Почему может подниматься сахар при менопаузе?

Содержание

Климакс и диабет: осложнения

Почему может подниматься сахар при менопаузе?

Почему повышается сахар по достижении климакса? Как справиться с такими нарушениями?

Климакс и диабет ходят рядом. Хотя далеко не у всех женщин увеличивается уровень сахара после менопаузы. Речь, в основном, идет о сахарном диабете второго типа, при котором возникает нарушение чувствительности к инсулину. Хотя все же у небольшого процента зрелых женщин после прекращения менструаций возникает 1 тип, причина которого в поражении островковых клеток поджелудочной железы.

Почему в переходный период возникает снижение чувствительности к инсулину?

Физиологическая усталость яичников

Прекращение менструаций является сигналом того, что репродуктивная система женщины истощилась. В ее теле перестали вырабатываться эстрогены в том количестве, в котором они выделялись раньше. Это происходит из-за функциональной усталости яичников.

В то же время гипоталамо-гипофизарная система, находящаяся в головном мозге, продолжает функционировать.

Гипоталамус выделяет рилизинг-гормоны – гонадолиберины, которые стимулируют гипофиз вырабатывать гонадотропины, воздействующие на яичники женщин репродуктивного возраста.

Однако при постменопаузальном синдроме половые железы не отвечают на стимуляцию лютеинизирующего (ЛГ) и фолликулостимулирующего (ФСГ) гормонов. К чему это приводит? Это ведет к воздействию ЛГ и ФСГ на жировую ткань.

Под влиянием гормональных стимулов клетки последней (адипоциты) начинают разрастаться и пытаться выработать эстрогены, которые так необходимы женщинам.

Жировая ткань при постменопаузальном синдроме увеличивается в размере и ее процент в массе тела также растет.

Накопление жира приводит к увеличению массы тела. Однако жировая ткань не способна в полной мере заменить гормональную функцию яичников. Рост ее постепенно ведет к метаболическому синдрому, при котором повышаются уровни сахара и холестерина, гомоцистеина. Возникает опасность ишемической болезни сердца, так как начинает развиваться атеросклероз артерий.

Постменопауза, гиперадаптоз и кортизол

Активность кортикотропного гормона, стимулирующего деятельность надпочечников, при постменопаузальном синдроме возрастает, что приводит к увеличению синтеза кортизола. Это вещество выделяется при стрессе, вызывает несколько эффектов:

  • Повышает артериальное давление благодаря задержке ионов натрия и жидкости.
  • Усиливает сосудосуживающий эффект адреналина на сосуды.
  • Увеличивает отложение жира в области шеи, груди и живота.
  • В больших дозах снижает иммунитет.
  • Подавляет воспалительные процессы.
  • Повышает содержание сахара, являясь антагонистом инсулина, уменьшающего выраженность гипергликемии и способствующего транспорту глюкозы в клетку.

В какой-то мере резкий выброс кортикотропного гормона и гидрокортизона спровоцирован снижением уровня эстрогенов и прогестерона. Ведь эти женские половые стероиды обеспечивают удержание жидкости, необходимой для поддержания нормального кровотока. Организм пытается компенсировать утраченную функцию этих биологически активных веществ, повышая синтез глюкокортикоидных гормонов.

Появление гипергликемии после менопаузы объясняет теория Дильмана о состоянии гиперадаптоза.

Гиперадаптоз – это болезнь адаптации, при которой в организме происходят изменения, призванные приспособить человека к стрессовым факторам окружающей среды.

Но в то же время адаптационные механизмы приводят к развитию таких распространенных заболеваний как сахарный диабет второго типа и артериальная гипертензия (эссенциальная и симптоматическая).

В жизни человека такими стрессовыми факторами являются воспалительные заболевания, черепно-мозговые травмы и другие патологические состояния. Главные железы находятся в головном мозге и обеспечивают жизнеспособность.

Стрессовыми факторами для организма являются и переходные периоды: половое созревание, климакс, у женщин — беременность.

При данных состояниях повышается синтез глюкокортикоидных гормонов, что и обуславливает множество изменений в эти периоды.

Механизм патологического процесса

При постменопаузальном синдроме происходит следующее: для адаптации к снижению водоудерживающей функции эстрогенов синтезируется кортизол. С возрастом снижается объем циркулирующей крови и теряется контроль вегетативной нервной системы над тонусом сосудов.

Глюкокортикоиды пытаются скомпенсировать снижение объема циркулирующей крови. Но кортизол повышает содержание сахара, являясь антагонистом инсулина. Повышение надпочечникового гормона снижает чувствительность к инсулину рецепторов клеток.

В результате вход в клетку углевода затруднен, а в крови он накапливается, окисляя гемоглобин и коллаген. Окисленный глюкозой гемоглобин плохо справляется с функцией доставки кислорода в ткани.

А гликированный коллаген разрушается, вызывая морщины.

Как влияет климакс на сахарный диабет

В организме женщины в постменопаузе при инсулинотолерантности возникает энергодефицит, ведь в клетки основной сахарид не поступает.

В качестве основного источника энергии в условиях инсулинорезистентности выступают жирные кислоты. Они являются к тому же и топливом для выработки простагландинов – веществ, провоцирующих воспаление.

