Симптомы, причины, диагностика и лечение врожденной эрозии шейки матки

Содержание

Что такое врожденная эрозия шейки матки

Симптомы, причины, диагностика и лечение врожденной эрозии шейки матки

Врожденная эрозия шейки матки — это неопасное заболевание, а вариант нормы. При отсутствии воспаления не требует лечения и может пройти самостоятельно в случае гормонального всплеска.

Причины появления

Чтобы понять, что такое врожденная эрозия, нужно изучить строение шейки матки. Матка и шейка внутри покрыты слоем эпителия, который предотвращает попадание инфекции. Во время внутриутробного развития эпителий является циллиндрическим, затем снаружи он превращается в плоский. Если процесс не завершился к моменту взросления женщины, то говорят о врожденной эрозии.

Это состояние не доставляет беспокойства женщине, протекает бессимптомно. При осмотре обнаруживается участок более яркого цвета вокруг отверстия шейки. Поэтому женщина не может самостоятельно заподозрить у себя заболевание, обычно его диагностируют во время гинекологического осмотра.

Среди причин появления такого состояния врачи выделяют:

  • гормональный дисбаланс;
  • наследственный фактор.

Более подробно про эрозию мы написали для вас подробнейшую статью: https://matkamed.ru/eroziya/chto-eto-takoe

Как диагностировать

Из-за отсутствия каких-либо признаков заболевания и жалоб пациентки, диагностика эрозии происходит случайно при профилактическом осмотре или обследовании по поводу других заболеваний.

Методами диагностики являются:

  • Осмотр с помощью зеркал.
  • Кольпоскопия. Это метод исследования с помощью микроскопа. Врач подробно рассматривает очаг поражения при многократном увеличении.

Если есть подозрение на патологические процессы в шейке, то назначают метод расширенной кольпоскопии. Место поражения обрабатывают йодным раствором и изучают с помощью кольпоскопа. При отсутствии атипичных клеток участок эрозии имеет ярко-розовый цвет.

Также женщине назначают мазки на флору и инфекции.

Признаки

Обычно патология никак себя не проявляет. Симптомы могут появиться после присоединения инфекции и начала воспалительного процесса.

Признаками эрозии шейки матки у нерожавших могут быть:

  • Обильные выделения с неприятным запахом.
  • Дискомфорт или боль во время полового акта.
  • Жжение при мочеиспускании.
  • Чувство жжения, зуда во влагалище, области наружных половых органов.
  • Сбой цикла.
  • Мажущие выделения в середине цикла.
  • Тянущая боль внизу живота.

Эти симптомы являются следствием заболеваний, передающихся половым путем: хламидиоза, уреаплпзмоза, трихомониаза, папилломовируса. Также это может быть признаком воспалительного процесса в женских половых органах.

Методы лечения

Если отсутствует инфекция и воспаление, то лечить врожденную эрозию не следует. Нужно регулярно проходить осмотры, чтобы не пропустить начало осложнений.

Часто такое состояние проходит после родов из-за изменения гормонального фона. Особенно не рекомендуют прижигать эрозию нерожавшим женщинам, это может повлиять на эластичность шейки и создать проблемы в процессе родов. Поэтому молодым женщинам, у которых нет детей врачи советуют занять тактику выжидания.

Однако, если патология остается после родов, это может быть признаком серьезных гормональных нарушений.

Терапия начинается с устранения инфекций и воспалительного процесса. Для этого врач назначает препараты, в зависимости от возбудителя, стадии поражения. Иногда может потребоваться гормональное лечение, если причиной недуга стал дисбаланс гормонов.

Для лечения эрозии применяют следующие методы:

  • Криодеструкция. То есть замораживание жидким азотом. Этот способ иногда применяют для лечения нерожавших женщин.
  • Радиоволновая терапия. На пораженный участок бесконтактно воздействуют радиоволнами.
  • Лазерная коагуляция. Пораженные участки обрабатывают лазерным лучом. Этот метод является высокоточным и самым эффективным.
  • Электрокоагуляция. Это самый древний метод, противопоказан нерожавшим. Имеет много осложнений, оставляет рубцы на шейке. Последнее время используют довольно редко и в тех учреждениях, где отсутствует современное оборудование.
  • Химическое прижигание раствором Солковагин.
  • Медикаментозная терапия с помощью заживляющих мазей и свечей.

Доктор выбирает метод лечения индивидуально, в зависимости от возраста пациентки, наличия детей, степени развития заболевания.

Возможные осложнения

Обычно врожденная эрозия шейки матки не имеет осложнений, так как относится к неопухолевым процессам. В некоторых случаях она становится причиной приобретенной эрозии. Тогда могут появляться постоянные воспаления, провоцирующие деформацию шейки матки.

