более бдительно относиться к своему здоровью, учитывать высокую вероятность иммунодефицита и проходить регулярные обследования не только у гинекологов, но и других специалистов.

Смотрите в этом видео о симптомах и лечении эндометриоза:

Источник: https://ginekologiya.online/endometrioz-i-rak/

Считается ли эндометриоз предвестником рака?

Может ли эндометриоз перерасти в рак: связь между патологиями

Очаги поражения, которые могут также принимать форму спаек и кист, чаще всего обнаруживаются на поверхности матки, фаллопиевых трубах, яичниках, брюшине и даже в кишечнике. Реже эндометриоидные образования обнаруживаются во влагалище, на шейке матки и мочевом пузыре.

Женщины с этим диагнозом беспокоятся о том, может ли эндометриоз перерасти в рак. Для того чтобы не впадать в панику раньше времени, необходимо разобраться в каких случаях это возможно и возможно ли вообще.

Почему появляется эндометриоз?

До сих пор медицине так и неизвестны точные причины развития эндометриоза. Что удалось установить точно, так это взаимосвязь между эндометриозом и наследственностью. Следовательно, женщина, у которой мама или бабушка имела эту патологию, находится в группе риска.

Помимо этого, есть ещё много факторов, которые оказывают существенное влияние на появление эндометриоза, основными из них являются изменения в гормональном фоне и иммунных процессах. Не последнее значение в развитии болезни имеют поздние роды, кесарево сечение, аборты, лечение эрозии шейки матки методом прижигания.

Однако самой основной и частой причиной появления эндометриоза считается ретроградная менструация. Суть в том, что во время менструального цикла, слизистые частички матки отторгаются и через маточные трубы забрасываются в брюшную полость. Процесс распространяется на внутренние органы, где и приживаются эти частицы. Когда приживление успешно состоялось, начинается их функционирование.

Этот процесс практически ничем не отличается от функционирования слизистой матки в тот момент, когда происходит отторжение частиц во время менструации с дальнейшим кровоизлиянием.

Только это действие происходит уже в брюшной полости. Кровь при месячных не выходит наружу, как должно быть, а начинает скапливаться в животе.

В результате на участке, пораженном эндометрием, начинается воспалительный процесс.

Загадкой для медицины остаётся тот факт, что обратный заброс частиц во время менструации происходит чуть ли не у каждой женщины, однако, эндометриоз у многих из них никогда не появляется. Врачи могут лишь предполагать, что это связано с расположением матки.

Следует отметить, что эндометриоз у мужчин встречается крайне редко. В большинстве случаев патология была выявлена у мужчин, которые проходили лечение рака предстательной железы высокими дозами эстрогена. При обследовании у мужчин была выявлена ткань, схожая по всем признакам с эндометриальной. Это объясняется реакцией предстательной маточки на гормон.

Как заподозрить эндометриоз?

Как правило, врач может заподозрить эндометриоз по жалобам пациентки. В пользу эндометриоза говорит цикличность симптомов. Болевые ощущения, в большинстве случаев, увеличиваются перед приходом менструации и затихают после её окончания. При распространении эндометриоза боли приобретают хронический характер.

Кроме того, в пользу патологии говорят такие симптомы:

  • Кровянистые мажущие выделения как перед менструацией, так и после неё. Они имеют характерный темно-коричневый цвет.
  • Боль и дискомфорт во время полового акта.
  • Боли во время дефекации и мочеиспускания. Кроме того, в моче или стуле может присутствовать кровь, это объясняется прорастанием эндометрия в прямую кишку или мочевой пузырь.
  • Появление болезненных ощущений в середине менструального цикла, что связано с наступлением овуляции.
  • Анемия, которая наступает в результате плохой сокращаемости матки, что существенно увеличивает менструальные кровопотери.
  • Ухудшается общее состояние женщины перед менструацией: снижается работоспособность, беспокоят головные боли, появляется бессонница и нервозность.
  • Самым частым признаком болезни является бесплодие. Множественные попытки женщины забеременеть ни к чему не приводят.

Заболевание можно определить исходя из жалоб пациентки и УЗИ, однако, стопроцентный диагноз можно поставить только после проведения лапароскопии.

