Снятие швов с шейки матки

Содержание

Наложение швов на шейку матки при беременности — показания

Снятие швов с шейки матки

Благополучное течение беременности во многом зависит от состояния шейки матки, которая фактически удерживает малыша в материнской утробе.

В период внутриутробной жизни крохи она отгораживает его от внешнего мира и начинает постепенно раскрываться только накануне родов. Если беременность протекает без осложнений, это происходит после 36 недели.

К сожалению, есть множество факторов, которые заставляют природный «затвор» открыться  раньше. В этом случае проблему решают наложением швов на шейку матки при беременности.

Преждевременное раскрытие маточного зева может быть спровоцировано повторным развитием локальной воспалительной реакции, повторными родами или же врожденной анатомической особенностью органа.

Все эти факторы делают мышцы, из которых состоит шейка матки, менее эластичными.

Из-за этого зев не может в полной мере реализовать свою запирательную функцию, а это в 40% случаев – печальная предпосылка преждевременного родоразрешения.

Механический аспект проблемы сегодня устраняют оперативным способом: хирург «стягивает» зев женщины специальными швами, которые исключают раскрытие и дарят будущей маме надежду на благополучный исход вынашивания крохи.

Наложение швов на шейку матки при беременности: когда нужна помощь медиков

Хирургическая процедура по наложению швов осуществляется не во всех случаях, а только тогда, когда на кону стоит жизнь малыша. Вероятность такого поворота в развитии событий повышается, если в прошлом у женщины были случаи неудавшихся беременностей, итогом которых стали преждевременные роды или выкидыши на большом сроке.

Операции предшествуют такие диагностические мероприятия, как осмотр на гинекологическом кресле и УЗИ.  В процессе обследования при помощи внешнего трансабдоминального аппарата врач сможет установить, как расположена матка, определить рамер ее шейки и  оценить, в каком состоянии находится внутренний зев.

Швы на шейке матки при беременности появляются по следующим показаниям:

  1. Раскрытие наружной стороны шейки матки.
  2. Изменение параметров и плотности шейки матки.
  3. Раннее расхождение внутреннего зева шейки матки.
  4. Сведения в истории болезни о самопроизвольном прерывании беременности на больших сроках.
  5. Наличие рубцов на шейке после повреждения ее тканей при родах в прошлом.

Экстренные меры в виде скрепления наружного зева швами врачи не спешат предпринимать сразу. В некоторых случаях исправить опасное положение беременной можно наложением пессария. Для проведения этой простой процедуры пациентке не нужен наркоз или госпитализация.

Пессарий – специальное пластиковое или силиконовое приспособление, которое надевают на наружный зев, чтобы зафиксировать его. Однако некоторые анатомические особенности  матки или недостаточный мышечный тонус делают применение пессария невозможным.

Тогда единственным вариантом решения проблемы является хирургическая операция по наложению на шейку матки швов.

Особенности хирургического вмешательства

Наиболее подходящим периодом беременности для проведения операции считают отрезок с 13 по 22 неделю.

Иногда сроки в силу некоторых обстоятельств немного сдвигаются, но после 25 недели внутриутробной жизни плода процедура уже не актуальна.

До наступления 21 недели матка и растущий в ней малыш еще не сильно сдавливают цервикальный канал, а позже, когда мышцы будут сильно напряжены и растянуты, осуществить операцию очень сложно.

Процедуре наложения швов на шейку матки при беременности предшествует подготовительный период, который занимает 2 – 3 дня. В это время будущая мама находится в больнице, где сдает необходимые анализы и проходит обследование на ультразвуковом аппарате.

Процесс наложения шовного материала не доставляет пациентке никакой боли, поскольку операцию проводят в условиях эпидуральной или внутривенной анестезии.

Лекарственный препарат, при помощи которого женщину вводят в состояние наркоза, совершенно безопасен для ее малыша.

На проведение операции уходит не более четверти часа. Хирургическое вмешательство происходит через влагалище.  Шовный материал (лавсановую или нейлоновую нить высокой степени прочности) накладывают при помощи специальной иглы.

Сколько будет швов, зависит от того, как сильно успела раскрыться шейка матки. Если крепление ткани оказывается ненадежным, врач меняет план действий и делает лапароскопическую операцию.

Доступ к нужному участку шейки матки получают через живот: делают в нем несколько маленьких дырочек и стягивают ткань, которая разошлась, на максимально приближенной к зеву области.

Есть несколько способов наложения швов. Каким вариантом воспользуется хирург, зависит от степени раскрытия и анамнеза конкретной пациентки:

  1. Наложение швов на внешний зев. Процедура нацелена на соединение переднего и заднего края шейки между собой. Противопоказанием к этому виду оперативного вмешательства считают эктопию шейки матки. Более того, после такой операции появляется и некоторый риск для здоровья беременной: матка фактически превращается в замкнутое пространство, где с большой долей вероятности может развиться инфекционный процесс. Чтобы этого не произошло, будущей маме назначают комплексный курс лечения антибиотиками в подготовительный период перед хирургическим вмешательством.
  2. Наложение швов на внутренний зев. Этот способ более безопасный, когда речь идет о риске инфицирования беременной. Ушивая внутренний зев, врач оставляет в цервикальном канале небольшое дренажное отверстие, что и снижает вероятность развития негативных последствий в постоперационный период.

