Первые симптомы рака шейки матки у женщин

Первые признаки рака шейки матки

Первые симптомы рака шейки матки у женщин

Рак шейки матки диагностируется в нижней узкой части матки женщины. Шейка—мышечный цилиндр, который соединяет нижнюю часть матки с влагалищем, тем самым образуя родовой канал. Рак шейки матки в большинстве случаев развивается медленно.

В течение нескольких лет клетки на поверхности шейки матки переходят от нормального состояния к аномальному. Поначалу изменения в тканях являются просто ненормальными, но не раковыми.

Медики полагают, что некоторые из этих патологических изменений могут стать первым шагом в серии медленных и постепенных изменений, которые и приводят к раку. Некоторые патологические изменения исчезают без лечения, но другие предраковые состояния нуждаются во внимании  и контроле, ведь важно не допустить развития рака.

Эта фаза заболевания называется «дисплазия». Часто предраковые ткани могут быть удалены или уничтожены без ущерба для здоровых тканей, но в некоторых случаях только удаление матки (гистерэктомия) помогает для предотвращения  распространения раковых клеток.

Злокачественные опухоли шейки матки делятся на два типа: плоскоклеточный рак, который составляет около 85% -90% всех случаев и 10% -15% — это аденокарциномы, образующиеся из цилиндрического эпителия.

Рак шейки матки может не иметь симптомов. Это особенно актуально на ранних стадиях заболевания, когда рак лучше всего поддается лечению.

Таким образом, крайне важно для женщин сдавать контрольные анализы Папаниколау для выявления ранних предраковых изменений в клетках, до того как появятся первые признаки рака шейки матки. Тест Папаниколау необходимо проходить для того, чтобы выявить рак  на самой ранней стадии, начиная с возраста 18 лет.

Пожилые женщины должны продолжать делать мазок Папаниколау, потому что самый большой процент смертей от рака шейки матки регистрируется у женщин в возрасте от 65 лет и старше.

Первые признаки рака шейки матки проявляются в таких неприятных отклонениях как:

Факторы риска развития рака шейки матки

Вирус папилломы человека — основная причина развития рака шейки матки.

Вирус папилломы человека (ВПЧ) является главным провокатором развития рака шейки матки. Больные часто не знают, что они инфицированы ВПЧ.

Инфицирование некоторыми типами вируса папилломы человека, в частности тем, который провоцирует возникновение генитальных бородавок, значительно увеличивает вероятность возникновения злокачественной раковой опухоли шейки матки.

Не все типы ВПЧ приводят к раку шейки матки, и не всякая женщина, имеющая рак шейки матки, инфицирована ВПЧ.

Девушки, которые начали жить сексуальной жизнью в раннем возрасте (до 18 лет) или имели несколько сексуальных партнеров, относятся к группе с повышенным риском заражения ВПЧ, который является одним из факторов риска возникновения рака шейки матки.

Женщины, которые курят, также подвергаются повышенному риску развития рака шейки матки. Сигаретный дым имеет в своем составе канцерогенные вещества, которые повреждают многие ткани в организме.

Даже некурящие женщины, которые вдыхают сигаретный дым на регулярной основе, могут иметь более высокий риск развития рака шейки матки. Девушки с нарушениями функций иммунной системы, также подвержены высокому риску развития опухоли шейки матки.

Если защитная система организма ослаблена, то она становится менее способной к обнаружению и уничтожению аномальных клеток в организме, в том числе раковых.

Женщины, которые принимают препараты, подавляющие иммунную систему, например, после операции по пересадке органов, подвергаются повышенному риску развития рака шейки матки. Инфицированные вирусом, вызывающим СПИД, также более склонны к развитию рака шейки матки.

Те, в чьем рационе не хватает фруктов и овощей, также имеют больше шансов получить многие виды рака. Риск разрастания злокачественной опухоли шейки матки увеличивается с возрастом, потому что для того, чтобы опухоль разрослась до критического масштаба, обычно требуются годы. Двадцать пять процентов случаев рака шейки матки и 40% смертей приходится на женщин в возрасте от 65 лет и старше.

Как только проблемы с шейкой матки обнаруживаются во время гинекологического осмотра, или аномальные клетки диагностируются при Папаниколау-тесте, должна быть выполнена биопсия. Другие диагностические тесты: кольпоскопия, ВПЧ тест, конизация шейки матки, ультразвуковое исследование и рентгенограмма органов малого таза.

К какому врачу обратиться

Каждая женщина должна ежегодно посещать гинеколога для планового осмотра. В случае, сели появляются какие-то жалобы, также следует обратиться к этому врачу.

При подтверждении злокачественной опухоли шейки лечение проводит врач-онколог.

Если выясняется, что женщина инфицирована вирусом папилломы человека, ей необходимо проконсультироваться у иммунолога и инфекциониста по вопросам лечения этой инфекции.

: ( – 6, 4,33 из 5)
Загрузка…

Источник: https://myfamilydoctor.ru/pervye-priznaki-raka-shejki-matki/

Общие сведения

Данный недуг считается очень распространенным в настоящее время. Чаще всего первые признаки и симптомы рака шейки матки обнаруживаются у женщин в возрасте от 30 до 55 лет (за последние годы это заболевание сильно «помолодело»).

