Почему развивается кровотечение при эндометриозе?

Содержание

Кровотечение при эндометриозе: маточное, как остановить, что делать, лечение

Почему развивается кровотечение при эндометриозе?

Заболеванию эндометриозом подвержена каждая женщина репродуктивного возраста. Кровотечение при эндометриозе либо мажущие кровяные выделения зачастую сопутствуют течению болезни. На фоне заболевания женщина нередко отмечает нарушение менструального цикла и сопряженные с этим явлением болезненные ощущения.

Запущенные формы эндометриоза могут привести к опасным для здоровья и жизни женщины последствиям. Поэтому важно при выявлении признаков заболевания обратиться к специалисту. Он назначит комплексное обследование и эффективное лечение, направленное на устранение симптомов болезни.

Причины кровотечений при заболевании эндометриозом

Неоплодотворенная яйцеклетка в процессе менструации приводит к отторжению поверхностной ткани внутреннего слоя стенки матки, называющегося эндометрием. Затем эта ткань с кровью выводится из маточной полости. При нарушении этого процесса менструальная кровь через матку попадает в брюшную полость.

Происходит разрастание (медицинский термин — гиперплазия) клеток эндометрия. Генитальный эндометриоз наружного типа является следствием гиперплазии. Врастающие в маточные мышцы клетки эндометрия провоцируют образование генитального эндометриоза внутреннего типа. Любая разновидность этой болезни сопряжена с кровотечениями.

Существует ряд факторов, способных провоцировать кровотечения при недуге.

Выделения крови могут начаться при таких факторах:

  • низком синтезе прогестерона и вырабатываемых гипофизом гормонов;
  • отсутствии овуляции;
  • повышенном уровне женских половых гормонов;
  • внематочной беременности;
  • гиперплазии и длительном отвержении клеток эндометрия.

При заболевании эндометриозом зачастую кровяные выделения носят продолжительный характер, их интенсивность может быть разной.

Кровотечения при различных видах эндометриоза

Помимо внутреннего и наружного видов генитального эндометриоза существует экстрагенитальный тип. При этом типе поражению подвергаются не органы репродуктивной системы, а, например, кишечник.

Для внутреннего типа заболевания характерны выделения крови в течение продолжительного времени. При этом кровотечения могут быть обильными либо скудными. Зачастую отмечаются болезненные потери крови между менструациями.

При наружном типе эндометриоза нередко наблюдаются мажущие кровяные выделения за несколько дней до начала менструации. Незначительные выделения крови могут происходить и после окончания менструации. Кровомазания нередки при половых актах и осмотре врача.

Заболевание экстрагенитальным эндометриозом, в зависимости от степени поражения органов, может быть сопряжено с кровохарканьем во время месячных и появлением кровяных сгустков в кале.

Существуют правила, соблюдение которых необходимо при открывшемся кровотечении при заболевании эндометриозом.

Перед тем как остановить кровотечение, необходимо отследить его силу и продолжительность. Обильные продолжительные кровопотери при эндометриозе очень опасны. При таком характере кровотечения важно знать, что делать можно, а чего категорически нельзя. Существует ряд правил, которых необходимо придерживаться при обильном кровотечении:

  1. Нужно незамедлительно обратиться за медицинской помощью.
  2. Не стоит заниматься приемом препаратов, направленных на приостановку крови.
  3. Необходимо отказаться от любых согревающих водных процедур, посещения сауны и бани.
  4. Нужно прекратить прием аспирина и любых разжижающих кровь препаратов.
  5. Во время кровопотери нельзя применять влагалищные лекарственные средства и спринцеваться.
  6. Необходимо соблюдать покой, лучше прилечь.
  7. Допускается прикладывание холода к нижней части живота.

Врачу следует подробным образом рассказать о характере и продолжительности кровяных выделений, о принимаемых на постоянной основе лекарственных средствах.

Такой симптом, как развитие кровотечения, может быть вызван разными причинами, эта информация поможет лечащему доктору составить правильную картину болезни и назначить действенную терапию.

Консервативные способы устранения кровотечения при заболевании эндометриозом

О том, как остановить маточное кровотечение, врач делает вывод на основании результатов опроса пациентки, осмотра на гинекологическом кресле и других необходимых процедур.

Консервативное лечение кровотечения при эндометриозе основано на длительном приеме гормональных и симптоматических препаратов.

Целью такой терапии является нормализация работы яичников, устранение кровотечений и новых очагов заболевания.

В случае обильных кровопотерь в течение продолжительного времени пациентке назначаются препараты-гемостатики. Среди таких кровоостанавливающих средств специалисты выделяют Диферелин, Викасол, Дицион и др.

Останавливают кровь и уменьшают ее потери во время менструации такие лекарственные средства, как Секометрин, Окситоцин, Панэргал.

Для укрепления стенок капилляров и уменьшения хрупкости вен назначаются Аскорутин, Профилактин С и др.

В основе консервативного метода устранения кровопотерь при эндометриозе находится гормональная терапия.

Основными средствами гормональной терапии являются:

  • комбинированные эстроген-гестагенные препараты;
  • прогестагены и гестагены;
  • антипрогестины;
  • агонисты гонадолиберина.

