Почему появляется линейный эндометрий?

Содержание

Нормальная толщина эндометрия в менопаузе и особенности развития гиперплазии эндометрия

Почему появляется линейный эндометрий?

Эндометрий – это внутренний слой матки, очень чувствительный к гормональным изменениям в организме. Многим женщинам известно заболевание под названием эндометриоз. Оно сопровождается многими осложнениями и трудно поддается лечению.

Разрастание или же патологическое истончение эндометрия – это проблемы, с которыми сталкивается огромное количество женщин. В период менопаузы начинается гормональная перестройка, которая может влиять на эндометрий, вызывая его изменения.

Эндометрий: функции и нормальная толщина в менопаузе

Эндометрий – это внутренняя слизистая оболочка матки, которая обильно снабженная кровеносными сосудами

Эндометрий представляет собой уникальный внутренний слизистый слой матки. Он снабжен большим количеством кровеносных сосудов и имеет 2 подслоя: базальный и функциональный. Базальный слой остается постоянным, а вот функциональный меняется под действием гормоном.

С течением цикла толщина эндометрия постоянно меняется.

Тогда толщина будет достаточной, происходит либо оплодотворение и имплантация, либо менструация – отторжение функционального слоя эндометрия, который затем снова восстанавливается и растет с началом нового цикла.

 Толщина эндометрия в менопаузе стремительно уменьшается по причине гормональных перестроек. Эндометрий становится все тоньше и тоньше и в результате наступает климакс, для которого характерно отсутствие менструаций, и окончание репродуктивного периода женщины.

Основная функция эндометрия – это создание благоприятной среды для имплантации эмбриона. Именно по этой причине любые заболевания, связанные с эндометрием, часто сопровождаются бесплодием. К патологически измененному слою эмбрион не может прикрепиться.

Также эндометрий выполняет барьерную и защитную функции.

Он защищает стенки матки, не дает им слипаться и спадаться. Если женщина не была беременна, ее матка имеет меньший размер, а полость так мала, что стенки касаются друг друга и не слипаются именно благодаря эндометрию.

В течение цикла толщина эндометрия меняется. В норме максимальной своей толщины (18 мм) он достигает к концу цикла, к 23 дню. Ближе к менструации он снова становится чуть меньше.

Когда наступает менопауза (период перед прекращением менструаций и климаксом), эндометрий становится тоньше и это считается нормой. Он должен достичь толщины в 5 мм, чтобы наступил климакс.

Если этого не происходит, говорят о гиперплазии эндометрия, что является патологическим состоянием при менопаузе и приводит к различным осложнениям.

Причины и признаки отклонения толщины эндометрия в менопаузе

Гиперплазия эндометрия – это патологическое разрастание клеток эндометрия

Во время менопаузы говорят только о гиперплазии эндометрия, так как уменьшение этого слоя в период менопаузы является нормальным явлением.

Однако, если эндометрий на протяжении менопаузы имеет толщину более 5 мм, говорят о патологическом состоянии, требующем лечения.

Практически всегда причина заключается в нарушении гормонального фона, который контролирует разрастание эндометрия. Это состояние может долгое время протекать бессимптомно либо проявляться в виде прорывных кровотечений, боли внизу живота.

Определить гиперплазию эндометрия, как и эндометриоз можно только с помощью УЗИ.

Существуют разновидности гиперплазии эндометрия:

  • Железистая. Железистая гиперплазия эндометрия считается доброкачественным заболеванием, сопровождающимся разрастанием и утолщением железистой ткани из-за неправильного расположения желез. При своевременном лечении прогнозы благоприятные.
  • Кистозная. Более серьезное заболевание, которое может быть последствием железистой формы. При этом в эндометрии образуются кисты и новообразования, которые могут со временем переродиться в злокачественную опухоль.
  • Базальная. Это очень редкое и серьезное заболевание, лечить которое трудно. Базальный слой эндометрия разрастается редко, как правило, он неизменен, а также плохо поддается лечению с помощью гормональной терапии.
  • Полиповидная. При этом заболевании эндометрий утолщается не по всей поверхности матки, а очагово. Очаги располагаются там, где образуются полипы эндометрия. Такое состояние часто сопровождается кровотечением и лечится выскабливанием, которое является также диагностической процедурой.
  • Атипическая. Наиболее опасная гиперплазия, которая редко, но все же встречается у женщин в период менопаузы. Эндометрий при этом разрастается очень активно, а клетки быстро перерождаются. Лечить такое заболевание трудно, часто приходится прибегать к хирургическому удалению матки во избежание раковых опухолей.

Диагностика

УЗИ матки в период климакса – эффективный метод диагностики состояния эндометрия

Если женщина обращается к врачу с жалобами на кровотечения и боли в период менопаузы, перед постановкой диагноза и лечением она должна пройти ряд диагностических процедур. В случае с гиперплазией эндометрия обследование должно быть комплексным.