Несмотря на то, что данная патология легко диагностируется, к сожалению, почти у половины пациенток она выявляется уже на поздних стадиях. Современная медицина предлагает несколько путей решения проблемы, вплоть до полного выздоровления и восстановления организма.

Практика показывает, что при своевременном лечении заболевания на ранних стадиях (без удаления органа) в будущем женщина может иметь здоровое потомство.

В большинстве случаев недуг развивается на фоне предраковых состояний. В группу риска при такой болезни входят женщины, которые пренебрегают лечением инфекций, передающихся половым путем, пациентки, не соблюдающие правила личной гигиены.

Заболеть могут и девушки, которые начинают вести половую жизнь в раннем возрасте (до 16 лет), когда эпителий шейки содержит незрелые клетки, легко перерождающиеся в раковые. Рубцовые изменения на слизистой органа, гормональный дисбаланс, курение, прием алкоголя, воздействие радиации – все это в разы повышает риск появления. Ежегодно данный диагноз выявляется уженщин во всем мире.

Причины

Независимо от того, какие симптомы при раке шейки матки возникают у женщины, источником опухоли являются здоровые клетки, которые покрывают этот орган.

Основные причины таковы:

  • папилломовирусная инфекция;
  • заражение генитальным герпесом, ВИЧ, цитомегаловирусом, хламидиозом;
  • заболевания шейки матки (дисплазия, лейкоплакия, эрозия);
  • нехватка в организме витамина А и С;
  • ослабленный иммунитет;
  • воздействие на организм радиации и химических токсинов;
  • ранние аборты, выскабливания;
  • рубцевание тканей матки;
  • травмы органа;
  • беспорядочная, незащищенная половая жизнь, если смена партнеров происходит чаще, чем 2-3 раза в год;
  • стрессы.

Основную угрозу несут вирусы, которые приводят к мутациям, и провоцируют перерождение здоровых клеток в раковые. В процессе болезни опухолевые клетки могут переноситься с лимфой в расположенные неподалеку лимфатические узлы, тем самым образуя метастазы. Несмотря на развитие и распространение недуга, симптомы рака шейки матки у женщин на такой стадии могут отсутствовать либо быть маловыраженными.

В зависимости от типа пораженного эпителия различают:

  • плоскоклеточный рак (встречается чаще всего, опухоль образуется из клеток плоского эпителия, покрывающего влагалищную часть органа; из-за сбоя в структуре ДНК при делении образуются незрелые раковые клетки, способные к динамичному размножению);
  • аденокарцинома (опухоль поражает глубокие слои эндоцервикса).

Плоскоклеточный рак подразделяется на 3 группы:

  • ороговевший (опухоль отличается плотностью, ороговелой структурой);
  • низкодифференцированный (опухоль быстро увеличивается, имеет мягкую консистенцию);
  • неороговевающий (считается промежуточной стадией между ороговевшим и низкодифференцированным раком).
  • стадия 0 – предраковое состояние, когда патогенные клетки не образуют опухоль, не проникают внутрь тканей, но расположены на поверхности цервикального канала;
  • стадия I (раковые клетки проникают вглубь тканей, патология не затрагивает лимфоузлы, средний размер опухоли 3-5 мм (IA) или до 5 мм (IB));
  • стадия II (прорастает в матку, выходит за ее границы, не затрагивает нижнюю часть влагалища и стенки малого таза);
  • стадия III (опухоль распространяется за пределы шейки, вплоть до тазовых стенок и нижней трети влагалища, наблюдается гидронефроз);
  • стадия IV (опухоль характеризуется большими размерами, распространяется со всех сторон шейки, затрагивает лимфатические узлы и соседние органы).

Симптомы рака шейки матки

Невозможно сказать точно, что является первым симптомом при раке шейки матки, так как все проявления заболевания, как правило, неяркие. На ранних стадиях они вообще могут отсутствовать.

Когда опухоль разрастается, могут возникнуть тревожные признаки и симптомы. Но в этот момент поражение может достичь и соседних органов.

Именно поэтому женщины должны проходить регулярные осмотры у гинеколога с обязательной кольпоскопией (микроскопическим исследованием состояния шейки матки).

Какие симптомы и первые признаки рака шейки матки? К основным относят:

  • кровотечения после полового акта, между месячными, после климакса, сразу же после осмотра у гинеколога;
  • обильные белесые творожистые выделения из влагалища с примесями крови;
  • гнойные выделения из влагалища с неприятным запахом;
  • увеличение продолжительности месячных (более 7 дней);
  • резкие боли внизу живота;
  • спазмы, отдающие в поясницу;
  • дискомфорт во влагалище при половом акте;
  • снижение веса (докг за несколько недель);
  • проблемы с опорожнением кишечника;
  • частое мочеиспускание или с задержками;
  • общая слабость организма;
  • повышенная утомляемость;
  • отечность ног;
  • повышение температуры.

При исследовании состояния шейки матки при раке диагностируются изъязвления, а также изменение цвета шейки.

Перечисленные выше признаки и симптомы рака шейки матки не являются точными и обязательными. Они могут сигнализировать и о наличии других гинекологических болезней, поэтому очень важно провести комплексную диагностику у опытного гинеколога.

