Узи матки и придатков: особенности процедуры

Содержание

Что представляет собой ультразвуковая диагностика матки и придатков

Узи матки и придатков: особенности процедуры

УЗИ матки и придатков – не инвазивный (без воздействия инструментов проникновения, например, игл) процесс, направленный на изучение по средствам ультразвуковых колебаний строения и функций органов женской половой системы.

Органические ткани проводят ультразвуковые волны и отражают их по-разному, в зависимости от своей плотности и происхождения.

Специальные датчики посылают звук, а затем улавливают отраженные волны. Именно на основании этих данных аппарат УЗИ формирует картинку, соответствующую строению изучаемых органов и всех происходящих с ними изменений.

С помощью УЗИ можно не только изучить строение матки и яичников, но и определить новообразования на начальных стадиях, измерить органы, проверить функциональность половой системы.

Такой метод обследования помогает диагностировать заболевания, контролировать процесс развития плода при беременности и в целом следить за здоровьем женщины.

Причины, по которым назначают УЗИ

Обычно на процедуру направляют в следующих случаях:

  • профилактика заболеваний;
  • беспричинные боли внизу живота;
  • нарушение менструальных циклов;
  • беременность;
  • бесплодие;
  • подозрение на заболевание женской половой системы;
  • мониторинг имеющихся заболеваний.

Какие бывают виды УЗИ

Ультразвуковое исследование матки может проводиться 4-я способами. Давайте рассмотрим каждый из них подробнее.

Трансвагинальное узи матки и придатков

Трансвагинальный датчик для проведения УЗИ

Во влагалище вводится ультразвуковой зонд, с предварительно надетым на него презервативом. Процедура безболезненна, но доставляет некоторый дискомфорт.

Такой вид обследования обычно назначается в тех случаях, когда необходимо тщательно и детально осмотреть внутренние органы. Подробнее про трансвагинальное узи.

Трансабдоминальное УЗИ

При абдоминальном УЗИ органы обследуются через брюшную полость (нижняя часть живота), без проникновения внутрь.

Обычно используется при проведении общего осмотра, а не для детальной диагностики. Подробнее про трансабдоминальное узи.

Внутриматочное УЗИ

Процедура заключается во введении ультразвукового тонкого зонда в полость матки. Такое обследование назначается врачом-гинекологом только при определенных заболеваниях.

Как подготовиться к УЗИ матки и придатков

В зависимости от правильности подготовки к УЗИ-обследованию, будут зависеть и его результаты. Чтобы показания были наиболее точные необходимо:

  • При трансвагинальном УЗИ необходимо опорожнить мочевой пузырь непосредственно перед процедурой. При этом последний прием пищи должен состояться за 8-12 часов до процедуры. А за день избавить кишечник от газов, например, приняв «Смекту».
  • При абдоминальном УЗИ мочевой пузырь на момент обследования должен быть полон. Поэтому за час до процедуры нужно выпить литр негазированной воды или чая. За день до обследования исключить из рациона продукты, вызывающие образование газов.
  • При внутриматочном УЗИ единственное требование – пустой мочевой пузырь, больше никаких подготовительных мер не требуется.

Еще один важный момент – на какой день менструального цикла делать УЗИ матки. Из-за того, что размеры и структура половых органов постоянно меняются на протяжении всего цикла, получить верные данные можно на 5, 6 и 7 день от начала месячных.

Как делают УЗИ матки и придатков

Процедура УЗИ очень проста и безболезненна. Пациентка ложится на кушетку и обнажает низ живота.

Врач смазывает специальным гелем датчик ультразвука (или надевает на него презерватив, смазанный гелем, при трансвагинальном обследовании) и водит по им брюшной полости.

Весь процесс займет 10 – 20 минут.

Расшифровка УЗИ матки. Патологии на УЗИ

Результаты обследования выдаются на руку в день проведения УЗИ. В бланке врач отмечает следующие моменты:

  • размер, толщина, эндометрия матки – они должны соответствовать дню цикла;
  • присутствуют ли отклонения;
  • особенности структуры шейки матки;
  • размеры яичников;
  • наличие или отсутствие фолликулов.

Кроме того, здесь же могут быть указаны при обнаружении следующие заболевания:

  • миома (доброкачественная опухоль);
  • эндометриоз (расширение оболочки матки);
  • полипы;
  • пороки развития;
  • поликистоз яичников;
  • злокачественную опухоль.

Как выглядит тонус матки на УЗИ

Именно обследование УЗИ способно выявить тонус матки и определить его степень.

У беременной женщины при отсутствии патологий обследование показывает длину шейки матки более 3 см, закрытый зев матки и нормальное сердцебиение плода.

В этом случае тонус матки не представляет опасности. Если же зев открыт больше чем на 5 мм, а длина матки составляет 2,5 – 3 см, то существует большая вероятность выкидыша.

Как выглядит полип матки

Появление полипов – следствие разрастания слизистых оболочек внутреннего слоя матки.

На УЗИ болезнь выглядит как чрезмерно разросшийся и аномально уплотненный эндометрий (внутренняя слизистая оболочка матки) в те дни менструального цикла, которые такого не предусматривают. Обычно болезнь не имеет симптомов.

Показывает ли УЗИ рак матки?

Рак представляет собой злокачественную опухоль, которая может образоваться на шейки матки или на ее внутреннем слое.

С помощью УЗИ это рак матки выявляется очень легко, так как новообразование обладает эхогенностью отличной от той, что дают здоровые ткани.