При лечении эндометриоза, сопровождающегося кровопотерями, лечащий врач назначает эстроген-гестагенные препараты комбинированного типа, например Жанин и Диане-35.

Действия препаратов направлены на нормализацию менструального цикла и прекращение обильных кровотечений. Продолжительность курса лечения носит индивидуальный характер.

В борьбе с обильными кровопотерями при эндометриозе оральные контрацептивы являются наиболее действенными и безопасными для здоровья женщины средствами гормональной терапии.

Для прогестагенов (Дюфастон, Инжеста Окси, Визанна) характерно оказание прогестагенного действия, снижение уровня эстрогена, сокращение разрастаний клеток эндометрия и уменьшение интенсивности кровопотерь.

С помощью антипрогестинов (Даназол) останавливают обильные кровопотери. Эти препараты имеют ряд побочных действий, что объясняет значительное уменьшение назначений и продаж таких средств.

Препараты-агонисты (Бусерелин, Золадекс) широко распространены и весьма действенны в борьбе с кровотечениями при эндометриозе. Эти препараты выпускаются в двух формах: инъекций и спрея. У большинства женщин после применения агонистов кровопотери прекращаются уже через 1,5-3 месяца.

Хирургические способы устранения кровотечений при заболевании эндометриозом

В отдельных случаях средства консервативной терапии не приводят к улучшению состояния женщины при сопровождающимся кровотечениями эндометриозе. Тогда лечащий врач выписывает пациентке направление на операцию.

При эндометриозе кровотечение интенсивного и угрожающего жизни женщины характера устраняют при помощи следующих методов хирургического вмешательства:

  1. Чистка матки.
  2. Метод криодеструкции.
  3. Аблация.
  4. Удаление матки.

Самый распространенный хирургический способ устранения кровотечения при недуге — чистка, или, иными словами, выскабливание.

Во время проведения такой довольно простой операции происходит удаление лишнего слоя эндометрия. Процедура проводится под общим наркозом, и ее продолжительность, как правило, составляет не больше 15-20 минут.

Противопоказаний к применению этого метода хирургического вмешательства не существует.

Методы криодеструкции и аблации считаются щадящими хирургическими способами устранения потери крови при заболевании эндометриозом.

Метод криодеструкции основан на воздействии на пораженные участки органа жидким азотом.

К достоинствам этой процедуры можно отнести отсутствие болезненных ощущений и рубцов, минимальный риск возникновения осложнений, отсутствие крови в процессе операции.

Однако специалисты предупреждают пациенток и о возможных последствиях процедуры — риске травмирования стенок органа и неполного удаления пораженного участка.

При аблации через цервикальный канал шейки матки посредством современных малоинвазивных методик удаляются разросшиеся клетки эндометрия. Данная процедура запрещена при выявленном раковом заболевании эндометрия и раковой опухоли матки.

В крайних случаях имеющим детей женщинам зрелого возраста предлагают патологические разрастания клеток эндометрия устранять с помощью полного удаления матки. При интенсивных непрекращающихся кровопотерях это единственное решение проблемы.

Средства народной медицины против кровотечений при заболевании эндометриозом

Существует множество действенных рецептов народной медицины, направленных на прекращение кровопотерь при эндометриозе.

Трава ортилии однобокой (в народе ее называют боровая матка) является одним из лучших средств для остановки кровотечений из матки.

С ее помощью нормализуется менструальный цикл, сокращается риск развития раковой опухоли при эндометриозе. Применяется это растение в виде настоя.

Для его приготовления 60 г сухого растения заливаются 1 л горячей воды и варятся на водяной бане минут 25-30. Процеженный настой принимается по 150 мл 3 раза в день в охлажденном виде.

Свекла столовая благотворно воздействует на клетки эндометрия после обильных потерь крови и повышает уровень гемоглобина. Применяется свекла в виде свежеотжатого сока.

Применение чистотела призвано бороться с опухолевыми образованиями и болезненными ощущениями при потере крови. Употребляется это растение в виде настоя. Его готовят путем заливания 2 ст. л.

засушенной травы 500 мл горячей воды.

Чистотел считается ядовитым растением, потому при приеме необходимо соблюдать особую осторожность, четко следуя рекомендациям при приготовлении рецептов на его основе.

Кора калины повышает маточный тонус и в кратчайшие сроки останавливает кровопотерю.

При эндометриозе кору калины употребляют в виде отвара. Чтобы его приготовить, 100 г измельченной коры заливают 2 л кипятка и варят на водяной бане около 30 минут. Процеженный отвар пьют натощак.

Растение подорожника обладает ценным кровоостанавливающим свойством. Для лечения подорожником готовится настой из 50 г травы растения и 1 л горячей воды. Процеженный настой пьют по 50 мл трижды в день перед каждым из основных приемов пищи. Курс лечения составляет не менее 12 дней.

Эффективен при потере крови, сопряженной с эндометриозом, и корень барбариса. Настой готовят из порошка, полученного путем измельчения корня, и кипятка. Настой варят на водяной бане и принимают натощак.

Кровотечения различной интенсивности при эндометриозе являются опасным явлением. Они способны привести к серьезным осложнениям в виде развития бесплодия и других фатальных последствий для здоровья женщины.