Диагностика

Любое проявление симптомов у женщин должно насторожить и для подтверждения или опровержения диагноза, необходимо провести такие виды исследований:

  • онкопрофилактический осмотр у гинеколога (минимум 1 раз в 6 месяцев);
  • цитологическое исследование соскоба с поверхности шейки;
  • PAP-тест (исследование на наличие атипичных клеток);
  • кольпоскопия;
  • биопсия ткани шейки матки;
  • тест Шиллера (проба с йодом или уксусной кислотой);
  • УЗИ органов малого таза – подобное исследование позволяет определить распространение опухоли в малом тазу, таким образом устанавливается стадия заболевания.

Если наблюдаются признаки и симптомы рака шейки матки и имеется подозрение на наличие заболевания, гинеколог назначает смежные диагностические процедуры для исключения или подтверждения прорастания злокачественного новообразования на соседние органы.

Рекомендованы такие виды диагностики:

  • МРТ органов малого таза – проводится в случаях, если результаты УЗИ не позволяют точно установить распространение заболевания;
  • УЗИ почек;
  • УЗИ печени;
  • ультразвуковое исследование мочевого пузыря;
  • рентген легких – выполняется для исключения или подтверждения наличия отдаленных метастазов;
  • ирригоскопия – исследование толстой кишки с помощью рентгена, позволяющие установить область распространения новообразования;
  • ректоскопия и цистоскопия – обследование прямой кишки и мочевого пузыря, которое позволяет определить, затронуты ли эти органы опухолью;
  • внутривенная урография необходима для определения «работоспособности» этого органа, так как при раке шейки матки зачастую происходит сдавливание мочеточников, с дальнейшим нарушением функции почек.

Лечение

Лечение рака шейки матки предполагает такие виды терапии:

  • конизация шейки матки (коническая ампутация), которая предполагает удаление конусовидной части шейки и слизистой цервикального канала;
  • электрохирургическая петлевая эксцизия, когда патологические ткани удаляются электрическим ножом, патогенная область прижигается, на ее месте формируются здоровые ткани;
  • высокая ампутация, когда хирург выполняет радикальное удаление шейки матки; операция может предполагать удаление части влагалища, тазовых лимфатических узлов;
  • экстирпация матки с полным или частичным удалением яичников;
  • радикальная гистерэктомия, которая предполагает удаление матки, маточных труб, влагалища, яичников, лимфатических узлов;
  • лучевая и химиотерапия;
  • лекарственная терапия;
  • гормонотерапия.

Лучевая и химиотерапия, как правило, назначаются на дооперационной стадии с целью уменьшить размеры раковой опухоли.

Самым распространенным лечением является комплексное, которое сочетает хирургическое вмешательство, лучевую и химиотерапию.

Длительный период времени использовались только первые два метода, в последнее время доказано, что комбинирование всех способов лечения значительно повышает эффективность курса лечения.

Облучение является ведущим методом лечения, особенно часто прибегают к нему, если у пациента 3-4 стадия заболевания и удаление опухоли хирургическим путем невозможно.

Во время курса используется дистанционная гамма-терапия, которая дополняется внутриполостным облучением шейки матки.

Химиотерапия, как правило, применяется в качестве дополнения к облучению .

Получаемые результаты неоднозначны: с одной стороны, повышается эффективность и появляется возможность уменьшения дозы облучения, а значит и снижения вероятности появления радиоиндуцированных образований. С другой, такое комбинированное лечение плохо переносится пациентами и приводит к возникновению побочных эффектов.

Осложнения

Подобное заболевание может развиваться стремительно либо иметь вялотекущий характер, но в каждом из этих случаев возможно появление ряда осложнений:

  • сдавливание мочеточников;
  • застой мочи;
  • развитие гидронефроза;
  • появление гнойной инфекции мочевыводящих протоков;
  • возникновение кровотечений из опухоли либо половых путей;
  • образование свищей, своеобразных неестественных каналов, соединяющих мочевой пузырь либо кишечник с влагалищем.

Профилактика

Для того чтобы не разбираться, какие симптомы могут свидетельства о раке шейки матки и искать, какой первый признак такого заболевания, следует своевременно проводить профилактику. С этой целью предпринимаются такие действия:

  • регулярные осмотры у гинеколога – визуальные и бимануальные (ручные);
  • кольпокскопия (минимум 1 раз в год) – осмотр органа при увеличении в 7,5-40 раз, позволяет увидеть предраковые процессы;
  • прохождение PAP-теста на выявление атипичных клеток;
  • своевременное лечение болезней, передающихся половым путем;
  • защищенные половые акты;
  • выполнение прививок от рака шейки матки четырехкомпонентной вакциной. (вакцинация дает иммунитет на 3 года, выполняется в несколько этапов, делается девочкам в возрасте от 9 до 12 лет (до начала половой жизни, когда еще не произошло инфицирование вирусом), а также девушкам старшего возраста (от 13 до 26 лет); средняя стоимость прививки – от 400$ за курс).

Лечение заболевания должно проходить под контролем гинеколога с хирургическим профилем, а также онколога.

Прогноз

Рак шейки матки – это серьезное заболевание, которое приводит к серьезным осложнениям. Основная угроза – это метастазирование в лимфатические узлы, другие органы (почки, легкие, печень), удаление матки и, как следствие, бесплодие.

