Тонус матки при беременности в 3 триместре: патология или нет?

Содержание

Почему появляется и чем опасен тонус матки при беременности в третьем триместре?

Тонус матки при беременности в 3 триместре: патология или нет?

Среди отклонений от нормы тонус матки в третьем триместре является наиболее распространенным. Нормальное течение беременности все девять месяцев должно проходить при спокойном состоянии мышц матки.

Тонусом матки называется бесконтрольные судороги стенок матки, которые могут стать причиной выкидыша. Увеличившийся тонус при вынашивании малыша не всегда ведет к его потере, возможны и другие варианты развития событий.

Матка представляет собой пустотелый мешок, слагающийся из мышечной ткани и обладающий способностью увеличиваться в размерах при беременности, а также неоднократно сокращаться при родах.

Спокойное состояние мышц матки дает возможность матери без проблем выносить плод.

Гинекологи приравнивают такое состояние к аномальным явлениям из-за повышенного внутриматочного давления, которое может привести к гипоксии плода и отклонениям в его развитии.

Эти патологии требуют принятия своевременных мер для предотвращения незапланированных родов или преждевременного прерывания беременности.

Если такое случается в 3 триместре, имеется большой шанс сохранить жизнь малыша, но понадобится приложить немало усилий для его выхаживания.

Повышенный тонус матки может иметь как общий, так и местный характер локализации. Различают тонус передней и задней стенок матки. При тянущих болях, возникающих в нижней части живота, и дискомфорте в промежности можно подозревать наличие возросшего тонуса передней стенки матки. Нужно незамедлительно обратиться к гинекологу.

Увеличенный тонус задней стенки проявляется болями в пояснице и внизу живота, возникающими при ходьбе или физической нагрузке. Может сопровождаться ощущением запора.

Факторы, влияющие на возникновение

На повышенную активность матки при беременности оказывают влияние две группы факторов:

  • соматический — вызван физиологическими и биологическими изменениями в организме женщины, вынашивающей плод;
  • психосоматический — обусловлен эмоциональной перегрузкой, воздействующей на ЦНС женщины в положении.

Эти факторы способствуют возникновению повышенного тонуса на всем протяжении срока беременности, в том числе и в 3 триместре.

Соматическая группа

Первая группа включает в себя инфекционные заболевания, передающиеся при половом контакте, и гормональные сбои.

Инфекции провоцируют возникновение воспалительных процессов в малом тазу и матке, негативно влияющих на внутриутробное развитие малыша

Гормональный сбой, провоцирующий возросшее напряжение детского места, вызывают:

  • недостаточный уровень прогестерона;
  • избыток мужских половых гормонов (гиперандрогения);
  • переизбыток пролактина крови;
  • гипертиреоз;
  • гипотиреоз.

Психосоматическая группа

Как и весь организм человека, матка пронизана мириадами рецепторов и нервных окончаний, посылающих импульсы во все отделы нервной системы. С первых дней беременности у женщины включается преобладающий над всем инстинкт материнства.

При появлении стрессовых ситуаций или при излишних физических нагрузках матка перевозбуждается и увеличивает свой тонус. В течение всего срока вынашивания плода нервные окончания матки и спинного мозга находятся в состоянии низкой возбудимости.

Ко времени родов их возбудимость многократно возрастает.

Кроме вышеописанных факторов, существуют еще другие причины, обуславливающие повышенную возбудимость детского места:

  • эндометриоз (ненормируемый рост эндометрия);
  • миома матки, воспаление придатков;
  • патологии в строении матки (двурогая, седловидная);
  • многоплодная беременность и очень крупный плод;
  • резус конфликт;
  • ранее перенесенные аборты и выскабливания;
  • сильный токсикоз в 3 триместре;
  • измененная перистальтика кишечника;
  • употребление алкогольных напитков и курение.

Признаки гипертонуса

Симптомы, указывающие на гипертонус матки, похожи по своим проявлениям на боли, возникающие при менструальном цикле: болезненные ощущения в нижней части живота, отдающиеся в пояснице, крестце и промежности.

В третьем триместре при пальпации живота четко определяются контуры матки. Иногда появляются кровянистые мазки из мочеполовых путей. Такой вид выделений очень опасен и требует немедленного визита к гинекологу.

Если увеличение активности детского места произошло в первых двух триместрах, то такая симптоматика свидетельствует о развитии патоло+гии и нуждается в безотлагательной терапии. Лечебные мероприятия при излишнем напряжении матки на 38 неделе беременности необходимы для замедления преждевременных родов.

Последние три месяца организм матери занят подготовкой к предстоящим родам. В это время происходят эпизодические маточные сокращения. Главное, чтобы возникающие на 38 неделе беременности подготовительные схватки не спутать с началом родовой деятельности. Эти схватки называют ложными, и они имеют следующие симптомы:

  • кратковременность и нерегулярность;
  • безболезненное протекание;
  • отсутствие кровяных выделений.