Не следует при выявлении этого заболевания заниматься самолечением, нужно в обязательном порядке обратиться к специалисту. Он назначит комплекс эффективных препаратов, которые через непродолжительное время дадут положительный результат и кровотечения прекратятся. А регулярные осмотры у гинеколога позволят и вовсе избежать развития заболевания.

Источник: https://krov.expert/krovotecheniya/pri-endometrioze.html

Что нужно знать о маточном кровотечении при эндометриозе

Почему развивается кровотечение при эндометриозе?

Эндометриоз – коварное, часто выявляющееся у женщин разного возраста заболевание. На начальном этапе патологический процесс протекает бессимптомно, но со временем возможны серьезные осложнения вплоть до полного бесплодия.

Основным признаком прогрессирующей патологии является сбой менструального цикла с последующими прорывными кровотечениями.

Поэтому каждой женщине важно знать, как остановить маточное кровотечение при эндометриозе и снизить риск неприятных последствий.

Причины кровотечений

Каждый месяц внутренний слой, обволакивающий матку, отторгается и выводится вместе с кровяными выделениями из маточной полости. При эндометриозе этот процесс нарушается, что приводит к маточным кровотечениям.

Главные причины обильных кровяных выделений:

  • дисбаланс гормонального уровня;
  • отсутствие овуляции;
  • разрастание или длительное отторжение эндометрия.

Стоит отметить, что врачи выделяют только вероятные причины. Истинные факторы развития заболевания до сих пор не выяснены, а многие ученные считают, что немаловажную роль играет наследственность.

Симптомы патологии

На начальном этапе эндометриоз в основном протекает бессимптомно. Со временем патологические очаги разрастаются в полости матки, а затем в органах малого таза. В тяжелых случаях клетки эндометрия распространяются по всему организму, поражая легкие, почки, печень и другие органы. Вследствие этого происходит образование спаек, кист, кровотечений.

Основные симптомы эндометриоза:

  • ноющие боли внизу живота;
  • сбой менструального цикла;
  • кровомазание между менструациями;
  • прорывные кровотечения;
  • обильные и болезненные менструации;
  • дискомфорт при сексуальном контакте.

При постоянных кровотечениях появляются выраженные симптомы кровопотерь: постоянная слабость, головокружение, анемия, тахикардия, низкое давление. При отсутствии грамотного лечения утрачивается способность к зачатию, что приводит к бесплодию.

Как можно справиться с кровотечениями

Тактика лечения эндометриоза зависит от типа, стадии и тяжести протекания патологии, учитывается также возраст пациентки. С целью установления точного диагноза применяется множество диагностических исследований. После этого гинеколог назначает оптимальный способ лечения, самостоятельно справиться с болезнью невозможно.

Каждая женщина должна знать, как себя вести при внезапно открывшемся кровотечении. Это поможет сохранить здоровье, а в некоторых случаях даже жизнь. Необходимо соблюдать следующие рекомендации:

  1. При внезапно открывшемся обильном кровотечении немедленно вызывайте скорую помощь. Большие кровопотери опасны для жизни. До прибытия специалистов рекомендуется принять лежачее положение и не делать резких движений. К низу живота можно приложить что-то холодное. Кровоостанавливающие лекарства лучше не принимать, так как клиническая картина может измениться, и врачам будет сложнее поставить диагноз.
  2. При длительных, более 10 суток, но необильных менструациях нужно сразу идти к гинекологу. Самостоятельное лечение может усугубить ситуацию. Ни в коем случае не разрешается прикладывать к животу теплые грелки, а также принимать теплые ванны, посещать баню. Не рекомендуется принимать препараты, останавливающие кровь или лекарства, которые ее разжижают, например, аспирин. Во время кровотечения нельзя спринцеваться и вводить во влагалище лекарственные средства.

Чтобы избавиться от кровотечений нужно ответственно подходить к лечению эндометриоза, иначе патологический процесс будет прогрессировать, что чревато серьезными последствиями.

Методы лечения

Подобрать подходящий способ терапии может только гинеколог после тщательной лабораторно-инструментальной диагностики. Для лечения кровотечения при эндометриозе обязательно назначаются гормональные препараты. Целью медикаментозного лечения является нормализация функций яичников, торможение разрастания эндометрия и устранение кровопотерь.

Медикаментозная терапия – это довольно длительный процесс, основанный на приеме гормональных таблеток.

При обильных кровопотерях пациентке выписывают препараты-гемостатики. Среди популярных кровоостанавливающих средств можно выделить – Транексам, Этамзилат, Дицион и др.

Снизить потерю крови во время менструации помогают такие лекарства, как Окситоцин, Панергал. Вместе с кровоостанавливающими таблетками рекомендуется принимать Аскорутин и подобные средства, укрепляющие стенки капилляров.

 Основным методом лечения является гормональная терапия.