Химиотерапия, которая применяется при лечении рака, оказывает токсическое поражение на органы и системы человеческого организма.

Развитие рака можно предупредить, проходя профилактические осмотры у гинеколога минимум 1 раз в полгода , а также обращая внимание проявляющиеся характерные симптомы рака шейки матки у женщин.

Успех лечения заболевания зависит от возраста пациентки, общего состояния здоровья, выбранной гинекологом и онкологом терапии, стадии и формы рака.

Если онкология диагностируется на ранней стадии, прогноз – благоприятен, болезнь можно вылечить хирургическими методиками, женщина в будущем может иметь здоровое потомство (беременность можно планировать спустя 3 года, с учетом отсутствия рецидивов).

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

Аденома гипофиза — доброкачественное новообразование, развивающееся из железистых клеток аденогипофиза, приводящая к нарушению выработки одного или нескольких тропных гормонов. Лечение и.

Источник: http://diodica.ru/pervye-priznaki-raka-shejki-matki/

Признаки рака шейки матки

Первые симптомы рака шейки матки у женщин

Формы рака и признаки

Способы диагностики

Патологический процесс под названием опухоль шейки матки начинается с того, что происходит злокачественное преобразование эндометрия, который покрывает тело органа.

Известно, что из нормальных клеток, ни при каких условиях не может образоваться злокачественная опухоль, а вот на фоне предраковых состояний (дисплазия) вполне может произойти перерождение элементов строения. Спровоцировать рак вполне может наличие кондилом и рубцов, образовавшихся в процессе родов.

На то, чтобы здоровые клетки переродились, и стали раковыми требуется от 2 до 15 лет. По мере развития рака шейки матки появляются характерные для этого процесса признаки.

Несмотря на свою опасность, онкологическое заболевание нижнего отдела матки является одним из немногих, которое можно предотвратить. В этом помогут:

  • прививка специального назначения;
  • регулярные визиты к гинекологу.

Многие женщин, интересующиеся тем, какие существуют признаки рака шейки матки, проявляют не меньший интерес к причинам патологического состояния.

Сразу же стоит отметить, что чаще всего опухоль локализуется именно в месте стыка плоского и железистого эпителия.

Причем этому предшествуют патологические изменения эпителия, такого типа как дисплазия, цервикальная интраэпителиальная неоплазия. Кстати, учеными была доказана вирусная природа заболевания.

Что касается предпосылок для развития онкологии полового органа, то к ним можно отнести:

  • раннее начало активной половой жизни (до момента достижения 16-летия);
  • беременность и роды в юном возрасте;
  • беспорядочные половые связи;
  • не единичные случаи прерывания беременности;
  • заболевания венерического и воспалительного характера;
  • употребление гормональных препаратов с целью не забеременеть;
  • слабость иммунитета.

Внимание! В группу риска также попадают женщины с ВИЧ или хламидийной инфекцией в организме, папилломами. Не исключается вероятность наследственной предрасположенности к онкологии.

Классификация и первые признаки заболевания шейки матки

Рак, это заболевание, которое может быть классифицировано по структуре опухоли, а именно ее гистологическому типу. В виду этого выделяют такие типы:

  1. плоскоклеточный – раковые клетки изначально являлись элементами строения тканей, покрывающих влагалищную часть детородного органа;
  2. аденокарцинома – происходит из тканей канала шейки.

Важно! Плоскоклеточный тип опухоли является менее агрессивным, чем ее вторая разновидность.

Как же проявляется заболевание? Признаки рака полового органа на ранней стадии хоть и смазаны, но они присутствуют, и если женщина внимательна к себе и своему здоровью, то она обязательно их заметит. Самыми первыми появляются мажущиеся выделения из влагалища с вкраплением крови, при этом они не имеют никакого отношения к месячным. Подобный симптом может проявляться и после интима.

Внимание! Если организм женщины находится в состоянии менопаузы, которая наступает через полгода после окончательного прекращения месячных, и вдруг появляются кровянистые выделения, то нужно как можно скорее обратиться к врачу. Довольно часто выделения в этот период являются патологическими и могут свидетельствовать о развитии рака матки или ее какой-то части.

Первые признаки рака шейки матки у женщин могут также проявляться в виде общего недомогания. Так ведет себя организм при интоксикации. Больная теряет аппетит, теряет в массе, у нее поднимается температура тела, появляются головные боли и головокружения, кожные покровы бледнеют и становятся сухими.

Такие признаки и симптомы поражения шейки матки опухолевым процессом, как боли, отеки конечностей, болезненное мочеиспускание, свищи свидетельствуют об усугублении патологического процесса. Например, ноги отекает в том случае, если метастазы локализовались в лимфатических узлах в паховой зоне, а также в условиях застоя крови в области таза и конечностей.

За счет механического сдавливания мочеточников увеличенными органами лимфатической системы нарушаются процессы мочеиспускания. В связи с тем, что моча с трудом и не полностью выводится из организма, развивается интоксикация.

Свищи являются признаком рака шейки матки, который обнаруживается с помощью УЗИ. Появляясь в брюшной полости, они свидетельствуют о том, что патологический процесс стремительно прогрессирует.

Это опасно тем, что могут присоединиться инфекции мочевыводящих путей.