Кроме этого, последствиями становятся:

  • Спайки на шейке матки.
  • Бесплодие.
  • Хроническое воспаление придатков.
  • Плохое раскрытие шейки во время родов.
  • Образование плоских кондилом на пораженном участке.

Перерождение эрозии в рак происходит крайне редко, только в случае заражения вирусом папилломы.

Роды с врожденной эрозией

Никаких противопоказаний к беременности и родам при таком состоянии нет. Равно как и отсутствует угроза здоровью ребенка. Наоборот, врачи рекомендуют родить малыша, это может способствовать излечению.

В случае обширного поражения могут возникнуть сложности с открытием шейки, что осложнит процесс родов и потребуется кесарево. Однако, такая ситуация возникает крайне редко. В основном, женщина с успехом вынашивает и рожает здорового ребенка.

Врожденная эрозия — это не болезнь, а особенность, которая может пройти самостоятельно по мере взросления организма. Такое состояние не проявляет никаких симптомов, не требует лечения. Необходимо регулярно проходить врачебные осмотры, чтобы не пропустить начало возможного осложнения.

Источник: https://MatkaMed.ru/eroziya/vrozhdennaya

Способы лечения врожденной эрозии шейки матки

Симптомы, причины, диагностика и лечение врожденной эрозии шейки матки

Врожденная эрозия шейки матки — это замедленный процесс постепенного смещения цилиндрического эпителия внутрь шейки матки у молодой женщины. У новорожденных девочек он располагается снаружи, а затем начинает смещаться во внутреннюю зону шейки.

Если по какой-либо причине естественное перемещение эпителия задерживается или останавливается, врачи диагностируют внутреннюю эрозию детородного органа.

Как развивается заболевание

У женщины матка состоит из 3 частей:

  1. Тело органа.
  2. Перешеек.
  3. Шейка матки.

Последняя часть похожа на цилиндр с каналом, соединяющим шейку с маточной полостью. Изнутри канал (он называется цервикальным) покрыт специальным слоем клеток покровной ткани.

Это цилиндрический эпителий, защищающий матку от различных (бактериальных, физических, химических) поражений. Он бывает 2 видов.

Снаружи шейки находится плоский тип, а внутри располагается ткань цилиндрического эпителия.

Нерожавшая молодая женщина при остановке процесса перехода защитных клеток эпителия внутрь шейки сохраняет «девичье» состояние органа. В медицине этот процесс известен, как эктопия эпителия шейки матки, или псевдоэрозия органа.

Причины развития заболевания могут быть следующие:

  1. Различные отклонения или нарушения гормонального фона. Если гормональная система женщины нормализуется, то болезнь проходит само по себе.
  2. Возраст женщины. Чаще всего такое положение встречается у девушек в возрасте до 25 лет.
  3. Наследственная (врожденная) эрозия.

Во всех этих случаях встает вопрос о том, надо ли лечиться или нет. В том случае, если нет никаких признаков воспалительного процесса, возможно, организм женщины справится с проблемой самостоятельно при первой беременности.

Если у больной развилось воспаление на шейке матки под воздействием бактерий или началось образование папилломы, необходимо провести обследование, а затем пройти полный курс лечения. Если этого не сделать, начнутся осложнения, которые приведут к развитию приобретенной эрозии шейки и другим поражениям органа.

Признаки врожденной эрозии и диагностирование заболевания

У этой болезни нет характерной симптоматики. Чаще всего она проходит бессимптомно. Пациентка не ощущает никакой боли, нет зуда. Женщину не беспокоит неприятный запах из половых органов, нет выраженных вагинальных выделений. Иногда болезнь можно заметить из-за сбоя в менструальном цикле, но чаще всего патология распознается врачами при плановом гинекологическом осмотре пациентки.

Визуальные симптомы заболевания, которые наблюдает врач, следующие:

  1. Красное пятно, расположенное в зоне зева матки.
  2. У обнаруженного объекта заметна округлость или неправильность формы с четкими и ровными краями.
  3. Гладкая поверхность и небольшой размер.

Для обнаружения признаков врожденной эрозии врачи используют осмотр девушек при помощи зеркал. Если есть подозрение на развитие заболевания, то делается кольпоскопия, позволяющая рассмотреть воспаленный участок под большим увеличением. Может понадобиться взятие анализов на наличие патологической микрофлоры или бактерий, вызывающих половые заболевания.

Если после анализов у женщины не обнаруживают воспаления в зоне шейки матки, то ей рекомендуется приходить на осмотры к гинекологу 1 раз в 3–6 месяцев.