Классификация эндометриоза

Когда пораженная ткань распространяется в толще матки, речь идёт о диффузном (равномерном) эндометриозе, который имеет несколько стадий:

  • Эндометрий прорастает вглубь не более чем на 1 см. При этом отмечается усиление менструального кровотечения и незначительные болезненные ощущения.
  • Распространение эндометрия увеличивается до середины миометрия. В результате боли начинают увеличиваться, происходит отек и опущение матки, появляются кровянистые выделения в промежутках между менструальным циклом.
  • Эндометрий прорастает насквозь, поражая внутренние органы: брюшину, яичники и прочее.

Самой опасной формой заболевания является инфильтративный эндометриоз. Эндометрий прорастает в ткани и органы, разрушая их структуру. В таком случае симптомы эндометриоза будут усугубляться признаками дисфункции поражённого органа.

Самым распространенным является очаговый эндометриоз. Характеризуется прорастанием ткани эндометрия в определённый участок миометрия, матка при этом увеличивается в размерах.

Основным признаком этой формы недуга является гиперплазия маточных стенок, а также образование кист в местах локализации эндометриоза.

Этот вид недуга также можно разделить на стадии, каждая из которых будет иметь свою симптоматику.

Как правило, боль возникает на пораженном участке. Кроме этого, отмечаются темно-коричневые выделения до и после месячных, обильные кровотечения, продолжительность менструации от одной до двух недель. А также проявляется и общее недомогание: сонливость, вялость и ухудшение настроения.

В отличие от очагового эндометриоза, где пораженный участок можно удалить оперативно, диффузный поддается лечению значительно хуже.

Причастность эндометриоза к бесплодию

У каждой второй женщины, столкнувшейся с этой патологией, есть все шансы столкнуться и с бесплодием. Речь идёт не о стопроцентном бесплодии, где женщине приходится смириться с тем, что она никогда не забеременеет естественным путём. В случае эндометриоза снижается лишь вероятность зачатия на фоне не пораженных заболеванием женщин.

Медицина до сих пор не может назвать точных причин, почему эндометриоз препятствует зачатию. Скорее всего, возникновение неблагоприятных условий в организме при эндометриозе, на фоне иммунологических и эндокринных нарушений оказывают негативное действие на зачатие.

Перерастает ли эндометриоз в рак?

Сразу же стоит прояснить ситуацию: официальных доказательств перехода эндометриоза в злокачественный процесс нет.

Следовательно, наличие эндометриоза и рак никак не взаимосвязаны, поэтому у женщины с этой патологией шансов заболеть раком столько же, сколько и у совершенно здоровой женщины. Все остальное лишь домыслы и ничем неподтвержденные теории.

Однако само по себе заболевание может причинить множество проблем со здоровьем. Самой основной проблемой является бесплодие.

Специальных методов по профилактике эндометриоза не существует, но придерживаясь некоторых правил снизить вероятность патологии вполне возможно. Поскольку в организме человека все взаимосвязано, важно заботиться о здоровье в целом:

  • вести активный и здоровый образ жизни (правильное питание, здоровый сон, спорт, больше прогулок и свежего воздуха);
  • избегать беспорядочных половых связей, а вместе с тем абортов и инфекций, передающихся половым путём;
  • избегать стрессов, любить себя, жить в гармонии с окружающим миром.

Вот такие, казалось бы, простые правила, помогут сохранить здоровье и снизить риск развития болезни. Если же клиническая картина эндометриоза все-таки проявилась, не стоит надеяться на его самоликвидацию и ухудшать ситуацию, своевременное обращение за медицинской помощью поможет преодолеть недуг без негативных последствий для здоровья женщины.

Беременность при эндометриозе

Бывают случаи, когда уже беременная женщина узнаёт о своём диагнозе. Как правило, это случается очень редко, поскольку не так уж и легко забеременеть вопреки эндометриозу.

Первое, что волнует женщину в сложившейся ситуации, это может ли эндометриоз стать причиной срыва беременности? К сожалению, в большинстве случаев именно так и происходит.

Поэтому перед тем как зачать ребёнка, женщине необходимо следовать некоторым рекомендациям.

  • Не беременеть в процессе эндометриоза. Предугадать как поведет себя заболевание во время беременности невозможно. Именно поэтому изначально необходимо вылечить эндометриоз или, если идёт о хронической форме, дождаться его ремиссии.
  • В процессе беременности эндометриоз может снова напомнить о себе. В таком случае необходимо сразу же посетить врача, который назначит противовоспалительные и гормональные препараты, не несущие угрозы для ребенка.
  • Можно обратиться за помощью к народным методам лечения или гомеопатии. И хотя эти средства не несут никакого вреда для здоровья мамы и малыша, перед их применением следует проконсультироваться с врачом. К тому же некоторые специалисты сами настоятельно рекомендуют приём этих методов вместо гормонотерапии во время беременности.