Как проходит постоперационный период

После операции будущая мама еще некоторое время (от 3 до 7 дней) находится под наблюдением врачей. В это время ей назначают антибактериальные и спазмолитические препараты, а швы смазывают специальным дезинфицирующим средством.

В целом все женщины хорошо переносят операцию по наложению швов на шейку матки при беременности. На протяжении нескольких дней после вмешательства беременная ощущает не слишком сильную боль в нижней части живота. После наложения швов на шейку матки во время беременности выделения в виде сукровицы считаются нормой.

Это проходит через несколько дней после оперативного вмешательства без какого-либо специального лечения.

На следующий день после наложения швов пациентке показан постельный режим – сидеть нельзя. Через некоторое время будущая мама может спокойно возвратиться к привычному образу жизни, обязательно уделяя внимание режиму дня и достаточному отдыху (ночному и кратковременному дневному). Беременность со швами на шейке матки обязывает будущую маму относиться к себе очень бережно:
  1. Все физические нагрузки в это время максимально ограничены, а интимные отношения с любимым человеком лучше отложить до рождения ребенка.
  2. Немаловажное значение для благополучного течения беременности в таких условиях имеет правильное и здоровое питание, которое способствует регулярному очищению кишечника и является эффективной профилактикой запоров. Чтобы хорошо себя чувствовать, будущая мама должна отдавать предпочтение свежим фруктам и овощам, ограничить потребления мучного, жирного и сладкого.
  3. Регулярное употребление сухофруктов не только заставит кишечник работать, как часы, но и насытит организм беременной ценными микроэлементами. На основе сухофруктов можно готовить  компоты, десерты и мясные блюда.

Соблюдение этих рекомендаций поможет женщине сохранить матку в расслабленном состоянии. Сильное напряжение (тонус) может закончиться большой неприятностью – нить прорежет шов и сшитые ткани разойдутся вновь.

Чтобы контролировать состояние шейки матки и предусмотрительно подавить возможное развитие инфекционного воспаления, женщина, перенесшая операцию по наложению швов на зев, должна посещать врача чаще, чем предусматривает обычная программа ведения беременности. Каждый раз гинеколог не только осматривает шов, но и берет мазок из влагалища для анализа состояния флоры. При необходимости будущей маме назначат препараты, токолитическое действие которых предотвращает преждевременное начало родовой деятельности.

Снятие швов с шейки матки при беременности

Когда срок беременности достигнет 36 – 37 недель, будущая мама со швами на шейке матки должна находиться под врачебным контролем в условиях стационара.

 Контрольная процедура УЗИ поможет установить степень развития плода и понять, насколько он готов родиться. Швы снимают на 37 неделе, и нередки случаи, когда малыш появляется на свет в тот же день.

Нити удаляют без обезболивающей инъекции, поскольку процедура не требует много времени и не приносит женщине боли.

Если меры по продлению беременности все же оказались недостаточно эффективными, и преждевременная родовая деятельность начинает стремительно развиваться, шовный материал с шейки матки снимают в экстренном порядке. Если этого не сделать вовремя, прочные нити повредят края зева, что в значительной мере осложнит течение родов и самым негативным образом отразиться на будущих беременностях.

Осложнения после наложения швов на шейку матки при беременности

Главные риски после операции заключаются в возможном развитии воспаления и появлении повышенного мышечного тонуса матки.

Воспаление может иметь различное происхождение. В некоторых случаях его вызывает внутренняя инфекция, а иногда организм реагирует подобным образом на материал нити, которой скрепили ткани шейки матки.

При этом вследствие асептического воспаления или аллергии беременная может наблюдать выделения разного оттенка и консистенции.

Таких неприятностей беременная женщина может избежать, если будет регулярно посещать своего лечащего врача, сдавать анализы для контроля флоры влагалища и тщательно соблюдать правила интимной гигиены.

Развитием гипертонуса матки женский организм может отреагировать на контакт шовного материала и живой ткани. При этом нередко возникает механическое раздражение того участка шейки матки, на котором проводили операцию.

Именно с этим связывают послеоперационные тянущие боли внизу живота, которые вскоре исчезают сами по себе. Если неприятные ощущения сохраняются длительное время, беременная должна обязательно сообщить об этом своему гинекологу.

Чаще всего проблема повышенного маточного напряжения решается приемом щадящих успокоительных препаратов, полноценным отдыхом и сбалансированной диетой.

В процессе лечения будущей мамы медики должны установить причину преждевременного расхождения шейки матки. Если патология вызвана факторами гормонального характера или влиянием тех или иных хронических  заболеваний, женщину направляют на обследование к профильным врачам.

Наложение швов на шейку матки при беременности: противопоказания

Оперативное решение проблемы расхождения шейки матки невозможно, если у беременной присутствуют другие осложнения, которые не только ставят ее положение под угрозу выкидыша, но и представляют опасность для ее собственной жизни.

