Совместимы ли беременность и дисплазия шейки матки?

Содержание

Как влияет дисплазия шейки матки на беременность?

Совместимы ли беременность и дисплазия шейки матки?

Дисплазия шейки матки и беременность — состояния совместимые, но не исключено взаимное негативное влияние на течение заболевания и развитие плода. При наличии повреждения эпителия рекомендуется заранее провести исследования и посетить врача–гинеколога при планировании зачатия. Гормональная перестройка организма может вызвать деструктивные изменения в тканях и ухудшить здоровье малыша.

Можно ли забеременеть при заболевании

Шанс зачатия зависит от стадии дисплазии. В зависимости от глубины и площади поражения маточных слизистых оболочек выделяют 3 формы патологии:

  1. Легкая. Это первая стадия заболевания. Вирус поражает до 30% поверхности эпителиальных тканей. Поврежден только наружный слой.
  2. Средняя. Соответствует второй стадии дисплазии. Патоген проникает глубже и захватывает до 50% площади слизистых оболочек.
  3. Тяжелая. Это третья стадия заболевания, другое название — неинвазивный рак. Вирус распространяется по всей шейке матки и охватывает все слои эпителия. Заболевание не затрагивает соседние мышцы, сосуды, нервы и т. д.

При легкой дисплазии в большинстве случаев женщине удается забеременеть без дополнительных процедур. В результате гормональных колебаний существует риск самостоятельного исчезновения болезни, однако рекомендуется заранее пройти обследование. После получения результатов специалист сможет рассчитать скорость распространения вируса и поражения эпителиальных тканей.

Возможно, перед зачатием будет назначен терапевтический курс. Его необходимость связана с невозможностью лечения в период беременности. Процедуры и медикаментозные препараты способны негативно влиять на развитие плода.

Во время вынашивания ребенка из-за гормональной перестройки и отсутствия лечения скорость распространения бляшек может увеличиться. При неблагоприятном стечении обстоятельств патология может перейти на 2 или 3 стадию.

Повышается риск развития рака.

На второй стадии беременеть и рожать не рекомендуется. Шанс зачатия уменьшается, однако оно возможно. Желательно сначала пройти курс лечения и стабилизировать состояние, затем приступать к планированию.

Умеренная дисплазия редко исчезает самостоятельно во время беременности. Это происходит только при сильном иммунитете.

В противном случае высок риск развития осложнений, заражения плода инфекцией и перехода заболевания на следующую стадию.

Последняя стадия патологии считается строгим противопоказанием. Из-за гормональной перестройки эпителиальные ткани утрачивают эластичность. Усиленный приток крови и ослабление работы иммунной системы способствуют злокачественному перерождению тканей. Развитие онкологического заболевания не оказывает прямое влияние на здоровье ребенка, но угрожает жизни матери.

На третьей стадии патологии шансы на беременность уменьшаются. Вероятность зачатия сохраняется в том случае, если лечение проводилось щадящими методами. При невозможности забеременеть естественным путем проводится искусственное оплодотворение.

При предшествующей конизации или ампутации шейки матки зачатие невозможно, т. к. женщина становится бесплодной. Если яичники не утратили свои функции и способны производить здоровые клетки, они могут быть использованы для суррогатного материнства.

Особенности вынашивания и родов в зависимости от степени заболевания

При легкой дисплазии течение беременности практически не отличается от нормального. Для контроля состояния женщина должна посещать гинеколога 1–2 раза в неделю. Это необходимо для своевременного выявления прогрессирования заболевания.

Если на раннем сроке у женщины резко возникли осложнения или повысился риск распространения вируса, может быть принято решение о прерывании беременности. Если дисплазия не прошла самостоятельно в результате гормональных колебаний, на последних месяцах пациентка должна находиться под стационарным наблюдением.

При умеренной дисплазии шанс возникновения выраженных изменений низок. В большинстве случаев осложнения со стороны плода не наблюдаются. Однако женщине необходимо не только посещать гинеколога, но и регулярно сдавать анализы. К числу возможных исследований относятся:

  • мазок;
  • биопсия шейки матки;
  • УЗИ.

Это необходимо для контроля состояния и предотвращения перерождения тканей.

При тяжелой дисплазии в большинстве случаев беременность прерывают.

Это связано с угрозой для жизни женщины. Повторно зачатие проводят только после курса лечения и нормализации состояния, однако даже после перехода вируса в неактивное состояние пациентка должна весь срок беременности провести под стационарным наблюдением.