При воспалительных процессах объем циркулирующей крови также снижается, что организм компенсирует за счет выработки кортизола.

При снижении толерантности к сахару в крови накапливается много жирных кислот, которые окисляются до токсичных продуктов – кетоновых тел.

Нарастает кетоацидоз, вследствие повышается проницаемость капилляров, возникают отеки. Потеря жидкости через мелкие сосуды приводит к еще большему снижению объема циркулирующей крови.

Это влечет за собой дополнительное усиление выработки кортизола и порочный круг замыкается.

Выводы

Жирные кислоты в большом количестве, к тому же, провоцируют жировую дистрофию печени, функция которой – запасание глюкозы в виде гликогена. Можно сказать, что в гипергликемическом состоянии виновата и печень.

Резюмируя вышеизложенное, получаем следующие выводы:

  • Гипергликемия при постменопаузном синдроме вызвана повышением уровня глюкокортикоидов (кортизола) в теле. Это вызывает толерантность к глюкозе.
  • В период постменопаузы снижаются эстрогены, что провоцирует увеличение у женщины доли жировой ткани и провоцирует инсулинорезистентное состояние.
  • Повышение уровня глюкокортикоидов усугубляет инсулинорезистентность. А снижение чувствительности к инсулину ведет к увеличению его синтеза в островковом аппарате поджелудочной железы.
  • Рост инсулина ведет к увеличению массы тела за счет жира.
  • Большое количество жирных кислот усиливает воспалительные процессы. Ведь из жирных кислот синтезируются простагландины, индуцирующие воспалительные реакции, в том числе расширение сосудов и повышение их проницаемости.
  • Интенсивность воспалительных процессов организм пытается сгладить новым выбросом кортизола.
  • Печень не утилизирует лишнюю глюкозу в гликоген, что усугубляет гипергликемию.

Как снизить проявления инсулинорезистентности?

Часто для устранения климактерических симптомов у женщин используют заместительную терапию гормонами. Однако при сочетании постменопаузального синдрома с гипергликемией лечение препаратами эстрогенов может спровоцировать негативные последствия.

Почему сахарный диабет является противопоказанием к назначению эстрогенных медикаментов? Причин несколько:

  • При стойкой гипергликемии и кетоацидозе возрастает вероятность тромбообразования. Эстрогены также увеличивают свертываемость крови, что приводит к головной боли, повышается риск ишемической болезни сердца.
  • Метаболический синдром при климаксе увеличивает риск возникновения рака молочной железы. Эстрогены провоцируют рост железистой ткани груди, что при мутациях в генах чревато развитием рака. Повышенный гидрокортизон способствует снижению иммунитета и мешает уничтожению раковых клеток. На фоне инсулинорезистентности патологический рост клеток усиливается.

Как устранить такие проявления как сухость слизистых при недостатке уровня эстрогенов, появление приливов, гипергликемию?

Во время климакса при диабете состояние гипергликемии смягчат следующие рекомендации:

  • Обильное питье. При гипергликемии люди испытывают жажду – необходимо дать воду телу. Кровь разбавится и сахар снизится. Достаточный объем жидкости (кроме мочегонных чая, кофе, какао) снизит выработку гидрокортизона. К тому же, вода необходима для поддержания эластичности соединительной ткани и влажности слизистых.
  • Включение в рацион продуктов, богатых калием, а также прием калия в виде добавок (Аспаркам, Панангин и др.). Калий помогает инсулину работать и проводить глюкозу в клетки, а также снижает отечность благодаря естественному мочегонному эффекту.
  • В питании должно быть много овощей и фруктов, содержащих фолиевую кислоту. Она способствует правильной работе печени и снижает отечность благодаря уменьшению уровня гомоцистеина. Синтетические препараты этого витамина по последним данным могут провоцировать рак молочной железы, поэтому от них лучше отказаться в пользу натуральных продуктов. Природные фолаты помогают печени утилизировать избыток глюкозы.

Заключение

Диабет при постменопаузальном синдроме – распространенная проблема, требующая правильного лечения и изменения образа жизни и рациона питания. При повышении глюкозы в крови и появления приливов необходимо обратиться к эндокринологу. Нужно также сдать анализы на гликированный гемоглобин, а также чувствительность к глюкозе и инсулину.

Источник: http://ClimaxPms.ru/klimaks/i-diabet.html

Нормы сахара в крови при климаксе: может ли повышаться в менопаузу?

Почему может подниматься сахар при менопаузе?

Сахарный диабет и климакс тесно связаны между собой. В организме наряду с понижением объемов половых гормонов происходит изменение работы всех важных систем. Иногда все это приводит к отрицательным последствиям. Следует знать, какие допустимы нормы сахара в крови при климаксе и всех сопутствующих осложнениях, с которыми может столкнуться женщина.

Нормы сахара в крови у женщины

Инсулин – самый главный гормон, который вырабатывается в поджелудочной железе. Он является главным помощником организма в поддержании стабильного уровня глюкозы в крови, и помогает ему расщеплять углеводы и сахар. Инсулин отвечает за все процессы, связанные с энергией в организме.

Нормальным количеством сахара в крови у женщины считают уровень от 3 до 5,5 ммоль/г. После приема пищи он повышается и может возрасти до 7 ммоль/г. Именно по этой причине анализы на глюкозу сдается только натощак.