Среди абсолютных противопоказаний к ушиванию шейки матки при беременности отметим:

  1. Тяжело протекающие хронические заболевания, которые обострились на почве беременности (например, болезни сердца или печени).
  2. Внутриутробная смерть ребенка или застывшая беременность.
  3. Кровотечения, склонные к рецидивам.
  4. Подтвержденные диагностическими методами аномалии внутриутробного развития ребенка.
  5. Высокая возбудимость матки, которую нельзя подавить медикаментозно.
  6. Вялотекущее воспаление половых органов.

Если наложение швов беременной женщине противопоказано или же проблему преждевременно открывающейся шейки матки диагностировали слишком поздно (после 25 недели беременности), ситуацию корректируют с помощью акушерского пессария.

 Материалом для изготовления этого специфического устройства служит гипоаллергенный пластик.

Приспособление имеет форму, которая не только сжимает края шейки матки, но и, подобно бандажу, частично снимает нагрузку с плодного пузыря и внутренних органов.

В основе подавляющего большинства случаев преждевременных родов и самопроизвольного прерывания беременностей лежат патологии развития шейки матки. Методика по наложению швов на этот орган позволяет женщине сохранить беременность и дождаться благополучного ее разрешения.

Как себя вести при угрозе невынашивания беременности.

Источник: https://beremennuyu.ru/nalozhenie-shvov-na-shejku-matki-pri-beremennosti-pokazaniya

Процедура снятия швов с шейки матки

Снятие швов с шейки матки

По статистическим данным, практически 40% выкидышей происходит по причине несостоятельности шейки матки или истмико-цервикальной недостаточности. Данная патология приводит к самопроизвольному раскрытию матки.

Истмико-цервикальная недостаточность (ИЦН) во 2-м триместре беременности угрожает выпячиванием плодного пузыря (пролабированием), которое влечет за собой излитие околоплодных вод.

В 3-м триместре данная патология может стать причиной преждевременного рождения ребенка.

Показание к проведению хирургической коррекции шейки матки

Чтобы избежать неприятных последствий, когда ИЦН начинает прогрессировать, беременной женщине рекомендуется провести хирургическую процедуру коррекции.

Такая операция подразумевает накладывание небольших швов на матку из специального шовного материала. Хирургическая манипуляция по накладыванию швов производится в условиях стационара под наркозом местного действия.

Швы позволяют матке справляться с ежемесячно возрастающей нагрузкой.

Беременной женщине при истмико-цервикальной недостаточности накладывание швов рекомендовано производить на 17-21 неделе беременности. После чего необходимо пройти 2-недельный курс лечебной терапии в условиях стационара для снятия маточного тонуса. В случае параллельного развития инфекции назначаются антибактериальные препараты.

Вне беременности ИЦН также может подлежать хирургическому способу лечения. Показанием к проведению лечения служит укорочение шейки матки, изменение ее консистенции, прогрессирующее увеличение наружного и раскрытие внутреннего зева.

Как правило, снятие швов планируется на 37-38 неделю беременности, при условии, что беременность протекает без осложнений. От момента снятия швов и до начала родовой деятельности женщина должна будет находиться в условиях стационара, даже если роды начнутся несколькими неделями позже.

Стоит отметить, что конкретная дата снятия шовной нити не может быть назначена по причине индивидуальных особенностей состояния пациентки. Поводом для экстренного снятия швов может послужить подтекание околоплодных вод и другие причины, которые угрожают здоровью малыша или матери.

Проведение данной процедуры требует наличия гинекологического кресла и соблюдения всех правил санитарии.

Снятие швов с шейки матки не занимает много времени и не требует введения обезболивающего препарата, так как является безболезненным. Но, по желанию пациентки, если нет особых противопоказаний, может быть сделана местная анестезия.

Предпочтительно, чтобы шов был снят за некоторое время до начала родов, так как родовая деятельность может травмировать зашитую шейку матки. Возникающее давление на шейку матки во время схваток может стать причиной прорезывания швов.

 По этой же причине, после проведения процедуры хирургической коррекции, назначается прием лекарственных препаратов, которые помогают нормализовать маточный тонус.

Но если у женщины с зашитой шейкой в процессе вынашивания возникают боли внизу живота или появляются нехарактерные выделения из влагалища, она незамедлительно должна посетить своего лечащего врача-гинеколога. Существует вероятность в необходимости преждевременного снятия швов.

Чаще всего осложнением хирургической коррекции шейки матки выступает несвоевременное обращение в больницу, но и профессионализм врача, который проводил коррекцию, тоже имеет большое значение. К прорезанию швов может привести неправильно проведенная процедура зашивания зева шейки или поражение ткани шейки матки воспалительным процессом.

Незамедлительное снятие швов с шейки чаще всего назначается, если:

  • Срок беременности насчитывает более 37 недель;
  • Наблюдается отхождение слизистой пробки или околоплодных вод;
  • Подтекают околоплодные воды;
  • Присутствуют мажущие кровянистые выделения из влагалища;
  • Произошло повреждение (прорезывание) шейки матки шовной нитью;
  • Началась родовая деятельность.

Если снятие швов было преждевременным, но врачам удалось нормализовать состояние пациентки и сохранить беременность, может быть принято решение о повторном накладывании швов на зев матки. Повторную коррекцию производят после того, как полностью устраняется причина возникшего осложнения.