Еще один немаловажный факт — возникающие схватки на 38 неделе беременности не являются началом родов и проходят без раскрытия шейки матки.

Диагностика и терапия

Чтобы подтвердить симптомы повышенного тонуса детского места гинеколог при осмотре проводит пальпацию живота, определяя его степень твердости.

Можно проводить ультразвуковые исследования, определяющие напряжение маточной мускулатуры как общее, так и местное (передней или задней стенок). Разработаны и опробованы специальные приспособления для измерения тонуса матки. Но они не используются из-за простоты и легкости диагностики.

Если тонус матки в третьем триместре не доставляет женщине неудобства, то в терапии нет необходимости, и требует к себе внимания в исключительных обстоятельствах.

Повышенное напряжение детского места определяется во время планового осмотра гинекологом.

При установлении диагноза назначаются успокоительные и снимающие спазмы препараты.

Дополнительно показано к применению магнийсодержащие лекарства и витамины В6. Назначенное лечение, как правило, приносит положительный эффект. Но следует помнить, что прибегать к самолечению нельзя, чтобы не навредить малышу. Половая жизнь и физические нагрузки в этот период категорически противопоказаны.

Если снять тонус матки не удается, и появляются постоянные приступообразные боли, сопровождающиеся кровяными мазками, женщину немедленно госпитализируют. После проведенных в больнице обследований оценивается состояние стенок матки и ребенка.

Проводятся мероприятия по обеспечению больной полного покоя, назначаются средства, направленные на восстановление баланса гормонов, успокоительные препараты и настойки (пустырник, валериана), а также комплекс витаминов как перорально, так и внутривенно.

Рекомендованы капельницы магнезии, уколы но-шпы и папаверина.

Дополнительными мерами лечения служат витаминизированное питание, посещение психотерапевта и рефлексотерапия.

Снять тонус матки можно не применяя медикаментозной терапии. Одним из простых способов считается упражнение «Кошечка»:

  • исходное положение — стоя на четвереньках с упором на локти;
  • поднятие головы и прогиб спины;
  • застыть в таком положении на 5 секунд;
  • неторопливый возврат в начальное положение.

Упражнение проделывается 3-4 раза, после чего необходимо спокойно полежать не менее часа. Положительный результат даетрасслабление мышц лица и шеи, дыхание должно производиться ртом ровно и спокойно.

Не лишним будет выпить чашечку успокоительного чая трав мелиссы, пустырника, мяты и валерианы. Не стоит резко вставать с кровати после того, как миновало напряжение, необходимо дать организму восстановиться.

Проведение профилактических мероприятий не требует особых усилий. Необходимо свести к минимуму физические нагрузки и эмоциональные переживания.

Желательно неукоснительно придерживаться распорядка дня (особое внимание уделить полноценному сну), соблюдать рекомендованную диету. Обязательным условием является регулярное посещение гинеколога, ведущего беременность.

Женщина, вынашивающая малыша, обязана полностью отказаться от пагубных привычек: курение, алкоголь, наркотики.

Источник: https://zpppstop.ru/other-diseases/tonus-matki-v-tretem-trimestre.html

Симптомы тонуса матки при беременности в 3 триместре

Тонус матки при беременности в 3 триместре: патология или нет?

Тонус матки при беременности: симптомы в 3 триместре. На 28 недели беременности начинается ее третий триместр, и жизнедеятельность развивающегося плода существенно активизируется.

С этого момента официальная медицина идентифицирует плод не как клеточное образование (эмбрион), а как полноценного ребенка.

Соответственно, не определенном уровне меняется и осознание материнской психикой и физиологией будущей жизни, хотя беременность требует сознательного и ответственного отношения с самих ранних этапов.

В особенности, если обнаружился тонус матки в третьем триместре. На 34-35 неделе беременности жизнедеятельность плода перетекает в принципиально новую фазу, и это может оказывать влияние и на функционирование маточной мускулатуры.

Симптоматика тонуса на поздних стадиях беременности

При диагнозе «тонус матки» женщина не должна особо беспокоиться, поскольку рассматриваемые проявления в той или иной степени беспокоят приблизительно 70 % беременных женщин.

При тонусе матки на поздних сроках беременности (начиная с 34 недели)женщина может ощущать спазмы маточной мускулатуры разной интенсивности несколько раз в день. При этом частота и болезненность сокращений – абсолютно индивидуальны, и зависят от характера и динамики протекания патологии.

Однако в третьем триместре особенно важно четко идентифицировать симптоматику тонуса, чтобы не спутать его с преждевременными родами.

Если тонус на 38 неделе имеет физиологические причины, он протекает безболезненно, а между спазматическими проявлениями нет четких временных промежутков. При регулярности схватки приобретают родовой характер. Если схватки становятся постоянными, и наблюдается тенденция к их учащению, это значит, скорее всего, что матка готовится к предстоящим родам.

Тонус матки перед родами может быть особо опасен, поскольку способен спровоцировать маточную шейку на преждевременное раскрытие.