Важно! Выживаемость при таком диагнозе больше всего зависит от стадии опухолевого процесса. Например, если рак находится на начальном этапе развития, то 80% женщин благополучно проживают еще 5 лет после постановки диагноза. На второй стадии это уже 60%, на третьей 30%, ну а на четвертой меньше всего – 8%.

Какие существуют диагностические процедуры

Как только женщина обратилась к врачу с подозрением на рак нижней части матки, по отношению к ней проводятся конкретные диагностические мероприятия. Такими являются:

  • влагалищное исследование посредством гинекологического зеркала – оценивается состояние не только пораженной части детородного органа, но и сводов и стенок влагалища;
  • двуручное исследование позволяет понять насколько матка увеличенная, плотная и болезненная;
  • мазок железистого эпителия;
  • колькоскопия – более детальное изучение изображения слизистых оболочек влагалища и шейки детородного органа. Для этого используется нечто наподобие бинокля;
  • биопсия – забор биопата для досконального изучения под микроскопом.

Помимо того что врач оценивает выраженность признаков заболевания, он также прощупывает лимфоузлы, определяя таким образом их размеры и плотность, что даст понять есть в них или нет метастаз. В качестве дополнительного обследования пациентки врачом могут быть назначены: УЗИ, рентген, КТ и МРТ внутренних органов малого таза.

Такие процедуры как цистоскопия, радиоизотопная ренография, ректороманоскопия, экскреторная урография проводятся для того, чтобы понять, сколько образовалось метастазов, увидеть их локализацию и размеры.

Источник: http://HiMedical.ru/article/priznaki-raka-sheyki-matki

Виды

Рак шейки матки имеет различные первые симптомы и прогноз в зависимости от того, к какому виду он относится. Гинекологи выделяют несколько видов рака шейки матки у женщин.

  1. Преинвазивный. Патология имеет несколько названий. В медицинской литературе можно встретить термин «дисплазия 3 степени» или «CIN III», «cancer (рак) in situ». Гинекологи объединяют преинвазивный рак и дисплазию 3 степени из-за сложности их дифференциации, схожести первых признаков и тактики лечения. При данной форме злокачественными клетками поражается вся толща эпителия. Клинических симптомов не наблюдается, патологию можно выявить посредством обследования. При отсутствии лечения происходит развитие в микроинвазивный и метастазирующий рак.
  2. Микроинвазивный. Фактически это начальная стадия рака, которая имеет обозначение IA. Наблюдаются первые признаки и симптомы проникновения опухоли в строму, однако, размер инвазии составляет до пяти миллиметров, а величина опухоли не превышает десяти миллиметров. Микроинвазивный рак не отличается признаками агрессивности и успешно поддаётся лечению. Прогноз выживаемости благоприятный.
  3. Инвазивный. На данной стадии женщина отмечает появление первых клинических симптомов и признаков. Рак можно заподозрить на осмотре у гинеколога.

В зависимости от образующей опухоль ткани, дифференцируют следующие формы рака шейки матки у женщин:

  • плоскоклеточный;
  • железистый или аденокарцинома.

Зачастую врачи диагностируют признаки и симптомы плоскоклеточного рака. Аденокарцинома у женщин встречается приблизительно в 15% случаев.

Кроме того, опухоль может отличаться двумя характеристиками своего роста.

  1. Экзофитное прогрессирование подразумевает развитие новообразования внутрь шеечного канала. Внешние признаки данной опухоли обуславливают полипозную форму. Гинекологи утверждают, что такое прогрессирование более благоприятно, так как не отличается агрессивностью.
  2. Эндофитное развитие означает рост опухоли вглубь шеечной части. Внешние признаки образования незначительны. Опухоль имеет малый размер, однако, внутри ткани могут наблюдаться признаки распада. Эндофитные опухоли имеют признаки и симптомы агрессивности. Соответственно, прогноз менее благоприятный.

Специалисты также выделяют более редкие формы и опухоли смешанного характера.

Патогенез

Шейка у женщин представляет собой узкую мышечную трубку между влагалищем и полостью матки. Соединение матки и влагалища обеспечивает находящийся внутри шейки цервикальный канал.

Анатомически шейка представлена двумя отделами:

  • невидимая область – надвлагалищный отдел;
  • видимая зона – влагалищный участок.

Примыкающая к влагалищу часть шейки матки исследуется специалистами во время осмотра. Гинеколог видит ровную гладкую поверхность, имеющую бледно-розовый окрас. Такой специфический вид поверхности придаёт многослойный плоский эпителий. В норме эпителий должен иметь равномерный окрас, а поверхность не должна отличаться изъявлениями или неровностями.

Цервикальный канал, располагающийся внутри шейки матки, выстилается однослойным цилиндрическим эпителием. Клетки данного вида эпителиальной ткани обуславливают своеобразную бархатистую текстуру и более насыщенный красноватый окрас слизистой цервикального канала.

Цервикальный канал обеспечивает защиту маточной полости благодаря железам, непрерывно вырабатывающим особый секрет. Благодаря такому механизму инфекция из влагалища не проникает в маточную полость.

Кроме того, цервикальный канал участвует в родах, обеспечивает продвижение сперматозоидов, выход менструальной крови.