На видео рассказывается о протекании беременности:

Восстановление после родов при ИЦН и уход за швами

При плановом кесаревом сечении у женщины с истмико-цервикальной недостаточностью, которой делалась хирургическая коррекция зева, снятие шва с шейки матки, как правило, не производится.

После родов женщине нужно будет соблюдать личную гигиену и ухаживать за внешним швом на брюшной стенке (вместо нитей рана может быть скреплена специальными металлическими скобами).

Нити или скобы снимают приблизительно через 7 дней.

Внутренние швы не снимаются, так как накладываются саморассасывающимися нитями — кетгут.

Не стоит ожидать начало родовой деятельности сразу после снятия швов с шейки матки. Роды могут наступить через несколько дней или недель.

Если в процессе родовой деятельности не возникло осложнений, то обработка производится спринцеванием влагалища антисептическими веществами.

Данную процедуру проводит акушер, чтобы предотвратить развитие воспалительных процессов на шейке матки после снятия швов.

Все чаще врачи прибегают к более современному и безопасному способу лечения истмико-цервикальной недостаточности. Для предотвращения преждевременного самопроизвольного раскрытия шейки на нее надевают специальное маточное кольцо — пессарий.

Преимущество такого способа в том, что им можно воспользоваться на более поздних сроках беременности, после 25 недели, тогда как хирургическая коррекция нежелательна (из-за угрозы повреждения плодного пузыря или инфицирования).

Для предотвращения проникновения инфекции рекомендуется проводить санитарную обработку влагалища и пессария не реже чем раз в 2 недели. Ее делает врач-гинеколог.

Если после установки пессария женщина начинает ощущать жжение, зуд, появляются сомнительные выделения или другие подобные симптомы, ей обязательно нужно обратиться к врачу. Если нет индивидуальных показаний, кольцо снимают без наркоза перед началом родовой деятельности.

загрузка…

Источник: https://netmiome.ru/drugie/snyatie-shvov-s-sheyki-matki

Когда снимают швы с шейки матки при кесаревом сечении

Снятие швов с шейки матки

При беременности шейка детородного органа удерживает плод внутри организма матери и ближе к сроку родов она постепенно раскрывается. В некоторых случаях такой процесс начинается намного раньше, когда ребенок еще не готов к существованию вне утробы матери.

Такое патологическое состояние матки получило название истмико-цервикальная недостаточность (ИЦН) и считается одной из основных причин выкидышей и преждевременной родовой деятельности.

К операции кесарево сечение прибегают при наличии определенных показаний, и одним из них считается несостоятельность мышц матки.

Многих мамочек беспокоит вопрос о том, когда снимают швы с шейки матки при кесаревом сечении, возможно ли их прорезание, как долго продолжается восстановительный период после операции и может ли в дальнейшем такая операция повлиять на жизнь?

Причины ИЦН

При беременности шейка детородного органа представляет собой своеобразный затвор, благодаря которому ребенок удерживается внутри тела матери. В некоторых ситуациях повышается опасность того, что она может преждевременно открыться у беременной. Для того, чтобы предотвратить такое патологическое состояние, женщине проводится операция – стягивание шейки детородного органа швами.

Существует несколько причин, которые могут спровоцировать раскрытие шейки матки, при выявлении которых врач примет решение налагать швы.

У некоторых пациентов ткани шейки детородного органа слишком слабые и связано это с их генетической особенностью организма.

По мере роста будущего ребенка существенно повышается нагрузка на ткани и в определенный момент они могут с нею просто не справиться.

Риск раскрытия шейки матки повышается и у тех женщин, которые имеют неправильную форму органа с кистой, поэтому во время беременности их предупреждают об их состоянии.

Причиной ИЦН нередко становятся повреждения детородного органа, его конизация и изменения гормонального фона женского организма. Внимательными к своему здоровью должны быть те будущие мамочки, которые уже сталкивались с проблемами во время предыдущей беременности.

Поставить правильный диагноз и вывить такую патологию возможно после проведения влагалищного осмотра врача-гинеколога и УЗИ. В отдельных случаях для подтверждения ИЦН необходимы специальные обследования, которые нужно проходить с 12 по 25 неделю.

Каким образом будет рожать женщина с такой патологией, естественным путем или с помощью кесарева сечения, определяет лишь врач.

Показания к наложению швов

Хирургическое лечение ИЦН у будущих матерей обычно применяется в следующих случаях:

  1. Выявление у пациентки после проведения гинекологического осмотра и УЗИ следующих патологических состояний организма:
  • несостоятельная шейка детородного органа;
  • размягчение и укорочение зева матки;
  • раскрытие цервикального канала либо внутреннего зева на 20-30 мм;
  1. Присутствие в анамнезе женщины преждевременной родовой деятельности и самопроизвольных выкидышей на большом сроке;
  2. Пациентка беременна двойней.