Источник: https://gormonys.ru/zabolevaniya/endometrioz/mozhet-li-pererasti-v-rak.html

Может ли эндометриоз перерасти в рак?

Может ли эндометриоз перерасти в рак: связь между патологиями

Может ли эндометриоз со временем перерасти в рак? Эндометриоз — новообразование, при котором слизистая матки выходит так сказать за пределы этого органа и разрастается на соседние ткани. По частоте обнаружения среди других заболеваний половых органов у девушек, эндометриоз занимает второе «почетное» место.

Причин для возникновения этого недуга очень много, но чаще всего «толчком» служит инфекция, воспалительный процесс. Диагностируют эндометриоз обычно у женщин, в возрастной категории от тридцати до пятидесяти лет, но порой болезнь способна появиться и у девушек не рожавших.

Если не решать эту проблему, то итог будет печальным, давно известно, что эта патология без своевременного лечения переходит в стадию рак.

Эндометриоз и онкология — какова связь?

Ученные выявили, что мутация ARID1A и эндометриоз при отсутствии лечения может привести к такому заболеванию как рак. Болезнь очень коварна тем, что ее сложно выявить на первоначальном этапе, симптомы практически отсутствуют, однако в некоторых случаях больная может ощущать дискомфорт во время месячных, болевые ощущения и много другое.

Как вы, наверное, знаете, детородный орган выстилает эндометрий, который ежемесячно разрастается, когда организм готовится к оплодотворению. Если оплодотворение не произошло этот эндометрий при очередном цикле выходит наружу вместе с кровью.

Клетки эндометрия, которые разрослись за пределами матки, чаще всего поражают яичники, кишечник и фаллопиевы трубы. В связи с этим после чрезмерного разрастания ткани она спустя время начинает сама разрушаться и может произойти внутреннее кровотечение.

Это, как правило, приводит к бесплодию и даже к такому недомоганию как киста.

Ученными было установлено, что если не провести лечения вовремя это приведет к тому, что у женщины появится более опасная болезнь, такая как рак яичников. Чаще всего рак яичников возникает из-за сильного разрастания эпителия.

По недавно проведенному исследованию было выявлено, что рак яичников возникает очень часто и данная патология стоит на восьмом месте среди других видов данного сегмента. Во всем мире ежегодно примерно 130000 женщин погибают от этого недуга. Если рак диагностировали на раннем этапе, то пациентка проживет еще около 5 лет.

Самая популярная причина возникновения данного недуга гласит — во время критических дней происходит отторжение эпителия матки. Эти частички проходят в брюшную полость и расходятся на близлежащие органы. Если частицы приживаются, то они начинают размножаться, а так как в брюшной полости замкнутое пространство разросшийся эндометрий не может выйти наружу, и собираются внутри.

Вокруг этого места, как правило, зарождается воспалительный процесс, который перерастает в эндометриоз, а в последствие и в рак, если болезнь не лечить.

Основная загадка, над которой уже ни один год идут споры, заключается в том, что ученным не понятно, от чего эндометриоз проявляется не у всех женщин. Разгадать эту тайну пока никто не смог, да и не в этом суть. Многие женщины вообще не понимают, насколько эндометриоз опасен, и чем он коварен.

Рак это уже не шутки, если вы хотите жить долго и полноценно, иметь детей, вы должны заранее позаботиться об этом. Женщина дает жизнь и это очень важная миссия, так проявляйте заботу о себе в первую очередь, ведь продолжение вашего рода зависит именно от вас.

Нет смысла в жизни, если у вас нет детей, семья будет не полноценной, если в ней нет маленького чуда.

Симптоматика

Признаки этого недуга зависят в первую очередь от места локализации. Эндометриоз способен поразить маточные трубы, шейку матки и многое другое, а может быть сильное поражение с формированием кисты. Достаточно редко, но все же бывает, когда это заболевание матки не имеет симптомов.

Классические признаки:

  1. Боли во время критических дней;
  2. Выделения мажущегося характера – бывают темного цвета, обычно появляются перед менструацией, но способны возникать и после;
  3. Нарушение цикла;
  4. Бесплодие;
  5. Болевые ощущения при сексе;
  6. Боль, отдающая в ноги.