Плоский и цилиндрический эпителий соединяются в переходной зоне, называемой зоной трансформации. Гинекологи подчёркивают, что этот участок изначально восприимчив к неблагоприятному воздействию. Именно поэтому рак шейки матки обычно развивается в месте перехода одного эпителия в другой.

В отличие от поверхности цервикального канала, влагалищная часть шейки матки покрыта эпителием, состоящим из нескольких слоёв.

  1. Базальный слой граничит со стромой и отличается наличием незрелых молодых клеток. Эти клеточные элементы характеризуются своей округлой формой. Кроме того, внутри каждой клетки содержится одно большое ядро. По мере своего продвижения в соседние слои, клетки претерпевают изменения.
  2. Промежуточный слой включает уплощённые созревающие клетки, имеющие одно уменьшенное в размерах ядро.
  3. Поверхностный слой состоит из созревших плоских клеток, которые отличаются одним маленьким ядром. Клетки данного слоя являются старыми и могут слущиваться, таким образом, способствуя обновлению эпителиальной ткани.

Под воздействием негативных факторов клетки эпителия могут претерпевать первые патологические изменения. Если данные изменения затрагивают клеточную структуру, развивается диспластический предраковый процесс. Постепенно клетки приобретают первые атипичные признаки.

Округлая форма, наличие одного ядра и разделение на слои утрачиваются. Такие нетипичные клетки не могут адекватно функционировать. Если атипичные клеточные элементы приобретают способность к активному размножению и внедрению в окружающие ткани, развиваются первые признаки злокачественного процесса.

Развитие злокачественной опухоли – процесс длительный и обычно занимает несколько лет. Известно, что предшественником рака шейки матки является дисплазия, тяжесть которой определяется степенями.

  1. В частности, на первой степени признаки атипии наблюдаются только в трети эпителия. В большинстве случаев, дисплазия проходит самостоятельно. В противном случае первые признаки рака шейки матки могут появиться по истечении пяти лет.
  2. На второй степени признаки атипии можно диагностировать в половине эпителиального слоя. Спонтанные случаи выздоровления встречаются значительно реже. Первые симптомы рака шейки матки проявятся примерно через три года.
  3. Третья стадия по-другому называется гинекологами «рак in situ». Имеются первые признаки поражения всей эпителиальной толщи, однако, без проникновения в строму, подразумевающую окружающие нервы, сосуды.

К раку шейки матки приводят диспластические процессы. В свою очередь, дисплазия развивается под воздействием вируса папилломы человека. Иногда фоновые доброкачественные патологии могут также приводить к появлению первых признаков рака шейки матки.

Причины

Несмотря на то, что первые признаки злокачественной опухоли могут встречаться у женщин разного возраста, наибольший процент заболевших отмечается именно среди представительниц после сорока лет. Причём рак шейки матки поражает чаще женщин, проживающих в сельской местности, имеющих шесть и более детей.

Причины рака шейки матки постоянно пересматриваются. До сих пор его этиология не совсем ясна для учёных. Считается, что на развитие первых признаков и симптомов рака, поражающего шейку матки, могут влиять следующие факторы:

  • раннее начало половой жизни, так как незрелый эпителий обычно подвергается негативному воздействию;
  • беспорядочная интимная жизнь при отсутствии барьерной контрацепции, приводящая к инфицированию специфической микрофлорой;
  • курение;
  • приём КОК, подавляющих иммунитет;
  • недостаточная гигиена половых органов партнёра, вызывающая скопление смегмы, обладающей канцерогенными признаками и свойствами;
  • недостаточное поступление в организм женщины витаминов А и С;
  • герпес, ЦМВ в сочетании с ВПЧ.

На сегодняшний день установлено, что в 95% случаев причиной диспластических процессов и первых признаков рака, поражающего шейку матки, является вирус папилломы. ВПЧ при проникновении в клетку, встраивается в её ДНК – с этого момента начинается злокачественная трансформация. Пока вирус неактивен, рак женщине не угрожает.

ВПЧ передаётся половым путём и оказывает два вида воздействия на эпителий:

  • продуктивное, выражающееся в формировании папиллом или кондилом;
  • трансформирующее, подразумевающее перерождение в рак.

ВПЧ у женщин может существовать в нескольких формах.

  1. Бессимптомная форма не подразумевает наличие признаков и симптомов у женщины. Более того, вирус не всегда выявляется при обследовании. Крепкий иммунитет самостоятельно выводит вирус из организма в течение нескольких месяцев.
  2. Субклиническая форма означает, что первые признаки и симптомы патологии у женщин при общем осмотре отсутствуют. Однако посредством кольпоскопии можно выявить множественные кондиломы на шейке матки.
  3. Клиническая форма проявляется наличием выраженных кондилом аногенитальной зоны.

По разным сведениям, существует около сотни штаммов ВПЧ. Причём только 20 из них поражают слизистую, выстилающую половые органы. Способность вызывать клеточную трансформацию и первые признаки рака обусловлена дифференциацией штаммов ВПЧ:

  • низкая онкогенность;
  • средняя онкогенность;
  • высокая онкогенность.

К раку шейки матки обычно приводит 16 тип, инициирующий плоскоклеточный вид, и 18 штамм – провокатор низкодифференцированной разновидности и аденокарциномы.