Для лечения маточного кровотечения назначают следующие препараты:

  • Эстроген-гестагенные контрацептивы комбинированного типа. Сюда можно отнести такие препараты, как Ярина и Жанин. При длительном приеме этих лекарств восстанавливается менструальный цикл, снижаются кровопотери во время месячных. Аналогичным лекарственным действием обладают гормональные препараты Овидон, Марвелон, Ригевидон.
  • В следующую группу гормональных лекарств входят прогестагены и гестагены. К ним относятся Дюфастон, Стелла, Инжеста и другие. При приеме таблеток снижается уровень эстрогена, приостанавливается разрастание эндометрия и снижается объем менструальных выделений.
  • Антипрогестины. В основном назначается препарат Даназол, а также его аналоги. Эти препараты раньше составляли основу терапии против эндометриоза, поскольку эффективно устраняли кровотечения и подавляли развитие патологических очагов. Но по результатам исследований был выявлен целый ряд побочных эффектов, поэтому сейчас лекарство применяют с осторожностью.
  • Агонисты гонадолиберина. К препаратам этой группы относятся Бусерелин, Гозерелин, Золадекс. Эти лекарства снижают выработку эстрогенов, улучшают кровоснабжение матки, подавляют развитие эндометриоидных очагов. Терапия проводится под строгим наблюдением врача. Каждой пациентке подбирается индивидуальная схема приема препарата.

Как остановить кровотечение в каждом конкретном случае – решает только врач. Стоит отметить, что гормональная терапия особенно эффективна на ранних стадиях патологии. Чем раньше начать лечение, тем благоприятней прогноз.

Хирургические методы

Если лекарственная терапия не дает положительных результатов, пациентке рекомендуется оперативное вмешательство. Данный метод сосредоточен на удалении патологических очагов хирургическим путем. Такие операции проводятся разными способами, в зависимости от места расположения эндометриоидных очагов и интенсивности кровотечений.

Наиболее частым хирургическим вмешательством является выскабливание, в народе называется чистка матки. В ходе операции удаляют поверхностный слой матки. Операция длится не более 20 минут под общим наркозом. Самое важное, что противопоказания к ней отсутствуют.

Щадящими методами являются криодеструкция и абляция.

При проведении криодеструкции пораженные участки матки прижигаются жидким азотом. Абляция – это малоинвазивный метод удаления разросшихся эндометриоидных клеток через цервикальный канал шейки матки. Преимущества этих операций в минимальном риске для здоровья женщины и быстром восстановлении репродуктивной функции.

При постоянных обильных кровопотерях и интенсивном разрастании эндометрия пациентке может быть предложена операция по удалению матки. Как правило, делается она уже рожавшим женщинам.

Народные методы

В народной медицине существует много действенных рецептов, которые помогают приостановить кровоточивость при эндометриозе. Популярными травами в лечении эндометриоза являются красная щетка, и другие травяные сборы.  Для лечения используют разные лечебные растения, обладающие кровоостанавливающим действием:

  • Кора калины. Для лечения делают отвар из коры дерева. Он улучшает кровообращение, снимает болевые симптомы и останавливает кровотечение. Для приготовления отвара берут 100 г коры и заливают двумя литрами кипятка, томят на водной бане полчаса, процеживают и пьют по полстакана утром натощак.
  • Боровая матка. Одна из самых эффективных трав для лечения гинекологических патологий. Восстанавливает нормальный менструальный цикл, улучшает кровоток в эндометрии, снижает риск развития рака матки. Для приготовления отвара берут 60 г травы и заливают литром кипятка. Отвар томится на тихом огне около 10 минут. Потом процедить и пить по полстакана 2-3 раза в день.
  • Крапива. Помогает быстро остановить кровотечение, укрепляет сосуды, повышает свертываемость крови. Две столовых ложки сухой травы заливают литром кипятка, настаивают около 20 минут и пьют по полстакана 3 раза в день.
  • Свекла. При кровотечениях на фоне эндометриоза очень полено регулярно пить свежевыжатый сок свеклы. Он помогает быстро восстановить пораженный эндометрий, повышает гемоглобин после обильных кровопотерь.

Стоит помнить, что лечение народными средствами можно начинать только после консультации с врачом. Самолечение недопустимо и в некоторых случаях опасно для жизни.

Лечение кровотечений при эндометриозе – это долгий и сложный процесс, поэтому нужно запастись терпением и выполнять все рекомендации врача. Комплексная терапия позволяет устранить клиническую симптоматику и сохранить репродуктивные функции женщины.

Источник: https://pomiome.ru/endometrij-matki/matochnoe-krovotechenie-pri-endometrioze-prichiny-kak-ostanovit

Опасное кровотечение при эндометриозе: что делать, когда переживать не стоит

Почему развивается кровотечение при эндометриозе?

Кровотечения при эндометриозе – характерный признак только при поражении тела матки, аденомиозе, однако может встречаться и при других формах.

Кровянистые выделения в середине цикла, как правило, указывают на формирование полипов в полости матки. Они проявляются незначительными, иногда даже мажущими следами на нижем белье.

Если однократную мазню еще можно списать на овуляторные выделения, то периодически повторяющиеся требуют тщательного обследования и последующего грамотного лечения, как правило, гистероскопии, реже можно справиться только гормональными препаратами.