Оно включает в себя осмотр на гинекологическом кресле, анализ крови, мазок, УЗИ и некоторые инвазивные процедуры, которые помогут уточнить диагноз и вид гиперплазии:

  • УЗИ. Эта процедура считается основной при диагностике гиперплазии эндометрия. Чтобы оценить толщину эндометрия, проводится трансвагинальное УЗИ. Процедура проводится с помощью специальной насадки, которая безболезненно вводится во влагалище. Если эндометрий больше 5 мм при менопаузе, процедуру УЗИ повторяют еще несколько раз в течение полугода. При толщине эндометрия 8-10 мм, как правило, уже назначается лечение и выскабливание.
  • Диагностические выскабливание. Эта процедура является и диагностической, и лечебной. Она проводится под наркозом. Вся полость матки выскабливается, после чего через некоторое время у женщины прекращаются кровотечения. Содержимое матки отправляется на гистологию, чтобы определить наличие раковых клеток.
  • Биопсия. Биопсия эндометрия будет информативна только в том случае, если эндометрий разрастался не очагами, а полностью по всей поверхности матки. Эта процедура поможет определить точную толщину эндометрия, патологически процессы в нем, онкологические заболевания. Процедура проводится с помощью пайпеля, который представляет собой гибкую тонкую трубку с поршнем. Попадая в матку, пайпель всасывает маленькие частицы эндометрия.
  • Рентген матки и маточных труб. Эта процедура очень информативна при выявлении опухолей, полипов в матке и спаек в маточных трубах. Процедура является инвазивной, так как перед снимком полость матки наполняется контрастирующим веществом. Процедура является неприятной, но не должна вызывать болезненных ощущений.

Лечение медикаментозное и хирургическое

Только врач может назначить правильное лечение патологии в зависимости от тяжести заболевания

Такие серьезные заболевания, как эндометрит и эндометриоз, не рекомендуется лечить исключительно народными средствами дома. Вылечить их можно только с помощью гормональной терапии, а иногда и с помощью хирургического вмешательства.

Перед началом лечения врач определяет причину заболевания и тип гиперплазии. Поскольку эндометрий очень чувствителен к переменам гормонального фона, лечить различные патологии нужно также с помощью гормонов.

Женские гормоны во время менопаузы дают сбой. При повышенном количестве эстрогена и пониженной – прогестерона происходит утолщение эндометрия.

В группу риска входят женщины с сахарным диабетом и избыточным весом, у которых и так часто бывают проблемы с гормональным фоном. В качестве гормональной терапии назначаются гормональные контрацептивы типа Логест, Регулон и т.д.

Они прописываются курсами до полугода для нормализации гормонального фона. Доказано, что прием этих препаратов не провоцирует эндометриоз.

Часто при утолщении эндометрия назначают препараты типа Дюфастон, Утрожестан.

Это гормональные препараты, аналоги прогестерона. Как уже говорилось выше, эндометрий чувствителен к гормонам и разрастается при недостатке прогестерона. Они считаются безопасными и прописываются для нормализации гормонального фона даже при беременности. Дозировка назначается врачом. Курс лечения при эндометриозе длится долго от полугода до 9 месяцев.

Больше информации о том, что такое гиперплазия эндометрия можно узнать из видео:

Читайте:  Мазок на флору: норма лейкоцитов в цервикальном канале

К оперативному вмешательству прибегают только в крайних случаях. Сначала назначают выскабливание. Если прогресс отсутствуют, могут назначить лапароскопию, при которой лазером точечно прижигаются очаги разрастания эндометрия.

Если лечение не приносит результатов, есть риск возникновения раковых опухолей, удаляют матку. Существует несколько видов таких операций. В зависимости от тяжести заболевания и последствий удаляют либо только матку, либо матку и шейку, либо шейку и все близлежащие лимфатические узлы.

Последствия и профилактика

В репродуктивном возрасте эндометриоз может привести к бесплодию. Во время менопаузы это заболевание опасно перерождением в злокачественное новообразование. С возрастом риск возникновения онкологических заболеваний возрастает, и утолщение эндометрия, его воспаление и полипы являются предраковым состоянием.

Осложнениями утолщения эндометрия могут быть спайки в маточных трубах, кисты яичников. Любые заболевание эндометрия связаны с половыми гормонами. Если гормональный фон продолжает претерпевать изменения, это может привести к образованию кист в яичниках.