Тонус матки в третьем триместре при раскрытии шейки отличают следующие признаки:

  • интенсивные болевые ощущения, ирридирующие в область заднего прохода;
  • кровянистые выделения из влагалища;
  • обильные кровотечения.

При этом начинающиеся роды также могут вызывать кровянистые выделения, а преждевременная отслойка плаценты – являться причиной обильного кровотечения. Обнаружив у себя обозначенные признаки, необходимо срочно проконсультироваться с лечащим врачом и пройти гинекологический осмотр.

Если шейка не раскрыта, для тонуса матки на 39 неделе беременности характерны обычные для этой патологии признаки:

  • болевые ощущения, локализирующиеся внизу живота;
  • спазматические сокращения маточной мускулатуры, непроизвольного характера;
  • ощущение тяжести и твердости;
  • общий дискомфорт и слабость.

Тонус на 37 неделе беременности может характеризоваться рядом спазматических сокращений в области матками, которые зачастую путают с предродовыми схватками. С другой стороны, в этот период (34 неделя и далее)матка активно готовиться к будущим родам, и так называемые тренировочные схватки действительно могут иметь место.

Чтобы определить характер беспокоящих вас проявлений, лучше всего обратиться к врачу, а не заниматься самостоятельной диагностикой.

Профессиональный гинеколог при записи беременной женщины на учет в первую очередь обязан объяснить ей возможные риски и осложнения, вызванные, в том числе и маточным тонусом, а также выписать медицинские средства, направленные на погашение нежелательных проявлений.

Тонус матки на 38 неделе беременности напрямую зависит от характера протекания заболевания, и общей динамики беременности. В ряде случаев женщины абсолютно не ощущают посторонних симптомов, объясняя неприятные ощущения ранними схватками.

Подготовка матки к родам и гипертонус

При тонусе матки при беременности симптомы 3 триместр проявляются с разной интенсивностью.

Если женщину не беспокоят особые болевые проявления и спазмы, тонус может протекать латентно, не вызывая особого дискомфорта.

Но это не значит, что патология не оказывает негативное воздействие на жизнедеятельность матки и формирование плода. Особенно важно обеспечить оптимальное протекание беременности в 3 триместре, когда ребенок готовится к тому, чтобы окинуть материнский организм и приступить к самостоятельному осуществлению жизненных функций.

Приблизительно на 32 неделе матка уже начинает готовиться к будущим родам, и возможны так называемые «тренировочные» схватки. Женщине стоит подготовиться к этим ощущениям, особенно, если беременность – первая.

При наступлении схваток лучше всего переждать спазмы, полежав на боку и расслабившись.

При сильных болезненных ощущениях можно принять обезболивающее  средство, но лишь после того, как его прием будет согласован с лечащим врачом.

Начиная с 34 недели беременности плод уже достаточно сформирован, и способен выжить вне материнского организма. Это влияет и на предродовое поведение матки, которое может меняться даже на 39 неделе. Хотя именно тридцать четвертая неделя считается критической для развития плода, а преждевременные роды на этом этапе весьма нежелательны.

На 35 неделе схватки становятся все более интенсивными, и их легко спутать с гипертонусом матки. Поэтому рекомендуется избегать значительных физических нагрузок, ограничиваясь непродолжительными прогулками на свежем воздухе, не нервничать, избегать стрессов и эмоциональных потрясений. В особенности, активизируется подготовка матки к родам на 40 неделе беременности.

Стоит обратить внимание, что возникновение локального тонуса, часто обнаруживаемое при ультразвуковом обследовании, начиная с 34 недели, преимущественно является реакцией организма на механические раздражители (прикосновение пластикового датчика, изменение температурного режима).

Когда остается не более чем тридцать дней к прогнозируемой дате родов, женщине стоит особо внимательно относиться к проявлениям жизнедеятельности маточной мускулатуры. Стоит отметить, что одним из позитивных отличий тонуса матки на 36 неделе и далее является невозможность выкидыша – поскольку в данном случае наступают преждевременные роды, а шансы сохранения жизни ребенка достаточно высоки.

Профилактика и лечение патологии маточной мускулатуры

Тонус матки на 39 неделе возникает зачастую как реакция организма на несколько усложненное протекание беременности. Чтобы избежать развития патологии, на 40 неделе беременности рекомендуется придерживаться специальной профилактической системы, включающей ряд мероприятий.

  • В первую очередь, женщина должна следить за собственным физическим состоянием и прислушиваться к изменениям в организме. В случае обнаружения любых нетипичных проявлений следует сразу же обращаться к врачу.
  • Во-вторых, беременной женщине необходимо обеспечить полноценное питание и составить оптимальный рацион, насыщенный витаминами и микроэлементами. Особенно важно включить в систему питания продукты, содержащие магний (нужно повысить уровень употребления бобовых, орехов, зеленых овощей, отрубей, гречневой и овсяной каши). Магний позитивно влияет на укрепление маточной мускулатуры и способствует ее восстановлению
  • В-третьих, необходимо полностью избавиться от всех вредных привычек. Употребление алкоголя и никотина во время беременности недопустимо даже для здоровых женщин, не говоря уже о существенном риске развития разнообразных гинекологических патологий.