Среднее значение глюкозы в крови у здоровой женщины составляет 5 ммоль/Г. После наступления менопаузы у женщины могут наблюдаться значительные скачки глюкозы в крови, сахар может подниматься намного выше от нормы. Это отображается на ее общем состоянии, так как глюкоза отвечает за стабильность работы половых органов женщины.

Если у женщины имеются заболевание поджелудочной железы, происходит нарушение внутрисекретной деятельности, и уровень может подняться от нормы до 11 ммоль/г. Тогда уже можно говорить о наличии диабета.

Климакс и диабет

Прекращение менструального цикла и наличие диабета могут оказать на организм разные действия.

Проблемы, возникающие при диабете и менопаузе:

  1. Изменение уровня глюкозы в крови. Важные гормоны прогестерон и эстроген имеют влияние на реакцию клеток на инсулин. После прекращения менструаций женщина, которая страдает диабетом, может отмечать, что в ее организме постоянно изменяется уровень сахара, чего раньше не наблюдалось. Очень важно не допустить резких перепадов сахара, иначе могут появиться осложнения.
  2. Нарушение сна. Приливы жара, а также повышенное потоотделение может стать причиной повреждений нервов и сухости слизистых оболочек половых органов. Все это приводит к недосыпаниям и плохому отдыху по ночам. А плохой сон влияет на понижение уровня глюкозы в крови.
  3. Проблемы в личной жизни. Болезнь может стать причиной плохой работы слизистых, что приводит к повышенной сухости влагалища. На фоне всего этого сексуальная жизнь не доставляет приятных ощущений. Вместе с менопаузой диабет может причинить серьёзные проблемы сексуального характера.
  4. Инфекционные заболевания. Повышенный сахар способствует разнообразным инфекциям еще до наступления менопаузы. Низкий уровень эстрогенов при прекращении менструального цикла содействует бактериям и грибкам, и помогает им усиленно развиваться.
  5. Быстрый набор веса. В промежутке времени до наступления менопаузы набирается лишний вес, что, в свою очередь, влияет на уровень глюкозы в крови.
  6. Регулярные измерения уровня глюкозы. Вполне возможно, что после наступления менопаузы придется следить за своим сахаром намного тщательнее, чем раньше. Стоит завести дневник, где нужно вести все изменения сахара и наличие беспокойных симптомов. В случаи необходимости лечащий врач будет использовать все сделанные отметки, для того чтобы назначить правильное лечение.
  7. Образ жизни. Спорт и здоровая еда в рационе— это залог правильного лечения. Полезное питание физическая динамика, смогут посодействовать улучшению состояния в период прекращения менструального цикла.
  8. Изменение состава домашней аптечки. Увеличение или уменьшение глюкозы в крови может потребовать изменение приема других лекарств. Возможно, необходимо будет уменьшить или же наоборот увеличить дозу принимаемого лекарства или купить новые.
  9. Холестерин. Диабетики пребывают в группе риска. У таких людей возможно развитие заболеваний сердечно-сосудистой системы. Еще большему риску подвергаются женщины, у которых наступила менопауза. Для снижения риска необходимо вести спортивный образ жизни и употреблять лишь правильную и полезную еду. По назначению врача возможен прием специальных лекарств, направленных на снижения холестерина.
  10. Борьба с признаками прекращения менструального цикла. Наплывы жара, сухость слизистых оболочек и иных характерные признаки менопаузы могут причинять дискомфорт. Для борьбы с ними врач может назначить специальную смазку, в случаи сильной сухости влагалища, а при его истощении пропишет гормональную терапию.

Климактерический период и виды диабета

Климактерий — это переходный период в жизни каждой женщины, на протяжении которого происходит угасание работы яичников. В это время в женском организме происходит изменение гормонального фона, может меняться уровень сахара в крови.

Существует несколько видов диабета.

Первый вид происходит от недостатка инсулина в тканях, из-за чего происходит разрушение инсулинопродуцирующих клеток островков Лангерганса. Люди, у которых имеется первый вид, могут столкнуться с менопаузой намного раньше положенного времени.

Второй тип происходит при нарушении действия инсулина в тканях. При таком заболевании клетки организма становятся нечувствительными к инсулину.

Второй вид наоборот может отодвинуть наступление менопаузы на некоторый промежуток времени. Больше всего это касается тех женщин, у которых имеются лишние килограммы.

Развиваться второй вид сахарного диабета может в результате наследственных предрасположенностей и под влиянием внешних факторов.

Факторы возникновения второго вида сахарного диабета:

  • Генетика. Больные, у которых имеются родственники, страдающие сахарным диабетом, подвергаются повышенному риску заболевания. Процент риска составляет около 3-9%.
  • Лишний вес. При наличии лишних килограммов в области живота уменьшается восприимчивость тканей организма к инсулину, что ведет к возникновению болезни.
  • Неправильное питание. Употребляя в еду пищу, содержащую большое количество углеводов, а также недостаточное количество клетчатки ведет к набору лишнего веса и возникновению болезни.
  • Стресс. Повысился адреналин и норадреналин в организме— это говорит о стрессе, который влияет на возникновение диабета.
  • Болезнь сердца. Заболевания сердечной системы способствует уменьшению чувствительности клеток организма к инсулину.
  • Прием лекарств.