В группе риска находятся также женщины, имеющие не только дисплазию, но и лейкоплакию, псевдоэрозию. Данные патологии требуют своевременного выявления и устранения.

Стадии

В своём развитии рак шейки матки проходит несколько стадий. Выявление злокачественного образования на конкретной стадии имеет существенное значение для определения тактики лечения и дальнейшего прогноза.

Выявляют четыре стадии развития рака шейки матки, характеризующихся определёнными признаками и симптомами.

  • 0 стадия. Это преинвазивный рак, который отличается отсутствием симптомов. Первые признаки можно выявить только в процессе исследования. Выживаемость среди женщин может достигать ста процентов при своевременном лечении.
  • 1 стадия. Злокачественная опухоль дифференцируется по подгруппам А (размер до 5 мм) и В (величина до 4 см).
  • 2 стадия. Отмечаются признаки распространения опухоли на маточное тело. На данной стадии могут появляться первые клинические симптомы.
  • 3 стадия. Происходит вовлечение в патологический процесс трети влагалища, тазовой стенки. Возможно появление признаков гидронефроза.
  • 4 стадия. Возникают первые признаки отдалённых метастазов. Злокачественные клетки могут прорастать в мочевой пузырь, тазовые кости и прямую кишку.

Появление признаков метастазов связно с закономерным развитием опухоли. Патологическая ткань растёт довольно быстро, некоторые элементы опухоли лишаются необходимого питания.

Таким образом, часть клеток, отрываясь от новообразования, попадает в кровеносные сосуды и разносится по всему организму женщины. Как правило, раковые клетки оседают в печени, костях, лёгких или мозге. Начинается рост новой опухоли.

Продукты жизнедеятельности опухоли отравляют организм женщины и нарушают функционирование поражённых органов.
Метастазы рака шейки матки обычно распространяются в лимфатические узлы, лёгкие и печень. Единичные метастазы могут успешно ликвидироваться. При множественных метастазах возможна только химиотерапия поддерживающего характера.

Прогноз выживаемости непосредственно зависит от диагностируемой стадии. Первая и вторая степень отличаются благоприятным прогнозом при условии своевременного и адекватного лечения. Выживаемость при последующих степенях крайне низкая.

Признаки и симптомы

Рак шейки матки относится к серьёзным злокачественным заболеваниям, которые могут протекать большую часть времени без характерных симптомов и признаков. Выделяют две разновидности симптомов.

Общие признаки обычно появляются на запущенных стадиях и говорят о влиянии опухоли на весь организм женщины. В качестве первых симптомов можно выделить:

  • снижение веса;
  • слабость;
  • потерю аппетита; потливость;
  • колебания температуры тела;
  • головокружение;
  • бледность;
  • сухость кожи.

Специфические симптомы связаны непосредственно с опухолью шейки матки. Гинекологи выделяют следующие специфические признаки.

  1. Кровянистые выделения. Данные выделения отличаются межменструальным характером и могут быть как обильными, так и незначительными. Иногда женщина также наблюдает мажущие выделения. Неприятный запах выделений является первым признаком поздних стадий и говорит о разрушении злокачественного новообразования. Нередко кровянистые выделения появляются после половых контактов. Особенно данный признак должен насторожить женщин после наступления менопаузы.
  2. Болевой синдром. Боли внизу живота, как и кровянистые выделения, являются первым симптомом запущенной стадии. Возникновение болезненности связано с присоединением инфекции, прорастанием опухоли в нервные структуры, в том числе соседних органов.
  3. Отёки. Отёчность конечностей и половых органов можно назвать одним из первых симптомов запущенной стадии. Причиной отёков становится появление метастазов в лимфатических сосудах таза, компрессия сосудов нижних конечностей.
  4. Нарушение функционирования органов. При прорастании раковых клеток функции органов нарушаются. При раке шейки матки нарушение мочеиспускания является одним из первых симптомов третьей и четвёртой стадии. Опухолью сдавливается мочеточник, что вызывает выключение одной почки из работы. Может наблюдаться гидронефроз и последующие осложнения, связанные с отравлением организма.
  5. Образований свищей. Как правило, данный патологический процесс возникает при запущенном раке шейки матки.

Первые симптомы рака шейки матки не проявляются вначале заболевания. Регулярные профилактические осмотры и своевременная диагностика, в том числе выполнение мазка на онкоцитологию, простая и расширенная кольпоскопия позволяют обнаружить первые симптомы патологии и начать лечение.

Источник: https://ginekola.ru/ginekologiya/shejka-matki/rak/pervye-simptomy-raka-shejki-matki-u-zhenshhin.html

Рак шейки матки: признаки развития патологии

Первые симптомы рака шейки матки у женщин

Рак шейки матки проявляется у женщин достаточно часто, потому важно вовремя его обнаружить и приступить к оптимальной терапии.

По статистике данный вид онкологической патологии относится к самым простым в плане диагностирования, поскольку при регулярном посещении гинеколога его можно обнаружить даже при обычном осмотре.

Также данная патология имеет самый большой процент выздоровления, особенно это касается ранних стадий проявления болезни.

Важно! Каждая женщина после двадцати одного года должна в обязательном порядке проходить ежегодное обследование у врача-гинеколога с целью предотвращения возможных заболеваний.