Такая симптоматика может возникнуть и при иных недугах, поэтому нет смысла оставаться дома, если вы заметили у себя такие симптомы. Часто женщину госпитализируют по жалобе на плохое самочувствие в клинику, и только там выясняется, что у нее заболевание матки.

Если патология поразила кишечник, мочеточник, мочевой пузырь, то девушка будет жаловаться на проблемы во время мочеиспускания или дефекации.

Перед менструацией секс, как правило, сопровождается дискомфортом и болью.

Сексуальной жизнью полноценно девушка не может жить даже после окончания менструального цикла, так как она все время ощущает некий дискомфорт.

Недомогание сопровождается, как правило, формированием рубцов. В дни цикла поврежденные органы сильно поддаются гормонам, что очень плохо. Болезнь иногда уходит после прихода климакса.

  • Почему именно я заболела данной патологией? К глубокому сожалению, нельзя ответить точно по этому поводу. У всех девушек частички эндометрия способны попасть в брюшную полость через трубы, но не у всех появляется этот недуг. Однозначно известно, что развитие патологии начинается под воздействием каких-то определенных факторов. Тем не менее, истинные причины возникновения этого недуга сегодня остаются неясными.
  • Какая возрастная категория больше всего подвержена заболеваниям матки? Как правило, эта патология чаще появляется у молодых женщин, и дам репродуктивного периода. Тем не менее, были зафиксированы случаи, когда патология была у девочек до менструации и у женщин после климакса, нет смысла гадать и прикидывать, как обойти этот недуг стороной, из этого ничего не получится. Если же проблему не решать, может развиться рак.
  • Передается ли данное заболевание матки по наследству? Медицине известны семейные формы этой хвори, когда ею страдают сразу несколько поколений по женской линии. В этом случае у родственников обнаруживаются общие гены. Тем не менее, далеко не всегда болезнь матки прослеживается из поколения в поколение. К глубокому сожалению, остановить формирование этой хвори невозможно. В качестве профилактики следует снизить риски — рекомендуется систематически проходить полное обследование, чтобы вовремя провести лечение.
  • Реально ли зачать ребенка с такой болезнью? По статистике женщины, имеющие такое отклонение, как правило, являются бесплодными (50%), у других же девушек беременность наступает и протекает без особенностей. Но это совершенно не означает, что болезнь не нужно лечить!
  • Правда ли что во время беременности это отклонение может исчезнуть само по себе? Гормоны в организме меняются не в лучшую сторону: сильно понижается выработка эстрогенов, а желтое тело при этом активно развивает прогестерон. И подобная «терапия» длится в течение всего срока вынашивания ребенка и в период лактации. Поэтому, если полного излечения при беременности и кормлении грудью не происходит, вероятна долгая ремиссия. Тем не менее, при наличии кист нельзя рассчитывать на полное выздоровление после беременности: такие новообразования не способны полностью исчезнуть.

Рекомендуем прочитать:

Источник: http://plmnews.ru/fonovye-zabolevaniya/endometrioz/mozhet-pererasti-v-rak.html

Может ли перерасти в рак эндометриоз

Может ли эндометриоз перерасти в рак: связь между патологиями

Эндометриоз – это распространенная гинекологическая патология, при которой происходит разрастание выстилающего слоя матки за пределы репродуктивного органа. Опасность заболевания заключается в том, что длительное время оно может протекать без какой-либо выраженной симптоматики. Именно поэтому женщины часто задаются вопросом, может ли эндометриоз перерасти в рак.

Большинство гинекологов утверждают, что женщины, у которых в анамнезе присутствует патологическое разрастание тканей слизистой оболочки за пределы матки, входят в группу риска. Поэтому рекомендуется не только регулярно посещать врача, но и проводить лечебные мероприятия. Рассмотрим, как связан рак и эндометриоз, существует ли опасность для жизни.

Взаимосвязь

Специалисты в области гинекологии сходятся во мнении, что онкология и эндометриоз тесно связаны между собой. Это объясняется тем, что при стремительном прогрессировании патологии существует вероятность, пусть и незначительная, что на яичниках появятся злокачественные новообразования.