Самое главное уметь различать симптомы сахарного диабета и климакса. Они очень похожи друг с другом. Высокий уровень глюкозы, как и прекращение менструального цикла, сопровождаются общей усталостью организма.

При сахарном диабете может быть температура, поднимается давление, есть некий зуд в зоне стоп и ладоней, может повышаться давление — все эти симптомы похожи и на возникновение климактерия. Чтобы правильно определить болезнь, следует провести анализ крови на глюкозу.

Познавательное видео по теме:

Источник: https://VKlimakse.ru/normy-saxara-v-krovi.html

Женский климакс и сахарный диабет: профилактика заболевания – 45плюс

Почему может подниматься сахар при менопаузе?

Гормональная перестройка, которую мы с вами переживаем в период менопаузы, нередко становится причиной очень неприятного гормонального заболевания — диабета второго типа. Как мы знаем, женские половые гормоны эстрогены контролируют в нашем теле множество процессов и, в частности, управляют течением углеводного и жирового обмена.

При климаксе синтез женских гормонов снижается, резервные возможности организма истощаются и рецепторы, чувствительные к инсулину, теряют былую «работоспособность». Так возникает инсулинорезистентность — снижение чувствительности к инсулину. Вырабатываемый инсулин не используется должным образом (так как клетки его «не чувствуют») и поэтому глюкоза из крови не усваивается.

Как результат — повышенный уровень сахара.

Параллельно с этим нарушается липидный (жировой) обмен, что приводит к заметному увеличению веса. При климаксе практически все, что мы едим, переходит в жир. По статистике, именно в возрасте климакса меняется норма соотношения жировых и мышечных тканей.

Преобладание жировой ткани грозит избыточным весом, который становится ключевым фактором в появлении диабета. Данные медицинских исследований подтверждают: с наступлением климакса больше половины женщин отмечают увеличение массы тела1.

Ко всему прочему, жир дает дополнительную нагрузку на позвоночник и суставы, сердце и сосуды. Это повышает риск развития атеросклероза.

В итоге процессы, происходящие в организме из-за дефицита гормонов, усиливают друг друга: сбой углеводного обмена, формирование атеросклеротических бляшек, накопление жиров и развитие сахарного диабета второго типа. Врачебная практика подтверждает: распространенность диабета в период климакса возрастает многократно2. Что же делать?

Если на весах обнаружились лишние килограммы, то необходимо срочно принимать меры: увеличьте физическую нагрузку, устройте день шопотерапии или активные выходные… Напомните себе, что радость в жизни приносит не только еда

Здоровье женщины после 45-55 лет: советы специалиста

Позиция современной медицины такова: женщина после 45–50 лет будет иметь хорошее здоровье только в том случае, если позаботится об этом заранее и подготовит свой организм к приходу менопаузы. Известно, что лишние килограммы значительно ухудшают состояние при климаксе, к тому же у полных женщин велика вероятность заболеть диабетом3.

Как не поправиться во время климакса

Если вам уже исполнилось 45 лет, то пора привести свой вес в норму и полюбить правильное питание, чтобы после 55–60 лет чувствовать себя активной и полной сил. Однако для женщин с низким уровнем эстрогена существует еще одна проблема — это повышенный аппетит.

В преддверии менопаузы мы попадаем в замкнутый круг: нам ни в коем случае нельзя поправляться, но из-за того, что женские гормоны уже вырабатываются в меньшем количестве, становится труднее ограничивать себя в еде.

Вот почему в первую очередь необходимо восстановить гормональное равновесие в организме, а уж потом изучать вопросы диеты при климаксе.

Кстати, читательницы нашего сайта могут узнать более подробную информацию по теме восстановления баланса гормонов у дежурного врача — опытного гинеколога-эндокринолога.

Процессы, происходящие в организме из-за дефицита гормонов, усиливают друг друга: сбой углеводного обмена, формирование атеросклеротических бляшек, накопление жиров и развитие сахарного диабета второго типа. Врачебная практика подтверждает: распространенность диабета в период климакса возрастает многократно

Важную роль играет и физическая активность, ведь один из признаков климакса — это снижение скорости процессов метаболизма. В возрасте менопаузы у женщин расходуется гораздо меньше калорий для поддержания нормального веса тела. Вот почему врачи советуют снизить потребляемые калории не менее, чем на 20% и одновременно увеличить физическую нагрузку4.

Климакс, еда и депрессия..

Профилактика сахарного диабета в период климакса — это, в первую очередь, соблюдение правил питания. Однако специалисты предостерегают: нельзя кидаться в крайности.

Например, полный отказ от жиросодержащих продуктов не принесет вам пользы, ведь полезные жиры участвуют в синтезе гормонов. И запрещать себе сладкое тоже опасно — это гарантированная депрессия. Важнейшую роль в питании при климаксе у женщин играет сбалансированность.

Все должно быть в меру: кусочек шоколада принесет пользу, но если вы съедите сразу целую шоколадку, то за это ваше тело спасибо не скажет.