Дисплазия опасна бессимптомным течением. В большинстве случаев у пациенток не наблюдаются специфические проявления. Однако заболевание способно вызвать следующие отклонения и неудобства при беременности:

  1. Ухудшение иммунитета. Поскольку организм вынужден расходовать больше энергии на рост и поддержание оптимального состояния эмбриона, сопротивляемость инфекциям ухудшается. Иногда это приводит к активации вируса и быстрому распространению бляшек. Повышается риск заражения сторонними патогенами. Для нейтрализации угрозы врач может назначить иммуностимулирующие медикаменты.
  2. Изменение гормонального фона. Во время беременности происходит перестройка половых органов. В результате выработки повышенного количества эстрогенов изменяются эпителиальные ткани, укорачивается матка, ее радиус увеличивается. В процессе внутренние слои слизистых оболочек выворачиваются так, что оказываются ближе к влагалищу. Там среда более кислая, поэтому могут возникнуть язвочки. Повреждения облегчают проникновение вируса, а изменившийся щелочной баланс вызывает либо гибель, либо мутацию клеток. Это приводит к самоизлечению или резкому прогрессированию.
  3. Помещение в стационар. Срок зависит от сопутствующей симптоматики и состояния шейки матки, однако в большинстве случаев женщину направляют на сохранение на 5–7 месяце. При отсутствии осложнений и самостоятельной ликвидации вируса иногда стационарное наблюдение не требуется.

Наиболее опасным осложнением, которое способна вызвать дисплазия при беременности, является рак. Он не представляет опасность для жизни ребенка, но повышается риск летального исхода для женщины. Состояние ухудшается стремительно из-за ослабления организма и быстрого прогрессирования заболевания. Если женщина выживает после родов, шейку матки удаляют.

Нередко дисплазия вызывает преждевременные роды или самопроизвольный аборт. Наиболее часто это происходит при умеренной или тяжелой степени повреждения эпителия. Шансы вынашивания плода зависят от состояния женщины и скорости распространения бляшек. Иногда удается сохранить жизнь ребенка даже при преждевременных родах.

При поражении большой площади эпителиальных тканей дисплазия создает угрозу для жизни женщины. В результате появления бляшек повышается риск травмирования органа во время родов. Из-за измененных тканей остановить кровотечение становится сложнее, поэтому женщина может потерять большой объем циркулирующей жидкости и погибнуть.

Риск для ребенка связан не только с повышенной угрозой проникновения инфекции, но и с прямым заражением вирусом. Это происходит в 0,01% случаев. При естественных родах при прохождении через анатомические пути ребенок может случайно проглотить зараженные клетки. Это приводит к развитию осложнений со стороны дыхательной системы.

Грудное вскармливание может спровоцировать изменение обмена веществ и замедлить нормализацию гормонального баланса, поэтому в ряде случаев принимается решение о переводе ребенка на искусственные смеси.

При несоблюдении рекомендаций возможно быстрое прогрессирование заболевания. Принять решение может только врач после обследования.

Лечение патологии

В ряде случаев специфическое лечение не требуется. У молодых (до 20 лет) нерожавших пациенток с точечными поражениями бляшки могут исчезнуть самостоятельно без хирургического вмешательства. Однако в дальнейшем при беременности требуется наблюдение, т. к. существует риск рецедива.

Терапия осуществляется в 2 основных направлениях: удаление поврежденного участка слизистой оболочки и дальнейшее восстановление. Дополнительно для снятия воспаления и предотвращения инфицирования могут использоваться медикаментозные препараты, растворы для спринцевания и народные методы.

Для удаления затронутых участков используется несколько методик. Выбор зависит от степени повреждения эпителия и состояния пациентки.

Химическая коагуляция

Процедура проводится при небольших поражениях, если вирус не затронул глубокие ткани. Дополнительно для прижигания может использоваться электричество. После процедур могут образоваться рубцы, что иногда провоцирует возникновение нарушений менструального цикла и бесплодия.

Применение жидкого азота

На начальных стадиях дисплазии проводится замораживание бляшек с помощью жидкого азота. К недостаткам процедуры относится слабый контроль глубины воздействия. В процессе может быть заморожено больше тканей, чем требуется. После операции у женщин возникают выделения. Криодеструкция не осуществляется при тяжелой дисплазии и злокачественном перерождении клеток.

Другие методы

Иногда прижигание проводят с помощью лазера. Это позволяет точечно воздействовать на патологические очаги и ограничивает степень повреждения тканей. Однако процедура является болезненной. Возможно возникновение кровотечения через несколько дней после прижигания.

Холодно—ножевая конизация применяется относительно редко из-за высокой травматичности иссечения и риска потери большого объема крови. При тяжелой дисплазии и развитии рака назначается удаление шейки матки.

Для восстановления тканей следует принимать препараты, содержащие витамины и микроэлементы. Средства помогают избежать прогрессирования патологии. Рекомендуется употреблять зеленый чай для повышения общего тонуса.

Возможно ли проведение ЭКО

Дисплазия шейки матки не является строгим противопоказанием для проведения ЭКО. Искусственное оплодотворение осуществляется при легком и умеренном поражении, если женщине не удается забеременеть естественным путем. При обширных очагах сначала проводится лечение для предотвращения развития рака.