И наконец, нужно стабилизировать физические и эмоциональные нагрузки. Беременным женщинам рекомендована легкая гимнастика, прогулки, но никак не тяжелый физический труд и регулярные стрессы.

Если же патология все же развилась, пациентке рекомендуется режим абсолютного расслабления и спокойствия.

Если осмотр выявил матку в тонусе перед родами, гинеколог, скорее всего, порекомендует стационарное лечение и поддержку.

Находясь на лечебном стационаре, женщина всегда пребывает в поле зрения медиков, и шансы успешно завершить беременность в положенные строки существенно возрастают.

Для лечения тонуса медикаментозным путем наиболее часто используют препарат «магнезия», а также, при необходимости, препараты гинепрала и нифедипина.

Средства вводятся в организм путем инъекций, либо через крапельницу.

Некоторые женщины отказываются от постоянного пребывания в больнице, что связано с психоэмоциональными факторами, но даже в этом случае необходимо осуществлять регулярные гинекологические осмотры и придерживаться комплекса лечебных мероприятий.

При тонусе матки с 28 недели беременности рекомендуется как можно меньше двигаться и минимизировать влияние негативных факторов на психику и физическое состояние беременной женщины.

Обнаружив симптоматику гипертонуса матки, необходимо проконсультироваться со специалистом, и ни в коем случае не заниматься самолечением.

Единственной допустимой мерой является прием обезболивающего средства нейтрального спектра действия.

Источник: https://womanhealth.guru/beremennost/tonus/simptomy-tonusa-matki-pri-beremennosti-v-3-trimestre.html

Как проявляется тонус матки в 3 триместре беременности — основные симптомы

Тонус матки при беременности в 3 триместре: патология или нет?

Если вы находитесь на 28 неделе, поздравляем – вы переступили ещё один, уже заключительный порог такого трепетного положения как беременность.

Обычно именно последние 3 месяца (28–40 неделя) становятся самыми тяжёлыми для будущих мам. Почему? Давайте узнаем из статьи.

Тонус матки в третьем триместре как угроза преждевременных родов

Матка – это мышечный орган человека, и периодическое сокращение его не считается патологией, а даже напротив – свидетельствует о здоровом функционировании органа. Даже во время менструаций женщина часто ощущает такое специфическое потягивание внизу живота. Это и есть сокращение матки. Часто после этого можно заметить кровавые кусочки тканей, выделяющиеся вместе с кровью при месячных.

Но вот в чём проблема: когда во время менструаций такое происходит, это говорит об очищении организма от грязной крови и всего лишнего, а когда такое происходит во время беременности, это может свидетельствовать о преждевременных родах.

Когда при месячных матка сокращается, это означает, что она выбрасывает кусочки неоплодотворённой яйцеклетки. Когда же этот орган сокращается при беременности, он не избавляется от неоплодотворённой яйцеклетки (ведь таковой уже не имеется!), а избавляется от самого плода.

Однако не следует сильно переживать и ставить крест на себе и будущем ребёнке, ведь чаще всего тонус – это симптом всего лишь так называемых схваток Брэкстона-Хикса, то есть подготовительных схваток. Такие схватки не болезненны, не регулярны и долго не длятся.

Специалист расскажет, что происходит в организме беременной на 3 триместре:

Факторы, влияющие на развитие патологии

Преждевременные роды могут наступить и на 22–27 неделе беременности, но это явление крайне редкое.

Риск развития подобной патологии возрастает с наступлением 28-32 или 33 недели беременности. Роды на таких ранних сроках вряд ли приведут к благоприятному исходу.

Лёгкие плода в это время ещё не до конца сформированы, но современная медицина знает некоторые чудодейственные препараты, которые способны ускорить процесс созревания лёгочных тканей. Поэтому практически точно что при родах на 34, 35. 36, 37-39 неделях спасти ребёнка удастся.

Некоторые женщины больше подвержены риску развития преждевременных родов, нежели другие, в связи с действием на них агрессивных факторов.

Вот некоторые из них:

  • беременность после 30 лет;
  • ожирение;
  • наличие предыдущих преждевременных родов;
  • выкидыши на ранних сроках предыдущих беременностей;
  • курение;
  • алкоголизм;
  • наркомания и токсикомания;
  • маловодие;
  • многоводие;
  • увеличение концентрации лейкоцитов в крови в конце беременности.

Даже если беременная найдёт у себя все эти факторы, это вовсе не означает, что у неё обязательно будут преждевременное родоразрешение. Это означает только то, что в подобном случае она попадает в группу риска.