Еще один важный момент: жажду и голод легко перепутать. Если вы чувствуете, что проголодались, то лучше сначала выпить стакан чистой воды вместо того, чтобы сразу «загружать» в себя калории. Тем более что с возрастом тело хуже усваивает влагу (это еще одно из проявлений климакса).

Менопауза — это такое время, когда особенно важно следить за весом. Плюс-минус один килограмм — это нормально. Но если на весах обнаружились лишние два, то необходимо срочно принимать меры: увеличьте физическую нагрузку, устройте день шопотерапии или активные выходные… Напомните себе, что радость в жизни приносит не только еда.

Менопауза — это такое время, когда особенно важно следить за весом. Данные медицинских исследований подтверждают: с наступлением климакса больше половины женщин отмечают увеличение массы тела

Диабет и гормональная терапия при менопаузе

Бытует заблуждение, что сахарный диабет и гормонозаместительные препараты при климаксе несовместимы.

Удивительно, но несмотря на широкую доступность информации о заместительной гормональной терапии (ЗГТ), не только пациентки, но и врачи смирились с необратимостью климактерических расстройств и тяжелых симптомов менопаузы у женщин с сахарным диабетом в анамнезе.

Однако существует многолетняя зарубежная практика успешного применения ЗГТ при климаксе у таких пациенток. Тем более что препараты нового поколения содержат эстрогены, которые по своей химической формуле идентичны натуральным гормонам и не имеют тех минусов, которые когда-то настораживали врачей.

Дело в том, что противопоказания ЗГТ связывали с влиянием гестагенов. Действительно, большинство используемых в прошлом гестагенов отрицательно действовали на углеводный и липидный обмен и нивелировали положительные эффекты эстрогенов. А вот современные прогестагены не нарушают жировой метаболизм и помогают стабилизировать массу тела5.

Американская коллегия врачей после проведения множества исследований, подтверждающих разносторонние положительные эффекты гормонозаместительной терапии, предлагает назначать эти препараты всем женщинам в период менопаузы при отсутствии у них противопоказаний

 Лечение климакса у женщин с диабетом II типа

Сегодня врачам-гинекологам пора избавиться от предубеждений насчет ЗГТ. И это особенно актуально для женщин с сахарным диабетом второго типа. Ведь по данным медицинской статистики почти у 90% пациенток на первый план выступают жалобы со стороны урогенитального тракта, которые, по сути, лишают женщину полноценной жизни.

87% женщин беспокоят сухость, зуд и жжение во влагалище;

51% — боли во время интимной близости;

45,7% — нарушение работы мочевого пузыря и болезненные мочеиспускания; 

30% — недержание мочи6.

Американская коллегия врачей (ACP — American College of Physicians) после проведения множества исследований, подтверждающих разносторонние положительные эффекты гормонозаместительной терапии при климаксе, предлагает назначать эти препараты всем женщинам при отсутствии у них противопоказаний. В особенности лечение рекомендовано для тех, у кого:

  • повышен риск развития ишемической болезни сердца;
  • диагностирован сахарный диабет второго типа;
  • есть признаки ожирения7.

Всем остальным представительницам прекрасной половины в возрасте «45 плюс» стоит следить за уровнем сахара в крови и вовремя начать ЗГТ, чтобы неприятные симптомы климакса обошли их стороной.

1, 3 О.Р. Григорян, Е.Н. Андреева. ФГУ «Эндокринологический научный центр Росмедтехнологий», Москва. Менопаузный синдром у женщин с нарушениями углеводного обмена. Взгляд гинеколога-эндокринолога. Журнал для врачей «Трудный пациент». Октябрь 2007.

2, 4 М.Б. Анциферов, О.Р. Григорян. Эндокринологический научный центр РАМН, Москва. Стратегия заместительной гормональной терапии у женщин, больных сахарным диабетом второго типа, в климактерии. Медицинский научно-практический портал «Лечащий врач».

5 Р.А. Манушарова, Э.И. Черкезова. Сахарный диабет II типа у женщин в постменопаузе. «Русский медицинский журнал», №6, 2006.

6 О.Р. Григорян. ФГУ «Эндокринологический научный центр Росмедтехнологий». Гормональная заместительная терапия у женщин с сахарным диабетом II типа и ожирением в период пери- и постменопаузы. Журнал «Эффективная фармакотерапия. Эндокринология». №2. 2008.

7 О.Р. Григорян, Е.Н. Андреева. ФГБУ ЭНЦ, отделение эндокринной гинекологии. Особенности заместительной гормональной терапии при менопаузальном синдроме у женщин с сахарным диабетом. Журнал «Эффективная фармакотерапия. Эндокринология». №2. 2012.

Рекомендованное видео:

Эндокринолог Ольга Двойнишникова (Эндокринологический научный центр РАМН) — о том, как поддержать нормальный вес в период менопаузы.

4700 0

Источник: http://xn--45-6lcpl1f.xn--p1ai/history/view/158-zhenskij_klimaks_i_saharnij_diabet_profilaktika_zabolevaniya/

Почему может подниматься сахар в крови при климаксе и как с этим бороться

Почему может подниматься сахар при менопаузе?

Наступление менопаузы сопровождается множеством неприятных симптомов. Организм испытывает продолжительный стресс, и в это время он подвержен всевозможным патологиям.