В некоторых случаях от наложения швов на шейку матки придется отказаться, поскольку существуют некоторые противопоказания к проведению такой операции:

  • выявление у плодов пороков развития;
  • беременность, которая осложняется кровотечениями;
  • подозрение на замершую беременность;
  • повышенная возбудимость детородного органа, от которой не удается избавиться с помощью медикаментозных средств;
  • осложненные соматические патологии, при которых дальнейшее сохранение беременности просто невозможно;
  • рак половых органов;
  • патогенная микрофлора в цервикальном канале.

Важно: В том случае, если шейка матки начинает преждевременно раскрываться раньше положенного срока, то может наступать разрыв оболочек, в которых находится ребенок. При небольшом сроке до 22 недель происходит прерывание беременности, а после 28 недель на свет рождается ребенок раньше срока.

Особенности проведения операции

Процедура по наложению швов на шейку осуществляется в стационарных условиях.

После поступления женщины в медицинское учреждение на протяжении нескольких дней специалисты проводят некоторые подготовительные процедуры перед хирургическим вмешательством:

  • снятие напряжения детородного органа с использованием токолитического лечения;
  • санация влагалища с использованием антибиотиков.

Непосредственно перед проведением плановой операции назначается проведение анализа крови. Кроме этого, показано общее исследование урины и мазок на выявление чувствительности микрофлоры к антибиотикам, а при наличии показаний проводится УЗИ.

Операция по наложению швов на шейку детородного органа может проводиться следующими способами:

  • Зашивание наружного зева. В медицинской практике широко используется такой метод, при котором выполняется стык задней и передней губы маточного зева с использованием шелковых либо кенгутовых ниток. Однако, наложение швов на детородный орган таким способом может отрицательно отразиться на течении беременности. Дело в том, что в ходе операции образуется замкнутое пространство, которое может спровоцировать обострение скрытых инфекций. Кроме этого, такое наложение швов считается неэффективным при наличии у будущей матери такой патологии, как эрозия шейки матки.
  • Механическое сужение внутреннего зева детородного органа. Такой способ наложения швов чаще всего применяется в медицинской практике, поскольку считается наиболее благоприятным. Особенность такой операции кроется в том, что после ее проведения в цервикальном канале сохраняется отверстие для дренажа. Ушивание шейки детородного органа может проводиться по Макдональду, то есть женщине выполняется круговой кисетный шов. Кроме этого такое хирургическое лечение нередко выполняется по методу Любимовой и Мамедалиевой.

Процедура по наложению швов продолжается около 10-15 минут, и во время ее проведения пациентка находится под наркозом, поэтому ей совершенно не больно. После операции пациентка может жаловаться на то, что сильно тянет низ живота, и появились небольшие кровянистые выделения, которые обычно исчезают спустя несколько суток без специального лечения.

Показания к снятию швов

Обычно снятие швов с шейки матки осуществляется на 37-38 неделе беременности, но лишь в том случае, если у женщины отсутствуют какие-либо осложнения. От момента снятия швов до рождения ребенка женщина должна находиться в больнице до тех пор, пока ей будет проведена операция кесарево сечения либо она родит самостоятельно.

На самом деле, довольно проблематично определить точную дату снятия швов, поскольку такая процедура определяется индивидуальными особенностями женского организма. К экстренному снятию швов с маточного зева прибегают в том случае, если пациентка начинает чувствовать подтекание околоплодных вод либо присутствуют иные причины, которые представляют угрозу для матери.

Такая процедура обычно проводится в женской консультации либо роддоме без применения каких-либо обезболивающих средств. Специалисты говорят о том, что необходимо снимать швы за некоторое время до предполагаемой даты родов.

После проведения хирургической коррекции женщине обязательно назначается прием медикаментов, благодаря которым удается нормализовать тонус детородного органа.

Необходимо обязательно обратиться за консультацией к своему гинекологу в том случае, если пациентку с зашитой шейкой матки начинают мучить постоянные болевые ощущения в нижней части живота. Такое патологическое состояние может стать показанием к преждевременному снятию швов.

В каких же еще ситуациях специалисты прибегают к экстренному снятию швов?

  • беременность превышает 37 недель;
  • отмечается подтекание околоплодных вод;
  • беспокоят мажущие выделения с примесью крови из половых органов;
  • маточный зев повредился шовной нитью;
  • начались роды.

Решение о повторных швах на шейку матки специалисты могут принимать в том случае, если они были сняты преждевременно, но при этой удалось сохранить беременность. К проведению повторной коррекции разрешается прибегать в тех случаях, когда удается избавиться от причины патологии.

Возможные осложнения

После хирургического лечения ИЦН возможно развитие следующих осложнений:

  • бактериальное инфицирование половых органов;
  • разрывы маточного зева;
  • повреждение плодного пузыря в ходе хирургического вмешательства;
  • прорезывание швов по различным причинам;
  • эндотоксический шок;
  • заражение крови.

Такие осложнения развиваются довольно редко, и при соблюдении всех правил проведения операции и восстановительного периода беременность заканчивается рождением доношенного мальчика или девочки.

В то же время нужно помнить о том, что хирургические ушивания маточного зева совершенно не значат, что получится полностью исключить опасность развития ИЦН и все еще присутствует риск преждевременной родовой деятельности.