Если у женщины есть поражение стенок матки эндометриозом (при аденомиозе), она может отмечать появление сильных кровотечений в дни ожидаемых менструаций. Связано это с нарушением сократительной способности матки, сопутствующей гиперплазией эндометрия и полипозом.

Аденомиоз

Женщина отмечает следующее:

  • обильные и длительные месячные более 7-ми дней;
  • появление сгустков;
  • боли спазматического характера, часто очень сильные и не проходящие после приема препаратов.

Имплантационное кровотечение возникает на ранних сроках беременности, когда плодное яйцо только пытается внедриться в стенку матки. Появляется, если нарушается целостность сосудов в месте имплантации.

Обычно оно необильное, носит мажущий характер или появляется в виде однократного красного пятна.

При наличии эндометриоидных эктопий в миометрии риск такого кровотечения выше, чем у здоровых женщин, так как мышечный слой пористый, с лакунами.

Имплантационное кровотечение

При среднем кровотечении или регулярно обильных менструациях при эндометриозе можно попробовать улучшить ситуацию приемом препаратов. Следует обратиться за экстренной медицинской помощью, если:

  • каждые 2 часа или даже чаще приходится менять прокладку макси;
  • вместе с выделениями идут большие сгустки, которых ранее не было;
  • месячные необычные для женщины.

Первая помощь заключается в следующем:

  • нельзя выполнять физическую работу, лучше прилечь;
  • на низ живота можно приложить лед;
  • выпить кровоостанавливающие таблетки «Транексам»или «Этамзилат».

В случае внезапного кровотечения, как правило, выполняется раздельное диагностическое выскабливание.

Освобождение полости матки позволяет ей сократиться, что приводит к уменьшению выделений.

При необильных кровотечениях у девушек с эндометриозом, если они еще не рожали, может использоваться в качестве стартового лечения гормональная терапия.

Только консервативным лечением, как правило, не обойтись. Сперва необходимо устранить причину межменструальных кровотечений – удалить полипы или гиперплазированный эндометрий. Для этого выполняется выскабливание полости матки или гистероскопия. Дополнительно назначаются препараты:

  • кровоостанавливающие: «Этамзилат», «Транексам», «Аскорутин», «Викасол» и другие;
  • гормональные: лучше отдавать предпочтение таблеткам, которые содержат диеногест, например, «Бонадэ», «Клайра», «Жанин», «Визанна», установить ВМС «Мирену»;
  • витамины для укрепления иммунитета и нормализации цикла.

Выскабливание полости матки

Препараты при имплантационном кровотечении:

  • «Этамзилат», при необходимости «Транексам», но не более 3-х дней;
  • «Дюфастон», «Утрожестан» или другие препараты на основе прогестерона для поддержки работы желтого тела;
  • витамин Е.

Показан физический и половой покой, седативные препараты.

Гирудотерапия может использоваться не для остановки маточного кровотечения при эндометриозе, а для его профилактики, как метод лечения заболевания. Эффект состоит в следующем:

  • Пиявки воздействую на рефлексогенные зоны, тем самым укрепляя иммунитет, налаживая обменные функции в организме;
  • Они выделяют большое количество биологически активных веществ в кровь женщины. Эти компоненты влияют на свертывание крови, уменьшают выраженность воспаления, снимают отек тканей.

Сеансы гирудотерапии при эндометриозе предполагают установку пиявок на кожу низа живота, а также на слизистую влагалища. Причем последний вариант наиболее эффективен. Женщины отмечают уменьшение болей после такого лечения, нормализацию менструальной функции, решение проблем с зачатием и вынашиванием.

Продолжительность одного сеанса – около 20-30 минут, курс включает не менее 7-ми-10-ти процедур. В первые несколько встреч организм привыкает к воздействию пиявок, а также к резкому уменьшению объема крови (иногда эти животные высасывают до 100-200 мл), поэтому лучше отложить все важные дела и самостоятельные поездки на автомобиле.

Места для пиявок при эндометриозе

Читайте подробнее в нашей статье о кровотечении при эндометриозе.

Причины кровотечения при эндометриозе

Причиной эндометриоза не являются гормональные нарушения, однако патология часто сопровождается другими заболеваниями, для которых такие изменения характерны. Основные симптомы недуга ̶ боли, мажущие выделения до и после месячных. Кровотечения при эндометриозе ̶ характерный признак только при поражении тела матки, аденомиозе, однако может встречаться и при других формах.

В середине цикла

Кровянистые выделения в это время, как правило, указывают на формирование полипов в полости матки. Они проявляются незначительными, иногда даже мажущими выделениями и редко ̶ кровотечениями в середине цикла.

Если однократную мазню еще можно списать на овуляторные выделения, то периодически повторяющиеся требуют тщательного обследования и последующего грамотного лечения, как правило, гистероскопии, реже можно справиться только гормональными препаратами.

Рекомендуем прочитать о причинах задержки месячных при эндометриозе. Из статьи вы узнаете о том, может ли и почему быть задержка месячных при эндометриозе, показаниях для обращения к врачу.

А здесь подробнее о том, как помогут противозачаточные при эндометриозе.

В дни месячных

Если у женщины есть поражение стенок матки эндометриозом (при аденомиозе), она может отмечать появление сильных кровотечений в дни ожидаемых менструаций. Связано это с нарушением сократительной способности матки, сопутствующей гиперплазией эндометрия и полипозом.