Одно из заболеваний, часто диагностируемых в данный период, — сахарный диабет. сахара в крови обычно повышается одновременно с приходом климакса.

Внезапно пациентка чувствует себя плохо, и после исследования крови выясняется причина.

Норма сахара при климаксе

Сахарный диабет и инсулин тесно связаны. Гормон принимает участие в расщеплении углеводов и отвечает за энергетический баланс аэробного окисления глюкозы.

Показатели нормы сахара в крови при климаксе: 3-5,5 ммоль/г натощак и 6-7 ммоль/г — после еды.  Чтобы получить достоверные данные, анализ крови на сахар выполняют натощак.

В начальный период климакса анализы на глюкозу показывают около 5 ммоль/г, если у женщины нет проблем со здоровьем. Через некоторое время начинаются скачки, спровоцированные гормональной перестройкой. Обычно уровень сахара поднимается, а затем возвращается в норму.

Когда в крови избыток глюкозы, общее состояние женщины ухудшается, так как избыток сахара отрицательно сказывается на функционировании репродуктивных органов. Но повышение до 8-9 ммоль/г — ещё не повод подозревать у себя диабет. Критичным можно считать уровень 11 ммоль/г и выше.

Это уже патология, а к какому типу она относится, можно выяснить только путём обследования.

Может ли повышаться сахар в крови при климаксе?

глюкозы может незначительно изменяться в разные периоды жизни. При врождённом диабете содержание глюкозы изначально выше нормы, и в дальнейшем человеку требуется лечение в течение всей жизни.

Такой тип заболевания обычно диагностируется у новорождённых. Женщины в период менопаузы могут столкнуться с тем, что патология обострится.

Но так как больные диабетом знают, что делать в критических ситуациях, проблем у таких дам обычно не возникает.

Сложнее приходится тем, у кого в климактерический период развился диабет 2 типа. Если дама плохо осведомлена о заболевании и не догадается сразу обратиться к врачу, дело может кончиться летальным исходом. Во время климакса о сахарном диабете свидетельствуют такие симптомы:

  • жажда;
  • сухость слизистых оболочек и кожи;
  • частые позывы к мочеиспусканию.

Причина патологии — нарушение работы щитовидной железы. Около 95% всех случаев диабета, впервые выявленных в климаксе, приходится на 2 тип.

Причины диабета

Возникновение сахарного диабета в климакс вызывается несколькими причинами, но на первом месте по частоте находится гормональный сбой. Это основной фактор, к которому присоединяются остальные.

Хотя пониженный уровень эстрогена не влияет на содержание инсулина, косвенно он отражается на работе поджелудочной железы и на восприимчивости тканей к инсулину.

Также негативно влияют на уровень сахара при климаксе такие явления:

  • нарушения метаболизма;
  • ухудшение кровообращения;
  • скачки давления;
  • учащение и замедление сердечного ритма;
  • сужение просвета сосудов.

В начале климактерия возрастает риск развития инсулинорезистентности — нарушения метаболического ответа на инсулин. Это состояние— типичная причина повышенного сахара.

Усугубляющие факторы — нарушения функций печени, почек, репродуктивных органов, поджелудочной железы. Изменения, происходящие в структуре мышечной ткани, также влияют на чувствительность организма к инсулину.

Симптомы

У здоровых и больных диабетом женщин симптомы климактерия различаются. Когда содержание сахара в крови при климаксе не превышает норму, неприятные явления связаны с кровеносной системой и сердечной деятельностью. Это приливы, тахикардия, жар, скачки давление, потливость.

Если содержание сахара повышено, симптоматика затрагивает мочеполовую сферу. Характерны такие проявления: жжение во время мочеиспускания, раздражение и сухость слизистых, зуд в области наружных половых органов. У некоторых дам наблюдается недержание мочи.

Ослабленный иммунитет способствует присоединению грибковых, вирусных и бактериальных инфекций. В этих условиях понижается либидо, а половые контакты причиняют только боль и дискомфорт.

У некоторых женщин нарушается деятельность нервной системы. Это проявляется плаксивостью, раздражительностью, перепадами настроения.

Выраженность симптомов напрямую зависит от того, повышается ли сахар незначительно или его показатели достигают критических отметок.

У пациенток, чей вес превышает норму, усиливается нагрузка на костный аппарат. Это увеличивает риск развития остеопороза. Женщинам с СД 2 типа следует оберегать себя от травм, особенно зимой, когда высока вероятность переломов. Плотность костей при этом остаётся в пределах нормы, а иногда и повышается с увеличением сахара, что отчасти объясняется разрастанием остеобластов.

Диагностика СД 2 типа бывает затруднена, потому что климакс и диабет имеют похожие симптомы. Но СД проявляется и специфичными признаками, такими как сухость слизистых, жжение при мочеиспускании, зуд в области половых органов. Если есть такие явления, следует немедленно обратиться к врачу.

Лечение

Если при климаксе повысился сахар, самочувствие женщины редко бывает удовлетворительным. Стандартная терапия при СД 2 типа — приём таблеток, назначенных врачом.

Действие лекарств должно быть направлено на поддержание нормального уровня сахара. В то же время, женщине следует позаботиться о нормализации гормонального фона.