Как проявляется тонус матки в третьем триместре — признаки тонуса

Среди симптомов, которые указывают на проявление тонуса матки в третьем триместре, можно выделить такие:

  • специфическая тянущая боль внизу живота, в районе копчиковой кости и в пояснице, которая напоминает боль при месячных;
  • твёрдый, «каменный» живот (особенно чётко это прослеживается в положении лёжа);
  • ощущение спазмов в животе;
  • тяжесть внизу живота.

Как уже говорилось выше, такое состояние может быть признаком тренировочных (подготовительных) схваток. Как же понять, с ложными схватками имеет дело беременная или с сокращениями, которые могут привести к преждевременным родам?

Если схватки повторяются редко — например, три раза в день (утром, днём и вечером) или даже раз в два – три часа, то скорее всего, это обычная подготовка организма к родовому состоянию. Если же схватки сильные и возникают каждые десять-двадцать минут, это может говорить об угрозе преждевременных родов.

Существует ещё один факт, который практически всегда указывает на патологию и при котором сразу же следует спешить к гинекологу с жалобой. Это кровянистые выделения из влагалища.

Такое состояние говорит о запуске процесса отслоения плаценты.

Плацента – крайне важный орган для ещё не родившегося ребёночка, так как именно она отвечает за поставку кислорода и питательных веществ к организму плода, а также защищает его от попадания токсинов и микробов.

В любом случае при появлении подозрительных симптомов, необходимо обращаться к лечащему врачу. А он уже решит, стоит ли беспокоиться или нет.

Однако некоторые врачи (а особенно такое можно часто встретить в странах Западной Европы) не считают схватки на 31 и даже на 38 неделе опасными для жизни ребёнка и здоровья матери.

Диагностические меры

В первую очередь врач просматривает историю болезни пациентки (другими словами: анамнез), обращая внимание на определённые факторы, которые могут вызвать преждевременные роды. Обычно доктора страхуются и сразу же предлагают беременной пройти стационарное лечение, во время которого часто делают УЗИ.

Важно! Часто во время проведения УЗИ врачи диагностируют гипертонус. Но это не говорит об угрозе преждевременных родов – это всего лишь реакция мышц на проведение датчиком по животу.

После 34 недели они назначают КТГ – кардиотокографию, при помощи которой определяют количество ударов сердца у ребенка в минуту. На основе полученных данных специалисты делают заключение о состоянии плода.

После анализа полученных результатов гинеколог сам осматривает влагалище и шейку матки. Если он замечает присутствие околоплодных вод во влагалище или укорочение шейки матки до 3 см с раскрытием её внутреннего зева больше, чем на 2 см, то смело может делать вывод о преждевременных родах. Чаще всего такой риск увеличивается после 36 недели беременности.

Чтобы сохранить беременность, врачи в таких случаях сразу же начинают медикаментозную терапию токолитиками.

Самым распространённым в акушерстве препаратом признан Магния сульфат. Это самое безобидное, но при этом одно из самых действенных, лекарство для снятия тонуса матки. Кроме того, магнезия ещё и снижает артериальное давление, проблемы с каким часто свойственны беременным.

В гинекологии используют и другие препараты магния:

  • Магне В6;
  • Магнерот;
  • Магнелис.

Их, как и магния сульфат, вводят внутривенно капельно на протяжении 2 – 3 недель. После недлительного перерыва курс лечения при необходимости можно повторить.

При остром токолизе назначают Гинипрал. Сначала его вводят внутривенно. Потом, где-то через три– четыре дня, в случае хорошей переносимости можно перейти и на таблетированную форму.

Реже используют Нифедипин и Папаверин, которые тоже помогают при тонусе матки при тяжело протекающей беременности.

Как помочь себе без медикаментов

Однако, что не говори, всегда лучше воздержаться от приёма медикаментов.

Чтобы облегчить так называемые ложные (тренировочные) схватки в домашних условиях, следует придерживаться таких рекомендаций:

  1. Коленно-локтевое положение снимает нагрузку с органов малого таза и позвоночника, в результате чего оптимальный тонус воссранавливается. Кроме того, такое положение ещё и препятствует застою токсических веществ в почках и осуществляет таким образом профилактику пиелонефрита.
  2. Следует купить поддерживающий бандаж (цена варьируется в пределах 600–1000 рублей), если будущая мама — большой любитель длительных прогулок. Он хорошо снимает нагрузку со спины и расслабляет мышцы тела.
  3. Во время схваток для облегчения состояния можно на протяжении 10 – 15 минут принимать тёплый душ. Можно и просто принять тёплую ванну. После этого лучше всего лечь спать.
  4. Многие девушки спасаются от назойливых схваток удобными позами. Для каждой она уникальна, но чаще всего расслабляют тонус матки именно такие позы: стоячее положение, медленная ходьба, прыжки на фитболе, корточки.
  5. Правильное дыхание – залог здоровых органов. Чтобы облегчить схватки, дышать нужно очень глубоко. Обычно после десятого вдоха сокращения проходят.
  6. Польза массажа заключается в улучшении кровообращения и расслаблении мышц тела. Если при беременности массировать область малого таза, а также шейный отдел позвоночника и плечи, то существует высокая вероятность ликвидации тонуса матки на поздних сроках беременности. Если нет возможности ходить к специалисту, попросите мужа, маму, сестру, подругу или любого другого близкого человека и выполните массаж в домашних условиях.
  7. И конечно же, старайтесь избегать любых стрессов. Ведь по статистике именно они чаще всего вызывают преждевременные роды.