Диагностировать поражение эндометрии сложнее из-за того, что злокачественную опухоль можно спутать с миомой. Поэтому прежде чем ставить диагноз, пациентку отправят на биопсию.

Если не определяется маточная труба при УЗИ

В результатах обследования УЗИ у здоровой женщины не будет никаких данных о маточных трубах, так как их не видно. Если же они проглядываются, значит, у пациентки внематочная беременность или воспаление маточных труб.

Норма матки и яичников по данным УЗИ

Здоровая матка должна быть немного отклонена по направлению к прямой кишке или мочевому пузырю. Размеры органа зависят от того, была ли женщина беременна.

РазмерыДля нерожавшей женщиныДля женщины, которая была беременна, но не рожалаДля рожавшей женщины
Длина42 – 48 мм49 – 54 мм55 – 60 мм
Ширина43 – 50 мм44 – 55 мм49 – 60 мм
Переднезадний34 мм37 мм38 – 42 мм

Толщина эндометрии будет варьироваться в зависимости ото дня цикла. Так, на седьмой день она должна составлять 1 — 2 мм, а после овуляции – 10 – 15 мм.

Яичники у здоровой женщины находятся по бокам матки, углы которой не сильно удалены от них. Размеры органов в нормальном состоянии:

  • длина: 25 – 40 мм;
  • ширина – 15 – 25 мм.

Атипичное расположение плодного яйца

Неправильное положение плодового яйца, выявленное на УЗИ, может свидетельствовать о следующих аномалиях:

  • Шеечная беременность. Происходит в случаях низкого прикрепления плодового яйца. Требует немедленного вмешательства, поскольку может привести к удалению матки.
  • Внематочная беременность. Появляется ложное плодное яйцо, состоящее из секрета, выделяемого маточными трубами, или крови. На УЗИ такое яйцо отличается по форме и толщине стенок.
  • Полое плодное яйцо. Для 1 – 2 недели беременности — это нормальное явление, так как плод еще слишком мал. Но если аномалия сохраняется после этого срока, происходит медицинское прерывание.

Аномалии развития матки

Обследование УЗИ может диагностировать следующие патологии развития матки:

  • однорогая матка – имеет только одну маточную трубу;
  • двурогая матка — у матки образуются две полости и одна шейка;
  • удвоение матки и влагалища;
  • удвоение шейки матки;
  • удвоение матки при общем влагалище.

Подобные аномалии могут быть обнаружены только с помощью УЗИ, так как обычно никак себя не проявляют.

Источник: http://profuzi.ru/mochepolovoj-apparat/uzi-matki-i-pridatkov.html

Узи матки и придатков: показания и патологии

Узи матки и придатков: особенности процедуры

В современной медицине УЗИ матки и придатков – часто используемый метод обследования пациенток, позволяющий быстро, безболезненно и точно установить диагноз.

Сегодня существует три варианта обследования женских органов:

  • трансабдоминальный – осмотр наружным датчиком через переднюю брюшную стенку.
  • трансвагинальный – осмотр путем введения специального вагинального датчика во влагалище.
  • трансректальный – осмотр через прямую кишку с использованием внутреннего ректального датчика.

Для каждого варианта обследования существуют показания и противопоказания, которые определяет врач. Не стоит забывать, что один метод не исключает другой.

В классической ультразвуковой диагностике предполагается сначала проведение обследования через живот для получения общей картины, далее проводится чрезвагинальная или чрезректальная процедура для более детального изучения матки и придатков.

Подготовка пациентки к проведению

Как подготовиться к диагностике? Подготовка к разным вариантам обследования отличается. Рассмотрим их подробнее.

  1. Трансабдоминальный метод требует наполненного мочевого пузыря. Наполнение должно быть физиологичным. Для этого достаточно не мочиться 2 часа перед исследованием. В течение суток перед процедурой желательно не употреблять продукты, вызывающие усиленное газообразование в кишечнике (картофель, бобовые, молочные продукты, жирное мясо и т.д.). Наличие газа в петлях кишечника может осложнить ее проведение и снизить информативность.
  2. Трансвагинальный метод специальной подготовки не требует. Перед УЗИ придатков необходимо помочиться и не употреблять продуктов, усиливающих газообразование в кишечнике.
  3. Трансректальный метод используется довольно редко, у него очень ограниченные показания (невозможность проведения через влагалище, девственность). Для подготовки к нему необходимо сделать клизму для очищения кишечника и помочиться перед процедурой.

Оптимальное время проведения

Когда лучше делать УЗИ матки и ее придатков? Чаще всего обследование проводится в первую фазу на 5–10 день менструального цикла.

Не забываем, что менструальный цикл начинаем считать с первого дня менструации (день, когда появились первые кровянистые выделения из половых путей, даже если они имеют мажущий характер). Но бывают и исключения. Например, при эндометриозе УЗИ проводят во вторую фазу менструального цикла, начиная с 16-го дня. 

Если вы самостоятельно решили сходить на процедуру, но у вас нет направления от гинеколога, смело идите на 5–10 день менструального цикла. А врач ультразвуковой диагностики посоветует вам, нужен ли повторный осмотр в другой день менструального цикла, в зависимости от полученных результатов.

Показания к проведению

Показания для проведения сканирования органов женского таза довольно обширные.