Если у больной обнаруживаются папилломы или сильное воспаление на шейке матки, возможно перерождение врожденной эрозии в онкологическое заболевание. Для подтверждения диагноза проводят кольпоскопию с использованием красящих веществ, например, йода. Пациенткам, у которых выявляется начальная фаза подобной патологии, врачи предлагают лечение.

Как лечат врожденную эрозию

Сегодня врачи могут выбирать различные способы борьбы с болезнью. Их надо применять осторожно, учитывая все недостатки и преимущества каждого метода.

При начальной стадии заболевания используются лекарственные методы устранения проблемы. Например, применяют различные антибактериальные препараты (Тетрациклиновая мазь, Синтамицин в виде эмульсии и т. д.).

Для улучшения заживления ранее использовались такие средства, как масло из плодов шиповника, облепихи и других растений. Но из-за большой длительности лечения подобными лекарствами и возможности развития осложнений от этих препаратов отказались.

Из хирургических методов наиболее распространено иссечение шейки матки. Оно используется в том случае, если при анализах обнаружено злокачественное новообразование. Операцию проводит онколог. Ее делают скальпелем или специальным аппаратом Сургитрон, который будет описан ниже.

Иногда встречаются случаи, когда у родившей ребенка женщины патология сохраняется или дает осложнение. В этом случае для устранения признаков заболевания применяют другие методы.

Устранение болезни при помощи химических и технических средств

Некоторым женщинам при наличии поверхностного поражения тканей или кондиломах врачи делают химическое удаление. Оно осуществляется при помощи препарата Солкавагин.

При прохождении патологических процессов в более глубоких слоях, куда это лекарственное средство не может проникнуть, применяется метод электрокоагуляции (диатермокоагуляция). Но данная методика запрещена для лечения нерожавших женщин, т. к. при проведении электрокоагуляции образуются рубцы, которые сужают диаметр канала шейки матки. При родах такое сужение вызывает разрыв шейки.

Существует более щадящий способ борьбы с врожденной эрозией. Для лечения используют обработку жидким азотом. Процедура называется криотерапией. Она не оставляет никаких рубцов, пациентка практически не чувствует боли.

Недостаток этого метода лечения — его нельзя использовать при глубоких повреждениях шейки матки. Методика хорошо подходит для нерожавших женщин.

Пациентки должны знать, что эффективность применения криотерапии составляет 50–55%.

В настоящее время для борьбы с эрозией используется лазерная аппаратура. Луч светового генератора одновременно устраняет кровотечение и испаряет ткань.

Пациентка не чувствует боли, после операции практически не остается рубцов, нет никаких осложнений. Лазерами можно лечить нерожавших женщин, т. к. они позволяют устранять патологию на всю глубину повреждения.

При этом врач контролирует процесс испарения ткани при помощи микроскопа. Эффективность метода до 80%.

Возможно использование радиоволновой хирургии. Эта методика считается наиболее эффективной при лечении эрозии.

Применяется аппарат Сургитрон, который использует радиоволны нужной частоты и высокой интенсивности. Во время операции не происходит выжигания тканей, а вырезается участок с поврежденными структурами.

Под действием радиоволны происходит не только удаление ткани, но и осуществляется остановка кровотечения.

Метод считается высокоэффективным и практически безопасным. Если женщина планирует иметь детей, то для удаления эрозии лучше всего подходит радиохирургия. Все вышеописанные меры применяют при отсутствии подозрения на наличие злокачественной опухоли.

Источник: https://venerologia03.ru/matka-i-yaichniki/vrozhdennaya-eroziya-shejki-matki.html

Эрозия шейки матки: лечение, симптомы, причины

Симптомы, причины, диагностика и лечение врожденной эрозии шейки матки

Лечение эрозии шейки матки в крупнейшей и самой оснащённой клинике гинекологии Москвы по низким ценам!

Эрозия шейки матки – это воспалительное заболевание наружной части экзоцервикса с формированием дефекта тканей в области цервикального зева и влагалищной части шеечной поверхности. Однако далеко не все патологические процессы в этом месте являются настоящей эрозией, и не всегда необходимо серьёзное консервативное или хирургическое вмешательство.

Наружная часть шейки разделяется на экзоцервикс (плоский эпителий) и эндоцервикс (цилиндрический). Граница между этими анатомическими образованиями находится в области шеечного зева. При перемещении этой границы происходит формирование эрозии.

Врождённая

Обнаружение эрозии на шейке матки у молодых девушек и женщин далеко не всегда требует лечения. Если эктопия обусловлена гормональным дисбалансом и возникшим на этом фоне незавершённым развитием шеечного эпителия, то эрозию называют врождённой.