Заключение

Как видите, с повышенным тонусом матки и ложными схватками сталкиваются абсолютно все беременные. И лишь у небольшого процента девушек гипертонус приводит к развитию преждевременных родов. Однако от такой ситуации не застрахован никто. Именно поэтому следует как можно больше времени уделять профилактике преждевременных родов, главное правило которой гласит: «Не психуй!»

Берегите себя и своего малыша!

Источник: https://AzbukaRodov.ru/bolezni-i-oslozhneniya/tonus-matki-v-3-trimestre-pri-beremennosti

Как проявляется гипертонус матки на третьем триместре

Тонус матки при беременности в 3 триместре: патология или нет?

Любую женщину могут напугать необычные сокращения маточных мышечных волокон, особенно при их возникновении значительно раньше поставленной даты родоразрешения.

 Тонус матки в третьем триместре выявляется довольно-таки часто, хотя и на ранних сроках вынашивания подобные ощущения тоже не являются редкостью.

Если своевременно не предпринять соответствующих терапевтических мер, то есть риск потерять малыша или дождаться преждевременной родовой деятельности.

Массаж будущей маме должен выполнять только человек с надлежащим образованием

Понятие и нормы тонуса

Женщину природа наделила специальным органом, предназначенным для вынашивания ребенка.

Маточное тело имеет несколько слоев и мышечные ткани, которые предназначены для защиты развивающегося плода, и интенсивно сокращаются во время родовой деятельности, чтобы вытолкнуть ребеночка наружу, помогая ему родиться.

В норме маточные стенки пребывают в расслабленном состоянии, но под влиянием разнообразных провоцирующих факторов может начаться непроизвольное сокращение мышечных волокон матки при беременности в третьем триместре.

Возникновение подобного симптома требует срочного и точного диагностирования этиологических факторов и незамедлительного терапевтического устранения. Что такое гипертонус и что происходит при подобных состояниях.

  • При повышении тонуса мышечные структуры интенсивно сжимаются.
  • На фоне мышечного сжатия происходит повышение внутриматочного давления.
  • При возникновении подобной симптоматики существенно возрастают риски прерывания беременности вследствие выкидыша или преждевременных родов.

Но для полноценного развития малыша матка периодически проявляет физиологическую сократительную активность, которую специалисты относят к вариантам нормы или к условно безопасным сокращениям маточных стенок.

В подобном случае сокращение происходит не более 6 р/д, возникает чаще после физической активности и помогает активировать кровоток для полноценного плодного развития.

 В 3 триместре редким маточным сокращениям помогает и сам малыш, который к этому времени проявляет особую двигательную активность.

Матка в процессе вынашивания не должна входить в состояние повышенного тонуса, если только не подошло время родоразрешения. В остальных случаях данное состояние имеет патологический характер и требует срочного купирования.

Почему возникает тонус

При необычных ощущениях стоит обратиться к врачу

Спровоцировать гипертонус матки способны достаточно разнообразные причины, обусловленные особенностями состояния пациентки и внешними провоцирующими факторами.

В целом причины повышенной сократительной активности маточных стенок обусловлены гормональными отклонениями, при которых наблюдается прогестеронная недостаточность, вызывающая перенапряжение гладкой маточной мускулатуры.

Также достаточно часто тонус матки в третьем триместре возникает на фоне тяжелого гестоза, протекающего с выраженной рвотой, провоцирующей мышечные сокращения стенок детородного органа.

Нередко фактором, объясняющим, почему маточные ткани входят в состояние напряженного сокращения, выступают избыточные содержания андрогенов и пролактинового гормона, плацентарные патологии или резус-конфликт факторов крови между матерью и плодом. Также спровоцировать тонус матки в третьем триместре могут щитовидные и эндокринные патологии, аномальные отклонения в маточном развитии или миоматозные образования, а также воспалительные поражения органов репродуктивной системы.

Также способствуют вхождению матки в состояние повышенной сократительной активности проблемы психологического характера и частые стрессовые перегрузки, физическая загруженность и интенсивные спортивные тренировки, дальние поездки либо перелеты на самолетах и пр. Нередко провокаторами гипертонуса выступают погрешности в питании или постоянные недосыпы, лишний вес, повышенное образование газов либо перистальтические нарушения в кишечнике.

Причины порой связаны и с неправильным расположением плода внутри маточного тела, излишней половой активностью в период первого триместра гестации, аборты или самопроизвольные прерывания в анамнезе пациентки, а также опухолевые процессы в организме беременной.