Чтобы избежать проблем со здоровьем в период менопаузы, нужно придерживаться профилактических мер:

  • Регулярные осмотры. В период менопаузы и перед ней женщина должна посещать гинеколога раз в полгода. Врач должен осмотреть пациентку, назначить УЗИ или анализ крови на гормоны. Очень важно следить за уровнем гормонов, чтобы вовремя проходить лечение без осложнений.
  • Правильное питание. Врачи постоянно говорят о пользе правильного питания. Питание косвенно влияет на уровень гормонов, а также напрямую влияет на вес, что также важно. Женщины с лишним весом находятся в группе риске по возникновению эндометриоза.
  • Отсутствие абортов и инфекций. Травматизация матки при абортах, а также различные половые инфекции и ЗППП увеличивают вероятность патологического разрастания эндометрия. 
  • Существует мнение, что длительное использование внутриматочной спирали провоцирует эндометриоз. По этой причине женщинам, который выбрали это средство защиты, рекомендуется регулярно проходить осмотр у гинеколога и вовремя менять спираль.

Стоит помнить, что при любых проявлениях эндометриоза или эндометрита нужно обращаться к врачу. Маточные кровотечения – это всегда тревожный симптом, игнорировать который не рекомендуется.

Источник: http://DiagnozLab.com/analysis/cytological/tolshhina-endometriya-v-menopauze.html

Нормальное и патологическое увеличение эндометрия

Почему появляется линейный эндометрий?

Полость матки выстилает слизистая оболочка – эндометрий (от слова «эндо» – внутри). Эта оболочка ежемесячно отслаивается, вызывая менструацию.

У эндометрия следующее строение: слой с постоянной структурой и толщиной, состоящий из стволовых клеток, которые отвечают за восстановление всех слоев эндометрия после месячных – базальный слой. Другой слой, постоянно изменяющийся под действием гормонов женского организма, – функциональный.

Гормоны вырабатываются яичниками в разных количествах, согласно дням цикла, примерно на 19-ый день происходит максимальное увеличение толщины эндометрия от 14-ти до 19-ти мм.

Такая максимальная толщина эндометрия считается нормой. Если значение больше, это является тревожным признаком.

Циклическое изменение толщины эндометрия

Рассмотрим подробнее, как меняется толщина эндометрия в течение менструального цикла женщины.

Как известно, утолщение эндометрия матки необходимо для того, чтобы обеспечить комфортное расположение оплодотворенной яйцеклетки внутри матки.
В течение цикла рост эндометрия происходит следующим образом:

  • На 7-ой день цикла толщина равна 5-ти мм
  • На 10-ый день цикла толщина равна 8-ми мм
  • На 14-ый день цикла толщина равна 11-ти мм
  • На 15-18-ый день цикла толщина равна 12-ти мм
  • На 19-23-ий день цикла толщина равна 14-18-ти мм (в это время идет не только активный рост эндометрия, но и увеличивается его пористость, рыхлость).

На 24-27-й день цикла эндометрий постепенно истончается до 10-16-ти мм, далее происходит менструация. В эти дни толщина эндометрия не превышает 9 мм. У женщин, переживших климактерический период, толщина эпителиальной оболочки должна быть не более 5-ти мм, ее незначительный рост даже на 2 мм дает повод насторожиться.

Причины отклонений толщины от нормы

Отклонения в толщине эндометрия могут быть как в меньшую, так и в большую сторону. Вредно и то, и другое. Когда толщина эндометрия ниже нормы, это называют гипоплазией эндометрия.

Причины гипоплазии:

  • Воспалительные процессы в матке
  • Частые аборты
  • Недостаточное кровоснабжение органов малого таза
  • Инфекционные заболевания
  • Длительное ношение внутриматочной спирали.

Женщины с гипоплазией обычно обречены на бесплодие. Необходимо лечить причины и восстанавливать слой эндометрия. Опасно также и ненормальное утолщение слоя эндометрия – гипертрофия.

Причины увеличения толщины эндометрия

На фото — схема матки женщины

Гипертрофия – увеличение объема и массы слоев эндометрия, бывает нормальная с 1-го дня месячных до следующих месячных. Но если месячных не было, а матка увеличена, эндометрий продолжает расти дальше, увеличивая теперь и количество своих клеток, что приводит к патологии – гиперплазии.

Опасно это состояние тем, что рост клеток неконтролируемый, и последствием может быть злокачественное образование в эндометрии.

Причины гипертрофии:

  • Сахарный диабет
  • Артериальная гипертензия
  • Миома
  • Полипы матки
  • Нарушение гормонального фона (много эстрогенов, мало прогестерона)
  • Поликистоз яичников
  • Эндометриоз
  • Применение неправильно подобранных оральных контрацептивов
  • Воспаления половых органов, вызванных инфекциями, передающимися половым путем
  • Частые аборты, выскабливания
  • Иммунные нарушения
  • Генетическая предрасположенность (если болела мать, большая вероятность заболеть и у дочери).

Типы гипертрофии эндометрия

Железистая гипертрофия – это доброкачественное изменение, самое легкое. Вероятность развития недоброкачественных изменений составляет 2-6%. Делятся клетки желез, которые располагаются группами, между ними нет других клеток. Прямые железы становятся извилистыми, сильно расширены, из-за чего их содержание выделяется наружу.