Хотя это не совсем точное определение (смещение цилиндрического эпителия на наружную поверхность шейки носит временный характер и вовсе не является наследственной или врождённой аномалией развития).

В большинстве случаев эрозированная поверхность на шейке матки у девушек с течением времени исчезает самопроизвольно.

Записаться на приём к гинекологу

Истинная

Воспалительный или травматический дефект с типичными признаками формирования раневой поверхности лежит в основе эрозии.

Именно этот вариант становится основой для любых других видов болезней и патологических шеечных изменений. Повреждение и последующее разрушение покровного эпителия продолжается недолго – не более 2-2,5 недель.

Поэтому, как правило, этот вариант патологических изменений врач обнаруживает редко.

Псевдоэрозия

Любую рану организм человека всегда пытается заживить самостоятельно. Поэтому при образовании истинной эрозии следующим этапом станет эктопия цилиндрического эпителия из эндоцервикса.

Постепенное закрытие шеечного дефекта обусловлено работой специальных резервных клеток, которые способны восстановить нарушение клеточной структуры шейки и цервикального канала.

По сути, псевдоэрозия — это первый этап самостоятельного заживления истинной эрозии.

Эрозия шейки матки: причины появления

Любое воздействие на наружную и внутреннюю часть шейки может спровоцировать образование шеечного дефекта как основу для истинной эрозии. Следует назвать основные причинные факторы.

Воспаление

С началом половой жизни у каждой женщины появляется риск попадания патогенных микробов во влагалище. Это может быть бактериальная или вирусная инфекция, кандидозные грибки, хламидии или простейшие.

В зависимости от вида и количества микроорганизмов может сформироваться воспалительный процесс. Чаще всего это эндоцервицит и кольпит, при которых всегда в той или иной степени повреждается покровный эпителий.

Болезни матки

Спровоцировать заболевание шейки могут проблемы с маткой. При некоторых гинекологических болезнях появляются маточные выделения, которые негативно воздействуют на эпителий наружной части шейки. Чаще всего это следующие проблемы:

Задать вопрос гинекологу онлайн

  • хронический или острый эндомиометрит;
  • разрушающийся полип внутри матки;
  • субмукозный миоматозный узел с нарушением кровотока;
  • осложнения после любых внутриматочных вмешательств.

Постоянное поступление воспалительного секрета приводит к разрушению эпителиальных клеток в области цервикального канала и шейки.

Травма

Частый травмирующий фактор — родовые повреждения шейки и влагалища.

В процессе родового акта могут случаться самопроизвольные разрывы по ходу родового канала или специальные хирургические вмешательства для облегчения процесса родов.

Если возникает выворот, то крайне высок риск формирования эрозированного эктропиона. Ещё один вариант травматизации шеечной поверхности — любые диагностические внутриматочные исследования.

Гормональные нарушения

Эпителиальный покров шейки и стенок влагалища подчиняется гормональному влиянию женского организма. При нарушенном балансе половых гормонов одним из осложнений станет образование эрозии на шейке.

Часто это бывает у молодых женщин, когда гормональные проблемы обусловлены возрастными изменениями.

Иногда при беременности врач находит эрозированную поверхность на наружной части шейки, которая исчезает сразу после родов, что объясняется восстановлением гормонального баланса в послеродовом периоде.

Эрозия шейки матки: симптомы

Проявления любых видов эрозий минимальны и зачастую обусловлены сопутствующими проблемами. Женщина может обратить внимание на следующие симптомы:

  • редкие или частые неприятные вагинальные бели;
  • скудное кровомазанье после полового акта;
  • болезненность при сексуальном контакте;
  • нарушения в цикличности критических дней;
  • изменение количества и длительности месячных.

Помимо обнаружения гинекологических проблем с придатками или маткой, врач увидит патологические изменения на шейке и назначит дополнительное обследование.

Записаться на приём к гинекологу

Кольпоскопия

Обязательный визуальный осмотр шейки с помощью оптического прибора поможет чётко различить любой вариант патологических изменений.

Кольпоскопические признаки врождённой эрозии:

  • округлая или неправильная форма небольших размеров;
  • красная и бархатистая поверхность;
  • блестящие сосочковые или гроздевидные образования мелких размеров;
  • отсутствие признаков воспаления.

Кольпоскопия при истинной эрозии:

  • шеечный дефект неправильной формы;
  • ярко-красный участок с отсутствующими клетками покровного эпителия и контактной кровоточивостью;
  • ровная или бугристая эрозированная поверхность с фибринозным налётом;
  • обязательное наличие воспалительных признаков (отёчность, гиперемия, расширенные сосуды).