  1. Отсутствие менструации, подозрение на беременность.
  2. Определение срока беременности и определение патологии плода на ранних сроках.
  3. Боли внизу живота, подозрение на воспаление органов малого таза у женщины.
  4. Нарушение менструального цикла – отсутствие менструации, длительные, обильные, болезненные, нерегулярные менструации.
  5. Подозрение на аномалии развития матки, яичников, труб.
  6. Нарушение функции соседних органов – расстройства мочеиспускания, акта дефекации.
  7. Подозрения на опухоли органов малого таза у женщин.
  8. Осложнения после родов и абортов.

И не забываем, что даже если вас ничего не беспокоит, УЗИ обязательно делать один раз в год. Это необходимо для выявления ранних стадий гинекологических заболеваний, которые еще никак не проявляются, и раннего начала их лечения.

Признаки основных выявляемых патологий органов малого таза

При обследовании органов женского таза чаще всего выявляется патология эндометрия, матки, и яичников. Также устанавливается факт беременности и ее срок.

Так выглядят кисты яичника на трансвагинальном доступе

Патология эндометрия

Гиперплазия – чрезмерное разрастание эндометрия. При этом заболевании его толщина не соответствует фазе менструального цикла. Основные ультразвуковые показатели гиперплазии эндометрия:

  • в первую фазу – более 8 мм,
  • во вторую фазу – более 15 мм.

Полип эндометрия – наличие образования в полости матки с четкими контурами. Для точной диагностики может понадобиться введение контрастного вещества в репродуктивный орган.

Гипоплазия эндометрия – истончение эндометрия, несоответствие его толщины фазе менструального цикла. Чаще определяется во вторую фазу цикла и сопровождается истончением эндометрия менее 8 мм. Это может приводить к бесплодию и невынашиванию беременности и требует незамедлительного лечения.

Рак эндометрия – злокачественное новообразование. Характеризуется утолщением, неоднородностью, включениями в толще нечеткими контурами, усилением кровотока.

Патология матки

Миома – доброкачественное заболевание, характеризующееся появлением узлов – округлых образований в толще маточных мышц разных размеров, имеющих капсулу. Современная аппаратура позволяет увидеть узлы от 2 мм в диаметре.

Аденомиоз – появление очагов разрастания эндометрия (слизистой оболочки матки) в толще мышцы. По данным исследования чаще всего определяется диффузная неоднородность миометрия с появлением мелких очагов разной степени эхогенности.

Патология яичников

Воспаление яичников (аднексит, оофорит) – чаще всего проявляется увеличением их объема более 9,1 кубического сантиметра, нечеткостью контура за счет отека, болезненностью при проведении процедуры, появлением жидкости в позадиматочном пространстве. Но все ультразвуковые симптомы являются неспецифическими и требуют дополнительных исследований, о чем мы поговорим позже.

Кисты яичников – округлые жидкостные образования на яичниках разных размеров. Кисты могут быть физиологическими (не требуют лечения) и патологическими. Содержимое может быть разным – жидкость, кровь, гной, жир, волосы.

Поликистозные яичники (ПКЯ) – наличие более 12 фолликулов диаметром менее 10 мм, расположенных в яичнике в виде «бус жемчуга». Внимание! Процесс всегда двусторонний. Наличие хотя бы одного фолликула диаметром более 10 мм исключает ПКЯ.

Покажет ли УЗИ воспаление придатков?

Специфических ультразвуковых признаков воспаления придатков нет. Но при наличии симптомов (боли внизу живота, повышения температуры, гнойных или кровянистых выделений из половых путей), делать обследование необходимо.

Чаще всего выявляется увеличение объема яичников более 9,1 кубического сантиметра, нечеткость контура яичников за счет отека, болезненность при проведении процедуры, появление жидкости в позадиматочном пространстве. На основании чего врач ультразвуковой диагностики может дать заключение о воспалительном процессе в яичниках.

Дальнейшая диагностика воспалительных заболеваний придатков (иные и смежные методы)

Для постановки правильного диагноза необходимо дополнительное обследование. Для этого нужно обратиться к гинекологу.

Гинеколог соберет весь анамнез заболевания – расспросит и уточнит жалобы (локализация боли, длительность, сила болезненных ощущений, кровянистые выделения и т.д.), определит наличие аллергии с целью дальнейшего назначения лечения, уточнит семейную наследственность, хронические заболевания. То есть соберет гинекологический анамнез. Все это поможет для постановки диагноза.

Далее проводится обязательный гинекологический осмотр на кресле: влагалища и шейки в зеркалах и бимануальный.

Это позволяет выявить болезненность области придатков, увеличение размеров придатка, их пастозность, наличие объемных образований.

Также при бимануальном методе можно определить болезненность сводов, их сглаженность и болезненность при движении шейки матки. Все это поможет в правильном определении воспаления.

Следующий обязательный этап – лабораторное исследование. Он включает в себя:

  • общий анализ крови;
  • микроскопический анализ мазка на флору;
  • бактериальный посев из влагалища с определением чувствительности к антибиотикам;
  • ПЦР на инфекции ( хламидии, уреплазмы, микоплазмы);
  • Фемофлор17.

Последний является очень информативным и современным методом исследования –  это изучение влагалищного отделяемого на 17 показателей ( лактобактерии, облигатно-патогенные бактерии, условно-патогенные бактерии, анаэробы, уреаплазмы, микоплазмы, грибы)

В редких случаях, при невозможности постановки диагноза или отсутствия эффекта от проводимого лечения, показана диагностическая лапароскопия.

Все эти исследования помогают правильно поставить диагноз, назначить адекватное и полное лечение, быстро поправиться и не получить хронизацию процесса.