Заключение

Дисплазия в большинстве случаев не мешает зачатию, однако необходимо сначала пройти обследование, т. к. существует риск прогрессирования патологии. При невозможности естественного наступления беременности после терапии может быть использовано ЭКО или суррогатное материнство.

Источник: https://venerologia03.ru/matka-i-yaichniki/displaziya-shejki-matki-i-beremennost.html

Планирование беременности при дисплазии

Совместимы ли беременность и дисплазия шейки матки?

Дисплазия шейки матки представляет собой гинекологическую болезнь, которая сопровождается изменением роста и структуры эпителиальных клеток. Женщин, желающих родить ребенка, особенно волнует вопрос лечения этой патологии.

Дисплазия шейки матки и беременность – совместимы ли?

Причины патологии

Этиология развития дисплазии маточной шейки заключается в проникновении вируса папилломы человека. Он начинает свое негативное действие при длительном нахождении в организме женщины. Также вызвать заболевание может герпес. Он способен спровоцировать развитие диспластических процессов в тканях.

Появиться болезнь может вследствие следующих причин:

  • Плохая работа иммунной системы вследствие заболеваний, травм, недостатка витаминов в организме, вредных привычек, стрессов и прочих неблагоприятных факторов.
  • Прием некоторых медицинских препаратов.
  • Присутствие инфекционных патологий, которые передаются через половой акт, и воспалений в репродуктивных органах.
  • Наследственная предрасположенность.Если женщина перенесла оперативное вмешательство, в процессе которого были удалены яичники, или вступила в период климакса, то вероятность развития дисплазии низкая. Группу риска составляют пациентки, которые рано начали сексуальную жизнь, делали аборты, много раз рожали, ведут беспорядочную половую жизнь.Максимальный риск развития дисплазии шейки матки у женщин, находящихся в репродуктивном возрасте. Поэтому чаще всего диагностируется заболевание в возрасте 30-40 лет.Главным же фактором развития дисплазии все же является вирус ПЧ, но его наличие в организме еще не означает, что патология точно возникнет. Иммунная система может самостоятельно справиться с ним.

    Симптомы недуга

    Как правило, дисплазия шейки матки при беременности не тревожит пациенток выраженными симптомами. Именно поэтому женщина долгое время может не догадываться о наличии патологии. Клинические признаки начинают проявлять себя при присоединении другой инфекции.Симптомы могут быть следующими:

  • Обильные влагалищные выделения белого цвета или коричневого оттенка с примесями крови.
  • Болезненность внизу живота.
  • Дискомфорт в процессе полового акта.
  • Зуд и жжение в половых органах.Данные признаки не говорят о наличии дисплазии. Они могут свидетельствовать о многих проблемах с репродуктивной системой. Но при появлении данных признаков необходимо срочно посетить доктора и пройти обследование.Стоит ли женщине планировать беременность при дисплазия шейки матки, определит только врач. При этом следует обратить внимание на то, как может повлиять вынашивание на развитие заболевания. При беременности происходит изменение гормонального фона. Это способно спровоцировать неверное развитие эпителиальных клеток.Но чаще всего такое возможно на поздней стадии патологии. Поэтому в большинстве случаев врачи разрешают женщинам забеременеть при легкой и средней тяжести дисплазии маточной шейки. К тому же недуг может длительное время не прогрессировать, поэтому не мешает вынашиванию ребенка.Планирование беременности необходимо начинать с проведения диагностики организма.Если дисплазия подтверждена, то желательно сначала вылечить болезнь, чтобы избежать возможного прогрессирования. Также нужно избавиться от сопутствующих недугов и гормонального дисбаланса.

    Если дисплазия выявлена при беременности

    К сожалению, далеко не все женщины, серьезно относятся к планированию зачатия. Вследствие этого дисплазия маточной шейки диагностируется уже при беременности. Если такое произошло, переживать не стоит. Отказываться от ребенка и делать аборт не нужно.Однако, заболевание усложняет ведение пациентки. Ведь в таком случае понадобится постоянно наблюдать за состоянием будущей мамы, потому существуют определенные риски.В зависимости от стадии развития патологии последствия могут быть разными:

  1. Первая стадия. На ней вероятность возникновения осложнений минимальная. Риск перерождения в онкологию довольно небольшая. На этом этапе недуг можно устранить с помощью медикаментов, разрешенных к использованию при беременности.

    Бывали даже случаи, когда у женщин из-за гормональных изменений при вынашивании ребенка клетки восстанавливаются без медицинского вмешательства.

  2. Вторая стадия. В этом случае изменения тканей наиболее серьезные, но беременность допускается. Лечение может проводиться консервативным путем, но он не всегда помогает. Оперативное же вмешательство при беременности запрещается, его проводят только после появления ребенка на свет.
  3. Третья стадия. Данный этап развития дисплазии является опасным для вынашивания малыша. Опасность состоит том, что лечение необходимо проводить хирургическим путем, но сделать это можно только после родов. Но за время беременности недуг может переродиться в онкологию.