Гормоносодержащие препараты снижают эффективность противодиабетических таблеток, поэтому заместительную терапию практикуют не всегда.

Врач может порекомендовать пить лекарства, содержащие растительные аналоги женского полового гормона. Например, такие:

  • Климадинон;
  • Ременс;
  • Климактоплан;
  • Циклим;
  • Климакт Хель.

Фитопрепараты не так эффективны, как искусственные гормоны, зато они не дают побочных эффектов, а некоторые ещё и обладают противодиабетическим действием.

Можно ли применять ЗГТ?

Симптомы сахарного диабета сходны с проявлениями климакса, и в этом кроется опасность патологии. Ранняя диагностика позволяет избежать состояний, опасных для жизни. Грамотно подобранное лечение даёт пациентке возможность не страдать от высокого уровня сахара. Диабет второго типа не вылечивается полностью, но с ним можно полноценно жить, если выполнять все врачебные предписания.

Заместительная терапия — действенное средство, позволяющее ослабить симптоматику, характерную для менопаузы. При нормальном уровне глюкозы это один из действенных методов борьбы с симптомами климакса.

Но когда женщина страдает сахарным диабетом, ей показаны не все гормональные препараты. Некоторые из них способны только навредить.

По этой причине принимать решение о приёме гормоносодержащих медикаментов нужно только после комплексного обследования.

Если врач настаивает на УЗИ, анализе крови, мочи и других диагностических процедурах, это обусловлено необходимостью определить, сколько и каких гормонов необходимо организму. В случае с  диабетом цена ошибки слишком высока.

Главный недостаток заместительной терапии — необходимость длительного приёма. Если пить таблетки менее 4-5 месяцев, от них не будет эффекта. С другой стороны, продолжительное лечение вызывает побочные реакции.

Чтобы их минимизировать, рекомендуется использовать не пероральные средства, а уколы и пластыри.

В рамках длительной терапии желательно принимать препараты, в составе которых нет ацетата медроксипрогестерона и левоноргестрела.

Пациенткам, у которых выражены расстройства урогенитального тракта, назначают препараты мягкого действия: Эвальгин, Овестин, Эстриол. Во время лечения следует контролировать состояние половых органов, так как есть риск развития молочницы.

Источник: https://stopklimax.ru/boli-i-nedugi/sahar-diabet

Почему происходит развитие диабета во время климакса?

Почему может подниматься сахар при менопаузе?

Климакс – это такое состояние женского организма, которое ассоциируется с неуклонным уменьшением объема половых гормонов.

Безусловно, подобные изменения оказывают самое серьезное влияние на работу всего организма в целом, в том числе провоцируя сахарный диабет и другие эндокринные патологии.

Не секрет, что именно женщины в возрасте от 50 до 60 лет чаще всего сталкиваются с сахарным диабетом. В связи с этим настоятельно рекомендуется более подробно поговорить о менопаузе, сахарном диабете и взаимосвязи представленных состояний.

Основные причины развития диабета во время менопаузы

Климакс и сахарный диабет могут сочетаться вследствие характерного для переходного состояния сбоя в работе гормональной системы.

Представленный факт объясняется тем, что, кроме замедления и исключения дальнейшей привычной работы яичников, в рамках менопаузы происходят другие физиологические изменения.

Это же касается и минимальной степени восприимчивости фолликулов к компонентам, производимым непосредственно гипофизом. Говоря об этом, обращают внимание на:

  1. сбои в деятельности сосудов, а именно нарушение оптимальной степени проводимости, изменение показателей давления;
  2. перебои в работе сердечного ритма, которые провоцируют ослабление функции миокарда. Автоматически это сказывается на нарушении работы всей системы в общем;
  3. образование избыточного веса.

Еще один из факторов – это отрицательные признаки, ассоциируемые со структурным строением костных тканей. В целом, все эти факторы, указывающие на старение человеческого организма, которое врачи склонны называть инсулинрезистентным состоянием. Рассказывая про климакс и диабет, хотелось бы более подробно остановиться на некоторых дополнительных причинах патологического состояния.

Как известно, характерным признаком диабета является увеличение или уменьшение соотношения глюкозы в крови.

Представленный уровень в полной мере зависит от химических реакций, которые происходят не только в области поджелудочной железы.

Они затрагивают также мышечную ткань и область печени. Провоцируемые уменьшением соотношения половых гормонов, изменения в них сказываются на возникновении сбоя в производстве гормонального компонента и толерантности тканевых составляющих к глюкозе.

загрузка…

Подобные изменения могут заключаться в увеличенных темпах производства андрогенов, приостановке или усугублении липидного обмена. Любое из представленных изменений достаточно часто может быть зафиксировано именно на этапе менопаузы, что является еще одним объяснением взаимосвязи диабета и климакса.

Влияние диабета на менопаузу

Сахарный диабет делает наступление менопаузы более ранним. В подавляющем большинстве случаев ее наступление у представительниц женского пола с подобным диагнозом приходится на возраст в 49 лет. При первом типе недуга начальные признаки прекращения работы яичников идентифицируются в 38-40 лет.