Отзывы пациентов

Лариса: “Возникли боли внизу живота, решилась на УЗИ придатков. Месячный цикл нарушен не был. Результаты показали, что структура миометрия однородная, размер эндометрия в норме, правый придаток тоже. Дальнейшая расшифровка результатов смогла показать наличие воспаления. Будем лечиться”.

Светлана: “Исследование прошло хорошо, цена устроила, хотя дороговато, конечно. У нас в Бресте подешевле, чем в Москве. Сколько готовиться нужно только к процедуре, не знала. Врач направил на обследование, сначала думала, почка барахлит или поджелудочная. Оказалось, воспаление труб маточных”.

Лида: “Делали ультразвук с ЦДК (допплерография). Показывать может в цветных картинках, правда, без звукового эффекта. Все нормально. Своему мужчине посоветую сделать, он недавно жаловался на боль в яичке”.

Источник: https://uziprosto.ru/ultrazvuk/malogo-taza/matki-i-pridatkov-v-medicine.html

Ультразвуковое исследование (УЗИ) матки и придатков (трансвагина­льное)

Узи матки и придатков: особенности процедуры

Ультразвуковое исследование – востребованный диагностический метод гинекологии, отличающийся доступностью, безопасностью и информативностью. Результаты исследований достаточно точны и помогают врачу оценить состояние органов малого таза и выявить все имеющиеся патологии.

Есть два вида УЗИ, которое проводится с целью обследования органов малого таза – трансабдоминальное и трансвагинальное. В первом случае датчик ультразвукового аппарата размещен на передней стенке брюшной полости, во втором – вводится во влагалище. Трансвагинальное ультразвуковое исследование позволяет более четко рассмотреть все внутренние органы и выявить даже малейшие изменения.

Как это работает?

При трансвагинальном УЗИ датчик аппарата вводится во влагалище женщины. Учитывая, что влагалищные стенки очень тонкие и здесь отсутствует жировая ткань, можно получить четкое изображение внутренних органов.

В момент проведения процедуры женщина практически не испытывает дискомфорта – датчик являет собой тонкий (до 3 см в диаметре) пластиковый стержень, длинной 12 см. На кончике стержня есть канал со специальной иглой, предназначенной для забора образцов тканей на биопсию.

Ультразвуковые волны, проходящие через ткани, позволяют вывести на монитор изображение исследуемых органов. При необходимости процедура может повторяться неоднократно – воздействие ультразвука на организм не имеет негативных воздействий.

Что можно увидеть на УЗИ матки и придатков?

Трансвагинальное УЗИ позволяет полноценно исследовать маточные трубы, яичники и придатки. В момент сканирования специалист может заметить следующие патологии – киста яичника, жидкость в полости матки или малого таза, разрыв или патологии яичников и маточных труб, наличие новообразований, миому, эрозию, воспалительные процессы и тому подобное.

Очень часто трансвагинальное ультразвуковое исследование показано женщинам на ранних сроках беременности.

Сканирование позволяет подтвердить или опровергнуть факт беременности и установить, если ли пороки развития плода.

Например, только при трансвагинальном УЗИ можно зафиксировать сердцебиение плода на сроке до 5 недель. На более поздних сроках беременности рекомендовано УЗИ через брюшную полость.

Такое исследование часто назначается врачами-репродуктологами – контроль развития яичников дает возможность точно определить максимально подходящий момент зачатия. Для исключения непроходимости маточных труб в полости вводится контрастный усилитель.

Показания для назначения

Трансвагинальное ультразвуковое исследование облегчает диагностику и позволяет выявить патологии и поражения органов малого таза. Направление на исследование может выдать гинеколог, репродуктолог или хирург.

Основными показаниями для проведения УЗИ являются:

  • обильные кровянистые выделения из влагалища, не совпадающие с менструальным циклом;
  • беспричинные боли внизу живота, которые периодически усиливаются;
  • сбои в менструальном цикле, патологическое изменение продолжительности менструации;
  • отсутствие беременности при активной половой жизни более 6 месяцев.

Дополнительно специалисты советуют каждой женщине минимум один раз в год проходить процедуру трансвагинального исследования. Это позволит выявить заболевания на ранней стадии развития и не допустить осложнений.

Подготовка к исследованию

Специальной подготовки к процедуре не требуется. При необходимости УЗИ проводится в день назначения. Исследование проходит при пустом мочевом пузыре – перед диагностикой женщине необходимо посетить туалет, а за час до назначенного времени отказаться от приема пищи и жидкостей.

Пациентам с заболеваниями желудочно-кишечного тракта, сопровождающимися повышенным газообразованием, рекомендуется прием лекарственных препаратов, препятствующих этому явлению.

Выбор дня цикла

Женщинам, у которых есть сложности с зачатием или страдающих от нерегулярного менструального цикла, рекомендуется проводить исследование до наступления овуляции. В этом случае результаты сканирования будут более точными. Если есть возможность заранее спланировать процедуру, необходимо выбрать дату, выпадающую на 5-8 день цикла.

Осмотр во второй половине менструального цикла, то есть, после овуляции, назначается при подозрении на эндометриоз. Для точности УЗИ проводится несколько раз в разные дни цикла – таким образом можно отследить динамику развития патологии. При маточном кровотечении, не являющимся менструальными выделениями, показано экстренное ультразвуковое исследование.

УЗИ на ранних сроках беременности

Благодаря ультразвуковому исследованию через влагалище врач может определить наличие плодного яйца спустя несколько дней с момента зачатия. Процедура назначается для исключения ранних патологий – угроза прерывания, патологии развития плаценты, неправильное закрепление плодного яйца.