    Если женщина страдает дисплазией шейки матки при беременности, то ей понадобится намного чаще обследоваться у гинеколога, чем это делают здоровые мамы. Диагностика необходима для того, чтобы следить за состоянием органа и своевременно выявить и предотвратить прогрессирование болезни.

    Главными методами обследования являются следующие мероприятия:

  • Цитологическое исследование мазка, взятого из шейки матки и цервикального канала. Пациенткам рекомендуют проводить это обследование каждые 3 месяца.
  • Тест на наличие инфекции в половых органах. Присутствие инфекционных патологий в организме способно вызвать разные осложнения и неправильное развитие малыша.
  • Кольпоскопия. Она представляет собой осмотр маточной шейки с помощью специального устройства, увеличивающего изображение. Эта методика не представляет опасности для беременной женщины и дает много информации о состоянии органа.Если имеется первая стадия патологии, то понадобится пройти такое обследование только один раз, при второй степени – 2 раза, а при третьей –каждые 3 месяца.
  • Биопсия. В процессе нее делают забор пораженных клеток, которые впоследствии отправляют на гистологическое исследование. Этот метод позволяет обнаружить раковое перерождение эпителия шейки матки. Диагностика может негативно отразиться на вынашивании ребенка, поэтому беременным ее делают только в крайних случаях и не больше одного раза.
  • Диагностическое выскабливание шейки матки. Данная методика также опасная для беременных, потому как может вызвать разные осложнения, к примеру, потерю крови, выкидыш. Поэтому прибегают к ней только в первые три месяца в случае, если есть подозрение на развитие онкологии.Помимо наблюдения у гинеколога будущей маме потребуется еще посещать консультации онколога. Обязательно это при третьей стадии дисплазии.

    Лечение патологии после родов

    Через некоторое время после появления ребенка на свет женщине понадобится снова пройти обследование половых органов. После этого врач назначит лечение патологии. Его могут проводить как медикаментозным, так и оперативным путем.При первой стадии терапия может не назначаться вовсе. Чаще всего доктора рекомендуют выжидательную тактику. Нужно только регулярно наблюдаться у гинеколога.При второй и третьей стадии заболевания гинеколог может назначить прием медицинских препаратов или оперативное вмешательство. Все зависит от того, как протекает патология, имеются ли сопутствующие болезни.При обнаружении вируса папилломы необходима терапия, направленная на его устранение. Для этого назначают противовирусные препараты. Также требуется принимать средства, которые стимулируют работу иммунной системы пациента, и лекарства, восстанавливающие микрофлору влагалища.Оперативное вмешательство предполагает использование одной из следующих методик:

  • Диатермокоагуляция. Она подразумевает под собой разрушение пораженных тканей с помощью высокочастотного электрического тока. Эффективность данного способа слабая, есть возможность возникновения осложнений, поэтому применяется он редко.
  • Криодеструкция. В этом случае очаг поражения низкой температурой. Для этого используется жидкий азот, под влиянием которого ткани распадаются. Этот метод имеет меньше последствий, поэтому подходит женщинам, планирующим еще рожать детей в будущем.
  • Лазерная терапия. Данная операция предполагает разрушение пораженных клеток под воздействием лазера. Терапия стоит дороже, потому что является наиболее безопасным методом устранения дисплазии.
  • Радиоволновое лечение. Этот способ заключается в удалении тканей с помощью радиоволны. Методика также безопасная, но очень дорогая, поэтому используется только в частных клиниках.Дисплазия шейки матки во время беременности сам по себе не оказывает негативного влияния на ребенка. Но в случае прогрессирования она способна привести к осложнениям, которые создадут опасность для вынашивания плода. Поэтому женщина следует планировать беременность и избавляться от проблем со здоровьем до зачатия.

Планирование беременности при дисплазии Ссылка на основную публикацию

Источник: https://matka911.ru/stati-po-ginekologii/beremennost-pri-displazii.html

Чем опасна дисплазия шейки матки при беременности: причины патологии и возможные методы лечения

Совместимы ли беременность и дисплазия шейки матки?

Дисплазия шейки матки – опасное предраковое состояние, которое проявляется в виде появлений на слизистой атипичных клеточных структур.

Этот недуг редко сопровождается симптоматикой, и зачастую женщина узнает о нем уже в запущенной стадии.

Основную опасность для здоровья женщины представляет 3 степень заболевания, которая по-другому называется неинвазивный рак.

При отсутствии адекватного лечения риск образования злокачественной опухоли в шеечной области достаточно велик.

Что такое дисплазия?

Злокачественный процесс в шейке матки на сегодняшний день занимает третье место среди всех онкологических патологий и составляет 16%.

Этому предшествуют 3 степени дисплазии.