Женщина отмечает следующее:

  • обильные и длительные месячные более 7-ми дней;
  • появление сгустков;
  • боли спазматического характера, часто очень сильные и не проходящие после приема препаратов.

Имплантационное

Имплантационное кровотечение возникает на ранних сроках беременности, когда плодное яйцо только пытается внедриться в стенку матки. Оно не считается абсолютной нормой, однако и к патологии специалистами также не относится. Возникает, если нарушается целостность сосудов в месте имплантации.

Обычно оно необильное, носит мажущий характер или вовсе проявляется в виде однократного красного пятна. При наличии эндометриоидных эктопий в миометрии риск такого кровотечения выше, чем у здоровых женщин, так как мышечный слой пористый, с лакунами.

Как остановить сильное кровотечение

При среднем кровотечении или регулярно обильных менструациях при эндометриозе можно попробовать улучшить ситуацию приемом препаратов. Однако при следующих симптомах следует обратиться за экстренной медицинской помощью:

  • каждые 2 часа или даже чаще приходится менять прокладку макси, которая полностью заполняется;
  • вместе с выделениями идут большие сгустки, которых ранее не было;
  • месячные необычные для женщины.

Первая помощь будет заключаться в следующем:

  • нельзя выполнять физическую работу, лучше прилечь;
  • на низ живота можно приложить лед (например, достать из морозильной камеры);
  • выпить кровоостанавливающие таблетки – «Транексам» или «Этамзилат».

Лечение кровотечения при эндометриозе

В случае внезапного кровотечения, как правило, выполняется раздельное диагностическое выскабливание. Освобождение полости матки позволяет ей сократиться, что приводит к уменьшению выделений. При необильных кровотечениях у девушек с эндометриозом в анамнезе в случае, если они еще не рожали, может использоваться в качестве стартового лечения гормональная терапия.

Таблетки от межменструального

Только консервативным лечением, как правило, не обойтись. Сперва необходимо устранить причину межменструальных кровотечений ̶ удалить полипы или гиперплазированный эндометрий.

Для этого выполняется выскабливание полости матки или гистероскопия. Последний вариант более предпочтителен из-за своей большей информативности и эффективности.

После этого дополнительно назначаются препараты:

  • кровоостанавливающие: «Этамзилат», «Транексам», «Аскорутин», «Викасол» и другие;
  • гормональные. Лучше отдавать предпочтение таблеткам, которые содержат диеногест, например, «Бонадэ», «Клайра», «Жанин», а также «Визанна» или установить ВМС «Мирену»;
  • витамины для укрепления иммунитета и нормализации цикла.

Препараты при имплантационном кровотечении

В случае наличия беременности у девушки с эндометриозом в анамнезе и маточного кровотечения выбор таблеток несколько другой. Используются следующие препараты:

  • «Этамзилат», при необходимости «Транексам», но не более 3-х дней;
  • «Дюфастон», «Утрожестан» или другие препараты на основе прогестерона для поддержки работы желтого тела;
  • витамин Е.

Показан физический и половой покой, седативные препараты.

Смотрите в этом видео о том, что собой представляет имплантационное кровотечение:

Гирудотерапия

Лечение пиявками может использовать не для остановки маточного кровотечения при эндометриозе, а для его профилактики, а также как метод лечения заболевания. Эффект гирудотерапии основан на следующем:

  • Пиявки воздействую на рефлексогенные зоны, тем самым укрепляя иммунитет, налаживая обменные функции в организме;
  • Они выделяют большое количество биологически активных веществ в кровь женщины после того, как прокалывают кожу и присасываются. Эти компоненты влияют на свертывание крови, уменьшают выраженность воспаления, снимают отек тканей.

Точки постановки пиявок

Сеансы гирудотерапии при эндометриозе предполагают установку пиявок на кожу низа живота, а также на слизистую влагалища. Причем последний вариант наиболее эффективен. Женщины отмечают уменьшение болей после такого лечения, нормализацию менструальной функции, решение проблем с зачатием и вынашиванием.

Современные медицинские пиявки абсолютно безопасны, они используются однократно, специально выращиваются в особых условиях. Риски передачи каких-то инфекций отсутствуют.

Рекомендуем прочитать о том, как измеряется температура при эндометриозе. Из статьи вы узнаете о том, вызывает ли эндометриоз повышение температуры, об изменениях базальной температуры при патологии.

А здесь подробнее о симптомах эндометриоза.

Продолжительность одного сеанса около 20-30-ти минут, курс включает не менее 7-10-ти процедур. Первые несколько встреч организм привыкает к воздействию пиявок, а также к резкому уменьшению объема крови (иногда эти животные высасывают до 100-200 мл), поэтому в дни сеансов лучше отложить все важные дела и самостоятельные поездки на автомобиле.

Эндометриоз  ̶  болезнь, причина которой до сих пор не установлена. Недуг часто сочетается с другими гинекологическими проблемами, которые могут инициировать полипы, гиперплазию эндометрия и другие.

Для эндометриоза характерны различные по обильности и продолжительности кровянистые выделения вплоть до кровотечений.