Происходит это вследствие того, что при очень высоком соотношении глюкозы в человеческом организме производится большее, чем необходимо, соотношение инсулина. Это самым отрицательным образом влияет на тканевую составляющую половых желез, а также гипофиз и гипоталамус.

Помимо этого, не следует забывать и про кору надпочечников, которая ничуть не меньшее влияние оказывает на деятельность репродуктивной системы.

Сами по себе проявления климакса имеют определенные отличия от того, с чем сталкиваются женщины при оптимальных показателях глюкозы. Говоря об этом, специалисты обращают внимание на то, что:

  • на первом месте оказываются так называемые урогенитальные симптомы сахарного диабета и климакса;
  • возникает сухость слизистых оболочек, которая сочетается с зудом и существенным жжением. Это происходит вследствие более быстрой атрофии оболочек и угнетения иммунного статуса – как общего, так и местного;
  • значение приобретает увеличенное соотношение глюкозы в моче, которое сочетается с частой потребностью к мочеиспусканию;
  • представленные факторы провоцируют усугубление состояния стенок представленных органов. Это же в существенной мере облегчает путь для проникновения инфекционного поражения.

Говоря о влиянии диабета на климакс, нельзя не отметить снижение либидо. У представительниц женского пола с оптимальными показателями сахара в крови потребность в сексе может даже увеличиваться.

Диабет сказывается не только на развитии сухости, но и на образовании воспаления в интимной области. Женщина может сталкиваться с болезненными ощущениями при осуществлении полового акта.

Это в сочетании с определенными нервными проявлениями не способствует увеличению шансов на восстановление либидо при диабете.

Болезненные ощущения в области сердца тревожат чаще, чем привычные для менопаузы подобные симптомы в области головы.

Избыточное количество глюкозы и гормонального компонента приводит к более быстрому формированию патологий, возникновению тахикардии и отложений в области стенок сосудов.

При нормальных показателях сахара представленные симптомы образуются лишь на позднем этапе развития менопаузы. Настоятельно рекомендуется обратить внимание на некоторые дополнительные признаки представленных патологических состояний.

Какие еще симптомы ассоциируются с двумя заболеваниями

В связи с увеличенной концентрацией андрогенов достаточно сильными оказываются психоэмоциональные симптомы, а именно подавленность или раздражительность.

Они будут сочетаться с приливами, которые происходят при учащенном биении сердца и завершаются сильным потом. К признакам, представленным в последнюю очередь, следует причислить дефицит эстрогенов и инсулина. Не менее значительными факторами следует считать избыток тестостерона и триглицеридов, которые характерны для болезни.

загрузка…

Может происходить общее ослабление состояния костей, которое в представленной ситуации зависит от весовой категории. При избыточном соотношении оно не сопряжено с каким-либо существенным характером, как при оптимальном объеме жировых тканей.

Менопауза и сформировавшийся при этом сахарный диабет сказываются на разрастании остеобластов (компонентов, которые укрепляют структуру костей).

Происходит это вследствие производства жировыми тканями половых гормонов и увеличенной концентрации гормонального компонента.

Особенности лечения при диабете и климаксе

Диабет и климакс, которые проявляются совместно, могут в значительной мере усугублять самочувствие. Говоря об этом, следует отметить, что:

  1. для оптимизации состояния диабетика в общем специалисты назначают гомеопатические и фитосредства;
  2. речь идет о таких компонентах, как Ременс, Ци-Клим, Климактоплан и многих других;
  3. они не характеризуются достаточным влиянием на климактерические симптомами.

В этом случае появляется необходимость проведения терапии за счет гормонов, о допустимости осуществления которого следует поговорить с лечащим врачом.

Применима ли ЗГТ для диабетиков?

Проводить какие-либо самостоятельные эксперименты в связи с применением гормонов настоятельно не рекомендуется. Для их применения врачу предварительно нужно будет обследовать женщину при помощи УЗИ и анализов крови.

Не секрет, что эстрогены, устраняющие подавляющее большинство проявлений климакса, способствуют увеличению уровня сахара. При более продолжительном их применении, специалисты избегают использования таких, которые включают в себя левоноргестрел и медроксипрогестерона ацетат.

Именно они способствуют подавлению функции клеток к восприятию гормонального компонента.

В связи с этим для обеспечения временного лечения назначают Трисеквенс, Фемостон и Триаклим и другие средства.

Если же гормональные компоненты необходимы в постоянном режиме, то выбор может быть сделан из следующих компонентов, например, Клиогест иди Ливиал.

Таким образом, сахарный диабет влияет на более раннее начало климактерического периода, в то время как изменения в рамках менопаузы также могут влиять на возникновение описываемого недуга.

Помимо этого, каждое из представленных заболеваний может в значительной мере усугублять симптомы другого. Именно поэтому очень важно вовремя и корректно подходить к лечению каждого из них, чтобы избежать развития осложнений и критических последствий.

Оптимальная терапия позволит сохранить все процессы жизнедеятельности на идеальном уровне.

ДИАБЕТ – НЕ ПРИГОВОР!

Мясников рассказал всю правду о диабете! Диабет навсегда уйдёт через 10 дней, если по утрам пить… »читать далее >>>

загрузка…

загрузка…

Источник: https://udiabeta.ru/zabolevaniya-i-oslozhneniya/klimaks-i-diabet.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.