Дисплазия – это изменение структуры клеток, которые составляют эпителиальный слой слизистой шейки.

Здоровая шейка матки имеет три слоя, которые имеют между собой границы. Патология приводит к стиранию этих границ по причине образования атипичных клеток, которые по мере прогрессирования заболевания замещают здоровые клетки.

В соответствии с распространением патологического процесса, дисплазия делится на 3 степени:

  1. Первая степень называют легкой. В этом случае патология распространяется на треть эпителиального слоя слизистой оболочки, и поражает только самый нижний базальный слой.
  2. Вторая степень называется умеренной. Атипичные клетки можно наблюдать в половине эпителиального слоя.
  3. Третья степеньтяжелая. Патологический процесс распространяется на все слои эпителия, но при этом за границы шейки не выходит. То есть ни расположенные поблизости ткани, ни нервы, ни сосуды, ни мышцы в процесс не вовлекаются.

Симптомы заболевания

Как уже было сказано, дисплазия редко сопровождается клинической картиной, в этом и проявляется ее коварство.

Симптомы можно заметить только в более тяжелых стадиях недуга, или, когда происходят осложнения в виде воспалительных и инфекционных процессов.

Женщину может беспокоить следующее:

  • боль во время сексуального контакта;
  • кровянистые выделения после сексуального контакта;
  • увеличение количества белей;
  • нарушение менструального цикла;
  • жжение и зуд во влагалище.

Как такового болевого синдрома дисплазия на ранних стадиях практически никогда не провоцирует, поэтому появление боли может свидетельствовать о тяжелой степени недуга.

Можно ли забеременеть?

Сама дисплазия на возможность зачатия влияния не оказывает, поскольку на работе яичников этот недуг не отражается. Однако сочетание ее с беременностью — достаточно тревожное состояние.

Многое безусловно зависит от степени недуга, от возраста будущей мамы, от наличия фоновых патологий, но в целом женщина должна понимать, что в случае наступления беременности во время дисплазии, лечение недуга придется отложить на пару лет.

Дисплазия легкой степени вполне может корректироваться и во время вынашивания ребенка, но умеренную и тяжелую степень недуга лучше лечить до зачатия.

Беременность и дисплазия понятия вполне совместимые, но только в том случае, когда лечение недуга можно отложить на некоторое время. Если ситуация критичная, то необходимо сначала пролечить дисплазию, а уже потом задумываться о планировании беременности.

Надо сказать, что в некоторых случаях патология во время беременности может начать регрессировать, это связано с тем, что вынашивание ребенка сопровождается гормональными изменениями, которые могут оказать влияние на клетки эпителия. Однако, рассчитывать на такой исход событий нельзя, поскольку как именно повлияет гормональная перестройка на слизистую шейки предсказать невозможно.

Женщина должна понимать, что лечение дисплазии во время беременности невозможно, поэтому лечить недуг желательно до беременности.

Какое оказывает влияние?

Что делать, если дисплазия и беременность диагностированы одновременно?

Если у женщины диагностирована 1 степень дисплазии, беременность ее будет протекать в обычном режиме, но посещение врача должно быть как можно чаще.

При 2 степени вынашивание плода тоже практически никогда не осложняется. Но в этом случае очень важно как можно чаще сдавать анализы для контроля атипичных клеток – необходимо следить, чтобы они не трансформировались в злокачественные.

Если при наличии беременности врач поставил диагноз «дисплазии 3 степени», к сожалению, рекомендуется прервать беременность. На процесс вынашивания малыша патология влияния не оказывает, единственной угрозой может стать присоединение к патологии воспалительного или инфекционного процесса.

Дисплазия может оказывать влияние на роды. Дело в том, что этот недуг приводит к ухудшению эластичности шейки матки, и при родоразрешении она может не раскрыться в нужном объеме. Это может спровоцировать разрывы тканей, а в тяжелых случаях может потребоваться экстренное кесарево.

Может ли исчезнуть?

Во время беременности в организме женщины периодически происходят гормональные перестройки, которые влияют на весь организм в целом, включая слизистую шейки.

Улучшение состояния слизистой во время беременности можно наблюдать только в том случае, если дисплазия имеет легкую степень.

Во 2 и 3 степени состояние слизистой может ухудшаться.

Нужно ли лечить?

Лечение во время беременности проводится в двух случаях – если заболевание было спровоцировано вирусом, и, если дисплазия развилась на фоне гормональных нарушений. В первом случае активная противовирусная терапия во время вынашивания ребенка не назначается, а предпочтение отдается средствам местного воздействия.

Что касается применения народных методов, то они допустимы с разрешения врача.

Будущая мама должна понимать, что не все народные рецепты абсолютно безопасны, и что многие из них во время вынашивания малыша противопоказаны.

Появление после родов

Дисплазия до родов и после родов встречается с одинаковой частотой.