Железисто-кистозная гипертрофия – клетки разрастаются в устье железы, перекрывая при этом отток слизи, железа похожа на пузырь с жидкостью (киста), весь процесс регулируют гормоны эстрогены.

Кистозная гипертрофия похожа на железисто-кистозную, но внутренность железы сохраняет нормальный эпителий. Может перерождаться в злокачественное образование.

Очаговая гипертрофия – клетки эндометрия разрастаются неравномерно, очагами. Они очень чувствительны к гормонам и делятся активно, образуя возвышения из желез, тоже похожие на кисты.

Если это происходит в полипе, то он растет очень быстро. Очаги могут быть от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров, существует риск образования злокачественной опухоли.

Когда разрастание происходит по всей поверхности эндометрия, – это диффузная гипертрофия.

Атипическая гипертрофия является самой опасной из всех типов гипертрофии. Чаще всего такая форма приводит к раковой опухоли. Разрастаются клетки, в том числе и базального слоя, часто мутируют и, соответственно, носят название атипичных клеток. В них изменяется структура ядра и строение.

Лечение зависит от типа гипертрофии. При железистой назначают гормональные оральные препараты. В случае атипичной гипертрофии в менопаузу срочно необходимо оперативное вмешательство по удалению матки.

О лечении данного заболевания рассказано в видео:

Симптомы гиперплазии эндометрия

Обычно гиперплазия эндометрия протекает бессимптомно, так как полость матки не особо чувствительна к боли. У женщины всегда регулярный менструальный цикл, хорошее самочувствие. Обнаружить ее можно только при ультразвуковом обследовании.

Яркими симптомами могут быть:

  • Месячные с выделением частых больших сгустков крови
  • Очень болезненные месячные (альгодисменорея), вызванные спазмом сосудов и увеличением давления внутри матки.
  • Выделения сукровичного характера до и после месячных бывают при полипах. Стенки сосудов лопаются, через них выходит жидкая составляющая крови.
  • Кровянистые выделения в середине цикла, они не сильные, обычно беспокоят после полового акта, физических упражнений.
  • Задержка месячных с исходом сильного кровотечения. Эндометрий растет из-за задержки, но когда количество гормонов в крови падает, сильно увеличенная матка отторгает разросшуюся слизистую.
  • Бесплодие – очень частый симптом гиперплазии, оплодотворенная яйцеклетка не может выжить на плохом эндометрии, так как он не сформирует хорошую плаценту.
  • Обильные и продолжительные месячные, более 7-ми дней, так как специальные ферменты не дают сворачиваться крови.

Если женщина обнаружила у себя хотя бы один симптом, то, пока болезнь не зашла слишком далеко, нужно срочно обратиться к врачу. Он назначит эффективное медикаментозное лечение.

Известно, что от долгой лактации может увеличиться толщина эндометрия. Но это состояние не является патологическим. Длительная лактация снижает риск развития рака эндометрия до 95%, в том случае, если лактация составляла от 13-ти до 24-х месяцев. Основным защитным механизмом лактации относительно рака эндометрия является снижение количества овуляций в жизни женщины.

загрузка…

Источник: https://netmiome.ru/endom/uvelichenie-tolshhinyi-endometriya-prichinyi

Тонкий эндометрий

Почему появляется линейный эндометрий?

Женский организм устроен особенным образом. Каждый месяц матка готовится к наступлению беременности, ее внутренний слой к середине цикла активно разрастается, а если беременность не наступает, то отторгается. Как следствие, возникает менструальное кровотечение, при котором ненужные частички эндометрия выходят вместе с кровью.

Достаточная толщина эндометрия в середине цикла, то есть в период овуляции, необходима, чтобы эмбрион смог прикрепиться к полости матки и начать питаться от  нее.

Если эндометрий слишком тонкий, то этого не произойдет, эмбрион погибнет и беременность не наступит.

Рассмотрим, если эндометрий тонкий можно ли забеременеть, какая норма эндометрия для зачатия и как нарастить эндометрий, чтобы наступила беременность.

Тонкий эндометрий по результатам УЗИ называют гипоплазией эндометрия. Причины тонкого эндометрия могут быть в следующем:

  • Гормональные нарушения, эндокринные заболевания, при которых нарушается баланс женских половых гормонов.
  • Травмирование эндометрия при выскабливании, операции в полости матки.
  • Нарушение кровообращения матки.
  • Недоразвитая матка.
  • Частые воспалительные и инфекционные заболевания полости матки (эндометрит).

Чтобы нарастить эндометрий, необходимо в первую очередь выявить причину заболевания и устранить ее. Для этого женщина проходить УЗИ малого таза, сдает лабораторные анализы, при необходимости проводит лапароскопию и другие инструментальные исследования.