Чересчур крупные размеры малыша, многоводие или излишнее растяжение стенок маточного тела на фоне многоплодного вынашивания – эти факторы тоже способны повлечь развитие маточного гипертонуса при беременности в 3 триместре.

Даже неаккуратный подход к рациону порой провоцирует подобное состояние. К продуктам, способным повысить маточный тонус относят богатый кофеином крепкий чай и кофе, обладающий диуретическим эффектом.

Также вызвать гипертонус могут капуста и бобовые, которые провоцируют избыточное газообразование.

Во избежание гипертонуса беременным рекомендуется отказаться от употребления сыра с плесенью, в котором содержатся опасные грибки, а яйца кушать только после термообработки.

Также не рекомендуется беременным кушать специи, лавровый лист и базилик, корицу и фенхель, тмин или мускатный орех.

Не стоит кушать и недостаточно термообработанные продукты вроде стейков с кровью или вяленой продукции, быстро приготовленной печени, суши либо сала.

Клинические проявления

Важно соблюдать все врачебные рекомендации

В целом симптомы тонуса матки в третьем триместре похожи на болезненную симптоматику, типичную для менструации, когда появляются характерные болевые ощущения внизу живота, иррадиирующие в поясницу, промежность и крестец.

Для тонуса матки при беременности 3 триместра симптомы сводятся к наличию ноющей, сжимающей болезненности в нижней части живота и чувству дискомфортной тяжести.

Также мамочек беспокоит окаменелость и напряжение живота, схваточные сокращения маточной мускулатуры, а порой и выделения кровянистого характера.

При пальпации доктор четко может определить маточные контуры, а из половых путей начинает выделяться кровянистая мазня. Возникновение этих признаков практически неизбежно указывает на опасные нарушения в течении беременности и требуют вмешательства гинеколога.

Тонус на 3 триместре по неделям

Если при вынашивании на третьем этапе появились признаки гипертонуса, то подобное состояние требует определенного внимания со стороны специалистов.

В целом маточные сокращения и болезненный дискомфорт в пояснично-крестцовой зоне считаются самыми частыми симптоматическими проявлениями у беременяшек на последних неделях гестации.

А маточный тонус беспокоит практически всех пациенток, находящихся на третьем триместре вынашивания.

  • На 30-33 неделе тонус обычно не считают патологией, но если подобные проявления беспокоят достаточно длительное время, то нужно обратиться к специалисту для выявления точной причины подобной мышечной активности. Мамочка должна следить за недомоганиями, которые могут возникнуть при патологической активности маточных мышц. Но только доктор сможет безошибочно определить, опасно ли данное состояние или оно относится к норме. Иногда на этом сроке проявляются первые тренировочные схватки, поэтому специалисты рекомендуют на 30-недельном сроке воздержаться от физической активности, подъема тяжестей и резких наклонов.
  • На 34-35-недельном сроке маточный тонус может указывать на начавшуюся родовую деятельность. Нужно срочно предпринимать меры, дабы предупредить преждевременное родоразрешение. Маточный тонус на данном этапе гестации легко переходит в состояние гипертонуса и вызывает роды раньше срока. Хоть родившийся на этом сроке малыш и считается вполне доношенным, все же лучше по возможности отложить его появление на свет хотя бы на пару-тройку недель. Женщину необходимо поместить в стационар для пролонгации беременности.
  • На 36-недельном сроке маточная мускулатура начинает сокращаться заметно чаще, нежели раньше. К этому сроку гестации начинает раскрываться шеечный канал, что тоже способствует усилению тонуса. В норме такие сокращения должны быть кратковременными и быстро проходить в состоянии покоя. При неуклонном усилении мышечной активности маточного тела надо срочно вызвать врача. На 36 неделе гестации происходит опускание маточного тела вниз, при котором кроха занимает окончательное положение. В дальнейшем интенсивность и частота сокращений только возрастает. Главное, следить, чтобы симптоматика не затягивалась на чересчур долгий срок.
  • На 37-недельном сроке маточный тонус становится явным и ощущается в полной мере, поэтому беременная сможет определить его самостоятельно. Кроха уже готов к рождению, потому при продолжительном гипертонусе врач совместно с пациенткой решает вопрос о возможном родоразрешении либо продлении беременности. Если же тонус сопровождается болезненной тяжестью внизу живота, то можно считать подобные проявления предвестниками родов.

Дополнительные факторы

Дневной сон прекрасно поможет восстановить силы

На 38-39-недельном сроке при наличии продолжительного тонуса стоит готовиться к родоразрешению.

Животик женщины заметно опускается, ощущается напряжение и тяжесть в области маточного дна. Вполне нормальным состоянием считаются регулярные изменения состояния от тонуса до расслабления и обратно.

Кроха на этом сроке двигается гораздо меньше, больше спит.