Кольпоскопические проявления псевдоэрозии:

  • разнообразные по размеру участки заживления неправильной и бугристой формы;
  • перемежающиеся ярко-красные и бледно-розовые очаги;
  • формирование одиночных или множественных кисточек на шейке (наботовы кисты);
  • наличие остаточных проявлений воспаления (слизисто-гнойный налет, кровоточивость, очаговая гиперемия).

Цитология

При любом виде эрозии на шейке возникает риск предраковых изменений. Для своевременного обнаружения дисплазии и преинвазивного рака на фоне истинной или псевдоэрозии врач всегда будет проводить онкоцитологическое исследование. Взятые специальной цитощеткой клетки покровного эпителия направляются в лабораторию для оценки предполагаемого риска злокачественного перерождения.

Если на любом этапе обследования обнаружены возможные признаки атипических изменений на шейке при наличии истинной или псевдоэрозии, то необходимо выполнить биопсию. Взятие небольшого кусочка ткани с наиболее подозрительного участка позволит исключить или подтвердить диспластические изменения в эпителиальных клетках.

Задать вопрос гинекологу онлайн

Эрозия шейки матки: лечение

Для коррекции патологических изменений на шейке применяются следующие правила:

  • врождённые эрозии не нуждаются в каких-либо лечебных мероприятиях, вполне достаточно регулярного наблюдения и цитологического контроля один раз в год;
  • для выяснения причинного фактора обязательным является обследование на банальные и специфические инфекции (трихомониаз, хламидиоз, гонорею, папилломавирус);
  • перед любыми лечебными манипуляциями при истинной или псевдоэрозии необходима противовоспалительная терапия для избавления от всех сопутствующих болезней (кольпита, цервицита, эктропиона, эндомиометрита, оофорита, сальпингита);
  • желательно оценить эндокринный статус с определением сахара крови и уровнем половых гормонов;
  • у молодых женщин оптимально использовать современные щадящие технологии и методики лечения болезней шейки;
  • при высоком риске злокачественного перерождения предпочтение отдается хирургическим методикам терапии.

Диатермокоагуляция

После курса противовоспалительного лечения врач выполнит коагуляцию (прижигание) патологического участка на наружной части шейки, немного углубившись в цервикальный канал.

На месте теплового воздействия образуется струп, который через 1-3 недели отторгнется. Затем в течение 1,5-2 месяцев произойдёт заживление раны с правильным расположением эпителиального покрова.

Этот метод лечения эрозии применяется сравнительно редко из-за большого количества недостатков.

Криокоагуляция

Прижигание эрозии с помощью низкой температуры, в отличие от диатермокоагуляции, имеет массу преимуществ, к которым относятся:

  • безболезненность процедуры;
  • отсутствие риска кровотечения;
  • быстрое заживление раны;
  • минимальный риск образования рубца и сужения цервикального канала.

Записаться на приём к гинекологу

Лазеротерапия

Оптимальная методика лечения эрозии — лазерная вапоризация патологических очагов на шейке. Применение современной высокотехнологичной методики позволяет значительно снизить риск большей части осложнений и ускорить заживление раневой поверхности.

Осложнения при эрозии шейки матки

К наиболее опасным последствиям эрозий и псевдоэрозий относятся следующие проблемы и болезни:

  • дисплазия шейки;
  • цервикальный рак;
  • длительно текущее воспаление во влагалище с частыми рецидивами;
  • сложности при вынашивании плода (истмико-цервикальная недостаточность, несвоевременное излитие околоплодных вод, родовые травмы, инфицирование ребёнка).

Профилактика эрозии шейки матки

Для предотвращения эрозий на шейке следует придерживаться следующих рекомендаций:

  • ограничение случайных половых связей;
  • использование защиты от инфекций при половой жизни;
  • своевременное выявление кольпита и правильное лечение вагинального воспаления;
  • коррекция гормональных нарушений.

Задать вопрос гинекологу онлайн

Эрозия и псевдоэрозия шейки матки в большинстве случаев обнаруживаются при профилактическом осмотре врачом-гинекологом. Если доктор рекомендовал дальнейшее обследование (кольпоскопию, биопсию), то лучшей профилактикой дисплазии и преинвазивного рака станет полное выполнение совета по диагностике и лечению проблем с шейкой.

Загрузка…

Источник: https://ginekologi.pro/lechenie/eroziya-shejki-matki.html

Врожденная эрозия шейки матки у нерожавших женщин: причины и симптомы

Симптомы, причины, диагностика и лечение врожденной эрозии шейки матки

Екатерина Сибилева, дата последней правки 07.08.2018

Эрозией шейки матки называют дефект плоского эпителия шейки матки, расположенного в  наружном зеве. Спровоцировать патологию может воспалительный процесс или гормональные нарушения.