Нормы

Эндометрий матки и беременность очень тесно взаимосвязаны друг с другом. Именно эндометрий отвечает за формирование плаценты будущего ребенка, за его питание и дальнейшее развитие. Тонкий эндометрий — частая причина бесплодия, поэтому при ненаступлении беременности врачи обязательно рекомендуются пройти УЗИ и проверить толщину слизистой матки.

Устройство матки. Источник: women-medcenter.ru

Эндометрий в течение всего цикла изменяется, рассмотрим подробно размеры слизистого слоя по дням:

  • В 1-4 день толщина составляет от 5 до 7 мм.
  • На 5-6 сутки эндометрий увеличивается до 6-9 мм.
  • На 10 сутки размер толщина уже составляет 10 мм.
  • К концу разрастания, на 10-14 день, толщина эндометрия может достигать 1,5 см.

К концу разрастания эндометрия происходит овуляция. Если яйцеклетка не оплодотворилась, то к концу цикла эндометрий разрыхляется и начинает отторгаться. Возникает менструация.

Какой эндометрий должен быть, чтобы забеременеть, интересуются женщины. Чтобы зачатие прошло успешно, эндометрий должен быть нормальным. Не тонким и не слишком толстым. В таком случае эмбрион легко имплантируется в стенку матки и беременность наступит.

Беременность

Можно ли забеременеть, если эндометрий 7 мм и меньше, однозначно сказать трудно. В медицинской практике есть случаи, когда зачатие наступало даже при очень тонком эндометрии, около 4-5 мм. Но такие случаи являются скорее счастливой случайностью.

Кроме того, влияние оказывают и сопутствующие заболевания. Если у женщины целый букет патологий в виде воспалительного процесса, гормонального нарушения, то беременность не наступит. И виной будет не тонкий эндометрий, а другие заболевания.

Даже если беременность с тонким эндометрием наступила, велик риск, что она будет патологической. То есть высока вероятность выкидыша, гипоксии плода из-за недостаточности плаценты. Возможные осложнения при родах в виде слабой родовой деятельности, может потребоваться кесарево сечение.

Если у женщины наступила беременность с тонким эндометрием, ей необходимо немедленно встать на учет к гинекологу. Такое состояние требует особого контроля и часто медикаментозной поддержки, иначе велика вероятность осложнений.

Стоит отметить, что вспомогательные репродуктивные технологии при тонком эндометрии не используются. Потому что вероятность успешного ЭКО при гипоплазии очень мала. Проведение процедуры скорее всего будет напрасной тратой денег. Сначала нужно пройти лечение, восстановить нормальную функцию матки и только потом можно говорить о планировании беременности.

Лечение

Прежде чем назначать лечение тонкого эндометрия и планировать беременность, нужно пройти комплексное обследование. Для этого женщину осматривает гинеколог и направляет на следующие анализы:

По результатам исследования можно будет подтвердить тонкий эндометрий, а также установить причину такого нарушения. Дальнейшее лечение будет напрямую зависеть от причины патологии.

Если тонкий эндометрий был выявлен во время беременности, то вероятная причины нарушения — недостаток прогестерона в организме. Если дефицит гормона был подтвержден, то назначат гормональную поддержку препаратами прогестерона, например, Дюфастоном, Утрожестаном.

Медикаментозное

Если речь идет о подготовке к беременности и женщина думает, как нарастить эндометрий, то нужно обязательно обследоваться. Если было выявлено воспаление, женщина пролечится антибиотиками, противовоспалительными средствами. Вполне возможно, что устранив воспаление, получится нормализовать работу матки.

При гормональных нарушениях нужно будет посетить эндокринолога. Если выявлены эндокринные нарушения, терапия будет специфичной, в зависимости от найденной патологии. В общем порядке обычно назначают комбинированные контрацептивы. Такие средства помогают восстановить менструальный цикл и нарастить эндометрий.

Для улучшения кровообращения в организме назначают Актовегин. Также возможно использование гомеопатических препаратов, например, Гормель. В комплексном лечении женщинам назначают витаминные комплексы для укрепления общего иммунитета.

Физиотерапевтическое

Чтобы нарастить эндометрий, необходимо улучшить кровообращение в матке. В этом хорошо помогает физиотерапия. Такие процедуры улучшают питание тканей половых органов, устраняют воспалительные процессы, но проходить физиотерапию нужно в комплексном лечении под контролем гинеколога.

При тонком эндометрии используются следующие методы физиотерапии:

  • Магнит;
  • Ультразвук;
  • Лазер;
  • Бальнеотерапия.

Полезен при тонком эндометрии массаж. В обязательном порядке назначается лечебная физкультура, с уклоном на область малого таза и тазового дна. Эффективны следующие упражнения:

  • Глубокие приседания, выпады;
  • Упражнения на пресс;
  • Упражнение велосипед, ножницы;
  • Упражнения Кегеля.