Особенности проведения процедуры

Перед исследованием женщина должна полностью оголить нижнюю половину тела. Пациентка укладывается на спину на кушетку, сгибает ноги в коленях и широко их разводит. В такой позе она будет находиться на протяжении всего времени сканирования.

Датчик ультразвукового аппарата, который вводится во влагалище, называется трансдюсер. Перед началом процедуры на него обязательно надевается презерватив, который дополнительно смазывается специальным гелем. Функция смазки – снижение дискомфорта для женщины и улучшенный контакт трансдюсера и стенок влагалища.

Специалист, выполняющий исследование, аккуратно вводит датчик во влагалище – при отсутствии внутренних повреждений у пациентки не возникает болезненных ощущений или дискомфорта. Длительность сканирования – порядка 5 минут.

Расшифровкой результатов исследования занимается лечащий врач.

Ограничения и противопоказания

Противопоказаний к проведению трансвагинального сканирования практически нет. Ограничением является 2 и 3 триместр беременности – на данном сроке ввод датчика во влагалище может спровоцировать повышение тонуса матки.

Девственницам трансдюсер вводится не во влагалище, а в анальное отверстие – с целью исключения механических повреждений девственной плевы.

Ультразвуковое исследование (УЗИ) матки и придатков (трансвагина­льное)

обновлено:

Июнь 12, 2018

Источник: https://FoodandHealth.ru/diagnostika/uzi-matki-i-pridatkov-transvaginalnoe/

Узи матки: как делается, подготовка и расшифровка результатов

Узи матки и придатков: особенности процедуры

статьи: Каждая женщина сталкивается с необходимостью ультразвуковой диагностики.

УЗИ матки и придатков совершенно безболезненная процедура, после которой можно получить массу необходимой информации о состоянии женского здоровья.

Многие женщины задают вопрос: “Не вредно ли УЗИ матки при беременности, и как часто можно делать УЗИ, чтобы не принести вред здоровью?”

Процедура абсолютно неинвазивная, на состояние здоровья не влияет, во время беременности обычно делают стандартных 3 ультразвуковых исследования, если есть необходимость, то столько, сколько нужно.

Состояния, которые являются показаниями для выполнения ультразвукового обследования матки

Уже при бимануальном обследовании женщины на гинекологическом кресле гинеколог может предположить диагноз, но для уточнения гинекологического статуса и дальнейшей диагностики, женщину направляют на УЗИ матки с придатками.

Когда нужно пройти гинекологическое УЗИ:

• Сбой менструального цикла.
• Выделение крови из матки в период между менструациями.
• Изменения характера менструальных выделений.

• Бесплодие.

• Боли внизу живота.
• Повышенные выделения из влагалища.
• Увеличение паховых лимфатических узлов.
• Ультразвуковая диагностика (скрининг) во время беременности.
• Для контроля сократимости матки в послеродовой период.
• С целью динамического наблюдения за гинекологическими заболеваниями: миома матки, эндометриоз, кисты и т.д.
• Болезненные менструации.
• Обследование после выкидыша.
• Дисфункциональные маточные кровотечения в климактерический период.
• Боли во время полового акта. Из перечисленных показаний мы видим, что УЗИ матки назначается не только при подтвержденных заболеваниях, но и с целью профилактики.

Какие бывают виды гинекологических УЗИ

В зависимости от поставленных целей, доктор порекомендует один из нижеперечисленных видов ультразвукового исследования матки:

Трансвагинальное УЗИ

При этом исследовании доступ во влагалище женщины вводится специальный датчик, на который надет одноразовый презерватив для эндоскопических манипуляций. Процедура безболезненная, не больнее, чем осмотр на зеркалах в гинекологическом кресле.
Если у пациентки повышена чувствительность к болевым ощущениям, то можно воспользоваться специальным гелем с анестетиком. Трансвагинальное УЗИ матки – высокоинформативная процедура, так как визуализация, в этом случае, лучше.

Трансректальное УЗИ матки

Применяют у девушек, которые не живут половой жизнью. Достаточно информативный метод.
Датчик имеет меньшие размеры, вводится в прямую кишку.

Трансабдоминальное УЗИ матки

Используется в качестве скринингового обследования. Доступ осуществляется через переднюю брюшную стенку.

УЗИ матки с помощью зонда

Метод используется редко. Визуализация осуществляется с помощью введенного в полость матки специального зонда. Применяется, когда все прочие методы УЗ-диагностики были неинформативны в сложных случаях. Во время проведения такого вида исследования возможны ятрогенные повреждения. Соногистерография – относится к инвазивным методам диагностики, так как в полость матки вводятся специальные вещества: контраст или изотонический раствор. После заполнения во влагалище вводится датчик, и происходит диагностический осмотр, т.е. трансвагинальное исследование ультразвуком. Разберем подробно, как приготовиться к УЗИ матки.

Подготовка к УЗИ матки

Разные методы ультразвуковой диагностики предполагают различную подготовку.

При трансвагинальном исследовании достаточно обычных гигиенических процедур, а для того чтобы исключить неприятные ощущения со стороны кишечника, лучше дня за три отказаться от употребления газообразующих продуктов: молока, квашеной капусты, черного хлеба, бобовых.

Мочевой пузырь перед трансвагинальным УЗИ заполнять не надо. Абдоминальное УЗИ матки требует особой подготовки. Чтобы подготовиться к УЗИ матки, необходимо избавиться от любых проявлений метеоризма кишечника. Для этого вечером и утром, накануне процедуры, ставят очистительную клизму.