Если у женщины до родов была диагностирована дисплазия, после родов могут наблюдаться следующие изменения:

  • регресс недуга в 25%;
  • стабильная стадия в 45%;
  • трансформация в рак (при 3 степени) в 20%.

После родов женщине необходимо обязательно наблюдаться у врача, поскольку дисплазия может появиться первично, или осложниться уже имеющийся недуг в результате тяжелых родов с разрывами.

Методы лечения

Лечение дисплазии проводится в соответствии со степенью недуга. Начальная и умеренная стадия может лечиться консервативно, а тяжелые или запущенные состояния лечат преимущественно хирургическим путем.

Консервативное лечение включает в себя следующее:

  • противовирусные препараты;
  • антибактериальные средства;
  • противовоспалительные препараты;
  • иммуномодуляторы;
  • витаминные комплексы.

Если медикаментозное лечение в течение трех месяцев не приводит к положительной динамике, назначается хирургическое лечение:

  • диатермокоагуляция;
  • лечение радиоволнами;
  • лазерная вапоризация;
  • замораживание жидким азотом – криодеструкция.

Что касается терапии во время вынашивания ребенка, никакого активного лечения в этот период времени не проводится. Врач только наблюдает за процессом при помощи кольпоскопии и ПАП-тестов.

В некоторых случаях возможно потребуется санация влагалищной полости антимикробными и противогрибковыми средствами местного воздействия. Это необходимо для ликвидации раздражения в шеечной области.

Активное лечение дисплазии возможно только через год после родов – когда матка полностью восстановится.

Беременная женщина с дисплазией должна своевременно приходить на профилактические осмотры и сдавать все необходимые анализы.

Народные методы лечения во время беременности рекомендуется применять с большой осторожностью. Важно внимательно наблюдать за выделениями, и при малейших изменениях сообщать о них лечащему врачу.

Заключение и выводы

Что касается прогноза рождения здорового малыша, он положительный. Патология на сам плод не оказывает никакого влияния, и поэтому здоровью ребенка ничего не угрожает.

А вот прогноз для матери может быть и не таким хорошим. Поэтому корректировать данную патологию нужно уже сразу после родов, а по окончании послеродового периода необходимо срочно приступать к активному лечению патологии.

Безусловно, лечить дисплазию лучше всего до наступления зачатия, а, чтобы и вовсе предотвратить это заболевание нужно придерживаться одного очень простого правила – регулярно и своевременно проходить плановые профилактические осмотры у гинеколога.

Из видео вы узнаете о беременности и дисплазии шейки матки:

Источник: https://zhenskoe-zdorovye.com/ginekologija/bolezni-matki/displaziya-shejki/vo-vremya-beremennosti.html

Чем грозит дисплазия шейки матки при зачатии и вынашивании ребенка

Совместимы ли беременность и дисплазия шейки матки?

Беременность — испытание даже для здорового организма. А если она протекает на фоне гинекологических проблем, то требует особого контроля. Среди них может обнаружиться дисплазия шейки матки.

Заболевание хотя и является очень серьезным и опасным, часто развивается без заметных признаков.

Поэтому когда диагностируются одновременно дисплазия шейки матки и беременность, женщина находится под пристальным наблюдением не только гинеколога.

Подробнее о дисплазии

Шейка матки из всех участков репродуктивной системы наиболее подвержена изменениям. Ведь она связывает влагалище и сам орган.

Подобное состояние называется дисплазией и характеризуется, как предрак. Другое ее название — цервикальная интраэпителиальная неоплазия (ЦИН).

Изменения эпителия при заболевании не являются необратимыми. Если дисплазию обнаружить на ранней стадии, устранить ее можно медикаментами. С развитием патологии показано хирургическое лечение.

Виды дисплазии

Плоский эпителий, которым покрыта наружная часть шейки матки, имеет несколько слоев:

  • самый глубокий базальный;
  • следующий за ним промежуточный;
  • поверхностный функциональный.

Вид дисплазии в каждом случае заболевания определяется в соответствии с тем, насколько глубоко зашли патологические процессы. В норме клетки всех слоев имеют округлую конфигурацию и такое же ядро.

Чем ближе к поверхностному, тем более плоскими они становятся. При дисплазии очертания клеток нарушаются, они лишаются правильной формы, укрупняются, приобретают множественные ядра.

Если подобные изменения происходят:

  • в наружном слое эпителия, занимая 1/3 покрытия, заболевание имеет 1-ю степень и считается легким;
  • в поверхностном и среднем слое, локализуясь в 2/3 слизистой, патологии присваивают 2-ю степень, называемую умеренной;
  • во всей толще покрытия шейки, не касаясь нервов, сосудов и мышц, — это уже тяжелая степень недуга, то есть 3-я.

Симптомы дисплазии

Опасность дисплазии в том, что она не имеет четких клинических признаков, особенно в начале.

Покрытие шейки меняется внешне, но увидеть это может лишь гинеколог, а для установления виновника образования патологического участка нужно дополнительное обследование.