Заниматься необходимо каждый день, чтобы был эффект. Если женщине не очень нравятся силовые упражнения, можно записаться на аэробику, танцы, в бассейн. Не так важно, каким видом спортом будет заниматься пациентка. Важнее всего, чтобы женщина двигалась. Тогда кровообращение восстановится и эндометрий начнет нормально нарастать.

Питание

Репродуктивная функция женщины во многом зависит от ее образа жизни, и особенно питания. Употребление жирной, сладкой еды, с красителям, канцерогенами и химическими добавками — это одна из причин ожирения, гормонального сбоя и тонкого эндометрия. Голодовки, строгие диеты также не лучшим образом сказываются на фертильности пациентки.

По статистике полные и слишком худые женщины намного чаще страдают от бесплодия, нежели женщины с нормальным телосложением. Поэтому питание должно быть полезным и сбалансированным.

Если женщина хочет нарастить эндометрий и забеременеть, ей необходимо нормализовать свой вес. Если есть ожирение или истощение, поможет правильное сбалансированное питание. Чтобы следовать ему, нужно соблюдать следующие рекомендации:

  • Есть 5-6 раз в день небольшими порциями, 3 основных приема пищи, 2-3 перекуса.
  • Готовить нужно на пару, варить, запекать или на гриле без масла.
  • Исключается из рациона сахар, его заменяют фруктами, сухофруктами, медом.
  • Употребляются только свежие и здоровые продукты, никаких готовых блюд с непонятным в составе в рационе быть не должно.
  • Рекомендуется отказать от алкоголя и курения. Плохие привычки нарушают кровообращения в матки и сводят лечение на нет.

Не нужно исключать из рациона жиры или углеводы, все микроэлементы необходимы для нормального функционирования организма. Но нужно употреблять полезные углеводы, то есть каши, отруби, а не сахар и муку. И жиры должны быть полезными, растительными, например, орехи, оливковое масло, льняное масло и тд. Масла запрещается нагревать,их добавляют в салаты.

Правильное питание значительно увеличивает шансы на успешное зачатие и помогает женщине выносить здорового ребенка.

Народное

Лечение тонкого эндометрия лучше всего проводить под контролем врача, потому что важно устранить именно причину нарушения. Самолечение вслепую может только усложнить ситуацию и ухудшить состояние женщины. Например, если пациентка начнет пить траву с фитогормонами при гормональном сбое, она может только усилить дисбаланс.

Народные средства применяются в комплексной терапии тонкого эндометрия, могут использоваться следующие средства:

Перед применением народных средств необходимо убедиться в отсутствии аллергии на компоненты средства.

Источник: https://uterus2.ru/disease/tonkij-endometrij-prichiny-i-lechenie.html

Все об эндометрии

Почему появляется линейный эндометрий?

Эндометрий – это внутренняя оболочка матки. Он состоит из базального и функционального слоев. Первый не подвержен изменениям в течение всего месяца, а второй отторгается каждый раз с менструальными выделениями, а затем нарастает вновь.

Часто женщины не задумываются о значении эндометрия. А между тем протекание беременности и здоровье репродуктивной системы во многом зависят от его состояния. Именно он создает необходимые условия для прикрепления к стенкам матки плодного яйца. И если его структура отклоняется от нормы, это может сказаться на ходе беременности вплоть до выкидыша.

Эндометрий матки

Структура эндометрия изменяется в течение всего менструального периода. Ближе к регулам он достигает максимальной толщины.

Если не произошло оплодотворение, то часть слизистой матки отторгается вместе с кровью в критические дни. А железы вновь начинают активно разрастаться.

Вместе с маточным эпителием тело покидает и неоплодотворенная яйцеклетка. Поэтому регулярность и объемы менструаций у женщин зависят тоже от него.

Давайте разберемся, как в течение месяца меняется строение эндометрия и от чего оно зависит. В первой и частично во второй фазах менструального цикла внутренняя оболочка матки становится трехслойной. И на УЗИ четко различаются все пласты и границы между ними.

Так как на исследовании все слои визуализируются в виде прямых явственно различимых линий, то такой эндометрий называют линейным.

В нормально функционирующем женском организме подобное явление присутствует сразу после менструации и частично во второй половине цикла. Это значит, что женщина способна забеременеть.

Но если такой тип слизистой лоцируется в другое время, то это признак патологии.

Аваскулярный эндометрий – это слизистая матки без кровеносных сосудов или плохо снабжающаяся кровью. Такое состояние может привести к истончению внутренней оболочки органа, отвечающего за воспроизведение потомства.

И как следствие, женщина не сможет забеременеть или выносить ребенка. Если такие слова присутствуют в заключении УЗИ, то надо проконсультироваться с участковым гинекологом.

Врач подскажет, какие меры необходимо принять по этому поводу.