Восстановление после родов

В том случае, если женщину с ИЦН будут кесарить, то при хирургической коррекции шейки матки снятие швов не производится. При проведении операции выполняется разрез на брюшной полости и через него достают плод.

После рождения ребенка матери необходимо соблюдать гигиену половых органов и проводить обработку швов на брюшной стенке.

После кесарева сечения рану могут зашивать не нитями, а специальными скобами, которые снимают приблизительно на 7-8 день.

Сразу же после окончания операции пациентке кладут лед на несколько часов на нижнюю часть живота, что улучшает сокращение детородного органа и помогает избежать кровотечения из половых органов.

Спустя некоторое время женщину помещают в палату интенсивной терапии, где в течение суток контролируют ее состояние после операции, а также наблюдают за состоянием детородного органа, работой мочевого пузыря и выделениями из половых путей. Кроме этого, постоянно измеряется пульс и артериальное давление.

Для улучшения состояния крови вводятся внутривенно специальные растворы, а при необходимости проводится ее переливание.

После кесарева сечения пациентки назначаются препараты с обезболивающим действием, которые вводятся в женский организм на протяжении нескольких суток после операции. Кроме этого, применяются антибактериальные средства, благодаря которым удается не допустить инфекционных осложнений.

После проведения кесарева сечения уже спустя несколько часов женщине нужно поворачиваться в постели, и выполнять движения конечностями. Садиться на кровать и передвигаться по палате разрешается через 5-6 часов и уже спустя 12-24 часа пациентку переводят в послеродовую палату.

Швы, наложенные после КС, медсестра осматривает 1 раз в день, и проводить их обработку с помощью раствора марганцовки. Такая процедура позволяет удалить возможные инфекции, которые могут спровоцировать воспаление шва.

После дезинфекции на швы накладывают стерильную повязку, а снимают их на 5-7 сутки. После этого обязательно проводится УЗИ для оценки состояния детородного органа, ее полости и содержимого.

Для того, чтобы предупредить расхождение швов, следует избегать поднятия тяжестей.

Примерно на 7 день кожа заживает и образуется рубец, поэтому спустя неделю женщина может принимать душ. Важно помнить о том, что не разрешается давить на шов и тереть его слишком жесткой мочалкой.

Удаление швов обычно проводят спустя 8-10 дней после операции и такая процедура безболезненна. Спустя 1-1,5 недели женщину выписывают из больницы под наблюдение врача женской консультации.

В том случае, если дома после выписки из больницы тянут рубцы и из них выделяется экссудат, то необходимо обязательно показаться врачу.

Многих женщин беспокоит вопрос, могут ли швы на шейке матки расходиться и как это понять? На самом деле, встречаются случаи, когда швы на матке расходятся.

В том случае, если швы начали прорезать шейку, то такое патологическое состояние может сопровождаться сильной болью. Некоторые женщины делятся на форумах о том, что был случай, когда во время беременности прорезались швы, но специалист не смог этого заметить.

Лишь после родов гинеколог увидел, что прорезывавшийся шов прорезывал шейку и на ней остался большой рубец.

Профилактика ИЦН

В том случае, если во время ожидания ребенка выявили ИЦН, то при планировании следующей беременности необходимо обязательно обратиться за консультацией к гинекологу. Он обследует женщину и на основе полученных результатов назначит пациентке необходимое лечение.

Для предупреждения развития ИЦН рекомендуется планировать беременность не ранее, чем через 2 года после предыдущей. При подтверждении беременности следует обязательно стать на учет в женскую консультацию и выполнять все рекомендации врача.

При выявлении у женщины ИЦН не нужно расстраиваться, поскольку сегодня такая патология успешно лечиться.

Для этого необходимо соблюдать лечебный режим и поддерживать психологический настрой, что позволит доносить ребенка до нужно срока и успешно родить.

Кесаревый путь рождения ребенка применяется при определенных показаниях и считается довольно сложной операцией. Для быстрого восстановления необходимо соблюдать все рекомендации врача и беречь себя.

Многие женщины утверждают, что им удалось успешно доносить ребенка до срока при соблюдении всех рекомендаций врача. Обычно при своевременном наложении швов беременность заканчивается удачно, но случаи ее прерывания по причине слабости маточного зева все же встречаются.

: Шрам и шов после кесарева сечения

Источник: https://sheika-matka.ru/matka/snyatie-shvov-s-shejki-matki-pri-kesarevom-sechenii/

Послеоперационная обработка шейки матки, влагалища, снятие швов

Снятие швов с шейки матки

Гинекология и акушерствоЛечениеПослеоперационная обработка шейки матки, влагалища, снятие швов

Чтобы заживление раневой поверхности в послеоперационном периоде проходило максимально гладко, без развития осложнений, а формирующийся рубец имел предельно эстетичный вид, огромное значение имеет их правильная обработка. И обойтись в данном случае женщине без помощи специалиста очень сложно.

Любую необходимую помощь Вам окажут в Международном медицинском центре ОН КЛИНИК с максимальным комфортом и удобством для Вас.