Дальнейшее развитие нередко приводит к присоединению инфекции или возникновению воспалительного процесса. Поэтому все проявления вызваны, скорее, ими:

  • Выделения очевидно нездорового характера. Они могут быть творожистыми, с примесями крови, гноя, скудными или обильными. Выделения способны вызывать зуд и жжение или не иметь такого сопровождения. Словом, все зависит от сопутствующих дисплазии заболеваний, которые одновременно являются и провокаторами клеточных изменений в эпителии.
  • Боль. Этот признак в большинстве обнаруживается на последней стадии патологии. Но может беспокоить и раньше, если к дисплазии присоединился эндометрит, аднексит, сальпингит. Боль возникает на фоне повышенной температуры в первом случае, бывает очень сильной во втором, нарастает в конце цикла в третьем. При переходе дисплазии в последнюю стадию она ноющая, долго длящаяся, дополняется кровавыми выделениями с запахом и необычной консистенцией.
  • Формирование остроконечных кондилом на вульве, влагалище и заднем проходе. Это происходит из-за ВПЧ, обнаруживаемой в 95% случаев ЦИН.

Диагностика заболевания дисплазии

Потенциальная опасность дисплазии и невозможность выставления диагноза по клиническим признакам требуют тщательного обследования для определения заболевания и степени его развития. Для этого применяют:

  • Гинекологический осмотр. Зеркало позволит увидеть измененные в виде блестящих пятен участки, разрастание слизистой.
  • Кольпоскопию. Аппарат дает возможность рассмотреть нарушение развития клеток эпителия в увеличении и с применением реактивов.
  • Мазок на цитологию. Исследование подтвердит или опровергнет присутствие атипичных клеток в тканях. Их берут с разных участков. Кроме того, цитология выявляет одного из виновников диспластических изменений — папилломавирус.
  • Гистологию. Метод устанавливает потенциальную опасность заболевания на основе анализа взятых при кольпоскопии тканей. Рассматривается структура клеток, морфология и количество слоев.
  • ПЦР. Исследование даст знать о присутствии в организме ВПЧ, определить вид вируса, его концентрацию.

Планирование беременности при дисплазии

Совместимы ли дисплазия шейки матки и планирование беременности должен ответить врач, опираясь на конкретный диагноз. Необходимо учитывать возможное влияние состояния на развитие патологии. Ведь беременность меняет гормональный фон, что способно стимулировать неправильное развитие клеток эпителия шейки матки. Но это нельзя назвать стопроцентно провоцирующим фактором.

И все же в большинстве случаев начальной и 2-й стадий дисплазии планирование возможно. Ведь болезнь способна долго оставаться на таком уровне, что требует не лечения, а наблюдения. Но перед тем, как забеременеть, женщина должна:

  • пройти еще раз обследования по всем существующим в диагностике дисплазии направлениям;
  • избавиться от сопутствующих патологий, особенно ВПЧ (то же нужно сделать и ее партнеру);
  • определить собственный гормональный статус.

Рекомендуем прочитать статью о месячных во время беременности. Из нее вы узнаете о нормальных и патологических выделениях в период вынашивания ребенка, причинах появления выделений, профилактике нарушений.

Особенности вынашивания при дисплазии

Беременность при ЦИН делает ведение состояния иным, чем у здоровых женщин. Кроме обычных видов обследования, контролирующих ее протекание, развитие плода, понадобятся те, что будут информировать о процессах в эпителии шейки матки:

  • мазки на онкоцитологию раз в 3 — 4 месяца;
  • анализ на наличие венерических заболеваний (однократно);
  • кольпоскопию от 1 до 4 раз в зависимости от степени заболевания;
  • биопсию и гистологию при тяжелой дисплазии;
  • выскабливание цервикального канала, если есть основания подозревать рак;
  • конусовидную биопсию при тяжелой дисплазии.

Кроме гинеколога, всю беременность женщина наблюдается и у онколога. Для лечения двух первых стадий заболевания специалист может назначить местно такие препараты:

  • «Тержинан»,
  • «Генферон»,
  • «Бетадин»,
  • «Ливарол»,
  • «Гексикон».

Выбор периода терапии тоже остается за врачом, так как некоторые из препаратов нежелательны в первом триместре.

Дисплазия шейки матки во время беременности не влияет на плод, достаточно редко прогрессирует. Но имея в виду осложнения, которые она может создать для вынашивания, и вызываемые опасности в отношении здоровья женщины, возможно, стоит пролечить недуг еще до зачатия.

Источник: http://ProMesyachnye.ru/displaziya-shejki-matki-i-beremennost/

Беременность при дисплазии шейки матки

Совместимы ли беременность и дисплазия шейки матки?

Дисплазия шейки матки (цервикальная дисплазия) — это изменение структуры поверхностных клеток слизистой оболочки шейки матки. Заболевание считается промежуточной стадией между аномальным развитием клеток и появлением злокачественной опухоли.