Сам по себе механизм трансформации клеток не известен и до конца еще не изучен, но есть предположение, что возникновение атипичных тканей напрямую связано с наличием в репродуктивных органах воспалительного процесса. Многие женщины интересуются, эндометриоз – это рак или нет.

https://www.youtube.com/watch?v=eVrvZdiVuXo

Локализация очагов эндометриоза в матке. Источник: tubemusic.xyz

Врачи отвечают, что разрастание клеток слизистого слоя матки за пределы органа еще не является онкологией, однако симптоматика обоих патологических процессов на ранней стадии очень схожа:

  1. В области поясничного отдела спины появляются болезненные ощущения;
  2. В паховой зоне чувствуется неестественное движение;
  3. Нарушается регулярность менструального цикла;
  4. Бывают выделения из влагалища вне месячных.

Однако есть определенное отличие, поскольку признаки эндометриоза беспокоят женщину только перед наступлением регулярных кровотечений, а при прогрессировании рака симптоматика сохраняется на постоянной основе, либо бывает периодически и не зависит от прихода месячных.

Также стоит отметить, что при прогрессировании онкологии женщина стремительно снижает масу тела, в животе появляется тяжесть, отсутствует аппетит, мучают скопления газов.

При разрастании клеток выстилающего слоя матки на яичниках могут сформироваться кисты.

Поэтому, если диагностирован эндометриоз, опухоль на придатке будет иметь характерный вид, и может быть доброкачественного или злокачественного характера.

Перерождение

Если не вникать в суть патологического процесса, то можно подумать, что эндометриоз – это рак. Однако гинекологи однозначно скажут, что такое мнение является в корне неправильным. Да, вероятность того, что заболевание трансформируется в онкологию, существует, но она критически низкая.

Но при всем этом не стоит забывать, что постоянное прогрессирование патологии приводит к формированию на яичниках кист, и если она будет эндометроидного типа, то риск развития рака репродуктивных органов повышается. Следовательно, чтобы не допустить такого исхода событий, необходимо регулярно наблюдать за новообразованием. При выявлении атипичных клеток, киста подлежит удалению.

Рак яичников. Источник: resheto.ru

Поскольку известно, может ли эндометриоз переродиться в рак, необходимо также обратиться к данным медицинской статистики.

Согласно им, женщины, у которых в анамнезе имеется патология слизистого слоя матки, примерно в 4-5 раз сильнее подвержены развитию рака яичников.

Но при всем этом далеко не факт, что онкология разовьется, но все же лучше уберегать себя от провоцирующих факторов (стрессы, переутомление, сопутствующие воспалительные или инфекционные заболевания).

Зная о том, что может эндометриоз перейти в рак, стоит помнить о важности прохождения регулярных профилактических осмотров. Данная патология достаточно часто встречается у женщин репродуктивного возраста, а вот рак яичников чаще выявляют в период менопаузы.

Профилактика

Эндометриоз – это достаточно коварное и распространенное заболевание, которое обязательно необходимо лечить. Если своевременная терапия не проводится, то оно может стать причиной развития бесплодия. Своевременно выявить патологию можно, если женщина регулярно посещает гинеколога, а также делает УЗИ органов малого таза, а при необходимости КТ и МРТ.

Если задаваться вопросом, может ли эндометриоз перерасти в рак, то ответ будет скорее отрицательным.

Однако на его фоне развивается очень много сопутствующих патологий, среди которых и карцинома яичника, если клетки разрастаются стремительно.

Избавиться от онкологии можно, но при условии, что она была выявлена на начальной стадии, что удается крайне редко ввиду отсутствия выраженной симптоматики.

Ультразвуковой скрининг органов малого таза. Источник: mira-med.ru

Лечить эндометриоз крайне необходимо, и в зависимости от степени запущенности заболевания, терапия может быть как консервативной, так и хирургической. Однако это единственная возможность предупредить развитие рака яичников на фоне патологического разрастания клеток слизистого слоя.

Опасность

Сам по себе эндометриоз не представляет какой-либо опасности для жизни женщины. Но на его фоне существенно нарушается работа репродуктивной системы, вплоть до того, что у пациентки развивается бесплодие. Также при прогрессировании патологического процесса девушки страдают от нарушения менструального цикла и сильных болезненных ощущений в нижней части живота.

https://www.youtube.com/watch?v=XvLvr1N-2NA

При отсутствии терапии патология будет постоянно прогрессировать и самостоятельно она не пройдет. Более того, при определенных стечениях неблагоприятных факторов эндометриоз может стать причиной развития онкологии репродуктивных органов. Поэтому каждая женщина обязательно должна следить за своим здоровье и проводить лечение различных сопутствующих заболеваний.

О патологии (видео)

Источник: https://1ivf.info/ru/infertility/female-factor/mozhet-li-endometrioz-pererasti-v-rak

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.