Стоимость услуг

Наименование услугиЦена, руб.
Прием врача акушера-гинеколога первичный, амбулаторный (жалобы, сбор анамнеза, осмотр, составление плана обследования)2100
Прием врача акушера-гинеколога повторный, амбулаторный2100
Консультация врача акушера-гинеколога, кандидата медицинских наук2400
Консультация врача акушера-гинеколога, зав.отделением2600
Консультация врача акушера-гинеколога, кандидата медицинских наук, зав.отделением2800
Консультация врача акушера-гинеколога, доктора медицинских наук, профессора3000
Консультация врача акушера-гинеколога, главного врача клиники3300
Снятие швов, послеоперационная обработка шейки матки, влагалищаот 1000

Уважаемые пациенты! С полным перечнем услуг и прейскурантом Вы можете ознакомиться в регистратуре или задать вопрос по телефону.
Администрация старается своевременно обновлять размещенный на сайте прейскурант, но во избежание возможных недоразумений, советуем уточнять стоимость услуг на день обращения в регистратуре или в колл-центре по телефону 8(495)223-22-22.
Размещенный прейскурант не является офертой.

Запись на приемЗапишитесь на прием по телефону 8(495)223-22-22 или заполнив форму online

Администратор свяжется с Вами для подтверждения записи. ММЦ «ОН КЛИНИК» гарантирует полную конфиденциальность Вашего обращения.

Послеоперационные швы формируются из специфических хирургических узлов. Для их наложения наши специалисты применяют особо прочные современные шовные материалы. Чтобы процесс заживления проходил как можно быстрее и для исключения развития инфекции, постоперационные швы нуждаются в регулярной обработке специфическими антибактериальными и антисептическими препаратами.

Даже если в качестве шовного материала применялись саморассасывающиеся нити, что особенно характерно для наложения внутренних швов, процесс срастания тканей должен проходить под тщательным врачебным контролем. Наши специалисты будут наблюдать Вас в течение всего периода и обеспечат быстрое восстановление организма после операции.

Как проводится обработка послеоперационного шва в ОН КЛИНИК

Послеоперационная рана является стерильной и обязательно закрывается наложением швов. Специалисты добиваются абсолютной стыковки краев, исключая возможность формирования полостей.

Обработка постоперационных швов проводится ежедневно, до того момента, когда можно будет удалить шовный материал. Обычно швы снимают на 5-6 день после операции. Эта процедура, как правило, совершенно безболезненна, поэтому в применении анестезии нет необходимости. Швы с нерассасывающейся нитью заживают в среднем на протяжении 7-10 дней.

При разрывах тканей влагалища и шейки матки при родах, или в процессе оперативного вмешательства на этих органах, швы накладываются с помощью саморассасывающегося материала. Поскольку ткани половых органов характеризуются хорошим кровоснабжением, процесс заживления проходит быстро, а швы рассасываются без следа.

В нашем медицинском центре постоперационную обработку влагалища и шейки матки выполняют специальными антибактериальными препаратами, что способствует скорейшему заживлению тканей и предотвращает возможность развития осложнений, связанных с инфицированием раневой поверхности.

Тер-Овакимян А.Э. Центр гинекологии в ОН КЛИНИК

Все видеоролики с участием врачей смотрите здесь.

Когда необходим срочный осмотр врача?

Вам срочно требуется осмотр врача, если возникли такие симптомы:

  • появление выраженных болезненных ощущений в области постоперационного шва;
  • возникновение выделений из шва;
  • нагрубание и покраснение тканей в области постоперационного шва;
  • появление из влагалища выделений с неприятным запахом;
  • повышение температуры тела.

Во всех этих ситуациях следует немедленно обратиться за помощью к гинекологу.

Послеоперационная обработка шейки матки, влагалища, снятие швов в ОН КЛИНИК

Какова стоимость женского здоровья? Ответа на этот вопрос нет, поскольку интимное здоровье – неоценимый дар, подаренный женщине самой природой. Позаботиться о нем – задача каждой представительницы прекрасного пола! Протекающие в организме женщины процессы, требующие оперативного вмешательства, нуждаются и в грамотном послеоперационном уходе.

И в этом случае у женщины есть альтернатива – обратиться в государственную женскую консультацию и стоять в часовых очередях в манипуляционный кабинет или отдать предпочтение платному медицинскому центру, стоимость услуг в котором находится на самом демократичном уровне, гарантировано качество и повышенный комфорт.

Послеоперационная обработка шейки матки, влагалища, а также снятие швов в ОН КЛИНИК проводят опытные специалисты с применением препаратов последнего поколения. Мы оказываем широкий спектр услуг в проведении комплекса гинекологических процедур. На любую процедуру в ОН КЛИНИК Вы можете записаться в удобный Вам день и время, позвонив нам по телефону.

Доверяйте Ваше здоровье профессионалам! ОН КЛИНИК

Запись на приемЗапишитесь на прием по телефону (495) 223-22-22 или заполнив форму online

Администратор свяжется с Вами для подтверждения записи. ММЦ «ОН КЛИНИК» гарантирует полную конфиденциальность Вашего обращения.