Лечение в каждом случае зависит от клинической ситуации и может быть как хирургическим, например, выскабливание полости матки, так и консервативным.

Смотрите в этом видео о том, что делать и как лечить эндометриоз матки:

Источник: https://ginekologiya.online/krovotechenie-pri-endometrioze/

Кровотечение при эндометриозе. Препараты для остановки маточного кровотечения при эндометриозе

Почему развивается кровотечение при эндометриозе?

В статье рассмотрим, по каким причинам может возникать кровотечение при эндометриозе.

Каждая женщина репродуктивного возраста может столкнуться с такой проблемой, как эндометриоз. Довольно часто признаками патологического процесса являются кровотечение и мажущие кровянистые выделения. На фоне эндометриоза наблюдается нарушение цикличности менструации и связанные с данным явлением болезненность в области нижней части живота. Чем опасен эндометриоз матки, интересно многим.

В отсутствие подобающего лечения недуг способен вызвать серьезные и опасные для жизни и здоровья пациентки последствия. По этой причине следует обратиться к специалисту при первых признаках патологии. Гинеколог назначит комплексное обследование, после которого подберет действенную терапевтическую схему, целью которой станет устранение как симптомов, так и причины ее развития.

Разберемся, почему возникают кровотечения при эндометриозе.

Симптомы

Как правило, начальный этап развития эндометриоза протекает без выраженных симптомов, то есть в латентной форме.

В дальнейшем очаги патологического процесса разрастаются не только в маточной полости, но и в других органах половой системы женщины.

В особенно запущенных случаях клетки эндометрия могут распространиться по всему организму, поражая печень, почки, легкие и т. д. все это приводит к возникновению кист, спаек и кровотечений.

Главными признаками эндометриоза являются:

1. Болезненность в области нижней части живота ноющего характера.

2. Нарушение менструального цикла.

3. Мажущие кровянистые выделения вне цикла.

4. Кровотечения прорывного типа.

5. Менструация, характеризующаяся как болезненная и обильная.

6. Ощущение дискомфорта во время полового акта.

Признаки кровопотери

На фоне регулярных кровотечений развиваются выраженные признаки кровопотери, сопровождающиеся головокружением, слабостью, анемией, сниженным артериальным давлением и тахикардией. Если вовремя не принять необходимых мер по устранению эндометриоза, женщина может потерять способность зачать ребенка, что, в свою очередь, становится причиной бесплодия.

Чем опасен эндометриоз матки, должна знать каждая женщина.

Виды кровотечений

Кроме генитального эндометриоза внутреннего и наружного типов, выделяется также экстрагенитальный вид патологии. В данном случае поражаются не органы репродуктивной системы женщины, а другие структуры, например, желудочно-кишечный тракт.

Если заболевание характеризуется как внутреннее, кровянистые выделения отмечаются на протяжении длительного периода времени. Наряду с этим выделения могут быть как очень обильными, так и незначительными. Часто наблюдаются кровопотери, сопровождающиеся болезненностью вне менструации.

Наружный тип эндометриоза характеризуется мажущими выделениями крови за несколько дней до начала менструального кровотечения. Также скудные выделения могут сопровождать окончание менструации. Мажущие кровянистые выделения характерны для полового акта и гинекологического осмотра.

Экстрагенитальный эндометриоз в зависимости от своей локализации может сопровождаться харканьем кровью во время менструации, а также появлением кровянистых вкраплений в каловые массы.

Что делать при обильном кровотечении?

Выделяются определенные правила борьбы с открывшимся маточным кровотечением при эндометриозе. Прежде чем начать купировать геморрагический синдром, необходимо оценить его интенсивность и продолжительность.

Наибольшую опасность представляют при эндометриозе обильные и продолжительные кровотечения. В данном случае важно понимать, какие меры можно предпринять, а какие находятся под строгим запретом.

При обильном кровотечении на фоне эндометриоза необходимо помнить о следующем:

1. Незамедлительно обратиться за квалифицированной медицинской помощью.

2. Нельзя принимать кровоостанавливающие препараты, не получив консультации специалиста.

3. Избегать любых согревающих процедур, посещение саун и бани. Это может спровоцировать усиление интенсивности кровопотери.

4. Отказаться от приема препаратов, способных разжижать кровь, в том числе от ацетилсалициловой кислоты.

5. На фоне открывшегося кровотечения запрещается вводить во влагалище какие-либо препараты, а также проводить спринцевания.

6. Требуется соблюдение покоя, а лучше постельного режима.

7. Прикладывание холода к животу допускается.

При посещении врача следует подробно описать все имеющиеся симптомы, уделив особое внимание длительности и интенсивности кровотечения. Геморрагический синдром на фоне эндометриоза может указывать на наличие сопутствующих патологических процессов.

Медикаментозное лечение

На основе собранного анамнеза пациентки, гинекологического осмотра и данных обследования, специалист делает вывод о способе остановки кровотечения.

Консервативные методы лечения геморрагического синдрома на фоне эндометриоза предполагают длительный прием гормональных препаратов, а также кровоостанавливающих таблеток при маточном кровотечении.