Заболевание может протекать бессимптомно или сопровождаться гнойно-слизистыми и кровянистыми выделениями. Среди основных способов диагностирования можно выделить осмотр шейки матки и кольпоскопию.

Для лечения применяют диатермокоагуляцию, лазеровапоризацию, криодеструкцию, радиоволновой метод.

Истинная и врождённая эрозия шейки матки

Одна из форм эрозии — истинная эрозия шейки матки. Она возникает при повреждении тканей плоского эпителия около наружного зева.

Для истинной эрозии свойственно появление раневых поверхностей и воспаления.

Самой частой причиной возникновения истинной эрозии является раздражение слизистых оболочек из-за выделений патологического характера, которые происходят при эндоцервиците и исходят из шеечного канала.

Истинная эрозия  имеет неправильную округлую форму, красный цвет и при малейшем контакте начинает кровоточить. При кольпоскопии и микроскопии легко просматриваются расширенные сосуды, отёки, следы крови и выделений. После одной-двух недель начинается период заживления.

Врождённая эрозия шейки матки формируется, когда границы цилиндрического эпителия, который расположен в цервикальном канале, смещаются за его пределы. Такое смещение формируется ещё на стадии внутриутробного развития плода. Поэтому данная форма эрозии называется врождённой.

Врождённая эрозия очень часто формируется на небольшом участке в области наружного зева. Имеет красный цвет и ровную поверхность. При осмотре с помощью кольпоскопии не обнаруживается ни воспаления, ни каких-либо выделений из шеечного канала.

Врождённая эрозия обнаруживается в детском или подростковом возрасте, и может самоизлечиться. На фоне врождённой эрозии могут развиваться кондиломы, но появления злокачественных клеток в гинекологической практике  не зафиксировано.

Причины развития врождённых эрозий шейки матки

При рождении цилиндрический эпителий девочки располагается снаружи, затем он переходит в матку и занимает своё место. Данный процесс протекает по мере взросления, но по некоторым причинам может замедляться или вообще не начаться.

Если эрозия не меняет свой вид до наступления половой зрелости, то она может начать воспалятся. Такая патология требует лечения.

Симптоматика врождённой эрозии

Эрозия протекает бессимптомно, узнать о болезни можно только при осмотре у гинеколога.

На осмотре гинеколог может обнаружить изменения на шейке матки. В этом случае врач назначает кольпоскопию, которая позволяет подтвердить наличие недуга.

Благодаря кольпоскопии эрозию можно рассмотреть более детально, под многократным увеличением: так врач определяет точные размеры поражённого участка.

Во время процедуры гинеколог берёт мазок и бактериальный посев микрофлоры и на цитологическое исследование.

Результаты проведённых анализов должны показать какие изменения произошли в количестве лактобактерий, бифидобактерий и условно-патогенных организмов, а также определить присутствуют ли инфекции, которые могут передаваться при половом контакте. Когда количество условно-патогенных микроорганизмов выше нормы, это может привести к сильным изменениям в структуре поражённой поверхности. Цитологическое исследование позволяет выявить различные патологические процессы на ранней стадии.

Если есть подозрения на образование злокачественной опухоли в месте эрозии, то лечащий врач обязан назначить расширенный анализ, который проводится путём покрытия всего поражённого участка раствором йода. Затем под микроскопом врач будет просматривать изменения, которые происходят в зоне эрозии.

Сама эрозия должна приобрести светло-розовый оттенок, область дисплазии стать жёлтой, а очаги воспаления должны побелеть. Если появляется жёлтый цвет, то должно быть назначено дополнительное обследование при помощи биопсии.

Так можно будет определить есть ли доброкачественные или злокачественные опухоли.

Лечение врождённой эрозии

Для врождённой формы эрозии специальное лечение не требуется, так как она может в процессе полового созревания изменяться и постепенно прихоть к своему нормальному состоянию. В редких случаях эта форма может перетекать в патологическое состояние, которое нужно лечить. Риск развития патологии увеличивается в случаях, когда присоединяется хламидиоз или папилломавирусная инфекция.

При врожденной эрозии девушка должна находиться под наблюдением врача. Это позволит  избежать возможного перехода в злокачественную форму.

Часто врождённые эрозии могут излечиваться в процессе беременности. Эрозия не мешает ни нормальной беременности, ни родам. И после родов чаще всего исчезает, а эпителий на месте поражения полностью восстанавливается.