Источник: https://www.OnClinic.ru/ginekologiya_i_akusherstvo/services/posleoperatsionnaya_obrabotka_sheyki_matki_vlagalishcha_snyatie_shvov/

Снятие швов

Снятие швов с шейки матки

Содержимое

  • 1 Ход процедуры
  • 2 После снятия
  • 3 Роды

Вопрос снятия швов с шейки матки интересует женщин двух категорий. К первой относятся будущие мамы, вынашивающие ребенка, у которых обнаружена несостоятельность цервикального канала.

Показанием к наложению удерживающих нитей является преждевременное расхождение шейки и пролабирование в цервикальный канал плодных оболочек.

Это состояние может привести к преждевременному излитию амниотической жидкости.

Ко второй группе можно отнести тех пациенток, у которых в процессе родовой деятельности произошло повреждение цервикального канала. Для них процесс наложения швов проходит иначе.

Ход процедуры

Снятие швов с шейки матки у беременных осуществляется исключительно в стенах стационара. Женщины, которым зашивали шеечный отдел ввиду разрывов снимают швы в амбулаторных условиях.

Во время процедуры важно соблюдать правила асептики. Манипуляция происходит довольно быстро и не вызывает боли. Пациентке не потребуется предварительное обезболивание. Зачастую женщины опасаются снимать швы с шейки матки, ведь их накладывание происходило с применением анестезии. Переживать не следует: квалифицированный специалист снимет швы за считаные секунды.

Современной альтернативой хирургического лечения ИЦН становится пессарий. Это устройство не предполагает повреждения тканей детородного органа. Устанавливается пессарий без использования обезболивающих средств. Снятие осуществляется впоследствии тоже без них.

Запланированная процедура снятия швов с шейки матки проводится на сроке 37-38 недель. Раньше осуществлять манипуляцию – небезопасно.

Показаниями к экстренному снятию поддерживающего устройства будут:

  • начало подтекания околоплодных вод;
  • пациентка обнаруживает отхождение слизистой пробки;
  • будущая мама жалуется на кровянистые выделения из половых путей;
  • начались схватки;
  • обнаружено повреждение мышечной ткани.

После снятия

Перед тем как снять швы, женщину обследуют и оформляют в стационар. Зачастую после удаления закрепляющих нитей у пациентки начинается родовая деятельность. Если этого не происходит, то целесообразно оставить роженицу под наблюдением медицинского персонала до самого момента схваток.

После того как были удалены нити, цервикальный канал постепенно раскрывается. Нельзя однозначно сказать, через сколько начнутся роды. Сокращения детородного органа могут стартовать сразу или через несколько недель. Многое зависит от индивидуальных особенностей организма роженицы и акушерского анамнеза.

После процедуры могут наблюдаться сукровичные выделения из половых путей. Они не являются неблагоприятным симптомом, однако, о беспокойстве следует сказать врачу.

Во время процедуры по удалению шва происходит незначительное травмирование тканей шейки матки, отсюда и небольшое кровотечение. Также после агрессивного контакта гинекологических инструментов с устьем матки может начаться тонус.

С целью его предотвращения пациентке назначаются спазмолитические препараты.

После удаления нитей женщине запрещаются физические нагрузки, половые контакты, применение вагинальных средств и купание в водоемах (в том числе и в ванне). В течение первых суток после манипуляции за будущей мамой наблюдают медики. Если раскрытие шейки матки не начинается, а ее состояние стабильное, то женщину могут отпустить домой.

После снятия поддерживающего устройства с шейки матки приближается момент родов. Практика показывает, что ребенок может появиться уже через 2-3 часа. Но нередки случаи родовой деятельности и спустя 2 недели после снятия.

Во многом это определяется причиной истмико-цервикальной недостаточности.

Если шейка начала раскрываться по причине ее рубцовой деформации, наличия дисплазии соединительной ткани – то есть причинный фактор является исключительно механическим – снятие швов часто не сопровождается мгновенной родовой деятельностью.

В случае гиперандрогении и параллельного приема Дексаметазона в сочетании с наложением швов, прекращение мероприятий, направленных на сохранение беременности, приводит к скорым родам.

Роды

Перед тем как произвести снятие шва с шейки матки, женщине делают УЗИ, которое позволяет оценить готовность ребенка к рождению. Естественный процесс не предполагает специальной подготовки.

Роды начинаются в течение 2 недель после освобождения детородного органа.

При назначении операции кесарева сечения поддерживающее устройство не удаляется, а родоразрешение проводится в соответствии со сроком беременности.

В процессе естественной родовой деятельности слизистые оболочки могут разорваться. Зачастую это происходит при стремительном появлении ребенка, патологиях цервикального канала и по вине роженицы.

Предварительное ушивание в связи с ИЦН не является причиной повреждений слизистых. Если роды начались до освобождения мышечной ткани, необходимо экстренно обратиться к гинекологу.

В противном случае крепкие нити могут прорезать ушитую область во время ее расширения.

Разрыв шейки матки во время родоразрешения является показанием к наложению швов. В этой ситуации врач использует саморассасывающиеся нити. Снимать швы после такой процедуры не придется. Лишь в редких случаях в современной гинекологии используют нити, которые не рассасываются. В таких случаях их снятие проводят в женской консультации через 2 недели от момента их наложения.

Источник: https://ginekola.ru/ginekologiya/shejka-matki/snyatie-shvov-s-shejki-matki.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.