На 39 неделе гестации тонус уже не относится к патологии, у мамочки периодически каменеет живот, его потягивает вниз, беспокоит поясничный болезненный дискомфорт.

Для 39-недельного срока это нормально и указывает на подготовку к приближающимся родам. Опасение должны вызывать только чересчур болезненные схваткообразные ощущения, протекающие с выделением крови. Тогда надо вызвать скорую.

О наступлении родов говорит отхождение бело-желтоватой слизи и околоплодных вод.

С наступлением 40 недели мамочке стоит быть готовой в любой момент отправиться в роддом. Вынашивание подошло к завершению, сократительная активность матки волнообразно усиливается, что наблюдается вплоть до наступления родовой деятельности.

Началом родовой деятельности специалисты считают 41 неделю гестации.

Опасность гипертонуса

Женщинам в положении необходимо максимально внимательно относиться к самочувствию на протяжении всего гестационного периода, поскольку опасен тонус матки для вынашивания на любых его сроках.

Пациенткам надо обязательно знать симптоматику маточного тонуса и причины подобного состояния, чтобы своевременно принять меры по обращению к доктору.

Помощь специалистов исключит развитие осложнений и позволит избежать отслоения плаценты, которое нарушает плодное питание.

Чем опасен тонус? Отслойка провоцирует замирание плода и прерывание беременности посредством преждевременного родоразрешения. Обычно преждевременные роды возникают на фоне раннего раскрытия шеечного канала, при котором у малыша формируется синдром гипоксии вследствие сдавливания пуповинных сосудов.

Как определить тонус

Витамины и лекарства принимаются только по назначению врача

Выявление тонуса начинается с пальпации матки после опроса пациентки. Обычно она проводится через переднюю стенку брюшины, при этом пациентка располагается на кушетке с согнутыми в коленках ногами.

При необходимости назначается ультразвуковая диагностика, позволяющая дать правильную оценку состояния шеечного канала и толщины мышечного слоя органа. Маточное напряжение также может обнаружиться посредством тонометрии, при которой на животе фиксируются специальные датчики.

Хотя чаще все же используется пальпация и УЗИ.

Можно распознать наличие тонуса и самостоятельно. Для этого рекомендуется лечь и максимально расслабиться. Затем нужно ощупать живот и оценить мышечное состояние. Если живот упругий и твердый, то это говорит о повышенном тонусе и необходимости врачебного вмешательства. Если же живот мягкий, то основания для тревоги быть не должно, потому как тонус отсутствует.

Методы лечения

Многим мамочкам неясно, что делать при сократительной активности маточных мышц. Если обнаружились признаки тонуса, первым шагом женщины должно стать обращение к гинекологу, наблюдающему беременность. Обычно для расслабления мускулатуры маточного тела врачи назначают строжайшее соблюдение режима и применение медикаментозной терапии.

Пациентке для устранения угрозы преждевременного родоразрешения необходимо снять стресс и обеспечить постельный режим, полностью отказаться от половой жизни и любых физических нагрузок. Полезна ароматерапия, которая помогает полноценно расслабиться и теплый душ, а также здоровое питание и устранение резус-конфликта.

Медикаментозная терапия

Целью медикаментозного лечения при маточном гипертонусе является устранение патологической симптоматики и этиологических факторов.

  1. Мамочкам назначаются лекарственные средства на основе магния с содержанием В6. Эти средства эффективно расслабляют стенки органа.
  2. Также назначаются прогестеронные препараты вроде Дюфастона или Утрожестана, если у пациентки обнаружен дефицит данного гормонального вещества.
  3. Принимают девушки и успокаивающие средства, снимающие стрессовые состояния, вроде валерианы или пустырника.
  4. Для устранения спазмов показан прием Но-шпы и препаратов вроде Курантила и Гинипрала, Рибоксина и Нозепама, Дицинона или Пирацетама.
  5. Эффективно купируют сократительную активность маточных мышц и ректальные суппозитории вроде Папаверина, Вибуркола или Индометацина. Последний назначается только на 16-32-недельном сроке.

Недопустимо самостоятельное устранение гипертонуса с помощью медикаментозных средств, любой препарат, даже валериана, должен назначаться только врачом.

Профилактика

Чтобы избежать неприятной симптоматики и предупредить избыточное напряжение маточных мышц, рекомендуется серьезно отнестись к профилактическим мерам.

Противопоказаны нездоровые привычки, спортивные тренировки и подъем тяжестей, долгие поездки и стрессы. Рекомендуется ограничить половые контакты, полноценно высыпаться и питаться, почаще гулять пешком на свежем воздухе.

Еще до зачатия необходимо пройти обследование, т. е. важно планирование беременности.

Для устранения тонуса рекомендуется расслабиться, выпить чая с валерианой, мятой или пустырником. И не пропускайте плановые посещения гинеколога, тогда доктор своевременно обнаружит маточный тонус и назначит безопасную терапию.

Источник: https://JdemBaby.com/pregnancy/calendar/tonus-matki-pri-beremennosti.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.