Стадии развития эндометрия

Под действием женских половых гормонов толщина эндометрия в матке на протяжении месяца постоянно меняется. Чтобы наступила беременность, его величина должна соответствовать норме. В течение 30 дней после менструации слизистая оболочка матки увеличивается от 4 мм до 2 см в толщину. Все показатели, которые выходят за эти пределы, говорят об отклонениях.

Стадии менструального цикла можно разделить на три стадии:

  1. Фаза кровотечения – длится с 1-го по 4-й день.
  2. Фаза полиферации – проходит с 5-х по 14-е сутки.
  3. Фаза секреции – продолжается с 15-го по 27-й день цикла.

Эндометрий начинает расти в стадии полиферации, а максимальной величины достигает в период секреции.

В начале цикла он выглядит розовым и гладким. Приближаясь к критическим дням, становится темнее, плотнее и больше. Все это происходит под действием эстрогена и прогестерона. Но если состояние слизистой оболочки не соответствует текущей фазе цикла, то его называют обратным развитием эндометрия. Обычно такое происходит из-за неправильной выработки гормонов.

Для женщин после родов и в период климакса это считается нормальным состоянием. Чаще всего диагностируется случайно, так как практически отсутствуют симптомы. Но если обратное развитие выявили, его несложно устранить, пройдя курс лечения.

Норма толщины эндометрия матки

Норма эндометрия по дням цикла:

  1. С 4-х по 8-е сутки – от 3 до 6 мм.
  2. С 8-х по 11-е – 5–8 мм.
  3. С 11-х по 15-е – 7 мм – 1,4 см.
  4. С 15-х по 19-е – 1–1,6 см.
  5. С 19-х по 24-е – 1–1,8 см.
  6. С 24-х по 27-е – до 1,2 см.

Для того чтобы плодное яйцо смогло прикрепиться к стенке матки, ему необходим слой эндометрия 7 мм. Толщину слоя для зачатия определяют на УЗИ, куда дает направление гинеколог. Любые отклонения в строении слизистой оболочки репродуктивного органа говорят о болезни, которую надо лечить.

Утолщение слоя эндометрия тела матки

Если клетки эндометрия начинают делиться чересчур активно, а слизистый слой в матке утолщается, образуются полипы. Такое состояние называется гиперплазией. Имеет доброкачественный характер. Это отклонение можно обнаружить при гинекологическом осмотре или на УЗИ. В здоровом организме так происходить не должно.

Различают простую и атипическую гиперплазию. При простом типе большое количество железистых клеток приводит к образованию кист. Атипическая форма предполагает перерождение ткани из доброкачественной в раковую.

Причины утолщения эндометрия:

  • частые стрессы;
  • нарушение секреции гормонов;
  • сбои в работе органов эндокринной системы;
  • хроническая форма эндометрита;
  • аборты;
  • нарушение функции печени;
  • инфекции, передающиеся половым путем;
  • опухоли или воспаления;
  • длительное применение гормональных противозачаточных таблеток.

Диагностика патологии

Чтобы поставить точный и подробный диагноз, а также оценить состояние и толщину слизистой матки, прибегают к следующим видам сбора информации:

  • гинекологический осмотр;
  • опрос;
  • анализ мочи;
  • исследование крови на содержание гормонов;
  • мазок из влагалища;
  • трансвагинальное УЗИ;
  • биопсия;
  • гистологическое исследование эндометрия;
  • проверка на внутриутробные инфекции.

Если в результате обследования выявляют эту патологию, то назначают противоспазматические и болеутоляющие препараты. Дальнейшее лечение будет зависеть от степени тяжести заболевания и возраста женщины.

Методы терапии

Если эндометрий матки изменен не глобально, то патологию можно вылечить медикаментозно. В случае образования кист и полипов назначают комбинированную терапию. Она сочетает в себе прием лекарств и оперативное вмешательство. Избавление от болезни оперативным путем предусмотрено в случае запущенного состояния половой системы.

https://www.youtube.com/watch?v=XvLvr1N-2NA

Выбор метода лечения делает исключительно доктор. При этом он основывается на своем опыте, степени разрастания внутренней прослойки матки, самочувствии и возрасте женщины.

Медикаментозная терапия

Для лечения этого заболевания существуют различные группы препаратов:

  1. Гормональные противозачаточные таблетки. Они нормализуют баланс гормонов в теле. Такие препараты подходят юным нерожавшим девушкам. Их пьют не менее 6 месяцев по определенной схеме. Таким образом удается наладить менструальный цикл, а выделения становятся менее обильными. Часто используют Логест, Марвелон, Регулон, Жанин.
  2. Химические заменители прогестерона. Применение таких препаратов поможет избавиться от излишнего разрастания слизистой оболочки матки и приведет ее в норму. После их приема приход месячных становится регулярным. При этом они помогают женщинам любой возрастной категории с различными видами гиперплазии эндометрия. Курс лечения длится от 3 месяцев до полугода. Наиболее популярные и действенные из гестагенов – это Дюфастон и Норколут.
  3. Агонисты гонадотропин-рилизинг-гормона. Они способны уменьшить деление клеток и выровнять толщину слизистой оболочки матки. Такие препараты продаются в ампулах. Лечение многими из них предполагает постановку инъекции раз в месяц.