За час до обследования, чтобы мочевой пузырь был полным, начинают пить воду. Подготовка к трансректальному УЗИ и соногистерографии (СГГ) аналогична подготовке к трансабдоминальному исследованию ультразвуком, только без наполнения мочевого пузыря.

На какой день цикла делать УЗИ матки

Существуют определенные правила, чтобы получить достоверную картину о состоянии женского здоровья. Ультразвуковое исследование следует выполнять на 3-5 день после окончания менструальных выделений.

Это объясняется тем, что в начале цикла из-за особенностей эндометрия хорошо визуализируются все новообразования. Хотя все исследования проводятся на усмотрение лечащего доктора.

Есть состояния, при которых делают серию гинекологических УЗИ в динамике за 1 цикл на 7, 15, 23 сутки.

Расшифровка результатов УЗИ

Ультразвуковое обследование оценивает следующие параметры: • Положение.
У большинства женщин матка несколько наклонена вперед, отклонение кзади патологией не является, но может осложнить зачатие и естественный процесс родов.

• Размеры Длина 7 см, ширина 6 см, переднезадний 4.2см. Если размеры меньше, возможно недоразвитие, увеличение – беременность, онкологические процессы.

• Стенки органа в норме однородны, неоднородные очаги – не исключается онкологический процесс, полип, эндометриоз.

• Структура и толщина зависят от менструального цикла
Около 4 суток – период восстановления.
С 5 – по 15 сутки – увеличение толщины эндометрия, усиление кровоснабжения. Слизистый слой до 15 мм.
С 15 суток – вторая половина цикла, дальнейший рост эндометрия. Перед началом менструации может достигать 20 мм. • Если наступила беременность, то усиливается прорастание сосудами эндометрия, массивное развитие, матка готовится кормить и вынашивать плод. • Шейка. Длина – до 4 см.
Переднезадний размер – 3 см. • Канал. Диаметр до 3 мм, если параметр увеличен, это может свидетельствовать о воспалительном процессе, раке, эндометриозе и пр. При УЗИ матки важно дать оценку позадиматочному пространству, а именно, количеству жидкости. Небольшое количество свободной жидкости допускается только после процесса овуляции, в середине цикла. В другое время это может быть из-за воспаления либо других патологических процессов. Маточные трубы у здоровой женщины не визуализируются, исключение: острые воспалительные процессы и беременность. При УЗИ во время беременности определяют сроки, расположение плодного яйца, патологические состояния (замершая беременность, пузырный занос, внематочная беременность). Есть определенные сроки, когда смотрят плод на наличие пороков развития.

Как выглядят различные патологии на УЗИ матки

Полип

Полип в матке – очаговая гиперплазия эндометрия в виде новообразования, как правило, доброкачественного генеза. На УЗИ полип матки выглядит как округлое образование с ровными контурами, без деформации формы матки. Может быть единичным, но встречаются и множественные образования. Полип растет в просвет органа. Особых клинических проявлений не имеет. При инфицировании появляется клиника воспаления.

Причины: изменения гормонального фона и фоновые воспалительные заболевания.

Локализация: цервикальный канал.

Опасность заключается в возможности малигнизации. Тактика лечения – хирургическое удаление. В большинстве случаев, является случайной находкой. Для диагностики иногда используют допплер, чтобы установить кровоснабжение патологического очага. Лучше всего визуализируются после введения контрастного вещества с дальнейшим выполнением трансвагинального обследования.

Эндометриоз

Патологические разрастания эндометрия за пределами матки на фоне гормональных нарушений.
Очаги эндометриоза на УЗИ локализуются в яичниках, в толще матки, трубах, брюшине, более отдаленных органах. Разрастания железистой ткани претерпевают изменения согласно менструальному циклу. Пораженный орган увеличен в объеме, появляются кровянистые выделения.

Клиника находится в прямой зависимости от локализации. Эндометриоз часто является причиной бесплодия, образования кист.

Лечение консервативное и хирургическое, в зависимости от локализации, возраста пациентки и агрессивности процесса.

Аденомиоз матки

Аденомиоз иногда называют внутренним эндометриозом. Патология характеризуется проникновением в мышечный слой эндометрия.

Клинические проявления: выраженный болевой синдром, усиление болей во время менструации, обильные менструальные выделения, боли во время полового акта.

Лечение – консервативное, гормонотерапия, в самых тяжелых случаях возможно проведение оперативного вмешательства.

Причины: нарушения гормонального фона и наследственная предрасположенность.

Заболевание более благоприятно в плане прогноза, чем эндометриоз. На УЗИ матка увеличена, патологические очаги в мышечном слое.

Рак матки

Рак матки на УЗИ выглядит как инфильтративное образование, размеры вариабельны, контуры размыты. Кровообращение усилено. В более поздних стадиях возможно прорастание опухоли за пределы органа. Дифференциальную диагностику проводят с миомой, полипом и гиперпластическими процессами эндометрия.

Эрозии шейки матки на УЗИ

Многих пациенток беспокоит вопрос, видно или нет при ультразвуковой диагностике эрозию шейки матки?

Эрозия является тканевым дефектом доброкачественного характера. Причин много: от гормональных нарушений, травм, большого количества сексуальных партнеров до воспалительных процессов.

Эрозия шейки матки ставится при обычном осмотре на гинекологическом кресле, УЗИ эрозии неинформативно.

А вообще, ультразвуковые исследования шейки матки проводятся для исключения или подтверждения таких патологий, как эндометриоз шейки матки и полип шейки матки.