Подобная терапия направлена на приведение в норму функций яичников, предотвращение развития новых патологических очагов и кровотечений.

Если кровопотери обильные и длительные, женщине назначается прием препаратов из группы гемостатиков. Наиболее популярными кровоостанавливающими препаратами, применяемыми в гинекологической практике, являются «Диферелин» и «Викасол» в таблетках.Инструкция по применению к ним очень подробная.

«Викасол» эффективно останавливает маточное кровотечение и уменьшает количество выделений во время менструации. Препарат принимается исключительно по показаниям врача, который проводит диагностику и учитывает индивидуальные особенности организма. «Викасол» является общедоступным препаратом, который сможет купить каждая женщина. Он отпускается без рецепта и продается в любой аптеке.

Инструкция по применению к «Викасолу» в таблетках должна строго соблюдаться.

Он не рекомендуется к применению женщинам, у которых диагностирована повышенная свертываемость крови, тромбозы, тромбоэмболии и гиперкоагуляция. Побочные эффекты возникают у пациенток, которые имеют почечную недостаточность и проблемы с менструацией. Если во время менструации женщина кормит ребенка грудью, то перед приемом необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.

Согласно инструкции по применению, «Диферелин» применяется для лечения тяжелых патологических заболеваний репродуктивной системы как у женщин, так и у мужчин, а также при преждевременном половом созревании у подростков.

Производится в виде так называемого лиофилизата — порошка, предназначенного для создания раствора.

При эндометриозе препарат вводят в дозе 3.75 мг 1 раз в 4 недели. Инъекцию проводят в первые 5 дней менструального цикла. Продолжительность лечения – не более 6 месяцев. Инструкция по применению к «Диферелину» это подтверждает.

Другими эффективными препаратами для остановки кровотечения и снижения его интенсивности считаются «Окситоцин», «Секометрин», «Панэргал» и т.д. Чтобы укрепить капиллярные стенки и снизить хрупкость вен, назначаются такие лекарственные средства как «Профилактин С», «Аскорутин» и т. д.

Препараты для остановки маточного кровотечения при эндометриозе должны подбираться врачом.

В основу терапии ложится прием гормональных препаратов, основными из которых являются:

1. Препараты комбинированного действия на основе эстрогена и гестагена.

2. Гестагены и прогестагены.

3. Антипрогестины.

4. Агонисты гонадолиберина.

Такие гормональные препараты, как «Диане-35» и «Жанин», способствуют нормализации цикла менструаций, а также снижению обильности кровотечений. Длительность проводимой гормональной терапии определяется в индивидуальном порядке.

Такие прогестагены, как «Инжеста», «Дюфастон», «Визанна» и т. д., способствуют снижению содержания эстрогена, а также разрастания клеток эндометрия, что помогает уменьшить кровопотери.

Антипрогестины, например, «Даназол», останавливают кровопотерю. Подобные препараты назначаются редко, так как имеют много побочных реакций.

Агонисты, такие как «Золадекс» и «Бусерелин» часто используются для борьбы с кровотечением на фоне эндометриоза. Большинство женщин отмечают улучшение уже спустя несколько месяцев применения данных лекарственных средств.

Как остановить кровотечение при эндометриозе, важно выяснить заранее при наличии этого недуга.

Хирургическое лечение

В некоторых случаях медикаментозное лечение патологии не дает положительного результата и кровотечения остаются столь же обильными, как до начала терапии. В этом случае врач принимает решение о проведении хирургического вмешательства.

Выделяется несколько методов хирургического устранения кровотечения на фоне эндометриоза, включая:

  1. Чистка маточной полости.
  2. Криодеструкция.
  3. Аблация.
  4. Резекция матки.

Выскабливание маточной полости

Наиболее распространенный метод хирургического лечения эндометриоза представляет собой выскабливание маточной полости. Процедура заключается в удалении слоя эндометрия, который слишком разросся. Манипуляция проводится под наркозом, а продолжительность операции не превышает 15-20 минут. Серьезных противопоказаний данная процедура не имеет.

Аблация и криодеструкция считаются наиболее щадящими методами купирования кровотечения на фоне эндометриоза.

Криодеструкция

При криодеструкции происходит воздействие на пораженные области жидким азотом. Преимуществами данной процедуры является отсутствие болезненности и рубцов, отсутствие крови при проведении процедуры и минимальная вероятность появления осложнений. Тем не менее специалисты предупреждают пациенток о риске повреждения маточных стенок, а также неполного устранения пораженных болезнью тканей.

Аблация

Аблация предполагает удаление разросшихся клеток малоинвазивным методом. Нельзя проводить операцию при выявленном раке эндометрия или опухоли матки. Резекция является крайней мерой и проводится только в том случае, если пациентка старше среднего возраста и уже родила детей.

При аблации через цервикальный канал шейки матки посредством современных малоинвазивных методик удаляются разросшиеся клетки эндометрия. Данная процедура запрещена при выявленном раковом заболевании эндометрия и раковой опухоли матки.

Источник: http://fb.ru/article/404760/krovotechenie-pri-endometrioze-preparatyi-dlya-ostanovki-matochnogo-krovotecheniya-pri-endometrioze

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.