Коагуляция

Очень действенный метод борьбы с заболеванием. Существует несколько видов этого малоинвазивного вмешательства, в результате которого устраняется патологическое образование внутри матки:

  1. Электрокоагуляция – на пораженную ткань воздействуют электрическими импульсами. Манипуляция проводится под наркозом и при отсутствии менструальных выделений. Она показана только рожавшим женщинам, так как после нее на шейке матки остается рубец.
  2. Лазерная абляция – лазер прицельно выжигает патологические участки на пораженном органе. После этой процедуры ткань быстрее регенерирует и восстанавливается. После манипуляции в течение следующих нескольких недель обильно выделяется прозрачная сероватая жидкость.
  3. Химическая коагуляция – на пораженный участок наносится смесь препаратов, которая уничтожает патологическую поверхность. Убитые клетки отторгаются и через 2 дня покидают орган.
  4. Радиоволновая вапоризация – разросшийся эндометрий испаряется под действием направленного на него электромагнитного луча. Этот метод безвреден и подходит всем женщинам.
  5. Криодеструкция – пораженный участок под действием жидкого азота замораживается, а затем отмирает и покидает полость матки.

На следующий день после манипуляций возможны болезненные ощущения в области живота. Но это быстро пройдет. Через месяц после процедуры устранится нарушение менструаций, а женщина сможет забеременеть. Повторный осмотр следует проводить через полгода после процедуры.

Выскабливание

Эта процедура схожа с вакуумным абортом. Ее применяют для удаления гиперплазийного эндометрия и полипов. Части ткани отправляют на исследование в лабораторию. Их проверяют на предмет обнаружения кист, полипов, клеток, склонных к перерождению в раковые, а также других нарушений.

После процедуры при излишней васкуляризации слизистой матки возможны кровотечения. Пару дней женщине надо отлежаться и запастись гигиеническими прокладками. В период реабилитации назначают антибиотики и гормоны, чтобы не было воспаления после операции и не началась повторная гиперплазия эндометрия.

Лечение без операции

Это заболевание возникает из-за переизбытка гормонов эстрогенов. Для выравнивания гормонального фона назначают оральные контрацептивы, искусственные аналоги прогестерона или аГнРГ (об этих препаратах шла речь выше). Но у таких лекарств часто бывают побочные эффекты. Их дозировку и схему приема гинеколог подбирает индивидуально, исходя из анамнеза и анализов женщины.

Установка внутриматочной спирали Мирена не позволяет разрастаться эндометрию в матке. Лечение происходит благодаря выделению современным противозачаточным средством в полость матки левоноргестрела. Это синтетический аналог прогестерона. Срок действия ВМС – 5 лет. Терапию с помощью Мирены проводят параллельно с другими гормональными средствами.

Осложнения и последствия

Если выявить заболевание на ранней стадии развития, то с ним можно легко справиться. Трудность состоит в том, что на начальных этапах оно почти никак себя не проявляет. Поэтому, чтобы его распознать, надо сделать УЗИ матки или попасть на прием к опытному гинекологу.

Самыми страшными и опасными осложнениями и последствиями гиперплазии эндометрия считаются:

  1. Бесплодие. Так как внутренняя оболочка матки деформируется, то оплодотворенная яйцеклетка просто не может к ней прикрепиться.
  2. Перерождение патологии в злокачественное образование. Вероятность перехода атипически измененных клеток в онкологию – от 30 до 50 %.
  3. Рецидивы заболевания. После медикаментозного лечения гиперплазия возвращается в 2 раза чаще, чем после хирургического.
  4. Анемия. Это обязательный спутник разрастания эндометрия. Если вовремя не обнаружить и не начать избавляться от болезни, обязательно разовьется дефицит железа в крови.

Профилактические мероприятия

Чтобы вовремя распознать эндометрий переходного типа и не дать ему развиться в заболевание, надо регулярно ходить на осмотр к гинекологу, особенно при болезненных менструациях, и обязательно сообщать ему обо всех изменениях. А в целях профилактики:

  • пользоваться гормональными контрацептивами;
  • правильно питаться, следить, чтобы еда была без консервантов и красителей;
  • планировать беременность и избегать абортов;
  • не злоупотреблять крепкими спиртными напитками и отказаться от курения;
  • вести регулярную половую жизнь с постоянным партнером;
  • следить за фигурой, избегая любых крайностей.

Источник: https://TopGinekolog.ru/zdorove/chto-takoe-endometrij

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.