Согласно статистике, патология диагностирована у 40 млн женщин по всему миру. К таким последствиям приводит запущенная форма эрозии шейки матки.

Причины

Появление дисплазии часто связано с наличием в организме вируса папилломы человека. Чтобы окончательно сформироваться, он должен находиться в организме женщины длительное время до наступления беременности.

Другие причины:

  • резкое изменение гормонального фона (связанное с беременностью или родами);
  • ослабленный иммунитет;
  • раннее начало половой активности, роды (до того как эпителиальные слои шейки матки полностью сформировались);
  • травмы при абортах, родах, хирургических операциях.

Влияние также оказывают инфекции, приобретенные половым путем, хронические болезни, стрессовые ситуации (ослабляющие иммунитет), длительное применение медикаментов.

Диагностика

Для правильного определения заболевания и степени его тяжести применяют ряд лабораторных и аппаратных методик.

Самые информативные способы диагностики:

  • кольпоскопия;
  • биопсия;
  • осмотр с применением зеркала;
  • РАР-тест (цитоморфологическое исследование эпителия).
  • РАР-тест на онкоцитологию:

Проведение биопсии во время беременности не рекомендуют. Ее назначают только при подозрении на тяжелую стадию дисплазии или рак шейки матки. Кольпоскопия же не противопоказана, но назначается ситуативно, если врач уверен в отсутствии угрозы для женщины и плода.

Симптомы

До наступления беременности при дисплазии шейки матки симптомы обычно не проявляются. Пациентка узнает о заболевании уже на плановом осмотре у врача. Во время вынашивания ребенка патология может видоизменяться и увеличиваться в размерах на фоне повышения уровня эстрогена и прогестерона. Тогда возникает необходимость в постоянном наблюдении врача.

Стадии

Степень патологического нарушения определяет дальнейшие прогнозы и курс лечения. В зависимости от глубины, различают 3 степени поражения тканей:

  • Дисплазия шейки матки 1 степени (слабая) — диагностируется при поражении третьей части нижнего эпителиального пласта.
  • Дисплазия шейки матки 2 степени (умеренная) — эпителий поражен на глубину ⅔, при этом верхняя треть тканей остается нетронутой.
  • Дисплазия шейки матки 3 степени (тяжелая) — подверглась изменениям структура всех эпителиальных слоев. Это последняя стадия, предшествующая раку шейки матки.

Уровень тяжести поражения тканей помогает определить исследование под оптическим микроскопом (гистологическое исследование).

Беременность

Часто пациентки интересуются, если есть дисплазия шейки матки, можно ли забеременеть. Женщина, желающая родить ребенка, должна сознавать, что период зачатия, вынашивания и рождения ребенка, восстановление после родов занимает большой промежуток времени.

Такой сложный процесс, как беременность при дисплазии шейки матки, вносит серьезные изменения в организм и может повлиять на размеры и характер патологии, но при этом начать лечение можно будет лишь через 2-3 года.

Если в один период обнаружена небольшая дисплазия шейки матки и беременность, то решение проблемы может подождать до рождения ребенка, но в случае развития болезни до 2, 3 стадии, нужно принять меры незамедлительно. При подозрении на 3 стадию патологии, беременной делают прицельную биопсию (берут кусочек пораженной ткани на анализ).

После подтверждения тяжелой степени дисплазии проводят кольпоскопию каждые 3 месяца до родов.

На развитие ребенка дисплазия никак не влияет, но хирургическое вмешательство с целью лечения дисплазии во время беременности травмирует шейку матки, что может стать причиной преждевременных родов, выкидыша, рождения нежизнеспособного ребенка.

Если врач диагностирует тяжелую степень заболевания, то назначают кесарево сечение. Рожать естественным путем при дисплазии шейки матки все же можно, если у женщины наблюдается 1-2 степень заболевания. Те, кто рожал с дисплазией шейки матки, должны каждый год проходить обследование.

Профилактика

Профилактические действия сберегут женское здоровье и позволят родить здорового малыша без рисков, которые несут в себе диагностические вмешательства и лечение в период беременности. Предотвратить развитие патологических изменений шейки матки можно соблюдая простые советы:

  • придерживаться правил гигиены;
  • сдавать анализы на ВПЧ;
  • планировать беременность заранее.

И самое главное — проходить плановый осмотр у гинеколога раз в полгода. Чем быстрее будет обнаружена проблема, тем успешней пройдет ее лечение.

Цервикальная дисплазия у беременных несет определенные риски для малыша, но при систематическом обследовании не имеет существенной опасности. Запущенная патология требует более серьезного подхода — рекомендовано кесарево сечение для успешного родоразрешения.

Источник: https://1ivf.info/ru/eko/pregnancy/displaziya-shejki-matki-i-beremennost

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.