В современной гинекологии существует очень много способов, с помощью которых врачи борются с изменениями, происходящим в структурах шейки матки. Среди них можно выделить:

  1. лечение химическими препаратами;
  2. электрокоагуляция;
  3. криодеструкция;
  4. радиоволновая хирургия;
  5. лазеротерапия;
  6. хирургическое вмешательство (такое лечение возможно в случаях, когда были обнаружены злокачественные образования).

Развитие эрозии у нерожавших

Причинами эрозии шейки матки у нерожавших женщин часто становятся:

  • прерывание беременности искусственным способом;
  • наличие венерической болезни;
  • папилломавирусная или герпетическая инфекция;
  • нарушения  гормонального фона.

Симптомы эрозии можно диагностировать только при профилактических осмотрах у гинеколога. Врач обнаружит:

  1. Эрозию на шейке матки или иные изменения органа.
  2. Возникновение в период между менструациями кровянистых или гнойных выделений.
  3. Появление беспричинных выделений после полового контакта или во время осмотра.

Терапия эрозии назначается комплексная, включает в себя прижигание и использование фармацевтических средств. задача лечения — ликвидация очага воспаления.

После применения одной из этих методик женщина может излечить свою проблему и в дальнейшем родить здорового ребёнка:

  • Химиофиксация. Это процедура химической коагуляции, которая проводится при помощи лекарственных средств.
  • Криодеструкция. Процесс прижигания эрозии веществом с низкой температурой. В этом случае применяют жидкий азот, при помощи которого поражённые участки замораживают, после чего те отпадают, а на их месте остаются здоровые ткани, которые постепенно заживают. Период полного восстановления эпителиальной ткани длится около полутора месяцев.
  • Лазерная терапия. Такую терапию проводят не позже седьмого дня цикла, после проведения санации. Эффективность методики довольно высока.
  • Радиоволновая коагуляция. Данный способ не требует ни подготовки, ни большого количества времени, а реабилитация длиться всего две недели.

Для не рожавших женщин оптимальным вариантом станет радиоволновая или лазерная терапия. Преимущество методов в отсутствии рубцов, полная безболезненность и быстрая реабилитация.

Источник: https://DrLady.ru/disease/vrozhdennaja-jerozija-shejki-matki-u-nerozhavshih.html

Причины появления

Причины возникновения врождённой эктопии заключаются в особенностях внутриутробного развития органов репродуктивной системы. Известно, что у девочек эпителий, называемый цилиндрическим, локализуется на наружной части маточной шейки. Вопреки устоявшемуся мнению, этот процесс не может быть причиной патологии.

Покрытие влагалищного участка маточной шейки является нормой до определённого возраста. До достижения женщиной возраста двадцати пяти лет врождённая эрозия должна регрессировать. Несвоевременный регресс эрозивного врождённого пятна зачастую становится причиной присоединения инфекции.

Врождённая эрозия является этапом развития женского организма. Однако специалисты выделяют причины, в результате которых пятно не регрессирует и диагностируется во взрослом возрасте:

  • неблагоприятная наследственность;
  • гормональные нарушения;
  • пороки развития;
  • воспалительный процесс.

Лечение врождённой эрозии проводится крайне редко, так как она не является причиной серьёзных заболеваний. Тем не менее при выявлении данного состояния шейки матки необходимо регулярное динамическое наблюдение.

Симптомы и диагностика

Эрозия шейки матки, в том числе врождённой формы протекает бессимптомно. Пятно выявляется во время осмотра гинекологом посредством использования специального зеркала.

Клиническая картина зависит от того, сопровождается ли эрозия маточной шейки другими гинекологическими заболеваниями. При отсутствии воспалительного процесса можно выделить следующие симптомы:

  • незначительные кровянистые выделения, возникающие при контакте с гинекологическим инструментом или после полового акта;
  • слизистые выделения, связанные с функционированием желез эктопии;
  • повышенное содержание лейкоцитов во влагалищном мазке.

В случае присоединения инфекции и наличия воспалительного процесса пациентка может наблюдать следующие признаки:

  • патологические выделения как с запахом, так и без;
  • боли, локализованные в нижней части живота;
  • кровотечения;
  • нарушения менструального цикла;
  • дискомфорт в области половых органов.

При появлении нехарактерных для врождённой эрозии симптомов, следует обратиться к специалисту и пройти обследование. Необходимо помнить, что иногда под фоновый процесс может маскироваться дисплазия, которая может стать причиной злокачественной опухоли.

С целью дифференцирования врождённого дефекта и других патологий маточной шейки, необходимо пройти обследование. Врождённая эктопия выявляется в процессе осмотра шейки матки. Гинеколог определяет округлое красноватое пятно у наружного зева, которое обычно редко имеет признаки воспаления.