Рак шейки матки на начальной стадии имеет неясные или неспецифические признаки. Часто опухоль может прогрессировать на протяжении многих лет бессимптомно. В дальнейшем они проявятся намного ярче. Но важно обнаружить новообразование и приступить к лечению именно в досимптомный период. Это позволит сохранить репродуктивную функцию женщины.

Факторы, которые могут стать причиной прогрессирования опухоли:

  • вирус папилломы человека – именно он провоцирует большинство злокачественных опухолей; • ранняя половая жизнь – до шестнадцати лет;
  • большое количество половых партнёров;
  • отказ от предохранения с помощью презервативов;
  • частые аборты или роды в раннем возрасте;
  • заболевания, которые передаются через половые акты;
  • никотиновая зависимость;
  • неправильное питание;
  • несбалансированные диеты, направленные на резкую потерю массы тела;
  • постоянное переутомление и стрессовые состояния;
  • ослабление иммунной системы организма.

Все эти обстоятельства могут спровоцировать болезнь.

Симптоматика патологии

Признаки рака шейки матки на ранней стадии очень редко выражаются ярко. Как правило, всё протекает бессимптомно.

С прогрессированием болезни пациента начинает волновать незначительная боль во время полового акта, кровянистые выделения или даже кровотечение, чувство наполненности во влагалище.

Признаки рака шейки матки у женщин на более поздних периодах намного чётче, но такие симптомы могут быть и при других заболеваниях.

Потому важно провести тщательное обследование пациентки, после которого врач сможет поставить точный диагноз и назначить индивидуальную терапию. Клиническая симптоматика также связанна с образованием метастазов.

Может увеличиться живот, боль отдаёт в правое подреберье, кашель. Всё из-за того, что параллельно могут поражаться и другие внутренние органы.

Среди основных симптомов потеря веса, отсутствие аппетита, общая слабость, постоянное чувство усталости, боли в животе (спине, конечностях), отёчность ног, тяжёлые маточные кровотечения.

Первые признаки рака шейки матки, указывающие на запущенность заболевания:

  • гематурия без болезненных ощущений (кровь в моче);
  • учащается мочеиспускание;
  • кровотечение из прямой кишки также без болей;
  • изменение консистенции стула;
  • в основном односторонний отёк ног;
  • болевые ощущения в поясничном отделе;
  • гидронефриз, который может вызвать почечную недостаточность – это свидетельствует о том, что раковые клетки распространились на стенки тазового дна;
  • некоторые женщины жалуются на дискомфортные ощущения в области малого таза. Это напоминает дискомфорт при менструальном цикле, который может быть постоянного или переменного характера. Такой симптом могут диагностировать неправильно, как выявление артропатии.

Выявление злокачественного новообразования

Первые признаки рака шейки матки у женщин не имеют клинических симптомов. Потому заболевание чаще всего обнаруживают с помощью обычного скрининга на ранней стадии. При любых проявлениях необходимо в срочном порядке обратиться к врачу, который осмотрит тазовые органы и шейку матки с использованием зеркал:

  • выделения из влагалища могут иметь различный характер и продолжительность;
  • спонтанное кровотечение может быть вызвано половым актом, мочеиспусканием иди дефекацией. Такой процесс может восприниматься больной абсолютно нормально, ведь женщина может подумать, что это просто сбой менструального цикла;
  • чувство дискомфорта во влагалище или симптоматика дизурии.

Все эти появления сами по себе имеют негативные последствия. Даже если они не указывают на наличие раковой опухоли, необходимо в обязательном порядке обратиться к врачу и провести тщательную диагностику. По результатам исследований врач решит, какая терапия будет оптимальной в данном случае.

Лечение подбирается индивидуально и зависит от многих факторов. В первую очередь – это размер и толщина опухоли, её месторасположение, общее состояние пациентки, желание иметь детей в будущем.

Проявление патологии

Есть некоторые особенности того, как проявляется заболевание:

  1. На ранней стадии развития болезни результат обследования у гинеколога может показать практически нормальные результаты.
  2. Осматривая шейку матки через зеркало, гинеколог может увидеть образования белого или красного цвета на поверхности.
  3. Если болезнь будет прогрессировать, то может возникнуть эрозия, опухоль на слизистой, которая покрывает шейку матки и влагалище.
  4. При ректальном осмотре часто пальпируется опухолевое новообразование или открывается незначительное кровотечение.
  5. С помощью бимануального осмотра можно ощупать опухоль, которая распространилась за пределы органа.
  6. Кровеносные сосуды сдавливаются или разрушаются, что может вызвать отёчность ног, часто ассиметричную.
  7. Метастазирование в различные органы, в особенности печень, может значительно её увеличить.
  8. Если метастазы распространились в лёгкие, то может появиться кашель и признаки бронхиальной обструкции.

Ранняя диагностика в обязательном порядке включает осмотры с целью профилактики, при которых проводят пап-тесты. Данное исследование может определить клетки опухоли и продиагностировать предраковое состояние. К самым распространённым методам диагностики относят биопсию, кольпоскопию, УЗИ органов брюшной полости или малого таза.

Источник: https://worldmed.info/encyclopedia/priznaki-razvitiya-raka-sheyki-matki/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.