Киста матки

Киста матки – новообразование с четкими, ровными контурами, заполненное жидкостью.
Характер образования – доброкачественный. Возникает из-за закупорки выводного протока цервикальной железы или на фоне эндометриоза. Большинство кист матки не имеют клинических проявлений и являются случайной находкой на УЗИ, назначенному совсем по другому поводу. Лечение – оперативное при больших размерах кисты, так как есть вероятность перерождения. Во всех остальных случаях показано наблюдение в динамике и консервативная терапия.

Миома матки

Миома матки – это доброкачественная опухоль, которая развивается из мышечного слоя матки.

Миома матки выглядит на УЗИ как гипоэхогенное образование с ровным контуром, четкость контура вариабельна. В миоматозных узлах иногда обнаруживаются кисты или скопления солей.

Причина патологии: повышенное содержание эстрогенов (женских половых гормонов) в крови. Определенную роль в развитии миомы отводят травмам и механическим повреждениям матки во время манипуляций, оперативного лечения, абортов, установки ВМС и пр.

Чаще всего патологию диагностируют при гинекологическом осмотре на зеркалах, а подтверждают назначением УЗИ при миоме. Дифференциальную диагностику проводят с раком матки, для этого выполняют тест на онкомаркеры, исследуют кровь на гормональный фон. При необходимости, назначается ряд инструментальных методов обследования: МРТ, гистероскопия, рентген и пр.

Лечение небольшой миомы, до 2 см, консервативное, если миома влияет на качество жизни, возможно оперативное лечение.

Эндометриоз матки: что это такое, причины, лечение и профилактика

Под эндометриозом понимают состояние, вызванное доброкачественным разрастанием ткани, которая сходна с эндометрием морфологически и функционально, то есть это та же ткань, которая выстелает

Подробно Рак тела матки (рак эндометрия) В последние годы врачи отмечают рост гинекологической онкопатологии. Предположительно, это обуславливается более длительным периодом менопаузы на фоне увеличивающейся продолжительности
Подробно Узи матки: как делается, подготовка и расшифровка результатов

Каждая женщина сталкивается с необходимостью ультразвуковой диагностики.
УЗИ матки и придатков совершенно безболезненная процедура, после которой можно получить массу необходимой

Подробно Симптомы эндометриоза у женщин

Эндометриоз – это распространенное женское заболевание, которое проявляется широким спектром признаков, но в полной мере причины развития патологии, как и пути ее предотвращения, не

Подробно

Справочник

Клиники и врачи

  • Клиники вашего города
  • Врачи вашего города

Источник: http://genitalhealth.ru/275/UZI-matki-kak-delaetsya--podgotovka-i-rasshifrovka-rezultatov/

Когда необходимо УЗИ матки и что оно показывает?

Узи матки и придатков: особенности процедуры

УЗИ матки проводится при плановой или ургентной (экстренной) диагностике. Датчик передает на монитор изображение внутренних органов. Ультразвуковое исследование матки выявляет различные патологии на раннем этапе.

Исследование безболезненно и проводится быстро. Если доктор назначил УЗИ, это не значит, что обязательно есть повод для беспокойства. Важно правильно подготовиться и осведомиться об особенностях данного метода диагностики.

Особенности процедуры

УЗИ матки и придатков именуется эхографией или ультрасонографией. Диагностика эффективна и достоверна для женщин всех возрастных групп. Обследование действует по принципу эхолокации. Датчик излучает высокочастотные звуковые волны. Они безопасны и не вызывают болезненных ощущений. При сканировании ультразвук отражается от внутренних органов. На мониторе формируется изображение.

Часто предметом исследования является только один орган. Это могут быть яичники, матка, фаллопиевы трубы. Особенности эхографии обсуждаются врачом и пациенткой в индивидуальном порядке. Например, УЗИ яичников у женщин помогает выявить причину задержки месячных. Сканирование матки необходимо для диагностики патологических состояний.

Существуют такие виды ультразвукового исследования состояния органов малого таза:

  1. Трансабдоминальное. Осуществляется трансдьюсером через живот.
  2. Трансвагинальное. Данный вид исследования является наиболее точным. Датчик вводится непосредственно во влагалище.
  3. Соногистерография. В маточную полость вводится окрашивающий солевой раствор.

Трансабдоминальное УЗИ назначается тем, кто не начал вести половую жизнь. Оно проводится через брюшную стенку. Неудобством является то, что мочевой пузырь непосредственно перед процедурой должен быть максимально наполнен. В связи с этим гинекологи чаще всего прибегают к трансвагинальному методу сканирования.

Показания к назначению

УЗИ матки и придатков назначает гинеколог на основании жалоб пациентки и клинического осмотра. Выделяются следующие показания к проведению эхографии:

  • воспалительные заболевания;
  • патологии мочевыделительной системы;
  • хирургическое вмешательство;
  • беременность;
  • наличие новообразований;
  • жидкость внутри малого таза;
  • проблемы с зачатием ребенка;
  • задержка или отсутствие менструации;
  • контроль положения внутриматочной спирали.

С помощью датчика, который вводят во влагалище, врач видит, в каком состоянии находятся внутренние половые органы. УЗИ матки и яичников назначается при подозрении на эндометрит, вульвовагинит, сальпингоофорит.

Иногда требуется внутриматочная эхография. Она проводится в гинекологическом кресле. Чтобы обеспечить максимальный доступ к внутреннему органу, пациентка кладет ноги в специальные стремена.