Особенностью врождённой эрозии является наличие видимой зоны трансформации. В норме переход от плоского эпителия к цилиндрическому не визуализируется, так как данный участок находится в глубине наружного зева, образованного цервикальным каналом. Однако при врождённой эрозии зона трансформации является смещённой.

Цилиндрический эпителий на влагалищной части шейки матки довольно уязвим. Эрозивное пятно может кровоточить при осмотре врачом.

Для выявления причин эрозии и исключения других заболеваний необходимо выполнить обследование.

  • Кольпоскопия. Процедура выполняется в простом и расширенном варианте. Простая кольпоскопия подразумевает осмотр шейки матки при помощи кольпоскопа. Осветительная и увеличительная система прибора позволяет визуализировать особенности пятна на маточной шейке. Во время расширенной кольпоскопии шейка матки обрабатывается специальными растворами для оценки кольпоскопической картины.
  • Биопсия. Данное исследование рекомендуют только при онкологической настороженности. В процессе кольпоскопии врач производит забор небольшого кусочка ткани для гистологического обследования, которое проводится под микроскопом в лаборатории.
  • Анализы. Пациентке рекомендуют выполнение общего мазка, бакпосева. Особое значение имеет диагностика половых инфекций при помощи современного метода ПЦР.
  • Цитологическое исследование. Это базисный метод обследование, который подразумевает выполнение мазка на определение атипичных клеток. Мазок на онкоцитологию показывает развитие воспалительного и предракового процесса.

УЗИ в качестве диагностики при врождённой эрозии шейки матки не применятся.

Методы лечения

Устранение врождённого пятна на шейке матки выполняется крайне редко по причине постепенного регресса образования. По мере созревания эпителия маточной шейки эктопия обычно исчезает.

Тем не менее в некоторых случаях наблюдается присоединение инфекции. В данной ситуации пациентке рекомендовано консервативное лечение, которое направлено на нормализацию влагалищной микрофлоры и ликвидацию воспаления.

Медикаментозное лечение при врождённой эрозии маточной шейки включает:

  • антибактериальные средства, обладающие широким спектром действия;
  • противовирусные препараты при наличии ВПЧ, вируса герпеса;
  • противогрибковые свечи, мази или таблетки;
  • антисептики для местной обработки.

Перед назначением терапии желательно выполнить ПЦР-диагностику с определением чувствительности микроорганизмов. Это позволит повысить эффективность проводимой терапии и предупредить рецидив воспаления.

Обычно хирургические тактики при врождённом характере эктопии не показаны. Иногда при данном состоянии возникают постоянные рецидивы инфекции по причине травматизации и функционировании цилиндрических клеток в несвойственной для них среде. В таких случаях рассматривается вопрос о прижигании врождённой эктопии.

Несколько десятилетий назад хирургические методы были противопоказаны нерожавшим девушкам по причине агрессивного воздействия на маточную шейку. Устранение эктопии проводилось после осуществления репродуктивной функции. В современной гинекологии применяются эффективные щадящие методики, которые позволяют лечить эктопию у пациенток разных возрастных групп.

Прижигание врождённого пятна может проводиться посредством следующих методик.

  1. Химическая коагуляция. Способ эффективен при незначительном поражении ткани. В процессе химической коагуляции шейка матки обрабатывается специальными растворами несколько раз, что вызывает ожог. По мере заживления ткани участок эрозии покрывается плоскими клетками.
  2. Диатермокоагуляция. Прижигание электрическим током проводится только у рожавших пациенток по причине высокой травматичности способа. После диатермокоагуляции шейка матки может потерять эластичность по причине рубцовой деформации.
  3. Криодеструкция. Промораживание поражённого участка жидким азотом рекомендовано при эктопии незначительной величины. После процедуры наблюдаются обильные водянистые выделения.
  4. Лазерная вапоризация. Прижигание лазерным лучом проводится бесконтактным способом. Некоторые гинекологи считают, что данная тактика имеет самый высокий процент рецидивов по причине обсеменения цилиндрическими клетками ткани в процессе их выпаривания.
  5. Радиоволновое прижигание. Использование аппарата «Сургитрон» позволяет безболезненно и эффективно вылечить образование, а также одновременно провести стерилизацию раны. Радиоволновое лечение считается самым предпочтительным методом устранения эктопии.

Врождённая эрозия шейки матки не представляет опасность и не может стать причиной формирования злокачественной опухоли. Тем не менее, как и любой фоновый процесс, данное состояние нуждается в наблюдении и лечении при наличии показаний.

Источник: https://ginekola.ru/ginekologiya/shejka-matki/eroziya/prichiny-vrozhdennoj-erozii-shejki-matki.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.