Данный метод сканирования выявляет даже самые незначительные структурные изменения в тканях. Наполнение мочевого пузыря непосредственно перед процедурой не требуется.

Подготовка к процедуре

Сканирование органов малого таза назначает врач. Он же и должен рассказать пациентке о том, как подготовиться к УЗИ матки. В зависимости от характера проблемы иногда выдвигаются индивидуальные требования.

Плановое обследование назначается на 7 день менструального цикла. В этот период отчетливо видно состояние матки, яичников и маточных труб. Тонкий слой эндометрия позволяет выявить малейшие структурные и функциональные изменения в органе.

Специальной подготовки к УЗИ матки и придатков не требуется только в экстренных случаях. Например, при апоплексии яичника, разрыве кисты, остром воспалительном процессе.

Функционирование желудочно-кишечного тракта влияет на состояние женских репродуктивных органов. Это связано с близким расположением обеих систем. Поэтому если доктор назначил УЗИ матки, подготовкой к процедуре необходимо заняться заранее.

Существуют общие правила, которых следует придерживаться перед ультразвуковым сканированием:

  • не перегружать желудок тяжелой пищей;
  • исключить из рациона продукты, провоцирующие метеоризм;
  • позаботиться об очищении кишечника;
  • при необходимости принять препараты, препятствующие газообразованию.

Подготовка к УЗИ матки зависит от вида сканирования. Трансабдоминальное исследование проводится только на полный мочевой пузырь. Полость с жидкостью облегчает высокочастотным звуковым волнам доступ к внутренним половым органам. Рекомендуется выпить 1 л воды за час до проведения эхографии. Иногда жидкость вводится через катетер.

При трансвагинальном УЗИ яичников подготовка, напротив, заключается в полном опорожнении мочевого пузыря за 15 минут до начала процедуры.

Беременным женщинам не требуется много пить или обязательно мочиться перед скрининговой эхографией. В этом случае подготовка к УЗИ яичников, матки и фаллопиевых труб заключается в употреблении 1 стакана воды за полчаса до исследования.

Порядок проведения

Процедура сканирования выполняется амбулаторно. Пациентка дает специалисту направление на УЗИ матки и придатков. Это необходимо, чтобы врач лучше понимал возможный диагноз.

С собой необходимо взять бахилы и пеленку или полотенце. Но в некоторых клиниках данные атрибуты выдаются бесплатно. Для проведения диагностики пациентка ложится на кушетку, предварительно постелив пеленку и надев бахилы.

Метод исследования влияет на то, как делают УЗИ матки. При трансабдоминальном сканировании специалист наносит на низ живота специальный гель. Врач-узист водит датчиком по брюшине, чтобы получить изображение внутренних органов на экране компьютера. При наличии воспаления тканей пациентке показана дальнейшая консультация гинеколога.

Трансвагинальная эхография делается с помощью трансдьюсера. Для этого пациентка раздевается ниже пояса, ложится на кушетку. Прибор имеет диаметр 3 см и вводится непосредственно во влагалище. В целях гигиены на трансдьюсер надевается презерватив. Данный метод позволяет максимально точно определить толщину слизистой оболочки матки, что важно при диагностике эндометрита.

По завершению процедуры врач выдает бумажное заключение с описанием органов малого таза.

Что показывает УЗИ матки и придатков

Эхография дает возможность оценить структуру, размеры и положение органов репродуктивной системы. На экране хорошо просматриваются любые новообразования.

Яичники на УЗИ часто имеют фолликулярную структуру. Это является вариантом нормы.

Пациентки интересуются, какие заболевания можно обнаружить на УЗИ. Сканирование позволяет диагностировать:

  • раковые опухоли;
  • кисты;
  • непроходимость маточных труб;
  • эндометрит;
  • гидросальпинкс;
  • аденомиоз;
  • полипы;
  • миомы;
  • синдром поликистозных яичников.

Патологии, которые выявляет УЗИ, при своевременно начатом лечении не угрожают здоровью и жизни пациентки.

УЗИ матки при беременности — обязательный этап подготовки к родам. С помощью эхографии гинеколог контролирует развитие плода. Сканирование проводится трижды: в первом, втором и третьем триместрах. Благодаря акустическим волнам можно выявить различные патологии у плода на раннем сроке и при необходимости прибегнуть к аборту.

УЗИ шейки матки при беременности особенно важно на позднем сроке. Оно показывает, насколько организм готов к родам.

Нормы и расшифровка

Заключение делается с учетом возраста и индивидуальных физиологических особенностей пациентки. Значение имеют сопутствующие заболевания, количество детей и т. д.

При диагностике размеров матки на УЗИ нормой являются такие показатели, как:

  • передне-задний размер — 42 мм;
  • длина — 70 мм;
  • ширина — 60 мм.

Нормы УЗИ матки после родов превышают показатели нерожавшей женщины. Мышечный орган растянут, имеет шарообразную форму вместо грушевидной.

Яичники в норме имеют толщину 15 мм. Их длина равняется 30 мм, а ширина — 25 мм. Диагностика размеров яичников важна при выявлении причин бесплодия.

При проведении эхографии врач обращает внимание на шейку матки. Данный орган наиболее часто подвержен структурным изменениям. В норме размеры шейки матки должны быть следующими:

  • толщина — 2,9 см;
  • длина — 3,3 см;
  • ширина — 4,5 см.

Эхография проводится планово каждые 2 года. При наличии патологий УЗИ делается раз в полгода.

Источник: https://ProUZI.com/malogo-taza/matki-i-pridatkov.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.